Рекомендации после прижигания эрозии шейки матки. Идет кровь после прижигания эрозии

Сейчас многим известно, что женщине необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога. Делается это и в связи с тем, что на данный момент эрозия шейки матки является самым распространенныым заболеванием, которому подвержены практически все представительницы прекрасного пола. Но в не меньшей степени пациенток заботить вопрос о появления крови после прижигания эрозии у женщины. Является ли это нормальным явлением? Или появление крови сигнал для повторного обращения к врачу? Об этом мы и расскажем в данной статье.

Эрозией в медицине называется замещение клеток слизистого эпителия клетками эпителия цилиндрического. Таким образом, сама по себе эрозия матки не представляет опасности, но в редких случаях может стать причиной серьёзного заболевания.

Специалисты выделяют три вида эрозии, которые необходимо различать:

Псевдоэрозия – характеризуется красным цветом поверхности, определённой формы не имеет, может быть как небольшой несколько миллиметров), так и достаточного объёма до нескольких сантиметров). Появляется, как правило, в результате инфекции или воспалительного процесса. На её поверхности можно в некоторых случаях наблюдать гнойные выделения. Такой вид эрозии представляет опасность, потому что в дальнейшем может спровоцировать рак шейки матки. Требует лечения.
Врождённая эрозия – может быть выявлена либо в детстве, либо в подростковом возрасте в результате кольпоскопии. Характеризуется смещением цилиндрического эпителия и, как правило, проходит после родов. Особой опасности не представляет, поэтому не нуждается в лечении.
Истинная эрозия или собственно эрозия шейки матки – наблюдается либо в области заднего или переднего зева шейки матки, либо в области губы шейки матки. Это небольшой участок красного цвета, который может кровоточить. Заболевание развивается от десяти до четырнадцати дней, а затем клетки старого эпителия заменяются клетками нового. Псевдоэрозия может затем перейти в истинную эрозию. Она нуждается в лечении и, зачастую, её лечить достаточно сложно, потому что поражённые участки могут спровоцировать .

Причины

На данный момент различают несколько основных причин возникновения эрозии шейки матки у женщин. По причине достаточной распространённости данного заболевания основную причину выявить так и не удалось.

Механические травмы – возникают они из-за частых абортов, иногда в процессе родов. В результате таких воздействий эпителий воспаляется и начинается эрозия шейки матки.
Эрозия может образоваться в результате гормональных нарушений или нарушений в месячном цикле.
Инфекции, передающие половым путём такие как папиллома или герпес тоже способствуют развитию этого заболевания.
Частая смена партнёров или ранняя половая жизнь.
Наличие воспалительных заболеваний в области шейки матки.
Падение иммунитета.
Несвоевременное лечение или запущенное состояние инфекций, передающихся половым путём.

Диагностика

Прежде чем лечить эрозию матки, необходимо сдать все необходимые анализы и пройти обязательную диагностику, чтобы специалист смог правильно назначить терапию для женщины.

Врач направляет на исследования:

Женщине нужно сдать , сифилис и гепатиты.
Мазок на флору.
Пройти осмотр на зеркалах у гинеколога.
Кольпоскопия – осуществляется специальным прибором, который увеличивает заражённую поверхность в тридцать раз.
Делается биопсия, если у женщины подозревается злокачественное новообразование.
ПЦР, который выявляет или папилломы.
Обязательное цитологическое исследование.

С помощью анализов врач может ответить на вопрос: как лечить заболевание. Потому что в зависимости от размеров и характера распространения эрозии шейки матки, выбираются методы лечения или необходимые лекарственные средства.

Лечение

Специалисты различают консервативные, нетрадиционные и хирургические методы лечения эрозии шейки матки.

Нетрадиционная медицина:

Необходимо заметить, что к нетрадиционным методам врачи относятся настороженно, но не запрещают использовать физиотерапию или иглоукалывания. Одновременно ведя наблюдения за состоянием пациентки.

Консервативные методы:

К консервативным методам относят лечение, направленное на устранение причины заболевания. Это может быть приём антибиотиков, иммуномодуляторов или различных противовоспалительных препаратов. Такое лечение подходит молодым нерожавшим девушкам и его назначают, чтобы не использовать хирургическое вмешательство.

Хирургическое вмешательство:

Но, если от консервативных методов лечения эрозии матки девушки не наблюдается никакого эффекта, то назначают один из видов хирургического вмешательства:

Химическая коагуляция – эта процедура назначается при незначительных размерах эрозии. Место эрозии обрабатывается специальными лекарственными препаратами, которые убивают клетки цилиндрического эпителия. Требует совершения нескольких процедур (обычно, около пяти) и не гарантирует полного исцеления.
Диатермокоагуляция – данная процедура проводится с помощью электрического тока. Место эрозии прижигается и образуется ожог, который затем будет виден как рубец на шейке матки. Процедура не из приятных, поэтому гинекологи сейчас отказываются от неё. Она рекомендуется для женщин, у которых большая поверхность распространения эрозии. После этой процедуры в течение трёх недель могут быть и после наблюдаются проблемы с вынашиванием детей.
Криотерапия – данная процедура выполняется с помощью жидкого азота и ткани, находящиеся рядом с поражённым участком не повреждаются. Осуществляется в течение десяти минут и практически полностью безболезненная за исключением тянущих болей внизу живота. Кровянистых выделений после неё не наблюдается, но достаточно обильные водянистые выделения.
Лазерокоагуляция – для лечения эрозии используется лазерная терапия. В настоящее время делается не во всех клиниках, так как оборудование дорогостоящее. Рубцов от такой процедуры, правда, не остаётся, но она не рекомендована нерожавшим женщинам.
Радиоволновая хирургия – это бесконтактный метод. На клетку воздействуют радиоволны различной интенсивности в результате чего ненужные ткани отмирают. Заживление происходит в течение месяца. Данный метод не оставляет рубцов на шейке матки.

Прожигание очень популярный способ лечения эрозии шейки матки в XVII веке. Врачи использовали инструмент в виде паяльника для этой цели.

Прижигание – это метод лечения эрозии матки с помощью электрического тока, т.е. при воздействии высоких температур. Такую процедуру можно пройти у любого врача-гинеколога, так как прибор для этой операции находится в каждой больнице.

Появление крови после прижигания эрозии в этом случае будет нормой, и кровянистые выделения будут сохраняться в течение трёх недель после неё. Но бывают случаи, когда они не являются нормой. Об этом мы поговорим позже.

Необходимо помнить, что после прижигания эрозии необходимо соблюдать личную гигиену, чтобы во влагалище не попали микробы или бактерия и не смогли вызвать повторного воспаления.

Рубец после прожигания эрозии заживает самостоятельно, но необходимые меры предосторожности всё же соблюдать нужно:

Мыться в течении некоторого времени необходимо только в душе, потому что горячая ванна не рекомендуется.
Нельзя поднимать тяжести и вообще отказаться от каких бы то ни было физических нагрузок.
Не вступать в половые отношения в течение двух-трёх недель до полного заживления рубцов.

Это может быть вызвано:

Очередные регулы наступили раньше срока.
Повреждение струпа.
Кровяные выделения возникли после процедуры лизирования струпа.

Что такое лизирование струпа

После прижигания рана или струп покрывается тонкой пленкой, которая способствует в будущем заживлению рубца. Что такое лизирование струпа? Если по какой-то причине плёнка была повреждена, то может наступить , поэтому женщине не рекомендуется жить половой жизнью на протяжении двух-трёх недель, чтобы не было никаких осложнений.

Если кровотечение у женщины всё же имеется и струп повреждён, то врач в этом случае назначает различные кровоостанавливающие препараты: свечи, мази, лекарства. Если говорить о народных средствах, то подойдёт настой крапивы.

Причины

Причины кровянистых выделений после удалении эрозии матки могут быть разными, поэтому необходимо обратиться к врачу-гинекологу, который проводил процедуру прижигания. Он сможет провести необходимую диагностику и а выяснить почему происходит появления крови после прижигания эрозии матки.

Чтобы меньше было кровяных выделений врачи обычно проводят данную процедуру по истечении пяти дней после регул. Но если всё же наблюдается большая кровопотеря, то рекомендуются , используя различные кровоостанавливающие препараты.

Если после операции наблюдаются , то это в пределах нормы и никаких препаратов принимать не следует, тем более заниматься самолечением.

Чтобы продолжилось лечение необходимо знать с помощью какого метода прижигания была устранена эрозия. Для того, чтобы струпы заживали и покрывались слизистой оболочкой врач назначает различные свечи, мази или крема.

Если вы наблюдаете у себя обычные выделения с примесью крови, но ничего страшного в этом нет, значит, в вашем организме всё в пределах нормы. Но, если выделения обильные и вы теряете много крови – это сигнал о том, что необходимо обратиться к врачу. От чего зависит выбор лечения в этом случае?

Когда идет кровь после прожигании эрозии на матке, выделения обычно сопровождаются неприятным запахом. Если вы обратитесь к врачу с этой проблемой, то, скорее всего, процедуру прижигания придётся повторить заново плюс к этому, специалист назначит вам специальные кровоостанавливающие препараты. Такое лечение продолжается около месяца и сопровождается у женщины.

Обильные кровянистые выделения у женщины могут быть симптомом серьёзного гинекологического заболевания или говорить о .

Также такие выделения крови должны насторожить, если вам проводили процедуру за две недели до месячных и они совпали с регулами. В этом случае стоит обратиться к врачу и пройти дополнительный осмотр, чтобы избежать сильной кровопотери.

Следует знать, что незначительная кровопотеря является нормой, но только в том случае, если вызвана не какими-то дополнительными заболеваниями, а является следствием процедуры прижигания.

Если выделения крови после операции сопровождаются болями, например, тянущими или ноющими, а, бывает практически незаметными, то это тоже в пределах нормы. Но, если выделения проходят, а боли продолжаются – это симптом развития кольпита. Рекомендуется срочно обратиться к врачу.

Если боли продолжаются больше двух дней после процедуры прижигания, вы чувствуете рези больше недели, то нужно незамедлительно обращаться к специалисту. В этом случае возможны либо нарушения в работе репродуктивной системы, либо сама операция была произведена недостаточно профессионально. Женщине нужно сдать необходимые анализы для диагностики патологии, если при биопсии обнаружены атипичные клетки повторно провести процедуру прижигания.

Симптомы

Появление крови после прижигания эрозии в течение двух-трёх недель является нормой, причём характер выделений меняется по мере заживления раны. Какие симптомы нормальных выделений?

Вот основные из них:

появляется у пациентки в первые дни после прижигания эрозии. В норме они проходят через два-десять дней. В них, как правило, наблюдаются кровяные вкрапления, а, бывает, они сами приобретают характер кровянистых выделений. Этого не стоит пугаться, так как всё в пределах нормы.
Розовые (могут быть обильными или густыми) выделения – вначале достаточно жидкие, но к концу приобретают густоту и даже можно увидеть в них сгустки крови. Тоже являются нормой.
Коричневые, скудные или густые выделения – идут не дольше недели и вместе с ними заканчиваются любые выделения, связанные с этой операцией.

Также в норме, если вместе с выделениями выходят небольшие – это остатки струпа. Следует знать, что на 8 или 21 день после операции у женщины может вдруг начаться кровотечение, но продолжается оно не больше двух часов. Если кровотечение у женщин продолжается дольше, то, значит, при отпадении струпа лопнул крупный кровеносный сосуд, который нужно или перевязать, или прижечь.

Если после проведения процедуры прижигания женщина наблюдает у себя обильное кровотечение, повышенную температуру, озноб и сильные боли в животе, то необходимо срочно вызывать скорую помощь, так как в этом случае нужно будет сделать оперативное вмешательство.

Следует помнить, что если кровянистые выделения совпали с регулами, то это не является нормой. Необходимо в этом случае исключить возможность беременности, а затем диагностировать причину такой патологии. Это могут быть проблемы с репродуктивной функцией женщины или неправильно проведённая операция прижигания эрозии.

Стоит учитывать, что при проведении операции лазером кровь идёт на первые сутки и не является патологией – обращаться к врачу в этом случае не нужно.

Возможные осложнения

Появления выделений после прижигания эрозии является как нормой, так и свидетельством патологии.

Если кровянистые выделения не проходят в течение недели и они достаточно обильны и сопровождаются сильными болями, то это свидетельствует о наличии осложнений, когда заживление струпов идёт недостаточно хорошо. Необходимо сообщить об этом врачу, возможно, это последствие запущенных гинекологических заболеваний.

Специалисты рекомендуют женщинам после прижигания эрозии тщательно следить за своим здоровьем и не допускать попадание инфекции в шейку матки. Обязательно нужно проходить осмотр и обследование, которое назначает врач и тогда заживление струпов пройдёт удачно.

Бывают случаи, что у женщины после прижигания заживление проходит нормально, но наблюдаются обильные кровянистые выделения. Это является признаком кольпита. Повторного прижигания делать не нужно, а специалист в этом случае назначает комплексное лечение для данного заболевания.

Сейчас эрозию шейки матки лечат разными способами. Инновации не стоят на месте и врач может предложить вам, если, конечно, размеры эрозии малы, принимать внутрь различные лекарственные препараты. Как правило, с помощью такого безболезненного способа она тоже лечится весьма эффективно.

В современных клиниках вам могут предложить и лечение радиоволновым способом, используя такой современный аппарат как «Сургитрон». Цена прожигания эрозии матки будет составлять от 3 до 7 тысяч рублей. Есть возможность вылечить эрозию шейки матки и с помощью лазера, но такое лечение будет несколько дороже от трёх с половиной тысяч рублей до семи тысяч рублей.

При желании можно попробовать и совсем безболезненный способ – это химический способ лечения. Выполняется с помощью препаратов Ваготил и Солковагин и стоит совсем дешёво – всего лишь 800 рублей. В этих лекарствах содержаться активные вещества, действующие на повреждённую поверхность шейки матки. Кровь после такой процедуры, скорее всего, идти не будет, также, как после радиоволн и лазера. Но, нужно помнить, что химический способ подействует лишь в том случае, если степень распространения заболевания на поверхности шейки матки невелика.

Когда лучше применять химическое лечение:

Многих женщин заботит вопрос: когда лучше применять химическое лечение? Как правило, его назначают молодым нерожавшим девушкам, у которых степень распространения эрозии на поверхности шейки матки мала и им пока не рекомендуется делать прижигания. После этой операции девушка несколько часов должна находится у врача, чтобы специалист мог проконтролировать процедуру отторжения клеток эпителия. У женщин после родов с сильной эрозией шейки матки такое лечение не даст нужного результата и в любом случае придётся делать прижигание.

Следует знать, что на шейке матки у женщины нет болевых рецепторов, поэтому все процедуры проходят относительно безболезненно. Вам нужно лишь выбрать из указанных способов наиболее подходящий именно для вас, чтобы в дальнейшем не пришлось заново проводить одну и ту же процедуру и проводить безрезультатно.

При сильных кровотечениях женщина может чувствовать:

Головокружение и слабость.
Также у пациентки наблюдается снижение аппетита, возможна тошнота и рвота.
Бледность кожных покровов (при этом пристальное внимание обращается на лицо).
конечностей.

В этом случае, если причиной кровопотери не является какая-либо патология, специалисты рекомендуют правильное питание, т.е. употребление витаминов и необходимость сбалансировать ваш рацион. Женщинам говорят о необходимости употреблять в пищу , которые способствуют улучшению кровообращения и увеличению количества крови в организме – это богатые белками продукты, фрукты красного цвета.

Женщина может выпивать в день стакан красного вина (именно красного, но не злоупотреблять им). Улучшению кровообращения способствуют и такие продукты как – яблоки, чернослив, томатный сок, гранат (кстати, гранатовый сок способствует выработке гемоглобина в крови – его рекомендуют употреблять при анемии). Поэтому при появлении крови после прижигания эрозии рекомендуется употреблять только здоровую пищу, богатую витаминами.

Лидирующее место среди наиболее распространенных гинекологических патологий на протяжении многих лет отводится эрозии шейки матки. По статистике, каждая вторая представительница прекрасного пола в возрасте 30 – 55 лет слышит неутешительный диагноз: «эрозия шейки матки». Стоит отметить, что в последнее время гинекологическая патология значительно «помолодела» – на сегодняшний день она может диагностироваться даже у юных, нерожавших девушек.

Что же представляет собой распространенное гинекологическое заболевание и какие методики лечения эрозии предлагает современная медицина? Эрозией называется патологическое замещение эпителия шеечного канала матки цилиндрическим эпителием цервикального канала. Клетки цервикального канала начинают активно разрастаться, на слизистой поверхности шейки матки формируются болезненные язвочки и кровоточащие раны. Эрозивный процесс можно обнаружить во время гинекологического осмотра, поэтому ни в коем случае нельзя пренебрегать профилактическими визитами к своему гинекологу.

Причинами развития патологии могут быть гормональные перепады в женском организме, сложные роды и аборты, различные оперативные и диагностические манипуляции на половых органах, воспаления в органах малого таза. Вне зависимости от причины развития эрозия шейки матки нуждается в комплексном и своевременном лечении.

Современная медицина предлагает несколько вариантов лечения эрозии как у рожавших, так и у нерожавших женщин. Удаление эрозивных тканей производится методом электрокоагуляции, диатермокоагуляции, лазерной или радиоволновой хирургии. Одним из самых известных, часто применяемых и доступных методов является прижигание эрозии током. В зависимости от выбранной методики воздействие на пораженные участки шейки матки осуществляется не только током, но и лазером, радиоволнами, жидким азотом, химическими лекарственными препаратами.

Независимо от того, каким именно методом проводилось прижигание эрозии шейки матки, каждую женщину волнует вопрос: какие последствия возникают после проведения прижигания и как свести к минимуму риск развития негативных явлений?

Последствия прижигания эрозии матки

В преимущественном большинстве случаев последствия прижигания эрозии связаны непосредственно с оперативным вмешательством и становятся нормальной реакцией организма на удаление пораженных тканей. Основные последствия гинекологической патологии можно условно подразделить на несколько групп.

Основным явлением после проведения прижигания эрозии являются кровянистые или водянистые выделения, которые могут длиться до 14 дней и имеют различную степень интенсивности.
Рубцевание эрозии – в результате удаления пораженных участков эпителия формируется грубый рубец, который может в дальнейшем привести к серьезным проблемам с беременностью и родами.
Болевой синдром – естественным результатом прижигания эрозивных участков становятся болезненные ощущения и дискомфорт в нижней части живота.
Рецидив заболевания – особенно часто имеет место после проведения прижигания током. Под воздействием электрического тока на пораженных участках слизистой формируется корка, которая значительно затрудняет процесс удаления эрозии. Поэтому в большинстве случаев у женщины наблюдается рецидив гинекологической патологии.

Довольно часто после проведения прижигания эрозии женщины обращаются к врачу с жалобами на выделения из половых путей. Таковые могут иметь самую разную консистенцию – они могут быть водянистыми, белыми, прозрачными или с примесью крови. Непосредственно после проведения процедуры выделения чаще всего имеют ярко-красный цвет, через несколько дней они приобретают светлый или темный розовый оттенок.

Чаще всего выделения появляются после проведения диатермокоагуляции. Это связано с самой технологий прижигания – посредством электрического тока происходит обработка всех пораженных тканей, после чего на их поверхности формируется корочка – так называемый струп, который представляет собой некротизированные ткани. При нормальном процессе восстановления примерно через 10 – 14 дней после процедуры происходит отторжение струпа, и он выводится через половые пути. Но в некоторых случаях это происходит значительно раньше необходимого срока. Преждевременное отторжение струпа сопровождается сильными кровянистыми выделениями. В таких случаях рекомендуется немедленно обратиться к врачу во избежание инфицирования или других неблагоприятных последствий.

Женщинам, которых после проведения прижигания эрозии шейки матки беспокоят кровянистые выделения из половых путей, рекомендуется обратить внимание на их характер и обильность. Считается, что если кровянистые выделения имеют интенсивность меньше обычных месячных, то в таком случае нет повода для беспокойства. Но если они слишком обильные либо же сопровождаются выраженными болезненными ощущениями, обязательно нужно обратиться за врачебной помощью.

Как происходит нормальное отторжение струпа? Данный процесс в обязательном порядке сопровождается выделениями из половых путей, которые проходят некую трансформацию. На начальном этапе, сразу же после процедуры прижигания, выделения могут иметь прозрачную консистенцию с легкими вкраплениями крови, затем приобретают розовый цвет, который постепенно переходит в насыщенный коричневый или бурый оттенок. Коричневые выделения обычно появляются на заключительном этапе восстановления эпителия шейки матки. Они имеют густую консистенцию, в них можно заметить мелкие частицы ткани – таким образом происходит выведение струпа.

При нормальном восстановлении процесс отторжения струпа длится от 7 до 20 дней. Нормой считаются болезненные ощущения тянущего или ноющего характера, которые сопровождают выведение отмершей ткани. Такие боли чаще всего напоминают болевой синдром перед месячными и не должны вызывать опасений. Это нормальная реакция организма на процесс отторжения струпа.

Следует помнить, что если по истечении трех недель кровотечение не прекращается, необходимо обратиться к врачу, так как возможно, что присоединилась инфекция либо же произошло повреждение кровеносных сосудов в процессе отторжения струпа. В таких случаях нужно останавливать кровотечение, и сделать это может только врач. Также следует обратить пристальное внимание на то, какой запах имеют выделения – в норме они не должны пахнуть. Но если выделения сопровождаются неприятным, «тухлым» запахом, это очень тревожный признак, который может указывать на попадание в половые пути инфекции.

В большинстве случаев появление кровянистых выделений после проведения процедуры прижигания считается нормальным явлением, свидетельствующим о том, что процесс восстановления эпителия шейки матки идет нормально. Причиной для тревоги должны стать слишком обильные или длительные кровотечения, которые сопровождаются интенсивными болезненными ощущениями в нижней части живота, пояснице или бедрах, тошнотой, рвотой, общим ухудшением самочувствия. Также чрезвычайно тревожным симптомом считается повышение температуры тела. Это считается патологическим явлением и требует незамедлительного обращения к специалисту. Врач проведет полное обследование организма, установит причину кровотечения и назначит оптимальную тактику лечения.

Как избежать тяжелых последствий прижигания шейки матки?

Для того чтобы обезопасить себя от тяжелых последствий прижигания эрозии шейки матки, уменьшить обильность и продолжительность выделений, снизить болевой синдром, необходимо строго придерживаться некоторых мер профилактики после лечения гинекологического заболевания. Обо всех мерах предосторожности детально расскажет лечащий специалист. Вот основные правила, тщательное соблюдение которых поможет избежать осложнений после прижигания.

Каждой женщине, которой сделали прижигание эрозии шейки матки, следует помнить, что период восстановления после процедуры довольно длительный и занимает не менее 2 – 3 месяцев. На весь этот срок рекомендуется отказаться от курения, употребления алкогольных напитков, а также от других вредных привычек – то есть вести здоровый образ жизни. Особое внимание необходимо уделить своему питанию – оно должно быть полноценным и максимально здоровым, насыщенным всеми необходимыми витаминами и микроэлементами. Дополнительно рекомендуется принимать поливитаминные комплексы и препараты для улучшения иммунитета.
Для проведения гигиенических процедур следует использовать только душ. Категорически запрещается принимать горячую ванну – это может негативно сказаться на процессе восстановления после прижигания эрозии шейки матки.
После диатермокоагуляции и других видов прижигания эрозии категорически запрещается заниматься спортом, физическим трудом, поднимать тяжести. Максимально допустимый вес поднимаемых предметов должен составлять не более 3 кг.
На протяжении всего периода восстановления нужно строго соблюдать половой покой. А после, перед тем как вступить в интимный контакт, необходимо посетить гинеколога, который проведет полное обследование организма, убедится в восстановлении слизистой шейки матки и разрешит вести половую жизнь.
Также особое внимание следует уделить гигиене половых органов во время месячных. В этот период разрешается пользоваться исключительно гигиеническими прокладками. Тампоны – под строгим запретом.
В период восстановления после прижигания необходимо отказаться от посещения бассейнов, саун, бань, мест общественного купания. Также настойчиво не рекомендуется загорать в солярии.
Категорически запрещается применять спринцевания и другие методы народной медицины для ускорения процесса восстановления. Такие нетрадиционные способы могут нанести серьезный вред женскому организму и только усугубить осложнения после прижигания.

Женщин детородного возраста, которым требуется радикальное лечение, интересует — можно ли забеременеть после прижигания эрозии шейки матки и как будут протекать беременность и роды.

Беременность – состояние, которое создает нагрузку на организм женщины не только на протяжении периода вынашивания ребенка. Рождение младенца полностью перестраивает ритм ее жизни, без остатка подчиняя интересам новорожденного, создавая критическую нагрузку на организм, обостряя все имеющиеся нарушения и патологии.

Гинекологи рекомендуют пациенткам, которые планируют беременность, вылечить все, поддающиеся коррекции, патологии, и только после этого зачинать ребенка – от этого зависит правильное развитие плода и удачное протекание родов.

К наиболее часто встречаемым гинекологическим нарушениям относится эрозия шейки матки, которую обнаруживают у каждой второй пациентки при осмотре.

Основные вопросы, которые тревожат женщин:

можно ли прижигать эрозию тем, кто не рожал;
опасно ли лечение для будущих родов;
когда можно беременеть после прижигания эрозии.

Современные методы лечения этой патологии позволяют устранить ее быстрое и эффективно, минимально нарушая интимную жизнь пациентки и ее планы стать матерью.

Шейка матки

Основным репродуктивным органом организма женщины является матка, надежно спрятанная в глубине таза. Ее неотъемлемой частью, осуществляющей связь между наружными и внутренними половыми органами, является влагалище, в которое выходит шейка матки, внутри которой находится просвет (канал). Внешне, во влагалище выходит наружный зев шейки, внутрь, в матку – внутренний зев.

Это самая узкая часть органа, сверху ее покрывает слизистый плоский эпителий, собственно шейку матки формируют волокна мышечной ткани, расположенные кольцеобразно.

Их обязанность – сжимать шейку, препятствуя проникновению в матку вредных жидкостей и при удержании плода. Изнутри цервикальный (шеечный) канал выстлан специфичным эпителием, клетки которого похожи на цилиндры, расположенные в один ряд. Их функция – вырабатывать густую слизь, которая дополнительно герметизирует шейку и обволакивает ее, защищая от патогенной флоры.

Исключительно через шейку матки в ее полость могут проникнуть сперматозоиды для оплодотворения яйцеклетки, поэтому ее физиологическое состояние крайне важно для наступления будущей беременности.

Оплодотворение не произойдет, если:

слизь, выделяемая эпителием шейки слишком вязкая для спермиев;
шеечный канал не раскрывается полностью.

При вынашивании беременности герметичность шейки прямо влияет на состояние процесса – при неплотно смыкающихся стенках вынашивание может прерваться в любой момент, эластичность тканей органа при родах и степень открытия шейки влияет на ход процесса.

Шейка и беременность

Женщина, планирующая в близком или отдаленном будущем рождение ребенка, должна привести в порядок внутренние репродуктивные органы, в том числе – вылечить эрозию.

Беременность после прижигания эрозии шейки матки наступает без проблем – консервативное или радикальное лечение не влияет на выход яйцеклетки. Важным является момент, когда планируемая беременность наступит – организм женщины должен вернуться к нормальному физиологичному циклу.

Эрозия как комплексное состояние

Точный механизм возникновения комплекса неизвестен, клинически определено, что нарушение состояния эпителия шейки матки вызывается множественными факторами, которые дестабилизируют состояние организма женщины. Это:

снижение иммунной защиты организма;
гормональный дисбаланс;
длительно текущие системные воспалительные заболевания;
стрессы и неврозы;
половые инфекции;
способ интимной жизни (частая смена партнеров или слишком редкие половые контакты).

Эти же факторы влияют на наступление и протекание беременности. Кроме того, эрозия практически всегда протекает на фоне вызванных инфекцией воспалений внутренних половых органов, что значительно ослабляет организм и может препятствовать наступлению и вынашиванию беременности.

Лечение эрозии, которое проходит в несколько этапов, обязательно подбирается лечащим врачом таким образом, чтобы максимально сохранить репродуктивную способность пациентки в любом возрасте. Современная медицинская аппаратура позволяет проводить лечение эрозии максимально бережно, не допуская появление рубцов, деформирующих шейку или цервикальный канал.

Важным для полного восстановления здоровья женщины является правильное поведение в реабилитационном периоде, длительность которого определяется:

индивидуальными особенностями организма женщины;
способом лечения эрозии;
образом жизни.

Весь период восстановления женщина наблюдается у врача, проводившего прижигание. Он контролирует процесс восстановления слизистой, состояние внутренних репродуктивных органов и помогает женщине подобрать лучший период для зачатия.

Методы лечения эрозии и беременность

Современные методы лечения эрозии предусматривают 3 этапа лечения этой патологии:

медикаментозный, цель которого устранить фоновую инфекцию, патогенную флору, укрепить общий иммунитет, стабилизировать гормональный фон;
этап аппаратного лечения, с помощью которого выполняется разрушение «неправильного» цилиндрического эпителия и создание «точки перезапуска» восстановления эпителия;
восстановительный этап, во время которого под струпом или пленкой, который сформировался после прижигания, восстанавливается покровный плоский эпителий.

Способ лечения подбирает исключительно врач, женщина же должна понимать, что залогом успешного излечения и перспектива стать мамой зависит от исполнения назначений врача и позитивного настроя на выздоровление.

Диатермическая коагуляция

Прижигание током представляет собой одну из самых первых и наиболее болезненных методик лечения. Длительное время эта методика была единственной, оборудование – несовершенное, не позволяющее регулировать глубину выжигания и его площадь.

Метод предусматривает воздействие на ткани тока высокой частоты с помощью активного и неактивного электродов. Разрушение цилиндрического эпителия проводится путем нагревания тканей. Воздействие током формирует обширный ожог, задевающий как цилиндрический эпителий, так и здоровые ткани, что приводит к появлению одного или нескольких рубцов (в зависимости от площади эрозии). Рубцы стягивают, деформируют шейку и делают ее неэластичной, что чревато патологическим протеканием родов и в особо тяжелых случаях разрывами шейки матки.

Метод не изжил себя и используется теперь, но его применяют после обезболивания исключительно женщинам, не планирующим беременность в будущем. Плюсами метода является его дешевизна и наличие оборудования в каждой консультации.

Процесс реабилитации после лечения длительный – формирование плоского эпителия под струпом занимает не менее 45-60 дней, в некоторых случаях дольше. Процедура может вызывать гормональный сдвиг у ряда пациенток, что делает восстановительный период более длительным.

На протяжении периода реабилитации врач наблюдает женщину, контролируя заживление ожога и ее общее состояние. О правилах поведения (нельзя купаться в ванной, бассейне, открытом водоеме, парной, необходимом половом покое врач сообщает женщине перед проведением процедуры).

Если в силу обстоятельств женщина решает родить, ей обязательно нужно пройти осмотр врача, который определит состояние шейки матки путем аппаратного обследования. Через сколько после прижигания эрозии можно женщине планировать беременность?

Это возможно после восстановления цикла – после окончания вторых месячных с момента подтверждения врачом полного выздоровления (через полгода после того, как женщина прижгла эрозию).

Весь период беременности следует наблюдаться у врача, который проводил прижигание; процесс протекания родов может быть сложным из-за рубцов и неэластичности шейки матки.

Лазерная вапоризация

Метод позволяет воздействовать на зону измененного эпителия более точно, чем при прижигании током – этому способствует тонкий луч лазера. Способ малотравматичный и широко применяется в дерматологии, косметологии.

Бесконтактное воздействие лазерного луча позволяет:

избежать инфицирования операционного поля;
быстро восстановить эпителий под струпом;
сократить реабилитационный период.

Лазерная вапоризация широко применяется для лечения женщин детородного возраста, планирующих в будущем иметь детей. Недостатком метода является необходимость нескольких процедур при обширных эрозиях.

В реабилитационный период пациентке не разрешаются водные купания в бассейнах и водоемах, процедуры в парных, интимные отношения, поднятие тяжестей. Если есть необходимость врач выдает индивидуальные предписания.

Лазер минимально повреждает здоровую ткань, рубцы при этом не образуются, шейка и цервикальный канал не деформируются. Восстановительный период занимает до 45-60 дней. После отхождения струпа женщине потребуется контрольный осмотр лечащего врача, после которого он подскажет, через какое время можно планировать беременность.

Лучше всего если зачатие после лечения эрозии наступит не раньше, чем после вторых по счету месячных после контрольного визита к врачу (через 4-5 месяцев после прижигания).

Радиоволновое удаление эрозии

Этот способ считают одним из наиболее оптимальных способов лечения дефекта слизистых шейки матки. Многие гинекологи склоняются к тому, что этот метод практически идеален для лечения эрозии – устраняются только цилиндрические клетки, не образуется струп, а тонкая пленка, после заживления почти полностью восстанавливается плоский эпителий.

Метод безболезненный, не приносящий дискомфорта. Минус метода – довольно высокая стоимость.

Восстановление слизистой в большинстве случаев происходит через 2 недели после прижигания, полностью женщина выздоравливает через 45 дней после прижигания эрозии Период, когда можно забеременеть, начинается после наступления нормальных месячных – через 3 месяца.

Криодеструкция

Вымораживание – метод, противоположный токовому выжиганию, при котором на пораженную зону воздействуют азотом, мгновенно охлаждая ткани до глубоких минусовых температур. Метод не является таким щадящим, как лазерная вапоризация или радиоволновой способ – азот затрагивает больший, чем следует участок слизистой, после него отмечаются обильные водянистые выделения.

Период заживления составляет до трех недель, полное восстановление до 45 дней. Беременность можно планировать после полного восстановления цикла и прохождения вторых месячных (4-5 месяцев).

Способы лечения эрозии у нерожавших

Достаточно часто нарушение формирования слизистых на шейке матки обнаруживается у молодых, нерожавших женщин. Вопрос, можно ли забеременеть после эрозии шейки матки для них является самым волнующим.

Многие пациентки отказываются от радикального лечения из-за боязни утратить способность к зачатию, чего делать нельзя – очаг воспаления в организме ослабляет способность женщины забеременеть и выносить ребенка.

Для лечения нерожавших применяют:

фармакологическое выжигание посредством специальных составов, эффективное при небольших поражениях;
радиоволновой метод, имеющий наименьшую травматичность и самый короткий срок восстановления;
лазерную вапоризацию.

После лечения женщины с эрозией шейки матки должны проходить контрольное обследование не реже, чем раз в полгода и непосредственное перед планированием беременности.

Считается, что наиболее вероятной причиной появления эрозии у нерожавших женщин являются гормональные сбои, что требует более тщательного контроля гинеколога за состоянием женщины.

Женщина, забеременевшая после лечения эрозии шейки матки, будет вынашивать плод так же, как и остальные беременные. Единственное – ее более тщательно будет осматривать лечащий врач. Изменение гормонального фона в период вынашивания ребенка может стать причиной повторного нарушения функционирования слизистых.

Каким бы методом ни выполнялось прижигание эрозии шейки матки, в ходе медицинских манипуляций разрушаются нездоровые ткани с тем, чтобы на этом месте впоследствии образовался новый слой клеток.

Но подобная миниоперация не решает одним махом всех проблем и в период реабилитации женщине дополнительно нужно пройти курс местной терапии.

После того как химическое вещество или аппаратура повредили слой эпителия, остается открытая рана, постепенно затягивающаяся и покрывающаяся струпом - корочкой, состоящей из свернувшейся крови и отмерших тканей.

Таким образом организм защищает нежные ткани от повреждения и попадания в раны инфекции и грязи. Для ускорения заживления эту область требуется смягчать и обеззараживать на случай попадания туда инфекции.

Для этого назначается реабилитационная терапия . Самостоятельно подбирать себе лекарства запрещено, поскольку неумелое самолечение зачастую приводит к нарушению биоценоза влагалища и процесса заживления.

При необходимости доктор в первые дни может приглашать пациентку на прием, чтобы обрабатывать шейку матки в амбулаторных условиях , а затем даст рекомендации, чтобы пациентка самостоятельно проводила обработку.

Не следует ничего использовать самовольно - неправильно подобрав средство, можно навредить восстанавливающейся слизистой, нарушив ее регенерацию.

С целью ускорения восстановительных процессов требуются обязательные дополнительные мероприятия.

Для этого используются иммуностимулирующие, антибактериальные, противовоспалительные, усиливающие тканевую регенерацию .

Обычно их использование начинают после отторжения струпа, но конкретное время начала использования свечей определяет лечащий врач.

Его решение основывается на сочетании следующих факторов:

Использование свечей

После назначают свечи с действующими веществами, оказывающими дезинфицирующие действия и ускоряющими метаболические процессы.

Эта лекарственная форма удобна тем, что действующее вещество быстро доставляется к месту лечения.

На этапе отторжения струпа для снятия воспаления и борьбы с инфекцией хорошо себя зарекомендовали доступные по цене антисептические свечи Гексикон , используемые дважды в день в течение недели.

Гексикон успешно заменяют следующие средства:

антибактериальные синтомициновые свечи ;
противогрибковые свечи Пимафуцин, Ливарол ;
комбинированные свечи Тержинан, Полижинакс .

Частоту применения каждого средства определяет индивидуально лечащий врач, он же определяет и начало следующего этапа лечения.

После того, как у женщины прекращаются мажущие , начинается этап заживления, во время которого используют:

Метилурацил . Эти свечи снимают воспаление и восстанавливают местный иммунитет, заживляют, улучшают питание клеток. Используются как ректально, так и вагинально. Назначается по 1–2 свечи до 4 раз в сутки;
Депантол . Противомикробное и восстанавливающее действие. Свечи используют по 1 шт. утром и вечером в течение недели;
. Заживляют раны и снимаю болезненные ощущения, обладают противомикробным действием. Используют утром и вечером на протяжении 2 недель.

После малотравматичных радиоволнового прижигания, воздействия жидким азотом или использования лазера на этапе отхождения струпа назначаются средства, ускоряющие восстановление тканей.

Для быстрого заживления после прижигания эрозии шейки матки подойдет лечение свечами Депантол или метилурациловыми свечами .

Ограничения

Для успешной и быстрой регенерации тканей обязательно соблюдение некоторых ограничений после прижигания эрозии шейки матки, помогающих ускорить выздоровление.

Итак, что нельзя делать после прижигания эрозии шейки матки?

Купание и загар

Можно ли купаться в море после прижигания эрозии шейки матки?

Мыться можно только под душем , погружаться в воду противопоказано, поэтому в период реабилитации придется отказаться от купания в ванной, плавания в бассейне и открытых водоемах.

Можно ли загорать после прижигания эрозии шейки матки? Даже посидеть на берегу, чтобы полюбоваться морем, можно только в тени.

Вообще нахождение на открытом солнце в период восстановления следует ограничить . Солярий можно будет посетить дней через 20 и только после разрешения доктора.

Половые контакты

Возможен ли секс после прижигания эрозии шейки матки? Половой покой после процедуры рекомендуется соблюдать на протяжении полутора месяцев .

Самостоятельно сокращать период, обозначенный лечащим врачом, недопустимо.

Возобновиться половая жизнь может только после достижения определенной стадии заживления, что может определить гинеколог на осмотре.

Спорт и переноска тяжестей

Не рекомендуется нагружать сумку тяжелее 3 кг и подвергать себя высоким физическим нагрузкам, так как результатом может стать сильное кровотечение.

Можно ли заниматься спортом после прижигания эрозии шейки матки? Легкими упражнениями разрешается начать заниматься через неделю после прижигания , но при малейшем ухудшении состояния от всех нагрузок следует отказаться до полного выздоровления.

Исключение составляют профессиональные спортсмены, для которых перерыв в занятиях грозит детренированностью, но до начала нагрузок следует посоветоваться со спортивным врачом.

Прочие ограничения

Придется отказаться от вредных привычек, вызывающих спазм и расширение сосудов. Это употребление алкоголесодержащих напитков и курение .

От них следует отказаться хотя бы на пару месяцев, поскольку они могут спровоцировать кровотечение.

Во время лечения особенно следует остерегаться инфицирования и развития бактериальной флоры, поэтому интимной гигиене следует уделять пристальное внимание .

От тампонов придется отказаться, а прокладки нужно менять почаще.

Длительность и особенности реабилитации

Поскольку прижигание эрозии не относится к сложным манипуляциям, то и к тяжелым последствиям оно не приводит. Вполне естественными явлениями будут:

Появление гнилостного запаха свидетельствует о патологии и является поводом к неотложному посещению лечащего врача.

В большинстве случаев уже через 1–2 суток женщины не ощущают никаких последствий прижигания, кроме выделений, уменьшающихся день ото дня, а длительность периода заживления зависит от используемого метода прижигания .

позволяет удалять только поврежденные ткани. Обработанное место покрывается тонкой пленкой, которая отторгается через 1,5–2 недели.

После процедуры возможно усиление белей или незначительные выделения бурого цвета. Заживление проходит очень быстро.

Считается щадящим. На обработанном участке формируется не струп, а тонкая пленочка, отторгающаяся примерно через 10 дней.

Какое-то время могут быть мажущиеся бурые выделения, но в основной массе (9 из 10 женщин) ни кровотечения, ни гнойных выделений не бывает. Для заживления нужно 3–4 недели.

Диатермокоагуляция или прижигание электрическим током самый старый из всех применяемых методов и поэтому самый длительный по времени заживления.

Сформировавшийся струп после удаления эрозии шейки матки отторгается через 1–1,5 недели, в течение этого периода наблюдаются выделения, содержащие кровь и гной, включение которых день ото дня уменьшается.

Но мажущиеся кровянистые выделения могут быть в течение всего реабилитационного периода. Заживление происходит примерно за 2 месяца.

Если для обработки (прижигания) эрозии шейки матки применяется , струп отторгается после 10–12 дней.

Некоторое время после процедуры наблюдаются водянистые выделения. За 4–6 недель происходит полное заживление.

Химический способ . Заживление длится быстро, 20–30 дней, что связано с использованием процедуры только для эрозий небольшого размера.

Через месяц после прижигания эрозии шейки матки многие возобновляют половые контакты, так как внешних симптомов уже нет, внутри ничего не болит. Так нельзя.

Когда прошел месяц после прижигания эрозии шейки матки, следует обязательно показаться лечащему врачу, который даст дальнейшие рекомендации и разрешения только после осмотра заживающей шейки матки.

Тогда уже будет ясно, пора ли возобновлять половую жизнь, начинать заниматься спортом, купаться в открытых водоемах или ванне, загорать.

Пациентке не стоит гадать, какие меры лучше всего повлияют на восстановление, достаточно лишь слушаться доктора и строго придерживаться рекомендуемых ограничений.