Что можно кормящей маме при высокой температуре. Причины высокой температуры при кормлении грудью

Недомогания после родов ставят в тупик женщину, кормящую грудью. Если градусник показал температуру тела выше 37, естественное вскармливание представляется рискованным: не исключено, что портится молоко, в младенческую пищу проникают микробы. Но переходить на смеси не хочется - они не так полезны, как продукт, который вырабатывают молочные железы. Поищем ответ на вопрос - давать или нет ребёнку грудь, когда у женщины горячий лоб.

Почему повышается температура у кормящей мамы

В организме родившей женщины кипит работа по налаживанию лактации - выработки грудного молока; отвечают за процесс два гормона - пролактин и окситоцин. В течение 2–8 недель организм прикидывает, сколько молока понадобится крошке, а пока молодые мамы или истекают «молочными реками», или жалуются на дефицит малышовой пищи. На фоне нестабильной лактации появляются и проблемы со здоровьем.

Физиологические причины

Роды - неизбежный стресс для женского организма; боль, обильная потеря жидкости, эмоции от появления на свет маленького человека влияют на работу сердечной, нервной систем. Когда мама приходит в себя, обнаруживает, что температура повысилась. В первые дни и недели после родов такое состояние врачи связывают и с гормональным дисбалансом.

Вот что происходит:

• с рождением ребёнка из организма женщины выходит и плацента - временный орган, питавший малыша в утробе; плацента вырабатывала часть гормонов, поэтому наступает неизбежный гормональный сбой, а вслед за ним и скачки теплового баланса - до 37–38 °С;
• температура грудного молока, текущего по протокам молочных желёз, выше 37 °С; когда градусник размещён в подмышке, рядом с грудью, он покажет повышенные значения;
• мышцы груди после кормления вырабатывают тепло;
• если пролактин на первых неделях лактации действует слишком активно, стимулируя к выработке большое количество молока, ребёнок не всегда успевает высасывать пищу; тогда питательная жидкость скапливается в груди, распирает её, что ведёт к повышению температуры тела.

Со временем лактация налаживается, указатель на градуснике возвращается к нормальным значениям. Разумеется, прекращать грудное вскармливание из-за физиологического повышения температуры не требуется.

Но когда на термометре появляются значения выше 37,6 °С, дело вовсе не в физиологии; кормящей маме следует насторожиться - температура вышла за пределы нормы и, возможно, сигнализирует о развитии серьёзной болезни.

Если температура тела повысилась до 37,6 °С, кормящей маме нужна помощь врачей, так как скорее всего в организме идёт патологический процесс

Патологические причины

После родов иммунитет женщины слабеет; стресс, нагрузка на организм в связи с заботами о малыше, потеря полезных веществ - в том числе и с грудным молоком - на время снижают активность иммунных клеток. Кормящая мама не способна сопротивляться болезням, как прежде, поэтому становится уязвимой. Чаще других у женщин после родов диагностируют:

• лактостаз, иногда переходящий в инфекционный мастит;
• осложнения, возникшие как последствия родовой деятельности (патологии матки, воспаление шва от кесарева сечения);
• вирусные инфекции;
• инфекции, вызванные патогенными бактериями;
• пищевые интоксикации;
• воспаления внутренних органов;
• обострение хронических болезней.

Патологии способны губительно повлиять на здоровье мамы, поэтому с лечением затягивать нельзя. Но главный вопрос, который тревожит женщину - разрешается ли продолжить кормление грудью. Разберёмся с каждой болячкой подробнее.

Лактостаз и мастит

Когда малыш не справляется с большими порциями грудного молока, часть жидкости остаётся в протоках; постепенно канальца закупориваются скопившимся молоком. Внешне такой застой проявляется покраснением участка кожи на груди, уплотнением, которое хорошо прощупывается. Температура повышается иногда до 38 °С. Налицо патология под названием лактостаз.

По статистике с лактостазом сталкивается каждая третья кормящая мама; временное нарушение оттока питательной жидкости знакомо почти всем женщинам, выбравшим естественной вскармливание.

Пока застой молока не сопровождается инфекционным заражением, опасность невелика. Чтобы избавиться от лактостаза, делайте так:

Сцеживание с помощью молокоотсоса облегчает процесс и лучше освобождает протоки от остатков молока

Золотистый стафилококк прекрасно размножается в молоке, поражая молочные железы; избавиться от микроба возможно только с помощью препаратов

При мастите симптомы лактостаза усиливаются, температура подскакивает до 40 °С. Женщина замечает гнойные выделения - значит, мастит перешёл в тяжёлую стадию. Иногда доходит и до гангренозного этапа развития болезни, когда приходится хирургическим путём удалять часть груди.

От болезни избавляются с помощью антибиотиков, не забывая и сцеживать поражённую грудь, чтобы ликвидировать застой молока.

Лактостаз - не повод отказываться от естественного вскармливания; по мнению ряда врачей, на начальных стадиях мастита грудное молоко из здоровой железы также не навредит малышу; и только на гнойной стадии болезни доктора советуют прекратить давать ребёнку грудь.

Свежий подход к проблеме демонстрирует Всемирная организация здравоохранения: поскольку гной содержит исключительно погибшие бактерии, нечего бояться заражения младенца; поражённая маститом грудь годится для кормления. В России к смелым выводам врачей из ВОЗ относятся с подозрением.

Важную роль играет и самочувствие женщины, которое при гнойном мастите ухудшается настолько, что кормить малыша или сцеживаться затруднительно. Так что иногда всё равно приходится завершать грудное вскармливание и переходить на искусственные смеси.

Осложнения после родов

У женщины негативные последствия появляются в течение первых двух месяцев жизни ребёнка. Рост температуры тела, как правило, связан с такими патологиями:

• воспаление матки - эндометрит; связан с проникновением в детородный орган через воздух болезнетворных бактерий (возможно и во время родов); температура вырастает до 39 °С;
• воспаление шва после операции кесарева - из-за неправильного ухода к месту разрыва проникают микробы; в ряде ситуаций доходит до нагноения шва;
• заражение швов в местах разрывов при естественных родах.

Кроме высокой температуры, у заболевшей мамы появляются:

• боли в поражённых областях;
• выделения с чрезвычайно неприятным запахом;
• покраснения и отёки в районе швов.

Чтобы сбить температуру, требуется оперативно уточнить диагноз у врача, следовать назначенной терапии; лечить патологии придётся лекарствами, и лучше, когда те совместимы с кормлением грудью.

Инфекции

Если к кормящей маме цепляется вирусная инфекция - грипп, ОРВИ - первым симптомом болезни служит повышенная температура. В числе других признаков:

• сильный насморк, кашель, чиханье;
• покраснение горла;
• назойливая головная боль;
• слабость;
• ломота в теле;
• шум в ушах;
• повышенная слезоточивость.

У подхватившей вирус женщины организм слабеет настолько, что трудно держаться на ногах, больную изнуряют кашель и насморк

Разумеется, вирусы опасны для младенца, поэтому часть мам спешит прервать кормление грудью. Напрасно. Как только вирус проникает в организм, там начинается усиленная выработка антител для борьбы с врагом. Антитела попадают в кровь, а через неё - в грудное молоко. Одно из двух: или малыш с помощью иммунных клеток справится с инфекцией, или та появится в лёгкой форме. Так что ОРВИ или грипп не помеха естественному вскармливанию.

Правда, чтобы не добавлять патогенные микроорганизмы малютке, во время кормления женщине лучше надеть медицинскую маску.

Иногда к вирусной инфекции добавляется бактериальная. Признак двойной инфекции - стабильно высокая температура, которая держится трое суток. Болезнетворные бактерии атакуют организм и сами по себе - тогда женщина с тревогой замечает быстрое движение вверх ртутного столбика, лоб буквально горит.

Бактериальная инфекция сопровождается:

Бросать естественное вскармливание малыша, когда в организме хозяйничают вредные бактерии, также необязательно; однако поводом для отлучения ребёнка от груди иногда становятся лекарства, без которых болезнь не отступает.

С вирусами и бактериями борются разные препараты - в первом случае противовирусные, во втором - антибиотики. Круг медикаментов, разрешённых кормящим мамам, крайне узок; лекарственные вещества через кровь проникают в грудное молоко. Часть препаратов негативно воздействует на здоровье младенца, влияние других до конца не изучено, поэтому те также безопасными не считаются.

Бывает, врач вынужден прописать заболевшей маме средство, запрещённое во время кормления грудью. Поневоле придётся переходить на смеси, а чтобы сохранить лактацию, требуется регулярно сцеживаться; тогда после лечения ребёнок снова получит самую качественную еду - грудное молоко.

Пищевая интоксикация

Кормящей маме не всегда удаётся внимательно следить за тем, что попадает к ней в тарелку, женщина питается часто наспех. Некачественная вода, мясо не первой свежести, плохо промытые овощи и фрукты - и вот в организм проникли сальмонелла, стафилококки, стрептококки или палочка ботулизма.

Симптомы отравления:

• боли в желудке;
• понос;
• рвота;
• головокружение;
• учащённое сердцебиение;
• слабость;
• высокая температура.

Отравленной маме грудничка не позавидуешь; приходится сидеть в обнимку с унитазом вместо того, чтобы кормить ребёнка

Когда рвота буквально изнуряет, а температура не спадает, требуется помощь врача. Случается, доктор направляет пациентку на лечение в стационар, где назначают сильнодействующие препараты.

Отравление кормящей мамы не несёт угрозы здоровью грудничка - в женское молоко микробы, как правило, не попадают. Так что когда позволяет самочувствие, продолжайте прикладывать крошку к груди. И непременно лечитесь - очищайте желудок, пейте больше чистой воды.

Разумеется, приём препаратов, не совместимых с кормлением грудью - веская причина перевести ребёнка на искусственное вскармливание.

Хронические болезни

Ослабление организма после родов - повод для возвращения хронических болячек, а также для появления новых патологий, связанных с нарушением работы внутренних органов. Чаще других женщину одолевают:

При заболеваниях органов доктор решает, продолжать или нет грудное вскармливание; врачебный вердикт связан с индивидуальным состоянием женщины и особенностями медикаментозного лечения. Однозначно отлучить малыша от груди требуется при таких патологиях:

• СПИД;
• туберкулёз в острой форме;
• сифилис;
• гнойный мастит;
• герпес, поразивший зону рядом с сосками.

Как вернуть температуру к норме 36,6

Умеренный рост температурных значений не причина хвататься за жаропонижающие таблетки, даже когда подозреваете инфекцию. При таком состоянии организм начинает вырабатывать интерфероны - белковые вещества с противовирусным действием; защитные силы укрепляются, борьба с микробами усиливается. Медикаменты же подавляют синтез человеческих интерферонов. Но когда температура скакнула выше 38,5 °С, справиться с жаром без препаратов проблематично. Вызывайте врача, чтобы тот подобрал безопасные для кормящих мам лекарства.

Домашнее лечение

Сбить температуру иногда получается простыми способами, известными с давних времён. Например:

• пить побольше тёплой жидкости - годятся чаи с добавлением трав, компоты, морсы, да просто нагретая фильтрованная вода;
• положить на лоб холодный компресс, можно протереть смоченной в прохладной воде губкой тело;
• придерживаться постельного режима, не заниматься домашними делами;
• одеться потеплее, при этом установить температуру в помещении 18–20 °С; воздух должен быть влажным.

Для компресса также подойдёт раствор столового уксуса, смешанный с водой (в соотношении 1:3). Таким составом протирают и шею, локти, подмышки, колени.

С осторожностью, когда нет аллергии на малину, применяют малиновый чай, причём заваривают и листья растения. Ударная доза аскорбиновой кислоты также поможет справиться с температурой - используйте чай с лимоном. Только помните, что витамин С разрушается в кипятке, поэтому сначала заварите чай, потом остудите напиток до 60 °С, а уж следом добавьте в чашку ломтики лимона или выжмите из фрукта сок. Увы, лимон также относится к продуктам-аллергенам.

Справиться с температурой поможет тёплый чай с лимоном, но кормящим мамам с аллергией на фрукт следует отказаться от такого лечения

Жаропонижающие препараты

Лекарства для снижения температуры тела выпускают в таблетках, сиропах и свечах. Распространено мнение, что вещества из препаратов в виде суппозиториев (свечей) не достигают грудного молока, локализуясь в кишечнике, но это не так. Лекарственные средства, введённые в прямую кишку, всё равно попадают в плазму крови, откуда поступают в альвеолы, где и вырабатывается питательная жидкость.

Однако таблетки, а также сиропы, быстрее свечей всасываются через слизистую. Когда требуется скорее снизить жар, предпочтительнее оральные средства; ректальные подойдут для длительного действия, поэтому свечи лучше вводить перед ночным сном.

Таблица: лекарства, сбивающие температуру, для кормящих мам

Парацетамол - дешёвое и безопасное для кормящих женщин средство от жара, но долго лечиться препаратом нельзя

Одно из популярных средств, с помощью которого избавляются от жара - Аспирин. Для кормящих мам это крайнее средство, подходит, только если прочие лекарства недоступны. Учёные ссылаются на информацию о том, что Аспирин в грудном молоке поражает головной мозг и печень малыша.

Избавиться от высокой температуры - одна задача; другая - победить причину. Если виновник жара вирусная инфекция, с помощью доктора женщина выбирает противовирусные препараты - как правило, назначаются Оциллококцинум в гранулах, ректальные свечи Виферон и Генферон.

Ректальные свечи Виферон содержат натуральный интерферон, который эффективно борется с вирусами

С бактериальной инфекцией борются антибиотики - безопасными для кормящих мам считают Амоксиклав, Аугментин, Флемоксин солютаб.

Амоксиклав один из самых безопасных антибиотиков, разрешён при кормлении грудью

При обезвоживании организма после отравления, когда жидкость выходит вместе с обильной рвотой, водно-солевой баланс нормализуют с помощью раствора порошка Регидрон.

Евгений Комаровский допускает чередование Парацетамола и Ибупрофена. Действовать доктор предлагает так: когда приём таблетки Парацетамола не даёт результата, через пару часов примите Ибупрофен. Речь идёт только об упомянутых препаратах, прочие комбинации не рассматриваются.

Держите оба лекарства в домашней аптечке - глядишь, и пригодятся.

Видео: доктор Комаровский о препаратах для беременных и кормящих мам

Чтобы не паниковать понапрасну, научитесь правильно измерять температуру. Это просто:

• после рождения малыша в течение двух месяцев кладите градусник в локтевой сгиб - то есть, подальше от «горячего цеха», где вырабатывается грудное молоко;
• через два месяца помещайте термометр в подмышечную впадину - делайте так: после кормления малютки потерпите полчаса, следом тщательно вытрите подмышки сухим полотенцем, после приступайте к процедуре.

При повышенной температуре избегайте физических и эмоциональных нагрузок. Питайтесь часто, но кладите в тарелку маленькие порции.

Медикаменты лучше принимать сразу после кормления грудничка; тогда уже к следующему приёму молочной пищи концентрация лекарственных веществ в молоке успеет снизиться. Не увлекайтесь препаратами, применяйте только в крайнем случае; даже относительно безобидный Парацетамол, который пьют длительным курсом, вредит здоровью женщины и грудничка.

И после первых же признаков недомогания старайтесь оперативно отыскать причину повышенной температуры - многое расскажут симптомы, в остальном разберётся грамотный врач. В принципе лихорадка у мамы не вредит грудничку, но негативно отражается на здоровье женщины. Воспалительные процессы в организме ведут к серьёзным осложнениям, а маленькому человеку нужна энергичная и здоровая мама.

К тому же для лечения запущенной болезни потребуются сильные препараты - в таком случае малыш останется без грудного молока.

Елена Жабинская

Доброе время суток, дорогие читательницы, с вами Лена Жабинская. Современные мамочки весьма ответственно и требовательно подходят к своему образу жизни, рациону питания и здоровью, ведь давно известно, что всё это влияет на качество молока.

Что уж тут говорить, когда со здоровьем начинаются проблемы? В этом случае возникает множество вопросов. Один из них касается тех ситуаций, когда требуется ответить, что делать, если поднялась температура у мамы при грудном вскармливании? Можно ли продолжать кормить ребенка, как помочь себе в этой ситуации и возможно ли какое-то лечение? Обо всём этом и многом другом узнаем сегодня.

Воспалительные процессы в послеродовом периоде.

И кесарево сечение, и естественные роды являются стрессом для организма женщины, и не всегда проходят без последствий. Возможны развития таких заболеваний, как воспаление слизистой оболочки матки или швов.

Таким состояниям всегда предшествует повышенная температура тела. Но главная опасность не в ней, а в риске внезапного кровотечения, при котором счет идёт буквально на минуты, и доехать до больницы можно просто-напросто не успеть.

Поэтому нужно предельно внимательно отнестись к температуре тела выше 37,5 градусов в первые две недели после родов. Чтобы перестраховаться и исключить воспаления по женской части, сдайте общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой.

Если отсутствует возможность сразу же посетить доктора, для начала хотя бы попытайтесь расшифровать результаты онлайн, на специальных медицинских порталах и справочниках. В случае их отклонения от нормы очень срочно запланируйте поход к гинекологу.

Субфебрильная температура.

Температура тела до 37,2 градусов при отсутствии других симптомов и не нарушенном общем состоянии может являться следствием усиленной выработки молока организмом и считаться условно нормальной.

Чтобы убедиться, что нет ничего серьёзного, рекомендуется также сдать клинический анализ крови.

ОРВИ.

Вирусные инфекции являются самой распространённой причиной повышения температуры. Как правило, в этом случае к симптомам добавляется насморк, кашель, боль в горле. Указанные проявления могут быть вместе, по отдельности, в различных сочетаниях друг с другом.

В народе это называется также простудой, гриппом и т.д. – сути это не меняет.

Температура тела в этом случае может повышаться в различных пределах, от 37 до 39 градусов и выше.

Лактостаз и мастит.

Обычно при таких проблемах повышенной температуре сопутствует боль и выраженный дискомфорт в груди, поэтому кормящая мама как минимум, догадывается, что причиной температуры являются проблемы в области молочных желез.

Заболевания внутренних органов.

Как правило, чаще всего возможно обострение уже имеющихся хронических заболеваний. Речь идёт, например, о цистите, пиелонефрите, пневмонии, отите и т.д.

В таких случаях температуре обычно сопутствуют симптомы и болевые ощущения, которые локализуются в конкретной области.

В результате молодая мамочка может, по крайней мере, догадываться о причине повышения отметки на градуснике.

Как правильно измерять

Температура тела измеряется в подмышечной впадине. Наиболее безопасно делать это с помощью современного электронного термометра, который для надёжности следует подержать ещё какое-то время после звукового сигнала. Лучше наблюдать за экраном и достать только тогда, когда отметка перестанет меняться. Такой показатель будет более достоверным.

Если вы подозреваете, что повышенную температуру даёт именно грудь по причине активной выработки молока, можете проверить себя следующим образом. Измерить температуру в месте локтевого сгиба, плотно сжав при этом руку.

Именно такой способ использовали в отделении послеродовых осложнений, в котором . Если температура не из-за груди, то она «набегает» и в локтевом сгибе.

Как влияет на молоко

Существует множество мифов о том, что при повышении температуры кормящая мама обязана немедленно прервать грудное вскармливание, потому что молоко сворачивается, прокисает, прогоркает и т.д. Некоторые советуют во время болезни кипятить молоко перед тем, как дать ребенку.

Всё это является мифами и домыслами, исходящими от людей, не разбирающихся в вопросах грудного вскармливания.

Кипячение же молока вообще разрушает практически полностью все полезные вещества в нём.

Сама по себе повышенная температура тела не влияет на качество молока.

Поэтому при повышении отметки на градуснике рекомендуется не только не прерывать кормление грудью, но более того – активно его продолжать. Почему? Читайте дальше!

Можно ли кормить грудью

Ответ на этот вопрос будет зависеть от того, что является причиной повышения температуры тела и какие действия будут иметь место при лечении.

Если причина в вирусной инфекции, гриппе, простуде, то доктор назначит симптоматическое лечение.

Молоко образуется из крови и лимфы. Вирусы не проникают в кровь и лимфу. Следовательно, грудное молоко не заражено при ОРВИ и гриппе.

Напротив, оно содержит антитела, вырабатываемые материнским организмом для борьбы с вирусом. Именно эти антитела, если малыш кушает грудь, помогут ему или совсем избежать заражения воздушно-капельным путём от матери, или перенести болезнь в лёгкой форме.

Поэтому при вирусной инфекции кормить грудью просто необходимо.

Если у матери бактериальное заболевание (воспаление слизистой матки, мастит, цистит, пневмония, отит и др.), для лечения которого требуется назначение врачом антибиотиков, то вопрос встаёт о том, совместимы ли последние с грудным вскармливанием.

Антибиотики назначает исключительно врач, который должен быть в курсе того, что мы кормящая мама.

В современном мире существуют антибиотики, разрешённые к применению у кормящих мамочек. Компетентный доктор непременно подберёт для вас тот вариант лекарства, которое эффективно, и при этом разрешено к применению в период грудного вскармливания.

Если же назначенный антибиотик не совместим с кормлением грудью, на период его применения потребуется перевести новорожденного на искусственное вскармливание.

Вам же производить сцеживание молока 6-7 раз в сутки для сохранения лактации. Это будет сигналом организму о том, что молоко из груди удаляется, соответственно, требуется продолжать его выработку.

После того, как вы пролечитесь, то сможете вновь кормить малыша грудью.

Если у вас мастит, то кормить можно в любом случае, если это не доставляет вам явной боли. Если боль терпеть невыносимо, следует кормить из здоровой груди, а больную сцеживать.

Лечение

Если причиной высокой отметки на градуснике является вирусная инфекция (грипп, простуда в народе, другие ОРВИ), то лечение, которое вам назначит доктор, будет симптоматическим, поскольку в настоящее время не существует препаратов с доказанной эффективностью, способных воздействовать на вирусы.

Облегчить состояние кормящей мамы призваны:

1. Воздух в помещении 18-20 градусов. За счет разницы в температуре тела и помещения организм сможет терять лишнее тепло, тем самым самостоятельно сбивая температуру тела. При этом одеться следует потеплее.
2. Влажность воздуха 50-70 процентов. С этой задачей справится только специальный прибор – увлажнитель воздуха (стоит от 2000 руб.). При повышении температуры организм начинает резко терять жидкость. Если при этом ещё и дышать приходится сухим и тёплым воздухом, то потери катастрофические, гарантировано обезвоживание, ринит и бронхит.
3. Обильное питьё. Минеральная вода, компоты из сухофруктов, морсы, специальные растворы для регидратации (продаются в аптеках) призваны существенно облегчить состояние и уменьшить сроки выздоровления за счет вывода с мочой и потом токсинов и вирусов из организма. При отсутствии противопоказаний пить следует до 5-6 л в сутки.
4. Жаропонижающие средства при необходимости симптоматически. Если задаться вопросом, чем сбивать температуру, то рекомендации следующие. Во время грудного вскармливания разрешены к применению парацетамол и ибупрофен согласно инструкции и назначениям врача.

Как правильно принимать лекарства

Всё потому, что при повышении температуры в организме происходит усиленная выработка интерферона – главного борца с вирусом. А чем температура выше, тем больше его вырабатывается и тем быстрее организм справится с болезнью.

Однако температуру выше 38,5-39 градусов терпеть не стоит, поскольку в этом случае уже начинается сильнейшее обезвоживание организма, и вреда от этого намного больше.

Чтобы максимально уменьшить концентрацию жаропонижающего в молоке, принимать его, по возможности, следует сразу после того, как покормили грудью. В этой ситуации к моменту следующего прикладывания к груди количество лекарства в организме уже существенно снизится.

Указанные мероприятия в комплексе призваны облегчить состояние кормящей мамы и привести к выздоровлению в максимально короткие сроки. Обычно на 4 день болезни температура должна уменьшиться по сравнению с предыдущими показателями. На 5-7 день температура должна спасть совсем.

Это стандартная схема течения обычной вирусной инфекции. В противном случае (отсутствие выздоровления к концу недели) следует незамедлительно обратиться к врачу, поскольку это может свидетельствовать об осложнениях болезни и добавлении бактериальных осложнений.

Мне приходилось болеть во время грудного вскармливания, и, благодаря обозначенным выше рекомендациям, я действительно быстро поправлялась, а дети или совсем не заражались (это правда чудо, не иначе, волшебные антитела в молоке и впрямь работают), или болели, но в легкой форме. А приходилось ли вам болеть в период лактации и что помогло справиться с болезнью?

Будьте здоровы, а если и заболеете, то выздоравливайте легко и заходите в гости снова, с вами была Лена Жабинская, пока-пока!

Кормление грудью – природный процесс, в равной степени необходимый как для мамочки, так и для младенца. Кормящая женщина старается придерживаться диеты, пить много жидкости, делать массаж груди, дабы кормление было полноценным и правильным. Что предпринять, когда повысилась температура при грудном вскармливании. Считается ли это противопоказанием и как поступить, если сильно лихорадит?

Основные причины повышения температуры при ГВ

Повышенная температура у кормящей мамы – распространенная проблема в послеродовом периоде. Жар, ломота в суставах, озноб вызывает много волнений и переживаний. Ведь от состояния здоровья женщины напрямую зависит самочувствие ребенка, которому жизненно важно получать грудное молоко. Здесь необходимо точно определить причину лихорадки, и как можно скорее ее устранить. Возможно, потребуется серьезное лечение, определить тактику которого сможет опытный врач.

Температура зачастую поднимается из-за:

• острых вирусных заболеваний;
• пищевого отравления;
• осложнений после родов;
• обострения хронических недугов.

Если связывать температуру, резко поднявшуюся при грудном вскармливании с проблемами груди, можно отметить:

• лактостаз;
• мастит в любой стадии;
• ошибки при измерении температуры (термометрия).

При термометрии болевого синдрома и патологических выделений из молочных желез не наблюдается. Также нет признаков насморка и кашля. Температура подымается до 37 C и постоянно находится в этом пределе. Такое состояние считается нормальным, так как при наполненных протоках температура всегда увеличивается. Когда грудь опустошается, температура нормализуется.

Чтобы кормящие мамочки не приписывали себе лихорадочный жар, измерив температуру подмышкой, им рекомендуется вести измерения ректально, орально или в локтевом сгибе.

Если температура у мамы повысилась до 39-40 C из-за вирусной инфекции, это говорит о воспалении, требующем срочной медицинской помощи. Хронические патологии в период грудного вскармливания также обостряются, и не обязательно из-за болезнетворных вирусов. Это могут быть заболевания щитовидки, нервной системы, органов пищеварения.

Эндометрит, развивающийся после заражения раны от кесарева сечения, или иные септические патологии часто становятся причиной возросшей температуры.

Больное горло во время ГВ тоже может стать причиной повышения температуры —

Лактостаз

Иногда причиной температуры, повысившейся при грудном вскармливании, является лактостаз (или задержка молока). Расстройство возникает при застое в протоках. У грудного молока есть природное свойство — поднимать температуру при травме, застаивании или повреждении протоков. Если железы не освобождаются, а через сосок был занесен стафилококк, медики называют лактостаз такого типа скрытой стадией мастита, вызывающего тяжелое воспаление.

Причины лактостаза, вызывающего температуру:

1. без надобности, провоцирующее накапливание молока в больших объемах, которые грудничку не нужны.
2. Аномальное строение сосков (плоские и втянутые).
3. Обвисание груди.
4. Нерегулярное прикладывание, неправильный режим кормлений (строго по часам, а не по требованию) – .
5. Травмы груди.
6. Использование тесного белья, сдавливающего железы.

При застое молока грудь сильно увеличивается в размерах, прощупываются уплотнения, поднимается температура (до 40 C). Явных покраснений, отечности желез при лактостазе не наблюдается. Как только грудь освободится от накопленной порции молока, жар и болезненные ощущения исчезают без медицинской помощи .

Чтобы не поднималась температура, и не развивался лактостаз, грудничка следует кормить с 1,5-2 часовыми интервалами. Особенно ценны ночные кормления. При молочном застое можно немного сцедиться и . Если проблема возникает регулярно, возможно терапевтическое лечение. Оно заключается в приеме лекарств, направленных на подавление гиперлактации.

Мастит

Это воспаление молочных желез, развивающееся при грудном вскармливании. Мастит считают неприятной и часто встречающейся проблемой в этот период – .

Факторов риска, при которых развивается мастит и сильно поднимается температура, много:

• травмы сосков;
• запущенный лактостаз;
• пониженный иммунитет;
• несоблюдение правил гигиены;
• хронические заболевания и пр.

Начало воспаления обусловлено попаданием бактерий стрептококков и стафилококков в железы через раны и микротрещины на сосках.

Мастит разделяют на:

1. Серозный – при нем температура у мамочки поднимается до 39 C. Ее знобит, лихорадит, клонит в сон. Пораженная грудь отекает, лоснится, краснеет, болит.
2. Инфильтративный – на груди появляется уплотнение, над ним краснеет кожа, температура доходит до 38C. Наблюдается упадок сил, болит голова.
3. Гнойный – характеризующийся ухудшением самочувствия, высокой температурой, слабостью, потливостью, лихорадочным состоянием. Если удается сцедить молоко, в нем обнаруживается гной. Грудь сильно болит, особенно при движении, поворачивании, смене позы. Если не обратиться за помощью медиков, начнется отмирание и разложение тканей молочных желез, сопровождающееся септическим шоком.

Мастит крайне опасен. Больную должен обследовать специалист. До начала лечения из груди берут молоко на бактериологический анализ для определения возбудителя инфекции. Только выявив его чувствительность к антибиотикам, врач назначает необходимые лекарства, помогающие сбить температуру и уничтожить возбудителя.

Серозный мастит лечат устранением лактостаза – активно , сцеживаются, делают массаж. Инфильтративный тип подавляют таблетки, понижающие лактацию. Используют физпроцедуры – ультразвук, антибиотикотерапию, антигистаминные средства.

Температура из-за гнойного мастита, резвившегося при грудном вскармливании, поднимается, пока в полости молочной железы находится гной. Врачи применяют оперативное вмешательство для вскрытия и уничтожения гнойного формирования. При этом активно подавляют лактацию, мама принимает антибиотики, ей внутривенно вводят питательные и поддерживающие растворы.

Если при грудном вскармливании покраснела и отекла грудь, использовать прогревания, горячие грелки и компрессы категорически запрещается. Это станет еще одним толчком для прогрессирования воспалительного процесса.

Послеродовой тромбофлебит

Причиной повышенной температуры часто выступают патологии, возникшие в родах из-за заражения болезнетворными бактериями. При тромбофлебите воспаляются стенки вен, закупоривающие сосудистый просвет. В итоге происходит тромбообразование.

Патология у недавно родивших женщин, развивается при:

• сильном кровотечении;
• долгих тяжелых родах;
• наличии гематом при травмах тканей;
• необходимости отделения плаценты вручную;
• раннем отхождении вод;
• операции.

Тромбофлебит конечностей выражается вялостью, тянущими болями, слабой отечностью и краснотой в местах поражения сосудов, а также небольшой температурой (примерно 37 C). Лимфатические узлы могут увеличиться. Самочувствие больной практически не нарушается. При осматривании врач нащупывает уплотнение вдоль венозного ствола.

Прекратить грудное вскармливание при данном расстройстве, вызвавшем температуру, рекомендуют при осложнениях, антибиотикотерапии или приеме других лекарств, противопоказанных при лактации. Больной полагается постельный режим, при котором ноги держат на возвышенности. Быстро развивающийся патологический процесс требует оперативного вмешательства.

Можно ли продолжать кормить с температурой

В этот сложный период многое зависит от причины, вызвавшей температуру. Грудное вскармливание противопоказано при:

• патологиях почек и мочеполовой системы;
• гнойном мастите;
• болезнях крови;
• туберкулезе;
• острых инфекционных заболеваниях.

При тяжелых недугах токсичные вещества вместе с молоком легко проникают в неокрепший организм грудничка, и наносят его здоровью вред. Временно сцеживаться и выбрасывать молоко медики советуют при:

1. Пневмонии, гнойных ангинах, гайморите (если мама принимает антибиотики). При этом, невзирая на отсутствие или наличие температуры, лучше надевать марлевую повязку, контактируя с крохой.
2. Дизентерии, кишечном отравлении тяжелой формы. Если заболевание протекает в легкой форме, младенцу дают сцеженное прокипяченное грудное молоко.

Вскармливание полностью прекращают если назначили:

• анальгетики, основанные на наркотических веществах;
• химиотерапию;
• иммуносупрессивные средства.

Чем сбивать температуру при кормлении грудью

При простудных заболеваниях температуру советуют сбивать, когда она превышает 38 C.

Жаропонижающие медикаменты, разрешенные при грудном вскармливании:

• Ибупрофен;

Перед приемом даже самых безвредных медикаментов необходимо консультироваться с врачом. Только он определит длительность курса и назначит правильную дозу.

1. Самый действенный способ – холодный компресс на виски и лоб. Можно использовать лед, завернутый в марлю, холодную грелку, или смочить в холодной воде свернутое слоями полотенце.
2. Отлично при грудном вскармливании от температуры помогает уксусный компресс. Его разводят 1:2 с водой.
3. Лихорадку снимает теплое питье. Это могут быть фруктовые компоты, клюквенный или смородиновый морс. Принимать их следует осторожно, дабы избежать аллергии у грудничка.

Высокая температура, не вызванная серьезной патологией, не считается противопоказанием к кормлению. Малыши редко отказываются от груди, даже если молоко горячей обычного. Получая от мамы антитела, ребенок укрепит свой иммунитет. Такие дети реже болеют и быстрей выздоравливают.

Если вам все же пришлось на время прервать грудное вскармливание, но вы хотите к нему вернуться, можно пока кормить ребенка сцеженным молоком. .

Подъем температуры – это всего лишь яркий симптом неблагополучия в организме, поэтому основное внимание должно быть обращено на устранение главной причины возникновения заболевания. При этом обязательно нужно учитывать тот факт, что женщина кормит ребенка грудью, а большинство лекарственных препаратов обладают свойством достаточно легко преодолевать защитный барьер и попадать в грудное молоко. Так как у малыша еще не сформировался иммунитет, многие лекарства могут быть для него очень опасными.

В некоторых случаях для снижения температуры не нужно принимать никаких специфических лекарственных средств. Например, если рост температуры вызван пищевым отравлением, то после очистки кишечника температура обычно снижается самостоятельно. Если же скачки температуры связаны с восстановлением позвоночника после родов, когда он возвращается в физиологически правильное положение, то это состояние зачастую вообще не требует вмешательства, так как здесь невысокая разница между нормальными показателями градусника и их ростом не сказывается на общем здоровье матери и ребенка.

Можно ли кормить ребенка грудью при температуре

Раньше медицинские работники единогласно утверждали, что при подъеме температуры у кормящей матери необходимо срочно отменять грудное вскармливание во избежание заражения ребенка ОРЗ или ОРВИ. В наши дни позиция врачей совершенно другая. Если речь идет о простом подъеме температуры и заболевание матери не грозит серьезными последствиями для малыша, крайне важно сохранить грудное кормление, особенно в первые 3 – 4 месяца жизни младенца. В это время из материнского молока в организм малыша попадают антитела, вырабатываемые материнским иммунитетом. Они помогают защищать младенца от всех неблагоприятных воздействий извне и участвуют в формировании собственного иммунитета ребенка.

При лактостазе и мастите активное кормление особенно важно, так как именно обеспечение постоянного «движения» молока по протокам гарантирует нормальное функционирование молочной железы. При этом риск потенциальной передачи ребенку инфекции от матери намного ниже, чем шанс вообще лишить его вскармливания грудным молоком. Только в тех случаях, когда кормление может представлять непосредственную угрозу здоровью малыша, врач может выдать матери определенные указания по прерыванию или ограничению лактации.

Чем сбивать температуру кормящей

Основным условием снижения температуры у кормящей матери является использование безопасных средств, которые не могут отрицательно сказаться на состоянии здоровья малыша и не влияют на состав материнского молока.

Если термометр показывает температуру ниже 38С, сбивать ее не следует. Она свидетельствует о том, что организм женщины самостоятельно борется с существующим заболеванием, а подъем температуры в этих пределах связан с активизацией сил собственного иммунитета. Помочь организму справиться с инфекцией можно при помощи обильного полезного питья: натуральных напитков, соков, чая, морсов и киселей. Жидкость способствует активному выведению из организма интоксикации, связанной с воспалительными или инфекционными процессами. Однако при использовании этого способа нужно помнить, что некоторые виды питья могут принести вред малышу, спровоцировав аллергическую реакцию. В первую очередь это соки из цитрусовых фруктов, которые отлично зарекомендовали себя как средство против простуды и высокой температуры. В них содержится высокий процент природного витамина С, но они также могут обладать и раздражающим действием на организм крошечного ребенка.



Кормящей матери можно посоветовать использовать средства на основе молока (коровьего и козьего), чая на основе ромашки, фенхеля, семян укропа, розовых лепестков. Все эти средства смягчают горло, способствуют снижению температуры, имеют мягкое мочегонное и ветрогонное действие, а главное – не только не вредят малышу, но и приносят ему пользу. К тому же такие напитки увеличивают объем производимого молока и улучшают лактацию.

Необходимо лишний раз подчеркнуть, что решение о приеме кормящей матерью лекарственных препаратов для снижения температуры является исключительно прерогативой врача. Только специалист может оценить возможные риски и правильно выбрать и сам препарат, и его безопасную дозировку. Кроме того, врач определяют причину подъема температуры, и выявляет способ избавления молодой матери от основного заболевания, так как сама по себе температура – это всего лишь симптом существующего в организме женщины нарушения.

Чаще всего используются препараты на основе Парацетамола и Ибупрофена, так как в ограниченном количестве и в определенной дозировке эти средства применяются и у маленьких детей. Однако самолечение даже с такими препаратами недопустимо, так как злоупотребление или нарушение дозировки ведет к проблемам с почками и печенью как у матери, так и у младенца.

Считается, что наиболее безопасными в использовании являются свечи на основе этих препаратов. Их действующее вещество практически не попадает в грудное молоко, всасываясь непосредственно в кровь женщины, минуя желудочно-кишечный тракт. Однако эффективность свечей может быть немного ниже, чем при пероральном приеме аналогичных средств.

Если причиной подъема температуры стало воспаление молочной железы, ни в коем случае нельзя самостоятельно делать компрессы для согревания или какие-то другие манипуляции без рекомендации врача. Если высокая температура сопровождается узлами в молочной железе, то единственное, что можно делать – это мягкий стимулирующий массаж, выполняемый плавными круговыми движениями теплой рукой. Это поможет усилить отток грудного молока и облегчит младенцу его высасывание.

Возможно ли кормление грудью при высокой температуре

Современные врачи единодушны в своем мнении – сохранять возможность естественного вскармливания необходимо изо всех сил. Единственным вариантом отмены кормления грудью может быть тот, при котором мать может стать угрозой для здоровья ребенка или же ее заболевание настолько опасно, что речь идет уже не о снижении температуры, а о спасении жизни.

Также грудное вскармливание может быть отменено специалистом в том случае, если из молочной железы вместе с женским молоком выделяется кровь и гной. При попадании в организм ребенка такой «коктейль» может вызвать серьезные нарушения здоровья малыша.



Однако такое состояние может возникнуть только в том случае, если мать при появлении высокой температуры никак не отреагировала на тревожный симптом и не предприняла нужных действий для лечения. Именно поэтому при появлении высокой температуры и боли в груди необходимо немедленно обращаться за врачебной помощью, а если температура стремительно нарастает, а боль в молочных железах усиливается, то и вызывать скорую помощь. Именно эти симптомы чаще всего свидетельствуют о лактостазе или о начинающемся мастите. Последнее заболевание очень опасно, может привести к хирургическому вмешательству и невозможности дальнейшего грудного вскармливания. Поэтому при появлении тревожных симптомов каждая мать, заботящаяся о своем здоровье и благополучии своего малыша, должна выполнять два основных требования:

• Продолжать кормить грудью.
• Обратиться за врачебной помощью и медицинским советом.

Сделать это нужно как можно раньше, так как своевременно принятые меры помогут быстрее «сбить» температуру, найти источник заболевания и сохранить грудное вскармливание младенца.

В период грудного вскармливания женщина может столкнуться с повышением температуры тела по разным причинам. Иногда такая реакция связана с воспалительным процессом в молочной железе (маститом) или застоем молока (лактостазом). Как влияет температура при лактации на режим кормления малыша, и можно ли сбивать ее медикаментозно?

Что делать, когда поднимается температура при лактации? Можно ли принять жаропонижающее или лучше потерпеть? Подойдет ли обычная «ацетилка»? Помимо волнений о собственном самочувствии, нарастает тревожность за здоровье малыша. Как влияет температура на материнское молоко? Нужно ли временно прекращать кормить младенца? Такие тревоги, конечно, небеспочвенные и требуют разъяснений по каждому из пунктов. Однако начинать нужно с другого.

Температура при грудном вскармливании - это не болезнь, а симптом. И если градусник «зашкаливает», то это может свидетельствовать как минимум о трех неприятных процессах в организме кормящей женщины:

• острая респираторная инфекция;
• воспаление молочной железы (мастит) или застой секрета (лактостаз);
• отравление, кишечная инфекция.

Определить, что произошло на самом деле, может только доктор. Если обычный человек может при температуре 37-37,5°С не прибегать к помощи медиков, то при лактации даже минимальное повышение в течение одного-двух дней - тревожный сигнал. Не стоит дожидаться пока столбик достигнет 38°С - своевременно сообщайте о своем состоянии лечащему врачу. Температура от 39°С уже считается высоким жаром и, возможно, потребуется даже госпитализация.

Лекарства от температуры при лактации: можно или нельзя

Важно не просто разобраться, как сбить температуру при лактации, а устранить причину ее появления. Поэтому без таблеток бывает не обойтись, может понадобиться даже целый комплекс препаратов. Но это можно адаптировать под грудное вскармливание.

Матери следует сразу же сообщить лечащему специалисту, что она хочет продолжить кормить ребенка в период своего лечения. Тогда доктор поможет подобрать жаропонижающие и другие препараты, разрешенные для использования при лактации. Это значит, что они безопасны для крохи, и необходимости прерывать естественное кормление не возникнет.

Если состояние женщины требует подключения медикаментов, нельзя ими пренебрегать. Медикаментозное лечение допустимо при лактации. Но, безусловно, любые препараты должны быть выписаны врачом в соответствующей дозировке.

Совместимость препаратов с лактацией

Многие заболевшие мамы боятся принимать лекарства во время грудного вскармливания. Ведь в инструкциях часто можно встретить предостережение, что в период лечения нужно прекратить кормление младенца. Но назначенный препарат всегда можно проверить. Существуют несколько уважаемых экспертных источников, которые позволяют оценить, чем лучше сбить температуру кормящей маме. Ниже приведен их список.

• Справочник ВОЗ . Датируется 2002 годом. Посвящен совместимости лактации и лекарственных препаратов.
• Сайт-справочник «Е-лактация» . Создан при содействии испанской организации по поддержке грудного вскармливания.
• Книги-справочники . Можно воспользоваться работами иностранного и отечественного авторства. Например, трудами Т. Хейла или А. Зайцева и О. Карпова.

Если у кормящей мамы температура, обычно начинают сбивать жар, когда столбик термометра оказывается выше отметки 38°С. До этого момента считается, что организму нужно позволить бороться с болезнью собственными силами.

Что обычно назначают

Согласно указанным выше источникам, температуру тела у кормящей матери можно нормализовать с помощью «Парацетамола» или «Ибупрофена». Возможно, именно их и порекомендует ваш доктор, обозначив дозировку и допустимый временной промежуток меду приемами.

Но эти препараты должны быть в чистом виде. Их комбинации, например, в порошкообразных вариантах типа «Колдрекса» небезопасны в период вскармливания малыша. А также врач посоветует, каким образом их можно чередовать, если температура сразу не падает.

Первый препарат является составляющей частью даже детских жаропонижающих средств. И хотя он проникает в грудное молоко, но в малых количествах, для малыша такая доза не представляет опасности. Второй препарат также не вредит малышу и практически не попадает в молоко.

А вот традиционная противожаровая ацетилсалициловая кислота не совсем безопасна. В справочнике «Е-лактация» она имеет первую степень риска. Значительные дозы препарата могут быть вредны для младенца. Поэтому имеет смысл заменить привычный «Аспирин» на аналогичные, но абсолютно безвредные средства.

Если говорить о фармакологических формах, то для быстрого эффекта кормящей женщине целесообразнее принимать свечи. Они действуют быстрее таблеток. Поэтому и облегчение состояния мамы наступит скорее.

Можно ли продолжать кормить

Если у кормящей мамы температура, но она чувствует в себе силы продолжать грудное вскармливание, она может так поступить. Сама по себе температура не влияет на процесс лактации. Наоборот, вместе с молоком ребенок получает антитела к возбудителю заболевания матери. Это тренирует и укрепляет его иммунитет.

Даже если малыш заразится, материнское молоко поможет ему легче перенести болезнь и быстрее восстановиться. Ведь в нем содержится более 1400 видов белков, в том числе, иммуноглобулинов, и свыше 500 видов различных полезных веществ. Благодаря такому богатому составу, младенец будет здоров и гармонично развит.

Влияет ли жар на качество молока

Рост температуры при кормлении грудью никак не сказывается на вкусе или качестве молока. Если мать соблюдает прежние ритмы кормлений, в норме объем молока также не изменяется. Ведь его выработка зависит от частоты прикладываний.

Иногда можно встретить отзывы мам, которые во время недомогания принимают ухудшение оттока молока за его исчезновение. Ведь если раньше жидкость активно выделялась и била в несколько струй, то при болезни поток может стать менее выраженным. Этот эффект связан не с самой температурой, а с состоянием матери. В условиях болезни, стресса и неважного самочувствия женщине сложно расслабиться и насладиться процессом кормления.

В таких обстоятельствах хуже вырабатывается гормон окситоцин. Он отвечает именно за активный выход секрета из молочных желез. Между собой мамы называют его действие «приливом». Поэтому, чем больше напряжение, тем хуже может отделяться молоко. Со стороны действительно может показаться, что молоко пропало. Но это не так.

Однако некоторые мамы все же замечают неприятные последствия недомогания и температуры при грудном вскармливании. Объем вырабатываемого молока и впрямь может снизиться, если в период плохого самочувствия женщина стала реже прикладывать ребенка к груди. Или же вовсе прекратила кормления на какое-то время.

Чтобы вернуть лактацию в прежнем объеме, после выздоровления нужно возобновить прикладывания к груди. Поначалу лучше предлагать малышу грудь как можно чаще, не менее 10-12 раз в сутки. Для более быстрого эффекта дополнительно стоит сцеживаться. Постепенно женщина заметит, что количество молока увеличивается. Этот процесс может занять от нескольких дней до нескольких недель.

Как кормить малыша во время лечения «тяжелыми» препаратами

Если врач предлагает сбить температуру при грудном вскармливании с помощью лекарств, которые вызывают опасение, всегда можно поискать аналоги с более безопасным статусом. Но иногда действительно требуется прием средств, полностью или частично не совместимых с естественным вскармливанием. В такой ситуации перед женщиной и ее лечащим врачом стоит несколько альтернатив организации дальнейшего режима кормления.

• Отлучить младенца от груди на срок лечения . Кормления возобновятся только после полной отмены лекарства. При этом важно соблюсти период вывода вещества из организма женщины.
• Заменить несколько кормлений . Целесообразно временно убрать прикладывания, которые идут после приема препарата. Ведь в это время его содержание в крови наиболее высоко. Можно заменять кормления грудью, например, сцеженным молоком или адаптированной молочной смесью.
• Свернуть лактацию . Мама окончательно завершает вскармливание ребенка.

Принимая назначенное жаропонижающее при грудном вскармливании, не забывайте об организации комфортного режима дня. Действие лекарств даст более заметный эффект, если мама не будет переносить болезнь «на ногах». Женщине показан полноценный отдых, обильное теплое питье, свежий воздух и максимально легкая пища.