Паховая эпидермофития у мужчин - лечение в домашних условиях мазями и противогрибковыми средствами. Паховая эпидермофития у мужчин

Дерматомикозы – это большая группа патологий, вызываемых грибками и поражающих кожные покровы человека. Одним из заболеваний этого класса является паховая эпидермофития. Более известным синонимом заболевания является «стригущий лишай». Среди врачей болезнь называют окаймленной экземой. Патология распространена повсеместно и чаще всего поражает мужской пол. Заболевание не опасно для жизни, но причиняет значительный дискомфорт, особенно располагаясь в интимных зонах. Кроме того, паховая эпидермофития у мужчин приводит к ухудшению сексуальной жизни и появлению психологических комплексов. Возбудителем заболевания является грибок, который называется Epidermophyton floccosum.

Другое название патогенного агента – хлопьевидный эпидермофил. Заболевание является исключительно антропонозным, то есть грибок поражает только человека. Также эпидермофил не имеет каких-либо отличительных морфологических особенностей, что не позволяет определять его методом микроскопии от других грибков. Под микроскопом будет видно мицелий и споры гриба, которые переплетаются с частичками кожи больного. В чистой культуре эпидермофил определяется в виде желтушного мицелия и спор, отличающихся крупными размерами. Помимо хлопьевидного эпидермофила в развитии паховой эпидермофитии у мужчин и женщин могут участвовать Trichophyton rubrum или Trichophyton inguinale. Эти возбудители также распространены повсеместно, однако чаще всего эпидермофития появляется в регионах влажного и жаркого климата.

Основной путь передачи грибка от человека к человеку – это контактно-бытовой. То есть, причинами паховой эпидермофитии являются контакты с предметами обихода больного, а также при непосредственном взаимодействии с его кожными покровами. Риск заражения повышается, если имеются предрасполагающие факторы, к которым относятся:

1. Высокая температура окружающей среды;
2. Повышенная влажность воздуха;
3. Наличие различных травматических повреждений кожных покровов;
4. Сниженная резистентность организма к инфекциям (возбудитель обладает низкой вирулентностью, поэтому не вызывает заболевания у лиц с высоким уровнем иммунитета);
5. Гормональный дисбаланс;
6. Чрезмерная потливость;
7. Избыточный вес;
8. Нарушение ;
9. Посещение общественных мест по типу саун или бань.

Наиболее часто паховая эпидермофития развивается как осложнение запущенной эпидермофитии стоп.

Клиническая картина

Несмотря на название, данное заболевание может поражать также ногти и стопы. Характерные места поражения:

• Паховая область;
• Ягодицы;
• Подмышечная область;
• Стопы;
• Ногтевые пластинки;
• Промежность;
• Наружные половые органы.

В зависимости от места поражения будет отличаться клиническая картина. В паховой области появляются очаги округлой формы. Границы пораженной области имеют четкие очертания. В месте проникновения грибка появляются пятна, гиперемированного типа. При прогрессировании заболевания они сливаются, образовывая крупные очаги. В центре пятен появляется специфическое шелушение, а по краям папулы или везикулы. Пузырьки могут иметь как гнойное, так и геморрагическое содержимое. Вскоре эти морфологические элементы вскрываются, образуя эрозии, которые покрываются корочками. Дополнительно больного беспокоят субъективные ощущения в виде зуда и жжения. В зависимости от выраженности клиники выделяют три формы заболевания:

1. Типичная (характеризуется описанной симптоматикой);
2. Осложненная (вместо папул появляются гнойничковые пустулы);
3. Лихеноидная (дополнительно появляется уплотнение кожного покрова, из-за чего четче проступает кожный рисунок).

Эпидермофития стоп, которая зачастую предшествует паховой, имеет несколько специфических форм, каждая из которых отличается некоторыми особенностями:

• Стертая. Клиника выражена слабо. Среди основных симптомов выделяют шелушение, под небольшими очагами воспаления.
• Сквамозная. Форма характеризуется появлением папул с различным содержимым, сильным шелушением. Рост очага — периферический.
• Интертригинозная. После появления пятен образуются язвенные дефекты и трещины, которые локализуются преимущественно в межпальцевых промежутках.
• Дисгидротическая. Первыми симптомами заболевания становятся отечность и покраснение. После этого образуются очаги, представленные пузырями, постепенно сливающимися и образующими многокамерные полости. После вскрытия морфологических элементов появляются эрозии, которые длительно не заживают.

При поражении ногтей (в основном, большой палец и мизинец) образуются желтоватые очаги в виде пятнышек и полосок. Из-за грибка ногтевая пластинка истончается и в итоге обламывается или отслаивается. Запущенная паховая эпидермофития зачастую является сочетанием всех трех поражений, причем распространение процесса очень широкое. Поражаются все ногти, стопы не только на пальцах, но и подошвы. Также пятна появляются в области паха, в промежности, на ягодицах и половых органах, иногда могут опускаться на бедра.

Диагностика

Так как лечить паховую эпидермофитию следует лишь после точного определения возбудителя, следует провести ряд исследований для подтверждения диагноза.

1. Проведение анамнестического исследования и сбора жалоб пациента поможет заподозрить паховую эпидермофитию. При дальнейшем осмотре пораженной области, к сожалению, подтвердить диагноз не представляется возможным, так как клиническая картина подходит сразу под несколько кожных патологий.
2. Вторым этапом диагностики является взятие мазка (или соскоба) с пораженного участка и его микроскопическое исследование. Метод не поможет точно определить возбудителя, но подскажет, что этиологическим фактором является грибок.
3. Также участие в развитии патологии грибка можно подтвердить с помощью лампы Вуда. Пораженные участки просвечиваются через нее и при наличии грибка приобретают зеленоватое свечение.
4. Культуральное исследование позволяет точно определить вид инфекционного агента. Наиболее подходящей средой для данного вида возбудителя является среда Сабуро. При посеве на нее образуются желтоватые колонии, отличающиеся особой пышностью.

Паховую эпидермофитию у мужчин по фото определять самостоятельно не следует, так как можно легко ошибиться с диагнозом и принять за данное заболевание какую-нибудь более опасную патологию. Для постановки правильного диагноза стоит обратиться к венерологу и пройти адекватное обследование.

Лечение

Начинать лечение паховой эпидермофитии следует не с медикаментов. Для начала нужно выполнять некоторые условия для улучшения личной гигиены:

• Ношение удобного или даже несколько свободного нижнего белья;
• Отказ от обтягивающих брюк, колгот и других предметов одежды;
• Тщательное обтирание полотенцем после принятия водных процедур, чтобы кожа не оставалась влажной;
• Пользование тальком для снижения потоотделения;
• Регулярное принятие душа и смена одежды.

На период заболевания нельзя допускать к личным вещам других людей, так как это способствует распространению инфекции. Также во время лечения паховой эпидермофитии у женщин и мужчин следует отказаться от посещения общественных мест и половых контактов. Способы медикаментозного лечения паховой эпидермофитии у мужчин и женщин:

1. Использование мази, содержащей цинк или гидрокортизон. Лечение паховой эпидермофитии данной мазью помогает снять клинические проявления воспаления и уменьшить субъективные ощущения в виде зуда и жжения. Применять средство следует три раза в сутки.
2. Противогрибковые крема или мази против паховой эпидермофитии. Действующими веществами в данных препаратах являются Клотримазол, Кетоконазол и их аналоги. Перед тем, как наносить крем, следует промыть очаг поражения и высушить его. Препарат нужно наносить и на здоровую кожу вокруг пятна примерно на 3 см . Обработанный участок лучше как можно дольше оставлять открытым.
3. Системный прием таблетированных препаратов. Действующие вещества в препаратах: Флуконазол, Интраконазол и другие. Лечить заболевание системным способом нужно в запущенных его случаях или при частых рецидивах.

Помимо традиционной медицины используются также народные средства, которые часто обсуждаются на форумах лечения паховой эпидермофитии. Однако при их использовании следует быть осторожными, так как травы могут стать причиной аллергической реакции, а популярное средство – уксус привести к образованию ожога. Наиболее действенные вещества:

• Употребление чеснока (лучше дикого), а также нанесение его мякоти на пораженные очаги;
• Примочки с маслом чайного дерева (использовать дважды в сутки);
• Уксус (обязательно разбавленный) нанести на марлю и приложить к пятну, после чего не рекомендуется его растирать, чтобы не появилась корка;
• Местное применение настойки листьев белой березы;
• Настойка из семян черной редьки также наносится на проблемные места.

Использование всех народных средств обязательно должно быть согласовано с врачом, чтобы ситуация не усугубилась, а к грибковой не присоединилась еще одна инфекция.

Профилактика

Среди методов профилактики особое значение имеет изоляция больного на период лечения до полного выздоровления, чтобы инфекция не распространялась. Для того, чтобы предотвратить заражение следует придерживаться следующих правил:

1. Ношение свободного, пошитого из натуральных тканей белья;
2. Соблюдение интимной гигиены;
3. Отказ от посещения общественных мест для водных процедур;
4. Поддержание иммунитета на высоком уровне;
5. Контроль за состоянием гормонов и за весом;
6. Избегание травматических повреждений кожного покрова;
7. Отказ от контакта с больными;
8. Своевременное лечение эпидермофитии стоп и ногтей.

Прогноз при данном заболевании благоприятный, однако при выраженных иммунодефицитных состояниях патология может приобретать рецидивирующий характер.

Паховая эпидермофития - это, как правило, грибковая инфекция, известная в медицине под названием “окаймленная экзема”. Иногда это заболевание вызывается бактериальной (стафилококковой) инфекцией. Обычно паховая эпидермофития поражает пах, внутреннюю поверхность бедер и ягодицы из-за постоянной влажности и плотно прилегающей одежды. Это заболевание чаще наблюдается у взрослых людей, в частности у мужчин среднего возраста. Влажная кожа служит прекрасной средой обитания для грибков и бактерий. К счастью, в большинстве случаев от паховой эпидермофитии можно избавиться самостоятельно с помощью отпускаемых без рецепта лекарственных средств. При серьезных формах заболевания, длящихся более двух недель, лучше обратиться к врачу, который сможет назначить вам более сильные препараты.

Шаги

Лечение паховой эпидермофитии в домашних условиях

Выявите симптомы паховой эпидермофитии. Чаще всего инфекция поражает кожу в области паха, ягодиц и внутренней поверхности бедер из-за влажности, способствующей размножению грибков и бактерий. Хотя в большинстве случаев паховая эпидермофития поддается лечению в домашних условиях, следует посетить врача, который установит точный диагноз, а также определит, чем вызвана инфекция (грибком или бактериями), поскольку от этого будет зависеть метод лечения. О паховой эпидермофитии свидетельствуют следующие симптомы:

• Зуд, покраснение и сыпь на коже в виде покрытых коркой пятен, имеющих форму круга или полумесяца
• Жжение
• Боль (обычно при бактериальной инфекции)
• Волдыри по краям сыпи

1. Мойте область паха два-три раза в день противогрибковым шампунем. Поддерживайте чистоту зараженного участка, что поможет предотвратить дальнейшее распространение грибка или бактерий. На протяжении всего лечения мойте кожу два-три раза в день противогрибковым шампунем.

   Держите зараженные участки кожи в сухости. Излишняя влага способствует размножению грибка и бактерий, вызывающих паховую эпидермофитию. Полностью высушивайте кожу в области паха после душа и следите за тем, чтобы там не скапливался пот. Меняйте одежду сразу после занятий спортом и стирайте ее.

   Наносите на зараженный участок противогрибковый крем. В свободной продаже имеются различные противогрибковые кремы, которые помогают при паховой эпидермофитии. Наносите крем каждый раз после купания и высушивания кожи, не пропуская при этом краев сыпи.

   Остерегайтесь попадания на зараженный участок агрессивных веществ. Сильнодействующие моющие средства, отбеливатель и даже остатки смягчителя ткани на одежде могут привести к дополнительному раздражению кожи, что ухудшит ее состояние. Избегайте контакта этих и других агрессивных веществ с кожей в области паха на протяжении всего курса лечения.

   Используйте раствор соли алюминия. Десятипроцентный раствор хлорида алюминия или уксуснокислый алюминий блокируют потовые железы и, таким образом, являются эффективными антиперспирантами. Чтобы приготовить раствор, сделайте следующее: :

   • Растворите одну часть соли алюминия в 20 частях воды. Нанесите приготовленный раствор на зараженный участок и оставьте его на 6-8 часов. Лучше наносить раствор перед сном, поскольку в ночное время потовые железы менее активны. Когда заметите, что смазанная кожа вновь начала потеть, смойте раствор. Повторяйте процедуру, до тех пор пока сыпь не высохнет и не начнет уменьшаться.

2. Прикладывайте к возможным волдырям компрессы с лекарственными средствами. В большинстве случаев вызывающая паховую эпидермофитию грибковая инфекция приводит к образованию волдырей на довольно больших участках кожи. Эти волдыри также можно лечить в домашних условиях, прикладывая к ним лечебные компрессы, смоченные, например, жидкостью Бурова. Тем самым вы высушите волдыри и уменьшите чувство дискомфорта, что позволит продолжить лечение с помощью противогрибковых кремов.

   Вылечите микоз стоп. Если паховой эпидермофитии сопутствует грибковое заболевание (микоз) стоп, вы можете повторно занести инфекцию в область паха, когда будете надевать нижнее белье. Вылечите оба грибковых заболевания, чтобы не заразиться паховой эпидермофитией повторно.

   Попробуйте общие средства. Если вы предпочитаете лечиться домашними средствами, то можете попробовать следующие варианты:

   Медицинская помощь

   1. Если ваше состояние не улучшится через две недели, обратитесь к врачу. Если лечение домашними средствами в течение двух недель не принесло результата, это означает, что вам требуются более сильные противогрибковые препараты, либо заболевание имеет не грибковую, а бактериальную природу. В этом случае врач может назначить вам антибиотики.

   2. Проконсультируйтесь насчет отпускаемых по рецепту противогрибковых мазей. Если врач выяснит, что болезнь вызвана грибком, и отпускаемые без рецепта препараты не принесли положительных результатов после двух и более недель, он, вероятно, назначит вам более сильнодействующий противогрибковый крем. Это могут быть следующие препараты:

      • Крем с 1% оксиконазола (Оксистат)
      • Крем с 1% эконазола (Спектазол)
      • Крем с 1% сулконазола (Эксельдерм)
      • Крем с 0,77% циклопирокса (Лопракс)
      • Крем с 2% нафтифина
      • Учтите, что эконазол, сулконазол, циклопирокс и нафтифин нельзя применять для лечения детей. К побочным эффектам данных препаратов относятся зуд, жжение, раздражение и покраснение кожи.

(эпидермофития крупных складок) - поражение эпидермиса грибковой этиологии, возникающее в крупных складках кожи. Проявляется типичными шелушащимися пятнами розового цвета с чистым центром и покрытой везикулами и пустулами периферией. Наиболее часто локализуется в области паховых складок. Диагноз паховой эпидермофитии подтверждает обнаружение мицелий гриба при микроскопии чешуек с поверхности пятен и рост характерных колоний при проведении культурального исследования. Лечение осуществляют антигистаминными средствами и наружными противогрибковыми препаратами.

Паховой эпидермофитией чаще болеют мужчины. У подростков и детей она встречается крайне редко. Паховая эпидермофития относится к грибковым заболеваниям или дерматомикозам. Ее возбудители - грибки Epidermophyton floccosum, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum, заражение которыми происходит контактно-бытовым путем. Передача грибков может быть через постельные принадлежности, полотенца, белье, мочалки, при пренебрежении правилами личной гигиены в бане , бассейне, душевой. Хождение в бане или общественном душе без банных тапочек чревато заражением паховой эпидермофитией с редкой, но встречающейся, локализацией на стопах и ногтях.

К факторам, благоприятствующим заражению, относятся: высокая температура окружающей среды, большая влажность, повышенное потоотделение , повреждения поверхностного слоя кожи (царапины, мелкие ссадины, мацерация), ожирение , при котором затруднителен гигиенический уход за кожей в крупных складках.

Симптомы паховой эпидермофитии

Паховая эпидермофития начинается с появления розовых зудящих пятен величиной до 1 см. Пятна имеют округлую форму и шелушащуюся поверхность. Благодаря своему периферическому росту они постепенно увеличиваются, достигая в диаметре до 10 см. Такие очаги поражения имеют четко отграниченные фестончатые края. По их периферии на гиперемированном фоне располагаются множественные пустулы и пузырьки. При этом воспаление в центре пятна стихает, оставляя после себя чистую кожу, что придает очагам паховой эпидермофитии характерный вид колец. Пациента беспокоит выраженный зуд, дискомфорт во время ходьбы.

Наиболее типичная локализация паховой эпидермофитии, как видно из названия, - это паховые складки. Но грибок может поражать также кожу внутренней поверхности бедер, межъягодичной складки и подмышечных областей. Иногда процесс распространяется на кожу в области ануса и может возникать в межпальцевых промежутках на стопах. Изредка у мужчин встречается поражение мошонки, у женщин - складок под молочными железами. Реже всего поражаются ногти.

При отсутствии адекватной терапии паховая эпидермофития может длиться до нескольких лет. Если она вызвана Trichophyton mentagrophytes, то характеризуется острым течением с ярко выраженной воспалительной реакцией. Для паховой эпидермофитии, обусловленной грибами Trichophyton rubrum и Epidermophyton floccosum, типично менее острое течение и, при достаточной длительности заболевания, чередование периодов ремиссии и обострения.

Диагностика паховой эпидермофитии

Диагноз паховой эпидермофитии устанавливает дерматолог или миколог . Для подтверждения этиологии заболевания проводится исследование соскоба на патогенные грибы, посев материала на питательную среду и обследование пораженных участков кожи при помощи лампы Вуда.

Соскоб берется с участков поражения гладкой кожи, а при необходимости и с ногтевых пластинок. Микроскопия полученных путем соскоба шелушек кожи обнаруживает характерные для Epidermophyton floccosum короткие ветвящиеся нити мицелия и прямоугольные артроспоры, которые образуют цепочки. Посев материала из соскоба на питательную среду Сабуро дает рост желтоватых колоний округлой формы и пушистой консистенции, типичные для грибков, вызывающих паховую эпидермофитию.

Люминесцентная диагностика лампой Вуда выявляет зеленоватое свечение участков кожи в области поражения, что подтверждает грибковый генез заболевания. Она позволяет отличить паховую эпидермофитию и эритразму , для которой типично красно-коралловое свечение. Паховую эпидермофитию дифференцируют от опрелости , кандидоза кожи , псориаза , аллергического контактного дерматита , трихофитии гладкой кожи, рубромикоза.

Лечение паховой эпидермофитии

Пациенты с паховой эпидермофитией должны большое внимание уделять личной гигиене, в особенности на участках пораженной кожи. Необходимо ежедневное мытье с тщательной обработкой кожных складок. Полезно принимать ванны с настоем ромашки, чистотела, коры дуба, череды. Они обладают подсушивающим и противовоспалительным действием. Для уменьшения зуда и неприятных ощущений в области очагов паховой эпидермофитии назначают прием внутрь антигистаминных препаратов: хлоропирамин, клемастин, лоратадин, цетиризин и др.

При паховой эпидермофитии достаточно эффективно местное лечение. Применяют примочки 1% р-ра резорцина и 0,25% р-ра нитрата серебра, наносят мазь с бетаметазоном и клотримазолом. Хороший результат дают современные противогрибковые препараты, широко применяющиеся в дерматологии : тербинафин, ундециленовая кислота, клотримазол. Местную антимикотическую терапию проводят длительно (4-6 недель), продолжая ее некоторое время после полного исчезновения симптомов. Места разрешившихся очагов эпидермофитии обрабатывают йодной настойкой или фукарцином.

Профилактика паховой эпидермофитии

Профилактические мероприятия в первую очередь должны быть направлены на предупреждение заражения лиц, проживающих вместе в больным. Для этого проводится дезинфекция контактных поверхностей, белья, постельных принадлежностей и предметов обихода. Пациент и все его близкие должны тщательно следовать правилам личной гигиены.

Профилактике паховой эпидермофитии способствует индивидуальное пользование предметами личной гигиены, соблюдение гигиенических правил в общественных душевых и банях, регулярная гигиена тела, борьба с гипергидрозом.

Содержание статьи

Традиционным становится применение антимикотиков на основе имидазола, среди них наиболее широко используют препараты клотримазола (1-2% крем, мазь, раствор, лосьон), которые известны под названиями «Антифунгол», «Апоканда», «Дерматин», «Дигнотримазол», «Йенамазол», «Кандибене», «Кандид», «Канестен», «Клотримазол», «Лотримин», «Овис новый», «Фактодин», «Фунгизид ратиформ», «Фунгинал» (наносят 2 р/сут, втирая, в течение 3-4 нед.). Рекомендуют препараты миконазола - «Дактарин» (2% крем, 2% раствор в упаковке с растворителем), кремы: «Дактанол», «Миконазол», «Фунгур», «Фунгибель», «Микогель-КМП», которые можно также использовать при ассоциации грибов с Гр(+) бактериями. Препараты наносят 2 р/сут, втирая до полного впитывания (2-6 нед.; после исчезновения симптомов лечение продолжают еще 1-2 нед.). Используют 5% крем или настойку на основе хлоримидазола «Мико-полицид» (содержит также 1% салициловой кислоты); очаги поражения смазывают 2 р/сут в течение нескольких недель (до исчезновения клинических проявлений). Эффективными могут быть лекарственные формы «Певарил» - 1% крем, лосьон, аэрозоль (наносят 2-3 р/сут, слегка втирая; лосьон предпочтителен на волосистые участки, аэрозоль - для целей профилактики). Сходным образом применяют кремы «Экодакс», «Экалин». Рекомендуют также кремы «Травоген» (наносят 1 р/сут, 4 нед.); «Мифунгар» (1 р/сут перед сном, 3 нед.; после выздоровления - профилактически используют еще 1-2 нед.; показан также при сопутствующем инфицировании стрепто- и стафилококками); «Низорал» (1-2 р/сут, 4 нед.); «Залаин» (1-2 р/сут, 2-6 нед.); 1% крем, 1% раствор «Микоспор», «Бифонал-гель», «Бифунал-крем» (1 р/сут, 2-4 нед.). Особенно используют местные формы препаратов «Ламизил», «Ламикон» - 1% крем, гель, раствор, спрей - 1 р/сут (1 нед.); смазанные кремом участки в складках можно прикрыть марлей, особенно на ночь. Отмечена эффективность крема «Пимафуцин» (наносят от 1 до нескольких раз в сутки - до исчезновения симптомов + еще 1 нед.). Рекомендуют крем «Лоцерил» (1-2 р/сут до клинического выздоровления: курс 2-3 нед.); 1% крем, раствор «Батрафен» (2 р/сут, с целью профилактики - присыпка), 1% крем, гель и раствор «Экзодерил», 1% крем «Фетимин» (наносят 1-2 р/сут в течение 2-4 нед.; после исчезновения симптомов продолжают еще 1-2 нед.). Кожу сверху желательно припудрить индифферентной или противогрибковой присыпкой. Пораженные участки можно обрабатывать «Хинофунгином» и другими препаратами на основе толнафтата (1% крем, гель, масляный раствор, присыпка). Присыпку применяют после нанесения других лекарственных форм, а также на заключительных этапах лечения и с целью профилактики. Допустимо использование препаратов на основе ундециленовой кислоты и ее солей - мази «Микосептин», «Ундецин», «Цинкундан», спиртового раствора «Бенуцид» (содержит также 2% бензойной кислоты) - 2 р/сут, втирая, курс 2-6 нед. На завершающих этапах лечения, а также профилактически можно применять присыпку сходного с цинкунданом состава «Дустундан». Иногда назначают препараты на основе производных фенола (особенно при сопутствующем зуде, бактериальном инфицировании). Сохраняют значение составы, содержащие фенол чистый - водные (1-3%), глицериновые (3-5%) растворы, мази, пасты (1-2%). Применяют препараты резорцина (1-5% водные, спиртовые растворы для протираний, 1-2% мази); тимола (0,1 - 1% спиртовые, масляные растворы); хлорнитрофенола (жидкость «Нитрофунгин» для протираний пораженных участков, 2-3 р/сут до исчезновения симптомов, затем профилактически 1-2 р/нед., курс 4-6 нед.). Реже назначают (в основном для антисептической обработки кожи) составы с триклозаном (0,2-0,5% спиртовые растворы), 1% крем «Галапрогин» (наносят 1-2 р/сут, осторожно втирая, курс 2-4 нед.), средства с гексилрезорцином, хлорксиленом (0,4%), фенилфенолом (0,02-0,1%), хлорфенолом, хлоркрезолом (0,4%; входит в состав официнального препарата «Цитеал-раствор»). Пораженные участки можно обрабатывать 1% кремом, лосьоном, пастой «Толмицен» (2-3 р/сут до исчезновения клинических симптомов + еще несколько нед.; на завершающих этапах используют 0,5% присыпку «Толмицен»).

Все шире применяют антисептики-ПАВ (учитывая их широкий спектр действия), особенно при сопутствующей бактериально-вирусной инфекции. Используют антисептические растворы: «Антифунгин», «Горостен» (2-3 р/сут в течение 2-3 нед., затем - профилактически еще 3-5 нед.; смазывание -1-2 нед.), 0,1% октенидина, 0,004-0,015% деквалина, 0,05% цетилпиридиний хлорида, 1-2% цетримида, 0,5% спиртовой или 1% водный растворы хлоргексидина. Применяют мази: «Палисепт» с декаметоксином (наносят 1-2 р/сут), 0,5% мирамистиновую, с 0,5-1% цетримида, гель «Пантестин-Дарница» (с мирамистином, D-пантенолом).

Усиленной противогрибковой активностью обладают комбинированные препараты с ПАВ - 2,5% раствор с бензалкония хлоридом и органическими кислотами «Стеригал» (показан для обработки эрозивно-язвенных дефектов), мази «Виосепт» (с энтеросептолом, домифена бромидом), «Сульфосалицин» (с мирамистином, серой, салициловой кислотой). Используют антисептическую присыпку «Асперсепт», в т.ч. при отеке, гиперемии, повышенном сало- и потоотделении (припудривают 3-4 р/сут). Сохраняют значение классические противогрибковые составы на основе серы, дегтя, салициловой кислоты - мази «Вилькинсона», 2-5% салициловая, 10-15% дегтярная, «Клотрисал-КМП». Можно использовать0,05-1% мазь с нитрофуриленом. Иногда (при неэффективности местных средств) возможно применение внутрь препаратов системного действия - низорала (по 1 таб./сут, 4 нед.), орунгала (по 0,1 г/сут, 15 дней), дифлюкана (по 50 мг 1 р/сут, 2-4 нед.).

При выраженных воспалительных явлениях, экзематизации (отек, мокнутие, мацерация в складках) назначают антигистаминные препараты; 40% раствор гексаметилентетрамина или 30% раствор натрия тиосульфата в вену (по 10 мл, N. 10); 10% раствор кальция хлорида внутрь (1 ст. л. 3 р/сут); по показаниям - седативные средства. Местно используют препараты с антимикотиками и кортикостероидами - «Белосалик», «Бетасалик-КМП», «Дипросалик», «Локазален С», «Лоринден А», «Дермозолон», «Локакортенвиоформ», «Лоринден С», «Синалар К», «Финалар С», «ФлукортС», «Ауробин», «Сикортен плюс», «Дактакорт», «Микозолон», «Травокорт», «Сульфодекортэм», «Сибикорт», «Лотридерм», «Лоринден Т», «Тигбодерм», «Кандерм-БГ», «Пимафукорт», «Тримистин-Дарница». Перед употреблением их можно смешивать в соотношении 1:3-1:4 с иными мазями, пастами, придавая действию этих средств желаемый оттенок.

Расскажем про современное лечение паховой эпидермофитии у мужчин. Известно, что это инфекционное заболевание чаще встречается у мужчин. Поражаются паховые и межъягодичные складки, вызывая зуд, дискомфортные ощущения.

Эпидермофития у мужчин — эффективное лечение

Если установлен диагноз и прописаны правильные медикаменты, то болезнь излечивается за несколько недель.

Терапия паховой эпидермофитии проводится лекарственными препаратами местного действия.

В некоторых случаях выписываются антигистаминные медикаменты. Прием лекарств осуществляется внутрь. К наиболее действенным средствам относится: «Супрастин», «Тавегил», «Зодак».

С наступлением острой фазы обострения (с возникновением пузырьков) применяются примочки: раствор нитрата серебра (25 %) или раствор резорцин (1 %). Комплексно наносятся мазевые составы: «Тридерм», «Микозолон».

Когда кожный покров очистился, прикладывается серно-дегтярная мазь или раны смазываются спиртовой настойкой йода (2 %). Применяя раствор йода, кожа должнан быть без видимых повреждений. Любые царапины или ссадины могут стать причиной ожогов.

Применяют противогрибковые наружные составы, такие как: «Ламизил», «Низорал», «Микосептин». Данные средства активно борются с грибковой инфекцией, понижают зуд и жжение.

Стоит запомнить: глюкокортикостероидные препараты могут повредить кожу, поспособствовать распространению воспалительных процессов!

Причины возникновения патологии

Если в семье один человек заразился эпидермофитией, существует огромная возможность инфицирования всех членов семьи.

Основная причина возникновения болезни в соприкосновении здорового человека с кожными покровами больного. Грибковые споры инфекции достаточно живучие.

Поэтому заражение может передаваться через постельное или нижнее белье, совместные предметы личной гигиены, с помощью полотенец, моющих компонентов, врачебных инструментов, педикюрных и маникюрных наборов.

Очагом заражения зачастую являются помещения, где присутствует повышенная влажность, например, бани, бассейны, сауны.

Чаще заболевают тучные мужчины, у которых наблюдаются сбои нормального обмена веществ. Они обильно потеют или болеют сахарным диабетом.

Эпидермофития может возникать у людей, страдающих:

• излишним весом;
• слабой иммунной системой;
• онкологией;
• туберкулезом;
• нарушением дермы в паховой области, это могут быть порезы, трещины, опрелости.

Если не производить своевременные терапевтические действия, грибок может поражать иные участки кожных слоев, в том числе анальный проход и мошонку.

Симптомы этого заболевания

Если не производить своевременное лечение болезни, со временем эпидермофития может перейти в хроническую стадию, что значительно осложнит жизнь пациента.

Симптоматические проявления заболевания будут вспыхивать постоянно, особенно летом.

К основным признакам возникновения эпидермофитии относится невыносимый зуд. Грибок поражает складки паха, бедра и лобок.

Очаги воспаления выступают в виде розовых пятен, диаметром один сантиметр. По прошествии некоторого времени небольшие пятна начинают разрастаться, поражая большую площадь тела, наблюдаются шелушения. При данных симптомах малейшая ходьба вызывает дискомфорт.

Болевые ощущения наблюдаются при приседании или во время купания. Проводя недостаточную гигиену или нося узкую одежду, зуд и жжение в паховых зонах усиливается.

К возникающим симптомам эпидермофитии относится:

• отечность пораженных мест;
• краснота;
• появление пузырей с прозрачной или серой жидкостью.

Представленные симптоматические проявления схожи с иными диагнозами, например, кандидозом, себорейным дерматитом, псориазом, пузырчаткой. Поэтому точное заключение может определить специалист после проведенных обследований.

Заразна ли эта патология

Определить точный диагноз эпидермофитии способен врач дерматолог. Если наблюдается тяжелое протекание болезни, поможет миколог или специалист по грибковым заболеваниям.

Прежде чем приступить к лечению, пациента осматривает инфекционист. Иногда нужна консультация венеролога или иммунолога.

Для точного определения диагноза сдается анализ крови и мочи, берется соскоб чешуек с пораженной области паха. Разновидность грибка определяется в лаборатории специалистом микологом.

Данную кожную инфекцию вызывает грибок. Его средой обитания является теплый, влажный кожный покров человека: гениталии, бедра и ягодицы. Эпидермофития – заразное заболевание, которое передается при контакте с больным, его личными вещами, где присутствуют чешуйки эпителия инфицированного.

Видео

Диагностика этой болезни

Диагностическими мероприятиями, терапией занимается дерматолог и миколог. Когда сбор анамнеза болезни был произведен, врач осматривает очаги поражений.

Производятся лабораторные методики обследования. Для подтверждения или опровержения диагностического заключения проводится микроскопическое исследование. Берется соскоб с поврежденных площадей тела.

Для этого готовится мазок для микроскопии, делается высев исследуемых частиц на селективную среду Сабуро.

Инкубация посевов производится в охлаждающих термостатах, на протяжении пяти дней .

Лампа Вуда способна исключить иные патологии с похожими клиническими картинами.

Для лечения микозов паховой области представлен огромный ассортимент различных действенных препаратов. К их числу относятся и мазевые составы. Если препараты применяются без назначения доктора, то нужно следовать инструкции.

Указания помогут избежать осложнений, приведут к ожидаемому результату. Важным условием терапии является соблюдение личной гигиены.

Рассмотрим наиболее эффективные мази:

1. Антибактериальный, противогрибковый мазевый состав «Микозолон». Состоит из гидрохлорида, миконазола, мазипредона. Состав способен устранить зуд, жжение, воспалительные процессы. Наносится средство утром и вечером на пораженный чистый покров кожи (высушенный). Курс терапии составляет не более 35 дней. Нельзя применять «Микозолон» при туберкулезе кожных слоев, оспе, герпесе, беременным, кормящим женщинам.
2. Мазь «Тридерм» обладает противогрибковым, бактерицидным действием. Компоненты состава способны нарушить синтез эргостерина (составляющая часть грибка). Наносится состав на инфицированные и прилегающие области кожи, не чаще двух раз в сутки. Курс лечения один месяц. Мазь не применяется при острых формах проявления псориаза, кожных туберкулезах, сифилисах. Побочные эффекты наблюдаются в редких случаях, иногда может появляться зуд, жжение, пигментация кожи.
3. Мазь «Клотримазол» применяется наружно для лечения кожных и слизистых покровов, которые поражены грибковой инфекцией. Перед нанесением средства пораженные участки кожи тщательно вымываются, высушиваются. Состав наносится толстым слоем на красное пятно. Укутывание не допустимо. Курс лечения тридцать дней. Мазь не рекомендуется к использованию беременным и кормящим женщинам.
4. Противогрибковый мазевый препарат «Канеспор» в его составе находится масса активных веществ, в том числе бифаназол. Он угнетает реакцию синтеза эргостерина. Обладает свойством быстрого впитывания. Лечебный эффект наступает через пять часов после нанесения мази. Мазевый состав прикладывается к пораженным участкам тела перед сном. Допускается применение повязок. Чтобы здоровые площади тела не повредились, их следует обрабатывать противовоспалительными кремами.
5. Эффективным средством против эпидермофитии является мазь, состоящая в группе аллиламинов «Тербинафин». Препарат рекомендован к применению детям старше двенадцати лет. Наносится медикамент на предварительно вымытые и высушенные поврежденные участки кожи, не чаще двух раз в сутки. Длительность терапии две недели. Если через семь дней не наблюдается улучшений, следует обратиться за помощью в медицинское учреждение для определения точного диагноза.

Избавляемся в домашних условиях

Медикаментозную терапию паховых грибковых поражений можно совмещать с народными лечебными смесями. Для лечения паховой эпидермофитии у мужчин в домашних условиях готовят мази, отвары, настои, которые действенно ликвидируют инфекцию. Терапия традиционной медициной представляет использование природных компонентов и массу лечебных трав.

Они способны не только излечить болезнь, но устранить симптоматические проявления, воспалительные процессы, снизить зуд, жжение.


Рассмотрим наиболее эффективные народные рецепты против эпидермофитии:

1. Возьмите сушеные листья брусники (30 грамм), внесите зверобой (20 грамм), соцветия ромашки (10 грамм) и эвкалипт (40 грамм). Залейте травы горячей, кипяченой водой, дайте настояться в течение 3-4 часов. Смесь процедить. Прием препарата осуществляется не реже трех раз в сутки по 125 грамм. Курс лечебных мероприятий составляет один месяц. Желательно перед приемом лекарственной настойки проконсультироваться с лечащим доктором.
2. При эпидермофитии зачастую применяются лечебные примочки. Для приготовления лекарства понадобится: дубовая кора, льняное семя, листья тысячелистника по сто грамм. Все травы заливаются двумя литрами кипятка и настаиваются шесть часов. По истечении времени смесь процедить, применять для примочек. Изначально обработайте пораженную кожу пастой (цинковой), затем опустите ватный тампон в приготовленный отвар, приложите к разрастающемуся пятну.
3. Заболевание исчезнет быстрее, если использовать лечебную березовую настойку. Для этого необходимо собрать свежие зеленые листочки березы, промыть их под проточной, холодной водой. Сложить листовой сбор в емкость, залить спиртом, лист должен покрыться жидкостью полностью. Лекарство настаивается не менее шести дней. По истечении времени уникальная настойка готова к использованию. С помощью ватного диска смоченного в спиртовом средстве протираются раны.
4. Эффективно борются с болезнью зерна редьки (черной). Для этого семя заливается горячей, кипяченой водой. Консистенция должна напоминать густую сметану. Средство настаивается не меньше пяти часов. Прикладывать лекарство к пораженным участкам тела утром и вечером.
5. Приобретите дикий чеснок. Измельчите его так, чтобы получилась сочная кашица. Выложите смесь на марлевую ткань. Приложите компресс к области паха. Перед нанесением мази, пораженные участки кожи обработайте соком чеснока.
6. Поместите в глубокую емкость: череду, эвкалипт, тысячелистник, бруснику, зверобой, ромашку, дубовую кору по 25 грамм. Все ингредиенты залейте кипяченой водой, дайте настояться не менее часа, процедите. Смочите льняную ткань в смеси и прикладывайте к больным зонам тела, 5-6 раз в день.
7. Одним из лучших домашних лекарей эпидермофитии считается чистотел. Чтобы приготовить смесь понадобится смешать сок чистотела с оливковым маслом. Чтобы сорняковое растение не оставляло ожогов на кожных покровах, придерживайтесь правильных пропорций: 1:3. Приготовленным лекарством обрабатывайте кожу несколько раз в сутки.
8. Избавиться от воспалительных процессов, красноты, зуда и жжения поможет льняное масло. Мазь приготавливается очень просто. Влейте в емкость 50 грамм масла (льняного), добавьте каплю масла пихты, эвкалипта, инжира, герани, гвоздики. Все компоненты тщательно перемешайте, втирайте в кожу, пораженную грибковой инфекцией, круговыми движениями. Процедура проводится ежедневно, перед сном.

Избавиться самостоятельно от грибковых возбудителей, которые привели к формированию эпидермофитии, вовсе несложно. Очень важно своевременно обратиться за помощью в медицинское учреждение, где будет установлен точный диагноз, рекомендовано лечение.

Последствия и осложнения

Опасные последствия паховой эпидермофитии могут наступать в результате несвоевременного, неадекватного лечения. Тогда красные пятна начинают очень быстро разрастаться, объединяясь между собой, тем самым образуя одно целое огромное пятно.

Со временем центр пятна очищается, а окружная часть приобретает форму воспаленной кромки. Если не производить лечение, болезнь приобретает хроническую форму.

Впоследствии будут наблюдаться постоянные обострения, особенно летом.

Последствия неправильной терапии приведут к затягиванию болезни на длительные годы. Пятна, вызванные грибковым поражением, регулярно будут сопровождаться сильным зудом, жжением и шелушением.

К осложнениям болезни можно отнести:

• атрофию кожных покровов;
• отечность;
• регулярные болевые ощущения при половом акте;
• мигрени;
• частое появление новых рецидивов;
• лимфангит;
• лимфаденит;
• присоединение вторичной грибковой инфекции.

Профилактические меры предупреждения

Одним из самых основных мероприятий, направленных на предупреждение заражения эпидермофитией, является прекращение контакта с больным. Для этого следует продезинфицировать все обиходные предметы и поверхности, постельное белье, полотенца, маникюрные принадлежности.

Если в доме имеется баня, душ или бассейн, необходимо регулярно проводить дезинфекцию помещений. Чтобы предотвратить появление паховой эпидермофитии, тщательно соблюдайте все правила личной гигиены тела.

Кожные покровы должны находиться в чистом, сухом состоянии. Мытье тела производится антибактериальными моющими средствами. Особенное внимание уделяйте паховым площадям тела.

Надевайте свободную одежду. Она препятствует повышенному потоотделению, соответственно и процветанию грибковой инфекции.

Для занятий спортом приобретайте специальные спортивные вещи (шорты, майки, брюки). Качественный материал способен тщательно впитывать пот, что значительно сократит возникновение паховой эпидермофитии.

При частом использовании спортивного бандажа стирка должна производиться ежедневно.

Болезнь паховая эпидермофития у мужчин