Нормальная микрофлора желудочно-кишечного тракта состоит из пробиотиков (эубиотиков) и условно-патогенных микроорганизмов (стрептококков, стафилококков). Бактерии первой группы ответственны за колонизационную резистентность – подавление роста потенциально опасных бактерий и поддерживание на необходимом уровне иммунитета. Вторая группа микроорганизмов способна провоцировать патологические процессы. У детей кишечная микрофлора на 80-90% формируется из пробиотиков. Нарушение баланса вызывает изменение пищеварительных, обменных процессов.
Механизм действия
Эубиотики поступают в ЖКТ и пройдя его, задерживаются в толстом кишечнике. Полезные микроорганизмы прикрепляются к стенкам слизистых оболочек, формируя колонии клеток.
Активность бактерий способствует:
- синтезу витаминов (B6, K, B12);
- секреции веществ, обладающих свойствами антибиотиков;
- более быстрому перевариванию пищи;
- выведению токсинов;
- нормализации моторной функции кишечника.
Важнейшая способность эубиотиков – подавление роста патологических микроорганизмов.
Формы выпуска
Выделяют 2 основных типа пробиотиков: бифидобактерии и лактобактерии. Каждый из них оказывает определенное воздействие на организм. К пробиотикам также относят: молочнокислый стрептококк, непатогенные разновидности эшерихии коли, энтерококков, дрожжевые грибы.
Эубиотики производятся в жидком (капли или суспензии) и сухом варианте (капсулы, порошки, свечи, таблетки).
Жидкие бактерии активизируются вскоре после проникновения в тело человека.
Сухие эубиотики разбавляют с водой перед употреблением. Бактерии начинают работать примерно через 8 часов. За такой длительный срок часть микроорганизмов успевает покинуть тело и эффективность терапии уменьшается. Препараты, состоящие из сухих бактерий, хранятся до 2 лет.
Новорожденным пробиотики назначаются в жидком или порошковом варианте, детям старше 3 лет чаще прописывают капсулы.
Отличия по составу
По типу микроорганизмов, включенных в их состав, эубиотики разбивают на группы.
Основными считаются те, что включают:
- бифидобактерии – Бифидумбактерин, Примадофилус, Флористин;
- кишечную палочку – Колибактерин, Бифиформ;
- лактобактерии - Ацилакт, Лактобактерин, Гастрофарм;
- дрожжеподобные грибы, сахаромицеты, бациллы – Бактисубтил, Бактиспорин.
Энтерококковые микроорганизмы имеются лишь в Бифиформе и Линексе.
Медикаменты, стабилизирующие баланс микрофлоры, различаются по составу.
Существуют:
- однокомпонентные – имеют однотипные бактерии (Колибактерин, Бифидумбактерин);
- двухкомпонентные – объединяют несколько типов микроорганизмов (Бифинорм, Полибактерин);
- комбинированные – состоят из эубиотиков и дополнительных веществ (Кипацид, Биофлор).
Последние два варианта средств с бифидобактериями и лактобактериями чаще других рекомендуются для детей. Однокомпонентные лекарства назначаются редко.
Поколения препаратов
По времени создания существует отдельная классификация средств. Выделяют 4 поколения препаратов:
- 1 поколение - включает 1 вид бактерий (Эффидижест, Пробифор, Бифидумбактерин). Средняя продолжительность лечения – 1 месяц;
- 2 поколение - объединяет микроорганизмы , не являющиеся обитателями кишечника (Энтерол, Споробактерин). Препараты прописывают на 5-10 дней;
- 3 поколение - комбинируют нескольких типов бактерий и дополнительные вещества (Ацилакт, Линекс, Примадофилус Бифидус, Протозаймс). Принимаются около недели;
- 4 поколение - микроорганизмы , зафиксированные на сорбенте (Флорин Форте, Пробифор). Прописывают их обычно на срок до 7 дней.
Противопоказанием для назначения эубиотиков является только индивидуальная непереносимость.
Список лучших эубиотиков для детей
Известно большое разнообразие средств, включающих комбинации необходимых микроорганизмов. Список эффективных пробиотиков для стабилизации работы кишечника у детей:
- – продается в порошковом и капсулированном варианте. Препарат объединяет лактобактерии, бифидобактерии и энтерококки фэциум. Назначается с 1 года. Комплекс бактерий рекомендуют для нормализации микрофлоры у детей после антибиотиков;
- Бифиформ – создается в порошковом, таблетированом, капсульном, капельном виде. Объединяет бифидобактерии и энтерококки фэциум. Прописывается с 6 месяцев. Детям до 2 лет назначаются капли, порошки, а ребятам постарше – таблетки;
- – продается в порошковом, капсулированном варианте, а также в форме свечей. Порошкообразная форма разрешается детям с рождения, капсулы и свечи – с 3 лет;
- Нормофлорин – производятся в виде капель. Объединяет лактобактерии и бифидобактерии и может быть прописан для детей всех возрастов;
- Аципол – выпускается в капсулах. Объединяет ацидофильные лактобациллы и полисахариды кефирных грибков. Разрешен с 3 месяцев;
- Хилак Форте – продается в виде капель. Включает лактобактерии, эшерихии коли, энтеробактерии. Назначается детям старше 2 лет;
- Колибактерин – порошковая форма выпуска. Объединяет живые штаммы кишечной палочки. Назначается с полугода;
- – продается в порошковом и капсулированном варианте. Содержит сахаромицеты буларди. Выполнив свое назначение, грибы покидают тело человека. Порошковая форма разрешается детям с рождения.
Подобрать эффективный медикамент, исходя из причины возникновения бактериального дисбаланса и симптоматики, должен специалист.
Выбор препарата в зависимости от болезни
В лечении вирусных гепатитов применяется Бифидумбактерин, Пробифор.
Новорожденным, для стабилизации микрофлоры, обычно назначаются средства без лактозы и белка коровьего молока:
- Наринэ;
- Нормофлорин-Л;
- Нормофлорин-Б;
После антибиотикотерапии имеется высокий риск дисбактериоза. Для нормализации баланса микроорганизмов чаще всего назначают:
- Хилак Форте;
- Аципол;
- Бифилиз;
При сахарном диабете прописывают повторяющимися курсами пробиотики разных поколений.
При лечении заболеваний органов дыхания рекомендуют:
- Симбифер;
- Бифиформ;
- Биогая.
При неосложненных кишечных инфекциях эффективны Лактобактрин и Бифидумбактерин.
При дерматозах, аллергиях назначают:
- Ацилакт;
При энетроколитах инфекционного происхождения прописывают Пробифор, Линекс.
При эрозивно-язвенных патологиях желудка и двенадцатиперстной кишки подбирается один из лактосодержащих препаратов:
- Гастрофарм;
- Аципол;
- Биобактон;
- Ацилакт.
Грибковое поражение кишечника требует назначения Бифидумбактерина, Бифиформа.
Для профилактики инфекционных патологий у малышей врач может рекомендовать сезонные курсы Бифидумбактерина форте, Бифилиза.
Особенности применения эубиотиков
Пробиотики важно употреблять по назначенной специалистом схеме. Препараты с бактериями необходимо пить по 3 – 4 раза в день за 30 минут до еды или через 1 час после приема пищи. Лечение может продолжаться от 1-2 дней до месяца. Порошковую форму запрещается разбавлять кипятком – эффективность лечения снизится. Остатки лекарства хранить нельзя. Капсулы и таблетки нужно употреблять не измельчая. При высокой кислотности сока желудка перед употреблением пробиотиков рекомендуется выпить немного гидрокарбонатной минеральной воды.
Смеси для питания грудничков с пробиотиками
Смеси, объединяющие бифидобактерии и лактобактерии, применяются для снижения частоты срыгиваний у детей, нормализации работы кишечника.
Популярными продуктами являются:
- Агуша-2;
- Сэмпер Бифидус;
- НАН кисломолочный;
- Нутрилон Омнео 1;
- Фрисолак голд;
- Нестожен пребио;
- Симилак Премиум;
- Хипп комбиотик;
- Нутрилак премиум;
- Лактофидус;
- Хумана с пребиотиками.
Пробиотики являются незаменимой частью нормальной микрофлоры желудка. Дисбаланс микроорганизмов можно устранить лекарствами, содержащими полезные бактерии. Средства выпускаются в разных формах. Комбинация компонентов в них также отличается. Список препаратов очень обширен. Лечение должен назначать специалист.
Без антибактериальной терапии не обойтись при серьезных инфекционных заболеваниях. Врачи назначают пробиотики после лечения антибиотиками для детей постоянно. Дело в том, что различные противомикробные средства убивают полезные бактерии вместе с патогенными микроорганизмами. Необходимо восстановить утраченный баланс микрофлоры.
Лекарственные формы пробиотиков
Дисбактериоз - спутник любой противомикробной терапии. Для профилактики дисбиоза, связанного с приемом антибиотиков, назначаются пробиотики для детей в форме порошка или капель. Они содержат культуры жизнеспособных бактерий, в основном лакто- и бифидогруппы, способные заселять кишечник и участвовать во многих полезных процессах.
Нередко родители интересуются, какой пробиотик для ребенка будет лучше, если врач назначил прием антибиотиков. Важны не только название и состав, но и форма выпуска. Детские пробиотики содержат, в основном, те же бактерии, которые присутствуют в капсулах или таблетках для взрослых, но в меньшем количестве.
«Внимание! Предпочтительные формы выпуска любых препаратов для детей - капли и порошки, которые можно растворить в жидкости, добавить в пищу».
Пробиотики следует принимать не менее двух месяцев, чтобы быть уверенными в том, что бактерии «прижились» в кишечнике. Если поддерживать оптимальное соотношение микроорганизмов, то иммунная система лучше справляется со своими функциями.
Пробиотики в форме порошка
Сухие культуры микроорганизмов получают методом лиофилизации. Бактерии переходят в состояние анабиоза. Жизнедеятельность микробов возобновляется после того, как порошок смешивают с жидкостью. Только после растворения средство принимают внутрь.
Среди сухих пробиотиков есть монокомпонентные, которые содержат только лактобактерии, кишечную палочку или бифидобациллы. Даже не читая состав, можно узнать о нем по названиям таких препаратов: Лактобактерин, Колибактерин, Бифидумбактерин. Выпускаются они в запечатанных ампулах, которые нужно вскрывать и растворять порошок.
Монопрепараты - наиболее доступные по цене. Срок хранения сухих пробиотиков в запечатанном виде составляет 2 года. Это плюсы, но есть и минусы. Сушка ослабляет способность бактерий прикрепляться к слизистой кишечника. Кроме того, уже приготовленный раствор нельзя хранить.
Только бифидобактерии содержатся в составе БАД Бифидум-Мульти и Бифиформ Бэби. Бифидумбактерин выпускают для малышей от 6 месяцев до 3 лет и от 3 до 14 лет. Есть разновидность этого БАД с черносливом, ромашкой и фенхелем.
Пробиотик Симбиолакт Комп содержит штаммы лакто- и бифидобактерий. Первые действуют в тонкой, вторые - в толстой кишке. Эффективный препарат защищает от диареи, возникающей на фоне приема антибиотиков. Порошок перед употреблением растворяют в молоке и принимают один раз в день. Выпускаются порошковидные смеси с пробиотиками и витаминами. Стоимость таких комбинированных средств выше, чем монопрепаратов.
Жидкие пробиотики
Маленькие дети не могут глотать таблетки и капсулы. Предпочтительнее для них капли или сироп, которые можно добавлять в холодную или теплую воду, другие пищевые жидкости. Минус жидкой формы пробиотиков - снижение количества живых кишечных бактерий во время хранения.
«Важно! Пробиотик дают не менее, чем через 2 часа, после антибиотика. После окончания курса антибактериальной терапии необходимо еще несколько недель пить пробиотик».
На основе микробных культур выпускается БАД Нормофлорин-Л биокомплекс. Раствор содержит лактобактерии, пребиотик, витамины и вещества других групп. Пребиотик способствует размножению и полезных микробов. Принимают раствор внутрь с любой пищевой жидкостью или закапывают в нос.
Эффективность пробиотических препаратов
Иммунная защита на 80% зависит от процессов в кишечнике. Если после приема антибиотиков нарушается естественный баланс микрофлоры, то усиленно размножаются патогены. Для сохранения здоровья необходимо как можно быстрее заселить кишечник «хорошими» бактериями. При решении проблемы, какие пробиотики лучше давать детям после приема антибиотиков, следует учитывать ряд факторов:
- Количество бактерий в кишечнике после рождения низкое, затем постепенно происходит заселение лактобактериями.
- Антибиотики уничтожают часть здоровой кишечной флоры, наносят существенный урон детскому организму.
- Дисбактериоз отрицательно влияет на иммунитет, возрастает восприимчивость к инфекциям и аллергенам.
- Восстановить микрофлору кишечника ребенка намного сложнее, чем взрослого.
Сравнительно недавно американские ученые исследовали влияние приема противомикробных средств на кишечную флору и роль пробиотиков. Через 3 дня после приема антибиотиков состав микроорганизмов в кишечнике детей резко изменялся. Дальнейшее лечение приводило к тому, что почти 1/3 всех видов пробиотических бактерий полностью исчезала, развивался дисбактериоз. Неудивительно, что специалисты рекомендовали принимать пробиотики, чтобы дети и взрослые избежали побочных эффектов антибиотиков.
«Важно! После приема антибиотиков детям требуются пробиотические препараты. Они сокращают время, необходимое для восстановления микрофлоры кишечника, с 6 месяцев до 4–6 недель».
Разнообразие состава кишечных штаммов бактерий зависит от многих факторов. Беднее микрофлора у детей, рожденных с помощью кесарева сечения, не получающих грудное молоко. Кишечные бактерии «наследуются», поэтому у ребенка будут проблемы с кишечником, если у родителей дисбактериоз. Отрицательно влияют на микрофлору неправильное питание, избыток сладкого, мучного, рафинированных жиров, дефицит витаминов и клетчатки.
Механизм действия пробиотиков
Диарея - типичный побочный эффект приема антибиотиков. Жидкий стул появляется на фоне обеднения микрофлоры: вытеснения «хороших» и размножения «плохих» микробов. Активно прикрепляется к стенкам кишечника бактерия Clostridia - причина поноса. Пробиотик помогает восстановить полезную микрофлору, которая подавляет патогенный организм. Дискомфорт в кишечнике не проявляется, не возникает диарея.
Некоторые антибиотики не полностью всасываются слизистой кишечника, осаждаются на его стенках, иногда достигают высоких концентраций. Погибает множество безвредных и полезных бактерий. В период лечения антибиотиком принимают пробиотик для того, чтобы в кишечнике повысить количество нужных микроорганизмов. Грудным детям тоже необходимо давать такой препарат, так как материнское молоко не восполняет дефекты микрофлоры.
Механизм действия пробиотиков развивается двумя путями: прямо и косвенно. В первом случае полезный эффект развивается непосредственно при попадании бактерий в кишечник. При употреблении пробиотика после антибиотика в течение нескольких недель формируется здоровая кишечная флора. На этом фоне укрепляется иммунная система детей, улучшается пищеварение. Некоторые бактериальные штаммы обладают противовоспалительными свойствами.
Какие пробиотики лучше принимать после антибиотиков
Взрослому или ребенку врачи назначают лекарства, соответствующие возрасту, стадии и тяжести заболевания. Специалисты руководствуются схемами лечения бактериальных инфекций антибиотиками, в которых перечисляются препараты первой и второй линий, альтернативные средства.
Большинство пробиотиков является биологически активными добавками. Врачи рекомендуют БАД, уже хорошо зарекомендовавшие себя. Полноценные клинические исследования таких средств не проводятся, поэтому говорить, что одни более, а другие менее эффективные, не корректно. Критерием выбора могут быть показания в инструкции, возрастные ограничения, цены и другие характеристики препаратов.
Ответ на вопрос, какой лучший пробиотик принимать детям после антибиотиков, звучит по-разному. Одни специалисты убеждены, что максимально полезны для восстановления микрофлоры кишечника синбиотики, которые содержат пробиотики и пребиотики в идеальном соотношении. Например, БАД Линекс для детей в форме порошка и капель, Максилак Бэби (порошок).
Высушенные лакто- и бифидобактерии, экстракты фенхеля и ромашки, инулин входят в состав синбиотика Ротабиотик Беби. Инулин - пребиотик, полисахарид, стимулирующий рост колонии полезных бактерий в кишечнике. Комплексные пробиотики, синбиотики - относительно дорогостоящие препараты (от 500 до 1500 рублей за упаковку).
Терапия дисбактериоза сталкивается с такой проблемой, как разрушение части бактерий соляной кислотой в желудке. Детям старше 3–6 лет рекомендуется давать после антибиотиков пробиотики в капсулах с кишечнорастворимой оболочкой. Названия БАД: Линекс, Бактисубтил, Аципол, Бактистатин, Флорин форте, Бифиформ. Внутри капсулы находятся высушенные бактерии и другие действующие компоненты, мало вспомогательных веществ.
Пробиотики для новорожденных
Пищеварительная система плода стерильна. Кишечная флора начинает формироваться во время и после рождения, в период грудного вскармливания. Малыши до 3 лет более подвержены вирусным инфекциям. Если диагностирована бактериальная инфекция, то антибиотикотерапия для детей до года обязательно дополняется пробиотиками, без выяснения влияния приема антибиотиков на кишечную микрофлору ребенка.
В идеале необходимо провести анализ видового состава микроорганизмов, населяющих детский организм. Тогда при выборе пробиотиков отдают предпочтение препаратам, которые содержат необходимые штаммы. Это сложный и дорогостоящий анализ, поэтому в большинстве случаев назначаются поливалентные пробиотики, содержащие различные виды микроорганизмов.
Некоторые специалисты утверждают, что младенцам лучше всего подходит БАД с лактобактериями ацидофильными. Лактобактерин выпускается в форме порошка для приготовления раствора. Каждая ампула содержит 5 доз, всего в упаковке 10 ампул. Порошок растворяют кипяченой водой: 5 мл на 1 дозу. Дают препарат пить с молоком детям до 6 месяцев 3 дозы дважды в день за 1 час до еды.
Начиная с первых дней жизни ребенку можно давать пробиотик Симбиолакт. Препарат в форме порошка содержит лиофилизированные культуры бифидобактерий и лактобацилл. В числе показаний для приема - дисбиоз кишечника вследствие приема антибиотиков. Препарат дают ребенку 1 раз в день с молоком или водой во время еды.
Противопоказания
Существует очень короткий список тех ситуаций, когда прием пробиотиков запрещен или нежелателен. Прежде всего, это индивидуальная непереносимость компонентов препарата. Для отдельных пробиотиков в числе противопоказаний перечислятся непереносимость лактозы.
Пробиотические препараты способствуют формированию и развитию здоровой кишечной флоры детей с самого рождения. Поэтому употребление при приеме антибиотиков пробиотиков для детей обязательно. Эти две группы препаратов обладают противоположным эффектом. Следует помнить, что пробиотики нужно принимать с первых дней антибиотикотерапии и не менее двух недель после завершения лечения.
Пробиотики – лучшие друзья больных животиков новорожденных и детей до года. Они представляют собой живые микроорганизмы, обитающие в нормальном здоровом кишечнике человека. К ним относятся молочнокислые бактерии – бифидо- и лактобактерии, энтерококки, колибактерии, а также дрожжи.
С чего начать лечение пробиотиками
Несмотря на то, что пробиотики относятся к биоактивным добавкам (БАД) и купить их в аптеке можно без рецепта, их применение должно быть согласовано с врачом. Особенно это касается новорожденных, недоношенных, ослабленных детей. Врач проведет анализы, которые определят состояние микрофлоры кишечника и назначит нужный в той дозировке, которая поможет наилучшим образом. При этом учитывая общее состояние ребенка, вид вскармливания, здоровье матери и множество других сопутствующих факторов. Инструкция к препарату всего предусмотреть не может, ошибившись в дозе или форме, можно получить еще большее расстройство здоровья, аллергическую реакцию. Поэтому консультация специалиста обязательна при лечении малышей пробиотиками.
Виды пробиотиков
Прежде, чем консультироваться с врачом, хорошо бы представлять, какими пробиотические средства могут предложить в наших аптеках. По составу делятся на:
- однокомпонентными – содержать один вид полезных бактерий;
- многокомпонентными – в составе присутствуют несколько видов микроорганизмов;
- комбинированными – к пробиотикам добавляют пребиотики – вещества, которые помогают полезным микроорганизмам расти и развиваться;
- сорбированными – пробиотики фиксированы на энтеросорбенте, поглощающем токсические вещества – на активированном угле. Также бывают метаболические пробиотики, состоящие из частиц микробных клеток и самоэлиминирующиеся, в состав которых входят дрожжи и споробактерии.
Выпускают микробные препараты в жидкой и сухой (лиофилизированной) форме . Жидкие содержат живые бактерии и начинают действовать в течение первых двух часов после приема. Но хранятся недолго и обязательно в холодильнике. Высушенные бактерии оживают в кишечнике дольше – около 8 часов, однако срок годности лиофилизата – до 2 лет.
Можно ли давать пробиотики новорожденным?
В материнской утробе кишечник младенца стерилен, и микроорганизмы заселяются в него, начиная с периода родов и первого кормления. В течение первых дней, пока из груди матери малыш получает молозиво, микрофлора и кишечник привыкают друг к другу и устанавливается некое равновесие, жизнеспособность которого выясняется, когда в организм попадает полноценное молоко и пищеварительной системе приходится работать на полную мощность. Тогда при дисбалансе и возникает проблема коликов и дисбактериоза. Особенно тяжело кишечнику новорожденного, если материнского молока мало или нет совсем, кроху кормят смесями.
Применяют пробиотики в случаях, когда нарушается баланс микрофлоры кишечника. Полезные микробы оказываются в меньшинстве, а болезнетворные вызывают вздутие живота, колики, поносы и запоры. Снижается иммунитет организма и запускаются другие болезненные процессы.
Какие пробиотики подходят для грудничков
Перед тем, как давать новорожденному даже назначенное врачом лекарство, стоит еще раз прочитать прилагающуюся инструкцию, чтобы убедиться, что флакон, который вы держите в руках, предназначен именно новорожденным, дабы исключить ошибки врачей и аптекарей.
Пробиотиков, разрешенных для самых маленьких пациентов, совсем не много. Из самых безопасных отечественного производства можно выделить два:
- Аципол.
Бифидумбактерин выпускается в пакетиках-саше, содержащих высушенные бифидобактерии и лактозу. Применение: смешать с молоком, смесью или водой и дать новорожденному в качестве профилактики 1 раз в день, при лечении 3-6 раза в сутки в течение месяца. Осторожно применять при .
Аципол выпускается в капсулах. Состав: живые лактобациллы и кефирные грибки. Для лечения новорожденным дают 2-3 раза в сутки по 1/8 капсулы на одно применение, растворив содержимое в воде. Для профилактики дают одну дозу в день в течение двух недель.
Импортные пробиотики для новорожденных:
- Био Гая – содержит живые лактобактерии, выпускается в разных формах, для новорожденных в каплях. Применяют по 5 капель в сутки, разведя в теплой жидкости. После 4 месяцев можно применять Био Гая ОРС в дозировке, в зависимости от веса новорожденного. Противопоказания – заболевания почек и сахарный диабет.
- Бифиформ Бэби – в составе бифидобактерии и термофильные стрептококки. Выпускается во флаконах, содержащих сухую часть и масляный раствор. При вскрытии флакона составы смешиваются до состояния суспензии, есть дозировочная пипетка. Применяют по 1 дозе в день, продолжительность – от 10 дней. В инструкции есть указания, что нет опыта использования препарата у детей с ослабленным иммунитетом и недоношенных.
- Према Кидс – состоит из лакто- и бифидобактерии. Технология производства позволяет хранить препарат без холодильника и сохраняет жизнеспособность бактерий при прохождении через агрессивную среду желудочного сока. Выпускается в каплях, обычная дозировка – 5 разведенных в теплой жидкости капель в сутки. Саше Лактомун Эколоджик Панда – практически аналог Према Кидс
- Симбитер ацидофильный – содержит лакто- и бифидобактерии, пропионовокислые и уксуснокислые бактерии. Выпускается в суспензии во флаконах и пакетиках. Для лечения новорожденных дают 1 пакетик средства, разведенного в 20 мл воды или молока. Не хранится в разведенном виде.
Для детей с 6 месяцев можно рекомендовать Лацидофил (лактобациллы). Содержимое капсулы размешивают с теплой жидкостью и дают через день 20 дней для профилактики, для лечения по 1 капсуле в день до исчезновения признаков болезни. Ливео Малыш также рекомендован для грудничков, содержит бифидобактерии, применяют недельным курсом по 15 капель в день.
Общее предостережение – пробиотики нельзя сочетать с горячей пищей или жидкостью и нельзя хранить после разведения.
Какой вред могут принести пробиотики
При правильном применении вреда пробиотики не приносят. Правильное подразумевает предварительную консультацию с врачом с проведением необходимых анализов, внимательное отношение к покупке препарата, соблюдение условий хранения и приготовления раствора, тщательная проверка правильной дозировки. Также необходимо наблюдение за состоянием ребенка в течение применения, чтобы вовремя заметить любые проявления неблагополучия, аллергических реакций.
В лечении малышей родителям приходится сталкиваться с разными группами лекарств. Одной из них являются пробиотики, которые весьма популярны сейчас и назначаются как при изменениях состава кишечной микрофлоры при болезнях, так и для профилактики проблем с пищеварением. Давайте рассмотрим такую группу препаратов подробнее и выясним, какие из пробиотиков лучше всего давать детям.
Пробиотиками называют лекарства с биологической активностью, содержащие живые бактерии, которые относятся к представителям нормальной кишечной флоры.
Показания для употребления
Сфера применения пробиотиков связана преимущественно с различными нарушениями пищеварительной функции. Такие препараты показаны при:
- Синдроме раздраженного кишечника.
- Воспалительных болезнях ЖКТ.
- Инфекционных диареях.
- Поносах , вызванных приемом антибиотиков.
- Острых инфекционных заболеваниях.
- Аллергических поражения кожи.
- Печеночной энцефалопатии.
- Запорах.
- Некротическом энтероколите.
Противопоказания
Пробиотики нельзя назначать при патологиях, затрагивающих работу иммунитета, например, при ВИЧ, лейкозах , после лучевой терапии, пересадке органов и при некоторых других состояниях.
Отличие от пребиотиков
Название у данных двух групп препаратов очень похожи, поэтому они часто путаются. Следует отметить, что действие как у пребиотиков, так и у пробиотиков похожее, ведь каждая из групп этих средств нормализует кишечную микрофлору. Именно поэтому обе группы применяются в комплексе для лечения проблем с пищеварением, включая и дисбактериоз. Что касается отличий, то для исключения путаницы нужно запомнить, что:
- Пробиотики являются живыми микроорганизмами, которые относятся к нормальной кишечной микрофлоре.
- Пребиотики являются органическими химическими веществами, у которых имеется способность создавать отличные условия для размножения нормальной кишечной микрофлоры.
Что такое пробиотики, зачем они нужны и чем они отличаются от пребиотиков, смотрите в видео Союза педиатров России.
История создания
Первый пробиотик, который изучило и начало использовать человечество с целью производства молочнокислой продукции, назвали болгарской лактобациллой. Этот микроорганизм выделили в Болгарии из растительного сырья. Свое современное название пробиотики получили в 20 столетии в 80-х годах. Оно основано на фразе «для жизни», что полностью соответствует предназначению таких препаратов. Первые препараты были однокомпонентными и включали один вид бактерий. Позже начали производить смеси микроорганизмов, а также их комплексы с пребиотическими веществами.
Требования к пробиотикам
В составе пробиотиков должны быть штаммы тех микроорганизмов, влияние которых доказано клинически. Также важно, чтобы препараты подходили по возрасту, поскольку микробиоценоз кишечника в разном возрасте отличается. Не менее важными требованиями для препаратов группы пробиотиков является безопасность, устойчивость к антибиотикам и кислотоустойчивость.
Стоит ли их употреблять детям на грудном вскармливании?
У младенцев, вскармливаемых грудным молоком, дисбактериоз возникает намного реже, чем у деток-искусственников, поскольку материнское молоко дает крохе достаточное количество полезных микроорганизмов.
Как выбрать лучший?
Исследование, во время которого определяли, соответствует ли указанный на упаковке состав реальному составу пробиотика, выявило, что полностью соответствуют всем данным препараты Линекс, Биогая, Лактомун и Бифиформ. Вторым этапом исследования было определение количества препарата, которое попадает в кишечник. Этот этап выяснил, что от 40 до 90% бактерий большинства средств не доходит до просвета кишечника. Лишь только Бифиформ смог преодолеть соляную кислоту желудка без потерь и попал в кишечник в нужном количестве.
Выбирая пробиотик, воспользуйтесь такими советами:
- Внимательно читайте этикетку препарата, чтобы убедиться, что вы получите нужные для лечения штаммы микроорганизмов, а сроки годности пробиотика не нарушены.
- Лучше не заказывать такие средства в интернете, так как вы рискуете получить поддельный или просроченный препарат.
- Выбирайте средство от проверенного производителя, который зарекомендовал себя. Для компаний, которые работают с пробиотиками длительное время, важно, чтобы их продукция была качественна, а репутация не страдала.
Как принимать?
Как капсульные, так и жидкие формы пробиотиков следует пить после приемов пищи примерно через час либо за 20-60 минут до еды. Чтобы уменьшить трудности с приемом нужной дозы препарата, лекарство можно размешивать в небольшом количестве воды.
Важно соблюдать рекомендованную врачом дозировку и частоту приема пробиотика, а также следить за условиями хранения препарата. Чаще всего курс приема такого лекарственного средства составляет 2-3 недели. При назначении для устранения диареи пробиотик принимают 2-4 дня до нормализации стула.
Пробиотики нельзя включать в ежедневный рацион крохи. Подробнее об этом смотрите в передаче доктора Комаровского.
При рождении у ребенка в кишечнике еще отсутствует собственная микрофлора. Она начинает формироваться после начала кормления. В первые месяцы жизни кишечник малыша адаптируется к новым условиям. Из-за нестабильности состояния собственной микрофлоры, педиатры назначают пробиотики для новорожденных детей, которые помогают быстрее нормализовать флору, укрепить кишечник, избавить от запоров и .
Пробиотики для детей оказывают как лечебное, так и иммуностимулирующее действие. В состав таких препаратов входят штаммы живых бактерий, которые составляют нормальную микрофлору здорового человека. Такие микроорганизмы, находясь в кишечнике, способны нейтрализовать действие патогенных микроорганизмов и вывести естественным путем токсичные продукты их жизнедеятельности.
Здоровая стимуляция нормальной микрофлоры в кишечнике малыша поможет ему справляться с вирусными заболеваниями и быстрее окрепнуть, сократив период коликов.
Какие пробиотики лучше для конкретного ребенка, может определить только педиатр. Тем не менее, давайте рассмотрим основные препараты, их классификацию, принцип действия и эффект.
Как действуют пробиотики для детей?
На самом деле пробиотики для новорожденных детей и для взрослых не отличаются по сути, но могут отличаться по форме выпуска. Например, малышам назначают жидкие пробиотики, которые моментально усваиваются, в то время как взрослые могут принимать пробиотики в сухом виде, на усвоение которых уходит до 8 часов.
Микроорганизмы, содержащиеся в пробиотических препаратах, поселяются в толстой кишке, формируя особую оболочку, защищающую от прикрепления и размножения патогенной микрофлоры.
Особенность приема пробиотиков при коликах, как и при других проблемах, в том, что их нужно принимать систематически в течение назначенного врачом курса. Дело в том, что микроорганизмы не задерживаются в кишечнике надолго и эвакуируются через время естественным путем. А для того, чтобы они прижились и сформировали здоровую среду в кишечнике, нужно время и регулярное пополнение армии полезных микроорганизмов.
Эффект от пробиотиков для новорожденных детей
Здоровая микрофлора в кишечнике способна выводить токсины, вырабатывать ряд витаминов, ферментов и фолиевую кислоту, укрепляют слизистую кишечника. Прием пробиотиков обязателен при курсе антибиотиков. Это важно для сохранения здоровья детского кишечника, снижения газообразования, расстройства, .
Пробиотики благотворно влияют на ЖКТ и укрепляют его при болезнях, ударивших по иммунитету.
При переходе на новое питание, во время введения прикорма, пробиотики снижают риск нарушения микрофлоры, а также способствуют лучшему усвоению белков и углеводов.
Классификация пробиотиков по происхождению и составу
По происхождению пробиотики для детей делятся на три группы:
- Бифидобактерии . Нейтрализуют патогенную микрофлору и продукты ее жизнедеятельности.
- Лактобактерии . Способствуют нормальному перевариванию пищи.
- Дрожжеподобные грибы . Стимулируют перистальтику и участвуют в формировании стула.
По составу классификация пробиотиков выглядит так:
- Монокомпонентные пробиотики для детей. Состоят из штамма микроорганизмов одного вида и назначаются только в тех случаях, когда точно известно каких микроорганизмов не хватает микрофлоре малыша. Пример таких препаратов: Бифидумбактерин, Бактиспорин, Лактобактерин и т. д.
- Поликомпонентные пробиотики имеют в составе несколько штаммов полезных микроорганизмов. Например, препарат Бифиформ Малыш содержит бифидобактерии и лактобактерии, Бификол — эшерихии коли с бифидобактериями, Линекс — лактобактерии, бифидобактерии и энерококки.
- Комбинированные препараты имеют в составе пробиотики и пребиотики. Вторые усиливают действие первых. Например, Аципол, Бифилиз.
- Сорбированные препараты. Это штаммы микроорганизмов, поселенных на сорбенте, то есть с усиленной функцией сбора и выведения токсинов из организма. Например, Флорин форте, Бифидумбактерин форте.
Пробиотики для новорожденных детей. Оптимальная форма выпуска
Пробиотики выпускают в жидкой и сухой форме. Принципиальная разница заключается в состоянии микроорганизмов, которые находятся в препарате. Пробиотики в сухом виде имеют длительный срок хранения, но изготавливаются они путем лиофилизации (сильной заморозки, а затем высушивания). Этот процесс не убивает микроорганизмы, но вводит их в состояние анабиоза, выйти из готового они могут попадая в благоприятную среду. Это происходит в течение 8 часов, а в случае с грудничками за этот срок большинство полезных бактерий просто покинут организм.
Поэтому пробиотики для новорожденных назначают в жидкой форме. Они требуют особых условий хранения и имеют недолгий срок годности, но усваиваются сразу же и сохраняют свою природную активность. Жидкие пробиотики для детей удобнее дозировать, их можно смешивать с грудным молоком или , добавлять пребиотики.
Какие пробиотики для новорожденных назначают при различных заболеваниях
Педиатр назначает пробиотики для новорожденных при коликах, запорах, инфекциях, лечении антибиотиками. В зависимости от природы нестабильности микрофлора в кишечника малыша, специалист подбирает препарат, который наилучшим образом справится в конкретной ситуации.
Тем не менее, родители, давая препарат малышу, должны обязательно проверять срок годности, поскольку жидкие пробиотики быстро портятся.
Как правило, при дисбактериозах педиатры назначают Линекс или . При инфекциях нужны препараты с сорбентами, например, Биовестин или Бифидумбактерин. При запорах — Бифиформ, Симбитер, Биогая.
Пробиотики при коликах помогают укрепить кишечник и ускорить нормализацию естественной здоровой флоры. Грудничкам назначают капли Биогая, Симбитер, Хилак форте.
Окончательное решение по поводу того, какой препарат назначить, принимает педиатр. Самолечение может не только оказаться бесполезным, но и привести к ухудшению состояния.
Как правильно принимать пробиотики для детей
Вид препарата, дозировку и длительность курса определяет педиатр. Особенность приема пробиотиков заключается в системности. Одноразовый или нерегулярный прием не даст нужного эффекта, потому что для подсаживания здоровой микрофлоры в кишечник нужно время.
Прием пробиотиков обычно происходит или через час после кормления, или за 20-60 минут до него. Чтобы малыш мог спокойно принять лекарство, препарат разводят с привычной для ребенка едой: грудным молоком или детской смесью. Можно также смешивать пробиотики с водой.
Несколько слов от доктора Комаровского
Евгений Комаровский отмечает, что причиной дисбаланса кишечной флоры может быть множество факторов, не устранив которые будет сложно восстановить микрофлору кишечника. Причинами дисбаланса могут быть инфекции, вирусы, нарушение приема пищи, переезды, стрессы. И пробиотики будут эффективны для восстановления флоры только в случае устранения причины дисбаланса.
Пробиотики для новорожденных — это, как правило, жидкие или порошкообразные препараты, которые содержат необходимые для малыша полезные бактерии в качественном и количественном соотношении.
