Дюфастон побочные явления. Опасен ли препарат? Не разрешается употреблять

Дюфастон – это препарат, широко применяемый в гинекологии. Основным действующим веществом является дидрогестерон (синтетический прогестерон), положительно влияющий на репродуктивную функцию и вынашиваемость беременности.

Распространённые побочные явления

Дюфастон хорошо переносится и практически не имеет побочки. Его приём должен обязательно согласовываться с врачом, так как дозировка и схема приёма подбираются индивидуально. Перед этим пациентка проходит обследование, сдаёт анализы.

Побочные действия могут быть связаны с неправильным приёмом.

Самыми распространёнными неприятностями от лекарства являются:

  • Головокружение
  • Тошнота
  • Головная боль
  • Вздутие живота.

Они могут проявляться в комплексе.

Другие побочные явления

Среди других побочек отмечают явления, характерные для женского организма при изменении гормонального фона. Среди них такие, как:

  • Ухудшение состояния кожи и появление прыщей
  • Чувствительность молочных желёз и боль при надавливании
  • Изменение силы полового влечения (может усилиться или пропасть)
  • Общее недомогание
  • Аллергическая реакция
  • Болезненные ощущения в животе
  • Могут болеть яичники.

Аллергия обычно проявляется кожными высыпаниями, крапивницей и зудом. В дополнении может беспокоить голова.

Наиболее редко встречаются следующие проявления:

  • Кровяные выделения между месячными
  • Анемия
  • Нарушения в работе печени.

Эти симптомы указывают на необходимость немедленного прекращения приёма препарата.

Весовые изменения

Побочные действия от приёма гормональных препаратов могут выражаться в изменении массы тела.

Средство не оказывает влияния на метаболизм и от его применения вес не должен увеличиваться.

Но подобных последствий исключать нельзя. Естественная прибавка в весе может наблюдаться у беременных, которым назначен гормон для сохранения беременности. В этом случае увеличивающаяся масса тела никак не зависит от препарата, а связана с ростом плода.

Если Дюфастоном устраняются другие проблемы репродуктивной системы, то увеличивающийся вес может быть связан с неправильным питанием. Препарат может усилить аппетит. Не стоит с ним бороться за счёт большего потребления калорийных продуктов.

Токсикоз и реакция на лекарство

По отзывам женщин тошнота от Дюфастона наблюдается чаще других симптомов непереносимости. Препарат часто назначается пациенткам, которые не могут забеременеть или уровень естественного прогестерона находится на таком низком уровне, что велика вероятность выкидыша. При появлении тошноты не всегда понятно, чем она может быть вызвана. Она может быть симптомом беременности или реакцией на препарат.

Медикамент назначается также при других женских проблемах. Например, для лечения эндометриоза, снятия проявлений ПМС, при менопаузе. Эти состояния влияют на самочувствие и могут проявляться так же, как и побочка от Дюфастона.

Если сильная тошнота сопровождается рвотой, общим плохим самочувствием, необходимо обратиться ко врачу. Он подскажет может ли тошнить от Дюфастона в конкретном случае. При подобной реакции обычно меняется дозировка приёма препарата либо подбирается другой препарат.

Если женщина принимает и другие медикаменты, необходимо проверять их на совместимость. В некоторых случаях тошнит от Дюфастона, если его компоненты не сочетаются с веществами в составе других лекарственных средств.

Головные боли

Иногда женщины жалуются на голову. Она может кружиться или беспокоить болевой синдром. Это может быть реакцией на изменение концентрации гормона или имеющихся проблем со здоровьем. Некоторые женщины отмечают, что она болит в течение непродолжительного времени после приёма таблеток. При постоянной мигрени, дополненной другими симптомами непереносимости медикамента, следует обратиться ко врачу.

Если до начала терапии голова никогда не болела, тогда это может указывать на индивидуальную непереносимость медикамента.

Для снижения вероятности появления побочных действий препарата. Чтобы не тошнило, не беспокоил ЖКТ, не мучиться мигренью и другими болями, рекомендуется пересмотреть своё питание в пользу диетической пищи. Кроме того, не стоит курить, употреблять алкогольные напитки и кофе.

Полная инструкция с аналогами и отзывами доступна по ссылке:

Сегодня довольно часто женщинам для лечения или профилактики репродуктивной сферы выписывают гормональные лекарства, однако мало кто знает, какие побочные эффекты они могут вызвать. В нашей статье мы предлагаем ознакомиться с частью инструкции по применению препарата «Дюфастон», которая касается побочных эффектов, а также расскажем, стоит ли принимать лекарство при .

Характеристика и описание

«Дюфастон» является синтетическим аналогом - одного из важнейших женских половых . Его особенностью является то, что он никак не отражается на , поэтому при его приеме вполне возможно забеременеть.

Лекарство выпускают в виде таблеток, вокруг которых имеется оболочка. Оно имеет большое количество показаний, поэтому используется для борьбы со многими болезнями.
Рассмотрим, для чего назначают «Дюфастон»:
  1. Лютеиновая недостаточность, как результат - .
  2. Наличие .
  3. Наличие ярко выраженного .
  4. При угрозе , после него.
  5. При дисфункциональных маточных кровотечениях.
  6. При наличии вторичной .
  7. Для восстановления .
Также препарат используется как ЗГТ, чтобы нейтрализовать пролиферативное действие на слизистую оболочку матки.

Побочные эффекты при применении

К сожалению, кроме положительного результата в лечении, «Дюфастон» имеет и побочные действия. Рассмотрим более подробно, какое влияние он оказывает на организм.

Головные боли и мигрени


Принятие «Дюфастона» приводит к повышению концентрации . Гормональные скачки воздействуют на центральную нервную систему и могут вызывать головные боли или приступы мигрени.

Если во время принятия «Дюфастона» вы заметили подобные симптомы, необходимо срочно сообщить о них лечащему врачу и отменить лекарство.

Гемолитическая анемия

Одним из серьезных побочных эффектов при приеме «Дюфастона» является развитие гемолитической анемии - отклонение в работе кровеносной системы. При ней наблюдается разрушение эритроцитов в крови.

Депрессия

К сожалению, длительный прием препарата может отразиться и на психике женщины. Неприятным побочным эффектом в этом случае является депрессия. При этом присутствуют такие симптомы, как усталость, апатичность, вялость, отсутствие настроения и желания что-либо делать.

Попадая в кровь человека, прогестерон воздействует и на слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта. Поэтому часто женщины жалуются на чувство тошноты, но при этом рвота наблюдается в единичных случаях.

Нарушения функции печени

При приеме «Дюфастона» могут возникнуть побочки в работе печени. При этом женщины отмечают появление слабости, болей в животе, может начаться желтуха. Если у вас имеются проблемы с печенью, принимать лекарство строго запрещено.

Маточные кровотечения

К сожалению, если окажется, что таблетки вам не подходят или они были назначены неверно, это может привести к прорывным кровотечениям из матки, которые могут произойти в результате назначения недостаточной дозы. Кроме этого, женщины отмечают повышенную чувствительность груди.

Зуд и аллергические реакции

Гормоны способны влиять и на кожу, подкожную клетчатку. Нередко констатируют аллергию на «Дюфастон», которая проявляется зудом, сырью, крапивницей, иногда - отеком Квинке.

Одним из основных назначений «Дюфастона» является нормализация менструального цикла, однако иногда могут наблюдаться сбои в первые месяцы приема.

Это происходит из-за перестройки организма, так как он начинает получать дополнительную дозу гормонов. В течение 3 месяцев цикл должен стабилизироваться, но если этого не произошло, стоит обратиться к лечащему врачу.

Некоторые женщины отмечают, что во время приема препарата увеличивается масса тела. Однако четких оснований связывать это с «Дюфастоном» нет.

Единственное, на что стоит обратить внимание, это то, что препарат может способствовать задержке жидкости в организме, что в свою очередь может повлиять на вес. Однако если придерживаться правильного питания, заниматься умеренными физическими нагрузками, на массе тела прием препарата не отразится.

Особые указания и противопоказания

Если прием таблеток является частью ЗГТ, должен быть проведен детальный анализ анамнеза. Кроме этого, лечащий врач должен предупредить пациентку о том, какие изменения в груди требуют повышенного внимания.

Если прорывные кровотечения из матки продолжаются после завершения терапевтического курса, стоит отправить на биопсию часть эндометрия для того, чтобы исключить наличие злокачественных изменений.

К основным противопоказаниям к приему «Дюфастона» относят:


Существует много аналогов препарата, но не стоит самостоятельно решать, какое лекарство принимать. Только опытный специалист сможет подобрать препарат с учетом вашей ситуации.

Ознакомившись с нашей статьей, вы узнали, чем может быть опасен «Дюфастон», в каких случаях его назначают. Любое лечение должно проходить под наблюдением врача - только в таком случае можно добиться положительного результата и не навредить своему здоровью.

Препарат Дюфастон, побочные действия которого являются не столь значительными, все же влияет на организм женщины. При этом Дюфастон не оказывает каких-либо значительных побочных действий и не является препятствием для процесса овуляции. Исходя из этого, при потреблении Дюфастона возможно наступление беременности.

Иным медицинским термином, Дюфастон - это тот же дидрогестерон, синтетический аналог прогестерона. Последнее название - это средство, способствующее нормальному протеканию менструального цикла, а также беременности. Благодаря прогестерону внутренняя слизистая оболочка матки может развиваться естественным образом и без патологий .

Важные функции средства

Можно отметить следующие наиболее важные функции .

Лекарственный препарат назначают в том случае, когда в организме наблюдаются нарушения, которые вызвал процесс недостаточной секреции прогестерона. Дюфастон применяют при гормональном лечении, когда у женщины наблюдаются болезненные и нерегулярные менструации, эндометриоз, бесплодие. Предотвращение выкидышей (при выкидышах, проходимых ранее) тоже лечится с помощью Дюфастона.

Среди общих эффектов выделяют возникновение головокружений, головных болей, тошноты и вздутия живота.

Среди гормональных побочных эффектов отмечают появление акне, повышается чувствительность молочных желез, изменяется половое влечение, задерживается жидкость в организме, возникновение несильных маточных кровотечений. Можно отметить увеличение массы тела.

Самыми негативными действиями является анемия, нарушений функций печени. Можно выделить появление аллергии, при ней возникают высыпания на кожном покрове.

Лекарственный препарат Дюфастон является опасным в своем применении при имеющихся сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях печени, при раке молочных желез, яичников.

Возможные побочные эффекты

Препарат Дюфастон побочные эффекты имеет, как и многие другие лекарственные препараты. Можно отметить следующие побочные действия по различным органам и системам в организме человека:

  1. Центральная нервная система - возникновение головных болезненных проявлений, в некоторых случаях может возникнуть мигрень.
  2. Половые органы - возникновение маточных кровотечений. Для их предупреждения принимаемая доза препарата увеличивается с назначения лечащего врача. Возникает повышенная чувствительность молочных желез.
  3. Желудочно-кишечный тракт - нарушается функционирование такого органа, как печень. Появление общей слабости тела, недомогания, желтухи, болезненных проявлений в животе - все это побочные симптомы от приема Дюфастона.
  4. Кроветворная система - довольно редко, но все же присутствует гемолитическая анемия.
  5. Кожный покров - возникновение кожных высыпаний и зудящего синдрома.
  6. В редких случаях возможно проявление периферических отеков.

При индивидуальной непереносимости препарата и в том случае, когда предшествующая беременность протекала с возникающим кожным зудом, врач не назначает лечение Дюфастоном.

Период вскармливания грудью тоже является запретом для лечения препаратом. В этом случае лекарственное средство всасывается в грудное молоко, что может быть опасным для ребенка.

Ферментативная недостаточность и синдром мальабсорбции - запрещенные случаи для назначения препарата.

Перед тем как начинать применение лекарственного препарата, врач назначает прохождение полного обследования. Это нужно для того, чтобы определить точную дозировку при употреблении, время и срок приема, а также выяснить, по каким дням менструального цикла его необходимо принимать.

В случае, когда врач определяет угрозу срыва беременности, лекарственный препарат Дюфастон назначают в индивидуальном порядке при результатах ультразвуковых и лабораторных обследований. Если общее состояние женщины идет на поправку, дозировку Дюфастона врач уменьшает. При ухудшении общего состояния женщины врач увеличивает дозировку.

Если наблюдается систематическое невынашивание беременности, проявляющееся в случае неполного внедрения прогестерона (2 фаза менструации), врач назначает препарат при планировании беременности (2 фаза менструации). При наступлении беременности препарат употребляют на систематической основе в 1 и 2 триместрах, корректируя дозировку по результатам проведенных обследований.

При хроническом, инфекционном воспалении в области матки, результатом чего является невынашивание плода, врач назначает противовоспалительное, иммуномодулирующее и общеукрепляющее лечение.

При выявлении в организме женщины антител, которые наделены аллергической реакцией на свои же ткани, Дюфастон выписывают в особом порядке. При этом женщина страдает сильными болезненными проявлениями при менструации, а в случае беременности - плацентарной недостаточностью.

Врач может назначить такой препарат в случае эндометриоза, что способствует предупреждению разрастания слизистых оболочек в матке, проявляющегося в начале менструации, бесплодия при гормональных сдвигах, предменструального синдрома, сильного проявления болей.

Когда назначают лекарство

Лекарственное средство Дюфастон назначают в тех случаях, когда отмечаются патологические состояния, недостаточная прогестероновая насыщенность, женские заболевания. Можно выделить следующие наиболее распространенные случаи назначения Дюфастона:

  • угроза выкидыша (при наступлении беременности, чтобы не получить выкидыш, применять Дюфастон необходимо и в первом триместре интересного положения женщины);
  • Дюфастон назначают при бесплодии, возникшем от недостаточного количества прогестерона (в качестве поддерживающего средства, корректирующего гормональный фон женщины);
  • при бесплодии;
  • привычная угроза выкидыша (при недостаточности продолжать до 5 месяца беременности, когда произошло полное становление гормонального фона в плаценте);
  • предменструальный синдром (11-25 дни менструации);.
  • альгодисменорея и нерегулярные менструации (5-25 дни);
  • аменорея (сочетание Дюфастона с эстрогенами. Прием эстрогенов - 1-25 дни. Прием Дюфастона - 11-25 дни);
  • дисфункциональное маточное кровотечение.

Дюфастон является лекарственным средством, способствующим остановке кровотечения.

Не разрешается употреблять

Основное противопоказание к употреблению и назначению такого препарата врачом - это аллергическая реакция на данный препарат. Осторожное обращение с препаратом необходимо осуществлять при аллергических реакциях к любому виду лекарственных средств.

Синдром Дабина-Джонсона и Ротора - противопоказания к применению препарата. Принимая во внимание проникновение в лимфу и грудное молоко дидрогестерона, принимать препарат при лактации строго запрещено.

Как выше отмечалось, препарат Дюфастон является хорошо переносимым средством при лечении без частых случаев возникновения побочного действия.

Специальные указания

При назначении Дюфастона совместно с эстрогеном необходимо учесть наличие у последнего всех противопоказаний и предупреждений.

При процессе лечения нужно также осуществлять анализ на индивидуальную непереносимость. При возникновении маточного кровотечения врач должен назначить проведение биопсии для выявления злокачественного изменения.

При возникновении менингиомы, при ее прогрессировании врач должен назначить проведение клинического обследования.

Необходимо учесть, что прием Дюфастона не влияет на управление транспортным средством и иным механизмом, где необходимо концентрирование внимания.

Применение Дюфастона разрешено лишь после консультации с лечащим врачом -гинекологом и только при предварительном обследовании.

Если у женщины нарушена выработка этого гормона, то есть организм производит его недостаточно, то врачи назначают Дюфастон.

Из-за недостаточности прогестерона нарушается месячный цикл, в том числе может произойти так, что менструации полностью пропадут, не получается вынести ребенка, предменструальный синдром сильно выражен в виде болей в нижней части живота.

У Дюфастона довольно мало побочных действий, а так как этот препарат не оказывает никакого влияния на овуляцию, то в процессе приема Дюфастона может наступить беременность.

Но, конечно, говорить о полной безопасности данного средства нельзя, и побочные эффекты у него все же имеются.

Причины

Самые распространенные побочные действия при приеме Дюфастона:

  • головные боли;
  • головокружение;
  • тошнота;
  • вздутие живота.

Существуют также последствия гормонального характера, в результате чего появляется акне, повышается чувствительность груди, изменяется уровень полового влечения (становится сильнее или слабее), могут появиться кровотечения, не связанные с месячным циклом, происходит увеличение веса тела.

Бывает, что прием Дюфастона ведет к нарушению функционирования печени и анемии.

А кроме того, аллергия на Дюфастон тоже не исключена, в основном аллергеном является один из компонентов - дидрогестрон. Чаще всего симптоматика этой аллергии проявляется кожной сыпью.

Существуют такие противопоказания для приема Дюфастона, как:

  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • онкологические заболевания яичников и груди;
  • болезни желчного пузыря;
  • заболевания печени;
  • некоторые виды ферментативной недостаточности;
  • синдром мальабсорбции;
  • индивидуальная непереносимость препарата.

Самые распространенные побочные действия от Дюфастона проявляются таким образом:

  • половая система - увеличивается чувствительность груди, происходят прорывные маточные кровотечения;
  • ЦНС - головные боли, мигрень;
  • ЖКТ - боли в области живота, нарушенное функционирование печени, недомогание и общая слабость;
  • кожные покровы - зуд, покраснения, сыпь;
  • в сфере кроветворения - изредка встречается гомолитическая анемия;
  • периферический отек - очень редко встречается;
  • аллергическая реакция.

Симптомы аллергии на дюфастон

Аллергическая реакция является одним из негативных побочных эффектов от приема Дюфастона. Чаще всего аллергия на Дюфастон проявляется в виде высыпаний на коже типа крапивницы, которые отличаются сильным зудом. То встречаются и другие проявления аллергии на этот препарат:

  • кожная сыпь;
  • крапивница;
  • тошнота, рвота;
  • вздутие живота;
  • боли в животе;
  • учащенное чихание;
  • аллергический ринит (заложенность носа, трудности дыхания, обильные выделения из носа);
  • усиленное слезотечение;
  • зуд в глазах;
  • головные боли;
  • головокружение.

Такая симптоматика часто проявляется сразу или через короткое время после приема препарата. Другие симптомы аллергии могут появиться через более продолжительное время:

  • очень сильные мигрени;
  • появление отёков - периферических (на кистях рук, на ногах, губах и др.) или ангионевротических;
  • удушье (трудно сделать вдох и дышать носом и ртом);
  • ухудшение обоняния;
  • пропадает ощущение вкусовых качеств еды;
  • отек Квинке;
  • повышение температуры тела.

При появлении таких симптомов желательно как можно скорее обратиться за медицинской помощью, особенно если аллергическая реакция протекает в тяжелой форме.

Лечение аллергии на дюфастон

Дюфастон назначает только врач, и, если имеются сомнение, подходит вам этот препарат или нет, и не вызовет ли он аллергическую реакцию, необходимо предварительно пройти медицинское обследование. Кроме того, это нужно сделать для того, чтобы исключить наличие и других противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости.

  1. Если аллергия проявляется в виде отеков, то после отказа от препарата они проходят примерно за месяц.
  2. Также нужно исключить или свести к минимуму контакты с другими аллергенами: домашней пылью, шерстью животных, перьевыми наполнителями подушек, пыльцой растений и т.д.
  3. От отеков вследствие аллергии хорошо помогает «Фенистил». Этот препарат не имеет в списке противопоказаний беременность. «Фенистил» можно принимать в виде капель для приема внутрь, геля или таблеток. Этот препарат в каплях следует принимать три раза в день по 20-40 капель за один прием. Данная доза рассчитана на взрослого человека.
  4. Гель «Фенистил» нужно наносить на пораженные участки кожи тонким слоем по 2-4 раза в течение дня. При беременности нужно его применять с осторожностью, особенно в первом триместре. Препарат в таблетках можно принимать 2-3 раза в день по 1-2,5 мг за один раз, но суточную дозу нельзя превышать (она составляет 5 мг).
  5. В случае, когда отказ от Дюфастона невозможен, его можно принимать совместно с подходящими антигистаминными средствами, например, «Кестином». Таблетки «Кестин» принимают по одной штуке один раз в сутки, то есть суточная доза для взрослого составляет 20 мг.
  6. Если организм остро реагирует на прием Дюфастона даже с антигистаминными препаратами, то стоит полностью отказаться от него и заменить более безопасными аналогами, например, препаратом «Утрожестан», которое по своему фармакологическому действию схоже с Дюфастоном.

Видео

Дюфастон – синтетический гормональный препарат последнего поколения, представляющий собой искусственный аналог женского гормона прогестерона.

Уникальная особенность медикамента заключается в его химической формуле, которая практически идентична структуре естественного гормона прогестерона. Он необходим женскому организму для обеспечения биологических перестроек, связанных с подготовкой к беременности и ее нормальным течением. Основу препарата составляет прогестагенный гормон – дидрогестерон. Он действует непосредственно на слизистую матки, что исключает большинство побочных эффектов, сопровождающих применение прочих синтетических гормонов.

На этой странице вы найдете всю информацию о Дюфастон: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Дюфастон. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.

Клинико-фармакологическая группа

Активный компонент препарата дидрогестерон является аналогом натурального прогестерона. Дюфастон – это гормональный препарат.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Цены

Сколько стоит Дюфастон? Средняя цена в аптеках находится на уровне 480 рублей.

Форма выпуска и состав

Таблетки покрытые оболочкой, 10мг. По 20 таблеток в ПВХ/Ал блистере. По 1 ПВХ/Ал блистеру вместе с инструкцией по применению помещают в картонную пачку.

  • В 1 таблетке, покрытой оболочкой, содержится: активное вещество: дидрогестерон, 10 мг;
  • Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гипромеллоза, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат;
  • Оболочка: Опадри белый Y-1-7000 (гипромеллоза, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид (El 71)).

Круглая двояковыпуклая таблетка белого цвета, со скошенными краями, покрытая оболочкой, с риской на одной стороне, с гравировкой «S» над знаком « Т » на одной стороне таблетки и «155» на другой стороне (с обеих сторон от риски).

Фармакологический эффект

По своей молекулярной структуре, фармакологическим и химическим свойствам дидрогестерон близок к природному прогестерону. Этот элемент не является производным тестотерона, не имеет побочных эффектов, которые присуще почти всем синтетическим прогестагенам, которые еще называются андрогенными прогестагенами. Дидрогетестрон не имеет глюкокортикоидной, анаболической, андрогенной, эстрогенной или термогенной активности.

Дюфастон по инструкции является частью комплексной ЗГТ при менопазуе, препарате сохраняет благоприятное действие на липидный профиль крови со стороны эстрогенов. В отличии от гормонов эстрогенов, отрицательно влияющих на систему свертывания крови, дидрогестрон не имеет никакого влияния на показатель коагуляции. Не имеет по инструкции препарат при планировании зачатия негативного влияния на работу печени, метаболизм углеводов.

При пероральном приеме дидрогестерон селективно воздействует на эндометрий, это помогает предотвратить повышение риска развития гиперплазии или карциногенеза из-за избытка эстрогенов. Медикамент по инструкции показан при эндогенной недостаточности прогестерона. Нет у Дюфастона контрацептивного действия, потому что применяется при планировании беременности. Средство делает возможным зачатие, обеспечивает сохранение беременности во время терапии.

Показания к применению

Применение Дюфастона показано в тех случаях, когда имеется или подозревается дефицит эндогенного прогестерона, в случаях, когда клинически доказано его положительное действие:

  • бесплодие, обусловленное лютеиновой недостаточностью;
  • угрожающий аборт;
  • привычный аборт;
  • предменструальный синдром;
  • дисменорея;
  • нерегулярный цикл.

Кроме того, в комбинации с эстрогенами Дюфастон может быть использован при:

  • вторичной аменорее;
  • дисфункциональных маточных кровотечениях.

Противопоказания

Нельзя принимать медикамент:

  1. Недостаточность лактазы, непереносимость галактозы и глюкозы, синдром мальабсорбции;
  2. Период грудного вскармливания;
  3. Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Если в анамнезе больной указан кожный зуд при предыдущей беременности Дюфастон должен применяться с осторожностью.

Применение при беременности и лактации

Согласно инструкции, Дюфастон при беременности применяется по показаниям.

Поскольку дидрогестерон может выделяться с грудным молоком, при необходимости лечения препаратом рекомендуется прекратить грудное вскармливание.

Инструкция по применению

В инструкции по применению указано, что таблетки «Дюфастон» принимают перорально. Дозировка препарата должна соответствовать поставленному диагнозу. Лечение проводится только по назначению врача и под врачебным контролем.

  1. Бесплодие, которое вызвано лютеиновой недостаточностью – назначают по 1 таблетке в день с 14-го по 25-й день цикла. Препарат принимают как минимум полгода или 6 циклов. Если зачатие уже произошло, то «Дюфастон» следует принимать далее, как при угрозе аборта.
  2. Эндометриоз – дозировка 10 мг (1 таблетка) от 2 до 3 раз в сутки. Начинают или с 5-го по 25-й день месячного цикла, или постоянный прием.
  3. Привычный аборт - принимают по 1таблетке 2 раза в день. Лечение следует продолжать до 20-й недели беременности, затем дозировка постепенно снижается.
  4. Угрожающей аборт – принимают 40 мг (4 таблетки) единоразово. Далее по 1 таблетке через 8 часов, пока ситуация не нормализуется. Если симптомы опять начинают нарастать, то дозу препарата следует снова увеличить. Далее «Дюфастон» следует принимать до 12–20 недели беременности.
  5. Длительное отсутствие менструации (аменорея) – лечение комплексное – эстрогенсодержащие препараты по 1 таблетке в сутки, начиная с 1-го дня цикла. С 11-го дня цикла лечение дополняют «Дюфастоном». Эти препараты следует принимать до 25-го дня цикла. Применение рассчитано минимум на 3 менструальных цикла.
  6. Болезненные менструации – по 1 таблетке 2 раза в день. Применение показано с 5-го по 25-й день цикла.
  7. ПМС – назначается по 1 таблетке 2 раза в день. Лечение проводят с 11-го по 25-й день цикла. Назначается препарат на срок от 3 до 6 месяцев.
  8. Нерегулярный месячный цикл – препарат назначают по 1 табл. 2 раза в день. «Дюфастон» следует использовать с 11-го по 25-й день цикла.
  9. Заместительная гормональная терапия – назначается в паре с эстрогенами по 1 таблетке 1 раз в сутки 2 недели в рамках 28-дневного цикла. Обычно прием проходит в последние 14 дней цикла. Если реакция на терапию прогестероном не обнаруживается при ультразвуковом исследовании и не подтверждается анализами, то дозу следует пересмотреть в сторону увеличения.
  10. Дисфункциональное маточное кровотечение – доза составляет по 1 табл. 2 раза в день. Длительность лечения составляет от 5 до 7 дней. В качестве профилактики кровотечений назначают применение препарата – 1 табл. 2 раза в сутки. Терапию проводят с 11-го по 25-й день цикла.

Побочные эффекты

При приеме Дюфастона возможно развитие побочных реакций:

  1. Система кроветворения может отреагировать на прием препарата симптомами гемолитической анемии.
  2. Со стороны ЦНС возможны головокружения и головные боли.
  3. Со стороны половой сферы иногда возникают прорывные маточные кровотечения, иногда отмечается болезненность и набухание молочных желез.
  4. Со стороны кожи возможны аллергические проявления в виде крапивницы, зуда, кожной сыпи. В очень редких случаях отмечается развитие такого осложнения, как отек Квинке.
  5. В некоторых случаях отмечаются неблагополучие со стороны печени, выражающееся в слабости и недомогании, желтухе, некоторые пациентки отмечают, что после Дюфастона болит живот.

Маточные кровотечения при приеме препарата легко купируются повышением дозы Дюфастона. При возникновении побочных реакций следует проконсультироваться с врачом, возможно понадобится корректировка дозы, а в случае развития аллергических реакций – отмена препарата.

Передозировка

Сообщений о симптомах передозировки не зарегистрировано. При случайном приеме в дозе, значительно выше терапевтической, рекомендуется промывание желудка. Специфического антидота нет, лечение должно быть симптоматическим.

Особые указания

В настоящее время отсутствуют данные об отрицательном действии дидрогестерона при хронической почечной недостаточности.

Требуется тщательное клиническое обследование при указании в анамнезе на прогестерон-зависимую опухоль (например, менингиому), а также в случае ее прогрессирования при беременности или в течение предшествовавшей гормональной терапии.

В случае назначения дидрогестерона в комбинации с эстрогенами (например, для заместительной терапии гормонами) следует учитывать противопоказания и предупреждения, связанные с применением эстрогенов.

Перед началом проведения заместительной терапии гормонами (ЗГТ) следует собрать полный анамнез. Во время лечения рекомендуется периодически проводить контроль индивидуальной переносимости ЗГТ. Пациентка должна быть информирована, о каких изменениях в молочных железах ей следует сообщать врачу. Исследования, включающие маммографию, следует проводить в соответствии с общепринятым скринингом пациентов.

Иногда в течение первых месяцев лечения возможно возникновение прорывных маточных кровотечений. Если прорывные кровотечения возникают после некоторого периода приема препарата или продолжаются после курса лечения, следует изучить причину, сделать биопсию эндометрия с целью исключения злокачественных изменений в эндометрии.

Не следует назначать таблетки Дюфастона больным с генетически обусловленной непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом мальабсорбции.

Лекарственное взаимодействие

Возможно некоторое уменьшение эффективности Дюфастона при параллельном приеме с Рифампицином или Фенобарбиталом, влияющими на микросомальные энзимы печени. Эти лекарства способны увеличить скорость биологической трансформации гормонального препарата Дюфастон.

О лекарственной несовместимости Дюфастона с другими препаратами сведений к настоящему времени не поступало.

При параллельном назначении гестагена с эстрогенами целесообразно учитывать показания и противопоказания для последних.