Как вылечить боль в плече?

Спасибо

Причины боли

Плечевой сустав – один из самых сложных во всем организме. Природа наделила его максимальной функциональностью. Однако неправильное использование нарушает его работу, влечет за собой воспаления, припухлости, разрушение суставной сумки и даже нарушение целостности сухожилий. Как и любой другой механизм, плечевой сустав работает даже при неправильной эксплуатации некоторое время, после чего «ломается» - человек испытывает боль в плече , подвижность сустава падает.

Как развивается боль?

Источником боли в верхних отделах плеча может быть заболевание шеи. Подобная боль охватывает всю верхнюю конечность до пальцев. Обостряется боль во время движения головой, нередко сочетается с частичным нарушением чувствительности. В таких случаях во время диагностики часто выявляются грыжи шейного либо грудного отделов позвоночника . Ухудшаются свойства пораженных дисков, промежутки между ними укорачиваются, нервные окончания пережимаются, человек чувствует боль. В это же время в месте передавливания нерва развивается припухлость тканей, они интенсивнее сжимаются и болят еще сильнее.

Капсулит – достаточно нечастое явление. При данном заболевании пациент испытывает боль в плече, сложность отведения руки за спину, поднимания ее вверх. Симптомы нарастают медленно.

Нарушение функции манжетки бывает после нехарактерной работы рукой, например, отделочных работах на потолке. Больной чувствует боль не сразу, а спустя сутки при попытке поднять руку.

Тендобурсит – это заболевание, при котором воспаляется суставная сумка. При этом заболевании сухожилия мускулатуры кальцифицируются. Боль острая, движения рукой значительно затруднены, пациент жалуется на острые боли во всей конечности от шеи до кончиков пальцев.

Заболевания, вызывающие боль в плече:
1. Воспаление сухожилий сустава – тендинит . Причина его – чересчур интенсивные нагрузки на сустав. Во время физической работы, например, распилки древесины, сухожилия плотно взаимодействуют с поверхностью сустава, поэтому возникает боль и раздражение.
2. Тендинит бицепса – это мышца – сгибатель, находящаяся на верхней части плеча. При этом заболевании постоянно болит плечо, причем боль усиливается при прощупывании мышцы и при движении конечности. Если же сухожилие мышцы разрывается полностью, можно заметить припухлость в форме шара.
3. Бурсит – это частый спутник тендинита, который также появляется при длительном перенапряжении. Но при бурсите опухает сустав.
4. Отложение солей . Это явление проявляется при поднимании руки вверх. При отложении солей связки становятся жесткими. Чаще всего соли откладываются под ключицей и лопаткой. Такие нарушения именуют «синдромом столкновения». Обнаруживаются они у людей старше 30 лет. Боль появляется вдруг, она достаточно сильна и не проходит при любом положении руки. Тяжело отодвинуть руку от тела даже на 30 сантиметров. Но в ряде случаев отложение солей никак себя не проявляет и выявляется только при рентгене .
5. Генетическое нарушение формирования сустава .
6. Травма сустава . Например, у молодежи или спортсменов нередко наблюдается возвратная форма вывиха плеча. У людей зрелого и преклонного возрастов травмы этих тканей обычно бывают следствием возрастных дегенеративных процессов.
7. Новообразование .
8. Перерастяжка связок плеча . Это явление характерно для бодибилдеров. При перерастяжке сустав становится нестабильным, поэтому многие упражнения спортсмен сделать не может. Может также надорваться хрящевое кольцо.

9. Боль отдает при заболеваниях внутренних органов (печени , сердца , воспалении легких , радикулите , новообразованиях в грудной клетке ).
10. Плечелопаточный периартроз . Боль в плече является основным признаком этого заболевания. Боль со временем усиливается настолько, что больной не может спать по ночам. Она может быть очень разнообразного характера от тупой до жгучей.
11. Разрыв сухожилия .
12. Неврогенная патология , при которой нарушается чувствительность шеи и верхних конечностей.
13. Грыжи или протрузии дисков шейного отдела позвоночника .
14. Артрит , артроз сустава.

По тому, в каком направлении есть скованность движения, врач может определить, какая именно часть сустава поражена:

• Если болит при движении руки в сторону и вперед, значит поражено супраспинальное сухожилие,
• Если болит при повороте руки вдоль своей оси во внешнюю сторону при фиксированном у бока локте, значит поражено инфраспинальное сухожилие,
• Если в таком же положении болит при повороте руки во внутреннюю сторону, поражено подлопаточное сухожилие,
• Если болит в области бицепса, во время движения нижней части руки внутрь, это может быть поражение бицепса.

В руке и плече – симптом плечелопаточного периартрита

Заболевание представляет собой воспаление капсулы и сухожилий плечевого сустава. При этом как хрящ, так и сам сустав остаются целыми. Основные признаки его – это боль в плече. На периартрит и остеохондроз приходится 80% всех заболеваний, вызывающих боль в плечах. Это очень распространенное заболевание, поражающее одинаково часто представителей обоих полов. Обычно признаки болезни появляются после ушиба плеча или перегрузки его непривычной деятельностью. Заболевание коварно тем, что с момента прецедента и до появления первых симптомов недомогания может пройти от трех до семи суток.

В ряде случаев причиной периартрита являются заболевания внутренних органов, например, левая сторона может быть поражена вследствие инфаркта миокарда . Первичное заболевание ухудшает кровообращение в области сустава, не имеющие подпитки волокна сухожилий становятся хрупкими и трескаются, припухают, развивается воспаление.

Правая сторона поражается при заболеваниях печени.

Достаточно частое явление - периартрит у женщин, которым удалили молочную железу , ведь в процессе вмешательства нарушается кровообращение не только в груди, но и в прилегающих к ней тканях. Кроме этого, во время вмешательства могут быть повреждены сосуды или нервы.
Боли могут быть как слабыми и появляться только при определенных движениях, так и очень острыми, кроме этого, пациент не может завести руку за спину, двигаться, преодолевая сопротивление. В зависимости от тяжести заболевания его можно вылечить за месяц или практически невозможно вылечить, если речь идет о хроническом процессе. При хронической форме заболевания плечо буквально каменное. Но такое заболевание иногда, через несколько лет само собой проходит.

В шее и плече

Боли в плече и шее нередко сочетаются со слабостью, изменением окраски кожи (если нарушено кровообращение ), припухлостью и изменением формы. Причины этой боли могут быть как незначительными, так и очень опасными. Поэтому лучше всего проконсультироваться с врачом .

• Неправильная осанка. Это самая распространенная причина болей как в шее, так и в плече. Если позвоночник не находится в правильном положении, а плечи сутулы, связки и мышцы действуют в условиях повышенной нагрузки,
• Разрыв мышц, сухожилий или связок,
• Дегенеративные процессы в позвоночнике приводят к нарушению иннервации,
• Злокачественное или доброкачественное новообразование,
• Неудобное положение во сне,
• Перегрузка мышц.

В мышцах плеча – это миалгия

Признаки миалгии: тупая, ломящая боль в мускулатуре, иногда острая боль, уменьшение амплитуды движений.

Причины миалгии: нехарактерные или очень сильные физические нагрузки, переохлаждение, растяжение или разрыв волокон, вирусная инфекция .
При миалгии следует дать мышце отдохнуть пару дней, втереть обезболивающее и противовоспалительное местное средство (мазь или крем ). Если боль вызвана только перетружением мышцы, но она цела, можно потихоньку ее растягивать, но очень аккуратно.

В том случае, если причина миалгии – вирусное заболевание, боль пройдет сразу после выздоровления. Если же боль в мышцах плеча является следствием серьезной травмы, скорее всего, понадобится помощь специалиста.

Если спустя пять дней боль не пройдет – нужно обязательно посетить доктора.
Необходимо исключить более тяжелые травмы. Может быть, необходимо пройти курс лечения миорелаксантами .

В суставе плеча – артроз

Артроз плечевого сустава относится к хроническим заболеваниям. Состояние пациента медленно ухудшается. При артрозе происходит деградация хряща сустава, а также близлежащих тканей. Поверхности сустава теряют гладкость, местами покрываются остеофитами (солевыми шипами ). Эти процессы протекают очень медленно. Но боль в плече является первым признаком развития артроза. Временами боль облегчается, после физической работы обостряется, амплитуда движений уменьшается. Все ткани сустава охватываются воспалением, тогда сустав припухает, ткани, окружающие его краснеют и становятся горячими.

Недалеко от плечелопаточного сустава находится нервное сплетение плеча, страдающее при длительном воспалении. Если на суставе уже образовались остеофиты, при движении иногда слышен хруст, движения болезненны и тяжелы. Несмотря на медленную прогрессию, состояние пациента постепенно ухудшается, рука двигается все хуже. Если заболевание протекает много лет, формируется стойкое ухудшение амплитуды движения (контрактура ).

В суставе плеча – артрит

В области плечевого сустава могут развиться три формы артрита:
1. Остеоартрит – это заболевание развивается при дегенеративных возрастных процессах в тканях, когда суставной хрящ перестает предохранять поверхности сустава от трения друг о друга. Заболевание это больше характерно для лиц после пятидесяти лет.
2. Ревматоидный артрит – заболевание является системным, воспаление охватывает синовиальную оболочку сустава, может быть у людей любого возраста, причем всегда симметрично.
3. Посттравматический артрит – одна из разновидностей остеоартрита, развивающаяся после травм (смещение, трещина сустава или разрыва мышцы ).

Боль в плече – это самый явный и первый признак артрита, она увеличивается при движении и со временем становится все сильнее. Ухудшается состояние при смене погоды. Кроме этого уменьшается амплитуда движения руки, пациент не может сам расчесать волосы или снять книгу с верхних полок. Иногда при движении рукой пациент слышит щелканье.

На более поздних стадиях заболевания сустав болит и по ночам, мешая спать.
Диагностируется заболевание с помощью рентгена. Лечение может осуществляться как консервативными методами (лекарства, лечебная зарядка, прогревания ), так и оперативными.

В груди и плече – признаки пневмонии или плеврита

Плеврой называется оболочка из двух слоев, которая обволакивает легкие и полость грудной клетки изнутри. Воспаление ее не очень редкое заболевание. Симптомами плеврита является острая боль в груди , отдающая в плечо и шею. Усиливается боль во время кашля или глубокого дыхания, так как в это время оболочки плевры двигаются относительно друг друга.

Дыхание таких больных учащено и поверхностно. Плевритом чаще болеют представительницы слабого пола. Иногда боль отдает даже в область живота.
В ряде случаев плеврит сочетается с воспалением легких, в таком случае в груди болит ноюще и тупо.

При остеохондрозе

Остеохондроз шейного отдела – очень распространенное заболевание, поражающее в равной степени представителей обоих полов. Чаще остеохондроз развивается у лиц, длительно находящихся в одной и той же позе, мало двигающих головой (офисные работники ), а также совершающих одни и те же движения головой.

При остеохондрозе шейного отдела нарушается работа вегетативной нервной системы, кровообращение, а также появляется болевой синдром. Чаще всего болит шея, однако нередко боль отдает в плечо. Боль провоцируется костными наростами, появляющимися на боковых поверхностях шейных позвонков. Эти наросты травмируют нервные окончания и вызывают боль. Чем сильнее поражен позвоночник, тем интенсивнее боль. По тому, какие именно участки шеи или плеча болят, врач может определить, какие именно позвонки поражены заболеванием.
Так, боль в области надплечья говорит о поражении третьего и четвертого шейных позвонков.

Плечо, надплечье и шея болят, если поражены четвертый и пятый шейные позвонки. Плечо может неметь по своей наружной части.
Если заболевание развивается между пятым и шестым позвонками, болит плечо и предплечье, боль отдает в 1-й и 2-й пальцы верхней конечности. Может нарушиться чувствительность пальцев.
Задняя поверхность руки болит, если патология расположена между шестым и седьмым позвонками.

Если на дисках образовалась грыжа, боли очень интенсивны и находят приступами. Усиливаются они во время движения.
Диагноз осуществляется при осмотре и опросе пациента. Для уточнения его проводится рентген, МРТ . Излечиться полностью от остеохондроза невозможно.

Лечение

Если боль в плече вызвана небольшим растяжением или неудобным положением, облегчить ее помогут следующие меры:
1. Спать на жесткой, но удобной поверхности.
2. Постараться меньше двигать больной рукой.
3. В первые часы появления боли приложить к плечу лед, со вторых суток можно делать согревающие компрессы и растирания.
4. Массировать больное место с использованием подогретого масла круговыми движениями.
5. Принять обезболивающее средство на основе парацетамола или ибупрофена .
6. Если затронута шея, поможет корсет, делающий ее неподвижной.
7. Руку обездвиживать полностью не следует, так как это может привести к развитию контрактур.
8. Делать лечебную физкультуру. По поводу упражнений лучше поговорить с врачом. На зарядку следует тратить не больше 20 минут, чтобы не перетруждать больной сустав. Кроме этого, могут помочь массаж и иглоукалывание .
9. Чтобы движения рукой не доставляли сильной боли, следует подобрать наиболее удобные положения, а проще всего это сделать в заполненной ванной водой.

Упражнения

1. Наклонить голову к правому плечу и зафиксировать положение на 15 секунд. Не спеша поднять голову прямо, после чего наклонить к левому плечу.
2. Медленно повернуть голову вправо и зафиксировать положение на 5 секунд. Повторить в другую сторону.
3. Поднять плечи, опустить их, перевести вперед, отвести назад. Опустить голову как можно ниже, упереться подбородком в грудь, запрокинуть голову назад.
4. Круговые движения плечами назад и вперед. Повторить в каждую сторону не меньше 10 раз.

Мази

В зависимости от причины боли в плече можно использовать мази для улучшения кровообращения, снятия боли, воспаления, снятия отечности, ускорения восстановления тканей.

Большинство мазей обладают либо согревающим эффектом, либо охлаждающим, они снимают воспаление и боль. Такие средства хороши, если боль в плече является результатом легкой травмы.

В разогревающие кремы входят: вытяжка красного перца, метилсалицилат. Эти препараты не следует наносить тут же после ушиба. Ведь сразу после травмы пораженное место нужно охладить.

Через несколько суток после травмы можно наносить разогревающий крем, а также при болях, вызванных остеохондрозом, миозитом , бурситом, хроническом артрите или артрозе.

Охлаждающие препараты можно наносить на поврежденное плечо тут же после растяжения или ушиба. В составе этих препаратов часто бывают эфирные масла , ментол, спирт, обезболивающие компоненты, разжижающие кровь.
При бурсите и тендовагините можно использовать противовоспалительные препараты, в том числе с йодом

Народные средства

1. Компресс с мёдом : смазать больное плечо медом и накрыть полиэтиленовым пакетом. Оставить на ночь. Делать от пяти до десяти дней подряд.
2. Насобирать сосновых шишек (молодых ) и хвои, залить 200 мл воды комнатной температуры на десять минут. Поставить на огонь на 30 минут, оставить в термосе настаиваться на ночь. Использовать для принятия обезболивающих ванн. Длительность процедуры от 20 минут. На одну ванну следует сделать полтора литра экстракта.
3. Взять несколько медных монет, подержать над открытым огнем, потом немного очистить наждаком. Обнаружить самые болезненные места и прилепить туда монетки с помощью лейкопластыря. Носить до полного исчезновения боли.

Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Каркасом грудной клетки является позвоночник, к которому крепятся ребра. В позвоночном канале заложен спинной мозг, от которого отходят нервы, пролегающие по нижнему краю каждого ребра. Снаружи грудь покрыта прослойкой жира и кожей. Костный каркас защищает жизненно важные органы грудной клетки. Это легкие, сердце, а также пищевод. Диафрагма является нижней границей грудной полости и отделяет ее от брюшной.

Каждое из образований грудной клетки может быть источником болевого синдрома. От этого зависит тактика ведения пациента, обследования и назначения лечения.

Неприятные ощущения вверху груди разнообразны и различаются по интенсивности, продолжительности и даже эмоционально-психической окраске.

Острая боль в груди:

• инфаркт миокарда;
• расслаивающая аневризма аорты;
• хронические рецидивирующие боли;
• кардиалгии (боли в сердце): стенокардия, нейроциркуляторная дистония, ревмокардит;
• болезни легких и плевры: трахеит, плеврит, опухоли плевры;
• болезни желудочно-кишечного тракта: рефлюкс-эзофагит;
• болезни грудной стенки: опоясывающий лишай, остеохондроз шейного отдела позвоночника.

Инфаркт миокарда

Развивается вследствие поражения сосудов организма атеросклерозом. Когда бляшка перекрывает просвет артерии, питающей сердце, участок сердечной ткани некротизируется.

В результате этого человек чувствует острую кинжальную боль за грудиной, с иррадиацией в левое плечо, лопатку. Дискомфорт сопровождается ощущением ужаса, страхом смерти. Кожа покрывается холодным потом.

Расслаивающая аневризма аорты

Разрыв аортальной стенки сопровождается внезапной нестерпимой болью. В дальнейшем — эпизоды усиления и ослабления болевых ощущений. Температура субфебрильная. Нарастает бледность, учащается сердцебиение, уменьшается отделение мочи. Нередко можно заметить пульсацию в яремной ямке.

Артериальное давление обычно остается высоким. УЗИ сердца выявляет «двойной контур» места аневризмы.

Стенокардия

Стенокардитические боли («грудная жаба») возникают из-за относительной недостаточности кровоснабжения сердца. Ощущаются при физической нагрузке или психо-эмоциональном стрессе. Проходят в течение 15-20 минут самостоятельно или после приема таблетки нитроглицерина.

Болит на ладонь выше мечевидного отростка, за грудиной. Ощущение сжатия тисков. Отдает в левую руку, левое плечо, левую сторону шеи. У пожилых людей болевые ощущения нередко замещает одышка.

Нейроциркуляторная дистония

Боль носит функциональный характер. При детальном обследовании пациента найти органическую патологию не удается.
Жалобы разнообразны и эмоциональны, но неконкретны. Болит грудная клетка в области сердца, выше или ниже его. Боль колющая, давящая, ноющая, сжимающая, волнообразная. Возникает либо в состоянии покоя, либо без четкой связи с физической нагрузкой.

Пациент эмоционально лабилен, плаксив или, напротив, агрессивен и возбужден. Часть таких пациентов – женщины климактерического возраста. К симптомам присоединяется периодическая потливость, чувство жара.
Лечение направлено на нормализацию гормонального фона, стабилизацию нервной системы и психического статуса.

Ревмокардит

Дискомфорт в грудной клетке сочетается с внесердечными проявлениями ревмокардита. Это повышение температуры тела, боль в суставах, поражение центральной нервной системы. Часто выявляется хронический тонзиллит и другие очаги инфекции.

Диагноз устанавливается после формирования порока сердца. Порок формируется вследствие поражения сердечных клапанов стрептококком. Выслушиваются сердечные шумы. Диагностике помогает УЗИ сердца, электрокардиография, анализ на ревмофактор.

Болезни легких и плевры

Острый трахеит сопровождается болью груди выше реберного угла. Боль возникает при кашле и часто носит мучительный характер. Сопровождается лихорадкой, отхождением мокроты.

В плевре расположено множество болевых рецепторов. Поэтому участие в патологическом процессе плевры всегда сопровождается болями. «Задействована» может быть только одна часть грудной клетки.

Плеврит является одним из осложнений пневмонии либо может иметь опухолевую природу. При достаточном количестве жидкости любого происхождения в плевральной полости ее можно увидеть на рентгенографии. Присоединяется одышка, вынужденная поза (сидя). Для установления природы жидкости плевральную полость пунктируют.

Патологии желудочно-кишечного тракта

Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – проблема, в той или иной степени касающаяся каждого человека. Отрыжка, изжога, тяжесть в желудке. Данные симптомы нередко сопровождаются болями за грудиной, поэтому достаточно часто приходится дифференцировать их с сердечными.

Отличие в том, что при рефлюксе болевая реакция возникает после приема пищи, часто связана с погрешностями в диете. Связь с физической нагрузкой минимальна (исключение – наклоны, когда происходит заброс кислого желудочного содержимого выше – в пищевод).

Выявлена связь пищеводного рефлюкса с язвенной болезнью желудка и двенадцати перстной кишки, с заболеваниями желчных путей. Рекомендуется гастроскопия и антибактериальная терапия в случае выявления язвы. Помогают современные прокинетики.

В запущенных случаях проводится хирургическое лечение.

Заболевания грудной стенки

Опоясывающий лишай сопровождается сильнейшими болями различной локализации: вверху груди, выше или ниже сосковой линии, справа или слева от грудины.

Болеутоляющие препараты помогают слабо. До появления специфических высыпаний диагностика затруднена. На 3-5-й день возникают небольшие пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью, располагающиеся полосой по межреберью.
Заболевание инфекционное. Отмечается контакт с больным ветряной оспой. Лечение – противовирусные препараты.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника возникает вследствие дезорганизации межпозвоночного хряща, что приводит к пережатию корешков межреберных нервов, вызывая болевой синдром.

Боль тупая, рецидивирующая. Выявить очаги остеохондроза помогает компьютерная томография, МРТ. Лечение связано с облегчением симптомов, направлено на коррекцию позвоночного аппарата. Применяется лечебная физкультура, массаж, иглорефлексотерапия, мануальная терапия. Нередко даже весь комплекс мероприятий не гарантирует успеха в преодолении боли.

Лечение периартрита плечевого сустава в домашних условиях

Часто после тяжелой физической работы, тренировок или без особого повода, появляется резкая боль в плече, невозможно поднять руки, совершать самые простые действия, а иногда сильные боли заставляют менять место работы и привычный образ жизни. Чтобы этого не случилось, лечить периартрит нужно вовремя, а для этого вам пригодятся знания об этом заболевании.

• Распространенность заболевания
• Течение заболевания
• Диагностика и лечение заболевания
• Рецепты народной медицины для лечения плечевого периартрита

Периартрит плечевого сустава, или болезнь Дюплера, включает в себя группу заболеваний плечевого сустава, которые несколько различаются по причине возникновения и клинической картине. Это заболевание характеризуется развитием асептического воспаления в тканях мышц и связок плечевого сустава, возникающего под воздействием острой или хронической травмы. При этом заболевании воспаляются только наружные части сустава – мышцы, связки, хрящевые поверхности костей, а более глубоко расположенные остаются здоровыми.

Распространенность заболевания

Периартрит плечевого сустава – один из наиболее часто встречающихся диагнозов, выставляемых врачами-артрологами и ревматологами. Заболевание поражает людей достаточно молодого возраста – 30-40 лет, чаще при этом страдает правый плечевой сустав, это связано с повышенной нагрузкой на него в течение жизни. Наиболее распространенный вид периартрита – профессиональный периартрит, возникающий у людей, чья трудовая деятельность связана с постоянным поднятием или отведением руки: маляры, штукатуры, кочегары, плотники. Также может появиться после травмы, удара по плечу, падения на вытянутую руку или однократной чрезмерной нагрузке на плечевой сустав.

Постоянная нагрузка на связочный аппарат плечевого сустава, возникающая при движении руки назад, ее отведении, вращении в плечевом суставе, приводит к постепенной травматизации тканей сустава. Возникает дегенеративно-некротический процесс, который захватывает мышцы и связки, прикрепляющие головку плечевой кости к лопатке. Также может развиться и артроз – изменения в хрящевой и костной ткани сустава.

К появлению периартрита могут привести и такие факторы, как:

• нарушение кровообращения в плечевом суставе в результате инфарктов и операций;
• смещение межпозвоночных дисков;
• нарушение в работе печени.

Периартрит плечевого сустава включает в себя ряд заболеваний мышц плеча. Все они проявляются в сходных клинических признаках:

1. дельтовидный бурсит,
2. калькулезный бурсит,
3. субакромиальный бурсит,
4. стенозирующий тендовагинит сухожилий длинной головки двуглавой мышцы плеча,
5. артроз клювовидно-ключичного сочленения,
6. другие виды.

Течение заболевания

Симптомы периартрита плечевого сустава, при всей схожести, различаются по формам и видам поражения тканей.

1. Простой плечелопаточный периартрит – наиболее легкая форма заболевания. Боли в плече возникают редко, только при совершении определенных движений, физической нагрузке или в ночное время. Ограничения в движении плечевого сустава незначительные – больной не может поднять руку вверх или отвести далеко за спину. Также боли возникают при движении рукой, когда врач фиксирует ее. Такая форма болезни легко поддается лечению, не требует госпитализации и иногда самостоятельно проходит в течение 3-4 недель.
2. Хронический плечевой периартрит – незначительные боли в плечевом суставе и ограничение движений в нем. Больной часто не обращает на них внимания и даже приспосабливается к ним. Причинами обращения к врачу становится возникновение резких болей при неудачных движениях, вращении рукой, после нагрузки на плечо и во время сна.
3. Анкилозирующий периартрит – его еще называют капсулит, или «замороженное плечо» – развивается как осложнение двух предыдущих форм или как самостоятельное заболевание. Эта самая неблагоприятная форма плечевого периартрита. Боли становятся постоянными, тупыми, значительно ограничены движения в суставах, плечо становится плотным, «замороженным» на ощупь. Больной не может совершать движения в пораженном суставе, а при попытках движения – плечо простреливает сильная, резкая боль.
4. Воспаление длинной головки бицепса – чаще возникает у мужчин после удара по передней поверхности плеча или резком движении руки. Боль редко бывает постоянной, чаще возникают острые приступы при движениях руки.

Диагностика и лечение заболевания

Диагноз плечевого периартрита выставляют на основании жалоб и клинической картины – болезненность при отведении в плечевом суставе, точечная болезненность в местах соединения сухожилий костей. Для уточнения диагноза проводят рентгенологическое исследование плечевого сустава.

Процесс лечения плечевого периартрита не представляет особых трудностей, кроме анкилозирующего периартрита:

• Начинать лечение следует как можно раньше, при первых признаках заболевания. Если причиной возникновения периартрита являются изменения со стороны других органов и систем, нужно постараться устранить эти причины. Назначают прием препаратов, улучшающих кровообращение после инфаркта, лечение заболеваний позвоночника, прием ферментов и диету при заболеваниях печени.
• Непосредственно для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные средства – диклофенак, пироксикам, кетопрофен, индометацин, бутадион, мелоксик. При легких формах заболевания этого бывает достаточно для полного выздоровления.
• Компрессы с демиксидом или бишофитом дают хороший лечебный эффект, особенно при хронической форме заболевания.
• Гирудотерапия – очень хороший результат дает применение медицинских пиявок, за 5-6 сеансов возможно полное восстановление функций сустава.
• В более тяжелых случаях применяют инъекции кортикостероидных препаратов вместе с анальгетиками. Инъекции делают прямо в пораженные сухожилия или внутрь синовиальной капсулы. Этот метод лечения помогает при 80% случаев.
• Постизометрическая релаксация (ПИР) – наиболее эффективный и безопасный метод лечения плечевого периартрита. После проведения 12-15 сеансов около 90% больных ощущают значительное улучшение состояния. Она подразумевает поочередное расслабление и напряжение мышц. Благодаря такой мануальной терапии происходит снятие блокады сегментов сустава и мышцы легче расслабляются.
• Массаж, физиотерапия и физические упражнения могут значительно ускорить выздоровление. Они помогают улучшить кровообращение и устранить последствия атрофии мышц плечевого сустава.
• Для лечения периартрита в домашних условиях можно использовать средства народной медицины и специальные упражнения, направленные на разработку плечевого сустава.

Комплекс упражнений

Умеренные физические нагрузки всегда полезны, а при периартрите они еще и способствуют скорейшему выздоровлению. Все упражнения следует делать медленно, с небольшим усилием, постепенно увеличивая амплитуду движений и количество повторений:

1. Медленно поднимайте и опускайте руки, сцепленные «замком» перед собой.
2. Сгибайте и разгибайте руки в локтевых суставах.
3. Сцепив руки «замком» сгибайте их в локтевом суставе, касаясь попеременно правого и левого плеча, груди.
4. Опустите больную руку вдоль туловища и осторожно поднимайте ее, стараясь описать круг.
5. Прямые руки отводите назад, делая «замок» сзади.
6. Упражнения с мячом: возьмите мяч и старайтесь бросать его в воображаемое кольцо.

Упражнения нужно выполнять регулярно, не забывая про необходимость физической нагрузки, после исчезновения клинических проявлений болезни.

Рецепты народной медицины для лечения плечевого периартрита

При лечении периартрита плечевого сустава народными методами нужно помнить, что они могут помочь при легких формах заболевания или после медикаментозного лечения, но при возникновении сильных болей или сохранении симптомов в течение недели и более, необходимо медицинское обследование и лечение.

Несколько рецептов народной медицины:

1. Солевые обертывания – кусок полотна или марли, сложенной в несколько слоев, замачивают в солевом растворе (50 г соли на 0,5 л воды) на 2-3 часа. Потом отжимают и накладывают на плечевой сустав. Сверху делают компресс и фиксирующую повязку на ночь. Повторяют в течение 1-2 недель.
2. Настой тысячелетника принимают внутрь, как и другие чаи: из шиповника, листьев смородины, брусники.
3. Согревающие компрессы на больной сустав – традиционный способ лечения.
4. Хорошо зарекомендовали себя ванны с настоем сенной трухи. Для этого следует взять полкило трухи и всыпать ее в 10 л воды. Затем закипятить на среднем огне и оставить ее настаиваться около часа. Процеженный настой нужно влить в ванну с водой и можно лечиться. Важно выдержать время – не больше 20 минут. Температура воды должна быть примерно 38 градусов.
5. Очень полезны компрессы из цветочного меда. Желательно, чтобы мед был произведен вдали от загрязненной местности. Его наносят тонким слоем на кожу в области больного сустава, а затем накрывают полиэтиленовой пленкой и теплым шарфом. Компресс нужно выдержать всю ночь.

При тяжелых формах заболевания или появлении стойкой ограниченности движений плечевого сустава необходимо сменить род деятельности и не подвергать больной сустав повышенной нагрузке. Также при невозможности продолжать трудовую деятельность рекомендуется пройти экспертизу трудоспособности.

Боль под лопаткой слева является очень неприятным симптомом. Она может доставить много неудобств и неприятных минут, прежде чем удастся определить причину ее появления. В то же время ощущение боли сопровождается телесным дискомфортом и приводит к ограничению двигательной активности человека.

Проблемой при установлении диагноза является тот факт, что этот симптом вовсе не означает какое-то конкретное заболевание позвоночника или внутренних органов человека, но в то же время игнорировать его категорически нельзя, очень важно определить, что является причиной возникновения боли.

Эта боль является «профессиональной» для водителей, машинистов, конструкторов, швей и людей с подобными профессиями, отличительной чертой работы которых являются постоянно напряженные мышцы плечевого отдела. Ощущение боли в этом случае могут давать мышцы подлопаточной области, связки и сухожилия, которые вынуждены находиться в постоянном перенапряжении.

Интенсивность боли может быть разной и варьироваться от умеренной до жгуче-сильной.

Характер боли также может быть разным – острым, ноющим, покалывающим, режущим или сдавливающим. Локализована боль в этом случае может быть под левой или правой лопаткой, или же вообще между лопатками.

Но не только спецификой профессиональной деятельности может быть вызвать данная проблема, причиной могут служить и различные заболевания, как внутренних органов, так и самой лопатки.

Заболевания, в результате которых появляется боль

Язвенная болезнь желудка

В этом случае характерным будет появление боли во время еды. Причем болевой синдром ослабевает после теплой грелки, рвоты или приема лекарств. Если наблюдается именно такой режим появления боли, то наиболее вероятно, что причиной служит язвенное заболевание желудка, которое в простонародье называют просто «язвой».

Причиной возникновения этой болезни являются образующиеся под воздействием желудочной кислоты дефекты слизистых оболочек желудка. Если слизистая повреждена, то в месте повреждения воздействие кислоты будет вызывать ощутимую боль, которая имеет периодичный сезонный характер и неприятную тенденцию к усилению.

Локализация боли при этом заболевании далеко не так однозначна, как может показаться. Она может проявиться за грудиной, в эпигастрии, под левой лопаткой и в грудном позвоночном отделе.

Боль при язве тесно связана с моментом приема пищи, поэтому различают голодную, раннюю, позднюю и ночную боль.

Ранняя боль возникает почти сразу после приема пища и постепенно стихает по мере опорожнения желудка. Поздняя -возникает через несколько часов после еды, что и является ее главным отличием. Голодная — возникает через продолжительное время после еды, когда проходит более шести часов. Ночная чем-то похожа на голодную, но при ней может происходить иррадиация боли в поясницу или спину.

Некоторое облегчение больному приносит рвота, особенно если она возникает на пике боли. Именно поэтому больные язвой люди иногда стараются искусственно вызвать у себя рвоту.

Психогенные болезни

Конфликтные и стрессовые ситуации являются неотъемлемой частью современной жизни. Но если все это напряжение постоянно удерживать внутри себя, то это может вылиться в физическое заболевание.

Такое заболевание называют психосоматической язвой. Она может возникнуть, когда человек вынужден постоянно контролировать себя и подавлять свои эмоции. А если к этим факторам добавится неправильный режим питания и гиподинамия, то болезнь практически обеспечена. Именно поэтому язва – практически «профессиональная» болезнь работников офисов и менеджеров.

В итоге психологические трудности могут вылиться в такие жалобы:

• ощущение сдавливания, тяжести в груди;
• ощущение жара в груди;
• покалывание в груди;
• ползущие боли, которые могут распространяться на разные части тела – в руку, на шею.

Для этой болезни характерны также довольно специфичные жалобы пациентов. Они говорят, что сердце «будто выскакивает» из груди, появляется дрожь в конечностях, чувствуется сильное волнение, в горле появляется комок, который не исчезает при сглатывании слюны.

Инфаркт миокарда

Это крайне тяжелое сердечное состояние, для которого характерны приступы острой боли в груди. При этом боль может отдавать в левую часть тела, в частности может появиться острая боль под лопаткой, в левой руке, в левой части шеи.

Спровоцировать же острый стенокардический приступ при инфаркте может обычное эмоциональное перенапряжение. Именно потому в народе тесно связывают эти два понятия, «перенервничал – инфаркт».

Боль в этом случае может принимать сжимающий, режущий или давящий характер.

Бывают и нестандартные случаи, когда болезнь носит атипичный характер и может проявиться самым неожиданным образом, например, в области желудка.

Остеохондроз

Остеохондроз считается одним из тех заболеваний, которые чаще всего вызывают данный болевой синдром. Шейный остеохондроз чаще всего возникает у людей, которые много времени проводят с наклоненной головой. В результате появления болезни могут сдавливаться нервные корешки, выходящие из позвоночного канал, что является причиной появления боли в плече или шее, при этом боль может распространяться в лопатку или руку.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляет себя тупой ноющей болью, которая локализована ниже затылка. В результате иррадиации часто появляется и боль под левой лопаткой. Характерным является резкое усиление боли при постоянной нагрузке на шею или резких поворотах головы в разные стороны. Больной человек часто может просыпаться утром от боли в шее. Встречаются даже такие случаи, когда пациенту трудно повернуть руку.

Одним из способов немного уменьшить боль является теплый душ, поскольку боль ослабевает в тепле.

Боль при этом заболевании может быть острой или хронической. Она сильно ограничивает движения позвоночника.

Межреберная невралгия

В этом случае происходит компрессия межреберных нервов, что приводит к постоянной, сильной боли. Чаще ощущается боль слева в груди и под лопаткой, может также иррадиировать в спину и поясницу. Может серьезно усилиться при кашле, чихании, поворотах тела, ходьбе или надавливании на больное место.

При этом заболевании боль носит покалывающий или жгучий характер, может нарушаться чувствительность по ходу нерва. Часто отмечается постоянное мышечное напряжение.

Перфоративная язва

Это заболевание является серьезным осложнением обычной язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. В прогрессирующей форме перфорация проявляет себя очень бурно, она сопровождает очень сильным болевым синдромом. Боль в этом случае может распространяться в надключичную область и под лопатку. Непостоянный симптом при этой болезни – рвота. Внешне процесс болезни проявляет себя холодным потом, вынужденным положением на боку или на спине м поджатыми к животу ногами (поза эмбриона). Любое движение резко усиливает боль.

Какие бывают заболевания лопаток?

Наиболее распространенной проблемой являются, конечно, травмы, а в некоторых случаях и переломы лопаток. Переломы наиболее возможны когда человек падает на отставленную вбок руку или на локоть. В таких случаях пациенты жалуются на боль в области лопатки, которая становится интенсивнее при движении.

Лопаточный хруст – заболевание, которое представляет собой воспаление подлопаточной сумки. При нем ощущается хруст в лопатке при активном движении в плечевых суставах. Сопровождается это заболевание умеренной болью.

Приобретенная крыловидная лопатка – следствие паралича мышц, соединяющих лопатку с задней поверхностью грудной клетки. Обычно возникает после миопатии, ушибов надплечья или повреждения грудного нерва. Такие повреждения нерва и травмы характерны для спортсменов.

Туберкулез лопатки – крайне редкая болезнь, которая встречается только у взрослых людей.

Доброкачественные или злокачественные опухоли также могут быть причиной боли в лопатке.

Так что при появлении болей под лопатками стоит обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. Имеет смысл пройти проверку у кардиолога, невропатолога, гастроэнтеролога, вертебролога, травматолога и психотерапевта. Своевременная диагностика может сохранить вам здоровье.

Многие пациенты обращаются в поликлинику с жалобами на болевой дискомфорт при поднятии конечностей верхних. В исключении осложнений (анкилоза плечевого пояса), приводящие к инвалидности, всем пациентам рекомендуется вооружиться информацией: болит плечо при поднятии руки вверх, лечение, причины. Движение создает болевую реакцию плюс торможение двигательной функции. Причинами данной патологии являются механические травмы или соматические заболевания.

Болевой синдром является последствием воспалительных реакций в отдельных частях суставной конструкции плечевого сустава. Для правильного лечения, с последующим полноценным выздоровлением без рецидивов, необходима глубокая инструментальная плюс лабораторная диагностика. Каждому пациенту назначается определенная или совершенно индивидуальная схема лечебной терапии.

Режущая болевая реакция в articulatio humeri вызывается широким списком причин, которые условно разделяются на несколько позиций. Они сугубо связаны с реакциями воспалительного, аллергенного плюс деструктивного характера.

Группы причин, способствующих развитию болей при поднятии руки:

1. Тотальное поражение articulatio humeri с вовлечением всех анатомических элементов: костей плюс укрепляющий корсет.
2. Патологические реакции с поражением мышечной ткани, связочной системы, мениска, синовиального кармана (сумки).
3. Воспаление или деструкция отдельных артикулярных составляющих, то есть деструкция одной связки, зоны сочленения, мышцы, сумки с синовиальной жидкостью.

Данные группы относятся ко всем пациента, независимо от пола и возраста. По статистическим данным чаще болеют мужчины, чем женщины и дети. А по возрастному показателю – люди преклонного возраста болеют в 80% из всех случаев.

Источники болевого синдрома:

Патология	Краткое описание
Травмы articulatio humeri разной этиологии	Травматизация articulatio humeri посредством суровой физической нагрузке на плечо с ношением тяжестей, усиленных тренировок, а также после автомобильных аварий, падений с определенной высоты или с высоты тела – приводят к подвывиху, вывиху, растяжению или лигаментарному разрыву. Часто травма сопровождается переломом костей или трещинами. Спортсмены, совершают прыжки в высоту, в длину, занимающиеся борьбой, тяжелой атлетикой, метанием гранат — подвержены частой травматизации плечевого пояса. В группу риска также входят грузчики, строители, трактористы, водители. Травмы плечевого сочленения в разных казусах может быть без визуальных изменений, но с глубокими деструктивными процессами.
Специфические заболевания суставов плюс ревматизм	При анкилозирующем спондилоартрите, подагре, остеоартрозе, гидроксиапатитовой артропатии, ревматизме, ювенильном артрите, а также болезни Лайма – главный симптом: боль при попытке поднять руку вверх. Полихондрит, болезнь Шульмана, красная волчанка также нарушают сгибательную функцию артикулярного соединения плеча. Это происходит из-за воспаления лигаментарно-мышечного соединения плюс воспаления синовиального кармана. Во всех случаях нарушена биомеханика сустава, особенно локомоторная, а именно поднятие + ротация + опускание конечности.
Воспалительная реакция в лигаментарной структуре (тендовагинит, тендинит)	Воспалительная реакция находится сугубо в артикулярных лигаментах. Хроническая форма патологических процессов ведет к деструкции сухожилий, мягких тканей, хрящевых пластинок. Тендовагинит и тендинит возникают после усиленной функции верхних конечностей, а также после резкого переохлаждения, инфекционных заболеваний, долгой химиотерапии, интоксикации ядами или лекарствами. Специфическими симптомами данных патологий, это глухой хруст при выполнении любого типа движения. Он сопровождается болью при поднятии локомоторного органа. Характер болей зависит от глубины поражения. Боли бывают умеренные, тупые, острые, приступообразные.
Тендобурсит	Для воспалительно-инфекционного процесса лигаментов + суставного кармана, специфична боль даже во время легкого притрагивания к пораженному суставу. Она обостряется при попытке поднятия конечности. Отдает в шею, лопатки, предплечья, часто сопровождается мигренями. Для данных патологий характерны резкие спады общей температуры тела: от нормальных цифр до 38-39 градусов, в ночное время суток. Сустав незначительно увеличен в объеме, наблюдается эритематозность, при пальпации пациент реагирует на боль, резко убирая руку. В общем анализе крови видно повышение уровня лейкоцитов и белка. После лечения сустав работает в нормальном режиме, пациент возвращается в обычный жизненный ритм. Но, первое время рекомендуется уменьшать физические нагрузки.
Бурситы	Бурситом называют поражение синовиальной сумки. Патология воспалительного характера, с выраженным отеком плечевого пояса + полным ограничением локомоторной способности плеча, особенно функции поднятия. Острая боль, это результат механических травм, мочекаменной болезни, отравления тяжелыми металлами. Нагноение синовиальной жидкости наступает посредством открытой раны или царапины на коже. Патология лечится только оперативным путем.
Воспаление лигамента манжеты плечевого сустава	Долгое перенапряжение мышечного + связочного корсета плеча или плеч ведет к развитию тендинита пояса. Маляры, штукатуры находятся в группе риска. Боль в конечности усиливается утром при попытке любого движения, она стихает во время ночного отдыха. Сустав внешне не изменен, при надавливании плечевого пояса чувствуется острая боль. Хорошо поддается медикаментозному лечению, но если не менять профессию – рецидивы патологии будут часто чередоваться ремиссиями.
Периартрит плечелопаточной зоны	Периартрит характеризуется патологическими процессами вокруг сустава, то есть нейродистрофическое изменения происходят в мышцах + артикулярных лигаментах, но без вовлечения хрящевого слоя, костей. Травмы на одном и том же месте, ведут к мышечному воспалению, их склерозированию, а также к ослабеванию сухожилий, связок. Такой механизм развития характерен при усиленной физической работе верхних конечностей. Мышечный склероз (атрофия мышц) нарушает трофику articulatio humeri. Постепенно суставная конструкция теряет стойкость, подвижность. Развивается синдром «замороженного плеча», а далее наступает фаза анкилоза. Локомоторный орган не поднимается вверх, он останавливается на горизонтальном уровне. Ротация нарушена, плюс конечность теряет «хватку», то есть, нет сил для поднятия каких-то предметов. Болевой синдром носит постоянный характер. Лечение комбинированное: медикаментозное + хирургическое.
Воспалительный процесс мышечного корсета	Миозит или воспаление мышечной ткани наступает после усиленных тренировок, сильных ударов, компрессии мягких тканей, отравлении ядами, вирусных инфекций. Мышцы становятся «каменными», отекшими, при пальпации реагируют на острую боль. Локомоторные функции полностью нарушены. Ощущается вялость, повышенная температура и постоянная мышечная боль. После противовоспалительной плюс дезинтоксикационной терапии, дискомфорт, в плечевом поясе, полностью устраняется. Попытки поднятия конечностей не сопровождаются болью, руки двигаются свободно.
Междисковая грыжа	Защемление нервного пучка в области шеи, с образованием грыжевого мешка – является источником колющей + невыносимой боли плеча. Зона иррадиации: левое articulatio humeri, шея, затылок. Наблюдается специфичность болей: стреляющие и острые. Проходят боли в определенных вынужденных позах, медленно становясь ноющими или тупыми.

Природа данных болей также может являться признаками инфаркта миокарда.

Внимание! При диагностировании одной из указанных заболеваний рекомендуется лечиться по назначенной врачом схеме или прооперировать больной сустав. Иначе рука потеряет свою локомоторную функцию, а пациенту присвоят пожизненно группу инвалидности.

К источникам болевой реакции конечностей относят:

• Искривление позвоночного столба.
• Онкология.
• Аномалии articulatio humeri.
• Мочекаменная болезнь.
• Грудная жаба (приступы стенокардии).
• Цирроз.
• Последствия оперативного вмешательства.

Список может дополнить сахарный диабет, эндокринные патологии, ДЦП, травмы головы, отравление ядами. Все казусы рассматриваются индивидуальным образом, с учетом жизненных показаний назначается соответствующее лечение.

Разновидности болевых ощущений

Патологии, приводящие к болевому синдрому руки при ее поднятии, рождают несколько типов болевых ощущений. Они зависят от главной причины плюс от сопутствующих заболеваний, от индивидуальной реактивности организма. Боли могут быть ноющими, тупыми, острыми, постоянными, переменными, короткими и длительными.

После вывиха плечевого сустава боли самые сильные, а после его вправления болевой синдром исчезает, при поднятии верхней конечности боли почти не ощущаются. Воспаление мышц плечевого пояса, генерирует острую боль постоянного типа, проходящее без следа после лечения. Артриты, артрозы, межпозвонковая грыжа, являются патологиями, при которых боль поднятия руки никогда не проходит. В данном случае, боль ноющая, переменная или острая. Если прооперировать пораженный плечевой сустав болевая реакция исчезнет.

Первоначальные действия для облегчения состояния

Руку нужно поставить в подходящую позу, при которой боль стихает. Купируется боль анальгезирующими препаратами, а также нестероидными противовоспалительными лекарствами типа Диклоберл, Вольтарен, Диклофенак. Острые боли требуют и анальгетики, и НПВП. Первая помощь состоит в администрации внутримышечного типа раствора Баралгина плюс Диклоберл. Артриты, артрозы, миозиты, тендиниты имеют индивидуальную схему лечения. Для первоначального облегчения боли, до приезда врача, нужно принимать Анальгин (в таблетках или уколах), Ортофен, а локально наносить гели или мази на основе диклофенака содиум типа Фелоран, Наклофен, Вольтарен Эмуль Гель.

Внимание! При острой форме болей не рекомендуются компрессы или согревающие мази. А указанные препараты принимаются пациентами, не имеющими в анамнезе аллергические реакции на данные лекарства.

С народными методами лечения нужно быть предельно осторожны. Данные средства эффективны только после медикаментозной терапии или в период реабилитации после хирургического вмешательства.

Методы обследования

В клинике, то есть в стационарных условиях лечащий врач рекомендует пациентам с болевыми ощущениями при поднятия руки, следующие инструментальные и лабораторные исследования:

• анализы крови;
• рентген в трех проекциях;
• компьютерную томографию.

Для исключения ревматоидного фактора назначается проба на ревматические агенты. После установки окончательного диагноза врач назначит адекватное комплексное лечение, а если случай неотложный — направит на операцию.

Терапевтическая тактика

При лечебной тактике учитывается сложная структура плечевого сочленения, индивидуальные реакции, сопутствующие заболевания, которые могут проявляться болезненным поднятием руки вверх. После диагностических результатов, выяснения причины дискомфорта, корректируется питание, назначается медикаментозное, хирургическое лечение, а также массаж + ЛФК.

Лекарства для устранения боли в руке при ее поднятии

Схема лечебных препаратов должна содержать только целенаправленные медикаменты снимающие боль, останавливающие распространение воспалительного процесса на суставные составляющие. Лечение должно действовать на очаг поражения, укрепляя мышечно-связочный аппарат плечевого пояса.

Схема лечения состоит из:

• Анальгезии болевого синдрома посредством внутримышечных уколов раствора Анальгина, Баралгина.
• Остановки воспалительного процесса медикаментами группы НПВС как Диклофенак, Диклоберл, Мовалис, Нимесил в виде растворов или таблеток.
• Противоаллергических средств: Димедрол, Тавегил, Супрастин (растворы или таблетки).
• Новокаиновой блокады пораженного сустава.
• Назначения релаксантов мышц.
• Препаратов, повышающих иммунитет.
• Препаратов для протекции и восстановления хрящевой ткани (Хондроксид, Хондролон).
• Комбинации витаминного ряда (В, А, Д, Е).

Лечебная тактика основана на общих + биохимических анализов крови, а также на инструментальных данных (МРТ, УЗИ, артроскопии).

Физиотерапия, массаж

Курс физиотерапии состоит из электрофореза, УВЧ, лазеротерапии, а также процедур парафина, озокирита, лечебной грязи. Отдых на море или на озерах богатые серой – хороший метод для восстановления потраченного здоровья. Массаж, ЛФК поможет укрепить и стабилизировать мышцы, связки, лигаменты, восстанавливая функцию больной руки.

Занятия гимнастикой, выполнение специального комплекса упражнений с чередованием массажа, повысит периферическое и глубокое кровоснабжение соединений костей плечевого сустава. Хорошее кровоснабжение является пусковым механизмом для улучшения обмена веществ, которое напрямую действует на продуцировании хондроцитов + коллагена. После полного курса лечения, синовиальная жидкость в сумке и внутри сустава достигает нормальных цифр, что поддержит работоспособность руки на долгие годы.

Профилактика

Болевой синдром при поднятии верхних конечностей можно избегать посредством уменьшения физических нагрузок и определенных движений конечности. Плюс к этому нужно рассматривать полностью питательный рацион уменьшая количество жиров, углеводов. Жареная пища, алкоголь, табакокурение не рекомендуется. Нужно питаться дробно и часто, включая в меню салаты из свежих овощей.

Кроме питания важным пунктом является осторожность движения + исключение механических травм (ушибы, компрессии, переломы, трещины). Постоянная гимнастика по утрам, является эффективным профилактическим методом для предотвращения патологии плечевого сустава. Если травма или воспаление плеча имела место, тогда в целях дальнейшего исключения рецидива кроме указанных пунктов нужно включить своевременное обследование и сеансы лечебной терапии с целью предупреждения рецидива патологии.

Боль при поднятии руки вверх беспокоят почти каждого человека, но не все казусы относятся к патологии. Более серьезные случаи, когда болевой синдром не проходит и параллельно сопровождается воспалением, отеком и потерей двигательной функции, является тревожным знаком. В данных ситуациях понадобится немедленная медицинская помощь. Хронические заболевания суставов нужно своевременно лечить, поддерживая работоспособность органа движения. Зная все про: болит плечо при поднятии руки вверх лечение — осложнения плюс инвалидность пройдут мимо вас.

Одно из неприятных ощущений, но которое жалуются многие люди, - это болезненность в плече в момент поднятия руки. Сочленение плеча имеет особенные характеристики по сравнению с другими. С одной стороны, оно осуществляет наибольшее количество разнообразных движений, а с другой, - оно не приспособлено к долговременному выдерживанию физической активности высокого уровня и легко воспаляется, травмируется при этом условии. Если болит плечо при поднятии руки вверх, значит, нужно определить точную причину этого явления, а затем обязательно пролечиться, чтобы не усугубить процесс и не вызвать еще более серьезные осложнения в организме.

Условия и факторы, вызывающие болезненность в плечевом сочленении принято классифицировать по двум типам. К первому типу относят изменения непосредственно в плечевом суставе, а ко второму – заболевания других систем и органов человека.

Патологии сочленения

Тендиниты

Плечевое сочленение окружается многими мускулами, прикрепленными к нему сухожилиями, из-за чего место возникновения тендинита (воспаления сухожилий) бывает разным. Собственно от локализации источника воспалительного процесса зависят признаки нарушения функциональности плеча. Однако можно выделить несколько типичных симптомов разных тендинитов:

• Болезненность характеризуется, как ярко выраженная, острая (в период обострения) и тупая (в неострый период).
• Как правило, болевой синдром проявляется независимо от внешней причины.

• Часто рука в плече болит во время ночного отдыха.
• Значительно снижаются возможности поднятия верхней конечности.
• Заболевание чаще диагностируют у людей, чья регулярная деятельность связана с двигательной активностью в плечевом суставе (теннисисты, разнорабочие).

Надостная мышца

Воспаление сухожилия надостной мышцы обычно провоцируется травмированием или обострением хронического воспалительного процесса суставной сумки. Болезненность в этой ситуации нельзя точно определить. Она усиливается и снижается периодически. Становится наиболее интенсивной, если человек отводит руку вбок вверх. Также ему становится больно, если на плечевой сустав надавить или даже слегка по нему хлопнуть.

Если не организовать адекватного лечения патологии, то высока вероятность, что это сухожилие не полностью разорвется.

Подкостная мышца

Патологические изменения наблюдают у людей, профессионально занимающихся спортом и имеющим излишнюю физическую активность. Специальными симптомами состояние не отличается, боль в суставе проявляется, когда человек совершает круговые движения всей верхней конечностью, при подъеме ее вверх и испытывая надавливание на плечо. Именно в этой ситуации дискомфортные ощущения прослеживаются по всей верхней конечности вплоть до пальцев. Подобное состояние опасно возможным разрывом сухожилия полностью.

Разрыв сухожилий плечевого сустава

Двуглавая мышца

Воспаление сухожилия бицепса (двуглавой мышцы) бывает осложнено тем, что оно полностью разрывается или получает подвывих. Тендинит двуглавой мышцы характеризуется следующими признаками.

• , вплоть до кисти, особенно при ее поднятии, сгибанию.
• Боль не наблюдается, когда человек не выполняет каких-либо движений.
• Если надавить на часть верхней конечности от кисти до локтя или плечо, то возникают дискомфортные ощущения.

Артриты

При имеющихся воспалениях в структурных элементах плечевого узла пациент подвержен болевому синдрому. Артриты провоцируются следующими условиями.

• Аутоиммунные патологии становятся условиями развития ревматоидного артрита.
• Инфицирование микроорганизмами, которыми вызывается воспаление в суставе.
• Последствия травмирования плеча.
• Патологии метаболических процессов, из-за которых в сочленении возникает раздражение.
• Аллергическая реакция организма на внешние раздражители может вызвать артрит.
• Поражение сустава через кровоток.

Травматолог-ортопед, хирург-артроскопист Поляков Дмитрий расскажет подробнее о причинах плечелопаточного периартрита:

Обычно артритами нетравматической природы происхождения поражаются оба плечевых сочленения.
Признаки артрита в период обострения выражены ярко.

• Больные жалуются на резкие, пронизывающие боли в плечевом суставе, когда поднимаешь руку.
• Человек не в силах приподнять руки выше линии плеча.
• Отечность сочленения, которая вызывает изменение формы сустава.
• Местное и общее повышение температуры тела.

В неострый период признаки выражены слабо. Плечелопаточный периартрит внешне обычно не влияет изменение формы сочленения, т.е. отечности не наблюдается, однако такое состояние сопровождается сильной острой болью в процессе поднятия рук.

Как правило, заболевание диагностируется в старшем возрастном периоде. Его причинами становятся травматические повреждения сустава, большая физическая активность (к примеру, понятие тяжестей), обострение хронических патологий инфекционного происхождения (например, тонзиллит), переохлаждение.

Артрозы

Это изменения в суставных тканях не воспалительной природы происхождения. Часто становится последствием обостряющегося артрита, у людей старшего поколения возможен из-за нарушенного кровообращения и снабжения сустава питательными веществами. Пациенты отмечают у себя следующие признаки артроза.

• Человеку тяжело поднять руку вверх, приподнять что-либо тяжелое больной конечностью.
• Боль определяется как острая, отмечается в движении, но не беспокоит человека в его отсутствие, сопровождается хрустом.

Бурсит

При воспалительных процессах в суставной сумке и расположенными рядом сухожилиями наблюдаются признаки, подобные признакам артрита.

Новообразования и туберкулез сустава

При хондросаркоме плеча новообразование определяется непосредственно в плечевом сочленении. Человека мучают интенсивные болевые ощущения, кроме этого, за непродолжительное время развивается дисфункция узла.

При возникновении рака внутренних органов (печени, легких и др.) возможно распространение метастаз в плечевое сочленение. В этом случае пациент испытывает боль при движениях рукой (в том числе при поднятии вверх), в покое.

Туберкулезное поражение сустава диагностируется нечасто. Сопровождается болезнь типичными симптомами. На начальных стадиях развития патологии боли обычно носят тупой характер, проявляются преимущественно по ночам, позже беспокоят человека и днем, становясь все интенсивнее.

Помимо болей, отмечается повышенная температура тела, быстрая утомляемость, снижение общего тонуса и изменение вкусовых предпочтений.

Травматические повреждения плечевого сустава

Ушибы, переломы, вывихи, растяжения связок плеча после падения, удара сопровождаются тем, что болит плечевой сустав при необходимости поднятия руки, отводе ее назад или совершении ею других движений. Также можно наблюдать гематому, покраснение, отек. Самостоятельно определить уровень повреждения сустава нельзя, поэтому при любой подобной ситуации нужно в обязательном порядке сделать рентген для уточнения диагноза, определения, как лечить сустав.

О травматических повреждениях плечевого сустава расскажет мануальный терапевт Епифанов Антон:

Иррадиирующие боли

Болью в плечевом суставе при поднятии руки нередко отзываются патологии других внутренних органов.

• Заболевания сердца часто сопровождаются тем, что у человека болит плечо и не поднимается рука. При стенокардии прослеживается прямая зависимость возникновения боли от двигательной активности. Инфаркт миокарда также похож по своим проявлениям на стенокардию, но дополнительно у человека ухудшается общее состояние, нарушается сердечный ритм, в сложных ситуациях возможны обмороки. Помощь требуется оказать незамедлительно.
• Воспалительный процесс в поджелудочной железе вызывает сильную болезненность в спине, которая распространяется на плечевой сустав, верх брюшной полости. Патологии свойственны нарушение стула, тошнота, повышенная температура тела.
• При воспалении легких (пневмонии) нередко болевая реакция распространяется на плечо со стороны пораженного легкого, человек испытывает трудности при поднятии руки. Дополнительно повышается температура, больной испытывает слабость, ему не хватает воздуха, он кашляет.
• Холецистит зачастую проявляется дополнительным болевым синдромом, который затрагивает лопатку и плечевой сустав правой руки, а также горечью во рту и тошнотой. Симптоматика острого холецистита и обострения его хронического течения схожа.

Болезни органов опорно-двигательной системы

Разнообразные патологические состояния позвоночника в шейной области - остеохондроз, межпозвонковые грыжи, спондилолистез, воспаления, травмы зачастую становятся фактором болезненности в суставе плеча. Наиболее распространен из них остеохондроз. При нем наблюдается компрессия (сдавливание) нервных окончаний рядом с шейными позвонками, что провоцирует болевую реакцию организма в районе шеи, а зачастую и плечевого узла, особенно если человек поднимает руку, поворачивает ее, разводит руки в стороны. Заболеваниям позвоночника присущи следующие признаки.

Одна из причин недуга — грыжа межпозвоночного диска

• Боль наблюдается в спине, верхней конечности.
• Она становится особенно сильной, когда человек наклоняет или поворачивает голову.
• Меняется восприимчивость и чувствительность руки (возможно онемение). Она может беспричинно мерзнуть или, наоборот, «гореть».
• Некоторые больные отмечают, что у них в пораженной конечности возникает мышечный спазм.

Что делать, если болит плечо

Однозначно определить, почему возникают боли в плече, сможет только доктор. Поэтому сначала следует посетить участкового терапевта, который, собрав анамнез, предположит, из-за чего болит плечо. При предположении, что это связано с дисфункцией внутренних органов, пациента направляют на прием к узкому специалисту. Если терапевт предположит, что болезненность вызвана травмой, то направит к травматологу. В случае когда травмирование исключено, лечить будет невролог. Для диагностики применяют клинические анализы крови, рентгенографическое исследование, УЗИ, при необходимости – магнитно-резонансную или компьютерную томографию, электрокардиограмму, артроскопию.

Как лечить боли в плече доктор определяет, опираясь на результаты диагностики.

На фото артроскопия плечевого сустава

Таблица 1. Лечение боли в плече, в зависимости от причины

Причина боли	Рекомендации	Прогноз
Тендинит, артроз	Необходимо ограничить двигательную активность руки	Тендинит поддается терапии, результатом становится полное излечение либо долговременная ремиссия. Артроз – неизлечим, но болезненность можно снимать, принимая противовоспалительные препараты (курсом или постоянно), занимаясь специальными упражнениями, применяя методы физиотерапии
Бурсит, артриты, связанные с инфекцией	Назначение антибиотиков, которые используют строго по схеме, предписанной врачом.	Прогноз положительный, лечение курсовое
Туберкулез, рак, остеохондроз	Лечение основного заболевания.	Остеохондроз - аналогично артрозу. Рак – прогнозирование зависит от своевременности диагностики. Туберкулез – долговременная терапия, излечение вероятно
Патологии внутренних органов	Прием препаратов, рекомендованных узкими специалистами	Зависит от патологии
Травма	Фиксирование неподвижного состояния всей верхней конечности	Зависит от повреждения

Практически во всех случаях для облегчения боли в руке, которая наблюдается при ее поднятии, назначаются обезболивающие в различных фармакологических видах. Обычно врач выписывает такие лекарства, как «Диклофенак», «Нимесулид», «Кетонал» и др.

Применение любых лекарств, лечение народными средствами, дополнительных лечебных методик обязательно нужно согласовать с доктором, чтобы не ухудшить самочувствие.

Положительный эффект в лечении боли в плече которая появляется при поднятии руки вверх непосредственно зависит от вовремя поставленного диагноза, адекватно подобранной терапии. Поэтому при проявлении подобного симптома важно не тянуть с визитом к врачу и не пытаться снять боль самостоятельно, принимая обезболивающие средства.

Плечо считается уникальнейшим механизмом человеческого тела. Если у пациента наблюдается боль в плече, когда он поднимает руки вверх, возможно причины этого состояния кроются в воспалении плечевого сустава.

Непомерные физические нагрузки, травмы и переохлаждения приводят к развитию воспалительных процессов в суставе плеча. В дальнейшем на пораженном участке вероятнее всего появится отек, изменится кожный покров, возможны разрывы сухожилий.

Плечевой сустав до определенного момента может выдерживать достаточно сильные нагрузки. Частые и интенсивные движения, неправильные манипуляции, поднятие тяжестей все эти действия могут спровоцировать боль в сочленении и сбой его работы. В результате этого в суставе могут развиться всевозможные заболевания.

Почему возникает боль в суставе

Когда у пациента болит плечо при поднятии руки, это сигнализирует о том, что в организме происходит воспалительный процесс. Если больно в шее или верхней части плеча, причины могут скрываться в повреждении межпозвоночных дисков.

Важно! Такая боль сопровождается ограниченностью в движении, онемением конечностей, что является признаком образования позвоночной грыжи. Дегенерация позвоночных дисков может стать причиной начала их увеличения и потери гибкости.

Расстояние между дисками значительно сокращается. В такой ситуации боль в правом или левом плечевом суставе объясняется сдавливанием спинномозговых нервов.

В пораженной области развивается отечность, которая способствует еще большему ущемлению нерва, боль становится мучительной. Когда у пациента болит плечевой сустав, это может свидетельствовать о наличии капсулита (болезненный спазм мышц). Процесс происходит непроизвольно, заболевание встречается довольно редко, поэтому определить его сразу очень трудно.

Чаще всего даже сам больной не замечает, что мышцы его находятся в скованном состоянии. Пациент не может полностью поднять руку, а завести ее назад еще сложнее. Если заболевание прогрессирует дальше, больному станет сложно совершать рукой самые обычные манипуляции. Воспалительный процесс поражает ткань суставных хрящей и приводит к травмам конечностей.

Необходимо иметь представление, и правильно диагностировать заболевание, что можно сделать только в больнице.

Если болит плечо, это может являться признаком деформации вращающейся манжетки сустава. Данная патология может развиться в результате долгого нахождения рук в неестественном положении. Чаще всего руки болят лишь на 2-3 день после насильственного воздействия на них. Обнаружив у себя подобное состояние, пациент должен немедленно обратиться к врачу.

Доктор определит степень напряжения мышц плеча и назначит адекватное лечение медикаментами и народными средствами. Определить, почему болит сустав, можно по большей степени методом пальпации. На рентгеновском снимке такого повреждения не видно.

Боль в суставе руки при ее поднятии может быть спровоцирована острым воспалительным процессом в суставной коробке. Это патологическое состояние носит название тендобурсит. Первоначальная причина заболевания – поражение мышечных сухожилий.

Рука при тендобурсите болит очень сильно, даже находясь в состоянии покоя. Болевые ощущения носят острый и резкий характер. Отек помимо руки может распространяться и выше, на шею.

Какие болезни провоцируют болевой синдром

Причины, вызывающие частые боли в плечевых суставах, могут быть самыми разными. Это может быть сигналом того, что у пациента развивается бурсит. Эта болезнь чаще всего сопутствует тендиниту.

Болевой синдром в данном случае возникает из-за перегрузки сустава и отека синовиальной сумки. Похожие симптомы появляются и при образовании опухоли предплечья. Кроме того больно при поднятии руки может быть в результате отложения кальциевых солей. В данном случае страдают и связки сустава.

Эти процессы могут протекать в сухожилиях и в суставной коробке. Чаще всего в такой ситуации болят ключицы и лопатки. Пациент жалуется на то, что у него болит плечо, а рука не поднимается выше 45. Возникновение болезненных симптомов в суставе наблюдается не сразу, поэтому еще до их появления можно начать лечение .

Если боль в правом или левом плече возникла в результате травмы, плечевая кость меняет свое положение и смещается назад. По этой причине боль может не отступать в течение длительного времени. Пациент не может полноценно двигать рукой и выполнять простые манипуляции. Иногда при травме происходит повреждение сухожилий.

Если с подобной травмой своевременно не обратиться за врачебной помощью, потеря функциональности в суставе будет лишь прогрессировать.

Больно при движениях руками может быть из-за рецидивирующего вывиха предплечья. Подобные причины нередко наблюдаются у спортсменов и молодых пациентов. Повреждение можно сразу и не заметить, поэтому многие пострадавшие обращаются к врачу с запозданием, что негативно влияет на дальнейшее лечение.

Болевые ощущения могут возникнуть вследствие нарушения слаженной работы внутренних органов. Дискомфорт может явиться признаком:

1. радикулита;
2. стенокардии;
3. опухоли в грудной клетке;
4. сердечной недостаточности;
5. инфаркта.

Вот почему в подобных ситуациях нельзя пренебрегать посещением врача. Со временем болевые ощущения будут увеличиваться и могут явиться признаком плечелопаточного периартроза. Данная патология ничем не вызывается, но прогрессирует очень быстро и мешает пациенту полноценно жить и работать. Обычно обострения в правом или левом плече появляются ночью.

Болевой синдром в ночное время ощущается особо остро. По мере развития болезни болезненность отмечается не только в зоне предплечья, но и в кисти.

Периартроз может закончиться в несколько дней, а может затянуться на долгие месяцы.

Больно в плече — лечение

Борьбу с болевыми ощущениями в суставах следует начинать как можно раньше. Только так можно добиться более ощутимых результатов. К врачу, который назначит лечение желательно обратиться еще тогда, когда недуг находится в начальной стадии. Боль не прекращается в том случае, если заболевание находится в острой форме.

Обратите внимание! Лечение смещения, воспаления и других повреждений суставов эффективно с применением мануальной терапии. Когда в верхней конечности нарушается кровообращение (в результате операции или инфаркта), пациенту назначают курс ангиопротекторных лекарств. Эти препараты способствуют улучшению кровообращения и восстановлению сочленения.

Кроме того лечение болевого синдрома в правом или левом диартрозе плеча заключается в применении противовоспалительных медикаментов, которые устраняют отеки и борются с инфекцией. Врач назначит больному нестероидные препараты. Подобное состояние предусматривает лечение специальной диетой и народными средствами.

Применение НПВС назначают на начальной стадии развития болезни, этой меры вполне достаточно. Иногда пациенту показаны специальные лекарственные компрессы и лазерная терапия.

При избытке суставного экссудата доктор может прописать больному курс гирудотерапии – лечение медицинскими пиявками. Данный метод обеспечивает хорошие результаты, но только если у пациента отсутствует аллергия на пиявки. И дискомфорт, и отек быстро проходят.

Если пациенту больно поднимать руки, ему помогут специальные инъекции. Обычно в таких ситуациях назначают гормональные препараты. Лекарство вводят в зону травмированного сухожилия или непосредственно в околосуставную сумку.

Полное избавление от болезни такая процедура не гарантирует, но лечение значительно облегчит состояние пациента. Больший эффект достигается при комплексном применении терапии, то есть когда инъекции сочетают с таблетками, гимнастикой и релаксацией.

Сегодня большой популярностью в лечении суставных болезней пользуется постизометрическая релаксация. Эта процедура помогает даже тем людям, которые имеют запущенные хронические заболевания. Постизометрическая релаксация комбинируется с:

1. Мануальной или лазерной терапией.
2. Инъекциями.
3. Лечебным массажем.
4. Гимнастикой.

Курс процедур можно начинать через несколько дней после инъекций стероидами.

Лечение ЛФК и народными средствами

Болевой синдром можно устранить за счет ежедневных занятий лечебной физкультурой.

1. Сядьте на стул, руки положите на талию. Начинайте медленно вращать плечами. Упражнение повторяйте несколько раз. Сначала задействуется левая, затем правая рука, потом обе сразу. Займите исходное положение. Оба плеча выведите вперед до упора. Точно такое же движение повторите назад. Каждый элемент выполните по 5 раз.
2. Сидя на стуле, отведите за спину обе руки. Рукой здоровой крепко обхватите кисть больной. До предела осторожно потяните ее в сторону. В таком положении задержитесь на 10-15 секунд. При появлении боли медленно вернитесь в исходное положение.
3. Ладонь поврежденной конечности положите на противоположное плечо. Крепко прислоните к груди локоть. Здоровой рукой возьмитесь за локоть и аккуратно поднимайте его, при этом он не должен отрываться от груди, а лишь скользить по ней. По достижении предела, на 20 секунд задержитесь в таком положении. Поврежденную руку напрягите на 5 секунд. Затем расслабьтесь и постепенно вернитесь в исходное положение.
4. Лежа на полу, выпрямите поврежденную конечность и выведите ее в сторону. Вдохните воздух и на 3 см оторвите руку от пола. В таком положении задержите ее на 15 секунд. На выдохе примите исходное положение и на 10 секунд расслабьтесь. Это упражнение необходимо повторить не менее шести раз.
5. Оставайтесь в том же исходном положении. Согните в локте поврежденную конечность и поверните плечом на 90°. Ладонь должна быть направлена вверх. Напрягите и оторвите руку на 3 см от пола. В таком положении конечность должна находиться не менее 20-ти секунд, после чего можно расслабиться и вернуться в исходную позицию. Это упражнение выполняется 6 раз. В процессе конечность обязательно должна отдыхать 10-20 секунд.

ЛФК обязательно поможет при болезненности плечевого сустава.

Народные методы лечения оказывают благотворное влияние при любых поражениях организма. Болевые ощущения можно снять, используя самые разные средства народной медицины.

Для приготовления настойки необходимо взять:

• 1000 мл спирта;
• 2 красных перца;
• 10 ч. л. сухих цветков сирени;
• 2 ст. л. лопуха (корень).

Все компоненты следует перемешать и поставить в темное место для настаивания на четыре дня. Этой настойкой рекомендуется растирать пораженную область.

Если болезненность длится довольно долго, поможет мазь, приготовленная в домашних условиях. Для ее приготовления нужно взять:

• 200 г свиного масла;
• 6 ч. л. болотного сабельника;
• 2 ч. л. перца чили;
• 6 ч. л. сухого зверобоя.

Масло необходимо растопить, а траву измельчить в порошок. Смешать все компоненты до однородной массы. Полученную мазь следует наносить на больное место каждый вечер перед сном.