Санация в гинекологии: способы выполнения и лекарственные препараты. Проведение санации влагалища: виды процедуры, показания и противопоказания

Санацией в гинекологии называется антисептическая обработка влагалища, которая осуществляется при использовании специальных дезинфицирующих препаратов. Санация влагалища в Москве, ВАО по лучшим ценам. Обращайтесь по телефонам.

Антисептическая обработка влагалища

Показания к санации влагалища

Обработка влагалища необходима при следующих показаниях:

Бактериальные, грибковые или вирусные заболевания половых органов;
Воспаление матки;
нарушение биоценоза во влагалище;
Вагинит;
Перед введением;
Перед проведением ;
Плановая гинекологическая операция;
Биопсия или конизация шейки матки;
Перед проведением аборта;
Перед родами;
Для диагностирования заболеваний шейки матки;
Выскабливание слизистой полости матки;
Перед проведением диатермокоагуляции ;
При папилломавирусной инфекции;
Комплексное лечение кандидоза, хламидиоза, микоплазмоза;
Гистероскопия;
Для профилактики инфекционных осложнений после операций.

Санация способна уменьшить число гнойных осложнений и инфекций при хирургических манипуляциях.

Санация влагалища в Москве: Противопоказания

Санация имеет некоторые противопоказания:

Менструации и другие кровотечения;
Аллергия на используемый препарат;
Состояние лихорадки.

Требования к препаратам

Для санации влагалища используют препараты в различных формах, например, в форме суппозиториев, таблеток или в свечах. Санация может проводится путём спринцевания влагалища антисептиками. Для достижения наилучшего эффекта от санации влагалища, используемый препарат должен соответствовать следующим требованиям:

Обладание противомикробным действием широкого спектра;
Наличие противогрибкового и противовирусного действия;
Обладание высокой активностью в присутствии патологических выделений, таких как кровь и гной;
Высокий и выраженный эффект по мере лечения.

Влагалищная ванночка

Одной из востребованных лечебных антисептических гинекологических процедур является использование такой обработки влагалища , как «ванночка» . Ванночка также используется в комплексе с терапевтическим лечением и перед началом лечения тампонами и вагинальными свечами . Санация влагалища.

Показания к влагалищной ванночке

Санация влагалища назначается при наличии следующих заболеваний:

Кольпит;
Эрозия шейки матки;
Цервицит;
Эндоценвицит.

Противопоказания к «ванночке»

Послеродой период;
Послеабортный период;
При менструации и прочих кровотечениях.

Подготовка и последовательность проведения влагалищной ванночки

Для того, чтобы сделать «ванночку», предварительно следует подготовиться. Непосредственно перед началом процедуры необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник, а также осуществить гигиену половых органов. Схема обработки влагалища составляется индивидуально для каждой пациентки, проведение процедуры делится на 3 этапа:

Первый этап (подготовительный)

Данный этап заключается в том, что пациентка устраивается на гинекологическом кресле.

Второй этап

Во время этого этапа проводится осмотр пациентки: вводится и закрепляется специальное гинекологическое зеркало. Далее стерильными шариками удаляется слизь и вливается одна часть раствора, которая сразу же выливается под наклоном зеркала. Затем во всю влагалищную часть шейки матки вливается лекарственная порция. Жидкость оставляют на некоторое время (от 5 до 15 минут), после чего зеркало наклоняется и раствор сливается.

Третий этап

На последнем этапе при помощи стерильных тампонов просушиваются стенки влагалища и извлекается гинекологическое зеркало.

Длительность всей процедуры не занимает более 15 минут и используется в качестве дополнения к основному лечению. В ходе данной манипуляции уменьшаются воспалительные процессы и боли, так как подобная обработка влагалища несет в себе сильный терапевтический эффект.

Введение суппозиториев

Суппозитории или гинекологические свечи представляют собой лекарственную форму медицинского препарата, применяющуюся для профилактики и лечения гинекологических заболеваний. Суппозиторий имеет твердую консистенцию при комнатной температуре, и способен расплавляться под воздействием температуры тела.

Практически ни одно заболевание органов репродуктивной системы не обходится без назначения свечей. Процедура введения суппозитория используется для местного лечения. Методы местного воздействия на слизистых оболочках представляют собой эффективное и безопасное лечение.

Аппликация лекарственных веществ, введение тампонов

Использование тампонов с лекарственным средством широко применяется в гинекологической практике в качестве терапии множества заболеваний. Процедура проводится амбулаторно.

Показания к лекарственным тампонам

Данная процедура назначается в следующих случаях:

Эрозия шейки матки;
Инфекционные поражения;
Воспалительные процессы на стенках влагалища;
Наличие кольпита или цервицита;
Диагностирование вагиноза и биоценоза;
Свищи во влагалище;
Заболевания мочевого пузыря и мочевыводящих путей;
При Хирургических вмешательствах на мочевые протоки.

За счет того, что лекарство воздействует непосредственно на пораженные участки, вероятность возникновения побочных эффектов максимально снижается.

Противопоказания к аппликации лекарственными веществами, введению тампонов

Аллергические реакции на лекарственные вещества (непосредственно перед процедурой проводится проба);
При менструации;
Индивидуальная непереносимость компонентов.

Подготовка и последовательность проведения аппликации лекарственными веществами и введение тампона

Подготовка к процедуре включает в себя проведение пробы на выявление возможных аллергических реакций на лекарственное средство в тампоне. Кроме этого необходимо произвести туалет наружных половых органов.

Наилучшее время для проведения — это середина менструального цикла, что позволяет добиться максимального эффекта. Подобного результата от введения тампона с лекарством во время менструации не будет.

Технику введения влагалищного тампона можно условно разделить на несколько этапов:

Первый этап

На первом этапе женщина располагается в гинекологическом кресле, а во влагалище вводится специальное ложкообразное зеркало. При помощи такого зеркала осматривается шейка матки.

Второй этап

Стерильным ватным шариком убираются естественные выделения. Далее вводится ватно-марлевый тампон, смоченный в лекарственном средстве. И извлекается зеркало. Тампон удерживается внутри.

Третий этап

Срок воздействия лекарственного тампона варьируется от 1 до 10 часов. Через определенный промежуток времени тампон извлекается самостоятельно.

Правильная техника процедуры оказывает исключительно положительный эффект, Легкий дискомфорт испытывают только те женщины, которые не пользуются тампонами в критические дни. При неправильной технике после процедуры возможно появление кровянистых выделений или вагинального кандидоза.

Санация влагалища – это обработка антисептическими лекарственными средствами наружных половых органов женщины.

Процедура выполняется по особым показаниям и является как частью противовоспалительной терапии, так и подготовкой к оперативному вмешательству.

Несмотря на то что современная фармацевтическая промышленность находит все новые и новые лекарственные препараты для лечения гинекологических заболеваний, количество женщин, болеющих вульвовагинальными инфекциями, не уменьшается. Так, 2/3 пациенток гинекологических стационаров имеют патогенную флору смешанного характера, и терапия воспалительных заболеваний требует комплексного подхода.

Поэтому одними назначениями лекарственных препаратов не обойтись. В этих условиях необходима тщательная обработка наружных половых органов, чтобы исключить проникновение патогенных микроорганизмов к репродуктивным органам, к которым относятся придатки и матка.

Одним из способов восстановить нормальную микрофлору является санация влагалища.

Проводить ее необходимо в амбулаторных условиях.

Назначают процедуру при выявлении:

бактериального вагинита;
заболеваний, передающихся половым путем;
грибковых и вирусных заражений;
неспецифических вирусных состояний;
воспалительного процесса гинекологических органов, расположенных в малом тазу.

Также, чтобы в дальнейшем избежать воспалительных процессов проводится санирование влагалища перед:

таким исследованием, как гистероскопия,
оперативным вмешательством любого вида,
установкой внутриматочной спирали.

Санация влагалища проводится при беременности, если это требуется по медицинским показаниям. Ее приходится делать, если у беременной выявлены урогенитальные инфекции. Когда есть вероятность проникновения болезнетворных организмов в матку, обработку регулярно проводят на ранних сроках беременности. В III триместре, приблизительно на сроке 34-36 недель, у женщин активизируется грибок кандида. В это время системные препараты беременным противопоказаны. Они могут вызывать отечность слизистых, травмировать родовые пути.

Но поскольку избавиться от молочницы необходимо, иначе есть вероятность заражения младенца при прохождении по родовым путям, то санация влагалища, проводимая перед родами, осуществляется, как терапевтическая манипуляция.

В амбулаторных условиях процедура выполняется в комфортной для женщины обстановке, стерильным инструментарием и надежными препаратами.

Лекарственные средства для гинекологической обработки

Препараты, предназначенные для санации влагалища, должны обладать следующими качествами:

действовать быстро и эффективно;
обладать антигрибковым, противомикробным и противовирусным действием в широком спектре;
иметь выраженное действие против простейших организмов;
высокая активность средств не должна купироваться наличием патологических гнойных и кровянистых выделений.

Антисептическая и противомикробная обработка влагалища

Как делается санация влагалища?

Критерием выполнением процедуры являются медицинские показания, и, в зависимости от них, назначения врача.

В амбулаторных условиях все манипуляции выполняет врач или медсестра. Женщина находится на гинекологическом кресле, влагалище обрабатывается тампоном, пропитанным лекарственным препаратом. В особых случаях процедура выполняется специальным инструментарием.

Желательно перед процедурой провести гигиенические мероприятия.

На процедуры по санации обычно требуется не менее 10 дней

Сначала уничтожается патогенная микрофлора, снимается воспалительный процесс. Затем область влагалища заселяется полезными бактериями для чего используются пробиотики, содержащие в своем составе лакто- и бифидобактерии. Пробиотики приходится принимать и орально.

У женщины, имеющей бактериальной вагиноз, чаще всего в анамнезе присутствует и дисбактериоз кишечника. Если заселить влагалище полезными бактериями, и не вылечить дисбактериоз, то через некоторое время воспалительный процесс вернется.

После санирования в амбулаторных условиях вводят пробиотики также самостоятельно.

Женщины должны знать! Все лекарственные препараты для санации назначаются врачом только после обязательного обследования: взятия анализа-мазка, анализа ПЦР на заболевания передающиеся половым путем. Неадекватное применение лекарственных средств вызывает резистентность патогенных микроорганизмов

Содержимое

Во время гинекологического осмотра врач может заметить признаки воспалительного процесса в области маточной шейки или стенок влагалища. Подобное отклонение не должно быть проигнорированным, поэтому гинеколог обязан принять экстренные меры для купирования симптомов. В этом случае целесообразно прибегнуть к такой процедуре, как санация. Она необходима при различных заболеваниях, а также при беременности.

Что это такое - санация влагалища и шейки матки, когда она необходима и как проводится? Попробуем разобраться в этих вопросах по порядку.

Что за процедура

Прежде всего, необходимо понять, что это такое - санация шеечного отдела матки.

Санация - это комплекс мероприятий, направленных на освобождение половых путей женщины от болезнетворных организмов и признаков воспалительного процесса. Для реализации санации проводится антибактериальное общее и местное лечение с последующим восстановлением флоры. Проводится она только после предварительного исследования мазка на наличие патогенной микрофлоры (бактериальный посев).

Показания к проведению

Санация шеечного отдела проводится строго по показаниям, поскольку, хоть она является безопасной процедурой - это стороннее вмешательство в область органов репродуктивной системы. Основаниями для проведения лечения воспалительного процесса могут послужить:

вагинальный дисбактериоз;
бактериальный вагиноз;
эрозия шейки матки;
кандидоз и другие грибковые инфекции;
наличие вирусных заболеваний;
инфекционные болезни, в том числе и ЗППП.

Санация включает местное и общее медикаментозное лечение. Для непосредственного действия на стенки влагалища и шейку матки применяют суппозитории и антисептики с противомикробной направленностью. При выраженном воспалительном процессе, что часто сопровождает ИППП, используют антибиотики.

Обработка шеечного отдела матки антисептиком проводится перед такими диагностическими процедурами, как:

гистероскопия;
кольпоскопия;
биопсия.

Нельзя проводить процедуру:

во время менструаций;
если имеют место маточные кровотечения;
при наличии аллергии на медикаментозные препараты, применяемые при санации.

У беременных женщин санация шейки матки проводится на 9 месяце, непосредственно перед родами. Это обязательная процедура, которая предотвращает инфицирование плода при прохождении по родовым путям.

Виды и особенности проведения

Санация шеечного отдела матки может проводиться и физическими способами:

вакуумный;
ультразвуковой.

Выбор инструментальной методики проводится исключительно гинекологом. На начальном этапе проведения санации необходимо пройти подготовительные процедуры. Они выполняются за счет использования вагинальных свечей, обладающих противомикробным, противомикотическим и противовирусным действием. Только после этого врач может перейти непосредственно к проведению инструментальной санации.

Перед введением суппозиториев на протяжении подготовительного периода обязательно выполняется влагалищная ванночка, которая способствует снятию воспаления.

Для ванночек могут быть использованы хлоргексидин, отвар ромашки или календулы.

Вакуумная

Для проведения данного вида манипуляции используется специальный прибор вместе с определенными антисептическими препаратами (их выбор осуществляется гинекологом). Техника выполнения процедуры базируется на сочетании вакуума и вибрации.

Благодаря такой методике с поверхности шеечного отдела матки удаляются выделения, слизь и болезнетворные микроорганизмы. За счет этого применяемые лекарственные препараты оказывают максимальное действие, поскольку их активные вещества проникают глубоко в слои слизистых оболочек маточной шейки.

Вакуумная санация проводится при наличии хронических патологических процессов, а также при эрозии шейки матки. Однако не стоит забывать о противопоказаниях к ее проведению, чтобы не причинить здоровью женщины серьезного вреда.

Вакуумная санация категорически противопоказана при беременности. При островоспалительном процессе мочеполовых органов необходимо проводить санацию на фоне антибактериальной терапии.

Ультразвуковая

Такая процедура абсолютно безболезненна и безвредна. Ее принцип заключается в использовании ультразвуковых волн, с помощью которых происходит очищение слизистых оболочек маточной шейки от патогенной микрофлоры.

Во время проведения манипуляции с обрабатываемой поверхности удаляются болезнетворные микроорганизмы - они гибнут под воздействием ультразвука. Такая процедура способствует тщательному очищению шеечного отдела детородного органа от бактерий, поскольку с ее помощью антисептический препарат попадает даже в самые труднодоступные зоны.

Ультразвуковая санация никогда не назначается при наличии маточных кровотечений, а также в период месячных.

Процедура может быть проведена не только в кабинете врача на гинекологическом кресле, но и в домашних условиях. Однако все препараты, используемые при этом, должны быть обязательно согласованы с лечащим врачом.

Мероприятия по санации длятся на протяжении 14-21 дня, но возможны отклонения в большую или меньшую сторону. Все зависит от выраженности заболевания и степени обсеменения шейки патогенными микроорганизмами.

После окончания процедуры пациентке назначают пробиотики на основе лакто- и бифидобактерий. Терапия считается оконченной только после контрольного обследования, подтверждающего полное отсутствие болезнетворных микроорганизмов на слизистой оболочке маточной шейки и стенках влагалища.

Санация влагалища – это обработка антисептическими лекарственными средствами наружных половых органов женщины. Процедура выполняется по особым показаниям и является как частью противовоспалительной терапии, так и подготовкой к оперативному вмешательству.

Необходимость процедуры санации

Так, 2/3 пациенток гинекологических стационаров имеют патогенную флору смешанного характера, и терапия воспалительных заболеваний требует комплексного подхода.

Одним из способов восстановить нормальную микрофлору является санация влагалища. Проводить ее возможно в домашних условиях и стационаре.

Назначают процедуру при выявлении:

бактериального вагинита;
заболеваний, передающихся половым путем;
грибковых и вирусных заражений;
неспецифических вирусных состояний;
воспалительного процесса гинекологических органов, расположенных в малом тазу.

Когда необходимо проводить санацию

Чтобы в дальнейшем избежать воспалительных процессов проводится санирование влагалища перед исследованиями с проникновением в полость матки:

гистероскопии;
кольпоскопии;
онкоцитологии.

Также процедуру делают перед оперативным вмешательством любого вида и установкой внутриматочной спирали.

В III триместре, приблизительно на сроке 34-36 недель, у женщин активизируется грибок кандида. В это время системные препараты беременным противопоказаны. Они могут вызывать отечность слизистых, травмировать родовые пути.

Лекарственные средства для гинекологической обработки

Препараты, предназначенные для санации влагалища, должны обладать следующими качествами:

действовать быстро и эффективно;
обладать антигрибковым, противомикробным и противовирусным действием в широком спектре;
иметь выраженное действие против простейших организмов;
высокая активность средств не должна купироваться наличием патологических гнойных и кровянистых выделений.

Можно разделить антисептики на 3 основные группы:

Имеющие узкую терапевтическую активность. К ним относятся клиндамицин, метронидазол и противогрибковые препараты;
Поликомпонентные средства. Их основной недостаток – угнетение развития лактобацилл;
Вещества, обладающие неспецифическим действием. Они действуют избирательно, и довольно часто провоцируют аллергические реакции.

В настоящее время одним из универсальных способов, который используется в комплексном лечении воспалительных заболеваний и до хирургических манипуляций является санация влагалища препаратом хлоргексидином.

Он эффективно воздействует на патогенную микрофлору, обеспечивая антимикотический, бактерицидный и противовирусный эффект. При этом он не угнетает рост лактобактерий.

Новый препарат гексикон обладает широким спектром влияния на болезнетворные микроорганизмы и представляет собой свечи для интравагинального применения. Пользоваться им удобнее, чем хлоргекседином, женщина может санироваться самостоятельно.

Виды санации

Кроме привычной манипуляции, во время которой применяются медицинские растворы, свечи, таблетки и кремы для санации влагалища, имеются и другие виды антисептической обработки наружных половых органов.

Вакуум-санация. Процедура включает в себя обработку влагалища растворами широкого спектра действия, при направленном действии вакуумного прибора, создающего вибрацию. Отмершие и слущенные клетки оболочки удаляются, лекарственные препараты проникают во внутренние слои, инфекция вымывается.

Применяется в случае обнаружения папилломавирусной инфекции, при хламидиозе, кандидозе, гарденереллезе и микоплазмозе.

При санировании ультразвуком возникают мелкие пузырьки кислорода, которые слущивают клетки эпителия вместе в приникающими к ним бактериями, очищая влагалище от инфекции и повышая функциональную рецептивность. Применяется при эндометрите, кольпите, вульвовагините.

Обе эти процедуры абсолютно безболезненны, но имеют свои противопоказания. Вакуум-санацию не проводят перед родами, во время беременности, при цистите, эндометрите, поливалентных аллергических реакциях, цервиците, сальпингите. Ультразвук не назначают во время влагалищных кровотечений любого типа.

Антисептическая и противомикробная обработка влагалища

Как делается санация влагалища? Критерием выполнением процедуры являются медицинские показания, и, в зависимости от них, назначения врача.

Санация влагалища, проводимая в домашних условиях, может выполняться женщиной самостоятельно. Она заключается во введении во влагалище препаратов, купирующих воспалительные процессы различной этиологии. Желательно перед процедурой провести гигиенические мероприятия.