Маленькая матка и беременность. Беременность при маленькой матке

Маленькая матка может встречается как симптом при различных формах полового инфантилизма и при гипогонадизме .

Что делать тем, у кого маленькая матка? Возможно ли забеременеть в такой ситуации?

Причины маленькой матки

Гипогонадизм -недостаточное развитие половых органов по причине низкой концентрации половых гормонов в крови, начиная с самого раннего возраста.
Генетические аномалии и внутриутробные нарушения развития матки.
Хронические интоксикации, которые происходят в детском возрасте и не дают половым органам нормально развиваться. В том числе причиной могут быть алкоголь, наркотики, некоторые сильнодействующие медицинские препараты.
Недостаток питания и витаминов.
Ревматические заболевания и хронические заболевания дыхательной, сердечно – сосудистой и пищеварительной системы.

Симптомы маленькой матки

Как правило, сама по себе маленькая матка не вызывает у женщины никаких проблем. Она не чувствует дискомфорта, ведет нормальную половую жизнь. Но при этом нередко возникают трудности с зачатием ребенка или вынашиванием беременности. Именно эти проблемы заставляют пациентку обратиться к врачу. Заболевание обнаруживается при выяснении причин бесплодия или выкидышей.

В некоторых случаях этот дефект половой системы женщины сопровождается определенными симптомами, на которые пациента способна обратить внимание. Может быть дисменорея – болезненные менструации и нарушение общего состояния во время них.

Если маленькая матка – симптом гипогонадизма, то у женщины будут и другие проявления этого состояния. Данный термин характеризует низкий уровень в крови половых гормонов. Обычно это является следствием недостаточности яичников (первичный гипогонадизм) или гипофиза (вторичный гипогонадизм).

Сопутствующие симптомы:

узкий таз;
недоразвитие всех половых органов;
малое количество волос на лобке и подмышками;
отложение жира по мужскому типу – на животе;
маленький размер молочных желез;
нерегулярный цикл или аменорея .

Диагностика маленькой матки

Гинекологический осмотр.
УЗИ малого таза.

На сколько выражен инфантилизм матки определяют по результатам обследования:

1 степень – рудиментарная матка, аномалия развития матки.

Самая тяжелая, но редкая форма.
Матка крайне неразвита, размер ее не более 3 см (вместе с шейкой).
Менструаций нет.
Лечение практически не эффективно.

2 степень – недоразвитая матка.

Размер матки более 3 см.
Шейка матки в три раза длиннее тела матки, что соответствует периоду до полового созревания.
Лечение возможно, но должно быть длительным и регулярным.

3 степень – гипоплазия матки .

Размер матки до 6-7см.
Соотношение шейки матки к телу матки в норме.
Часто излечивается самостоятельно при появлении регулярной менструации и правильной функции яичников.

Лечение маленькой матки

Само по себе недоразвитие половых органов не доставляет женщине дискомфорта . Это не влияет на качество ее жизни и половых отношений. Женщина вообще может не знать о своей проблеме, если нет сопутствующей симптоматики, и она в ближайшее время не планирует иметь детей. Но при попытке забеременеть проблема вскрывается. Беременность либо не наступает вовсе, либо женщина не может выносить малыша.

Пациентка идет на прием к врачу. После этого в ходе инструментальных методов исследования выявляется проблема и возникает потребность в лечении. Основная цель терапии – это восстановление репродуктивной функции с целью наступления беременности и ее окончания родами.

Особенности лечения:

При 2 – 3 степенях заболевания – с положительным эффектом.
Комплексное – гормональное, физиотерапевтическое лечение и прием поливитаминных препаратов на фоне полноценного питания.
Гинекологический массаж.

Прогноз относительно репродуктивной функции зависит от ряда факторов: возраста женщины, изменений в других органах половой системы, уровня половых гормонов в крови. В некоторых случаях она может забеременеть естественным путем после проведенной консервативной терапии, и выносить ребенка при поддержке врачей. Если это невозможно, женщине рекомендуют ЭКО, а иногда и суррогатное материнство.

Если у вас маленькая матка, и вы задумываетесь о беременности, обратитесь в клинику «АльтраВита», чтобы узнать о возможности зачатия ребенка. В ходе диагностики мы выясним, возможно ли наступление беременности и ее окончание родами.

Патология развития репродуктивных органов женщины может проявляться в виде нарушения роста . Маленькая матка, может быть обнаружена как в период взросления у девушек, так и у взрослых женщин. О чем говорит ее обнаружение? Что это за патология?

Клиническая картина

Маленькая матка может быть обнаружена случайно, во время гинекологического осмотра или на ультразвуковом исследовании органов малого таза. Женщина может даже не подозревать, что у нее есть патология. Но в некоторых случаях поход к гинекологу вызван проблемами с цикличностью менструаций, когда в подростковом возрасте у девушек они не наступают, или долгое время не происходит стабилизации цикла.

Размеры матки бывают различными в определенные периоды развития женского организма. Этот репродуктивный орган растет, пока девочка взрослеет, причем активный рост приходится на период полового созревания. На развитие оказывают влияние гормоны, общее состояние организма. Нормальных размеров матка достигает к 16-18 годам.

Размер определяется на ультразвуковом исследовании и бывает: продольный 7-8 см, поперечный 4-5 см. Большое значение для того чтобы забеременеть и выносить ребенка имеет толщина мышечного слоя, она должна быть в пределах 2-3 см. Уменьшение этих показателей, может говорить о патологии. Размеры матки у разных девушек могут отличаться, это зависит от конституции. Так, невысокие астеничные девушки, могут иметь матку маленького размера, но это не помешает им забеременеть и выносить ребенка.

Виды маленькой матки

В гинекологии не существует такого диагноза, есть патологии развития матки и они делятся на следующие виды:

гипоплазия . Матка меньшего размера, но не менее 5,5 см, иногда наблюдается недоразвитость других репродуктивных органов или нарушения в гормональном фоне;
инфантилизм . Размер органа 3-5,5 см соответствует детскому возрасту, поэтому ее могут называть «детская матка»;
аплазия . Величина меньше 3 см, что соответствует матке новорожденной.

Возрастные особенности матки

Причины возникновения

Рост матки может быть нарушен по нескольким причинам. Это возможно в период закладки органов (органогенеза) плода или в период полового созревания.

Если обнаружена гипоплазия или аплазия причины могут быть следующие:

конституция организма. В таких случаях нет нарушений в других органах, женщина может зачать и выносить ребенка;
патология развития плода. Она наблюдается, если во время беременности мать ребенка перенесла инфекционные болезни, неправильно питалась, или на нее действовали другие токсические, психологические факторы. Возможно, это отразилось на ребенке и вызвало патологию развития;
нарушения в период полового созревания . Это важный период в развитии девушки, поэтому любые стрессы, недостаток питания и витаминов, а также гормональные патологии, могут привести к развитию гипоплазии.

Важно! Количество женщин с гипоплазией, инфантилизмом или аплазией с каждым годом растет. Это связано с изменениями, происходящими в окружающей среде (повышение фонового излучения, загрязнение), изменением образа жизни подростков и питания. Наряду с такими патологиями, все чаще у подростков встречаются дистрофия, анорексия или ожирение. Это очень опасно для девочек, особенно в период полового созревания.

Симптомы патологии

Гипоплазия обычно выявляется случайно. Могут быть незначительные нарушения цикла или выделений в период месячных, но чаще причиной обращения к врачу служит бесплодие. При инфантилизме или аплазии нарушения цикличности месячных более выражены, возможно, даже отсутствие менструаций. А если они есть, то чаще бывает олигоменорея, болезненность, снижено половое влечение.

Возможна ли беременность

Как согласуется диагноз маленькая матка и беременность нельзя сказать однозначно. Тем более что многие женщины с этой патологией беременеют и рожают детей. Есть также такие, у которых беременность наступает, но прерывается. Это можно объяснить тем, что матка не успевает расти и поэтому отторгает плод, или есть другие гормональные нарушения. В таких ситуациях женщине можно не прерывать беременность. Потому что изменение гормонального фона при беременности способствует росту матки, и это лучше, чем гормональная терапия.

Если у женщины аплазия, то чаще всего восстановить ее репродуктивную функцию невозможно, в таких случаях можно посоветовать ЭКО и вынашивание ребенка суррогатной матерью. В любом случае нужно выяснить причину и лечиться, современные методы лечения позволяют значительно изменить прогноз у женщин с такой патологией.

Диагностика

Выявить гипоплазию или аплазию матки можно при бимануальном или на ультразвуковом обследовании. Дополнительные исследования как КТ или МРТ, также помогают в диагностике этой патологии. Но важнее выявить причину, чтобы назначить правильное лечение.

Женщинам с такими патологиями назначают анализы крови на определение уровня гормонов. При его изменении нужно досконально исследовать причину, вызвавшую повышение или понижения концентрации гормонов в крови.

Важно! Гипоплазия или аплазия могут быть признаком новообразований гипофиза или гипоталамуса, которые изменяют гормональный фон и препятствуют нормальному развитию и росту матки. Если проводить гормонотерапию, она может ускорить рост новообразования.

Лечение

Что делать если маленькая матка обнаружена на ? Нужно пройти обследование у гинеколога, эндокринолога и только затем начинать лечение. Бывает, что при обследовании обнаруживаются и другие патологии недоразвитости половых органов, или заболевания, которые и являются причиной бесплодия. Их лечение нужно проводить совместно с гормонотерапией, которая является наиболее эффективным методом при маленькой матке.

Схема лечения индивидуальна для каждой больной. Помимо приема гормональных средств, назначают физиотерапевтические процедуры, грязелечение, парафинотерапию. Хороший эффект наблюдают при лазерной терапии, магнитной терапии. Эти методы улучшают кровообращение органа, ускоряют репаративные процессы в нем и способствуют росту.

Для улучшения пластичности и роста матки можно назначить гинекологический бимануальный массаж. При проведении лечения показано здоровое насыщенное витаминами и минералами питание, физические упражнения.

Маленькая матка – это не всегда патология, в некоторых случаях ее можно лечить. Лечение проводится только после полного обследования и часто дает возможность женщинам забеременеть и родить ребенка.

Женщина узнает, что имеет маленькую матку, как правило, после или УЗИ. Некоторые впервые сталкиваются с таким диагнозом только в период беременности. Иногда размеры матки незначительно меньше нормы, но в ряде случаев могут поставить и вполне конкретное заключение: гипоплазия, аплазия, инфантилизм. Врач может напугать пациентку, сообщив, что она вряд ли сможет забеременеть и выносить ребенка.

Однако многие женщины с такой патологией благополучно рожают детей. Большую роль в этом играет адекватное гормональное лечение. Такое заключение может обозначать как субъективную оценку, так и указывать на патологию, которая ведет к невынашиванию.

Причины, ведущие к формированию маленькой матки

Норма размеров этого органа в гинекологии: длина 7-8 см, ширина 4-5 см, толщина миометрия 2-3 см, длина шейки 2,5 см. Это средние параметры, которые врачи берут за стандарт. Однако у женщины бывает и нормально функционирующий орган других размеров.

Он может быть маленьким, средним или большим, но без патологий в строении и работе. Маленькие размеры часто встречаются у худых и миниатюрных дам. Это объясняется типом телосложения, комплектацией, физиологией.

Как забеременеть с патологически маленькой маткой, если орган не в состоянии выполнять свою главную функцию – вынашивать ребенка?

Если комплексное обследование действительно подтвердило серьезное нарушение, препятствующее беременности, то зачастую ставят следующие диагнозы:

Гипоплазия – недостаточное развитие в размерах. Состояние сопровождается недоразвитием других половых органов, гормональным дисбалансом;
Аплазия – размеры органа у взрослой женщины такие же, как у новорожденной девочки (не больше 3 см);
Инфантилизм – размер не превышает 5,5 см.

Помимо патологически маленького органа, как правило, присутствуют и другие симптомы нарушения: нерегулярный менструальный цикл или полное отсутствие месячных, если же они присутствуют, то довольно болезненны, наблюдается слабое половое влечение, трудности с зачатием или вынашиванием ребенка.

Нарушение в формировании половой системы происходит либо во внутриутробном периоде, либо во время полового созревания. Если женщина в период беременности перенесла инфекционное заболевание, имела гормональный дисбаланс, страдала дефицитом витаминов или подверглась другим неблагоприятным факторам, то это значит, что у плода могут возникнуть нарушения развития, включая аномалии половой системы.

У подростка патология может возникнуть на фоне заболевания (инфекционно-вирусного, мочеполовой системы), недостаточного или некачественного питания, дефицита витаминов, физического истощения, тяжелого труда или стресса.

Если маленький размер органа не является физиологической особенностью организма, то это состояние сопровождается другими нарушениями, которые в комплексе делают вынашивание ребенка невозможным. Если одновременно присутствует гормональный дисбаланс, патологии труб или строения шейки, то беременность становится проблематичной.

Диагноз «маленькая матка»: возможно ли женщине удачно забеременеть?

Если наряду с патологией выявлены и другие нарушения репродуктивной системы, то к планированию ребенка необходимо готовиться специальным образом. Зачастую такая подготовка не предполагает радикальных мер.

Чтобы усилить кровообращение, посодействовать росту маточного эпителия, могут назначить и ряд физиотерапевтических процедур. Но чаще всего применяется гормональная терапия.

Стоит отметить, что эта мера весьма эффективна и многие могут забеременеть уже в первом и ближайшем цикле после отмены оральных контрацептивов.

Гормональные препараты в комплексе с другими мероприятиями способствуют увеличению размеров детородного органа. Но, к примеру, при гипоплазии необходимо комплексное обследование, так как заболевание часто сопровождается другими недугами, которые являются противопоказанием к приему гормональных средств.

Зачать ребенка можно уже и после витаминотерапии. Стоит просто пропить курс комплекса витаминов и минералов, сбалансировать рацион, подкорректировать режим дня.

Что делать, если диагностирована маленькая матка

Как уже упоминалось, на развитие этого органа влияют гормоны. Кроме того, увеличение может произойти при регулярной половой жизни. Основной причиной гипоплазии является гормональный дисбаланс, значит, лечение будет связано с коррекцией гормонального фона. Лечение маленькой матки таким методом, как правило, занимает достаточно длительное время.

Различные физиотерапевтические процедуры направлены на улучшение кровообращения в органах малого таза. Устранить нарушение можно с помощью воздействия током. Также показан гинекологический массаж, заключающийся в активной стимуляции репродуктивных органов. Лечение маленькой по размеру матки не обходится и без комплекса витаминов с минералами.

Что касается народных методов, то самым популярным является рецепт с глиной. Ее можно приобрести в аптеке. Глину разводят с водой до состояния крема и наносят толстым слоем на нижнюю часть живота. Затем поверху накладывают кусок пищевой пленки или целлофана.

Такой своеобразный компресс держат около 2 часов, а затем смывают проточной водой. Процедуры необходимо делать ежедневно, каждый раз используя свежую порцию глины. Народные методики лечения дополняют основную терапию, назначенную врачом.

Маленькая матка при беременности: что это значит

После постановки диагноза необходимо пройти УЗИ, чтобы его подтвердить. Стоит отметить, что маленькая матка и беременность часто являются вполне совместимыми состояниями. Кроме того, многие дамы узнают об этом явлении уже в период вынашивания.

Как правило, по мере увеличения срока происходит рост матки вместе с плодом. Этому способствуют гормоны, активно продуцируемые женским организмом в это время. Однако вполне возможно, что необходимо будет дополнительно принимать специальные гормональные препараты.

Основные причины, вызывающие сложности при вынашивании, это дефицит гормонов, тонкий рыхлый миометрий, короткая шейка и другие нарушения половой системы. В последствия таких состояний входит: выкидыш, преждевременные роды, слабая родовая деятельность, затруднительное раскрытие шейки. Однако современные методики ведения беременности существенно снижают негативные риски.

После родов орган примет прежние размеры, а может случиться и такое, что патология бесследно исчезнет. К тому же иногда самоустраняются и другие нарушения развития органов половой системы, к примеру, загиб труб.

Настоящие трудности возникают при очень маленькой и плохой развитой матке. А при аплазии беременность естественным путем становится практически невозможной. Но даже в таких ситуациях репродуктивные технологии весьма эффективно помогают женщине стать матерью.

Матка у женщины меньше, чем срок беременности

О благополучном вынашивании судят по нескольким параметрам: количеству околоплодных вод, размеру плода, его предлежании, количестве плодов и пр. Высота стояния дна (а именно этот параметр учитывается при беременности) может значительно варьироваться от случая к случаю, например, у крупных дам, имеющих широкий таз, этот показатель меньше нормы, а у женщин с узким – больше.

Некоторые женщины при осмотре гинеколога или ультразвуковом исследовании слышат вердикт врача - маленькая матка, что это значит? Это диагноз, визуальное наблюдение или приговор? Необходимо уточнить, что в акушерстве и гинекологии такого диагноза, как маленькая матка, не существует. За этим словосочетанием может скрываться аплазия, инфантилизм матки или гипоплазия.

В норме репродуктивный орган женщины составляет 7-8 см по горизонтали и 4-5 см по вертикали. Данные размеры - усредненные показатели, при которых существуют отклонения в сторону увеличения или уменьшения без выраженной патологии состояния или функции. Размеры матки во многом зависят от конституции женщины. Чаще всего маленькая матка у женщины хрупкого, астенического телосложения и маленького роста. При сохранении функций органа женщины с маленькой маткой способны забеременеть и выносить ребенка. При этом с каждой успешной беременностью размер органа может увеличиваться.

Проблема в зачатии и деторождении может возникнуть при диагнозе:

гипоплазия матки - наиболее часто встречающаяся патология недоразвития органа, иногда врожденная;
генитальный инфантилизм - одна из степеней недоразвития матки, сочетающая в себе, как правило, недоразвитие всех половых органов и всего организма;
аплазия матки - редко встречающаяся аномалия развития половых органов, при котором матка может отсутствовать полностью.

Причины аномалий развития внутренних, а иногда и наружных половых органов у женщины индивидуальны. В некоторых случаях, например, при аплазии, до конца не удалось установить причины из-за малого количества материала для изучения. Ученые предполагают, что патология возникает либо в период внутриутробного развития плода, либо в период полового созревания.

Во внутриутробном развитии на плод могут повлиять:

болезни, перенесенные матерью во втором триместре гестации;
недостаток витаминов и микроэлементов в организме беременной;
стрессы;
дисбаланс гормонов;
внешнее патологическое влияние и т.д.

На развитие девочки в период полового созревания могут оказать воздействие:

инфекционные или вирусные заболевания, особенно урогенитальной системы, которые приводят к недостаточной продукции биологически активной субстанции и недоразвитию протоков Мюллера;
нарушение режима питания (голодание, диеты, анорексия);
неврозы и психические нарушения, стрессы;
физическое перенапряжение и истощение;
внешние неблагоприятные условия;
гормональный дисбаланс и эндокринные патологии;
наследственные и генетические особенности и т.д.

Увеличение количества женщин с патологией развития матки обусловлено повреждающими факторами экологии, увлечением различными диетами, вредными привычками (алкогольная, никотиновая, наркотическая зависимость), занятием профессиональным спортом или балетом. В некоторых случаях гипоплазия матки не имеет выраженных симптомов и диагностируется случайно.

Признаки нарушения развития

При выраженной патологии развития матки, как правило, наблюдаются признаки недоразвития и органов репродуктивной системы, признаки инфантилизма, такие как:

отсутствие оволосения по женскому типу;
нехарактерное для женщин строение тела;
аномалия развития первичных половых признаков;
отсутствие либидо;
аноргазмия и т.д.

При УЗИ и обследовании на гинекологическом кресле могут наблюдаться такие признаки, как:

аплазия влагалища;
загиб матки и шейки;
длинные извитые маточные трубы;
недоразвитие яичников;
матка меньше нормы (выраженность зависит от степени патологии), уплощенная или полностью редуцирована и т.д.

При третьем типе аплазии матки наблюдаются отклонения состава хромосом (выраженный кариотип ХY), анатомические и топографические аномалии репродуктивной системы.

О наличии патологии могут свидетельствовать различные по степени выраженности симптомы, которые проявляются в период полового созревания:

атипичные регулы;
начало месячных позже 16 лет;
аномальное количество выделений (очень скудные, очень обильные);
непродолжительные месячные;
цикл сопровождается сильными болевыми ощущениями (альгодисменорея);
при аплазии влагалища невозможность половой жизни или дискомфорт во время акта и т.д.

В дальнейшем гипоплазия может отражаться на функции зачатия и деторождения. В период гестации у женщины может отмечаться сильный токсикоз, патологические и тяжелые роды. После родов могут открыться кровотечения.

Часто гипоплазия матки сопровождается воспалительными заболеваниями, обусловленными анатомической патологией и слабым местным иммунитетом. Состояние репродуктивных органов, степень их развития и точный диагноз можно получить только при проведении диагностики.

Способы диагностики

Диагностические процедуры при исследовании патологии развития матки и репродуктивной системы в целом включают как стандартный набор методов, так и специфические исследования:

опрос пациентки, анализ и сбор анамнеза;
визуальный осмотр на гинекологическом кресле наружных половых органов и исследование внутренних при помощи гинекологического зеркала;
общие клинические анализы мочи и крови;
бакпосев мазков и бактериоскопия биоматериала;
зондирование влагалища;
лапороскопия;
гистеросальпингоскопия;
пальцевое чрезректальное исследование;
исследование уровня половых и тиреоидных гормонов;
МРТ головного мозга;
рентгенография турецкого седла;
определение костного возраста.

На основании результатов комплекса исследований ставится точный диагноз и разрабатывается индивидуальная стратегия лечения.

Терапевтические методы воздействия

Лечение направлено на восстановление гормонального фона, стимуляции кровоснабжения матки. Для этого используют:

медикаментозную терапию;
физиотерпию;
диетологию;
нетрадиционные методы лечения;
хирургическое лечение.

Единственный эффективный медикаментозный метод лечения маленькой матки - это гормонотерапия. При индивидуальной адекватной стратегии проведения стимулирующей или гормонзаместительной терапии можно добиться увеличение органа до нормальных размеров и восстановления репродуктивной функции.

Физеотерапевтические процедуры направлены на увеличение кровоснабжения тканей матки. Для этого применяют:

магнитотерапию;
лазеротерапию;
диатермию;
индуктотермию;

Кроме аппаратной физеотерапии хорошие результаты достигаются при грязелечении, горячих аппликациях с озокеритом, аппликациях парафином.

При гипофизарно-гипоталамической дисфункции назначают эндовазальную гальванизацию, которая стимулирует выработку гонадотропных гормонов. Так же назначают гинекологический бимануальный массаж или вибромассаж.

Комплексное лечение патологии сопровождается диетотерапией. Питание должно быть высококалорийным, содержать большое количество белковой пищи. Кроме того, показаны витаминезация и курортотерапия. При гипоплазии матки назначаются специальные комплексы лечебной физкультуры, которые выполняет сама пациентка под присмотром и руководством врача или пассивные упражнения, в том числе и механотерапия.

По результатам клинических исследований БАД "Женский комфорт-1", созданного на основе комплекса лекарственных растений, удалось добиться увеличения активности гонадотропных гормонов. Препарат применяли на фоне гормональной терапии в период между курсами лечения и как препарат непрерывного режима в поддерживающей терапии.

Нетрадиционные методы лечения включают гирудотерапию, апитерапию, иглоукалывание и т.д. Народная медицина предлагает лечение с применением ванночек и компрессов отвара боровой матки (ортилии однобокой), прием настойки красной щетки (радиолы четырехчленной) в монотерапии или совместно с настойкой боровой матки. Делать компрессы и прием биоактивных настоев необходимо под контролем лечащего врача, не исключая медикаментозное лечение.

При аплазии матки и влагалища и сильной степени гипоплазии консервативное лечение не приносит результатов. Для создания неовлагалища используют метод одноэтапного кольпопоэза. При котором лапороскопическим доступом через брюшину проводят диагностику и через разрез в промежности формируют канал из подвижной части брюшины и создают купол влагалища. Метод менее травматичный по сравнению с традиционным кольпопоэзом. Операция не дает возможности забеременеть, но позволяет вести нормальную половую жизнь.

Прогноз беременности при недуге

Как правило, маленькая матка не является препятствием к зачатию и естественному родоразрешению.

При отсутствии других патологий врачи советуют не прерывать беременность, так как в результате усиленной продукции гормонов и механического воздействия растущего плода возможно можно ожидать восстановления физиологических размеров органа.

При гипоплазии матки второго типа необходим мониторинг состояния пациентки, так как при беременности существует риск выкидыша, отслоения плаценты, осложненных родов и раннего наступления разрешения.

При диагностированной аплазии второго и третьего типа беременность невозможна. При сохраненной функции яичников может помочь только суррогатное материнство. В остальных случаях ранняя диагностика и своевременная адекватная терапия гипоплазии матки дает хороший результат и положительный прогноз материнства.

Содержимое

Зачастую при диагностике причин бесплодия обнаруживается, что у женщины маленькая матка. Данный фактор существенно влияет не только на возможность зачатия, но и предопределяет прогноз при беременности.

Многих женщин интересует, что значит маленькая матка. Как правило, это понятие значит её гипоплазию, инфантилизм или недоразвитость. Маленькая матка может значить как отдельную патологию, так и быть проявлением общего инфантилизма.

Матка выполняет важную функцию в составе репродуктивной системы: она предназначена для имплантации и развития эмбриона. Матка - уникальный орган - это значит, что только он способен к выполнению возложенной функции воспроизводства себе подобных. Для осуществления первоочередной задачи матка выполняет еще и менструальную функцию - это значит, что слой, предназначенный для развития плода, регулярно, то есть ежемесячно обновляется.

Очевидно, что маточное тело также принимает непосредственное участие в процессе родов. Сокращения миометрия, что значит схватки, способствуют выталкиванию плода и его последующему рождению.

Матка отличается сравнительно маленьким размером. Примечательно, что маточное тело имеет разную величину, которая варьирует в зависимости от возраста женщины и количества родов.

У новорождённых девочек маточное тело располагается в области брюшной полости и имеет размер до 3 см. Соотношение между маткой и шейкой равно 3/1. Маточное тело по мере взросления девочки опускается в малый таз.

Известно, что размеры органа у взрослых представительниц также отличаются в зависимости от того, рожала женщина или нет. В норме матка женщины может иметь как маленький, так и большой объём:

4.5 см у нерожавших женщин;
5.5 у нерожавших женщин, имеющих беременности в анамнезе;
5.8 у рожавших женщин.

Величина может варьировать в пределах нескольких миллиметров.

Матка растёт в период беременности, а после родов возвращается практически к своему первоначальному размеру, что называется инволюцией. Изменения также претерпевает и шейка. У нерожавших женщин шейка имеет коническую форму, а у рожавших - цилиндрическую.

Степени и причины патологии

Маленькая матка не всегда значит, что она недоразвита. В некоторых случаях маленький размер обусловлен миниатюрным ростом женщины, а также наследственным фактором. Тем не менее даже при наличии маленькой матки её размер должен соответствовать нижней границе нормы.

Насколько недоразвитая матка маленькая определяется посредством степеней.

Первая степень значит, что матка имеет размеры органа как при рождении. Такая маленькая матка называется рудиментарной, зародышевой. Беременность естественным путём не является возможной. Это значит, что женщине придется прибегнуть к услугам суррогатной матери.
Вторая степень — значит размер органа от 3.5 до 5.5 см, причём большую часть занимает шейка. Маленькая матки при этой степени поддаётся гормональному лечению, однако, прогноз на последующую беременность не всегда бывает благоприятным.
При третьей стадии маленькая матка незначительно отличается от нормы. Соотношение между телом и шейкой не нарушено. Это значит, что патология может быть устранена медикаментозно.

Причины патологии зависят от того, имеет ли она врождённый или приобретённый характер. В целом маленькое маточное тело в большинстве случаев не является врождённой аномалией. Это значит, что приобретённые аномалии являются более распространёнными.

Среди причин врождённой патологии выделяют:

хромосомные нарушения и генетические заболевания;
вредное воздействие окружающей среды в период беременности;
курение и употребление алкоголя;
задержка развития плода;
наличие инфекций во время вынашивания ребёнка;
приём некоторых препаратов.

Существует множество причин, обуславливающих маленький размер маточного тела:

нарушение регуляции системы гипоталамус-гипофиз из-за травм или вследствие инфекционного, токсического поражения;
наличие образований как в гипоталамусе, так и в гипофизе;
тяжёлые инфекционные и другие соматические заболевания;
эндокринные и гормональные расстройства;
аутоиммунные болезни;
опухоли, кисты в яичниках;
недоразвитие яичников, что значит их гипоплазию;
маленький вес;
плохое питание;
операции, осуществляемые на яичниках;
курение;
употребление алкоголя;
физическое и умственное переутомление;
постоянные простуды;
неблагоприятная наследственность.

Наличие данных факторов ещё не значит развитие патологии. Зачастую маленький объём органа обусловлен комплексом различных причин.

Клиническая картина и методы диагностики

Симптоматика зависит от тяжести аномалии. При первой степени у женщины наблюдается:

отсутствие месячных;
редкие менструации;
скудные кровянистые выделения во время критических дней.

Вторая и третья степень отличается:

поздними месячными;
нерегулярными циклами;
скудностью или обильностью кровянистых выделений;
болями, тошнотой, вялостью, обморочным состоянием в период критических дней.

Наличие симптомов обусловлено маленьким уровнем гормонов яичников и дисбалансом в системе гипоталамус-гипофиз. Это значит возникновение расстройства функционирования всей репродуктивной системы.

Сделать вывод о том, что у женщины маленький объём матки, можно по её внешнему виду. Женщины отличаются маленьким ростом, худощавой фигурой, узкими бедрами. Причём вторичные половые признаки также плохо развиты. Отмечается недостаточный объём молочных желез, скудное оволосение подмышечных впадин и лобка.

Указывать на аномалию могут следующие признаки, которые определяются в процессе гинекологического осмотра:

половые губы недоразвиты и не прикрывают клитор;
промежность втянута;
влагалище отличается маленьким объёмом и анатомической узостью;
коническая шейка является длинной;
маленькое маточное тело характеризуется прогибом кпереди и является плоским, плотным.

Девушки обычно жалуются на бесплодие, отсутствие либидо и оргазмов.

Маленькое маточное тело может провоцировать следующие осложнения: