Когда воспалительным процессам подвергается шейка мочевого пузыря, нужно срочно принимать меры по излечению недуга, так как затягивание с терапией приводит к более опасным и серьезным осложнениям, что стоят больному здоровья, а в некоторых случаях и жизни. Болезни одинаково поражают мужчин и женщин, поэтому нужно знать, каким заболеваниям подвержена шейка, какими характерными симптомами проявляются воспаления и какие есть способы излечения.
Воспаление шейки у мужчин и женщин
Цистит шейки мочевого пузыря - это воспалительные процессы на тканях органа, которые развиваются вследствие поражения мочевика инфекцией. Инфекция проникает в организм такими способами:
- при инфекционном поражении наружных половых органов человека;
- при инфекциях почек;
- при инфицировании близ находящихся органов, когда патологические бактерии разносятся по организму кровотоком;
- как послеоперационное осложнение при несоблюдении правил стерильности.
Заболеванию подвержены мужчины и женщины, которые часто переохлаждаются, имеют слабый иммунитет, не следят за своим здоровьем. При шеечном цистите человек испытывает боли в процессе мочеиспускания, развивается расстройство и нарушается восприятие позывов к мочеиспусканию. Человек чувствует сильное желание опорожнить мочевик, но при мочеиспускании объем выделяемой урины очень мал. Если воспаление запущено, развиваются симптомы недержания. У человека поднимается температура, состояние стремительно ухудшается, боль становится резкой и сильной, появляется слабость, тошнота и сонливость.
Симптомы склероза шейки мочевого пузыря характеризуются развитием проблем с мочеиспусканием и сильной болью при попытках сходить в туалет.
Склероз шейки мочевого пузыря характеризуется образованием рубцов, которые возникают в результате воспаления слизистых тканей органа. Обтурация шейки мочевого пузыря беспокоит больше мужчин, которые перенесли оперативное вмешательство при излечении аденомы простаты. Симптомы, при которых развивается склероз мочевого пузыря, характеризуются развитием проблем с мочеиспусканием, сильной болью при попытках сходить в туалет, повышением температуры тела, чувствительностью и раздражительностью. При проявлении этих признаков медлить с диагностикой и терапией опасно. Нельзя заниматься и самолечением, это опасно для здоровья и не оправдывает себя.
Стеноз шейки мочевика
Стеноз мочевого пузыря - это патологическое уменьшение просвета шейки органа. Болезнь возникает вследствие несвоевременного излечения воспаления мочевого пузыря. Недуг бывает врожденным, когда аномалии развивались при формировании органов плода внутриутробно. Симптомы стеноза схожи с проявлением цистита: подъем температуры, резкие боли при походе в туалет, проблемы с мочеиспусканием. Если стеноз шейки мочевого пузыря не начать лечить, у больного начнут развиваться задержки при мочеиспускании, в результате чего воспалительные процессы перейдут на почечные ткани.
Лейкоплакия
Симптомы лейкоплакии и цистита схожи между собой.
Лейкоплакия шейки мочевого пузыря и уретры характеризуется заменой переходного эпителия (в нормальном состоянии) на плоский. Первопричина возникновения недуга - несвоевременная терапия и развитие воспалительного процесса. Но чаще всего заболевание развивается из-за заражения человека половым путем, когда партнер - носитель вируса герпеса, хламидиоза, трихомоноза, уреаплазмы и гонококка. Характерные симптомы заболевания - это дискомфортные ощущения, боль и зуд при походах в туалет, боли в нижней части живота, повышение температуры. Симптомы лейкоплакии и цистита схожи между собой, но принцип терапии отличается, поэтому важно отличить недуг и назначить курс адекватной терапии.
Диагностика
Чтобы поставить точный диагноз и начать эффективную терапию, врач собирает всю информацию о пациенте, расспрашивает симптоматику проявления недуга, как давно начал беспокоить. Если симптомы подтверждают развитие воспаления шейки мочевого пузыря, пациент проходит лабораторное и инструментальное обследование. Берется общий анализ крови, который покажет развитие воспаления в организме и наличие инфекционного возбудителя.
Далее из половых органов больного врач берет бактериологический посев, чтобы выявить, какой микроорганизм поразил орган. Женщинам показано пройти осмотр у гинеколога и УЗИ-исследование, которые помогут выявить и сопутствующие болезни. При надобности больному показана цитоскопия и взятие образцов тканей пораженного органа на гистологическое исследование. После того, как врач получит данные исследования, назначается курс медикаментозной терапии или будет показано хирургическое удаление рубцов. Для излечения воспалительных процессов приписывают антибиотики, витамины и иммуностимуляторы.
Для излечения воспалительных процессов мочевого пузыря врач приписывает курс антибактериальной терапии широкого спектра действия, если развивается осложненное воспаление, и узконаправленные препараты, когда известен конкретный инфекционный возбудитель. В зависимости от тяжести заболевания и запущенности воспаления курс антибиотиков длится от 7 до 14 дней. Показаны лекарства, которые ускоряют регенерацию поврежденных тканей, витамины и иммуностимуляторы. Если такой курс медикаментозной терапии не приносит результатов, врачи принимают решение о применении хирургического вмешательства и удалении патологии.
Склероз шейки мочевого пузыря диагностируется, если в области перехода мочевого пузыря в мочеиспускательный канал происходит образование рубцовой ткани. При этом сужается просвет, нарушается эвакуация урины. Патологии подвержены только мужчины, что в подавляющем большинстве случаев является следствием безуспешной терапии воспаления аденомы простаты.
Нередко склероз шейки мочевого пузыря у мужчин появляется в результате хирургического вмешательства при аденоме простаты. Главным признаком болезни является нарушение мочеиспускания. Иногда отмечается полная задержка урины.
Причины появления патологии
Чаще всего склероз развивается по следующим причинам:
- осложнение в послеоперационный период;
- нарушение техники выполнения операции;
- предрасположенность организма к рубцеванию;
- повторные воспаления в простате.
Чем грозит болезнь
Перерастянутая мышца мочевого пузыря не обеспечивает нормальное сокращение последнего, что вызывает развитие или обострение пиелонефрита. Инфицирование застойной урины приводит к почечной недостаточности, что чревато заболеваниями сердечно-сосудистой и нервной систем, отравлением организма.
Диагностика
Предварительно врачом ставится диагноз «склероз шейки мочевого пузыря» на основании жалоб пациента:
- болезненность при мочеиспускательном акте;
- острая задержка урины.
В анамнез болезни входит информация о возможных хирургических вмешательствах, осложнениях, перенесенных больным
Чтобы подтвердить предварительный диагноз, используют контрастную уретрографию. Если мочеиспускание сохранено, необходимую информацию получают при помощи урофлоуметрии и уретроскопии. Нужную информацию можно получить при трансректальном ультразвуковом исследовании. Также существует возможность выявить другие урологические патологии.
Лечение
Восстановить проходимость пузырно-уретрального сегмента можно только применением хирургического вмешательства. Современные технологии дают возможность выполнения операций, не пробегая к разрезам, осуществляя доступ через мочеиспускательный канал.
При невозможности мочеиспускания, прибегают к двухэтапной терапии: устанавливают дренаж за месяц до операции.
При одноэтапной терапии происходит выполнение коррекции шейки пузыря. Рубцовые ткани устраняют ТУР, лазером, открытым хирургическим вмешательством.
Если после нескольких операций не удается избавиться от рецидивов, прибегают к помощи внутриуретральных металлических стентов с целью механического препятствия процессу рубцевания.
При этом необходимо оставлять проход для вывода урины. Лекарственная терапия с применением антибиотиков нужна, чтобы снизить активность болезнетворных инфекций в мочевой системе.
Наиболее эффективно лечение заболевания осуществляется методом ТУР рубцов
Период после хирургического вмешательства
Чтобы предупредить воспалительные процессы после хирургического вмешательства при склерозе шейки мочевого пузыря, применяют терапию антибиотиками, которая не может гарантировать в полной мере, что в послеоперационный период не возникнут в ослабленном организме сопутствующие патологии:
- уретрит,
- эпидидимит,
- орхоэпидидимит.
Профилактика
Чтобы предупредить развитие склероза шейки мочевого пузыря, нужно постоянно контролировать свое здоровье, в частности мочеполовые органы. Если начал возникать дискомфорт при мочеиспускательном акте, болевые ощущения в области почек, уретральное жжение, нужно безотлагательно идти на прием к врачу. Склероз шейки мочевого пузыря легче подавить в начальной стадии.
Укрепление мочевого пузыря
Существует симптом «гиперактивность мочевого пузыря», который выражается сильными внезапными мочеиспусканиями, даже если жидкости накопилось очень мало. Нередко больной не успевает дойти до туалета, прежде, чем произойдет непроизвольное мочеиспускание.
В таких случаях рекомендуется прибегнуть к «телефонной подсказке»: телефон подает сигнал каждые 2 часа. Опорожнить мочевой пузырь нужно, даже если нет позывов. Через некоторое время выработается привычка опорожнять мочевой пузырь с двухчасовым интервалом.
Мочевой пузырь укрепляется, если принимать ванны с высушенными полевыми цветами
250 г сухих растений заливают 5л кипятка. Томят в течение 1 часа, процеживают после двухчасового настаивания. Принимают двадцатиминутные ванны ежедневно.
Прогноз
Прогноз будет благоприятным в случае правильно проведенной терапии и восстановительного периода. Результатом верного лечения склероза шейки мочевого пузыря станут:
- восстановление функции мочеиспускания;
- снятие надлобкового дренажа.
Статистика свидетельствует, что только в 20% случаев происходит рецидив из-за недобросовестного отношения пациента к рекомендациям врача. Другой причиной могут служить особенности организма больного.
Реконструкция шейки мочевого пузыря. При реконструкции шейки мочевого пузыря преследуется цель обеспечения свободного мочеиспускания с удержанием мочи и при этом без риска для функции почек. Реконструкция шейки пузыря может быть произведена только тогда, когда ребенок вырос настолько, что может иметь свободный психологический контакт с родителями и докторами. Значительное время и серьезные усилия требуются для того, чтобы научить ребенка ощущать наполненность мочевого пузыря и мочиться именно тогда, когда мочевой пузырь наполнен. Семья такого ребенка должна быть под постоянным наблюдением весь этот период, в течение которого обычно требуются частые посещения медицинского центра и консультации по телефону, периодическая катетеризация, цистоскопия и анализы мочи.
Объем моченого пузыря должен быть не менее 60 мл. Попытки реконструкции шейки при меньшей емкости обычно завершаются неудачей. Кроме того, у ребенка не должно быть мочевой инфекции. Перед операцией необходимо произвести цистографию под наркозом, чтобы измерить объем пузыря, исключить наличие камней и оценить состояние лона. Если лонные кости отстоят широко или если они мягкие, то может быть показана остеотомия, порой даже повторная.
Достаточное сближение лона, позволяющее поместить уретру внутри тазового кольца, является обязательным условием обеспечения свободного контролируемого мочеиспускания. «Поддержка» уретры поперечно-полосатой мускулатурой мочеполовой диафрагмы и «подвешивание» шейки пузыря способствует лучшему удержанию мочи.
После введения антибиотиков широкою спектра моченой пузырь открывают очень низким поперечным разрезом около шейки пузыря с продлением его в вертикальном направлении (рис. 56-4). Находят устья мочеточников и катетеризируют их. Производят реимплантацию мочеточников. В прошлом применяли перекрестную реимплантацию. Поскольку наблюдении показывают, что путь мочеточников в тазу пролегает таким образом, что они входят в пузырь практически краниально, то реимплантированные мочеточники ориентируют в краниальном направлении. Это позволяет более точно соблюсти пропорции мочепузырного треугольника и наиболее безопасно произвести реконструкцию шейки.
Рис. 56-4. Этапы транстригональной и цефилопригональной реимплатации мочеточников и реконструкции шейки моченого пузыря по Коуену.
А, Поперечный разрез мочевого пузыря, продленный вертикально. Последуюшее ушивание его по средней линии суживает пузырь в области его шейки.
В-F Мобилизация мочеточников с транстригональным перемещением
Рис. 56-4. Продолжение. F-H, Ушивание по типу «двойного запахивания» и тщательная очень точная реконструкция шейки пузыря. Катетер для измерения профиля давления может быть оставлен для измерения уретрального давления перед ушиванием дна мочевого пузыри. Подвешивающие швы подтянуты мануально для оценки окончательного уретральною давления.
I, Из шейки пузыря и уретры удален катетер. Отток мочи осуществляется по уретеральным катетерам и цистостомической трубке. Резистентность выходного отдела мочевого пузыря определяется с помощью водяного манометра.
После реимшантации мочеточников и их катетеризации производят модифицированное вмешательство Лидбсттера. Высекают полоску длиной 30 мм и шириной 15 мм, начиная от уретры и продлевая разрезы выше пузырного треугольника. После инъекции адреналина под слизистую удаляют эпителий, прилежащий к высеченной полоске. Полоску сшивают, формируя из нее трубку на катетере 8-French. Деэптелширопанный детрузор ушивают затем над трубкой таким образом, чтобы образовались три слоя тканей. Детрузор надсекают несколькими Z-образными надрезами, чтобы удлинить шейку пузыря, не уменьшая его емкость.
Уретру и пузырь отделяют от лона, чтобы поместить уретру как можно глубже в пределах тазового кольца. Этот прием позволяет наложить швы на шейку, предназначение которых — «поднимать» шейку. Интраоперационно уретральное давление после ушивания обычно выше 60 см водного столба. Если визуализация уретры затруднена, то для обеспечения хорошего доступа можно рассечь лонный симфиз и развести его ранорасширкгелями.
Послойное (в два слоя) ушивание по средней линии нижнего поперечного разреза дополнительно суживает и удлиняет шейку пузыря. В мочевом пузыре оставляют цистостомический катетер Malecol на 3 недели. Мочеточниковые катетеры оставляют дли дренирования по меньшей мере на 10 дней. Мягкий дренаж Penrose помещают спереди от швов на пузыре. Через уретру не ставят никаких катетеров.
Уретру не «трогают» (не производят никаких манипуляций) в течение по меньшей мере 3 недель. Затем (через 3 недели) через уретру проводят 8-French катетер. Может понадобиться осторожное бужирование. Иногда уточнить анатомическую ситуацию помогает уретроскопия. Надлобковый (цистостомический) катетер можно удалять лишь тогда, когда уретра катетеризуется свободно. В этом случае цистостомический катетер пережимают и ребенку разрешают помочиться. Если ребенок мочится без затруднений, то производят УЗИ почек и мочеточников или внутривенную пиелографию, чтобы определить, нет ли гидронефроза. Если гидронефроза нет или он есть, но не прогрессирует по сравнению с дооперационными данными, то цистостомическую трубку удаляют.
Тщательный мониторинг проводят до тех пор, пока не увеличится емкость мочевого пузыря. Кроме того, обязательно делают регулярные анализы мочи, чюбы не пропустить инфекцию. Если эпизоды инфекции возникают часто, то производят УЗИ, рентгенологическое обследование или цистоскопию, чтобы исключить камни или инородное тело.
К.У. Ашкрафт, Т.М. Холдер
Склероз шейки мочевого пузыря – это проявление рубцевания, соединяющего ткани из-за воспалительных образований в районе шейки мочевика, присущее только мужчинам. Отметим, что в болезненный процесс порой вовлекаются стенки пузыря. Просвет становится уже, нарушено перемещение урины.
Чаще всего ему предшествует воспалительный процесс простаты, который безуспешно подвергался терапевтическому курсу. Зачастую склероз образуется после операционного вмешательства.
Основной признак болезни – нарушенное испускание мочи. Отмечены случаи полного задерживания урины.
Кодировка по МКБ-10 – № 32.0, или «Стеноз шейки мочевика (приобретенный)».
Причины болезни
Чаще всего ими становятся травмы, воспаления, ожоги термического характера, постоянные аутоиммунные отклонения. Редко, но все же встречаются случаи, которые подходят под индивидуальные заболевания. Если разделять причины развития склероза на группы, то их четыре:
Проявления заболевания
Отклонения подобного характера распределяют на несколько стадий. Первую называют компенсированной. Ей присущи , но при этом сам процесс происходит достаточно вяло. Особо часто позывы случаются ночью, в период сна. Данная фаза длится на протяжении трех лет.
При некоторых изменениях мочевик все же опорожняется в полном объеме, по этой причине врачи полагают, что ждать хорошего эффекта от лечения можно, но при этом пациент должен безотлагательно обращаться за медицинской консультацией.
Очередная стадия – субкомпенсированная. Мочевик в это время начинает опустошаться не полностью, некоторое количество мочи в нем остается.
Меняется структурное строение пузыря, внешние стенки несколько уплотняются, становясь более толстыми. Желания опорожниться случаются часто, однако в моче уже наблюдаются .
На данном этапе увеличивается количество случаев, когда мужчина не удерживает мочу, и во время полного заполнения мочевика начинается неподконтрольный отток. Но известны ситуации, когда моча, напротив, задерживается. Данной стадии характерны сильно выраженные признаки хронической почечной недостаточности.
Очередная стадия – декомпенсированная. В мочевике остается много мочи после посещения туалета. Она не удерживается и постоянно .
Продолжает происходить нарушение работоспособности почек, развивается их недостаточность, и происходит это весьма активно.
Классификация патологии
Н. А. Лопаткин выделил три главных группы , которые возникают в послеоперационный период аденомы:
Локализованные
К ним относят:
- стриктура участков задней стенки мочеточного канала;
- облитерация шейки пузыря;
- предпузырь.
Комбинированные
В них входят:
- предпузырь и стриктура мочеточного канала;
- стриктура шейки – предпузырь – стриктура канала.
Ложный ход
Состоит из таких патологий:
- предпузырно-пузырный;
- уретро-предупзырный, предпузырно-пузырный ход;
- уретропузырный ложный ход.
Диагностика
Сначала врач, выслушав жалобы посетителя, выносит диагноз «Склероз шейки мочевика». Этому решению способствуют:
Для подтверждения диагноза предварительного характера применяют . Когда испускание мочи сохранено, нужные данные можно получить с помощью и .
Кроме того, необходимые данные получаются при проведении трансректального УЗИ. При этом имеется возможность выявлять иные патологии урологического характера.
Как проводится лечение патологии?
Если патологические изменения диагностированы правильно, пациенту сразу назначается лечебный курс, направленный на восстановление возможностей по выводу мочи. Следует отметить, что, кроме операции, в таких ситуациях других выходов не существует.
Медикаментозный курс может назначаться лишь с той целью, чтобы снизить активность .
Когда у пациента уже определена , в обязательном порядке выполняются мероприятия, с помощью которых качественно , проводится замена дренажа.
И в этом случае используется проводник, правильность размещения которого проверяется с помощью цистоскопа, введенного в цистостому. Потом каждый рубец рассекается, создается искусственная шейка пузыря.
Когда у больного цистостомией выявляется суженность шейки, до вмешательства необходимо ввести в стриктурную зону специальный проводник.
Если просвет почти закрыт зарубцевавшимися тканями, до применения УЗИ рубцы в обязательном порядке перфорируются.
Несколько дней в послеоперационный период мочевой орган дренируется с помощью . Мужчинам приписывают , исключающие воспалительные процессы.
Необходимо отметить, что даже не может исключить образования патологий. В подобных ситуациях следует продолжать лечебный курс антибиотиками. Выписанный из стационарного лечебного заведения больной должен продолжать находиться под наблюдением, чтобы своевременно определять рецидивы и принимать соответствующие меры.
Когда проведено несколько операций, а устранить рецидивы не получается, рекомендуется воспользоваться внутриуретральными металлическими стентами, чтобы создать препятствие механического типа и предотвратить рубцевание.
Установка дренажа после проведенного операционного вмешательства выполняется максимум на семь суток. Будет лучше, если через четыре дня система снимается.
При появлении первых признаков заболевания следует безотлагательно посетить , который выполнит обследование, установит диагноз, назначит адекватное лечение.
Чтобы максимально исключить проявление осложнений, создана целая подборка мероприятий медицинского характера.
Важное значение имеет восстановление самостоятельной возможности опорожнять мочевик.
При проведении операционных действий медики особое внимание уделяют вылущиванию адематозных узелков, чтобы придать процедуре максимальную безболезненность.
С целью исключения вероятных сложностей мужчину необходимо хорошо готовить к проведению операции, предварительно назначив ему прием лекарств антибактериального характера.
Каждый инструмент хирурга обрабатывается гелевым составом. Хирург должен пользоваться инструментами требуемого диаметра.
Прогноз
Результаты будут благоприятными только в том случае, если терапевтический курс организован правильно, период восстановления проводится под постоянным наблюдением. В результате грамотно организованного лечения шейки мочевика получают:
- восстановление работоспособности по испусканию мочи;
- снятие дренажа над лобком.
Статистические данные подтверждают, что лишь пятая часть пациентов подвергается рецидивам, вызванным недобросовестным исполнением пациентом рекомендаций лечащего врача. Еще одной причиной можно считать индивидуальные отличия каждого организма.
Как укрепить мочевой пузырь
можно несколькими способами, в зависимости от проблем
Известен симптом , выражаемый сильными неожиданными испусканиями мочи, даже если ее скопилось незначительное количество. Довольно часто больному не удается добежать до туалета, и моча испускается произвольно.
В подобных ситуациях специалисты советуют прибегать к подсказке телефона – он может подавать сигналы через каждые пару часов. Опорожнять мочевик необходимо даже в тех случаях, когда нет к этому характерных позывов. Спустя определенное время выработается привычка ходить в туалет с назначенным интервалом.
Можно приготовить настой, залив четверть килограмма травяного сбора пятью литрами кипятка и томят на медленном огне почти один час. Настаивать необходимо не менее двух часов, процедить. Ежедневно из настоя устраиваются ванны, продолжительность которых составляет двадцать минут.
Шеечный цистит – это воспаление шейки мочевого пузыря. Поражает женщин и мужчин, вызывая дискомфорт и неприятные явления, например недержание мочи. Для того чтобы лучше понять столь редкое, но досадное заболевание необходимо коснуться анатомии.
Некоторые сведения из анатомии мочевого пузыря
Мочевой пузырь находится в полости малого таза. Его строение одинаково у лиц обоих полов. Он имеет яйцевидную форму, суживаясь в месте вывода мочеиспускательного канала в виде шейки. Это место получило название мочепузырного треугольника, так как напоминает строением эту геометрическую фигуру (два мочеточника по бокам и мочеиспускательный канал снизу). Мочевой пузырь – мышечный орган, состоящий из трех слоев: продольного, циркулярного и поперечного. Такое строение позволяет ему выполнять функции удерживания и слива мочи, что контролируется сфинктером, мышечным жимом, находящимся в месте соединения шейки с мочеиспускательным каналом.
Шеечный цистит характеризуется воспалительным процессом сфинктеров (внутренних или наружных), приводящим к нарушению их работы, что вызывает проблемы с мочеиспусканием: болевые ощущения и недержание содержимого мочевого пузыря. Присутствие боли отмечают и при половых актах, что ведет к их ограничению или полному отказу от них.
Причины и пусковые механизмы заболевания
Возбудителями шеечного цистита могут стать вирусы, грибки и другие микроорганизмы, проникшие в мочевой пузырь следующим образом:
- Нисходящим путем (из почек), при заболевании пиелонефритом;
- Восходящим путем (из прямой кишки или половых органов);
- Латеральным путем (с током крови из других инфицированных органов);
- При врачебных манипуляциях с мочевым пузырем.
Однако болезнетворные микробы не стали бы причиной заболевания без пусковых факторов, которыми являются:
- сниженный иммунитет;
- переохлаждение организма;
- анальный половой акт или оральные ласки.
Основные симптомы заболевания
При шеечном цистите имеет место воспаление дна мочевого пузыря. При этом нарушается деятельность мышц, отвечающих за выделение мочи. В нормальном состоянии эти мышцы открываются волевым усилием при наполнении мочевого пузыря. При заболевании человек теряет контроль над мышечным аппаратом мочепузырного треугольника, возникает недержание мочи.
Другие симптомы шеечного цистита следующие:
- болевые ощущения в нижней части живота, в лобковой зоне, промежности. Акт мочеиспускания вызывает сильнейший дискомфорт (боль, резь, жжение);
- желание помочиться возникает каждые 5-7 минут, а выделение мочи уменьшается за счет того, что мочевой пузырь не успевает наполниться). Ночью подобные симптомы не дают уснуть;
- повышенное содержание лейкоцитов в моче.
Заболевание начинается общей слабостью, вялостью, недомоганием, иногда с повышением температуры. Острая симптоматика недуга беспокоит примерно неделю, затем отступает. Закономерный вопрос: для чего тогда его лечить? Лечение шеечного цистита необходимо во избежание перехода его в хроническое состояние, при котором признаки заболевания возвращаются с навязчивой периодичностью, нарушая спокойный ритм жизни (в том числе половой).
Возможные осложнения
Разница в анатомическом строении половых органов мужчин и женщин определяет особенности протекания недуга: у мужчин чаще наблюдается острое течение, у женщин – хроническое. Это происходит по причине застоя крови в малом тазу (в результате отсутствия сексуальной разрядки, загиба матки или опущения стенок влагалища). Регулярное несвоевременное опорожнение мочевого пузыря может спровоцировать ослабление его стенок и оседание на них болезнетворных бактерий, вызывающих воспалительные явления.
При хронической форме заболевания симптомы его несколько сглажены, что создает опасность затянуть обращение за врачебной помощью. Обычно это происходит после того, как наступает недержание мочи. Другие жалобы в период ремиссии отсутствуют, нарушения состава мочи не наблюдаются. Определить хронический шеечный цистит можно только с помощью цистоскопии, выявляющей изменения слизистой оболочки мочепузырного треугольника. По характеру и величине этих изменений судят о разновидности хронической формы недуга: катаральном, некротическом, язвенном, полипозном, кистозном и прочих.
Заболевание чревато следующими осложнениями: забросом мочи из полости мочевого пузыря в каналы мочеточников, воспалительными процессами в области почек.
Лечение острого и хронического цистита шейки мочевого пузыря
Лечится шеечный цистит подобно обычному воспалению мочевого пузыря. Больному показаны:
- постельный режим (при обострении заболевания);
- диета, исключающая продукты, действующие раздражающе на слизистую мочевого пузыря (острое, соленое, копченое, жареное);
- объем потребляемой жидкости до 2-х литров в сутки (морсы, травяные чаи, компоты, кисели, мочегонные отвары, негазированная минералка). Исключение составляют крепкий чай и кофе;
- ношение удобного белья из натуральных тканей;
- противовоспалительная и антибактериальная терапия (при этом выявляют возбудителя и его чувствительность к препаратам).
Кроме этого назначают медикаменты, усиливающие кровообращение в области малого таза, витамины и иммуномодуляторы. Для лечения с успехом используют физиотерапию и лечебную гимнастику.
Препараты для лечения цистита шейки мочевого пузыря
Вызванный бактериями, шеечный цистит лечится следующими противомикробными препаратами:
- Монурал,
- Ципрофлоксацин (Ципробай),
- Фуразидин (Фурагин),
- Норфлоксацин (Нолицин),
- Цефиксим (Супракс).
Из препаратов на основе растительных компонентов используют: Канефрон, Цистон, Фитолизин. Действующие вещества данных медикаментов (экстракты полевого хвоща, мумие, масло сосны, листья любистока, розмарина, масло шалфея, мяты и прочие) губительно сказываются на болезнетворных микробах, успокаивают воспаление и обладают мочегонными свойствами.
Шеечный цистит лечится местным введением лекарственных средств: инстилляциями колларголом, мирамистином или облепиховым маслом или вставлением свечей (Вольтарен). Цель данных процедур: восстановление слизистой мочевого пузыря, снятие воспаления и болевых симптомов.
- При недержании мочи назначают Детрузитол, снижающий напряжение мышечных сфинктеров.
- Из витаминизирующих и иммуномодулирующих средств назначают: Компливит, Уро-ваксом и прочие. Они принимаются длительно, даже после исчезновения тревожных симптомов заболевания.
Ни в коем случае не пытайтесь самостоятельно лечить воспаление шейки мочевого пузыря. Это может привести к серьезным осложнениям. Дозировку и подбор препаратов осуществляет врач исходя из результатов анализов (кровь, моча, чувствительность к антибиотикам).
