Могут ли перепутать двойню с миомой. Особенности УЗИ: можно ли перепутать беременность с миомой во время ультразвуковой диагностики

Миома матки – гинекологическая патология, которая довольно долго может протекать в латентной форме, не доставляя женщине особых дискомфортных ощущений. Миома матки при беременности в основном выявляется на гинекологическом осмотре, после этого врач направляет пациентку на диагностику и в зависимости от анамнеза назначает конкретное лечение. Забеременеть при миоме матки может любая женщина, если новообразование не мешает оплодотворению яйцеклетки.

В основном обнаруживается миома при беременности на ранних сроках, поэтому у гинеколога и беременной пациентки есть время провести тщательную диагностику и совместно принять решение о тактике лечения, которая будет напрямую зависеть от того, с какой интенсивностью растет опухоль, и как выражаются побочные эффекты. Важным аспектом является количество, плотность и структура обнаруженных узлов, а также их первоначальный размер и тот, до которого узлы успели вырасти с начала беременности.

Миому матки во время беременности не всегда лечат, иногда просто наблюдают за развитием патологии. Терапевтическое лечение миомы матки при беременности эффективно при обнаружении маленьких узлов. Если опухоль стремительно растет, то без хирургического вмешательства не обойтись. Но современная гинекология делает все возможное, чтобы сохранить беременность при миоме матки.

Беременность и миомы матки малых размеров вполне совместимы. При условии, что выявленные узлы не слишком большого размера, беременность может протекать без серьезных отклонений. Но женщина должна находиться под строгим наблюдением врача, так как на ранних сроках существует большой риск потерять ребенка. Основные причины, способствующие выкидышу:


  • повышенный тонус матки;
  • нарушенный маточный кровоток;
  • наличие инфекционных заболеваний;
  • развитие сопутствующих патологий (полипоз, эндометриоз).

Можно ли перепутать беременность с миомой?

Месячные при миоме матки могут приходить нерегулярно. Часто задержки менструации вводят женщину в заблуждение, вполне можно спутать, что вызывает задержку цикла миома или беременность, определить самостоятельно из-за чего задержались месячные можно с помощью обычного аптечного теста на беременность. Бывают случаи, что даже на УЗИ врач может поставить неверный диагноз. Но при полной диагностике, на основании анализов можно точно определить наличие заболевания.


Врачи предполагают, что миома матки и бесплодие возникают в результате схожих патологически изменений в репродуктивной системе. Тем не менее, забеременеть с миомой вполне возможно.

В период вынашивания увеличивается выработка гормонов, это сильно влияет на преобразования выявленной опухоли. Врачи констатируют, что активный рост уплотнений происходит в первой половине гестации, на поздних сроках миомные узлы заметно уменьшаются. На сроке до 20 недель часто наблюдается гипертонус задней стенки матки. Иногда миомные уплотнения малого размера полностью рассасываются (отмирают).

Очень серьезное осложнение – это разрушение опухолевого образования. Чем опасна дегенерация?

Происходит некроз тканей, из которых сформировалась опухоль, в результате на месте патологического очага могут образоваться различные отеки и кисты, вызывающие кровотечения.

Во втором и третьем семестре гестации, увеличивается риск преждевременных родов из-за частых сокращений матки и повешенной выработки гормонов. Гормональный дисбаланс и повышенный маточный тонус часто приводят к выкидышу. Вероятность преждевременных родов существенно повышается при крупных размерах уплотнений (12 недель) и расположении узлов рядом с плацентой. В этом случае возрастает необходимость незапланированного аборта. Особенно .

Если у беременной женщины появились кровяные выделения похожие на месячные и боли внизу живота, то эти симптомы явно указывают на угрозу возможного выкидыша. В этом случае женщина немедленно должна обратиться за медицинской помощью. После обследования пациентки назначают оптимальное лечение, аборт делают только в крайних случаях, когда другие методы терапии не принесли результатов.


Важно! Поздняя беременность после 35 лет может вызывать всевозможные физиологические нарушения, поэтому болезнь нужно своевременно лечить.

При миоме матки малых размеров обычно серьезной угрозы для жизни матери и ребенка нет. При обнаружении новообразований больших размеров есть риск развития серьезных патологий плода. Давление опухоли на эмбрион оказывает крайне негативное влияние на формирование и рост эмбриона. Зарегистрированы случаи, когда младенцы рождались с деформированным черепом и искривлением шейных позвонков.


Помимо этого, миомы матки у беременных могут спровоцировать кислородное голодание эмбриона, в результате которого происходит отмирание клеток головного мозга. Также, большие новообразования при миоме матки могут перекрыть доступ полезных веществ к эмбриону, из-за этого велика вероятность рождения ребенка с небольшим весом.

Лечение патологии во время беременности

Ведение беременности при миоме матки отличается тем, что специалисты постоянно контролируют состояние плода с помощью УЗИ и КТГ. Лечение миомы у беременных в основном носит терапевтический характер, прежде всего оно направлено на остановку роста узла. Но в каждом конкретном случае метод терапии индивидуален.

Чем раньше встать на учет гинеколога, тем меньше риск развития осложнений. Когда консервативная терапия не помогает, единственным методом лечения является оперативное вмешательство. Сейчас такие операции отработаны до мелочей, поэтому риск осложнений ничтожно мал, об этом свидетельствуют многочисленные отзывы пациенток.

Самое негативное влияние на организм беременной женщины оказывает субмукозная (подслизистая) миома, она развивается из-за гормональной перестройки организма. При этом новообразовании вначале беременности могут быть скудные месячные. Патология характеризуется выходом уплотнений в брюшную полость, при этом беременность отягощается рядом осложнений.

Вероятен, перекрут ножки миомного узла, с развитием некроза вплоть до развития перитонита. Субмукозные миомы матки и беременность могут сильно подорвать здоровье женщины. Исходя из анамнеза, врач должен назначить пациентке индивидуальное медикаментозное лечение и контролировать рост узлов.

Множественная миома матки и беременность – понятия хоть и совместимые, но это чревато различными осложнениями. В начале беременности при множественных полипах могут быть месячные. Если у пациентки выявлена множественная миома (много узлов по задней стенке, среди которых есть деформирующие полость матки), она должна серьезно относиться к своему здоровью и строго выполнять все рекомендации врача. Вероятны опасные для жизни осложнения. Влияние миомы при беременности: прекращение питания миомных узлов, угроза выкидыша, нарушение связи мать-плод, сильный поздний токсикоз (гестоз). Смотрите фото.


Стоит отметить, что дефицит железа в организме беременной женщины может спровоцировать ускоренный рост миоматозных узлов. Поэтому в качестве профилактики назначаются препараты с высоким содержанием железа.

Миома на задней стенке матки может вызывать постоянные запоры, поэтому иногда врач назначает слабительные препараты.

Беременным женщинам, особенно пациенткам, после 40 лет необходимо по показаниям врача принимать витамины различных групп, они положительно влияют на регуляцию уровня гормонов в крови. В ежедневном рационе обязательно должны присутствовать белковые продукты. Адекватно оценить влияние миом матки на беременность может только опытный специалист.

Влияние миомы на процесс родов

Роды при миоме матки в родильных домах часто проводятся с помощью кесарева сечения, чтобы снизить риск возможных осложнений.

Достаточно часто у рожениц с данным недугом наблюдается отслойка плаценты. Из-за негативного влияния опухоли образуются различные аномалии положения плода. В этой ситуации делают кесарево сечение при миомах матки, так как родить естественным путем невозможно.

По медицинским показаниям часто роженицам удаляют миомы при кесаревом сечении. Миомэктомия во время кесарева сечения проводится под общим наркозом.

Лучше выбирать роддом, специализирующийся на родах с миомами. При родах естественным способом большие миомные уплотнения могут затруднить выход новорожденного на свет.

Также велика вероятность возникновения сильного маточного кровотечения, после которого роженица может не выжить.

Но не все так плохо, родить с миомой матки самостоятельно вполне возможно. Если опухоль маленькая и отсутствуют индивидуальные противопоказания, женщине можно и даже нужно рожать естественным путем. Роды с миомой не являются феноменом, поэтому не стоит делать из этого трагедию. Врачи подтверждают, что миома матки после родов может исчезнуть без дополнительного лечения.

Возможные последствия после родов

  • прирост «детского места» к полости матки:
  • маточные кровотечения;
  • неполное сокращение матки;
  • развитие инфекционных заболеваний;
  • продолжительные боли внизу живота;
  • вагинальные выделения различного характера.


После того, как ребенок появляется на свет, женщине назначается гормональная терапия с применением инъекций либо капсул прогестерона или эстрогена. Если данная мера не оказывает желаемой эффективности, консилиумом докторов принимается решение о проведение оперативного вмешательства путем миомэктомии.

Миома матки после родов может изменить место локализации, уменьшиться или увеличится в размерах, поэтому в каждом конкретном случае важен индивидуальный подход. Многим женщинам проводят удаление миомы после кесарева сечения.

Миома и беременность совместимы – это подтверждается медицинской статистикой. Но даже опытные врачи не смогут предугадать, как поведет себя миома во время беременности. Поэтому перед планированием зачатия нужно обязательно посетить гинеколога и пройти полное обследование. Если патология обнаружилась уже во время беременности необходимо строго соблюдать все рекомендации врача.

18 август 2017 14069 0

Миома матки – заболевание женской репродуктивной системы, главным признаком которого является патогенное разрастание мышечных и соединительных тканей с образованием узлов различной локализации. Согласно медицинской статистике заболеванию подвержены женщины детородного возраста после 30 лет. Скрытый характер течения миомы значительно усложняет своевременное выявление патологии. По мнению специалистов, миома развивается у 80% женщин репродуктивного возраста, но диагностируется менее чем у половины.

Очень часто миоматозные узлы обнаруживаются случайно при плановом обследовании или профилактическом осмотре. Тематические форумы пестрят сообщениями о том, что думали миома, а оказалась беременность. Вероятность такой путаницы в некоторых случаях не исключена. Для этого заболевания характерно увеличение объема матки, поэтому часто возникает вопрос – можно ли спутать миому с беременностью. Чтобы ответить на него, нужно определить понятие миомы и характер изменений, которые она провоцирует в организме.

Обращаем ваше внимание, что данный текст готовился без поддержки нашего

Специалисты настоятельно рекомендуют, при планировании беременности пройти предварительное обследование на предмет выявления скрытых заболеваний, в том числе миомы. Если у вас появились симптомы, характерные для миомы или вы планируете зачатие, звоните нашим консультантам. Мы поможем для исследования и лечения миомы. Подберем самый эффективный метод лечения и будем сопровождать на протяжении всей терапии. Нужна , заполните форму для связи с профильным специалистом.

Что такое миома матки

Миома – это нарушение деления клеток в тканях мышечного слоя матки, характеризующееся чрезмерно активным делением. На начальной стадии разросшиеся клетки миометрия, образующие узловые образования, локализуются в слоях маточных оболочек. Миома редко останавливается, чаще всего заболевание прогрессирует. Узлы постепенно растут, вовлекая в патогенный процесс клетки наружной соединительной оболочки или внутреннего слоя эндометрия.

Узловые образования в зависимости от темпа роста, наличия сопутствующих факторов приводит к прорастанию миомы сквозь ткани матки. Субмукозные миомы растут внутрь полости сквозь эндометрий, субсерозные – наружу в область малого таза через внешнюю оболочку, интрамуральные и интерстициальные развиваются в слоях матки. По виду миоматозные узлы могут образовывать шарообразные наросты или расти на ножке. Миома может быть единичным образованием или развиваться множественными узлами различной локализации. Размеры миомы варьируются от нескольких миллиметров до крупных образований в 20-25 см в диаметре.

В прежние времена миома считалась патологией с высоким онкологическим риском. Однако исследования последнего десятилетия доказали, что риск перерождения миоматозного узла в раковую опухоль крайне незначительный. Высокой онкогенной опасностью признаны другие заболевания, которые нередко сопутствуют миоме или выступают одной из причин чрезмерного деления (пролиферации) клеток. К таким болезням относятся генитальные виды папилломавируса, нередко провоцирующие рак шейки матки.

Причины развития миомы

Однозначно определить причины развития миомы нельзя. В данном случае речь идет о полиэтиологической природе заболевания. На развитие миомы и характер роста оказывают воздействие такие факторы:

  • Количество беременностей и родов. При большом количестве менструальных циклов без зачатия и вынашивания плода в тканях матки могут происходить патологические изменения, провоцирующие чрезмерное деление клеток.
  • Поздняя первая беременность и роды.
  • Позднее начало менструального цикла.
  • Аборты и хирургические вмешательства на матке.
  • Осложнения после инфекционных и воспалительных заболеваний органов малого таза.
  • Гормональные нарушения с повышенной секрецией эстрогенов, которые способствуют росту миомы.
  • Эндокринные патологии, нарушение водно-липидного обмена, большой лишний вес. Жировая ткань является источником эстрогенов, поэтому гормональные сбои у полных женщин встречаются очень часто.

Независимо от типа и состава узлов при диагностике размер миомы классифицируется по степени увеличения объема матки, соответствующих определенному сроку беременности. Например, узловое образование диаметром 5 см приводит к увеличению размера матки, соответствующим 12 неделям беременности. Отвечая на вопрос, можно ли миому перепутать с беременностью, важно понимать, что результат зависит от типа исследования. При обычном гинекологическом осмотре нередко случается, что беременность перепутали с миомой. Однако при последующем обследовании для специалистов не представляет сложности точно определить диагноз. Возможные варианты:

  • диагностированная при осмотре миома оказалась беременностью;
  • миома и беременность развиваются одновременно;
  • диагноз миома подтвердился.

Если при обследовании ставили миому, а оказалась беременность, то пациентку можно только поздравить и поставить на учет в женскую консультацию для наблюдения. При подтверждении миомы необходимо лечение, характер которого зависит от типа, размера, локализации, количества, стабильности или тенденции к росту узловых образований. Если миома развивается на фоне беременности, необходимо более тщательное обследование и медицинская поддержка пациентки. Ниже рассмотрим, как миома матки влияет на беременность, возможные последствия и осложнения.

Миома матки или беременность можно ли перепутать

Небольшие миоматозные узлы, располагающие в тканях матки и растущие наружу, в большинстве случаев развиваются без проявлений четких узнаваемых симптомов. Именно при таком течении миомы существует вероятность путаницы. Возникает вопрос — беременность или миома матки, как отличить эти два состояния. Первые недели после зачатия, как правило, проходят без особенных признаков. Пресловутый токсикоз бывает не у всех и начинается позже, когда плодное яйцо внедряется в эндометрий матки. Единственным признаком ранних сроков могут выступать общая слабость, легкое головокружение, сонливость. При миоме значительных размеров, растущей внутрь полости, у женщины могут появиться такие симптомы:

  • нехарактерные кровянистые выделения в межменструальный период;
  • обильные продолжительные менструации;
  • маточные кровотечения различной интенсивности;
  • выраженные признаки анемии, обусловленные кровопотерей;
  • нарушение мочеиспускания и запоры при давлении узлов на соседние органы;
  • тянущие ноющие боли в нижней части живота или сбоку (в области расположения узла);
  • увеличение живота за счет роста миоматозного узла.

Эти признаки заболевания могут проявляться в различной комбинации, поэтому вопрос можно ли спутать миому матки с беременностью, вполне оправдан. Ведь ноющие боли и увеличение живота характерны для обоих состояний. Как отличить миому от беременности, для специалиста вопрос не сложный. Первым отличием выступает неровная поверхность матки при миоме. При беременности матка увеличивается равномерно по всему объему, при миоме такое может случиться только при внутреннем или межтканевом расположении узлов. Наружная локализация узлов дает увеличение матки с характерными локальными выступами на поверхности. Поэтому на вопрос можно ли миому бугристую перепутать с беременностью, ответ очевидный – нет. Врач гинеколог даже при гинекологическом осмотре заподозрит наличие новообразований по неравномерному увеличению матки. Скрытые и внутренние узлы выявить сложнее, для этого используются специальные методы исследования.

Диагностика и методы лечения миомы

При гинекологическом осмотре врач собирает анамнез, который включает жалобы пациентки, классификацию симптомов и непосредственно осмотр. Сразу определить миому можно при наличии характерных и сопутствующих симптомов, а также в тех случаях, когда образование достигло значительного размера. Характерным признаком миомы выступает высокая плотность матки, при беременности такой признак бывает лишь при повышенном тонусе, гипертонусе. Множественные миоматозные узлы на поверхности матки также дают четко определяемую картину заболевания. Во всех иных случаях необходимы инструментальные методы диагностики.

Часто достаточно провести ультразвуковое исследование матки и органов малого таза. Только непрофессионал может засомневаться и задаться вопросом, миома или беременность как отличить на УЗИ. Опытный квалифицированный специалист сразу определит разницу. Плодное яйцо или эмбрион всегда локализуются в тканях эндометрия, и имеет четкое крепление в слизистой оболочке. Миома имеет совершенно другой вид, форму и ответ на эхо-сигнал.

Если женщину волнует, может ли миома оказаться беременностью, ей достаточно обратиться в профильную клинику и пройти УЗИ. При выявлении миоматозных образований любого типа и локализации необходимо сразу начинать лечения. Миома – прогрессирующее заболевание, крайне редко останавливающееся в единичном или одном размере. Рост миоматозных узлов чреват серьезными осложнениями и может привести к необходимости хирургического вмешательства. При своевременном выявлении миома поддается стабилизации с помощью гормональной терапии и процессу дегенерации при использовании метода эмболизации маточных артерий (ЭМА).

На сегодняшний день ЭМА является наиболее эффективным, действенным и безопасным методом лечения миомы любого типа. Методика относится к сосудистой хирургии, манипуляция малоинвазивная, проводится путем введения катетера в бедренную артерию под местной анестезией. В бедренную артерию, сопряженную с маточной артерией прямым кровотоком, вводится вещество, содержащее маленькие полимерные шарики (эмболы).

Миомы получают питание и кислород из крупных маточных артерий, а тело матки окружено целой сетью более мелких сосудов. Эмболы, достигая артерий, закупоривают их. Миоматозные узлы без кровотока постепенно уменьшаются в размерах, а со временем вообще усыхают. Тело матки полностью обеспечивается питанием через разветвленную сеть кровеносных сосудов. Процесс усыхания миомы происходит совершенно безболезненно и без малейших осложнений, он может продолжаться от 6 до 18 месяцев, длительность зависит от размера узлов. Если женщина в будущем планирует беременность, то эмболизация – самый лучший способ, устраняющий последствия миомы при беременности.

Влияет ли миома матки на беременность

Заболевание миомой не исключает наступления зачатия и вынашивания ребенка. Бесплодие при миоме наступает при больших размерах узлов, расположенных внутри матки. Такое положение провоцирует нарушение функций эндометрия, препятствующее внедрению оплодотворенной яйцеклетки. Большое новообразование может перекрывать выходы фаллопиевых труб. Деформация матки, которая случается при большой и множественной миоме, при беременности на ранних сроках высок риск выкидыша. При миоматозных образованиях небольших размеров беременность вполне вероятна. Если это произошло, встает вопрос, как влияет миома на беременность.

Как уже упоминалось, миома при беременности на ранних сроках может спровоцировать самопроизвольный выкидыш. На более поздних сроках возникает угроза нарушений в развитии плода. В третьем триместре беременности у женщины могут появиться симптомы гестоза, позднего токсикоза – повышенное артериальное давление, сильные головные боли, отеки, гипертонус матки.

Миома и беременность после 35 вполне совместимы, но риск развития осложнений при вынашивании и в родах значительно повышается. При миоме и беременности после 40 вероятность замирания плода, увеличения узлов в первых двух триместрах, серьезные осложнения во время и после родов увеличиваются в несколько раз. Эти риски обусловлены возрастными изменениями и нестабильным гормональным балансом в пременопаузе. Никто не может обязать женщину избавиться от беременности, но предупредить об угрозах врач обязан. В общих чертах понятен ответ на вопрос, влияет ли миома на беременность. Далее рассмотрим возможные последствия и методы их устранить.

Беременность с миомой матки – последствия

Если разделить вероятность развития осложнений по триместрам, то стоит обратить внимание на такие факторы:

  • Миома при беременности на ранних сроках последствия может иметь крайне тяжелые. В первую очередь – это невынашиваемость из-за патологических изменений слизистой оболочки матки, которые приводят к невозможности внедрения и закрепления плодного яйца. В первом триместре узлы могут увеличиваться в размерах, провоцировать болевой синдром и кровотечения.
  • Во втором триместре также высока вероятность выкидыша. Риск возрастает, если узлы локализуются в полости матки. Особенно опасно, когда миома располагается в непосредственной близости к плаценте, что может вызвать ее отслойку.
  • В третьем триместре может возникнуть такая проблема как недостаточность пространства для активно растущего плода. Миома при беременности последствия для ребенка может иметь очень плачевные. Кислородное голодание плода может спровоцировать нарушения в развитии нервной системы, сдавливание костных структур — к деформации черепа и позвоночника. Значительно повышается риск преждевременных родов и осложнения в их течении.

Самой высокой угрозой для беременности выступает миома на ножке. Такой тип новообразования под воздействием изменений подвержен риску перекручивания ножки. А этот фактор опасен некрозом тканей миомы, что повышает вероятность воспалительного процесса. Миома при беременности на ранних сроках по отзывам специалистов выступает высоким риском потери ребенка и гормональная терапия далеко не всегда эффективна.

Беременная женщина с диагностированной миомой должна постоянно находиться под наблюдением врача и внимательно следить за малейшими изменениями в самочувствии. Появление болей, слабости, головокружения, головных болей, повышенного тонуса матки, кровянистых выделений служит поводом для незамедлительного обращения к гинекологу-акушеру, наблюдающему беременность.

План статьи

Множество женщин, которые планируют свою беременность, часто сталкиваются с различными препятствиями в виде доброкачественных опухолей мышц матки. Если обнаружена миома и беременность уже протекает несколько месяцев, то не стоит паниковать. Достаточное количество примеров того, что женщина при беременности узнавала о наличие опухоли, но ее ребенок рождался здоровым. Для нормального протекания этого периода, необходимо знать всю опасность миомы для полости матки.

Будущие мамы начинают переживать, когда слышат диагноз миома матки при беременности. Несет ли опасность наличие миомы матки, когда ее обнаруживают при вынашивании малыша? Этот вопрос еще остается открытым. Но, несмотря на это, врачи знают как нужно действовать при обнаружении такого диагноза.

Что такое миома матки и почему она возникает

Это образование считается доброкачественным, является опухолью, которая растет на мышцах матки. Специалисты еще не смогли дать конкретных ответов, почему же так происходит. Но есть предположения, — это может быть повышенная гормональная стимуляция и усиленная секреция эстрогенов. Другими словами, опухоль формируется из-за низкого уровня прогестерона в организме и растет благодаря избыточному балансу эстрогенов.

Но если в крови не обнаружено нарушение гормонов, то это не значит, что опухоль не может образоваться. Уровень эстрогенов в матке может расти незначительно и не отобразиться при анализе крови. Практически во всех случаях образование состоит из нескольких узлов в различных размерах уплотнений. Опухоль такого типа считается распространенной, но у будущей мамы она крайне нежелательна.

Причины

Данная болезнь возникает в результате нарушения гормонов. Количество эстрогенов растет, что способствует быстрому делению клеток и образованию нежелательных узлов. Узлы могут расти в разных местах на матке в множественном количестве. Если опухоль вовремя обнаружена и пролечена, то она не несет никакой опасности.

Причины быстрого вырабатывания яичниками эстрогенов:

  • генетика (если женщины имели такое заболевание, то его сложно избежать следующему поколению женского пола);
  • инфекции, которые воспаляют половые органы;
  • умышленное прерывание беременности;
  • киста на яичниках;
  • противозачаточные таблетки;
  • лишний вес;
  • химиотерапия.

Миома матки зачастую становится причиной бесплодия. Но существуют случаи, когда беременность все же возможна. Практика говорит о том, что данная болезнь влияет на каждый организм по-разному. Врачи до конца не могут ответить, почему же одни женщины рожают при образовании миомы в матке, а другие не способны зачать ребенка с этим доброкачественным множественным образованием.

Симптомы

Образование на матке сопровождается следующими симптомами:

  • менструальный цикл проходит очень болезненно;
  • женщины очень часто ощущают легкое давление внизу живота;
  • боли в животе усиливаются и имеют тянущий характер;
  • половой акт для женщины часто становится болезненным;
  • мочевой пузырь часто вызывает желание сходить в туалет;
  • нарушается работа желудочно-кишечного тракта;
  • рост живота.

Чтобы иметь возможность родить малыша, нужно при первом признаке этих симптомов обратиться к специалисту для обследования. Он назначит УЗИ для обнаружения миомы на мышечном слое матки. Ультразвуковое обследование поможет вовремя обнаружить опухолевые образования. Также, врач с помощью такой процедуры выяснит:

  • количество узлов, которые образовались на матке;
  • состояние миоматозных узлов;
  • их место роста;
  • точные размеры миомы;
  • точное расположение очагов;
  • структуру опухолей.

Данные характеристики необходимы для определения ответа на вопрос – есть ли возможность у женщины родить ребенка. Зачатие может произойти в том случае, если ничего не преграждает попадание сперматозоидов в матку, и не нарушает процесс овуляции. Для успешной беременности шейка матки не должна перекрываться этим опухолевым образованием. Как видим, вероятность беременности с данным диагнозом есть.

Диагностика

В самом начале диагностики врачи уточняют у женщины ряд вопросов. Они выясняют, сколько раз женщина была беременной, и сколько прерывала беременность. Также, специалистам необходимо узнать, были ли операции на матке или выкидыши. Одним из вопросов может быть о рождении неживого ребенка. После уточнения всех нюансов, женщина направляется на исследование, при которых применяются различные методы диагностики.

Проводятся общие клинические осмотры и сдача анализов. Врачи выясняют главные аспекты при данной болезни. Диабетиков и гипертоников очень внимательно обследуют, потому что данные заболевания имеют большое влияние на весь процесс лечения. Помимо общих исследований, женщина направляется к гинекологу.

Гинеколог должен уточнить благодаря исследованиям все размеры образовавшихся узлов и изменения миомы. Также, точное расположение миомных образований. Помимо этого, с помощью ультразвукового аппарата специалист следит за развитием плода, если диагностируется беременная женщина. УЗИ также определяет места, где опухоли расположились.

Лечение

В самом начале лечения женщины, у которой обнаружена опухоль, врачи стараются остановить дальнейший рост образования. Все способы остановки развития доброкачественной опухоли зависят от индивидуальных особенностей и структуры миомы. Также, немаловажную роль играет причина, по которой диагностировалось данное заболевание. Беременные женщины часто ощущают дефицит железа в организме, а это может привести к росту опухоли. Потому, из-за такого фактора во время вынашивания плода необходимо постоянно сдавать анализ крови.

Профилактика

Профилактика заключается в приеме железа, аскорбиновой кислоты и различных витаминов. Правильное питание, в которое входит еда с большим количеством белка. Углеводы нужно ограничить, также перестать принимать в пищу жиры животного происхождения. Свежие соки, овощи и фрукты благоприятно влияют на профилактику болезни. После родов методом кесарева сечения женщине могут назначить препарат с прогестероном. Таким образом значительно уменьшается процесс деления клеток в матке. Опухоль в таких условиях не растет.

Как миома влияет на беременность

Не секрет, что такое образование имеет отрицательный характер во время беременности. Она может быть причиной выкидыша недостатка из-за плаценты, ведь плод должен быть окружен плацентой. Малыш из-за миомы может получать мало кислорода и всех питательных веществ. Последствия могут также вызывать сильное кровотечение из-за отслойки плаценты. Самое страшное, что эти все процессы могут случиться как на ранних сроках беременности, так и на последних месяцах. Поэтому, миома матки влияет на беременность негативно.

Но если обнаружена миома матки, не стоит сразу прерывать беременность. Ведь это заболевание и беременность совместимы. Нужно просто постоянно обследоваться у специалиста. Много примеров, где женщины вынашивали здорового ребенка, при этом период беременности протекал абсолютно спокойно. Но лучше не стоит рисковать, ведь ребенок может родиться с маленьким весом или деформированным телом. Отрицательное влияние миомы на беременность совсем не исключается, даже несмотря на многие удачные случаи.

После 40 лет беременность проходит сложнее, потому что в этом возрасте гормональный сбой имеет огромную вероятность. Также, быстрый рост миомы может значительно опережать капилляры, что вызывает кровотечения. Если на протяжении 12 недель никаких нарушений не наблюдалось, то это не значит, что и после 20 недель будет такой же результат. Первый триместр может проходить без всяких симптомов. Но осложнения могут появиться на любом сроке. Большая вероятность того, что на позднем сроке будет нарушено кровообращение, потому что растут миоматозные узлы. Поэтому, рекомендуется проводить кесарево сечение, когда идет 39 неделя беременности.

В наше время большинство женщин рожают после 30. В этом возрасте как раз и начинают прогрессировать гормональные сбои. Поэтому, перед зачатием нужно, чтобы врачи обнаружили расположение и размер образования. Если они достигают 4 см или же 5 см, то беременность возможна. Но если миома 7 см или же 8 см, то это значительно усложняет процесс лечения и беременности.

Как проявляет себя болезнь у беременных

Симптомов у беременной женщины может быть много. Когда проходит процесс вынашивания малыша, опухоль может нарушать плаценту и ее функции. У женщины может болеть живот. Эти боли внизу живота обусловлены нарушением кровообращения в узлах. Также, наблюдается повышенное артериальное давление. Доброкачественную опухоль без особого труда можно распознать с помощью эхопризнаков ультразвукового обследования.

Зачатие во время болезни

Когда женщина планирует зачатие малыша, нужно учесть все характеристики опухоли. Важно знать, как она расположена и где. Также, немаловажную роль играют размеры узлов и их предрасположенность к росту. Если матка деформируется из-за образования, то зачатие невозможно. В таком случае, нужно обязательно удалить узлы. Миома при планировании беременности должна быть тщательно обследована.

Если узлы небольшие и не влияют на матку, то вероятность беременности становится высокой. Но при течении беременности могут возникнуть неприятности. Женщина может не выносить плод. Выкидыш или прерывание беременности имеет большую вероятность.

Может ли врач удалить миому во время кесарева сечения

Удаление врачом миомы во время кесарева сечения возможно:

  • в случае одиночного образования;
  • подбрюшной опухоли, которая имеет ножку;
  • если есть структурные изменения опухоли;
  • межмышечное образование крупного размера.

Но бывает, что после кесарева сечения, необходимо полностью удалять матку. Это необходимо для женщин старше сорока лет. Также, при некрозе миомы и повторного возникновения опухолей. Если во время кесарева получилось удалить образование, то женщина может спокойно планировать еще одно зачатие ребенка.

Естественные роды или кесарево сечение

Для каждой женщины при наличии опухоли выбор проведения родов индивидуален. Естественные роды могут проходить при условиях отсутствия противопоказаний. Например, образование не растет, и не будет мешать процессу родов. Для таких родов применяется только обезболивающее. Но зачастую врач рекомендует своей пациентке кесарево сечение. Во время кесарева сечения миома может быть удалена врачом.

Кесарево необходимо:

  • если опухоль расположена низко;
  • много узлов;
  • если есть рубец на матке после операции;
  • нарушено кровообращение опухоли.

Противопоказания

Рост миомы при ношении ребенка может нести множество осложнений. Развитие всевозможных патологий и болезней иногда приходится останавливать путем экстренных родов или прерыванием беременности. Поэтому, к вынашиванию плода нужно относиться очень серьезно. Необходимо постоянное обследование у специалистов, чтобы не было неприятных неожиданных ситуаций.

При данной болезни противопоказан гинекологический массаж. Также, нельзя допускать, чтобы низ живота каким-либо образом прогревался. То есть, противопоказаны баня, солярий, сауна и т.д. Нельзя поднимать тяжести от 3 кг и пить много воды перед сном. Последнее может привести к отеку матки.

Послеродовой период

Стоит отметить, что опухоли после родов могут прекратить рост и свое развитие. Матка возвращается в исходное положение, и соответственно, миомы и узлы тоже меняются. Лейомиома матки обнаруживается почти у каждой пятой женщины, поэтому процесс вынашивания ребенка и послеродовой период могут быть осложнены различными процессами.

Множественная миома матки и беременность

В матке часто миомы образуются с множеством узлов. После удаления всех узлов, на матке может не остаться здоровой ткани, поэтому планирование зачатия и беременности может сопровождаться трудностями. Но врачи могут удалить именно мешающие развитию плода узлы, которые повлекут различные осложнения. Беременность при миоме после удаления таких узлов может спокойно протекать. И уже после родов врач удалит остальные образовавшиеся узлы.

Прогноз

Беременность при опухоли может протекать спокойно. Но выявить себя опухоль может и на поздних сроках. Это приведет к преждевременным родам или необходимости в кесаревом сечении. Также, может случиться выкидыш. Поэтому, планируя беременность при этом заболевании нужно задуматься обо всех последствиях.

Осложнения

Чем опасна миома:

  • недостаточное питание узлов;
  • новообразования начинают быстро расти;
  • недостаточность плаценты;
  • тромбоз вен;
  • выкидыш;
  • анемия.

Миома во время беременности грозит выкидышем. Риск довольно-таки велик. Процент достигает метки в шестьдесят. У 25% женщины рожают преждевременно. Чтобы предотвратить угрозу, пациентки принимают витамины и специальные средства. Врачи рекомендуют находиться в постели и ограничить себя в физических нагрузках, чтобы предотвратить возникновение различных осложнений.

Операция по удалению миомы матки во время беременности

Для лечения миомы применяют операционный метод. Лапароскопия – это операция, которая проводится необходимым инструментом и камерой для снятия видео в брюшной полости. Такая операция предотвращает образование спаек и увеличивает проходимость труб, благодаря чему женщина может забеременеть. Такая методика более безопасна, чем, например, лапаротомия.

Операция по удалению миомы с названием «лапаротомия» подразумевает ручной процесс, который может сопровождаться риском образования спаек. Это может повлечь такие последствия, как бесплодие и даже непроходимость кишечника. Но при первом виде операции, если узлы миомы большие, не получится сшить матку. Это исключительно из-за использования специфической техники.

Поэтому, женщинам проводят лапароскопию, удаляют миому, если узлы имеют небольшие размеры – не больше шести сантиметров. Опытный хирург способен ушить матку при таких условиях. Чтобы ушить матку, на которой были большие узлы, существует новейшая технология, но она тоже имеет некоторые нюансы. Есть риск, что рубец на матке просто разорвется. Удаление миомы во время беременности нежелательно, потому что есть риск выкидыша. Зачастую удаляют миому в процессе родов во время кесарева сечения.

Но нужно ли удалять миому перед беременностью? Да, потому что потом беременность может проходить самым обычным образом, без всякого вмешательства. Но это при условии, если узлы были маленького размера. Также, необходимо перед планированием зачатия пройти гинекологическое обследование, чтобы убедиться в хорошем состоянии рубца. Возраст беременной женщины в этом вопросе занимает тоже важную роль.

Лечение бесплодия при миоме

Чтобы вылечить бесплодие, когда обнаружена опухоль, необходима операция. Если размеры миомы большие, то она может препятствовать процессу зачатия. После ее удаления появляется шанс зачать ребенка. Но если размеры были большие, что привело к деформации матки, то возможно миому удалят вместе с самой матки. Необходимо вовремя обнаруживать опухоль, чтобы не повлечь такие последствия.

Как беременность влияет на миому

Врачи не могут точно гарантировать, как будет меняться образование на матке во время беременности. Еще точно не выяснили, почему во время беременности образование уменьшается, что бывает в большинстве случаев. Но есть небольшой процент, что опухоль способна увеличиваться почти в два раза. При этом она не всегда мешает вынашиванию малыша и родам. Возможно, прогестерон увеличивается, и развитие миомы снижается. Но до конца ученые не могут ответить на этот вопрос.

Можно ли перепутать миому с беременностью на УЗИ? Это вопрос, беспокоящий многих женщин. Однако на деле оснований для такого беспокойства нет, что мы и попытаемся доказать далее. Определить, миома или беременность, может любой специалист путем проведения простейших исследований. Не говоря уже о таком высокоточном методе диагностике, как УЗИ. Несомненно, иногда случаются прецеденты, когда миома матки на УЗИ может показаться сходной с конфигурацией развития плода впервом триместре. Однако это сходство является поверхностным, и, фактически, не может ввести в заблуждение опытного гинеколога.

Ультразвуковое сканирование является высокоточным методом медицинского исследования, при котором спутать различные физиологические состояния практически невозможно, даже если симптоматически они ощущаются идентично. Поэтому молодым женщинам не стоит зацикливаться на распространенных мифах о том, что мнимая беременность впоследствии оказывалась злокачественной патологией, которую неправильно диагностировали ультразвуком. Также давно опровергнута информация о негативном влиянии ультразвуковой диагностики на формирование и развитие плода.

Все это – не более чем слухи и домыслы, распространяемые людьми, не имеющими ни малейшего понятия о современных медицинских технологиях и особенностях функционирования человеческого организма.

Действительно, УЗИ при миоме матки назначают довольно часто,как и при беременности, поскольку это один из наиболее точных способов определить характер и динамику развития того или иного процесса в организме.

Стоит отметить, что в последнее время участились случаи обнаружения миоматических узлов в маточной полости при эндоскопическом исследовании именно во время беременности. Эти два процесса не связаны напрямую между собой, но диагностика их нередко сопряжена, что и может вызывать ложные представления о том, что беременность возможно перепутать с миомой во время ультразвукового сканирования.

Ответ на вопрос, можно ли перепутать миому и беременность наУЗИ, однозначно негативен. Ничто не свидетельствует об обратном. А отдельные прецеденты определения миомы во время беременности являются иллюстрацией к совершенному другому циклу клинических случаев.


Диагностика миомы: подготовка к процедуре, основные признаки

При патологиях матки УЗИ используется достаточно часто, как один из наиболее эффективных и точных методов диагностики. Отличить развитие заболевания от процесса зачатия и развития плода на самом деле очень просто. Для этого даже не требуются никакие дополнительные процедуры – достаточно обыкновенного исследования.

В основном при подозрении на миому используют трансабдоминальную и трансвагинальную диагностику. Эти методы позволяют повысить точность определения размеров и характера опухоли, прогнозировать динамику ее развития и возможность перерастания в злокачественное образование. Кроме того, очень важно контролировать цикл лечебных мероприятий и своевременно их регулировать.

При подготовке к УЗИ миомы пациентке рекомендуется некоторое время избегать стрессовых ситуаций, соблюдать определенную диету, направленную на вывод лишних солей и жидкостей из организма. Подготовка к УЗИ маткиявляется самостоятельной медицинской процедурой, выполнение алгоритма которой гарантирует точность и эффективность диагностики.

Кроме того, имеет большое значение устранение факторов возможного биологического поражения.

Для того, чтобы определить, когда делать УЗИ при миоме, нужен квалифицированный специалист. Ни в коем случае нельзя прибегать к разнообразным кустарным методам диагностики и лечения.

Стоит отметить следующие эхопризнаки миомы матки:

  • увеличенная матка;
  • неровные контуры маточной полости;
  • смещенное срединное М-эхо;
  • овоидная, округлая форма тканевых образований, для которых характерна повышенная эхогенность;
  • патогенные образования, проникающие глубоко в миометрий или в маточную полость.

Однако приведенные признаки являются лишь самыми общими, и могут изменяться при конкретном случае патологии.

Для того, чтобы диагностировать точную форму и стадию развития заболевания, необходимо сделать ряд комплексных исследований, требующих специального медицинского оборудования и профессиональной подготовки.


Характер патологии, ее симптоматика и последствия

Миома матки не является злокачественным образованием и, теоретически, не должна привести к бесплодию или другим нарушениям репродуктивной функции. Однако на деле все может обернуться совсем по-другому – если не лечить миому, она может перерасти в злокачественное образование, единственным путем борьбы с которым останется хирургическое удаление органа.

Среди основных симптомов миомы матки можно отметить следующие проявления:

  • режущие боли в области поясницы;
  • нарушения менструального цикла;
  • обильные вагинальные кровотечения, не связанные с овуляторным циклом;
  • общие нарушения гормонального фона;
  • проблемы иммунологического характера;
  • ощущения общей слабости, анемичность.

Традиционно, чем большие размеры приобретает нежелательное образование, тем сложнее женщине забеременеть. Когда миома делается все больше, сопровождаясь обильными кровотечениями, это может свидетельствовать также о развитии онкологических образований.


При развитии миомы матки и других заболеваний органов малого таза, во время беременности, патология может повлиять на формирование и развитие плода, однако это влияние не является критическим. Намного более серьезные опасения вызывает возможность преждевременных родов во время прогрессирующего развития миомы.

Многих женщин интересует, на какой день цикла делать УЗИ, чтобы максимально эффективно определить патологию. Конкретных рекомендаций по миоме нет, но в большинстве случаев УЗИ рекомендуется делать с 8 дня по 20 день цикла, когда гормональная система женского организма пребывает в состоянии относительной стабильности.