Ригидность мышц затылка: симптомы и лечение. Ригидность мышц – симптомы, лечение конечностей

Мышечная ригидность не является отдельным заболеванием. Данное проявление стоит расценивать как симптом, при появлении которого специалисты должны определить его причину, которая чаще всего имеет неврологическую природу.

Выявить ригидность нетрудно. Для этого врачом предлагается прохождение простого тестирования. Оно заключается в том, что человек помещает голову на руку доктора, и он пытается подбородок пациента приблизить к его груди.

При этом очень важно, чтобы сам пациент был полностью расслабленным. Таким способом удастся определить даже незначительную ригидность, о которой будет говорить оставшееся небольшое расстояние между подбородком и груди.

Общая характеристика

Ригидностью называют болезненное состояние, при котором наблюдается , а также возникает сопротивление в том случае, когда больной пытается совершить любые пассивные движения. Этот синдром не позволит мышцам полностью расслабиться, что связано с нарушением работы нервной системы.

Не стоит ригидность воспринимать как отдельное заболевание. Это признак, который может свидетельствовать о различных неврологических болезнях. Чтобы установить диагноз больного, необходимо определить, в каком состоянии находится его мышечный тонус. Это, как правило, помогает распознать болезнь, которая спровоцировала патологическое состояние мышц.

Ригидное состояние может обуславливаться профессиональной деятельностью больного. Особенно, если человеку приходится длительный промежуток времени проводить в напряженности, а его шейно-плечевые мышцы ограничены в подвижности. Это вызывает спазмы. Когда кровообращение нарушается, то появляются ноющие ощущения в области затылка, однако такие проявления не требуют никакого лечения и проходят самостоятельно.

Но если скованность в мышцах шеи и затылка устойчивая и при этом возникают сильные болевые ощущения, даже когда движение незначительное, то это уже может указывать на ригидность и свидетельствовать о серьезной патологии.

Комплекс провоцирующих причин

К основным причинам, которые способны вызвать мышечную ригидность, следует отнести , . В последнем случае наблюдается ригидность затылочных и шейных мышц.

При этом клинические проявления могут отличаться в зависимости от провоцирующей причины.

Существует ряд заболеваний, симптомом которых может быть ригидность мышц. Это проявление наблюдается при:

  • остеохондрозе, артрите;
  • травмах шеи;
  • кровоизлиянии в мозг;
  • кривошеи;

У больного при остеохондрозе будет болеть голова, руки и плечи. Может снизиться зрение и слух. Чтобы установить диагноз, необходимо провести магнитно-резонансную томографию.

Паркинсонизм — одна из причин ригидности мышц

Если данный синдром развился после , то у человека будут возникать постоянные и . Чувствительность рук снизится. В таком случае диагностика проходит тоже за счет проведения . Лечение назначается врачом.

Специалист должен приписать противовоспалительную терапию. Кроме того, снять напряжение мышц можно массажем и иглоукалыванием. Но если травмы сложные, то показана операция. Восстановиться в полной мере удастся, используя ортопедический воротник.

Кривошея считается дефектом шейного позвоночника, который может быть спровоцирован поворотом головы в обратную сторону. При этом изменяются мышечные и мягкие ткани. Как правило, такое заболевание появляется в результате родовой травмы и считается врожденным. Если такое заболевание имеет врожденный характер, то лечение проводится хирургическим вмешательством.

Также в зависимости от заболевания, которое вызвало мышечный спазм, назначается витаминотерапия. Однако перед медикаментозным лечением следует проконсультироваться с врачом и пройти полное обследование.

Последствия во многом зависят от болезни, которая вызвала ригидность. Часто этот признак свидетельствует о кровоизлиянии в мозг, менингите, энцефалите. Данные состояния являются угрожающими для жизни человека. Как кровоизлияние, так и воспалительный церебральный процесс вызывают напряженность мышечных тканей.

Поэтому, если человек при наклоне головы не может подбородком прикоснуться к груди, то стоит немедленно обратиться к врачу за помощью.

Человек нередко сталкивается с болью в области шеи, появление которой могут вызвать различные причины. Но мало кто обращает внимание на характер этой боли и сопутствующие особенности, списывая все необычные проявления на простую усталость. Поэтому далее поговорим о том, что такое ригидность затылочных мышц, в чем она выражается и как лечится.

Мышечная ригидность — явление, которое характеризуется повышенным тонусом мышечной ткани и невозможностью полного расслабления мышц, что затрудняет их подвижность.

Состояние проявляется в повышенном тонусе мышечной ткани

Справка. В перевод с латинского языка ригидность означает «оцепенелый», «твердый».

Данное патологическое явление может поразить различные группы мышц. Так, наблюдается возникновение ригидности мышц ног, рук, спины, шеи, лица. Каждая локализации патологии имеет свои причины возникновения и особенности развития.

Кроме того, мышечный гипертонус разделяется на 2 вида : спастический и пластический. Первый вид гипертонуса распространяется неравномерно, второй вид — поражает сразу все группы мышц.

Причины возникновения

Данное явление не самостоятельный недуг. Гипертонус является симптомом других болезней, зачастую различных дисфункций нервной системы: центральной и периферической.

Частая причина мышечного гипертонуса

В такой ситуации ригидность мышц шеи является устойчивой, сопровождается сильной болью (даже при незначительном движении) и вызвана такими недугами:

  • шейный ;
  • кривошея;
  • артрит шейного сегмента;
  • инсульт;
  • болезнь Паркинсона;
  • родовая травма;
  • менингит;
  • шейный ;
  • энцефалит.

В то же время гипертонус может возникнуть из-за особенностей профессиональной деятельности и образа жизни:

  1. Проблемы с осанкой.
  2. Неправильное положение во время отдыха или сна.
  3. Частые стрессы.
  4. Продолжительное нахождение в одном положении (при работе за компьютером).
  5. Работа, связанная с частыми поворотами головы (например, оператор конвейера на фабрике).
  6. Неудобное положение шеи в течение длительного времени.
  7. Травмы и растяжения.

Сутулость также может стать причиной ригидности мышц, которая устраняется обычной зарядкой

Следствием таких обстоятельств является нарушение кровообращения в области шеи, спазмы и ноющая боль в затылке. В таких случаях для устранения проблемы достаточно выполнения легкой гимнастики.

Основные симптомы

Общая клиническая картина включает следующие характерные симптомы ригидности затылочных мышц:

  • боль в шейном участке ноющего либо давящего характера;
  • усиление болезненности во время движений, поворотов, наклонов головой;
  • распространение боли в затылочную и межлопаточную область;
  • отсутствие нормальной амплитуды движений.

Вышеперечисленные симптомы являются постоянными, могут иметь разную интенсивность и не зависят от причины возникновения.

Основой симптоматики является боль и ограниченность движения

Также подобные проявления могут сопровождаться и дополнительными симптомами:

  • головная боль, головокружения;
  • тошнота, рвота;
  • слабость;
  • нарушение координации, мелкой моторики;
  • повешение температуры тела;
  • светобоязнь.

Такая вспомогательная симптоматика помогает специалисту определить предварительную причину возникновения состояния и направление дальнейших действий.

Заболевания, признаком которых может быть гипертонус

Есть целый перечень опасных для здоровья и жизни человека патологий, которые сопровождаются ригидностью мышц затылка и шеи:

Опасное заболевание

В связи с тем, что ригидность может быть признаком различных заболевания, в то числе и опасных, то ее возникновение требует тщательной диагностики и лечения.

Лечение

Поскольку гипертонус шейных мышц — это не самостоятельное заболевание, то перед тем как назначить лечения специалист проводит тщательное обследование пациента на предмет выявления причины такого состояния.

Сначала выясняются жалобы пациента, и определяется наличие ригидности и ее характеристики . Как проверить ригидность затылочных мышц?

Для этого существует простой тест, который поводится врачом:

  • пациент располагает на кушетке и полностью расслабляется;
  • голова пациента находится на руке врача;
  • доктор приводит голову больного к грудине.
  • сам пациент в движении участия не принимает.

Проверка на наличие ригидности мышц

Результат теста считает положительным , если пациент ощущает боль, дискомфорт, а также остается промежуток между подбородком и грудиной (это расстояние также замеряется).

По результатам обследования подбираются индивидуальные курсы лечения, направленные на основной недуг, спровоцировавший гипертонус мускулатуры:

  1. При менингите — антибиотикотерапия.
  2. При энцефалите — проводится симптоматическая терапия в зависимости от вида заболевания. Могут применяться жаропонижающие и противовоспалительные средства, антибактериальные препараты, противосудорожные лекарства, дезинтаксикационные средства. При необходимости проводятся реанимационные мероприятия (ИВЛ, кардиотропные препараты).
  3. Лечение зависит от основного заболевания, спровоцировавшего гипертонус

    После устранения провоцирующего фактора пациенту могут быть назначены , использование ортопедических приспособлений, ЛФК, лечебный массаж.

    Заключение

    Для того чтобы предотвратить возникновение мышечного нарушения, необходимо следить за состоянием своего здоровья, образом жизни и своевременно начинать лечение основного заболевания.

Ригидность мышц — это не какая-то отдельная мышечная болезнь, а симптом тугоподвижности, вызванный повышенным тоническим напряжением в мышце: она не способствует движению, а скорее сопротивляется ему. Напряженную мышцу порой невозможно расслабить. Вызвать такое явление могут как вполне привычные факторы, связанные с условиями жизни или работы, так и опасные для жизни заболевания. Поэтому недооценивать внезапно возникшую ригидность мышц, будь то шеи или конечностей, ни в коем случае нельзя.

Вначале обратимся к наиболее естественной и распространенной причине, вызывающей мышечную тугоподвижность — это гиподинамический, неправильный образ жизни, при котором мышцы испытывают нагрузку даже не от физической нагрузки, что вполне понятно, а от длительной неподвижности.

Причина ригидности — гиподинамия

Происходит это при длительном сидении за компьютером, за рулем авто, на любом другом рабочем месте. Возникает примерно следующее:

  • шейные мышцы вынуждены целый день удерживать шею прямо (здесь нагрузка падает на выпрямители позвоночника);
  • ноги же у непрерывно сидящего человека круглосуточно находятся в согнутом положении (превалирует нагрузка на сгибатели);
  • мышцы постепенно фиксируются в наиболее привычной для них позе, и в них начинаются структурные преобразования: они теряют свою эластичность и уплотняются (зачем эластичность неподвижным мышечным волокнам?);
  • попытка совершения противоположного движения (согнуть шею или разогнуть ноги) начинает даваться с трудом — на этом этапе и диагностируется мышечная скованность, то есть ригидность.

Ригидная мышца со временем подвергается дегенеративному процессу, из-за того что в ней ухудшается кровообращение и обменные процессы: вследствие этого происходит атрофия, возможны затвердения и кальциевые отложения (фибротизация и оссификация).

Описанные явления более свойственны для шейного отдела. Как правило, в начальной стадии ригидности, разминка для шеи в виде упражнений на растяжение быстро снимает напряженность.

Для мышц ног при долгом сидении более характерно затекание, судорожные спазмы, потеря чувствительности. Ноги немеют и перестают слушаться. Когда человек, наконец, встает и начинает ходить или разминаться, в мышцах начинаются неприятные покалывания (признак активизации сенсорных нейронов), они вскоре отходят и возвращаются к своей нормальной функциональности.

Хроническая или беспричинная ригидность мышц

Постоянно существующая или внезапно появившаяся ригидность — более серьезный признак. Она может быть симптомом других заболеваний, поэтому при ее наличии необходимо, не откладывая, пройти обследование.

Лучше сразу посетить невролога, так как самые опасные заболевания, при которых появляется мышечная ригидность, связаны с ЦНС.

Ригидность шейных мышц

Так, скованность мышц шеи возникает при следующих болезнях:

  • позвонков;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • инсульт;
  • травмы;
  • миелит (в спастической фазе).

Симптомы при ригидности мышц шеи

При менингите или энцефалите ригидность шейных и затылочных мышц является первым признаком болезни.


Заболевания тестируют следующим образом:

  • больного просят подбородком дотянуться до груди;
  • это удается ему с большим усилием — только путем наклона вперед верхней части грудного отдела;
  • симптом натяжения Нери (боль в поясничном отделе) при этом отсутствует.

Также при менингите наблюдается:

  • симптом Кернига (невозможность полного разгибания ноги в колене);
  • синдром Брудзинского (непроизвольное сгибание ног в коленях при наклоне шие).

У ребенка возникает специфическая менингитная поза: голова запрокинута, а руки и ноги судорожно согнуты.

Симптомы при других болезнях:

  • При остеохондрозе или радикулопатии:
  • При кривошее различного вида (спастической, врожденной) возникают:
    • симптомы патологического наклона шеи в сторону, в зависимости от того, с какой стороны поражена грудиноключичнососцевидная мышца или другие мышцы, с одновременным разворотом подбородка вверх;
    • при спастической форме возможны непроизвольные подергивания шеей, тремор, косоглазие и т. д.
  • Спондилоартроз может приводить к полной тугоподвижности, крепитации.
  • Остальные заболевания дают, помимо ригидности, характерные для них симптомы:
    • миозит может сопровождаться повышением температуры, сыпью, общим плохим самочувствием;
    • врожденные аномалии — рядом синдромов (позвоночной артерии, ишемии головного мозга, церебральными мозговыми расстройствами);
    • инсульт — параличом лицевых нервов и конечностей;
    • травмы шейного отдела — нарушениями чувствительности, параличом дыхательных мышц, рук и ног;
    • миелит — тетраплегиями, дисфункциями тазовых органов, поверхностными и глубокими нарушениями чувствительности.

Детская мышечная ригидность шеи

Скованность шеи у ребенка — это ненормальное явление, которая может быть следствием родовой травмы, менингита, ДЦП и других патологий ЦНС. Самое частое явление у детей — это , при которой возникает односторонний или двухсторонний спазм ГКСМ и вывих атланта.


Симптомы при детской ригидности шеи:

  • наклон шеи в сторону или ее запрокидывание назад;
  • плач и беспокойство ребенка (причина — боли из-за врожденного шейного остеохондроза);
  • слишком ранняя способность держать голову.

Ригидность мышц ног и рук

Скованность мышц конечностей редко бывает случайной или эпизодической: ей всегда предшествуют другие заболевания:

  • и остеоартроз;
  • (начальная стадия) шейного отдела позвоночника;
  • травмы или шейного/грудного отдела;
  • спастические виды ;
  • болезнь Паркинсона, и другие заболевания ЦНС.

Эпизодической, но частой причиной гипертонуса мышц у взрослых (чаще всего нижних конечностей) бывают постоянные нагрузки у спортсменов.


Симптомы мышечной ригидности конечностей

Основными симптомами, помимо мышечной скованности, являются:

  • , согнутое вынужденное положение конечности (симптом, характерный при остеоартрите);
  • затрудненные движение, деформации и (при остеоартрозе);
  • неврологическая симптоматика в виде иррадиирующие болей, нарушения чувствительности и функций работы других органов (при травмах);
  • спастические тетраплегии, параплегии и гемиплегии (при ДЦП);
  • спастические параличи + нарушения чувствительности и выпадения рефлексов (при миелите);
  • дрожательный паралич (при болезни Паркинсона).

Детская ригидность мышц и ног

Наиболее часто ригидность мышц конечностей у детей вызывается инфекционными/аллергическими артритами, менингитом, ДЦП и другими врожденными поражениями ЦНС.

Симптомы повышенного тонического напряжения мышц у детей:

  • у ребенка вынужденное положении ручек или ножек даже во сне (колени подогнуты к животу, руки согнуты в локтях, кисти сжаты в кулачки);
  • малыш эмоционально напряжен, взвинчен, нервничает, все время плачет;
  • он плохо спит и быстро утомляется;
  • у ребенка при ДЦП возможны задержка умственного и психического развития, отклонения психики.

Для детского свойственна больше ригидность мышц ног, и этот симптом как правило сопровождается болью в коленном суставе. Заболевание обратимо и проходит после того, как удается полностью справиться с инфекцией, в отличие от ригидности, вызванной поражениями нервной системы ребенка.

Диагностика мышечной скованности

  • Проводится первичный визуальный осмотр у невропатолога: он определяет пальпацией тонус мышц и проводит ряд тестов.
  • Обследование может быть дополнено инструментальной и лабораторной диагностикой (рентгеном, МРТ, электронейромиографией, миелографией, общими, биохимическими, бактериологическими анализами).
  • В зависимости от результатов предварительной диагностики, больной может быть направлен к другим специалистам (ревматологу, травматологу, вертебрологу и т. д).

Лечение ригидности мышц

Этиотропная терапия

Лечить нужно не сам симптом тугоподвижности, а причину, ее вызвавшую, поэтому комплексная терапия целиком зависит от поставленного диагноза.

Затылочных мышц – симптом, который говорит о том, что у человека присутствует повышенный тонус шейной мускулатуры, при котором невозможно привести голову к груди. Выявить такое состояние довольно просто. Для этого пациент должен расслабить голову и шею, а врач ладонью, которую нужно положить на затылок, попытается привести его подбородок к груди. Если во время этого теста между подбородком и грудью остаётся расстояние, то оно и будет говорить о такой патологии. Величина этого пространства измеряется в сантиметрах, а положительный симптом записывается с указанием этой величины.

Когда такое встречается

Этот симптом может быть замечен при многих неврологических патологиях, например:

  1. Инсульте.
  2. Энцефалите.
  3. Паркинсонизме.
  4. Травматических повреждениях шеи.

Если это состояние сопровождается головными болями и головокружением, то врач может предположить такое серьёзное заболевание, как абсцесс головного мозга. Этот диагноз обычно подтверждается и другими симптомами:

  1. Рвотой.
  2. Тошнотой.
  3. Лихорадкой.
  4. Болью при наклоне головы.

При этом пациент не отмечает каких-либо травматических повреждений головного мозга, то есть падений, автомобильных аварий, ударов головой. Однако чаще всего ригидность мышц затылка встречается при другой болезни – энцефалите, который является следствием менингококковой инфекции. Эта болезнь также имеет свою симптоматику, кроме гипертонуса, а именно интоксикацию, головную боль, рвоту, тошноту, повышенную температуру тела, светобоязнь. При этих проявлениях обязательно назначается лечение в виде антибиотиков, однако для подтверждения диагноза пациент должен сдать биологический материал на исследование, а это спинномозговая жидкость, которую получают во время пункции спинного мозга.

Инсульт и менингит

Симптомы ригидности затылочных мышц наблюдаются и при других заболеваниях головного мозга – инсульте и менингите. При этих патологиях всегда будет положительным. Но есть здесь и отличия. Так, например, при инсульте симптомы нарастают очень быстро, а вот при менингите намного медленнее.

По клиническим проявлениям эти патологии также схожи между собой, различие можно найти только при проведении пункции, где в первом случае будет большое количество эритроцитов, а во втором – лейкоцитов.

Другие заболевания

Определить ригидность можно и при других заболеваниях, среди которых есть и кривошея в младенчестве. Причиной её является поражение гипертонус только с одной стороны. Чаще всего такая патология является врождённой. Выявить её можно при повороте головы ребёнка вправо или влево.

Остеохондроз шеи – ещё одна причина повышенного тонуса из-за поражения шейных позвонков. При этом уменьшается высота между позвонками, что в свою очередь приводит к уменьшению расстояния между дисками. Это приводит к сдавлению многочисленных нервных корешков, что вызывает многочисленные нарушения в иннервации внутренних органов.

И, наконец, повышенный тонус иногда появляется при шейном радикулите – состоянии, при котором происходит воспаление нервных корешков. Мускулатура в этом случае всё время пребывает в тонусе.

Но проверять ригидность затылочных мышц во всех этих случаях можно только после полного исключения инсульта или менингита. В некоторых случаях вышеописанное состояние может наблюдаться и без присутствия явных признаков той или иной патологии. Особенно часто это встречается у детей. В этом случае можно подозревать повышенное внутричерепное давление, которое у детей появляется на фоне простуды, а у взрослых иногда свидетельствует о начале опухолевого процесса в головном мозге.

Лечение

Так как ригидность – это не самостоятельная болезнь, а проявление какой-либо патологии, то и лечение должно быть направленно именно на излечивание основного заболевания. В качестве лекарственных средств могут применяться миорелаксанты, массаж, лечебная гимнастика, а при воспалительном процессе — антибиотики или препараты из .

При инсульте или менингите обычно требуется госпитализация и длительное стационарное лечение с последующей реабилитацией. Что касается детей, то у них лечение проводится детским неврологом и включает в себя обычно массаж, лечебную гимнастику, упражнения, и другие безлекарственные процедуры. Только в самых тяжёлых случаях, когда консервативное лечение не дало результатов, может потребоваться операция, которая проводится по достижении ребёнком определённого возраста.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Любые заболевания мышц часто имеют связь с поражением важнейшей системы в организме человека - центральной нервной системы. Ригидность мышц - это патологическое состояние, которое возникающее вследствие чрезмерно частого посылания импульсов от мозга, благодаря чему увеличивается их тонус и возникает состояние скованности, или ригидности. Помимо ригидности, существуют и другие виды поражения мышц, будь то атония - состояние, при котором утрачивается нормальный гипертония - заметное уменьшение тонуса мышц, гипертонус - повышение тонуса мышц. Все это свидетельствует о наличии определенных заболеваний, чаще всего нервной системы. Так, например, ригидность мышц затылка в большинстве случаев указывает на наличие менингита или другие поражения ЦНС.

Поражения ЦНС - не единственная причина данной патологии. Так, например, ригидность затылочных мышц может развиться в связи с воспалительным заболеванием мышечной ткани, но чаще такие состояния имеют вид гипотонии. Определение ригидности очень часто используется как метод диагностики заболеваний у детей. Для этого просят наклонить голову и попытаться дотянуться подбородком до груди (если же речь касается маленьких детей, то врач самостоятельно наклоняет голову малыша). В случае, когда отмечается ригидность затылочных мышц, следует назначить дополнительное исследование для тщательной дифференцировки возможного заболевания.

Основной причиной ригидности и затылка является менингококковая инфекция. Она может быть разных видов.

Гнойный менингит - группа заболеваний нервной системы, которая характеризуется возникновением общемозгового, общеифекционного, менингеального синдромов и изменениями воспалительного характера в церебральной жидкости с наличием в ней гноя. Гнойные менингиты у детей составляют порядка 20-30% всех случаев, и в 90% причиной развития заболевания является пневмококк, менингококк или Несколько реже в развитии заболевания участвуют стафилококки, сальмонеллы, эшерихии, листерии, клебсиеллы и другие бактерии.

Менингококковый менингит

Возбудителем этого бактериального заболевания является грамотрицательный менингококк Neisseria meningitides. Источником инфекции может быть любой больной. Передается инфекция воздушно-капельным путем. Начало заболевание характеризуется подъемом температуры, ознобом, резко выраженными симптомами интоксикации (появляется вялость, отказ от пищи и питья, адинамия, головные боли). Позже дети становятся беспокойными, становится сильнее (возрастает из-за звуковых или световых раздражителей). Появляется рвота, которая не связана с приемами пищи и не приносит никакого облегчения. Больные бледные, имеется тахикардия. Отмечается сильная ригидность затылочных мышц.

Пневмококковый менингит

Возбудителем пневмококкового менингита является Streptococcus pneumonie. Источник инфекции - любые больные разнообразными формами пневкокковой инфекции, а также носители пневмококка. Путь передачи - воздушно-капельный. Для заболевания характерно острое начало: происходит резкий (чаще в первый час) подъем температуры до 39-40 °С, быстро нарастают признаки интоксикации. Далее появляются симптомы, напоминающие менингококковую инфекцию. Ко второму - третьему дню отчетливо проявляются в частности, ригидность затылочных мышц. Если лечение проведено своевременно и адекватно, то улучшение состояние можно наблюдать по истечению первой недели. Довольно часто отмечается рецидивирующее или затяжное течение заболевания, что значительно затрудняет лечение.

Таким образом, ригидность затылочных мышц служит весомым поводом немедленно обратиться к врачу, чтобы исключить наличие менингококковой инфекции.