Организм всяческими образами сигнализирует нам о своих «неполадках». Узнайте из этой статьи о чем говорит тошнота и симптомом какого заболевания она является.
Неприятное чувство тошноты может возникнуть совсем неожиданно, по неизвестным причинам и длиться разное количество времени, значительно снижая качество жизни. Это тягостное ощущение, приводящее к рвоте или проходящее само по себе, может говорить как о незначительных расстройствах в работе различных органов и систем, так и о серьезном заболевании исход которого может быть крайне печальным.
Причины постоянной тошноты у женщин
Тошнота — ощущение тягости в подложечной области и глотке, которое может привести к рвоте. Если тошнота имеет эпизодический характер и не заканчивается эвакуацией содержимого желудка, то ее можно списать на различные, совершенно безобидные причины.
Внезапная тошнота может сопровождаться дополнительными симптомами
Что касается причин, которые провоцируют постоянную тошноту , то чаще всего таковыми выступают различные заболевания и расстройства:
- заболевания желудочно-кишечного тракта, печени
- болезни желчного пузыря и желчных протоков
- гипотиреоз
- гельминтоз (по-простонародному — глисты)
- некоторые заболевания почек
- гипертония
- сотрясение мозга
- проблемы с вестибулярным аппаратом
- сердечная недостаточность
- беременность (тошнота преимущественно утренняя)
- постоянные стрессовые ситуации и нервное напряжение
- голодание или несбалансированное питание
Причин тошноты существует много
Как видите, причин тошноты множество и определить причину недомогания в каждом конкретном случае не так просто. Поэтому необходимо обратиться за квалифицированной помощью . Только врач по оценке общей ситуации, учитывая результаты анализов и дополнительные симптомы, может поставить верный диагноз и назначить адекватное лечение.
Тошнота после еды у женщин, причины
Если тошнота возникает после приема пищи, то это говорит о заболеваниях или сбоях в работе органов пищеварения. За этим симптомом может скрываться как безобидное переедание, так и тяжелое заболевание, которое несет в себе риски для жизни.
Тошнота после приема пищи указывает на проблемы пищеварительной системы
По характеру сопровождающих тошноту симптомов можно определить какой орган дает сигнал о неполадках . Так, если боли начинаются во время употребления пищи можно предположить о заболеваниях печени и желчного пузыря . Они сопровождаются болью в правой части живота, под ребрами и ощущением горечи во рту.
Если развивается такое заболевание поджелудочной железы, как панкреатит, то после трапезы возникнет не только тошнота, но и опоясывающие боли. И до, и после еды возникает тошнота при гипотиреозе , когда чувствуется значительное снижение аппетита, при этом происходит активный набор веса, частый озноб.
Тошнота, снижение аппетита, озноб — симптомы гипотиреоза
Тошнота, которая появляется через какое-то время после употребления пищи может указывать на кишечную инфекцию. В таком случае будут возникать боли в животе, жидкий стул, повышение температуры и даже возможна рвота. На фоне этого возникают и другие симптомы интоксикации.
После приема пищи , как и не связано с ним, может возникнуть часто повторяющаяся в течение дня тошнота, которая может быть одним из симптомов инфаркта.
Тошнота может приводить к рвоте
Возникновение тошноты может происходить и по более безобидным причинам:
- переедание
- употребление пищи неприятной на вкус и запах
- токсикоз при беременности (как правило, во время и после завтрака)
- психологические расстройства
- употребление некоторых препаратов
- активные физические действия после плотного приема пищи
Головокружение, тошнота и слабость у женщин: причины
Когда к тошноте присоединяются такие ощущения, как слабость и головокружение , то состояние женщины заставляет думать о серьезных заболеваниях, но не всегда подобная симптоматика говорит о критическом состоянии здоровья . Чаще всего эти чувства настигают женщину во время месячных и тому есть научное обоснование.
При месячных тошнота и головокружение — норма
В организме женщины во время менструации происходят колебания уровня гормонов , что, в свою очередь, может привести к ухудшению самочувствия. Кроме того, менструация — это хоть и небольшая, но кровопотеря, при которой может возникать незначительная анемия , дающая о себе знать головокружением, слабостью и тошнотой.
Не говорит о патологиях и головокружение, легкая слабость и утренняя тошнота во время вынашивания ребенка . Эти симптомы даже являются одними из первых признаков беременности. Но если головокружение и слабость плавно перетекает в потерю сознания , то воспринимать подобное как вариант нормы не стоит. Ведь обморок на фоне вышеперечисленных симптомов может указывать на пониженное давление , которое крайне опасно как для женщины, так и для малыша.
Беременность часто сопровождается головокружением и тошнотой
Нередко слабость, тошнота и головокружение могут возникнуть в период менопаузы из-за изменения гормонального фона женщины.
К возникновению тошноты, головокружения и слабости смогут также привести:
- голодание или недостаточное употребление витаминов и микроэлементов из-за несбалансированности рациона
- редкие прогулки на свежем воздухе, частое пребывание в душном помещении
- усталость, сильные физические нагрузки
- недосыпание
- стрессы
Головокружение и тошнота
Под этими неприятными симптомами может скрываться и более опасное заболевание — опухоль головного мозга.
Причины тошноты и головной боли у женщин
Тошнота и головные боли чаще всего возникают у женщин, это в народе даже стало темой для анекдотов. Но вот причины этих симптомов очень даже нешуточные, а некоторые из них, в запущенном виде, могут привести к смерти.
Головная боль и тошнота — опасные симптомы
В большинстве случаев тошнота и головная боль говорят о заболеваниях мозга и нервной системы в целом. Также причина может крыться в психоэмоциональном состоянии женщины, если она находится в стрессовой ситуации или депрессии . Среди заболеваний, которые могут вызвать подобную симптоматику выделяют:
- инсульт
- сотрясение мозга
- мигрень
- опухоль мозга
- черепно-мозговая травма
- гипертония
- менингит
- инфекционное заболевание
Если головная боль и тошнота сопровождаются повышением температуры, то на кону может быть Ваша жизнь.
Заболевания , для которых характерны головные боли в совокупности с тошнотой — очень опасны и чем раньше женщина обратится за медицинской помощью, тем более благоприятным будет исход и удачным лечение. Необходимо очень внимательно относиться к своему самочувствию , а если указанные симптомы сопровождаются повышением температуры или рвотой , то следует незамедлительно вызвать скорую помощь.
Тошнота и боль в пояснице у женщин
Как правило, боль в пояснице у многих ассоциируется с проблемами позвоночника, но если вместе с этим возникает тошнота и даже рвота, то имеют место совершенно другие заболевания, возникающие во внутренних органах. Наиболее часто такими симптомами обладают болезни мочеполовой системы, например, мочекаменная болезнь.
Тошнота и боль в пояснице
Кроме того, подобная симптоматика характерна для язвы желудка, аппендицита и других заболеваний желудочно-кишечного тракта . Точно определить причину боли сможет только врач после основательного обследования.
У женщин боли в пояснице и тошнота могут говорить о заболеваниях органов малого таза . У беременных нередко эти признаки говорят об угрозе прерывания беременности.
Видео: Тошнота. Все о причинах тошноты
Тошнота и боль внизу живота, причины у женщин
Во время месячных болезненные, дискомфортные ощущения внизу живота и тошнота — обычное явление, которое считается нормой и уже никого не удивляет. Но вот если боли и неприятные ощущения тошноты возникают отдельно от менструации , то стоит серьезно задуматься о своем здоровье, а лучше — не раздумывая спешить к врачу.
Боль внизу живота и тошнота
Диагностика состояния полностью зависит от сопутствующих симптомов , так как сама по себе боль в животе и тошнота могут говорить об огромном количестве различных заболеваний. Причем не стоит считать, что эти симптомы относятся только к органам половой системы.
Боль внизу живота и тошнота могут возникать при:
- заболеваниях ЖКТ
- инфекционные заболевания (они, как правило, сопровождаются повышением температуры)
- проблемы мочевой системы (цистит, пиелонефрит)
- эндометриоз
- миома матки
- онкологические заболевания
- внематочная беременность
Тошнота и боль в нижней области живота могут говорить о внематочной беременности
Если подобные симптомы возникают у женщины на ранних сроках беременности, то возможен самопроизвольный выкидыш.
Причины тошноты по вечерам у женщин
Возникновение тошноты в вечернее и ночное время специфично для некоторых заболеваний, которые могут проявляться время от времени, перетекая в хронические или же присутствовать постоянно переходя в острую фазу.
Чаще всего в вечернее время дают о себе знать органы пищеварительной системы . Особенно это вероятно, если Вы плотно поужинали или пища была слишком жирной. Кроме того, тошнота может указывать на развитие дискинезии, аппендицита, гипотиреоза.
Тошнота вечером
В вечернее время кровообращение замедляется, если сердечная мышца ослаблена, то образуется застой , который сопровождается тошнотой. Также это ощущение возникает при неврологических заболеваниях, психологическом расстройстве на фоне стрессовой ситуации.
Вечерняя тошнота является важным признаком беременности , который возникает один из первых.
Причины тошноты у пожилой женщины
Чувство тошноты у пожилой женщины , сопровождающееся другими симптомами, может возникнуть по самым разным причинам. Как правило, в таком возрасте организм подвержен большому количеству заболеваний, среди которых наиболее часто встречаются болезни пищеварительных органов, сердца, неврологические расстройства.
Тошнота у пожилых людей возникает по многим причинам
Тошнота у пожилых женщин может возникать как при тяжелых панкреатите, интоксикации, сахарном диабете, раке, инсульте, так и при незначительных сбоях в работе внутренних органах или неправильно питании, режиме дня.
Причины тошноты у женщин при климаксе
К сожалению, рано или поздно женщина стареет и одним из признаком перехода этого процесса в активную фазу считается климакс. Большинство молодых женщин его боятся, как огня, другие же принимают смирившись, но один из симптомов менопаузы — тошнота, остается неприемлемым и неприятным для всех.
Тошнота при климаксе
Главный женский гормон, который именуется эстрогеном , при климаксе начинает вырабатываться в уменьшенном количестве. В связи с этим происходят изменения в организме в целом и на уровне каждой системы органов отдельно. Изменение гормонального фона для организма женщины ситуация стрессовая и он дает об этом знать специфическими реакциями.
Тошнота — неприятный и тягостный симптом и какой бы ни была его причина — не следует с этим мириться и терпеть. Поделитесь своими ощущениями и переживаниями со специалистами и позвольте им изменить жизнь в лучшую сторону , устранив причину и неприятное ощущение тошноты.
Видео: Тошнота: причины, симптомы, возможные заболевания
Причины такого неприятного явления могут быть разными: это может быть проявление какого-либо заболевания, а может таковым и не быть.
Для того, чтобы определить наверняка, лучше всего обращаться за квалифицированной помощью к специалистам и не тянуть с решением такой проблемы.
Особенно, если неприятные симптомы мучают вас не впервой.
Отчего возникает тошнота: причины появления дискомфорта.
На первых порах бывает довольно сложно выявить настоящую причину тошноты.
Возможными причинами могут быть:
- регулярное переедание,
- употребление жирной пищи,
- как одно из побочных действий после приёма медицинских препаратов,
- сильная зашлакованность организма (интоксикация), связанная с неправильным образом жизни,
- как результат психогенных атак на подсознание: эмоции страха, тревожности, внезапное нервное потрясение,
- в случае «морской болезни» (укачивания), как один из её симптомов,
- беременность,
- гормональные нарушения либо гормональные перестройки организма (подростковый возраст, беременность, климакс),
- тошнить может от запаха дыма, гари, токсичного испарения вдыхаемых вредных веществ,
- тошнота может являться следствием перегрева на солнце, как один из симптомов гипертермии.
- возможные болезни организма.
Если симптомы тошноты лёгкие, и через некоторое время они проходят, то оставлять без внимания такую ситуацию категорически запрещается, это может быть лишь начальным этапом серьёзных заболеваний!
Возможные болезни как одна из причин тошноты
Все болезни довольно разнообразны, все они имеют свои симптомы, которые во многом могут быть схожими, каждый человек ощущает протекание одного и того же заболевания по-разному.
Приступы тошноты могут быть связаны с нарушениями в:
- системе пищеварения,
- нервной системе,
- репродуктивной системе,
- сердечно-сосудистой системе,
- эндокринной системе.
Обратите внимание!
Очень часто тошнота связана именно с болезнями пищеварительной системы (заболеваниями печени, желудка, желчного пузыря и т.д.) и может свидетельствовать как о лёгких, так и о серьёзных патологиях в ЖКТ.
Это может быть:
- гастрит,
- панкреатит,
- аппендицит,
- кишечная непроходимость в острой форме,
- кровотечения в желудке,
- холецистит,
- грыжи ЖКТ,
- язвы в ЖКТ,
- колиты,
- болезнь Крона,
- желчнокаменная болезнь,
- вирусы гастроэнтерита, токсикоинфекции, гельминтозы,
- гепатит (болезнь Боткина),
- цирроз печени,
- печёночная недостаточность,
- дискинезия желчевыводящих путей,
- индивидуальная непереносимость некоторых видов продуктов.
Кроме этого, тошнота часто может быть явным признаком заболеваний, которые никак не связаны с приёмом и переработкой пищи:
1- Тошнота может возникать при нарушениях в работе центральной нервной системы, к которым относятся также и довольно опасные явления:
- опухоли головного мозга,
- инфекции и воспаления головного мозга,
- высокое внутричерепное давление.
2 -Тошнота, как у женщин, так и у мужчин, может быть вызвана болезнями сердечно-сосудистой системы. Сюда относятся такие заболевания, как:
- гипертония,
- сердечная недостаточность,
- инфаркт и другие заболевания.
3 – При заболеваниях, связанных с ушным аппаратом (болезнь Меньера и др.), одним из симптомов бывает тошнота.
4 – Зачастую тошнота сопровождает людей, которые больны и его разновидностями.
5 – При заболевании тиреотоксикозом тошнота может быть явно выражена.
6 – Человек, у которого больны почки (мочекаменная болезнь, почечная недостаточность и т.д.) периодически ощущает тошноту.
7 – Тошнота часто сопровождает онкологические заболевания, а после химиотерапии или проведенной процедуры лучевой терапии может возникать тошнота и рвота.
8 – При беременности женщины часто страдают токсикозом, одним из симптомов которого является тошнота, особенно по утрам и особенно в первом триместре беременности.
Симптомы, сопровождающие тошноту
Очень часто друг друга сопровождают тошнота и рвота, но это не всегда бывает так: при одних и тех же заболеваниях может быть просто лёгкое подташнивание, может быть довольно сильная тошнота, а может быть явно выражена сильная тошнота и рвота. Поэтому точный диагноз может поставить только лишь врач!
Часто тошнота появляется не сама по себе, а имеет целый ряд сопровождающих её симптомов. При этом её частым спутником может быть:
- сильная боль в животе,
- с неприятным глинистым запахом,
- внезапная диарея,
- озноб тела,
- дрожь тела (может быть с ознобом, может и без него),
- высыпания на коже непонятного характера,
- желтизна кожного покрова,
- сильные либо слабые ,
- слабость мышц,
- подкашивание ног и так далее.
Особенно серьёзно следует отнестись к таким сопровождающим тошноту симптомам:
- кал чёрного либо белого цвета,
- кровь в кале,
- ежедневная очень сильная боль в области живота,
- ощущение сильной нехватки воздуха,
- повышенная ,
- вялость и постоянная сильная сонливость (когда у человека буквально закрываются глаза),
- ежедневно возникающая головная боль, которой раньше не было,
- обморок либо повторяющиеся неоднократно обмороки,
- «тянущие» мышцы.
Тошнота без всякой на то, казалось бы, причины, и даже тошнота без рвоты – всё это может говорить о том, что в организме развивается какая-либо болезнь. Если не обратиться вовремя за врачебной помощью, всё может закончиться довольно плачевно.
Не стоит доводить ситуацию до необратимых последствий, при первых же подозрительных симптомах срочно обращайтесь к врачу!
Квалифицированная помощь врача: что следует учитывать, какие анализы проводить
Квалифицированный специалист для начала всегда внимательно выслушает пациента и в случае необходимости задаст те вопросы, ответ на которые поможет ему установить точный диагноз.
Например, что он и когда ел, в каких количествах, имеются ли какие-либо хронические заболевания, не было ли ушиба головы и так далее.
Помимо вышеперечисленных вопросов, врач должен уточнить, какие лекарства больной принимает на постоянной основе (если есть хронические заболевания) либо принимал однократно и по каким причинам.
Для чего это нужно: следует учитывать, что бОльшая часть лекарств имеет ряд побочных эффектов, среди которых самыми распространёнными являются как раз тошнота, рвота, понос, сыпь, головокружение и т.д.
Какие лекарственные препараты могут провоцировать приступы тошноты?
Среди самых известных препаратов, после приёма которых пациенты жалуются на тошноту без рвоты (так называемое подташнивание либо же сильно выраженную тошноту без приступов рвоты):
- обезболивающие препараты,
- сердечно-сосудистые препараты,
- гормональные препараты,
- антибиотики,
- противоопухолевые лекарства,
- наркотические средства (сильные обезболивающие, антидепрессанты и т.д.).
Необходимо знать, что, если пациент в случае какого-либо заболевания принимал медицинские наркотические препараты, то вне зависимости от дозировки, в случае их отмены практически в 99 случаях из 100 бывает довольно сильная тошнота, иногда вместе с рвотой, болями в животе, головокружениями и головной болью.
Лабораторные обследования пациента
Объективность в обследовании - залог правильно поставленного диагноза и успешного лечения. Никогда не отказывайтесь от таких исследований и соблюдайте все предписания доктора по подготовке к анализам!
Какие лабораторные обследования может назначить врач:
- Общий анализ крови.
- Анализ кала.
- Исследование микрофлоры кишечника.
Это минимальный перечень анализов, которые необходимо обязательно сдать. В зависимости от вашей конкретной ситуации доктор может назначить и другие обследования организма (например, УЗИ) и лабораторные исследования.
В некоторых случаях необходимо провести анализ мочи, токсикологическое исследование, посевы.
Если тошнота у женщин связана с работой эндокринной системы, то консультация эндокринолога и исследование крови на наличие гормонов проводится в первую очередь.
Как только причина установлена, врач (если это его профиль), назначает соответствующее лечение, либо направляет пациента к тому доктору, который является квалифицированным специалистом в данной области медицины для точного установления окончательного диагноза и проведения лечения.
Особенно тщательно обследование проводится в тех случаях, когда тошнота присутствует довольно долго, особенно у женщин, которые жалуются на сильные приступы внезапной тошноты, и находятся в детородном возрасте.
Первое исследование, которое назначает врач в таком случае – это качественно и неоднократно сделанный тест на беременность.
Ведь именно беременность может вызвать подобный дискомфорт, связанный с гормональной перестройкой в организме.
Лечебные мероприятия при тошноте
Дальнейшее лечение определяется с учётом всей клинической картины и с учётом возраста пациента.
Никакие медикаменты нельзя назначать самому себе самостоятельно! Будьте благоразумны и строго придерживайтесь рекомендаций вашего лечащего врача!
Если вы сомневаетесь в компетентности доктора, можно получить консультацию у другого подобного специалиста, но самодеятельность в лечении медикаментами – табу, это может привести к летальному исходу!
Если доктор выявляет, что тошнота является признаком какого-либо заболевания. То все лечебные меры будут направлены на исцеление данной болезни.
Главное – это своевременно обратиться за помощью.
Как облегчить состояние во время приступов тошноты самостоятельно?
Облегчить своё состояние при появлении тошноты можно так:
- если причина тошноты – это перегрев на солнце, отравление газами, дымом, медикаментами и т.д., то устраняется само действие фактора, вызвавшего тошноту,
- если причина тошноты – это отравление пищей, то производятся меры по срочной детоксикации организма,
- если пациент страдает «морской болезнью», то с тошнотой и слабостью поможет справиться специальный пластырь, который прикрепляется на поверхность кожи за 5 часов до выхода в море либо другие способы избавления от тошноты, описанные в этой статье,
- если причина тошноты – это беременность, то необходимо проконсультироваться у гинеколога, и, если потребуется, получить рекомендации других специалистов, что делать в таком случае и что можно применять беременной при тошноте, а что – нет. Никаких назначений медикаментов, минуя рекомендации вашего доктора категорически делать нельзя! Препараты должен назначать только лишь врач, а не фармацевт в аптеке!
Признаки тошноты можно попробовать побороть старыми «дедовскими» методами:
- Пить воду с соком свежего лимона.
- Травяной чай, имбирный чай, зелёный чай, чай каркадэ, чай из семян укропа (здесь всё индивидуально, нужно подобрать, что подходит именно вам).
- Приступ тошноты ослабит свежевыжатый сок из сырого картофеля: его нужно пить по одной столовой ложке трижды в день до еды.
- Если вы переели либо съели довольно тяжёлую, жирную пищу, и появилась тошнота, то можно помочь себе, выпив после еды кислый напиток. Для этой цели отлично подходит свежевыжатый сок грейпфрута.
- Тошнота может быть следствием длительного пребывания в душном помещении. В таком случае, проветрите его либо же выдите на прогулку на свежий воздух
Тошнота - своеобразное неприятное ощущение в подложечной области, груди, ротовой полости, которое зачастую предшествует рвоте и нередко сопровождается общей слабостью, потливостью, усиленным слюноотделением, похолоданием конечностей, побледнением кожных покровов, снижением артериального давления.
Причины тошноты
Возможные причины, не связанные с каким-либо заболеванием:
1. Переедание и/или регулярное употребление в пищу продуктов с очень высоким содержанием жира;
2. Побочное действие лекарственных препаратов и проникновение в организм токсических веществ;
3. Психогенные реакции: страх и тревога, истерика;
4. Кинетоз (морская болезнь), сопровождающийся ощущением тошноты и «укачивания»;
5. Беременность (утренняя тошнота в норме проходит к концу первого триместра);
6. Воздействие дыма, токсичных испарений и различных вредных веществ;
7. Солнечный удар, гипертермия.
Заболевания, сопровождающиеся тошнотой
Заболевания, при которых наблюдается тошнота, очень разнообразны и могут быть связаны с пищеварительной, нервной, репродуктивной, сердечнососудистой и эндокринной системами.
Наиболее часто тошнота развивается в связи с патологией желудочно-кишечного тракта, в их числе:
1. острые хирургические заболевания: перитонит, аппендицит, острый панкреатит, острая кишечная непроходимость, желудочно-кишечные кровотечения, острый холецистит;
2. хронические заболевания: гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, энтероколит, дуоденит, желчнокаменная болезнь, воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит), синдром раздражённого кишечника, хронический панкреатит;
3. пороки развития органов ЖКТ: сужение привратника (стеноз), заращение участка желудочно-кишечного тракта (атрезия), дефекты развития поджелудочной железы;
4. инфекции желудочно-кишечного тракта: вирусный гастроэнтерит, пищевые токсикоинфекции, гельминтозы;
5. инородные тела желудка, пищевода, кишечника;
6. функциональные расстройства, сопровождающиеся нарушением двигательной функции желудка и кишечника;
7. заболевания печени (гепатит, цирроз печени);
8. непереносимость продуктов или пищевые аллергии.
Кроме нарушения работы желудочно-кишечного тракта, тошнота может быть вызвана заболеваниями других органов и систем:
1. Заболевания центральной нервной системы: опухоли и травмы головного мозга, инфекции мозга (энцефалит, менингит), повышенное внутричерепное давление.
2. Болезни сердечно-сосудистой системы: гипертоническая болезнь, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда.
3. Болезни внутреннего уха: болезнь Меньера, лабиринтит.
4. Болезни эндокринной системы: при сахарном диабете – кетоацидоз; тиреотоксикоз, недостаточность функции надпочечников, фенилкетонурия.
5. Заболевания почек (мочекаменная болезнь, почечная недостаточность);
Тошнотой сопровождается лечение рака (химиотерапия и лучевая терапия), дисбаланс электролитов крови, мигрень.
Тошнота может быть проявлением таких неотложных состояний, как отравление, диабетический кетоацидоз, обструкция кишечника, кровоизлияние в мозг, острая сердечно-сосудистая потология, почечная недостаточность, печёночная недостаточность, сепсис.
Чаще всего тошнота появляется не самостоятельно, а в сочетании с другими симптомами: болью в животе, отрыжкой, диареей, повышенным газообразованием, диспепсией, рвотой, мышечными болями, головокружением, сильной усталостью, жаром и ознобом, головной болью, желтушностью кожи и склер.
Особое внимание следует уделить сочетанию тошноты со следующими симптомами: стул чёрного цвета или присутствие крови в стуле, присутствие крови в рвотных массах, сильные боли в животе, затруднённое дыхание, обмороки, нарушение сознания, высокая температура тела (более 38,5°С), учащённый пульс, частое поверхностное дыхание, сильная головная боль, ригидность затылочных мышц. Появление этих симптомов свидетельствует о развитии угрожающего жизни состояния, при обнаружении которого нужно незамедлительно обратиться к врачу. Также обязательно следует показаться врачу при тошноте после перенесенной травмы головы.
Обследование пациента с тошнотой.
Тошнота является неспецифическим симптомом многих заболеваний, следовательно, диагностическое значение имеет лишь в совокупности с другими признаками болезни (например, с признаками раздражения брюшины при остром аппендиците).
Для определения направления обследования необходимо провести активный опрос больного. Так, если тошнота сопровождается другими диспептическими проявлениями (отрыжка, чувство тяжести в эпигастральной области и др.) и выявлена зависимость между возникновением тошноты и приемом пищи – следует предполагать заболевания органов пищеварения (гастрит, холецистит, панкреатит, опухоль желудка и т. д.) и проводить гастроэнтерологическое обследование; при сочетании тошноты с головной болью, расстройствами чувствительности или движений необходимо неврологическое обследование и т. д.
Уточняют, какие лекарственные средства больной принимал. К препаратам, которые часто вызывают тошноту и рвоту, относят: анальгетики, сердечно-сосудистые препараты, гормональные средства, антибиотики, препараты, воздействующие преимущественно на центральную нервную систему, и противоопухолевые средства. Использование или отмена наркотиков также может быть причиной тошноты или рвоты. Если отмена лекарственного препарата сопровождается исчезновением тошноты, можно считать, что это расстройство ассоциировано с приёмом лекарства, однако требуется убедиться в отсутствии симптоматики на значительном протяжении времени после отмены препарата.
При объективном обследовании выявляют «острый живот» и другие угрожающих жизни состояний. Если причина тошноты не установлена, то проводят лабораторное обследование:
1. общий анализ крови (возможна анемия, лейкоцитоз, ускоренной СОЭ при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, язвенном колите и др.);
2. электролиты, мочевина, креатинин (исследуются для диагностики функций почек и оценки водно-электролитных нарушений);
3. биохимические показатели функции печени: АЛТ (аланинаминотрансфераза), АСТ (аспартатаминотрансфераза), гамма – глутамилтранспептидаза, общий уровень белка в крови, альбумины крови, билирубин);
4. глюкоза крови (нормальные показатели 3,3- 5,5 ммоль/л, повышение уровня глюкозы говорит о вероятности сахарного диабета);
5. биохимические показатели функции поджелудочной железы: фермент альфа-амилаза, фермент липаза;
6. антитела к Helicobacter pylori (для выявления язвенной болезни желудка, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией);
7. В анализе кала при диагностике заболеваний органов пищеварения оценивают количество, консистенцию и форму, цвет, запах, примеси, наличие слизи, рН; на химическом уровне определяют содержание крови, билирубина, стеркобилина, белка;
8. Исследование микрофлоры кишечника проводится при диагностике дисбактериоза кишечника.
План дальнейшего обследования зависит от возраста больного и клинических проявлений. Особенно тщательным оно должно быть, если тошнота и рвота отмечаются в течение длительного времени.
У женщин детородного возраста необходимо провести тесты на беременность.
Иногда нужны общий анализ мочи, токсикологическое исследование, посевы, а также исследование функции эндокринных желез (уровень ТТГ и тиреоидных гормонов, уровень кортизола утром натощак).
Для исключения заболеваний желудочно-кишечного тракта, заболеваний печени и желчных путей выполняют обзорную рентгенографию брюшной полости, исследование желудка и кишечника с барием, УЗИ органов брюшной полости, КТ и эндоскопические исследования.
ФЭГДС (фиброгастродуоденоскопия) предназначена прежде всего для исключения обструкции, язвы желудка или 12-перстной кишки или другой органической патологии.
Колоноскопия необходима для выявления неспецифического язвенного колита, болезни Крона, хронического неязвенного колита, при подозрении на опухолевый процесс.
рН – метрию проводят для изучения секреторной функции желудка при подозрении на гастрит, язвенную болезнь желудка.
Ректоманоскопия применяется при заболеваниях прямой кишки.
При подозрении на неврологические расстройства (мигрень, повышение внутричерепного давления, патологию внутреннего уха), которые могут вызвать постоянную или периодическую тошноту, следует провести клинический неврологический осмотр, исключить повышение внутричерепного давления путем исследования глазного дна или проведения магнитно-резонансной томографии головного мозга.
Иногда для постановки диагноза требуются пищеводная манометрия, суточная пищеводная рН-метрия, исследование моторной и эвакуаторной функции желудка, а иногда электрогастрография и исследование моторики тонкой кишки.
При подозрении на психиатрические заболевания, вызывающие постоянную или периодическую тошноту, тревожные расстройства, депрессию, нарушения приема пищи назначают консультацию психиатра.
Лечение тошноты
Поскольку тошнота является симптомом, метод её лечения зависит от вызвавшей её причины или основного заболевания. При подозрении на заболевание важно не заниматься самолечением, так как тошнота может быть связана с неотложными состояниями или начальным проявлением тяжёлой патологии, которые требуют незамедлительного обращения к врачу и начала специфического лечения под медицинским наблюдением.
Если причина не связана с заболеванием, необходимо максимально быстро устранить действие вредного фактора (солнце, дым, избыток пищи).
При морской болезни возможно применение скопаламина в виде накожного пластыря за 5-6 часов до начала путешествия.
Для устранения тошноты в таких случаях возможно применение народных средств:
При тошноте и рвоте у беременных рекомендуется, есть часто и понемногу. По утрам пить только воду с лимоном или немного подслащенный сок, есть сухари.
Проверенным средством при тошноте является зелёный чай.
На терке натереть корень имбиря, добавлять в блюда.
Перед едой пить по 0,25-0,5 столовой ложки свежего картофельного сока.
Залить стаканом кипятка столовую ложку листа мяты перечной. Дать настояться в течение двух часов. Настойку принимать по столовой ложке три раза в день.
В 200 мл воды отварить чайную ложку семян укропа. Принимать при отравлении, расстройствах желудка.
Залить стаканом кипятка 4 чайные ложки сухой измельчённой травы мелиссы лекарственной. Настоять в течение нескольких часов. Употреблять до приема пищи по четыре раза в день по ½ стакана.
Залить 400 мл холодной воды две чайные ложки вахты трёхлистной, настоять в течение восьми часов. Употребить в течение суток. Используется при тошноте для стимулирования пищеварения.
Возможные осложнения
В некоторых случаях при отсутствии лечения тошнота может привести к таким осложнениям, как обезвоживание (нарушение водно-электролитного баланса организма) и дефицит питательных веществ в организме. Как правило, это обусловлено невозможностью удерживать в организме воду или еду, а также отсутствием аппетита.
К какому врачу обратиться при тошноте?
В зависимости от сопутствующих симптомов может понадобиться консультация терапевта, гастроэнтеролога, невролога, психиатра, токсиколога, эндокринолога, аллерголога.
Врач терапевт Клеткина Ю.В.
Постоянная тошнота – это симптом, который не стоит оставлять без внимания.
Она не только может значительно снизить качество жизни человека, но и является своеобразным маркером, свидетельствующим о возникших существенных изменениях в работе организма.
Эти перемены могут быть вызваны причинами патологического или непатологического характера.
Симптомы тошноты
Тошнота – это неприятные субъективные ощущения, возникающие у людей в ответ на определенные раздражители.
Рвота возникает как рефлекс при раздражении корня языка или небного язычка, она может быть ответом на гормональные изменения в организме, а иногда ее провоцируют отравления, нарушения в работе ЖКТ, ССС, определенных центров мозга или патологии внутренних органов.
Говоря о тошноте, люди чаще всего подразумевают ощущения, предшествующие или сопутствующие рвоте. Рвота, как правило, является естественным завершающим симптомом дискомфортного состояния.
Но не во всех случаях дискомфортные ощущения приводят к рвоте, поэтому не стоит приравнивать друг к другу эти состояния.
Сама по себе тошнота представляет собой сосущие дискомфортные ощущения в области желудка или под ложечкой.
Нередко им сопутствуют чувство наполненности пищевода и даже спазмы, откуда и появилось выражение о наличии «кома в горле».
Тошнота может быть стабильной или накатывать волнами. Про подобные ощущения человек говорит, что его мутит.
В зависимости от причины, вызвавшей дискомфорт, ощущения будут несколько отличаться.
Стоит помнить, что переживание тошноты субъективно и во многом зависит от особенностей организма: кто-то проще переносит это состояние, а кто-то хуже.
Как правило, тошнота сопровождается общей слабостью, рабочие функции организма снижаются, кроме того, страдают общее самочувствие и эмоциональный фон человека.
У некоторых людей при сильной тошноте отмечается склонность к повышенной эмоциональной чувствительности.
Нередко причиной слабости становится пониженное или, наоборот, повышенное давление, сопровождаемое головокружением и головной болью.
Постоянная тошнота и отрыжка – явные признаки нарушения работы ЖКТ.
Патологии, вызывающие тошноту
При постоянной тошноте стоит сделать вывод о значительных изменениях в работе организма. Постоянное чувство тошноты – признак множества патологических процессов.
Тошнота и рвота провоцируются любыми значительными нарушениями в работе пищеварительной системы и ЖКТ.
Холецистит (характеризующийся воспалениями тканей желчного пузыря) или появившиеся в полости органа камни часто являются причиной подташнивания, появляющегося в ходе употребления пищи.
Гастрит провоцирует появление подташнивания после принятия пищи. Дискомфортным ощущениям нередко сопутствуют изжога и тяжесть в желудке.
При запущенной форме пиелонефрита регулярная тошнота часто приводит к рвоте. Специфическими симптомами являются боли в области поясницы и болезненное мочеиспускание.
К малораспространенным причинам возникновения регулярных дискомфортных ощущений относят дисфункции в работе пищевода: дискенезии, эзофагию и другие, при которых подташнивание вызывает осложнение прохода пищи по пищеварительному тракту.
Скапливаясь в нижних отделах пищевода, она раздражает его, приводя к отрыгиванию содержимого.
Болезненное состояние вызывают и нарушения в работе мозга или ССС. Чувство дурноты (когда человека мутит, но не рвет) хорошо знакомо и гипертоникам, и гипотоникам, и людям с анемией.
При слабом вестибулярном аппарате тошноту может вызвать обычная поездка в машине. Такие люди склонны к укачиваниям, у них постоянно болит голова.
Регулярную тошноту вызывают и вирусные инфекции, например, ротавирус. Причем если будет болеть взрослый человек, то он переживет его не тяжелее легкого отравления (его может даже не рвать), а у ребенка постоянно в течение заболевания будет проявляться кишечная симптоматика (частый понос и боли в животе), сопровождающаяся повышенной температурой, рвотой и поражением дыхательных путей.
Глистные инвазии могут спровоцировать постоянную тошноту, негативно влияя на работу ЖКТ, вызывая интоксикацию и ухудшая общее состояние организма.
Непатологические причины
В некоторых случаях частое появление тошноты не является признаком проблем со здоровьем, а возникает по естественным причинам.
К подобным ситуациям можно отнести дурноту, возникающую вследствие побочных эффектов от медицинских препаратов.
Например, постоянная тошнота без рвоты и множество других неприятных симптомов у женщин могут возникнуть на фоне приема оральных контрацептивов из-за оказываемого ими сильного влияния на гормональный фон.
Дурнота и слабость как побочный эффект может появиться из-за употребления антибиотиков, противовоспалительных средств, противовирусных лекарств, препаратов железа.
Несбалансированный рацион и устоявшиеся неправильные пищевые привычки (недостаточное или, наоборот, избыточное питание) тоже могут провоцировать тошноту.
Постоянно тошнит иногда и при длительном стрессе или из-за хронического недосыпа.
Всем известно, что подташнивание часто сопровождает женщин в первый триместр беременности, а иногда и на протяжении всего периода вынашивания ребенка.
Подобный симптом называется токсикозом. У подверженных ему женщин часто болит голова, и тошнит их нередко даже до рвоты от любого провоцирующего фактора.
Появляется токсикоз, как правило, вследствие адаптации организма к изменениям гормонального фона.
Кроме того, плацента до 16 недель недостаточно сформирована и слабо защищает организм матери от продуктов обмена веществ, выделяемых плодом, в результате чего они, попадая в кровеносную систему женщины, вызывают интоксикацию, почему и появляется тошнота.
Велика вероятность того, что женщин с дефицитом железа в период менструации будет часто подташнивать, так как во время менструации у них может сформироваться железодефицитная анемия со множеством неприятных симптомов: сильной слабостью, головокружением, головной болью, тошнотой и даже обмороками.
Как справиться с проблемой?
Размышляя, как избавиться от дискомфортных ощущений, чтобы понять, что делать, нужно обратить внимание на причины, вызвавшие проблему.
Самостоятельно можно справиться лишь с некоторыми видами тошноты. Лечение серьезных патологий, следствием которых и является дискомфортное состояние, возможно только с помощью врача, так как лишь специалист на основе проведенных анализов точно поставит диагноз и назначит необходимую терапию.
Если же дурнота и постоянные позывы к рвоте появились вследствие несбалансированного рациона, стресса или хронического недосыпа, то необходимо восстановить нормальный ритм жизни.
Рацион, соответствующий нормам правильного питания, сам по себе иногда способен помочь справиться со сложившейся проблемой.
Для этого необходимо, чтобы диета была разнообразной и включала в себя большинство полезных продуктов растительного и животного происхождения.
Еда должна содержать необходимое количество витаминов, белков, жиров и углеводов. Кроме того, нужно учитывать ежедневную потребность организма в калориях.
Значительное их превышение или недостаток провоцируют нарушения в обмене веществ, что сказывается на состоянии организма.
И стоит хотя бы на время отказаться от вредных продуктов: алкоголя, кофе, фастфудов, чипсов и других им подобных.
Иногда быстрым способом справиться с часто подкатывающей дурнотой является доведение ее до логического завершения – до рвоты.
Но этот способ не является лечением и не подходит для постоянного использования, так как сам по себе может повлечь расстройства пищевого поведения (для многих рвота является сильным стрессом).
Приглушить чувство подташнивания иногда можно при помощи кислых продуктов, долго рассасывая их.
Если тошнота часто приводит к рвоте, то важно следить за электролитным балансом в организме, не допуская обезвоживания.
Маленькие дети особенно подвержены этой опасности. Суточная норма потребления воды примерно равна 1,5 – 2 литрам.
При постоянно возникающей дурноте, справиться с которой не помогают ни правильный рацион, ни уменьшение стресса и выравнивание графика сна и бодрствования, ни общее укрепление состояния организма, стоит обратиться к врачу, так как это значит, что проблемы требуют более серьезного подхода.
Если же тошнота является следствием приема лекарственных препаратов, то специалист поможет подобрать новые.
Чтобы вылечить постоянную тошноту, необходимо чувствовать и понимать свой организм, его потребности и проблемы.
