Планирование семьи - это одна из стремительно развивающихся отраслей современной медицины. Этой проблеме уделяется особое внимание, так как большое количество малышей воспитывается в детских домах или в неблагополучных семьях. Чтобы сократить их число, активно пропагандируются различные методы контрацепции. В настоящее время способов избежать нежелательной беременности очень много. Одним из средств предохранения является спираль противозачаточная. С момента её изобретения прошло много времени, но данный вид контрацептива совершенствуется до сих пор. Внутриматочную спираль выбирают многие женщины, так как с её помощью можно не беспокоиться о нежелательной беременности в течение нескольких лет. Кроме того, она никак не влияет на ощущения, получаемые при половой близости.
Когда используется спираль противозачаточная?
Данное средство предохранения от беременности относится к внутриматочным контрацептивам. Размеры спирали соответствуют длине цервикального канала и ширине основания детородного органа. ВМС вводится в гинекологическом кабинете опытным специалистом. Условия для введения спирали - состояние после родов или менструация. В это время матка более податлива, вход в неё приоткрыт. ВМС можно применять всем рожавшим женщинам при отсутствии воспалительных процессов. Следует помнить, что одним из наиболее эффективных методов контрацепции является противозачаточная спираль. Фото ВМС можно увидеть в данной статье, в специальной литературе, а также в некоторых гинекологических кабинетах.
Разновидности внутриматочных спиралей
Спираль противозачаточная бывает нескольких видов. В зависимости от формы выделяют Т-образные, кольцевидные и другие ВМС. Помимо этого, они могут отличаться по упругости и жёсткости. Это зависит от материала, из которого изготовлена спираль. ВМС делятся на 2 большие группы: пластиковые и металлические внутриматочные средства. Первые вызывают лишь иммунную реакцию эндометрия и блокируют имплантацию. Вторые обладают спермицидным эффектом. Металлом, который используется чаще всего, является медь. Помимо этого, существуют гормональные ВМС, которые имеют в своём составе прогестерон. Это вещество препятствует наступлению овуляции, а также уменьшает болевые ощущения во время менструаций.
Как действует противозачаточная спираль?
Механизм действия ВМС основан на создании воспалительного процесса в эндометрии, в результате которого ткань матки утолщается и становится неспособной принять плодное яйцо. Следствием этого является то, что зародыш не имеет возможности пройти фазу имплантации, то есть прикрепления и внедрения. В этом заключается основной механизм всех внутриматочных контрацептивов. С развитием гинекологии была изобретена более усовершенствованная спираль противозачаточная, в состав которой входит медь. Под действием этого металла в эндометрии создаётся спермицидный эффект. Преимущество ВМС, содержащих медь, состоит в том, что оплодотворение подавляется сразу же после полового акта. В настоящее время при изготовлении внутриматочных спиралей используются различные металлы, в том числе серебро и золото. Отличие современных ВМС состоит в том, что в их состав добавляют гормональные препараты, которые расходуются постепенно в течение нескольких лет. В результате этого усиливается контрацептивный эффект.
Таблетки или спираль - что лучше?
С появлением большого количества пероральных контрацептивов многие женщины стали задаваться вопросом: что лучше - спираль или противозачаточные таблетки. В этом случае нет однозначного мнения, так как способ предохранения от нежелательной беременности подбирается индивидуально для каждой дамы. В первую очередь следует помнить, что ВМС рекомендуется использовать рожавшим женщинам. По этой причине девушкам, которые ещё не стали мамами, следует отдать предпочтение таблеткам. Преимущество спирали над пероральными контрацептивами состоит в том, что её устанавливают на несколько лет, тогда как гормональные средства применяются ежедневно. Ещё один плюс ВМС в том, что они, по сравнению с таблетками, не вызывают таких побочных реакций, как тошнота, боли в желудке и т. д. Из этого следует, что женщинам, имеющим склонности к развитию заболеваний ЖКТ, а также не желающим постоянно думать о приёме противозачаточных средств, следует отдать предпочтение спирали. Тем не менее не стоит забывать о том, что ВМС имеют свои противопоказания, поэтому перед тем как выбрать способ предохранения, необходимо посоветоваться с гинекологом.
Достоинства внутриматочной контрацепции
Применение внутриматочной контрацепции выбирает множество женщин во всём мире. Почему так широко используется противозачаточная спираль? Цена - это один из критериев, по которым женщины выбирают контрацептивное средство. ВМС является одним из самых дешёвых методов предохранения от беременности. Среди других достоинств внутриматочных спиралей выделяют:
- Лёгкость в применении. ВМС совершенно незаметна не только для партнёра, но и для самой женщины, поэтому она никак не напоминает о себе в течение нескольких лет. Кроме того, при желании завести ребёнка спираль можно в любой момент извлечь.
- Надёжность - современные ВМС обладают сразу несколькими механизмами, оказывающими контрацептивный эффект.
- Продолжительное действие.
- Отсутствие побочных эффектов, которые неизбежны при приёме гормональных препаратов.
Недостатки противозачаточной спирали
Как и все контрацептивные средства, применение ВМС имеет свои отрицательные стороны. В первую очередь, спираль не может защитить женщину от различных инфекционных заболеваний, которые можно получить во время полового акта. Кроме того, она является внутриматочным средством, а это означает, что её эффект осуществляется лишь в пределах эндометрия. По этой причине ВМС не даёт 100% защиты от внематочной беременности. Противозачаточную спираль нельзя использовать при наличии доброкачественных образований в полости матки, а также женщинам, которые не рожали. Помимо этого, ВМС подходит не всем дамам, у некоторых она не занимает устойчивого положения в эндометрии, в результате чего её контрацептивное действие снижается. Также часть женщин отмечают периодические кровотечения из половых путей и нарушение менструального цикла. Эти симптомы свидетельствуют о том, что спираль необходимо извлечь.
ВМС нового поколения «Мирена»
В настоящее время изобретена усовершенствованная форма ВМС - спираль противозачаточная «Мирена». Данный вид относится к гормональным внутриматочным контрацептивам. Помимо контрацептивного эффекта, спираль «Мирена» контролирует менструальный цикл, способствует снижению болевых ощущений и уменьшению количества выделяемой крови. Кроме того, данный вид ВМС оказывает такие эффекты, как нормализация массы тела (похудение), уменьшение волосяного покрова на лице. Также одно из её достоинств в том, что она используется при доброкачественных новообразованиях и в некоторых случаях способствует их лечению.
Спираль противозачаточная: отзывы женщин
Внутриматочная контрацепция пользуется большой популярностью у женщин после 25-30 лет. Благодаря своим эффектам она занимает одно из ведущих мест среди способов предохранения от нежелательной беременности. Большинство женщин отмечают удобство в использовании и доступность внутриматочной спирали. Тем не менее часть из них отказывается от ВМС после однократного применения. Следует помнить, что выбор метода контрацепции должен определяться врачом-гинекологом индивидуально для каждой пациентки.
Для каждой половозрелой женщины вопрос контрацепции решает ее комфорт. Без хорошего предохранения невозможно сосредоточиться на интимном процессе, ведь в голову так и будут лезть навязчивые мысли о нежелательной беременности. На сегодня выбор контрацептивов огромен: от стандартных презервативов до внутриматочных систем, вживленных хирургическим путем.
Перед выбором важно знать все аспекты того или иного вида предохранения.
Оральные контрацептивы обладают эффектом за счет содержания женских гормонов. Их прием отвечает за наступление или не наступление беременности, затормаживая овуляцию. Таблетки сгущают маточную слизь, что препятствует активному движению сперматозоидов внутри. При достижении сперматозоидом маточной трубы беременность все равно не наступает, так как эмбрион не сможет закрепиться.
Гормональные таблетки делятся на два вида: комбинированные и гестагенные . Первые содержат гормоны прогестин и эстроген. Их назначают разным категориям женщин. Существуют микро -низко- и высокодозированные разновидности. Низкодозированные таблетки подходят как нерожавшим, так и рожавшим женщинам. Высокодозированные назначаются для коррекции гормональных нарушений.
Гестагенные противозачаточные назначаются в случае непереносимости комбинированных препаратов. Обеспечивают безопасность приема во время грудного вскармливания.
Преимущества:
- Высокая защита от нежелательной беременности – 99%
- Универсальность. Таблетки можно подобрать под любой возраст и состояние здоровья
- Стабилизация цикла, отсутствие менструальных болей
- Улучшение внешнего вида волос и кожи
- Снижения риска гинекологических заболеваний, в том числе опухолей и эндометриоза
- Не влияет на возможность зачатия после отказа от приема
Спираль
Спираль ставится хирургическим путем. Ее действие основано на предотвращении имплантации яйцеклетки. Маточная ткань утолщается и внедрение маточного яйца становится невозможно. Современные спирали содержат в себе гормоны, сгущающие маточную слизь. Это приводит к затрудненному движению сперматозоидов.
Преимущества:
- Высокая эффективность.
- Эффект продолжается на протяжении 3-5 лет.
- Не влияет на репродуктивную функцию.
Что общего между спиралью и таблетками
- Высокая эффективность. Вероятность забеременеть снижается на 97-99%.
- При удалении спирали или отмене таблеток репродуктивная функцию нормализуется.
- Использование не защищает от заражения половыми инфекциями.
- Идеальны для предохранения с постоянным партнером.
Отличия между ними
- Показания к использованию . Таблетки принимают как рожавшие, так и не рожавшие женщины. Спираль устанавливается только после родов.
- Расходы . Установка спирали обходится дешевле, чем постоянный прием таблеток
- Возможные осложнения . Оральные контрацептивы исключают риск внематочной беременности, при спирали имеется такой шанс. Таблетки в первое время приема могут вызвать головные боли, апатию, кровяные выделения в середине цикла.
- Удобство . Таблетки принимают в строго отведенные часы, при сбитом графике вероятность зачатия возрастает. Спираль «работает» сама по себе от трех до пяти лет.
- Действие в организме . Эффективность таблеток может снижаться с приемом некоторых лекарств, например, антибиотиков. Спираль эффективна вне зависимости от процессов в организме.
Что и для кого лучше выбрать
При выборе контрацепции ориентируются на такие показатели как:
- Состояние здоровья.
- Противопоказания.
- Возраст.
- Наличие, отсутствие родов в анамнезе жизни.
Спираль актуальная для женщин, рожавших хотя бы один раз. Врачи не рекомендуют ставить ее до первых родов, аргументируя возможностью бесплодия из-за изменения формы матки. Спираль удобна тем, кто ведет активный образ жизни и попросту забывает пить таблетки.
Также ее выбирают при наличии противопоказаний к оральным контрацептивам, среди которых: болезни печени и почек, проблемы с сердцем и высоким давлением, табачная зависимость, прием лекарств на постоянной основе, снижающих эффективность гормонов. Спирали стоит отдать предпочтение, если девушка не контролирует свой аппетит, так как оральные контрацептивы его сильно повышают.
Установка спирали происходит только в больнице, но даже это не гарантирует, что она не станет отторгаться организмом. Признаки того, что операция прошла неудачно – воспалительный процесс и частые кровотечения. У некоторых женщин образуется выраженный болевой синдром, отмечается нарушение цикла.
Спираль имеет противопоказания к установке: болезни органов малого таза, доброкачественные опухоли, влагалищные выделения неясного происхождения. ВМС смещается, ее положение поправляется нитями самостоятельно, иначе эффект контрацепции падает.
Оральные контрацептивы из-за своей универсальности подходят девушкам и женщинам разных возрастов, имеющих или нет за плечами роды. Таблетки назначают женщинам для профилактики гинекологических заболеваний, для восстановления цикла и снятия менструальных болей.
Такие контрацептивы показаны женщинам, имеющим ПМС. Не подойдут тем, кто принимает лекарства, снижающие эффективность гормонов, кто имеет проблемы с желудочно-кишечным трактом.
Ассортимент оральных контрацептивов, несмотря на общие ограничения в приеме, позволяет подобрать максимально безопасный и комфортный препарат для конкретной пациентки. Риск осложнений и побочных эффектов снижается.
Беременность не всегда бывает запланированной и желанной. Возможно, у женщины уже есть детки или она их просто не хочет в силу своих убеждений, причины могут быть разные и это личное дело каждого взрослого человека. Но вот какой контрацептив все-таки лучше? Оральный или вагинальный.
Что лучше, спираль или противозачаточные таблетки
Если женщина категорически не хочет иметь больше деток ей следует предохраняться и не забывать, что беременность это не котёнка завести, за нее придется отвечать. А значит процесс половой жизни следует контролировать не только разумом, но и с помощью медицины.Спираль.
Это специальное приспособление, которое состоит из меди и пластика (модели подороже делают из титана и силикона). Она представляет собой Т-образную форму, и устанавливают ее на 5-6 день после менструации. Она предотвращает прикрепление оплодотворенной яйцеклетки к стене матки, уменьшает жизнеспособность яйцеклетки, а также предотвращает движение зиготы по стенкам матки. Можно уточнить, что забеременеть со спиралью возможно, но это один случай из ста. Поэтому этот способ предохранения вполне надежен, если не считать нахождения инородного тела внутри организма и к тому же медики утверждают, что после снятия спирали женщина очень долго не может забеременеть, поскольку жизнедеятельность яйцеклетки очень низка.
Оральные контрацептивы.
Это обычные таблетки, которые имеют гормональный состав. В его функции входит:
- подавление овуляторного периода.
- сгущение слизистой массы во влагалище, которая не пропускает сперматозоиды.
- подавляют подвижность сперматозоидов.
- разжижают слизистую стенки матки, поэтому яйцеклетка не может прикрепиться к ней.
Итоги
Как гласит статистика опрос и врачебных наблюдений - риск забеременеть при приеме оральных контрацептивов намного выше, чем при использовании спирали.При использовании спирали, может быть:
- 70% женщин после снятия или установления спирали стали жаловаться на:
- дискомфорт в области малого таза.
- обильные выделения.
- невозможность забеременеть при желании длительное время.
- коррозии шейки матки.
- воспаления яичников.
- апоплексия (разрыв) яичников.
- возможна онкология.
Естественно это не у каждой такое случается, это лишь краткая статистика. В любом случае всегда необходима сдача анализов, обследование и рекомендации доктора.
При приеме оральных контрацептивов может произойти гормональный конфликт, который чреват:
- повышением массы тела.
- постоянной раздражительностью.
- выделения.
- кандидоз (молочница).
- сухость в зоне интимных мест.
- головные боли.
Внутриматочная спираль является контрацептивом, который устанавливают в полость матки. Подходит только для женщин с нормальным менструальным циклом и без признаков гормональных расстройств. Для нерожавших девушек этот метод контрацепции не применяется.
Внутриматочная спираль — проверенное средство контрацепции
Плюсы и минусы ВМС
Если спираль установлена согласно требованиям медицинских протоколов, то женщина не ощущает этот контрацептив.
Преимущества ВМС:
- эффективность – от 80 до 99% в зависимости от вида устройства;
- длительный эффект – срок службы составляет от 3 до 5 лет;
- обратимость – после удаления фертильность восстанавливается в течение 1–2 циклов;
- не ощущается ни женщиной, ни партнёром;
- наличие ВСМ не является противопоказанием к приему прочих лекарственных средств, проведению хирургического лечения;
- не требуется дополнительная контрацепция;
- разнообразие моделей и цен – от бюджетных до дорогих.
Несмотря на большое количество плюсов, этот способ предохранения имеет ряд недостатков.
Минусы ВМС:
- тело матки остается приоткрытым, что способствует проникновению патогенной флоры;
- чужеродное устройство в матке;
- удлинение менструации, увеличение объема выделившейся крови;
- риск внематочной беременности увеличивается в 4 раза;
- экспульсия – самостоятельное выпадение устройства;
- вероятность прободения стенки матки;
- не защищает от ЗППП;
- состоявшаяся беременность – спираль мешает нормальному развитию ребёнка, повышает риск развития осложнений в родах. Зачастую такую беременность приходится прерывать хирургическим путем.
Виды внутриматочных спиралей
На внешний вид – на фото – это приспособление небольшого размера из пластика и металла Т-образной или кольцеобразной формы, а также в виде петли или зонта. Классификация внутриматочных концептов зависит от металла, из которого она изготовлена, содержанию лекарственных препаратов, ее формы.
Внутриматочная спираль из пластика
По мере совершенствования средств контрацепции выделили 3 поколения ВМС:
- Пластиковая, действовала по принципу блокирования имплантации плодного яйца. Эффективность низкая, поэтому в настоящее время запрещена к использованию.
- Металлсодержащие приспособления. Выделяют устройства с медной проволокой, с серебром и золотом. Последние более эффективны и срок их действия составляет до 10 лет.
- Гормоносодержащие устройства. Эффективность составляет 100%. Кроме этого, они оказывают лечебное действие и являются одной из форм лечения эндометриоза.
Как выглядит ВМС:
- Полуовальная или зонтикообразная – оснащена рифлением или шипами, что позволяет спирали надежно удерживаться в полости матки. Введение такой формы безболезненно, так как устанавливается она в сложенном состоянии, а затем располагается внутри в разложенном виде. Подходит рожавшим женщинам и пациентками после кесарева сечения.
- Круглая или кольцо – при установке возможны болезненные ощущения. Не рекомендуется для женщин после кесарева сечения, с 1 родами в анамнезе.
- В форме буквы «Т» – имеет золотое, серебреное или медное основание и пластиковые плечики. Она удобна при установке, не доставляет женщине дискомфорта. Но риск самопроизвольного выпадения выше, чем у других разновидностей. Рекомендуется пациенткам после кесарева сечения или с 1 родами в анамнезе.
Принцип действия внутриматочных спиралей
Все вагинальные устройства имеют комплексный механизм действия. Это позволяет повысить эффективность ВМС.
Устройство блокирует продвижение спермиев в полость матки, повреждает их, уменьшает срок жизни яйцеклетки и препятствует прикреплению оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки.
Механизм действия спирали на организм:
- Торможение овуляторных процессов. На фоне применения устройства происходит незначительное увеличение продукции ЛГ. Но количества эстрогенов и прогестерона не меняется. Это подавляет выработку и созревание яйцеклеток.
- Предупреждение имплантации. При использовании спирали нарушается цикличность образования эндометрия. Первая фаза цикла удлиняется, поэтому слизистая оболочка не готова к прикреплению эмбриона.
- Препятствование движению сперматозоидов. После установки ВМС развивается асептическое воспаление. Повышается уровень лейкоцитов, продукция фаговых клеток. Они активно уничтожают попавшие сперматозоиды и изолируют яйцеклетку.
- Изменения характера передвижения половых клеток в маточных трубах. Незначительные гормональные нарушения, наличие инородного предмета способствуют изменению перистальтики фаллопиевых труб. В результате яйцеклетка в матку или не попадает, либо проникает в период незрелого эндометрия.
Принцип действия внутриматочной спирали
Обзор лучших ВМС
Лучше поставить то устройство, что подобрал гинеколог исходя из анамнеза пациентки. Популярные марки противозачаточных медицинских приборов:
Нова Т
Негормональная спираль Т-образной формы. Материал изготовления – медь и серебро. Использование 2 видов проволоки позволяет увеличить срок действия ВМС до 5 лет.
Нова Т — негормональная спираль
Предназначена для женщин с 1–2 родами в анамнезе, а также эпизодами аднексита и прочих воспалительных заболеваний репродуктивных органов. Средняя стоимость 4 тыс. рублей.
Джайдес
Спираль с левоноргестрелом и серебряным кольцом. Производителем является концерн Байер. Срок действия устройства составляет 3 года. Механизм действия основан на сгущении слизи в цервикальном канале, торможение активности сперматозоидов. Не применяется у нерожавших женщин.
Упаковка ВМС Джайдес
Вероятность выпадения в течение 3 лет составляет 1%. Наиболее значимый побочный эффект – это прекращение менструаций. На территории Российской Федерации устройство «Джайдес» не продается. Цена в Украине составляет 2000 гривен.
Мультилоад
Медная негормональная Т-образная спираль. Разрешена в период грудного вскармливания. На фармацевтическом рынке представлены на 2 вида устройства с различной площадью поверхности медной проволоки – 250 мм и 375 мм. Срок эксплуатации первого вида составляет 5 лет, второго – до 8 лет. Основным побочным эффектом является увеличение объема менструальных выделений.
Мультилоад — Т-образная спираль с медью
После установки оборудования не желательно применять антибиотики тетрациклинового ряда, препараты группы НПВС. Это снижается эффективность контрацептива. Стоимость устройства составляет 3800 рублей.
Юнона
Эта торговая марка имеет несколько разновидностей контрацептива. Выпускаются подково- и Т-образные изделия с медной, серебряной и золотой проволокой, содержащие прополис в качестве противовоспалительного средства. Разрешена к использованию для пациенток с хроническими заболевания фаллопиевых труб, эндометритом.
Упаковка ВМС Юнона
Стоимость устройства зависит от материала, из которого она изготовлена. Медные и серебряные – в среднем 550 рублей, золотые – до 4тыс. рублей.
Мирена
Гормональная Т-образная спираль с левоноргестрелом. Препарат подавляет развитие эндометрия. Это изделие позиционируется как лечебное средство при расстройствах менструального цикла, эндометриозе.
Гормональная Т-образная спираль Мирена
Назначают женщинам старше 40 лет. Курение снижает эффективность устройства. Спираль работает 5 лет. Стоимость устройства – 14тыс. рублей.
Как ставят спираль?
Установка гинекологического устройства от беременности проводится только в условиях медицинского учреждения. Процедура не требует госпитализации.
Подготовка
Перед установкой спирали следует пройти комплексное обследование у гинеколога. Это позволит исключить воспалительные процессы и противопоказания к имплантации прибора.
Подготовка состоит из следующих этапов:
- осмотр врачом с забором отделяемого влагалища для исследования;
- ПЦР-анализ – для исключения ЗППП – проводится только при наличии жалоб пациентки;
- анализы крови и мочи;
- УЗИ и кольпикоскопия – для оценки состояния репродуктивной системы, исключения возможной беременности.
Перед процедурой запрещены половые контакты в течение 2 суток и использование антибактериальных препаратов местного действия.
Перед установкой спирали проводится кольпикоскопия
Установка
Введение внутриматочного противозачаточного средства проводят на 4–5 сутки менструации. В этот период матка приоткрыта, что облегчает установку устройства. Длительность процедуры составляет 5 минут.
Последовательность операций:
- Пациентка располагается на смотровом кресле.
- Во влагалище вводятся зеркала, шейка матки обрабатывается раствором антисептика.
- Врач при помощи зонда проводит измерение длины матки.
- Вводится пластиковый проводник, который входит в комплект прибора. ВМС при помощи поршня выталкивается в маточную полость.
- Устройство удаляют. Во влагалище выводятся нити. Их подрезают до нужной длины. Они нужны пациентке для контроля над нахождением спирали в репродуктивных органах.
В карте врач отметит дату установки оборудования. Через 10 дней показан контрольный осмотр пациентки.
Половую жизнь разрешено начинать через 14 дней после установки спирали. В этом цикле нежелательно использовать гигиенические тампоны.
Побочные эффекты
Побочные эффекты могут развиться сразу после имплантации устройства, но и на фоне длительного использования спирали.
Возможные жалобы после введения ВМС:
- боли во время менструации, при половых связях, вне месячных;
- маточная и внематочная беременность;
- анемия;
- индивидуальные реакции на гормональные составляющие устройства;
- аллергические реакции на металлические компоненты спирали.
После установки ВМС может появиться боль при месячных
Противопоказания к установке контрацептива
Противопоказания к использованию такого способа контрацепции делят на абсолютные и относительные.
Запрещено устанавливать спирали против беременности в следующих случаях:
- рак репродуктивных органов;
- беременность;
- подозрение на беременность;
- воспалительные процессы в острой стадии;
- маточные кровотечения неустановленного генеза;
- наличие нескольких партнёров, неразборчивость в половых отношениях.
Нельзя устанавливать спираль при воспалении в матке
Относительные противопоказания к постановке ВМС:
- хронические воспалительные процессы репродуктивной системы в анамнезе;
- наличие внематочной беременности в анамнезе;
- нарушение менструального цикла, обильные менструации;
- пороки развития матки;
- эндометриоз;
- воспалительные процессы в других органах;
- самопроизвольное выпадение контрацептива в прошлом;
- сужение цервикального канала;
- миомы;
- заболевания сердечно-сосудистой системы, крови.
Возможные последствия
Возможные последствия и осложнения после установки женского контрацептива:
- травмы во время процедуры установки оборудования, развитие кровотечения;
- выпадения спирали;
- нарушение менструального цикла;
- беременность, которая заканчивается, как правило, хирургическим абортом;
- развитие хронических воспалительных процессов после удаления контрацептива и на фоне использования устройства;
- неудачные попытки извлечения прибора, заканчивающиеся хирургическим выскабливанием эпителия матки;
- бесплодие.
При неправильном извлечении спирали может понадобиться выскабливанием матки
Удаление ВМС проводят по истечении срока ее действия, при развитии побочных эффектов, по желанию женщины, при состоявшейся беременности, при развитии воспалительных процессов, появлении новообразований в теле матки и прочих отделах репродуктивной системы.
Процедура проводится только в условиях медицинского учреждения во время менструации.
Удаление спирали проводится только в медицинском учреждении
Возможные варианты снятия спирали:
- амбулаторный – контрольные нити захватывается инструментом и ВМС извлекается из матки;
- при помощи гистероскопа под анестезией;
- лапароскопически через брюшную полость – при невозможности убрать медицинское оборудование через цервикальный канал.
Самостоятельно извлекать оборудование не следует, даже если вы четко ощущаете контрольные нити – это чревато травмами эпителия и тела матки, цервикального канала.
Внутриматочные противозачаточные средства - это довольно доступный метод контрацепции, пользующийся популярностью у уже родивших женщин и в ближайшее время не планирующих детей. Есть у этого метода свои преимущества и недостатки. Как действует противозачаточная спираль (ВМС), где ее взять, как вставить и кто это должен делать?
Установку ВМС производит исключительно врач. Обычно это делают на 5-6 день менструального цикла, когда внутренний зев немного приоткрыт. Таким образом противозачаточная спираль может быть установлена без его предварительного механического расширения, что довольно болезненно.
Иногда ВМС ставят вне менструации. Например, если у женщины менее 5 дней назад был незащищенный половой акт. В этом случае она играет роль экстренной контрацепции. Даже если оплодотворение яйцеклетки произошло, она не сможет прикрепиться к стенке матки, этому помешает ВМС.
Но не все так хорошо, как кажется, противозачаточная спираль за и против имеет еще и по причине того, что иногда она провоцирует наступление внематочной беременности. Ведь яйцеклетка, которая не смогла имплантироваться в матке, может вернуться обратно в маточную трубу и там начать развиваться...
Противозачаточная спираль Мирена в этом плане безопаснее, поскольку она не только механически не допускает развития в матке яйцеклетки, но и не дает свершиться непосредственно овуляции. То есть риск внематочной беременности сводится к нулю.
Прочитав отзывы о противозачаточной спирали, можно сделать выводы о ее достоинствах и недостатках. Решить - стоит ли ее использовать. Начнем с достоинств.
1. Длительный срок использования и удобство. Противозачаточная внутриматочная спираль обычно устанавливается на срок 5 лет. И все это время действует. Женщине же рекомендуется только периодически проверять длину нити, отходящей от ВМС, у себя во влагалище. Посещать гинеколога 1 раз в год. И при необходимости проходить УЗИ матки. Но если необходимость в контрацепции исчезнет ранее, чем через 5 лет, то ВМС можно без проблем удалить. Делает это опять-таки гинеколог. Противозачаточное действие спирали при этом сразу же прекращается.
2. Высокая надежность. Более 90%. Если ВМС стоит в матке правильно, не сдвигается, эффективность контрацепции приближается к 100%.
3. Доступная стоимость. Стоит данное средство контрацепции от 300 рублей в среднем. И это на 5 лет! Цена противозачаточных спиралей во многом зависит от напыления. Если это медь, серебро, золото, то ВМС будет подороже. Самая дорогая по стоимости - спираль Мирена. Порядка 10000 рублей стоит.
А это недостатки.
1. Межменструальные кровотечения.
Усиление менструальных кровотечений. Такое негативное влияние оказывает обычная, негормональная ВМС на эндометрий. Однако принцип действия спирали противозачаточной Мирена, являющейся гормональной, заключается как раз в снижении кровопотери.
Женщинам с обильными менструациями если и стоит ставить ВМС, то только Мирену.
2. Внематочная беременность. То же самое. При установленной Мирене этот риск практически равен нулю. А вот при обычной спирали есть вероятность наступления и внематочной, и маточной беременности.
3. Риск возникновения воспалительных заболеваний.
К сожалению, спираль - это своеобразный проводник для инфекций из влагалища в матку. Именно поэтому, перед тем как поставить спираль, женщина должна сдать ряд мазков на инфекции. Они должны быть пролечены.
Если инфекция проникает в матку, она провоцирует там воспаление - эндометрит. А впоследствии это все может привести к образованию спаек в трубах, что опять-таки является первопричиной внематочной беременности.
Решая, что лучше - спираль или противозачаточные таблетки , читайте не только отзывы в интернете, но и прислушайтесь к мнению своего гинеколога. Расскажите ему о том, сколько времени планируете предохраняться, будете ли еще заводить детей, о своих хронических заболеваниях, и он обязательно подскажет наиболее подходящий для вас вариант контрацепции.
