Профилактика половых инфекций (сокращено ЗППП) делится на обычную и экстренную. В первом случае подразумевается сексуальная гигиена, которая включает:
- избегание случайных и множественных половых связей;
- использование барьерных методов контрацепции (презервативов, женских колпачков), которые значительно снижают риск заражения;
- избегание извращенных сексуальных контактов (анальных, оральных);
- применение других средств профилактики заражения, например, свечи и пасты для женщин (Фарматекс, Патентекс овал и пр.), которые вводят во влагалище за 5-10 минут до полового контакта;
- регулярные плановые обследования даже при отсутствии любых симптомов.
Препараты профилактики ЗППП могут быть неспецифическими (их действующее вещество – это антисептик). Например, популярны такие лекарства, как Бетадин (повидон йод), который выпускается в виде вагинальных свечей и раствора, который могут применять и мужчины для обработки половых органов. Также сюда можно отнести Мирамистин (хлоргекседин). В этом заключается профилактика ЗППП после случайной связи.
Самые распространенные ЗППП :
- сифилитическая инфекция;
- гонорейная инфекция;
- мягкий шанкр;
- паховый лимфогранулематоз;
- хламидиоз;
- уреаплазмоз;
- микоплазмоз;
- трихомониаз;
- герпетическая инфекция;
- вирус папилломы человека;
- слизистых оболочек;
- ВИЧ/СПИД;
- чесотка;
- лобковые вши;
- цитомегаловирусная инфекция.
ЗППП опасны не только своими мучительными проявлениями, которые доставляют серьезный дискомфорт, но и отдаленными последствиями, среди которых женское и мужское бесплодие, хронические воспалительные поражения и развитие новообразований органов половой системы.
Поэтому каждый человек должен знать об этой проблеме, распознать первые симптомы ЗППП , вовремя обратиться за медицинской помощью.
ЗППП симптомы
Как правило, после заражения ЗППП симптомы у мужчин и женщин возникают не сразу. Для этого необходимо некоторое время, которое различается в зависимости от вида инфекции. Например, инкубационный период ЗППП у мужчин при гонорее составляет 2-10 дней, а при хламидиозе эта цифра увеличивается до 2-3 недель. Поэтому следует быть максимально внимательным к состоянию своего здоровья на протяжении месяца после сексуальной связи.
ЗППП у мужчин — симптомы
- частые позывы к ;
- неприятные или болезненные ощущения при освобождении мочевого пузыря (жжение, рези);
- патологические выделения из уретры (слизистые, гнойные, белые, желтые, зеленые, творожистые, кровянистые, пенистые, с неприятным запахом или без такового, обильные или скудные);
- нарушение эрекции и процесса эякуляции;
- на коже наружных половых органов (гнойнички, везикулы, язвочки, белый налет и пр.);
- боль тянущего или режущего характера в промежности, в крестцовой зоне, в мошонке, в пояснице;
- в некоторых случаях может нарушаться общее самочувствие и повышаться температура.
зппп у женщин — симптомы и лечение
- необычные выделения из влагалища (зависит от вида инфекции): слизистые, гнойные, с вкраплениями крови, творожистые с неприятным запахом, прозрачные, белые, желтые или зеленые, как правило, обильные, но могут быть и скудными;
- жжение, зуд или боль в области наружных половых органов;
- болезненное и частое мочеиспускание;
- боль ноющего, тянущего характера внизу живота;
- дискомфорт при половом акте;
- иногда наблюдается нарушение общего самочувствия;
- и слизистых половых органов;
- возможны маточные кровотечения.
Выраженность описанных симптомов очень варьирует. В большинстве случаев они имеют легкое течение или вовсе не проявляются. Это приводит к тому, что люди часто не обращают внимания на такие признаки и не обращаются за медицинской помощью. Тем временем инфекция переходит в хроническую форму, что способствует развитию тяжелых осложнений. Поэтому очень часто ЗППП диагностируются уже на этапе обследования супружеской пары по поводу бесплодного брака.
К сожалению, установить диагноз ЗППП , сроки которого не достигли конца инкубационного периода, невозможно. После появления первых признаков проводят ряд диагностических обследований, в том числе и мазок на ЗППП.
Диагностическая программа при подозрении на половую инфекцию:
- Общие анализы крови и мочи.
- Микроскопия выделений из половых путей (мазок на ЗППП у женщин берут из заднего свода влагалища, мазок на ЗППП у мужчин производят из уретры), при подозрении на внутриклеточные инфекции, проводят соскоб из слизистых, чтобы в препарат попали не только выделения, но и эпителиальные клетки.
- Посев биоматериала на питательные среды с целью выращивания патологических микроорганизмов, их идентификация и определение чувствительности к антибиотикам.
- ПЦР, или полимеразная цепная реакция, позволяет определить генетический материал возбудителя в крови или выделениях и точно установить причину симптомов пациента.
- Определение антител в крови к возможным возбудителям, что позволяет подтвердить определенную инфекцию.
- УЗИ органов малого таза для выявления возможных осложнений.
Эти методы диагностика очень точны и позволяют определить возбудителя в 97% случаев, что крайне важно для назначения адекватной терапии.
Методы лечения ЗППП
Лечение ЗППП у женщин и лечение ЗППП у мужчин практически ничем не отличается. Единственное, что меняется, так это форма введения лекарств. Если у представительниц слабого пола можно использовать вагинальные свечи, то у мужчин применяется уретральный крем. Но как первые, так и вторые должны использовать не только местную, но и общую терапию.
К половым инфекциям никогда не вырабатывается стойкий иммунитет. Потому даже после полного излечения шансы заразиться повторно очень высоки. Чтобы этого избежать, лечение должны проходить два сексуальных партнера даже, если у одного нет никаких симптомов. Чаще всего мужчины являются носителями некоторых ЗППП, они сами не страдают, но передают инфекцию своим партнершам.
Таким образом, ЗППП – это не только медицинская проблема, но и социальная. Каждый человек должен самостоятельно заботиться о своем здоровье и вовремя обращаться за медицинской помощью.
Наш эксперт - врач-гинеколог высшей категории Татьяна Ларина .
Конечно, не каждый сомнительный половой контакт заканчивается заражением, но уповать на везение не стоит. Близко общаясь с новым знакомым, непременно нужно пользоваться презервативом. Но, если в угаре страсти позаботиться о собственной безопасности не удалось, лучше .
Опасные невидимки
Чем меньше времени прошло с момента заражения, тем легче выявить и вылечить инфекцию. Сифилис и ВИЧ можно обнаружить только через определенное время, ну а по поводу других инфекций идти «сдаваться» можно хоть на следующий день после незащищенного контакта.
Не стоит откладывать обращение к гинекологу в долгий ящик и при появлении выделений, зуда, учащенного или, наоборот, затрудненного мочеиспускания, а также жжения при посещении туалета или тянущих болей внизу живота и болей после полового акта.
Впрочем, явные симптомы при - вещь хоть и возможная, но вовсе не обязательная. Коварство половых инфекций - в том, что большинство из них до поры до времени протекают бессимптомно. Даже пресловутый сифилис очень долго может не давать никаких признаков, а обнаружить его можно только по анализу крови.
Болезнью не считается
Наиболее распространенные ЗППП - это , трихомониаз, генитальный герпес, хламидиоз, ВИЧ, папилломавирус человека, цитомегаловирус. Раньше сюда же включали микоплазму и уреаплазму. Но в последнее время их признают лишь условно патогенными микроорганизмами: то есть они опасны, только если их в организме чрезмерно много. Поэтому, если ничего не беспокоит и в мазке нет признаков воспалительного процесса, а уреаплазма или микоплазма все-таки обнаружена, можно расслабиться и жить спокойно.
Не считается ЗППП и гарднереллез. Это - нарушение микрофлоры влагалища. Бактериальное равновесие может нарушиться из-за стресса, приема антибиотиков, после тяжелой болезни, из-за перемены климата, изменения характера питания и т. д. Дисбактериоз кишечника, кстати, также может вызвать гарднереллез.
И пресловутая молочница - тоже не , провоцирует его не патогенная бактерия, а грибок Кандида. Но тем не менее заразиться этой неприятностью, так же как и гарднереллезом, вполне можно и половым путем.
Группа риска
Хроническое воспаление, возникающее из-за половых инфекций, грозит женщине бесплодием, внематочной беременностью, спаечным процессом в органах малого таза, сбоем менструального цикла, патологиями во время беременности и родов (преждевременные роды, выкидыши). мужчина расплачивается проблемами с предстательной железой, простатитом, сексуальными нарушениями.
Инфекцией может заразиться и ребенок - во время прохождения через родовые пути, поэтому будущих мам обязательно проверяют на наличие ЗППП и при необходимости - лечат. К сожалению, во время беременности можно принимать очень ограниченный круг препаратов, поэтому потенциальным родителям лучше пролечиться вовремя, еще до зачатия.
Но половые инфекции вызывают не только воспаление. Недавние исследования доказали, что, например, папилломавирус человека имеет онкогенную опасность - угрожает развитием . А хламидии со временем могут «оккупировать» другие органы: уретру, суставы, конъюнктивы глаз. Кроме того, они ухудшают иммунитет и сердечную деятельность.
До полной победы!
Первый этап лечения - взятие мазка. Но нередко показатели этого анализа не обнаруживают никаких признаков присутствия инфекции. Болезнетворные бактерии прекрасно маскируются, поэтому нужно сдать обязательно 2 анализа: бактериологический посев на микрофлору и полимеразно-цепную реакцию (ПЦР). Обнаружить следы инфекции можно и по крови - в ней остаются антитела к перенесенному заболеванию.
Поскольку большинство вызывающих воспаление микробов отлично приспосабливаются к антибиотикам, нередко во время лечения приходится неоднократно менять препараты. Особенно это касается застарелых инфекций (старше двух недель).
Успех лечения зависит от его срока: необходимо довести борьбу с микробами до победного конца, иначе инфекция заляжет на дно и будет периодически обостряться. Средний курс лечения - неделя, при хронической форме недуга - две, а порой и три недели. Вместе с антибиотиками обязательно назначаются противогрибковые лекарства, а также нередко иммуномодуляторы, витамины, антигистаминные препараты. После курса лечения необходимо сдать контрольные анализы, которые должны подтвердить, что победа над инфекцией одержана окончательная.
Какие ЗППП лечатся антибиотиками?
- . Возбудителем является спиралевидная, анаэробная бактерия – бледная трепонема.
- Гонорея. Возбудитель представляет собой диплококк в виде кофейных зерен – диплококк.
- . Вызывает данное заболевание хламидия трахоматис.
- . На данный момент возбудитель не установлен. В большинстве случаев у пациентов с данным заболеванием выделяют хламидии, однако эти штаммы отличаются антигенной структурой, от хламидий, вызывающих урогенитальный хламидиоз. Также возникновению болезни Рейтера может предшествовать гонорея. Некоторые ученые считают, что данное заболевание вызывается смешанной гонококково-хламидийной инфекцией.
- . Возбудителем также является хламидия, однако ее серотипы при данном заболевании обладают тропизмом (сходством) к лимфоидной ткани.
- . Вызывают заболевание бактерии различной формы и размеров, которые называются – тельца Доновани.
При ряде венерических болезней тяжело предположить возбудителя. Поэтому лечение начинается с использования . Только после установления причины болезни назначаются антибиотики, к которым микроорганизмы наиболее чувствительны. Следует помнить, что универсального антибиотика при ЗППП не существует.
Антибиотики при половых инфекциях вирусной или грибковой природы также могут использоваться, однако только в профилактических целях, когда есть риск присоединения вторичной инфекции бактериальной природы.
Сифилис
Лечение антибиотиками при венерических заболеваниях, в частности при сифилисе, назначается в зависимости от того, сколько прошло времени с момента заражения.
Стандартным антибактериальным препаратом для лечения сифилиса является бензилпенициллина натриевая соль. Дозировка средства – от 500 000 до 1 млн . ЕД в зависимости от выраженности клинических проявлений. Вводится антибиотик каждые три часа. Продолжительность лечения зависит от того, когда произошло заражение:
- Менее 3 месяцев – 2 недели;
- От 3 до 6 месяцев – 16 дней;
- От 6 месяцев до года – 3 недели;
- Более 1 года – два курса по 18 дней с интервалом в 1 месяц.
Если у человека имеется противопоказание к применению данного препарата, можно использовать другие антибиотики пенициллинового ряда (пенициллин G-натриевая соль, новокаиновая соль пенициллина, бициллины, бензатин-бензилпенициллин)
Если человек не переносит пенициллины, заменить их можно антибиотиками тетрациклинами, цефалоспоринами, макролидами. Однако их эффективность значительно ниже по сравнению с пенициллинами.
Беременным женщинам, страдающим сифилисом, можно назначать только пенициллины, а при их непереносимости – макролиды.
Заменять пенициллины на препараты другого ряда можно только в том случае, если у человека серьезная непереносимость данных антибиотиков, представляющая угрозу для жизни.
Все антибиотики при сифилисе вводятся внутримышечно не зависимо от длительности заболевания и выраженности клинических симптомов. Эффективность лечения определяется с помощью серологических методов исследования (КСР, РИФ, ИФА, РИТ).
Гонорея
Антибиотики при воспалении половых органов, которое было вызвано гонореей, так же, как и при сифилисе, предпочтительно начинать применять с пенициллинов. В нашей стране штаммы гонококков, которые не чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда, встречаются крайне редко. Однако, в отличие от лечения сифилиса, в данном случае пенициллины легко можно заменить другими антибактериальными препаратами:
- Цефалоспорины;
- Аминогликозиды;
- Макролиды;
- Фторхинолоны;
- Тетрациклины;
- Монобакты.
Бензилпенициллина натриевая соль при гонорее, которая протекает без осложнений, назначается в дозировке 1 млн ЕД. Однако, в отличие от сифилиса, ее вводят каждые 4 часа . Все пенициллины при гонорее также вводятся внутримышечно, за исключением амоксициллина, который применяется внутрь по 0,5 г.
Цефалоспорины вводятся по 1 г внутримышечно. Курс терапии зависит от выраженности процесса и наличия осложнений. Антибиотик аминогликозидного ряда – гентамицин, вводится также внутримышечно по 0,04-0,08 г.
Беременным женщинам и маленьким детям разрешается применять при гонорее только цефалоспорины, пенициллины или макролиды. Доза подбирается в зависимости от срока беременности или возраста и массы тела ребенка. Курс терапии зависит от степени тяжести и наличия осложнений.
Установить эффективность лечения помогают бактериологическое и бактериоскопическое исследование отделяемого из уретры.
Урогенитальный хламидиоз
Возбудитель урогенитального хламидиоза чувствителен ко многим антибактериальным препаратам. Применяются следующие группы антибиотиков:
- Тетрациклины (тетрациклин, доксициклин);
- Макролиды (эритромицин, азитромицин, кларитромицин);
- Фторхинолоны (ципрофлоксацин, норфлоксацин).
В зависимости от степени тяжести заболевания, курс лечения продолжается от двух до трех недель, а в тяжелых случаях может продлеваться до 1 месяца .
Несмотря на то, что тетрациклины являются препаратами первого ряда при хламидиозе, их используют редко из-за плохой переносимости и большого количества побочных действий (аллергические реакции, нарушение работы желудка и кишечника, негативное влияние на кроветворение, повышение внутричерепного давления). Для того чтобы препараты лучше переносились, их рекомендуют вводить внутривенно. Дозировка доксициклина – 0,2-0,3 г, тетрациклина – 2-2,5 г.
Если пациенту необходимо длительно применять антибиотики, препаратами выбора являются фторхинолоны из-за их лучшей переносимости. Дозировка ципрофлоксацина – 0,2-0,5 г. Принимать препарат можно как внутрь, так и вводить внутривенно.
Макролиды также имеют большой ряд побочных эффектов, которые проявляются нарушениями работы желудка и кишечника. Применяются они при непереносимости тетрациклинов и фторхинолонов. Дозировка эритромицина – 2,0-2,5 г.
Установить эффективность лечения можно с помощью бактериоскопии или бактериологии, а также оценки клинической картины заболевания.
Болезнь Рейтера
Болезнь Рейтера является тяжелой формой урогенитального хламидиоза. Поэтому применяются те же антибиотики (тетрациклины, фторхинолоны, макролиды), однако способы применения значительно отличаются:
- При болезни Рейтера необходимо вводить максимально высокие дозы препаратов;
- Лечение длительнее, чем при урогенитальном хламидиозе (может достигать 2 месяцев);
- Внутрь или внутримышечно препараты не вводятся, рекомендовано внутривенное введение антибиотиков.
Учитывая длительность лечения и высокие дозы антибактериальных препаратов, необходимо одновременно использовать противогрибковые средства как профилактику развития . Также используются гепатопротекторы (эссенциале в дозе 300-600 мг) для снижения токсического влияния на печень, антигистаминные препараты для исключения развития аллергической реакции, и поливитамины как общеукрепляющая терапия. Гепатопротекторы необходимо начинать принимать до начала антибиотикотерапии (за 1 неделю) и продолжать курс после антибиотикотерапии (также в течение 1 недели ).
Эффективность терапии устанавливается на основе лабораторных данных и исчезновения клинической картины.
Венерический лимфогранулематоз
В нашей стране данная инфекция встречается крайне редко. Все случаи венерического лимфогранулематоза были завезены туристами из субтропических и тропических стран. Несмотря на то, что данное венерическое заболевание является нераспространенным, способы лечения изучены достаточно и разработаны специальные схемы терапии.
Основным антибиотиком для лечения венерического лимфогранулематоза является тетрациклин и все препараты тетрациклинового ряда (метациклин, доксициклин). Вводится препарат внутрь. Внутримышечное или внутривенное введение используется в редких случаях при тяжелом запущенном течении. Дозировка тетрациклина – 0,5 г. Принимать антибиотик необходимо 4 раза в день. Доксициклин принимается по 0,1 г 2 раза в день. Курс терапии должен составлять не менее 2 недель.
Если человек не переносит препараты тетрациклинового ряда, можно применять макролиды (эритромицин). Дозировка эритромицина – 0,5 г. Принимается также 4 раза в сутки.
Венерическая гранулема
Венерическая гранулема также является редкостью в нашей стране и распространена в странах с субтропическим или тропическим климатом. Все случаи заболевания были привезены туристами.
Тельца Доновани чувствительны к большинству антибиотиков, поэтому препаратами выбора являются пенициллины. Применяют бензилпенициллина натриевую или калиевую соль. Дозировка препарата, как и при сифилисе, до 1 млн ЕД. Курс терапии составляет от 1 недели до 10 дней .
Также можно применять следующие антибиотики:
- Стрептомицин. Дозировка – 1 г. Вводится внутримышечно. Курс составляет 30 г.
- Эритромицин. Дозировка 2 г.
- Тетрациклин. Дозировка – 2 г. Вводится внутривенно.
- Левомицетин. Дозировка 3 г. Вводится внутрь.
Использование антибиотиков для профилактики ЗППП
На данный момент антибиотики не являются средством профилактики венерических заболеваний. Связано это с тем, что антибактериальные препараты действуют на уже проникшую в организм бактерию. При профилактическом использовании антибиотиков есть риск подавления собственного иммунитета и снижения защитных свойств организма (уничтожение бактерий, которые являются нормальной микрофлорой половых органов, и которые способны препятствовать появлению ЗППП), что приведет к повышению вероятности передачи инфекции во время полового акта. Предотвратить проникновение возбудителя с помощью антибиотиков невозможно.
Для предотвращения венерических заболеваний необходимо:
- Заниматься сексом только с использованием презерватива;
- Избегать случайных половых контактов;
- Перед началом половой жизни – ;
- Вести умеренно активную половую жизнь (так как частый секс приводит к травмам слизистой оболочки половых органов, что способствует лучшему проникновению инфекции).
Если человек обнаружил после полового акта нарушения в работе мочеполовой системы необходимо сразу же обратиться к врачу и не заниматься самолечением, так как венерические заболевания могут приводить к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.
Антибиотики с профилактической целью можно назначать лицам, которые контактировали с больным или пользовались его личными вещами. Однако профилактика возможна, если с момента контакта прошло не более 3 месяцев. Применяют бензатинбензилпенициллин на протяжении недели.
Артем Павлович спрашивает:
Каковы основные методы лечения половых инфекций?
Лечить инфекции, передающиеся половым путем (ИППП ) , следует у врача-специалиста. Данные заболевания не рекомендуется лечить самостоятельно, без предварительного обращения к доктору.
Лечение антибиотиками возможно при следующих ИППП:
- Сифилис. Для лечения сифилиса существует множество схем, зависящих от стадии заболевания и его проявлений. Наиболее часто применяемым антибиотиком является пенициллин .
- Гонорея. Для лечения неосложненной гонореи часто используют цефтриаксон 250 мг внутримышечно однократно или офлоксацин 400 мг внутрь через рот, запивая водой.
- Хламидия. Неосложненный хламидиоз лечится тетрациклином в дозе 500 мг внутрь через рот 4 раза в сутки в течение 7 – 10 дней.
- Уреаплазма. Для лечения уреаплазмоза используют тетрациклин, гентамицин .
Противовирусные препараты.
Большинство вирусных ИППП не могут быть полностью излечены. Однако используемые противовирусные препараты позволяют добиться снижения выделения возбудителей, а так же уменьшить количество рецидивов (обострений ) заболевания.Противовирусные средства могут применяться при следующих ИППП:
- Генитальный герпес. Для лечения генитального герпеса используется препарат ацикловир в дозе 200 мг 5 раз в день в течение 5 – 10 дней. Могут быть использованы фамцикловир, валацикловир.
- ВИЧ-инфекция. Для лечения ВИЧ используются препараты, которые замедляют репродукцию вируса . Применяется ретровир, тимазид, видекс, вирамун, вирасепт и другие.
Противогрибковые препараты.
Противогрибковые средства применяются при урогенитальном кандидозе . При этом чаще всего применяются локальные лекарственные формы: мази, крема, вагинальные шарики, вагинальные таблетки. Используются препараты изоконазол, клотримазол , миконазол. Лечение проводят в течение 5 – 7 дней.Существуют так же и методы народной медицины для лечения ИППП.
Народными методами можно лечить следующие ИППП:
- Трихомониаз. Для лечения трихомониаза используется водный настой из одной трети столовой ложки травы
После выявления ЗППП терапию инфекций следует проводить как можно раньше, чтобы не допустить осложнений. Поговорим о том, чем лечить ЗППП у женщин и мужчин.
Из чего состоит схема лечения ЗППП
Схема лечения включает несколько видов препаратов.
Используется терапия:
- этиотропная;
- патогенетическая;
- симптоматическая.
Основа лечения ЗППП у мужчин и женщин – это этиотропная терапия. Без неё прием всех остальных препаратов не позволит избавиться от заболевания.
Этиотропная терапия направлена на устранение причины патологии – то есть, на уничтожение возбудителя инфекции. Обычно назначаются в виде уколов или таблеток антибиотики при ЗППП. У женщин также могут быть использованы вагинальные свечи для лечения ЗППП.
Они применяются для повышения эффективности системной терапии. Используются и другие препараты, помимо противомикробных средств. Часто назначаются ферменты при лечении ЗППП. Они усиливают действие антибиотиков за счет их лучшего проникновения в ткани.
Иммунные препараты для лечения ЗППП могут быть использованы для усиления защиты организма против инфекционных заболеваний.
Они часто используются при вирусных инфекциях. Особенно в случаях, когда эффективная этиотропная терапия против выявленных возбудителей еще не разработана. Врач всегда учитывает возможные осложнения при лечении ЗППП. Выбирая препараты, он всегда учитывает особенности воздействия антибиотиков на организм человека. Например, некоторые лекарства запрещены при беременности, на другие у человека может быть аллергия, третьи противопоказаны ему по медицинским причинам и т.д. Если человек страдает патологией печени, доктор отдаст предпочтение препаратам, которые элиминируются в большей мере через почки.
Побочные эффекты при лечении ЗППП купируются дополнительными препаратами. Проявления дисбактериоза убираются пробиотиками. В случае появления горечи во рту и тяжести в правом подреберье врач может назначить гепатопротекторы.
Лечение бактериальных ЗППП
Лечение ЗППП у мужчин и женщин проводится одинаково. Используются те же антибиотики для лечения ЗППП у мужчин и для женщин, в тех же дозировках, курсом аналогичной продолжительности. Выбор препарата определяется обнаруженной инфекцией.
Препараты для лечения ЗППП у мужчин бактериальной этиологии:
- при гонорее – цефтриаксон;
- при сифилисе – пенициллины;
- при хламидиозе – доксициклин.
Антибиотики для лечения ЗППП у женщин иногда назначаются с учетом беременности или подготовки к ней. Предпочтение отдается препаратам, которые не токсичны для плода. При беременности может использоваться цефтриаксон, азитромицин, джозамицин, амоксициллин. В качестве вспомогательного метода терапии у представителей обоих полов иногда используются инстилляции для лечения ЗППП.
Лечение вирусных ЗППП
Вирусные инфекции часто значительно хуже поддаются лечению. Против некоторых даже не разработаны препараты для этиотропной терапии.
Таблетки для лечения ЗППП вирусной этиологии подбираются врачом. Это могут быть противовирусные препараты (ацикловир при герпесе, антиретровирусная терапия при ВИЧ).
Нередко используется иммуномодулирующая терапия (при папилломавирусной инфекции). Многие заболевания не излечиваются полностью – они время от времени обостряются и с ними приходится бороться всю жизнь.
Лечение грибковых ЗППП
Грибковые инфекции иногда лечатся без таблеток. Применяются мази для лечения ЗППП грибковой этиологии.
Женщинам могут назначаться вагинальные свечи или таблетки. Для местного лечения назначаются фентиконазол, клиндамицин, миконазол. Для системной терапии – флуконазол, итраконазол, циклопирокс.
Лечение осложнений ЗППП
Нередко требуется лечение осложнений ЗППП у мужчин и женщин. В их числе непроходимость маточных труб, формирование абсцессов, реактивное воспаление суставов и т.д.
В каждом случае лечение подбирается индивидуально. Оно может проводиться при участии профильных специалистов.
Так, лечение поражений суставов при ЗППП – это компетенция врача-ревматолога. Если поражен клапанный аппарат сердца, к лечебному процессу привлекают кардиолога.
Лечение осложнений может быть консервативным или хирургическим. Консервативная терапия заключается в назначении дополнительных препаратов и немедикаментозных процедур.
Хирургическое лечение может быть показано при формировании ограниченных очагов гнойного воспаления. Нередко оно проводится с целью восстановления фертильности. После лечения ЗППП у женщин это могут быть реконструктивные операции на маточных трубах с целью восстановления их проходимости.
Сроки лечения ЗППП
Сколько лечатся от половых инфекций, зависит от ряда факторов:
- вид инфекции;
- её тяжесть;
- давность заражения;
- какие препараты используются.
Одни инфекционные патологии лечатся путем приема одной таблетки. При других препараты приходится принимать 1-2 недели. В некоторые ЗППП лечатся антибиотиками, которые вводятся парентерально, в условиях стационара, в течение 3-4 недель и более.
Анализы после лечения ЗППП
Какими бы ни были сроки терапии, после её завершения всегда сдаются контрольные анализы. Их обычно делают через 2 недели после отмены этиотропного лечения. Анализы показывают, уничтожена ли инфекция.
Если да, то человек идёт домой и больше не беспокоится о своём здоровье. Если же инфекция обнаружена в структурах урогенитального тракта, это означает, что лечение было неэффективным, и нужен повторный курс.
Причины неудач при лечении ЗППП
Причин неудачной терапии ЗППП достаточно много.
Вот основные из них:
- Несоблюдение пациентом врачебных назначений.
Человек может самостоятельно заменить прописанный врачом препарат, изменить дозировки или схему приёма. Иногда он забывает пить антибиотики или не пролечивается до конца, ощутив исчезновение симптомов. Нередко пациент покупает в аптеке не все препараты, назначенные врачом, с целью экономии денег.
- Резистентность флоры.
Бактерия может быть попросту нечувствительна к назначенному антибиотику. В таком случае проводится повторный курс терапии препаратом с другим механизмом действия.
- Врачебные ошибки.
Возможно, вы выбрали плохую клинику, низкоквалифицированного доктора. Он назначил устаревшие препараты, что и обернулось неудачей.
Самостоятельное лечение каких ЗППП возможно
Большинство ЗППП нельзя лечить самостоятельно.
Возможно, человек может сам принимать препараты в случае герпеса, если обострение у него происходит не впервые. Обычно он уже имеет опыт борьбы с этой патологией. Он помнит, какие препараты использовал при предыдущем обострении, может самостоятельно купить их в аптеке и применить для лечения заболевания. Все прочие инфекции следует лечить только у специалиста. Иначе возможно развитие осложнений вследствие неправильного лечения.
Какой врач лечит ЗППП
Данную группу инфекционных заболеваний лечит врач-венеролог. Если вы не знаете, куда обратиться для лечения ЗППП, запишитесь на приём доктора в нашу клинику. У нас работают высококвалифицированные венерологи, которые имеют многолетний опыт лечения половых инфекций. Уже через несколько дней вы избавитесь от своего заболевания и сможете вести полноценную интимную жизнь.
При подозрении на ЗППП обращайтесь к грамотным венерологам.
