Проводится комплексное лечение, направленное на все многообразные причины развития климакса.
Режим дня при климаксе
Необходимо предусмотреть у женщин благоприятные условия труда, учитывая выраженные нейропсихические нарушения у них.
Нужно создать на работе особый психологический климат, устранить отрицательные ситуации. Желательно исключить работу в ночную смену. Работа должна вызывать положительные, приятные эмоции. Отдых у таких больных должен быть полноценным. Хорошо посвятить его любимым и приятным занятиям и увлечениям (интересные экскурсии, чтение любимых книг, поход в театр, прогулки в мье к женщинам, страдающим климактерическим неврозом, нужно относиться с особым вниманием, заботой, уважением.
Пытаться оградить их от лишних волнений и отрицательных эмоций. Очень важно обеспечить таким женщинам полноценный сон.
Питание при климаксе
Больным в климактерическом периоде следует рекомендовать гипокалорийную диету, так как часто в этом периоде развивается ожирение и атеросклероз.
Необходимо ограничить легкоусваивающиеся углеводы, такие как сахар, варенье, мед, кондитерские изделия, мороженое, конфеты, манную и рисовую каши.
Эта диета особенно необходима при нарушениях липидного обмена. Тогда необходимо ограничить прием продуктов, богатых холестерином, ограничить животные жиры (сметана, сало, жирное мясо, сливочное масло), которые необходимо заменить на растительные масла (кукурузное, подсолнечное). Употреблять продукты, богатые клетчаткой, которая содержится в овощах и фруктах, отрубях.
Необходимо употреблять продукты , содержащие большое количество белков (рыбу, творог, мясо, кисломолочные продукты). Особенно важно это женщинам, у которых имеется клиника остеопороза. Принимать пищу желательно небольшими порциями 3-4 раза в день. 1-2 раза в неделю можно проводить разгрузочные дни (кефирный - 2 л кефира в сутки; яблочный - 1 кг яблок в день).
Рациональная психотерапия.
В климактерическом периоде женщины находятся еще в расцвете своих творческих сил, имеют большой опыт производственной деятельности и выполняют всяческую работу в семье. А проявления климакса значительно ухудшают общее состояние женщин, приводят к постоянной подавленности и преждевременному снижению трудоспособности. Поэтому рациональная психотерапия необходима. Она помогает уменьшить неприятные проявления климактерического синдрома, снизить артериальное давление на начальных стадиях, устранить боли в сердце, восстановить нормальный сон.
Лечение климакса седативными средствами.
Седативные средства позволяют устранить симптомы нарушения со стороны сосудистой и нервной систем.
Благоприятно воздействуют на вегетативную нервную систему и снижают эмоциональную возбудимость препараты, содержащие алкалоиды спорыньи.
При более тяжелых расстройствах
применяются транквилизаторы.
Лечение этими препаратами начинают с малых доз и затем постепенно доводят до суточной дозы. Продолжительность курса лечения 1-2 месяца с постепенным снижением дозы.
При выраженных нарушениях со стороны нервной системы при климактерическом синдроме применяют нейролептики. Они обладают успокаивающим действием, уменьшают двигательное возбуждение, подавляют чувство страха. Лечение начинают с минимальной дозы в течение 2-4 недель до получения эффекта, затем дозу постепенно снижают и поддерживающую дозу препаратов применяют в течение 2-3 недель.
В случае депрессии при климактерическом синдроме назначаются антидепрессанты.
Физиотерапевтическое лечение и лечебная физкультура.
Физиотерапевтическое лечение оказывает благоприятное влияние на центральную нервную систему. Хорошо помогают водные процедуры, такие как обмывание, душ, обливание, ванны контрастные, радоновые, шал-фейные, хвойные, минеральные.
Эффективным методом является электроанальгезия , которая способствует купированию болей в сердце, нормализации артериального давления, уменьшению вегетососудистых проявлений. У многих больных с успехом применяется иглорефлексотерапия.
Больным с климактерическим неврозом необходимо проводить лечебную физкультуру, которая улучшает кровообращение, способствует нормализации функции нервной системы, положительно влияет на обмен веществ. Хорошее влияние оказывают занятия утренней гимнастикой в течение 15-20 мин. Лечебная гимнастика показана 2-3 раза в неделю. Рекомендуется посещение бассейна, различные спортивные игры.
Эффективным мероприятием в лечении климактерического синдрома является общеоздоровительный массаж или в ряде случаев точечный массаж по показаниям.
Метаболическая терапия при климаксе
Метаболическая терапия и витаминотерапия оказывают полезное трофическое действие, улучшают метаболизм в сердце и головном мозге, способствуя их эффективной работе. Рекомендуются кокарбоксилаза, пиридоксальфосфат, рибоксин, эссенциале, поливитаминные комплексы (ундевит, декамевит, дуовит).
Для нормализации липидного обмена назначается антиоксидант витамин Е по 1 капсуле 3 раза в день в течение месяца.
Гормональная терапия при климакче
Лечение климактерического синдрома гормональными средствами проводиться по строгим показаниям, после тщательного гинекологического обследования и выяснения характера гормональной функции яичников.
Основными показаниями к назначению гормональной терапии при климактерическом неврозе являются:
1) остеопороз;
2) тяжелое течение климактерического синдрома с выраженными нарушениями со стороны нервной системы, частыми изнуряющими приливами.
Если при исследовании функции яичников обнаружена гиперэстрогенемия, у молодых больных при отсутствии противопоказаний к восстановлению менструальной функции проводят лечение гестагенами. У пожилых больных выполняется выскабливание матки.
После 4-6 месяцев лечения гестагенами менструация восстанавливается, а климактерические симптомы исчезают. Показаниями для повторного лечения гестагенами являются задержка менструации и другие показания.
В начальных стадиях климактерического периода при относительном преобладании эстрогенов назначаюткомбинированные эстроген-гестагенные препараты в дозах 1/4-1/6 таблетки с 5-го дня менструальноподобного кровотечения по 21-дневной схеме с перерывом 7 дней. Таблетки рекомендуется принимать вечером.
Комбинированные эстроген-гестагенные препараты эффективны при климактерической кардиопатии.
Обычно эффект наступает после 3 курсов такого лечения по 21 день с перерывами на 1-2 месяца.
Некоторым больным приходится проводить лечение длительно в течение 10-14 месяцев курсами в 21 день.
Комбинированные препараты имитирует гормональную активность, свойственную нормальному менструальному циклу. Это приводит к возникновению менструальноподобного кровотечения в пределах одной недели после последнего приема препарата.
На фоне такого лечения редко, но могут возникать побочные явления : головные боли, нарушение регулярности кровотечений, уплотнение молочных желез.
Существует методика трансдермального применения эстрогенов, т. е. в виде пластырей. При этом исключается прохождение эстрогенов через печень, и необходимая доза может оказаться в 3 раза меньше, чем при приеме внутрь.
Противопоказаниями к назначению эстрогенных препаратов являются: рак молочной железы и рак матки в анамнезе, острые заболевания печени, фиброзно-кистозная мастопатия, повторные тромбоэмболии, влагалищные кровотечения неизвестной этиологии, эндометриоз, миома матки.
Если возраст больных старше 50 лет, не следует стремиться у них к восстановлению менструальной функции. Основной целью является избавление пациентки от неприятных клинических симптомов климактерического периода. В данном случае применяется комбинированная терапия эстрогенами и андрогенами.
Инъекции производятся 1 раз в неделю течение 5-7 недель до исчезновения клинических симптомов, а потом 1 раз в месяц в течение 4-6 месяцев.
Противопоказаниями к комбинированной терапии являются миома матки и злокачественные поражения женских половых органов. Такая терапия эстрогенами и андрогенами устраняет выраженные нейровегетативные и психоневротические реакции, упорные боли в суставах, рези и боли при мочеиспускании.
При развитии атрофических изменений слизистой оболочки влагалища можно применять эстрогенсодержащие кремы и таблетки интравагинально.
Лечение остеопороза
Больной назначается диета, богатая кальцием. Много кальция содержится в молочных продуктах (молоко, творог, сыр). Рекомендуются также препараты кальция. Суточное потребление кальция у женщин после менопаузы должно составлять 1500 мг.
Важным мероприятием в лечении остеопороза является заместительная терапия эстрогенами, которая замедляет резорбцию костей вплоть до 70-летнего возраста.
Санаторно-курортное лечение при климакче
Санаторно-курортное лечение очень благоприятно влияет на больных с климактерическим неврозом.
При этом используются такие природные факторы, как климато-, аэро-, гидротерапия. Показаны физиотерапевтические методы лечения, бальнеотерапия.
Санаторно-курортное лечение следует проводить в привычных для таких женщин регионах, а также на Южном берегу Крыма в нежаркое время года.
Все больные с климактерическим синдромом подлежат диспансерному наблюдению у терапевта и гинеколога.
| Ещё |
Организм женщин во время менопаузы перестраивается, поэтому питание в этот период должно быть сбалансированным, богатым витаминами и минеральными веществами. При климаксе важно употреблять только полезные продукты, с низким содержанием животных жиров, но насыщенных грубой клетчаткой. В рацион обязательно нужно включать сою, бобовые и дары моря.
Здоровье человека в любом возрасте во многом зависит от питания. Особенно важно правильно питаться в детском возрасте, когда организм растет, и в пожилом, когда в связи с возрастными изменениями нарушается обмен веществ и возрастает риск возникновения и обострения многих заболеваний.
Для нормальной жизнедеятельности любого человека необходимо постоянное поступление извне различных биологически активных веществ (белков, жиров, углеводов, витаминов, органических и жирных кислот, минеральных солей и многих других).
Все эти вещества мы получаем преимущественно с пищей. Они снабжают наш организм энергией, являются строительным материалом для построения клеток и тканей, участвуют в синтезе различных веществ непосредственно в организме человека, регулируют обмен веществ и работу наших органов и систем органов.
При недостатке какого-либо из них у человека развиваются различные недомогания и даже серьезные заболевания, причем недостаток одного из этих соединений не компенсируется избытком других.
Часть из этих веществ мы получаем с животной пищей, а другие - с растительной. Некоторые соединения синтезируются в нашем организме полезными микроорганизмами кишечника, при заболевании которого этот процесс может быть нарушен.
О том, как правильно питаться при климаксе, подробно рассказывается в данном материале.
Продукты, нужные в рационе в период климакса
Большинство женщин в период менопаузы, даже не меняя рацион питания, начинают полнеть (реже - сильно худеют). На стенках кровеносных сосудов начинает откладываться холестерин, который появляется в организме в избытке в связи с прекращением синтеза женских половых гормонов.
В связи с этим, организуя питание в климактерическом периоде, женщинам необходимо ограничить потребление животных жиров, которые являются строительным материалом для синтеза холестерина в организме.
Нужно отдавать предпочтение растительным жирам, так как во многих из них содержатся вещества, которые способствуют выведению из организма лишнего холестерина. Полностью исключать сливочное масло нельзя, но разрешается потреблять его не более 10 г в день, в том числе в составе блюд и гарниров.
Такой продукт, как мясо, женщинам в период климакса лучше заменить на рыбу. Рыбные блюда из свежей или мороженой рыбы, особенно жирной (форель, семга, скумбрия и др.), нужно употреблять как можно чаще, так как в рыбе содержатся мононенасыщенные жирные кислоты, которые способствуют нормализации жирового состава крови и выведению холестерина из организма.
Потребление соленой, копченой, сушеной и вяленой рыбы, а также рыбных консервов нужно резко ограничить.
В рационе питания при менопаузе необходимо сократить до минимума употребление кофе (заменить зеленым чаем или соками), острых блюд и алкогольных напитков и ограничить мясо, наваристые мясные супы и бульоны, копчености, горчицу, красный острый перец и другие пряности, а также уксус.
Из пряностей можно (и даже нужно) употреблять только черный перец (лучше свежемолотый).
Несмотря на полезность растительных масел и рыбьего жира, употреблять их также нужно в ограниченных количествах. Готовить блюда лучше на пару, запекать в духовке или употреблять в отваренном виде и постараться полностью исключить жареные продукты.
Из мясных продуктов предпочтение нужно отдавать нежирной говядине, кролику (срезать весь жир) и нежирной птице - курице, индейке и куропатке (снимать кожу перед приготовлением).
А какие продукты при климаксе лучше исключить из рациона?
В данный период необходимо отказаться от потребления субпродуктов (сердца, печени, почек и др.), готовить их не чаще 2 раз в месяц. Как можно меньше употреблять сосиски, колбасы и копчености.
Яйца из питания во время климакса лучше вообще исключить. Разрешается съедать только 1 штуку в неделю (включая те яйца, которые добавлены в блюда), и допускается иногда дополнительно употреблять белковый омлет.
Обязательно надо включать в рацион питания женщин в период менопаузы молоко, кисломолочные продукты, творог и сыр (они содержат необходимые для организма белок и кальций), но обезжиренные. Соленые молочные продукты (брынза и сыр сулугуни), а также плавленый сыр из рациона исключить.
Нужно ограничить (но не исключать полностью): хлеб, макаронные изделия и картофель, блюда из макарон и картофеля готовить на пару или в духовке и без жира. Для улучшения перистальтики кишечника хлеб лучше брать с отрубями.
Крайне нужными продуктами при климаксе являются орехи. Ежедневно необходимо съедать по 100 г ядер различных орехов (они содержат специфические противосклеротические вещества), а также горсточку семечек подсолнечника.
Продукты при климаксе должны быть пресноватыми. Необходимо приучить себя как можно меньше солить пищу, так как потребление большого количества соли может спровоцировать развитие гипертонической болезни, а лучше заменить соль различными пряно-ароматическими травками.
Пища человека в возрасте должна содержать достаточное количество витаминов, особенно С, А, группы В и Е. Летом эти витамины нужно получать за счет включения в рацион различных фруктов, ягод, овощей и трав, а зимой принимать комплекс витаминов с микроэлементами.
В рацион питания в период менопаузы (климакса) обязательно нужно ежедневно включать салаты из красного сладкого перца, моркови, свеклы, капусты или других овощей, добавляя в них зеленые овощи (салат, пекинскую капусту, спаржу, шпинат и др.), а также пряно-ароматические травы (петрушку, укроп, зеленый лук, зеленый чеснок).
Из фруктов нужно отдавать предпочтение фанатам, яблокам, вишне, черешне, киви, бананам, инжиру, абрикосам, персикам, цитрусовым (особенно грейпфрутам с ярко окрашенной мякотью), а из ягод - голубике, красной и черной смородине, ежевике, малине и клубнике.
Организуя питание при климаксе, не забывайте про ежедневное употребление кураги, чернослива, изюма и фиников.
Кроме того, пища должна содержать необходимые организму минеральные вещества, особенно калий, фосфор, магний, железо и микроэлементы.
Нужно приучить себя завтракать кашей (овсяной, ячневой, гречневой или перловой). Гарниры также чаще готовить из круп (они являются источником витаминов группы В и минеральных солей, в том числе магния, калия и железа).
В рацион питания при климаксе женщинами нужно обязательно включать блюда из бобовых и сои, а также морепродукты.
Майонезы и маргарины необходимо полностью исключить, заменив их растительными маслами (лучше оливковым, льняным или кукурузным).
Сладости полностью исключать нельзя, так как они участвуют в выработке эндорфинов, которые улучшают настроение человека (гормоны удовольствия).
Из сладких продуктов допускается употребление небольшого количества фруктового и ягодного мармелада, зефира, пастилы, вяленых кураги, изюма, инжира и фиников. Сахар лучше заменить медом. Иногда можно съесть небольшой кусочек черного шоколада или выпить чашку какао (особенно если плохое, подавленное настроение).
Кроме того, очень полезно пить красное сухое виноградное вино (до 150 мл в день, лучше во время ужина).
Если у вас имеются различные сопутствующие климаксу заболевания, рацион необходимо составлять с учетом этих заболеваний.
Например, если у вас проблемы с кроветворением или часто бывают маточные и другие кровотечения, вы должны ежедневно употреблять гречневую кашу и блюда из нее, а также изюм и курагу.
Если есть проблемы с костями и имеется предрасположенность к переломам, в период минопаузы будут крайне полезны такие продукты, как творог или блюда из него, молоко и кисломолочные продукты, твердый сыр и рыба.
При неврозах и проблемах с сердцем и сосудами нужно как можно чаще употреблять персики, абрикосы, виноград, апельсины, мандарины, грейпфруты, лимоны, шиповник, яблоки, бананы, киви, курагу, изюм, орехи, блюда из гречневой крупы, картофеля, рыбы и морепродуктов (приготовленные на пару или в духовке), а также салаты и другие блюда из овощей.
При общей ослабленности организма нужно чаще включать в свой рацион лимоны и другие цитрусовые, фанаты, киви, плоды шиповника, сладкий перец, петрушку, зеленые овощи (салат, шпинат и др.), а также фруктовые, ягодные и овощные соки и их смеси.
Если имеются проблемы со зрением, нужно как можно чаще употреблять чернику, голубику, морепродукты, а также фрукты, ягоды, овощи и травы, содержащие каротин (морковь, абрикосы, персики, петрушку, курагу).
При любых проблемах со здоровьем в период менопаузы нужно ежедневно использовать проросшие семена злаков и других растений.
Желательно в рацион питания пожилого человека включать и блюда из грибов (особенно из вешенки, так как она обладает антисклеротическим, противоопухолевым и омолаживающим действием, повышает иммунитет, стимулирует умственную деятельность, работу кишечника и половых органов), но с осторожностью, так как это тяжелая пища и некоторые люди в этом возрасте плохо переносят грибы.
Пищу желательно принимать в одно и то же время, небольшими порциями, 4-5 раз вдень. Ужин должен быть легким и не позже, чем за 2-3 часа до сна. Пережевывать пищу нужно тщательно и долго (чтобы не переесть), так как насыщение наступает только примерно через 20 минут после того, как вы начали принимать пищу.
В период менопаузы женщины стараются как можно меньше пить, особенно если есть проблемы с мочеиспусканием (недержание мочи, частые позывы).
Этого делать ни в коем случае нельзя, так как при недостатке жидкости нарушаются внутриклеточный обмен веществ и обмен веществ в целом, что приводит к еще большим нарушениям в вашем организме и к еще большим недомоганиям, в том числе со стороны органов выделения.
Организуя питание в климактерическом периоде, перед едой очень полезно выпить 0,5-1 стакан какого-либо несладкого овощного сока.
Очень полезно принимать соки некоторых дикорастущих трав: из листьев крапивы, листьев и корней одуванчика, листьев подорожника большого, зеленой травы овса, травы люцерны и из проросших семян растений (но в небольших количествах - по 1-2 столовых ложки на прием).
Обязательно нужно следить за своим весом, так как в период климакса даже при правильном питании нарушается жировой обмен веществ организма и может развиться ожирение, реже - дистрофия.
В жизни каждой женщины настает этап, когда организм начинает претерпевать некоторые изменения. Чтобы проблемы климактерического периода не застали врасплох, стоит заранее подготовиться и узнать в методах лечения всех его проявлений.
Почему появляется климактерический период в жизни женщины?
Начало данного процесса начинается со значительного снижения выработки женских половых гормонов. Дело в том, что с годами функция яичников постепенно угасает, может и вовсе прекратиться. Этот процесс может длиться от восьми до десяти лет, его и называют климактерическим периодом у женщин. Но не стоит забывать, что именно в период пременопаузы женщина оказывается в группе риска по возникновению нежелательной беременности. Беременность в климактерический период очень частое явление, потому и количество абортов в этой возрастной категории очень высоко. Вынашивание, как и аборт, намного сложнее проходят для женщин в период пременопаузы, чем у более молодых. Поэтому к вопросам контрацепции стоит отнестись очень серьезно.
Признаки климактерического периода
Климактерический период у женщин может сопровождаться множеством симптомов и не всегда их просто распознать. Рассмотрим основные изменения в организме, по которым можно определить начало климакса.
- Нарушения менструального цикла. Одним из первых признаков начала климактерического периода являются нерегулярные менструальные кровотечения. Обильность кровопотери и промежутки между менструациями становятся непрогнозируемыми. При первых подобных симптомах стоит сразу обратиться к врачу, чтобы он точно установить причину.
- Часто женщины в период пременопаузы жалуются на приливы. Совершенно внезапно наступает чувство сильного жара, кожные покровы приобретают красный оттенок и по телу выступает пот. Данный симптом застает врасплох, нередко женщины среди ночи просыпаются от подобного жара. Причиной становится реакция гипофиза и резкое падение уровня эстрогена.
- Среди симптомов климактерического периода у женщин очень часто встречаются нарушения сна и головные боли. Уснуть становится очень сложно, постоянно вертятся мысли в голове и учащается сердцебиение. Периодически и приливы не дают уснуть. Головные боли начинаются по разным причинам. Иногда это результат депрессии, которая также часто становится предвестником климатического периода.
- Дисфункциональные маточные кровотечения климактерического периода встречаются у женщин все чаще. Сначала начинаются задержки менструации, а затем внезапные кровотечения. Маточные кровотечения в климактерическом периоде сопровождаются слабостью, раздражительностью и постоянными головными болями. Как правило, вместе в такими кровотечениями у пациенток отмечают еще и климатический синдром.
Климактерический период: лечение
Начинать лечение необходимо только под присмотром врача и в тогда, когда его проявления заметно осложняют жизнь женщине. Стоит отметить, что большинство признаков сопровождаются дефицитом половых гормонов. Именно поэтому специалисты предлагают заменить естественную функцию яичников на искусственную, иными словами применить гормоны. Все препараты подбираются индивидуально.
Но одним из важных факторов успешного лечения является режим дня в климактерическом периоде. Избегание стрессовых ситуаций, 
правильное питание и здоровый образ жизни должны стать нормой в этот период. Переутомления на работе или слишком сильное переживание снова спровоцируют расстройства сна и головные боли.
Питание в климактерическом периоде также имеет свои особенности. Стоит обратить внимание на сырые овощи и фрукты, молочные продукты и говядину, гречневую и овсяную каши. А вот различного рода супов или вторых блюд с большим количеством приправ стоит избегать. Также нежелательно злоупотреблять солью и сахаром, хлебом и мучными, продуктами с холестерином.
Практически нет ни одной женщины, которая не ожидала бы со страхом наступления климакса. Вступая в климактерический период, женщина зачастую чувствует себя ущербной, использованной и ненужной обществу, а главное, себе самой. И это самая распространенная ошибка, ведь климактерический период – это не окончание жизни, а новый и естественный этап. И этот этап является кульминацией жизненного пути. Только в период климактерия женщина может позволить себе расслабиться и отдохнуть от всех жизненных обязательств.
Климактерический период
Климактерический период (греч. klimakter – ступень, переломный период; синонимы – климакс, климактерий) – это физиологический период в жизни человека, характеризующийся обратным развитием половой сферы, происходящим на фоне общих возрастных изменений организма.
Этот период начинается после последней менструации, продолжительность его 12 месяцев, в среднем наступает в возрасте 50,8 лет
- Постменопаузальный период
Постменопаузальный период начинается после менопаузы и длится до полного прекращения функции яичников, то есть до смерти женщины.
Проявления климактерического периода
Основным признаком пременопаузы 
является изменение менструального цикла. У большинства женщин увеличиваются межменструальные промежутки, а количество теряемой крови уменьшается. У части женщин, наоборот, наблюдаются обильные и длительные менструации, и лишь у 5% женщин менструации прекращаются сразу. Так как в период пременопаузы нарушается созревание фолликулов, то со временем овуляторные циклы становятся ановуляторными, в которых отсутствует желтое тело, продуцирующее прогестерон 
. На фоне дефицита прогестерона возможно появление дисфункциональных маточных кровотечений и гиперпластических процессов в эндометрии и молочных железах.
В менопаузе в связи с возрастными изменениями прекращается репродуктивная и снижается гормональная функция яичников. Прогрессируют инволюционные изменения в репродуктивной системе (уменьшаются и сморщиваются яичники, размеры матки становятся меньше, молочные железы «высыхают»). За счет снижения и прекращения выработки эстрогенов происходят атрофические изменения вульвы и слизистой оболочки влагалища (она становится хрупкой, истонченной и легкоранимой), что способствует развитию атрофических кольпитов.
Кроме того, дефицит эстрогенов вызывает атрофические изменения в мышцах тазового дна, что способствует опущению стенок влагалища 
и матки. Подобные изменения наблюдаются и в слизистой оболочке мочевого пузыря и мочеиспускательного канала, что является причиной недержания мочи при смехе, кашле или любом другом физическом напряжении.
Происходят изменения и в обмене минеральных веществ. Уменьшается всасывание кальция в кишечнике и нарастает его выделение с мочой. В результате обызвествления и уменьшения костного вещества снижается плотность костей, они становятся хрупкими и ломкими, что ведет к развитию остеопороза. Через три-пять лет после менопаузы возникают боли в костях, увеличивается частота переломов.
Особого лечения, если не наблюдаются климактерические расстройства Климактерические расстройства - можно ли их избежать?
Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже
Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.
Размещено на http://www.allbest.ru/
Северный государственный медицинский университет
Отделение среднего профессионального образования
по курсу: Зрелый возраст
Тема: Климактерический период у мужчин и женщин
Выполнила Лашина В.П.
студентка 1го курса 2й группы ЛД
Архангельск 2014 г.
Введение
1. Что такое климакс?
Заключение
Список литературы
Введение
Климактерический период в целом можно рассматривать как период сложной возрастной перестройки в первую очередь нейрогуморальной регуляции связанной с угасанием репродуктивной функции. Климактерический период возникает как у женщин, так и у мужчин, но у мужчин он наступает позже, развивается медленнее. У женщин же климактерический период протекает раньше острее, и гораздо ярче выражен, что обуславливает удобство его исследования.
Возникновение климакса и развитие возрастных патологических процессов связано причиной и зависит от общих факторов, т.е. объединены одним механизмом - механизмом старения. Несмотря на значительные успехи, достигнутые в изучении проблемы старения, в связи с большой сложностью проблемы, остаётся множество неясных вопросов и не существует до сих пор общепринятых представлений о закономерностях возрастных изменений. В связи с общностью механизмов развития и яркостью проявлений, климактерический период является удобной моделью изучения этих закономерностей, анализ процессов происходящих в период возрастной перестройки, позволяет установить, почему организм изменяется с возрастом.
С возрастом, как у мужчин, так и у женщин наступает климакс о его причинах, симптомах и лечении я расскажу в своем реферате.
1. Что такое климакс?
Климакс, климактерий, климактерический период (от греч. klimakter -- ступень лестницы, возрастной переломный момент) - период в жизни биологической особи, характеризующийся инволюцией, угасанием функции половой системы, происходящим в связи с возрастными изменениями.
Климакс у мужчин и женщин наступает по-разному: женщины: 40 - 50 лет, мужчины - 50 - 60.
По степени тяжести климакс проходит у обоих полов по-разному, для женщин он более мучителен. Женщины теряют детородную функцию.
2. Климактерический период у мужчин и женщин
2.1 Климактерический период у мужчин
По словам врача андролога, климактерический период -- закономернный этап в жизни каждого человека. Вследствие снижения уровня основного мужского гормона -- тестостерона, происходит постепенный переход от половой зрелости к угасанию половой функции. Медики называют это андропауза, или мужской климакс. Начинается он примерно в 50-60 лет.
С возрастом в организме мужчины происходят естественные изменения в одном из важнейших отделов головного мозга -- гипоталамусе. Именно он регулирует деятельность главной эндокринной железы -- гипофиза. Как следствие, нарушается выработка гипофизом гормонов, стимулирующих деятельность мужских половых желез -- то есть яичек. Они также стареют, ведь ткань постепенно заменяется соединительной и жировой
2.1.1 Причины климакса у мужчин
В результате изменений в работе половых желез в мужском организме снижается функция по выработке гормона андрогена. Как правило, климакс у мужчин проявляется в возрасте 40 - 60 лет. Его можно признавать или нет, но с природой не поспоришь - в яичках происходят необратимые изменения.
Мужской климакс можно еще просто назвать физиологическим процессом старения организма. То есть естественным процессом. Бить тревогу нужно тогда, когда мужской климакс сопровождается тяжелыми ухудшениями здоровья, если он наступает до 45 лет (ранний) или после 60 лет (поздний).
Впрочем, поздний климакс - это не страшно, мужчина даже рад, что более долгий срок остается молодым во всех смыслах этого слова. Особое беспокойство должен вызывать патологический климакс, который сопровождается изменениями в работе мочеполовой и сердечно-сосудистой систем организма. К этому состоянию могут примешиваться еще и невротические расстройства.
Так же мужской гормон тестостерон имеет важную миссию: регулирует деятельность яичек, их придатков, семенных пузырьков и предстательной железы. Стимулирует образование спермы и даже определяет либидо, половое возбуждение и интенсивность оргазма.
Ускоряют и усложняют анропаузу различные заболевания. При гипертонической болезни, атеросклерозе, сахарном дебете и алкоголизме старость застает мужчину неожиданно и дает о себе знать в полной мере.
2.1.2 Симптомы климакса у мужчин
Симптомы климакса у мужчин и женщин очень похожи. Основными из них являются: учащенное сердцебиение; головокружение; "приливы", при которых краснеет кожа лица и рук; возможны перепады артериального давления, что грозит развитием гипертензии.
Нужно отметить, что при физических нагрузках и психо-эмоциональных перепадах все эти симптомы проявляются ярче, их последствия могут быть тяжелее.
Но самое основное - большинство мужчин (примерно до 90%) отмечают снижение полового влечения. У некоторых мужчин постепенно пропадает потенция, половые акты становятся короче, эякуляция наступает быстрее, объем спермы уменьшается. Все это представители сильной половины человечества переносят очень болезненно. А, как известно, сильные эмоциональные переживания только усугубляют ситуацию - по крайней мере, излишнее волнения еще ни один половой акт не сделало лучше.
К проявлениям климакса можно также отнести изменение внешнего вида мужчины - появления дряблой кожи и мышц, отложения жира на бедрах и ягодицах, бывает, даже увеличение грудных желез. Но, безусловно, у всех мужчин симптомы климакса проявляются очень индивидуально.
2.1.3 Лечение климакса у мужчин
Появление симптомов, сигнализирующих о наличии климакса, должно спровоцировать мужчину задуматься о здоровом образе жизни. Может, это и банально, но достаточный отдых, активный образ жизни, движение, прогулки на свежем воздухе, правильное питание и контроль над весом - все это обеспечивает хорошее самочувствие.
Помимо этого необходимо пройти обследование у врача. Ведь наличие неприятных симптомов может сигнализировать не только о проблемах в сексуальной сфере. Болезни сердечно-сосудистой системы тоже нельзя пускать на самотек.
К тому же, врач может назначить специальное обследование, в частности, УЗИ простаты, а также анализ крови, раскрывающий простат-специфический антиген. По результатам обследования мужчине помимо рекомендаций о правильном образе жизни может быть назначена медикаментозная терапия, включающая антидепрессанты или седативные средства, биогенные адаптогены и гормональные препараты.
2.2 Климактерический период у женщин
Во время климакса женский организм функционально перестраивается на новый лад: теперь зачатие и рождение ребенка уже не входит в его «обязанности», поэтому репродуктивная система женщины постепенно угасает. Яичники готовятся сложить свои полномочия, чему способствуют гормональные изменения в организме -- эстрогена вырабатывается все меньше. По завершении менопаузы вероятность беременности навсегда останется в прошлом. Поэтому многие женщины переносят его очень тяжело.
Климакс считается началом старения и увядания женщины, что в действительности не совсем так. При правильном подходе и отношении к вопросу, а также при заблаговременной подготовке к предстоящим изменениям, женщина способна ощутить в это время всю прелесть жизни. Психологический настрой играет большую роль.
Как естественный биологический процесс климакс неизбежен: пережить это время «обречена» любая дожившая до этого возраста женщина. Но вот как пережить -- вопрос, во многом зависящий от каждой из нас. И начинать подготовку к неизбежному необходимо смолоду.
Климакс не наступает вдруг, хотя многим именно так и кажется. Он развивается и набирает оборотов постепенно, переходя из одного своего проявления в другое.
Специалисты говорят о 3-х периодах климакса:
· пременопаузе -- когда начинают проявляться отдельные расстройства и нарушения, одним из самых показательных среди которых считается сбой в регулярности менструального цикла; детородная функция постепенно угасает, но беременность все еще возможна, поэтому нельзя прекращать предохраняться;
· менопаузе -- знаменующейся наступлением последней менструации в жизни женщины. О менопаузе говорят, если в течение 12 месяцев подряд не наблюдается никаких менструальноподобных выделений;
· постменопаузе -- наступающей вслед за менопаузой, то есть по истечении года от последней менструации, и длящийся до полного прекращения функционирования яичников.
Весь климактерический период длится приблизительно 10-15 лет.
У всех женщин климакс наступает в разном возрасте и может иметь индивидуальные отличия в проявлениях и длительности. Однако вот уже много веков ученые-медики отмечают, что в среднем этот переломный момент приходится на возраст между 45 и 55 годами.
Выделяют также особый вид климакса -- искусственный или хирургический, обусловленный оперативным удалением яичников и/или матки в молодом репродуктивном возрасте.
2.2.1 Причины климакса у женщин
С момента полового созревания и до момента вхождения в климактерический период женский организм ежемесячно претерпевает множественные изменения. Регулярно в женских яичниках созревает фолликул, из которого «рождается» готовая к оплодотворению яйцеклетка, выходящая в брюшную полость в ожидании сперматозоида. До этого момента все силы женского организма направляются на создание благоприятных для созревания яйцеклетки условий: поддержания оптимального температурного режима, необходимого уровня влажности и пр.
Одновременно с овуляцией организм перестраивается на дальнейшую защиту яйцеклетки, теоретически оплодотворенной после своего выхода. Теперь уже создаются условия для поддержания жизнедеятельности плодного яйца и предоставления ему возможности совершить удачную посадку в полость матки. Если зачатие не состоялось, то женский организм получает команду «отбой» и принимается за подготовку к следующему циклу: начинается менструальное кровотечение, после чего попытка реализоваться как мать снова повторяется.
Все описанные процессы происходят под неусыпным руководством гормонов и под их чутким контролем.
Просто удивительно, но природой предусмотрено также и закономерное завершение этого настойчивого циклического повторения: рождение ребенка в зрелом и преклонном возрасте не только неестественно, но еще и небезопасно -- как для женщины, так и для потомства. Вот почему способность к зачатию и рождению детей (репродуктивная функция) с годами угасает, что и называется климактерическим периодом.
Основная причина наступления климакса -- это, пожалуй, снижение выработки половых гормонов и выходящее из этого изменение гормонального фона женщины. Начинается этот процесс из отделов центральной нервной системы, где и запрограммированы все естественные процессы.
Наступление климакса обусловлено генетически, а вот течение этого периода очень сильно зависит от того, как женщина заботилась о своем здоровье в течение жизни и в каком оно состоянии оказалось, когда она вступила в климактериальный период.
2.2.2 Симптомы климакса у женщин
Наиболее выраженные и характерные симптомы проявляются в первой фазе климакса -- пременопаузе. Это изменения не только на физиологическом, а также и на психическом уровне.
Начинаться все может с общего недомогания, которое повторяется с разной регулярностью и проявляется разным набором признаков. Отмечаются головные боли, ощущается слабость и головокружения, снижается трудоспособность, появляется бессонница, наблюдаются скачки артериального давления, как правило, в сторону повышения.
Самым ярким симптомом, сопровождающим климакс, являются так называемые приливы, когда кожа верхней части тела -- лица, шеи, груди, затылка женщины -- внезапно краснеет из-за резкого наступления жара. Приливы сопровождаются стремительным повышением температуры тела (с последующим снижением), ознобом, обильной потливостью, мигренями, затрудненным дыханием, учащением сердцебиения и даже приступами паники и страха -- такое состояние сохраняется в течение нескольких минут и так же внезапно исчезает. Больше всего пугают и изматывают приливы, накатывающие в ночное время суток. В целом они могут возникать по несколько десятков раз в сутки, самым настоящим образом обессиливая женщину.
Среди самых распространенных спутников климакса выделяют также целый ряд нарушений, заболеваний и синдромов, связанных с функционированием конечностей. Просыпаются ревматизмы, артрозы, ощущается онемение, покалывание, дрожь или боли в руках и ногах. В более далекой перспективе многих женщин ожидает остеопороз, если в течение жизни они не заботились о регулярных восполнениях запасов кальция.
Одновременно страдает и нервная система, причем не только дамы, но и всего ее окружения. Устоявшийся стереотип о том, что женщина климактерического периода отличается повышенной раздражительностью, беспокойством, а нередко просто-таки несносной нервозностью и подозрительностью и подвержена резким беспричинным перепадам настроения имеет под собой вполне обоснованную подоплеку.
Изменения в половой жизни, естественно, тоже не проходят стороной. В первую очередь наблюдаются преобразования половых органов женщины: половые губы (как и вся слизистая оболочка) истончаются и иссушаются, влагалище сужается и зудит, сексуальные сношения становятся болезненными и нередко не приносят удовлетворения, несмотря на то, что половое влечение в этот период может заметно усиливаться. Впрочем, куда чаще сексуальное либидо дамы снижается, а не растет.
Имеют место и мочеполовые расстройства: дискомфорт и боли в мочевом пузыре (в частности во время мочеиспускания), подтекание и недержание мочи, опущение органов малого таза и прочие.
Вдобавок ко всему женщина начинает страдать от разительных перемен в своем внешнем виде. Кажется, кожа иссохла и покрылась морщинами за один лишь день, а спасательный круг на прежней талии вырос за другой. У некоторых женщин появляются еще и усики над верхней губой или угревая сыпь на лице.
Пока женских половых гормонов вырабатывается достаточно много, они поддерживают сохранение фигуры и обеспечивают распределение жира по женскому типу -- с акцентом на грудь и бедра. По иронии судьбы, женщины мало ценят такую особенность, пока ситуация не переворачивается с ног на голову: когда привилегию получают мужские половые гормоны, жировая клетчатка начинает перераспределяться по мужскому типу, уходя в бока и живот. С течением этого процесса не только исчезает фигура, но вместе с ней и грудь: железистую ткань в ней заменяет соединительная и жировая, из-за чего грудь теряет упругость и заметно опадает.
Что касается избыточного веса, то в период климакса он появляется еще и по причине изменения химических реакций в организме. Из-за недостаточности женских половых гормонов (эстрогенов) их приходится «добывать» из мужских (андрогенов), а происходить этот сложный процесс может только в жировой ткани, из-за чего так усердно и готовится «поле для деятельности» в виде жировых отложений.
2.2.3 Лечение климакса у женщин
Самым правильным, конечно же, будет не допустить тяжелого течения климакса. Это можно сделать в том числе и при помощи натуральных фитогормональных препаратов или биологически-активных добавок, содержащих женские растительные гормоны. Но если дело все же дошло до тяжелого течения климакса, то без помощи врачей женщине вряд ли будет обойтись. Лечение климакса не только снизит бурное проявление симптомов, но и поможет организму продлить период молодости.
Медики всегда акцентируют на том, что климакс -- это не болезнь, а лишь закономерный этап эволюции женского организма, такой же неизбежный, как, скажем, переходной подростковый возраст. И все же лечение климакса является необходимостью, ибо так называемый климактерический синдром (набор характерных для этого периода признаков) существенно ухудшает качество жизни женщины.
Лечение климакса могут и должны проводить только специалисты, поскольку оно очень специфично и требует специального подхода. Женщина непременно должна обратиться к гинекологу-эндокринологу, который как раз и занимается такими вопросами, а также к маммологу. Это следует сделать уже в 40-45-летнем возрасте для проведения профилактических обследований: чем раньше женщина начнет заботиться о себе, тем легче она войдет в климактерический период и переживет его с минимальным ущербом для здоровья.
Главная цель, которую преследует лечение климакса, это не допустить резкого падения уровня половых гормонов в организме женщины, иначе сбоя в работе основных органов и систем не избежать. Достигнуть ее можно только при помощи заместительной гормональной терапии (ЗГТ), которая признанна золотым стандартом в мировой эндокринной гинекологии.
Одновременно могут применяться вспомогательные средства для устранения ярко выраженных болезненных симптомов: головных болей, нервозности, депрессивных состояний, бессонницы, маточных кровотечений, болей в ногах и прочих.
В комплексном лечении хороший эффект демонстрирует и физиотерапия.
Заключение
Климакс - это не приговор. Каждый в жизни переживает этот период. По окончании климактеризационного периода наступает новая жизнь. Женщины могут посвятить больше времени себе, ведь дети уже выросли, трудовой стаж отработан, «домашний очаг» не потухает, так же и у мужчин, появляется больше времени для своих увлечений.
Для протекания более легкого климакса в молодости нужно заботиться о своем здоровье: заниматься спортом, есть правильную пищу, отказаться от вредных привычек.
климакс половой инволюция возрастной
Список литературы
1. Физиология и патология климактерия женщины, Л., 1965
2. Вихляева Е.М., Климактерический синдром и его лечение, М., 1966
Размещено на Allbest.ru
...Подобные документы
Понятие и причины недержания мочи у женщин и мужчин. Лечение больных с недержанием мочи. Специальные физические упражнения при недержании мочи у женщин. Перечень специальных упражнений, укрепляющих мышцы живота и тазового дна (по Васильевой В.Е.).
курсовая работа , добавлен 17.12.2013
При климаксе нередко появляются изменения, затрагивающие строение и функцию многих органов, а также отражающиеся на высшей нервной деятельности. Психотерапия. Диетотерапия. Седативная и гормональная терапия. Пролонгирование менструальной функции у женщин.
реферат , добавлен 10.02.2009
Понятие и симптомы предменструального синдрома, его причины и лечение. Общая характеистика климактерического синдрома, причины и формы его проявления. Маточные кровотечения и опухоли как осложнения этого периода. Аспекты лечения в народной медицине.
реферат , добавлен 16.01.2011
Причины возникновения синдрома Клайнфельтера. Факторы риска генетического заболевания. Механизм его зарождения и развития, клинические симптомы. Диагностика женщин позднего детородного возраста. Аномалии костной ткани. Лечение бесплодия у мужчин.
презентация , добавлен 07.04.2016
Причины заражения человека кандидозом и его основные проявления на слизистой оболочке рта, кишечнике и влагалище. Симптомы, методы диагностики и особенности лечения заболевания у мужчин и женщин. Профилактика рецидивирующего вагинального кандидоза.
реферат , добавлен 24.02.2011
Средний возраст менопаузы. Обзор фаз климактерического периода. Вегетативно-сосудистые, обменно-эндокринные и психические симптомы климактерического синдрома. Степени его тяжести. Гормональная и медикаментозная терапия: принципы и показания к назначению.
презентация , добавлен 02.06.2016
Основные функции двигательного аппарата. Структура головного мозга. Роль периферической и вегетативной нервной системы. Классификация органов чувств человека. Основные причины возникновения гипоксии. Особенности строения уретры у мужчин и женщин.
курсовая работа , добавлен 21.05.2010
Симптомы гонореи у мужчин. Наиболее распространенный путь заражения. Инкубационный период, классификация, зоны поражения. Молекулярно-биологические методы диагностики. Гонококковый фарингит и гонококковый проктит. Осложнения, лечение, профилактика.
презентация , добавлен 07.02.2015
Хламидия: патогенез, цикл развития. Элементарное и ретикулярное тельце. Заражение хламидиозом, симптомы у мужчин. Хронический хламидийный уретрит. Олигоспермия, астеноспермия, тератоспермия. Болезнь Рейтера: инкубационный период, диагностика, лечение.
презентация , добавлен 20.05.2013
Описания уреаплазмоза, инфекционного заболевания, характеризующегося поражением мочеполовых органов. Факторы риска развития упеаплазменной инфекции. Симптомы уреаплазмоза у женщин и мужчин. Основные методы диагностики, лечение и профилактика заболевания.
