Эффективное лечение орви у детей. Возможные осложнения после орви у ребенка

Медики различают несколько видов ОРВИ в зависимости от очага инфекции, степени тяжести, а также вируса-возбудителя.

По месту поражения выделяют патологии верхних и нижних отделов дыхательных путей.

К числу первых врачи относят воспаления:

• уха (отит);
• носоглотки (ринит);
• пазух носа (синусит);
• небных миндалин (тонзиллит);
• слизистой глотки (фарингит).

Более глубокое поражение дыхательной системы вызывают:

• трахеит;
• бронхит;
• пневмония.

Лечение необходимо начинать при появлении первых признаков, чтобы избежать размножения вирусных агентов и не допустить появления осложнений.

Специалисты различают несколько наиболее распространенных соединений, провоцирующих ОРВИ.

Риновирус

Вредоносные молекулы оседают на слизистой носа. Продукты их жизнедеятельности (токсины) распространяются по другим функциональным системам слабо. Но обильный насморк приводит к заложенности или скоплению гноя.

Важно! Отучите ребенка «шмыгать» носом, поскольку слизь нужно вытолкнуть наружу, а не загонять глубже в носоглотку.

Источником заражения является вирусоноситель, поэтому в период эпидемий надевайте малышу маску и носите ее сами.

Коронавирус

Он относится к крупным биологическим молекулам. Заражение патогеном приводит к острому респираторному заболеванию и длится в течение 5-7 дней, заканчивается полным выздоровлением. Если игнорировать проявления, то в качестве осложнений проявляется атипичная пневмония.

Наиболее распространенными симптомами деятельности данного агента считают:

• ринит;
• першение в горле;
• боль при сглатывании.

При возникновении этих признаков незамедлительно обратитесь к врачу, который выпишет медикаменты. В дополнение к ним ребенку помогут такие народные средства, как:

• травяные чаи из клюквы, малины, липы, плодов и листьев шиповника;
• чеснок;
• корень имбиря.

При возникновении недомогания, вялости и сонливости у ребенка не занимайтесь домашней диагностикой и лечением «бабушкиными» методами. Обязательно пройдите обследование у специалистов.

Энтеровирус

На первый взгляд симптомы заражения этим вирусом могут совпадать с некоторыми проявлениями простуды:

• головная боль;
• ломота в суставах и тянущие ощущения в мышцах;
• озноб и лихорадка;
• насморк и заложенность носа.

Но к этому списку часто примыкает тошнота, вздутие живота, а также диарея. Энтеровирус попадает в организм через грязные руки – отучайте ребенка грызть ногти и облизывать пальцы после еды.

Аденовирус

Он провоцирует возникновение классического катарально-респираторного синдрома. Наиболее распространен среди малышей и младших школьников. Помимо основных признаков, встречаются и нетипичные проявления:

• покраснения слизистой глаза;
• отечность век;
• ощущения «песка в глазах».

Течение болезни бывает легкой и тяжелой формы. В первом случае синдром сохраняется на протяжении 10 дней, во втором – 14 суток. При своевременном лечении редко грозит осложнениями, но опасен для новорожденных и людей, страдающих иммунодефицитом.

Грипп

Вирус имеет несколько штаммов, наиболее распространенные типы – А, В, С. Признаки заражения проявляются у малыша на вторые сутки. При правильной диагностике возможна корректировка лечения в зависимости от типа вредоносного агента.

Инфицирование сопровождается следующими проявлениями:

• гипертермия свыше 38 градусов;
• рвотные позывы, тошнота;
• отечность век;
• насморк;
• ломота во всем теле.

Во избежание осложнений необходимо совместно с медицинским специалистом подобрать способ терапии.

ОРВИ у детей (острая респираторная вирусная инфекция) - это группа заболеваний, поражающих дыхательные пути. Острые проявления знакомы каждому из нас: болевые ощущения в горле, непрерывный кашель, , общая отёчность, повышенная температура. Организм малыша весьма чувствителен к респираторным возбудителям, а потому за ОРВИ закрепилась слава детской болезни. Её пик приходится на первые учебные месяцы. ЛОР-органы детей младшего возраста требуют тщательного ухода, поскольку заболевание бьёт по неокрепшему , а также провоцирует развитие хронических недугов. Рассмотрим основные причины появления ОРВИ, и эффективные методы борьбы с ним.

Симптоматика ОРВИ у ребенка

Несмотря на различные формы заболевания, его симптоматика остается легко узнаваемой. Общие признаки нездоровья у маленьких деток выглядят следующим образом:

• тела;
• в конечностях, боль в голове, утомляемость;
• Неустойчивость психики, беспокойство без повода;
• Увеличение лимфоузлов, сопровождающееся болями в области горла;
• Обильные выделения мокроты;
• Непрерывный кашель.

Инкубационный период может составлять целую неделю. Также многое зависит от конкретного вида вируса, который попал в детский организм. Это может быть как вирус или риновирус, так и специфическая аденовирусная инфекция. В уникальном «наборе» последствий для организма могут быть симптомы , , . Большое количество возбудителей значительно усложняет работу терапевтов.

Внимание! Наиболее опасным считается парагрипп, провоцирующий лающий кашель. Эта разновидность кашля появляется вследствие сужения области гортани. Подобное поражение дыхательных путей требует неотложной помощи.

Причины появления ОРВИ у детей

Вредные микроорганизмы поселяются в слизистой носа ребёнка после контакта с носителем вируса. Несколько суток они размножаются, выделяют в кровеносную систему токсины, а затем провоцируют острое воспаление. Во время лихорадки носовые выделения также сопровождаются болью в суставах. Заражению способствуют следующие факторы:

• Переохлаждение организма;
• Скудное питание во время вирусной эпидемии;
• Снижение иммунитета вследствие перенесённых заболеваний, различных операций;
• Размножение патогенных микроорганизмов при наличии инфекционного очага (зубной , вздутие , ).

Грубое нарушение правил лечебной профилактики во время весенне-осеннего семестра также способствует заражению. Поскольку именно в этот период детские группы повально подвергаются воздействию респираторных болезней.

Видео лечение ОРВИ у ребенка

Методика лечения ОРВИ у детей

Своевременное обращение к специалисту является лучшим методом лечения вне зависимости от причины заболевания. Самостоятельная попытка справиться с вирусным заболеванием чревата тем, что инфекция останется в организме. А это может навлечь на ребёнка различные осложнения. Чтобы избежать отита или , нужно оперативно определиться с диагнозом и методикой терапии. Грамотная схема последней позволит в короткие сроки избавиться от проблемы.

Врач определяет схему терапии, исходя из общего состояния малыша и текущей формы болезни. Для точной постановки диагноза производится осмотр полости рта и дыхательных путей. Реже назначаются лабораторные исследования. Само лечение требует выполнения следующих условий:

1. Постельный режим (с редким исключением для крепких детишек);
2. Обильное питьё;
3. Диетический рацион.

Внимание! Без консультации со специалистом приём лекарственных препаратов категорически запрещён!

Важно правильно подобрать препараты, чтобы они оказали эффективное лечебное действие. Бездумный приём антибиотиков пользы не принесет, наоборот, выработает устойчивость вируса к их компонентам. Скопление микроорганизмов на слизистой едва ли поддастся и антибактериальным спреям, приобретённым наугад. Местная терапия призвана предотвратить последующее распространение вируса, но серьёзного воздействия она не оказывает.

Стойкость детского организма к возбудителям инфекции гарантирует постоянное выполнение профилактических мер. Общие принципы профилактики включают в себя: употребление витаминизированных продуктов, организма, продолжительные прогулки в любое время года (без свежего воздуха иммунитет ребёнка сильно снижается), а также соблюдение личной гигиены.

Заключение

Во время сезона простуд врачи настоятельно рекомендуют пройти профилактический курс для укрепления иммунитета ребёнка. Также родителям стоит позаботиться о том, чтобы на столе всегда были свежие фрукты и овощи. Превентивные меры способны стать надёжной защитой для детей во время эпидемии ОРВИ.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Чаще всего респираторные вирусные инфекции поражают детей. Это происходит по разным причинам. Но заболевание всегда несет с собой не только ухудшение состояния ребенка, но и волнения для родителей. Ведь лечить своего малыша, как себя не получится. Им нельзя давать препараты для взрослых, а особенности заболевания могут отличаться. Поэтому многие родители задаются вопросом про ОРВИ у ребенка 2 года чем лечить и как все сделать правильно.

Температура при ОРВИ у ребенка

На самом деле вылечить ОРВИ просто, важно лишь не доводить до осложнений и не использовать лекарственных препаратов для взрослых. Тогда малыш избавится от заболевания и снова будет чувствовать себя бодро.

Причины возникновения ОРВИ

В большинстве случаев ОРВИ вызывают вирусы, передающиеся воздушно-капельным путем. Источником заболевания становится больной человек, который является распространителем вируса. Наиболее опасен такой заболевший в самой начальной стадии, ведь иногда она может проходить без явных симптомов. При этом вирус все равно выделяется из организма и заражает окружающих.

Но в случае с маленькими детьми, путь передачи может быть и бытовым, передавая вирус через игрушки или посуду. Больной кашляет и чихает, распространяя частички мокроты на разные предметы. При использовании этих предметов здоровым ребенком и происходит заражение. Поэтому во время эпидемий следует внимательно относиться к гигиене и следить за окружением, выявляя инфицированных.

Инкубационный период

В среднем инкубационный период составляет около 2-5 дней. Все зависит от вируса и его количества в организме. В некоторых случаях инкубационный период может уменьшиться до нескольких часов. Длительный срок бывает у деток с хорошим иммунитетом или при попадании в организм слишком малой части возбудителя заболевания. Поэтому для выявления себя ему понадобится немного больше времени для размножения. Во время инкубационного периоде дети остаются источниками заболевания, передавая его окружающим, контактировавших с ними.

Формы ОРВИ

Разделяют формы в зависимости от возбудителя заболевания. Инфекция может быть:

• риновирусной,
• коронавирусной,
• аденовирусной,
• парагриппозной.

Риновирусная форма чаще всего одна из самых легких и ее течение самое простое. При коронавирусных заболеваниях ребенку приходится болеть немного дольше, имея боле выраженные симптомы. Аденовирусная инфекция дополняется симптоматикой конъюнктивита, а парагриппозная имеет в симптомах кашель и высокую температуру.

Осложнения заболевания ОРВИ

Из-за особенностей строения носа у грудных детей, могут возникать осложнения при ОРВИ. В некоторых случаях они перетекают в более сложные заболевания в виде бронхита и пневмонии. Это связано с более узкими носовыми ходами, более рыхлой слизистой. Поэтому при воспалительных процессах в носовой полости возникает отек, препятствуя нормальному оттоку слизи и мешая дышать.

Можно заметить, что ребенку тяжело сосать грудь, он отказывается от пищи и становится беспокойным. Это сказывается на его общем состоянии негативно, что добавляет волнения родителям.

Также особенности строения слезно-носового канала помогают инфекции попадать из носа в глаза. Недостаточная развитость клапанов и короткий канал приводят к конъюнктивиту во время ОРВИ. Также может возникать осложнение в виде отита или синусита. А при очень высокой температуре развиваются фебрильные судороги.

ОРВИ у детей до 1 года могут осложниться крупом. Это воспаление гортани, характеризующееся затрудненностью дыхания, сухим лающим кашлем. Это состояние опасно повышением отечности и возможным удушьем. Поэтому требуется лечащий врач, который назначит необходимое лечение.

Симптомы ОРВИ у детей

Для всех видов ОРВИ характерны некоторые симптомы, которые могут быть хорошо выраженными или совсем немного:

• повышение температуры,
• потеря аппетита,
• беспокойство и плаксивость,
• насморк,
• кашель.

При аденовирусной инфекции всегда присоединяется конъюнктивит, вызывая покраснения и сухость глаз, слезотечение. Также могут увеличиваться лимфоузлы.

В некоторых случаях при ОРВИ к привычным симптомам могут присоединиться жидкий стул или мелкая сыпь. Диарея обычно бывает в начале заболевания, проходя через пару дней. Сыпь может появляться по всему телу или отдельным частям и быстро исчезать.

На самом деле острое респираторное вирусное заболевание не так страшно, как его осложнения. Поэтому нужно вовремя замечать непонятные симптомы и сразу обращаться к врачу.

Диагностика

Обычно специальные диагностические методы не применяются, но врач назначит анализ крови и мочи. Также ребенку нужно прослушать фонендоскопом легкие и провести общий осмотр.

Не желательно заниматься самодиагностикой и пытаться поставить диагноз. Всегда нужно учитывать, что от ОРВИ взрослых детское заболевание отличается. Поэтому лечение должно быть несколько другим.

Жаропонижающие препараты

При повышении температуры до 38°С можно обойтись без жаропонижающих лекарств. Организм в это время борется с вирусом, вырабатывая антитела к нему. Но в случае большего повышения, необходимо температуру нормализовать. Особенно это касается деток в первый год жизни. Не желательно давать им температурить долгое время, это опасно для их здоровья.

Удобнее всего использовать сиропы или свечи. Также существуют жевательные таблетки, но их можно давать детям 2 лет у которых есть зубки. Такие формы лекарственных препаратов удобнее применять к детям. Сиропы и жевательные таблетки обычно начинают воздействовать на температуру через 20 минут, а свечи через 30. Но именно свечи удобны в случаях, когда детям не хочется кушать, а лекарство необходимо глотать.

При выборе жаропонижающих средств нужно понимать, что в составе сиропов могут быть красители и добавки, вызывающие аллергические реакции. При покупке препарата обязательно обратить внимание на возраст ребенка. В инструкции всегда точно указывается это и дополняется правильной дозировкой. Желательно придерживаться ее и не давать детям лекарство чаще, чем через 4-5 часов после последнего приема.

Как понять необходимы ли жаропонижающие при температуре

Обычно выделяют два типа повышения температуры. Одна из них является розовой. В этом случае кожа у ребенка румяная, он довольно активен и с удовольствием играет в игры. На ощупь кожа теплая и слегка влажная.

В этом случае не следует торопиться с жаропонижающими средствами. У ребенка теплоотдача вполне способствует теплопродукции. Поэтому можно ограничиться обильным питьем. При этом важно соблюдать влажность и температурный режим в помещении.

При бледной лихорадке ребенок будет иметь бледную кожу, его конечности будут холодными, а сам он вялый и уставший. В этом случае теплоотдача при теплопродукции неадекватна, ведь нарушено периферическое кровообращение. Поэтому температуру нужно сбивать обязательно. Можно укутать ребенка и одеть на него носочки.

Давать жаропонижающие препараты необходимо детям с заболеванием сердца, при имеющихся фебрильных судорогах в анамнезе. А в случае заболевания ребенка до 3 месяцев давать ему такие лекарства без назначения врача не желательно.

Борьба с насморком

Заложенный нос не дает ребенку нормально дышать и кушать. Поэтому симптоматическое лечение должно избавлять и от насморка. Для этого применяются специальные капли в нос 3 - 4 раза в сутки. Детям до года необходимо капать их до принятия пищи. Это поможет освободить пазухи носа и дать ему спокойно насладиться питанием.

Но применять все подряд капли нельзя. Для детей выбирают только детские и разрешенные для их возраста. Длительно использовать их нежелательно, ведь они могут вызвать частичную атрофию слизистой, что снизит ее функции.

Можно помочь слизистой с увлажнением. Это поможет ей меньше отекать, быстрее избавляться от вируса и не станут подсыхать корочки от насморка в носу. Для этого используют ингаляции. Но для ребенка лучше приобрести специальный ингалятор, а не использовать для вдыхания кастрюлю с кипятком. Прежде всего важна безопасность.

Детям до года проводить такие ингаляции не желательно. Нужно внимательно осмотреть выходящие из носа сопли. Если они густые и зеленые, а в носу присутствуют кровоточащие трещинки, то ингаляции запрещены. Также их не делать при боли в ушах, это приведет к осложнению в виде отита. А постоянно текущие сопли и мокрый нос вообще не требуют ингаляций.

Чего нельзя делать при ОРВИ

Некоторые взрослые при повышенной температуре протирают поверхность кожи раствором спирта или уксуса. Но детям такое делать категорически запрещено. Раствор может впитываться в кожу и парами проникать во время дыхания. Это приведет к отравлению организма, ухудшив заболевание. Если хочется снизить температуру протираниями, то пусть это будет обычная вода.

Нельзя давать детям препараты для взрослых даже в виде половинки таблетки или одной капли в нос. Эти препараты разработаны именно для взрослого организма и даже половинка дозировки может навредить малышу. Лечение ОРВИ у детей препаратами для взрослых нельзя. Пусть лучше это будет 3 капельки в нос или вся таблетка, но именно препаратов для детей.

При повышении температуры нельзя парить ножки детям. В таком маленьком возрасте на первый и второй год жизни лучше вообще избегать таких процедур. Даже согревание сухой горчицей в носочках не желательно. Кожа у детей очень нежная и раздражитель в виде горчицы может привести к неприятным последствиям, особенно это касается детей до года.

Нельзя прогревать область бронхов и накладывать на них теплые компрессы, которые так любят советовать бабушки. Это помогает усилить в этом месте кровообращение и «опустить» заболевание ниже. В дальнейшем это может вызывать осложнения в виде бронхита. Лучше использовать парафиновые мази, но только с назначения врача.

Применять мед в лечении детей не стоит. У них может быть на него аллергия, что только ухудшит состояние.

Помощь при лечении

Для избавления интоксикации организма продуктами жизнедеятельности вирусов, необходимо достаточное количество питья. Оно помогает и при повышении температуры. Если же к ОРВИ присоединился симптом в виде рвоты или поноса, то пополнение жидкости должно быть постоянным. Не обязательно поить большими порциями жидкости. Достаточно давать 1 - 3 ложечки воды через каждых несколько минут. Данный способ поможет избежать обезвоживания и осложнений.

В качестве жидкости можно дать обычную воду или отвар ромашки. На 1 литр воды необходимо 3 чайных ложки цветов ромашки. Применять подслащенную медом или сахаром воду нельзя.

Обязательно поддерживать в помещении температуру не выше 20С и влажность воздуха. От этого зависит состояние слизистых. Чем выше температура и чем суше воздух, тем быстрее слизистые будут терять влагу. При этом вирусы начнут размножаться намного быстрее.

Не стоит забывать о постоянном проветривании комнаты и влажной уборке. Это уменьшит количество вирусов, а свежий воздух всегда полезен. Если есть возможность, стоит вынести ребенка на улицу. При этом не обязательно куда-то идти, достаточно укутать его и вынести на балкон. Но делать такие прогулки лучше после улучшения состояния.

Что делать при диарее и рвоте

В некоторых случаях к заболеванию присоединяется расстройство стула или рвота. В этом случае желательно выпаивать ребенка, предупреждая обезвоживание. Также использовать сорбенты, для устранения интоксикации организма. Они помогут вывести часть токсических веществ.

Обязательно следить за состоянием ребенка и применять дегидратационные средства. Особенное внимание уделить детям до года. Они маленькие и их организм не содержит большого количества жидкости, при этом она быстро теряется. А это страшно осложнениями.

При диарее назначается специальная диета. Со взрослыми это намного понятнее и проще, поэтому с рационом питания следует обратиться к врачу. Обычно детям разрешаются кисломолочные продукты, отварные овощи и супы из них, рисовая и овсяная каша.

Грудных детей не стоит отрывать от вскармливания грудным молоком. Это является источником питательных веществ и гарантирует защиту от инфекций. Ведь оно способно усиливать иммунитет и помогает во время заболеваний.

Профилактические меры

При обнаружении заболевшего члена семьи, стоит оградить его от общения с ребенком. В идеале его поселить до выздоровления в другой комнате. Обязательно три раза в день проветривать помещение и проводить влажную уборку. При общении с больным надевать маску, а после общения мыть руки, ведь вирусы могут от них перенестись на ребенка.

Не стоит посещать с детьми общественные места во время вспышек эпидемий ОРВИ. Лучше погулять с ними на свежем воздухе в парке или во дворе дома, где не нужно контактировать с другими людьми.

Зная как лечить детей, не стоит пренебрегать профилактикой. Поэтому можно постепенно закалять и постараться повысить иммунитет. Для этого используют специальные препараты. Иммуномодуляторы назначит врач, исходя из особенностей малыша и его возраста. Это же касается противовирусных препаратов, которые тоже можно принимать для профилактики.

Лечению ОРВИ у детей необходимо уделять должное внимание, учитывая то, насколько важным является этот вопрос. Во-первых, при отсутствии должной терапии и при ее несвоевременном начале повышается вероятность серьезных осложнений (тем более что детский организм еще не готов самостоятельно сопротивляться болезни). Во-вторых, острыми респираторно-вирусными инфекциями детям приходится болеть иногда до пяти раз в год. Это заболевание весьма склонно к быстрому распространению.

К лечебному процессу – особенно, когда речь идет о здоровье ребенка – нельзя подходить поверхностно . Перед применением того или иного лекарства обязательно следует проконсультироваться с врачом, познакомиться с инструкцией препарата, узнав его показания и противопоказания, прочитать в интернете отзывы других пользователей. Кроме этого, существуют определенные рекомендации, которые следует соблюдать для ускорения выздоровления.

К лечению ОРВИ у ребенка нужно подойти серьезно и ответственно

Итак, лечение ОРВИ у детей будет малоэффективным, если не соблюдать следующие рекомендации:

• Как можно больше употреблять жидкости – кроме обычной питьевой воды полезны травяные, лимонные и малиновые чаи, компоты, а также соки (желательно разбавленные).
• Не следует кормить малыша «через силу», если аппетит у него отсутствует и кушать он не желает. Пища же должна быть легкоусвояемой. В частности, следует вспомнить о пользе молочной продукции, овощей, фруктов и каш. Обязательным к включению в лечебную диету является чеснок, поскольку в нем содержатся фитонциды, уничтожающие вирусы.
• Комнату, в которой находится заболевший ребенок, необходимо регулярно проветривать. Это позволит сократить срок болезни и избежать повторного самозаражения. Понятное дело, во время проветривания малыша лучше вывести в другое помещение или тепло одеть.
• Нельзя забывать также и о влажных уборках, которые помогают очистить поверхности вещей и предметов от осевших на них вирусных агентов. Вот только нежелательно использовать при этом химические моющие средства, чтобы еще больше не навредить детскому здоровью.

Как правило, определить ОРВИ получается по определенным признакам, которые и взрослым иногда тяжело переносить – что уже говорить о детях (особенно, маленьких), которые очень страдают из-за:

• высоких температурных показателей тела;
• сильного насморка;
• приступов кашля;
• общего недомогания.

Симптомы болезни у детей до 1 года, 2,3,4,5,6,7,8 и 9 лет, в принципе, одинаковые – вот только, чем младше ребенок, тем слабее у него иммунитет (который еще не сформировался в полной мере) и, соответственно, проявления инфекции он будет переносить тяжелее. Разве что маленькие детки, получающие защитные антитела с материнским молоком, оказываются более устойчивыми к воздействию болезни.

Чтобы уменьшить страдания от слишком выраженных симптомов (а некоторые из них – например, слишком высокая температура – вообще могут привести к необратимым изменениям в организме, то есть чрезвычайно опасны для здоровья) врачи назначают препараты для симптоматического лечения ОРВИ.

Что давать ребенку с высокой температурой? С лихорадкой можно бороться посредством жаропонижающих средств. В частности, детям разрешено употребление Панадола, Ибупрофена, Парацетамола и так далее.

Кашель лечится отхаркивающими и противокашлевыми средствами (следует посоветоваться с врачом, прежде чем выбрать подходящий препарат для соответствующей терапии, поскольку это зависит от характера кашля и его причин).

Противовирусные средства

Чем лечить ребенка, если он заболел ОРВИ? В обязательном порядке врач прописывает противовирусные препараты с целью устранения непосредственной причины болезни, то есть вируса.

Эти же средства, как правило, содержат интерферон, или ингибируют этот белок в человеческом организме. Именно интерферон убивает инфекцию, не позволяя ей размножаться.

Чем раньше начать лечение ОРВИ, тем легче с ней получится справиться

Кроме того, лекарства активируют иммунную защиту, как местную, так и общую, вследствие чего вирусу дается достойный отпор.

Лейкоцитарный интерферон

Это лекарство, представленное в виде сухого порошка для разведения в воде и закапывания в нос. Оно продается в ампулах.

Предназначено для того, чтобы лечить грипп и предотвращать его развитие.

Вначале лечебного курса закапывается по паре капель в каждую из ноздрей через каждую пару часов.

Также помогают в лечении вирусного конъюнктивита.

Виферон

Схема лечения ОРВИ у детей предполагает применение суппозиториев Виферон, которые обладают иммуномодулирующим и противовирусным действием.

Наряду с витаминами препарат содержит искусственный интерферон.

Что касается применения, достаточно ставить по две свечки в день притом, что курс составляет 10 суток.

Гриппферон

Вот капли в нос, которые нередко прописывают детям при ОРВИ. Их можно пить даже малышам, не достигшим еще годовалого возраста. Желательно начать применение уже в самом начале болезни. Длительность терапевтического курса обычно составляет 5 дней.

Детям, не достигшим трехлетнего возраста, хватит двух капель трижды в день.

Детям, начиная с 3 лет и до четырнадцатилетнего возраста, тоже нужно давать по паре капель, но уже 4 раза в сутки.

Имудон

Что дать ребенку, которому 2 или 3 года, для лечения ОРВИ? Вполне подойдут эти таблетки, которые можно рассасывать.

Их основное действие направлено на укрепление местного иммунитета в области ротоглотки.

Кроме терапевтической функции средство принимают для профилактики острых респираторно-вирусных инфекций у детей до 3 лет.

Лекарство чудесно справляется с воспалительными процессами, которые сопровождают инфекцию, лечит стоматит, фарингит и ларингит.

Обычно за день надо рассосать 6 таблеток. Разжевывать и запивать не нужно.

Деринат

Чем лечить ребенка, которому 1 или 2 года и который заболел простудой? Врач может выписать капли Деринат, обладающие противовирусным, противогрибковым и антибактериальным действием. Они же восстанавливают ткани, которые были повреждены.

Деринат - эффективное противовирусное средство, используемое для лечения ОРВИ у детей

При гриппе и других ОРВИ положено принимать по 3 капли через каждые полтора часа.

ИРС-19

Это эффективный назальный спрей, укрепляющий местный иммунитет. Кроме лечения активно используется в профилактических целях.

Препарат разрешен детям, начиная с трехлетнего возраста.

В сутки положено не больше пяти впрыскиваний. Курс длится, пока симптоматика инфекций не исчезнет. Впрыскивая средство в нос, нужно держать флакон вертикально – голова ребенка не должна быть запрокинута.

Арбидол

Этот препарат помогает организму вырабатывать необходимое количество интерферона. Детям обычно дают 50-миллиграмовые таблетки:

• 2-6 лет – достаточно одной таблетки в день;
• 6-12 лет – нужно пить две таблетки;
• всем, кто старше 12-летнего возраста (то есть для лечения подростков средство тоже подходит) – выписывают 4 таблетки.

Лечебный курс длится пять дней. Между приемами лекарства должно пройти не меньше 6 часов.

Гомеопатические препараты

Отдельно следует рассказать о пользе и эффективности гомеопатических препаратов, которые также прописывают детям.

Помогают ли эти средства вылечить ОРВИ у ребенка? Вполне. К тому же нельзя не отметить их абсолютную безопасность и отсутствие побочных эффектов. Следует перечислить наиболее востребованные гомеопатические препараты, которые можно применять детям.

Оциллококцинум

Данное лекарство производится французскими фармацевтами. Достаточно одной таблетки в день, которая кладется под язык и держится там, пока не рассосется. лучше всего это делать за четверть часа до еды или спустя час.

Врачи отмечают возможность аллергических реакций у тех, у кого есть индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Антигриппин (Агри)

Выпускается отечественным производителем в виде гранул в двойном пакете (с двумя составами). Отличается противовоспалительным, успокаивающим, а также жаропонижающим действием. Помогает справиться с признаками интоксикации организма (головной болью, ломотой в мышцах, общим недомоганием). Лечит катаральные явления (вроде насморка, кашля и горловых болей). Не позволяет развиваться осложнениям.

Кроме прочего, данное средство применяют для профилактики простудных заболеваний.

Антигриппин отличается противовоспалительным, успокаивающим, а также жаропонижающим действием

Лекарство принимается вовнутрь, независимо от того, когда употребляется пища. Нужно принимать пять гранул каждый раз. При лихорадке – через каждый час из двух пакетов. После того, как температура спадет, через два часа. Курс длится до выздоровления, однако не должен превышать 10 суток.

Афлубин

Производится австрийскими фармацевтами. Выполняет противовоспалительные, иммуностимулирующие и жаропонижащие функции. Не позволяет развиваться бактериальным осложнениям, уменьшает продолжительность интоксикации.

Средство разводится в воде (достаточно столовой ложки) и принимается хотя бы за полчаса до употребления пищи. Прежде чем проглотить, нужно подержать лекарство во рту.

• Самым маленьким малышам достаточно пить до 8 капель в день.
• Детям, не достигшим 12-летнего возраста – хватит 24 капель в день;
• Всем, кто старше 12 лет – необходимо пить до 80 капель в сутки.

Анаферон

Препарат, изготовленный отечественным производителем. Кроме того, что стимулирует иммунную систему, успешно борется с вирусами.

Таблетку следует рассасывать: поначалу принимают по одной таблетке через каждые 30 минут, а затем достаточно трех штук в день.

Средство используют не только в лечении, но и для предотвращения заражения острыми респираторно-вирусными инфекциями.

Грипп-Хель

Лекарство от немецких фармацевтов. Борется с воспалениями и стимулирует иммунную систему. С его помощью лечат гриппоподобные состояния, включая головную боль, лихорадку, недомогание и потерю аппетита.

Принимать желательно уже при первых признаках ОРВИ у ребенка. Достаточно трех таблеток в день, если же случай болезни – острый, в первую пару часов необходимо пить по таблетке через каждые четверть часа.

Эффективным оказывается комбинирование этого лекарства с препаратом Траумель С, а также с Энгистолом.

Инфлюцид

Еще один медпрепарат от немецких фармацевтов. Рассчитан на повышение защитных сил детского организма, борется с воспалениями и помогает справиться с кашлем.

Прежде чем проглатывать таблетку, ее следует немного подержать во рту. Лучше всего это делать примерно за 30 минут до употребления пищи.

Инфлюцид помогает укрепить защитные силы детского организма

Детям, не достигшим 12-летнего возраста, нужно пить по таблетке через каждую пару часов (но так, чтобы в сутки выпивать не более 9 штук). Когда ситуация со здоровьем немного улучшится, достаточно трех штук в сутки.

Сандра

Вот еще одно лекарство от отечественного производителя, которое поможет малышу справиться с ОРВИ.

Особенно стоило бы отметить его жаропонижающее действие, а также способность справляться с воспалительными процессами.

Траумель С

Этот препарат назначают детям при появлении начальных симптомов вирусных инфекций. Его выпускает немецкий производитель.

Он эффективно справляется с отечностью тканей, без чего не обходятся воспалительные процессы. Но средство полезно не только, как первая помощь, но и как лекарство, которое можно принимать на протяжении полного курса лечения (вплоть до выздоровления).

Достаточно трех таблеток в сутки. Их нужно держать во рту, пока они полностью не рассосутся. Лучше всего делать это перед едой (за полчаса), но можно и после приема пищи (когда пройдет не менее часа).

Фарингомед

Данное средство, изготовленное отечественным производителем, помогает облегчить симптоматику инфекционных заболеваний, избавляя людей от отечностей, покраснений и горловых болей.

Детям это лекарство должно понравиться, так как оно представлено в виде приятной на вкус карамели, которую нужно держать во рту, пока она полностью не рассосется.

Вибуркол

Суппозитории от немецкого производителя, которые борются с жаром, утоляют боль и снимают воспаления.

При острой фазе заболевания можно использовать до 6 свечей в сутки. Когда наступит улучшение, достаточно 3 свечей.

Малышам, которым еще не исполнилось полгода, тоже разрешается использование этого медпрепарата, но не более двух суппозиториев в сутки.

Выводы

Как и чем лечить ребенка при ОРВИ, независимо от того, сколько ему лет, родители должны узнать от квалифицированного врача. Пытаться назначать что-то самостоятельно – не просто бесполезно, а небезопасно, так как вместо того, чтобы помочь малышу вы рискуете ему навредить.

Заболевшего ребенка нужно обязательно показать врачу

Как правило, лечение острых респираторно-вирусных инфекций должно быть комплексным, то есть, наряду с приемом различных препаратов понадобится соблюдение определенных рекомендаций. Только в таком случае – при серьезном и ответственном подходе к лечению – можно говорить о возможности скорого выздоровления.

Причины ОРВИ

Заражаются

Передаются ОРВИ

Симптомы ОРВИ у ребенка

Лечение ОРВИ у детей

>
>
>

Растительные сиропы от кашля

Профилактика гриппа

Профилактика ОРВИ у детей

адаптогены

Как лечить ОРВИ у детей

Счастливый, здоровый ребенок – мечта большинства родителей. Присутствие в окружающем мире разнообразных бактерий, вирусов, с которыми сталкивается малыш, становится причиной заболеваний. Что означает распространенный диагноз ОРВИ у детей? Бронхиты, грипп, и множество иных болезней медики обозначают загадочной аббревиатурой. ОРВИ – это многочисленная группа заболеваний, имеющих вирусную этимологию, затрагивающих верхние дыхательные пути, слизистые. В чем отличие ОРЗ и респираторных инфекций, вызываемых вирусами?

Причины острой респираторной вирусной инфекции у детей

Диагноз «острые респираторные заболевания» – общее название массы заболеваний у детей, при котором происходит поражение дыхательных путей. Возбудителями являются бактерии или вирусы. ОРВИ – отдельная подгруппа в составе ОРЗ, толчком к развитию которых служат вирусные инфекции. Формирование иммунитета ребенка начинается с грудного возраста: если младенец до года практически не контактирует с «враждебной» средой, то годовалые и постарше детки начинают активно познавать мир.

Расширение привычных границ общения приносит не только новые знания, но и становится причиной острых респираторных заболеваний. Какие инфекции вирусной природы у детей медики относят к ОРВИ:

1. Грипп. Легко мутирующий, являющийся причиной пандемий/эпидемий, этот вирус представлен тремя видами: А (наибольшую опасность представляют атипичные: «свиной», «куриный»), В и С.
2. Парагрипп. Этот вид ОРВИ у большинства детей поражает горло и трахею, у грудничка может вызвать приступ стеноза гортани.
3. Риновирусы. Воспаление носовых ходов, выделения слизи, покрасневшие глазки – симптомы ОРВИ, более известного под названием «сопли».
4. Аденовирусы. Имеют длительный инкубационный период, стертую форму течения, проявляясь периодически «тройным букетом»: воспалением слизистых носа, глотки и глазок (конъюнктивитом).
5. Энтеровирусы («кишечный» грипп). К общему ухудшению самочувствия, как и при любых видах ОРВИ, присоединяется сильная диарея, обезвоживание.
6. RS (респираторно-синцитиальная) инфекция. Объектом действия данных вирусов являются нижние дыхательные пути – бронхи, легкие. Для этой группы ОРВИ характерны: сухой, надрывный кашель у детей, учащенное дыхание, одышка.

Заражение инфекционным заболеванием происходит путем попадания вирусов от больного индивида, выделяющего в воздух мельчайшие частички мокроты или слизи из носа, к здоровому. Ослабление иммунитета приводит к инфицированию и развитию у детей ОРВИ. Стараясь снизить риски, не забывайте, что больной человек остается заразным до 10 дней с момента проявления инфекции.

Возможными причинами ОРВИ у многих детей являются:

1. Снижение иммунитета:
   • нехватка витаминов;
   • стрессовые ситуации;
   • частые простуды.
2. Посещение детских садов, кружков, школы.
3. Наличие хронических/аутоиммунных заболеваний.
4. Переохлаждение.
5. Недостаточная закалка организма.

Первые признаки и симптомы заболевания

Для ОРВИ характерны особенности проявления симптомов в зависимости от вида вируса. Немаловажную роль играет сезонность заболеваний: грипп, риновирусы, катары верхних дыхательных путей – неизменные спутники осенне-зимнего периода, энтеровирусные формы характерны для весны и лета, тогда как аденовирусная инфекция – круглогодичная «бяка». Общими признаками наличия ОРВИ у большинства детей являются:

• насморк;
• кашель;
• покраснение глаз;
• боли в горле;
• раздражение трахеи.

Определить вид вирусной инфекции, назначить правильное лечение может только детский врач. Однако, мамам детей нелишними будут знания особенностей симптоматики ОРВИ:

1. При гриппе на первый план выходят общие симптомы интоксикации у детей: вялость, слабость, мышечные боли, «выкручивание» ножек и ручек. Главным показателем выступает быстрое поднятие температуры до критических показателей, проблематичность ее «сбивания».
2. Заболевание кишечной формой ОРВИ сопровождается рвотой, диареей, тошнотой. Температура поднимается до высоких отметок, однако легко сбивается жаропонижающими препаратами.
3. Клиника аденовирусной инфекции отличается длительностью катаральных проявлений, небольшим повышением температуры, общим ухудшением иммунитета.
4. Остальные формы ОРВИ протекают по общей «схеме»: появление насморка, першения в горле, кашель (сухой или мокрый). Возможно повышение температуры до 38 – 38,5С.

Методы диагностики

Поставить правильный диагноз, определив вирусную природу возникновения заболевания у детей, педиатру помогут:

1. Осмотр ребенка. Включает:
   • сбор информации о появлении симптомов ОРВИ;
   • визуальный осмотр горла;
   • прослушивание дыхательных путей;
   • измерение температуры.
2. Сбор и анализ результатов лабораторных исследований:
   • мазок из слизистой (ПЦР);
   • определение серологической реакции вируса (РСК);
   • экспресс-метод выявления вируса на основании мазка эпителия носовых ходов.
3. Рентгенография (флюрография) при подозрении на пневмонию.

Лечение ОРВИ у детей

Реакцией на проникновение инородных тел в организм при ОРВИ становится повышение температуры. Многие мамы пугаются растущего столбика термометра, стремясь снизить показатели. Это приводит к затяжному выздоровлению: при температуре 38 и выше организм детей начинает активно продуцировать антитела к вирусу. Ошибочность лечения ОРВИ во многом заключается в «самодеятельности» родителей, низкой квалификации педиатра, когда назначаются антибиотики при насморке, вирусных трахеитах и иных инфекциях.

Симптоматическое лечение

Приступать к лечению ОРВИ следует после обязательной консультации с участковым педиатром. В ожидании визита врача создайте оптимальные условия для быстрейшего выздоровления: постельный режим, правильное питание – диета и обильное питье, чистое, проветриваемое помещение детской. Какие лекарственные средства помогут нивелировать у детей симптомы ОРВИ:

1. Жаропонижающие препараты: «Панадол», «Парацетамол» в виде сиропов (1 мерная ложка для детей до 3 лет), таблеток. Суточная дозировка для детей – 60 мг на кг веса, разовая – 15 мг/кг.
2. Растворы для промывания носовых ходов: «Салин», «Аквамарис». Не менее эффективным будет «домашний» вариант физраствора. Достичь требуемой концентрации вы сможете, растворив чайную ложку морской/поваренной соли в стакане кипяченой воды.
3. Сосудосуживающие капли: «Снуп», «Називин» способствуют восстановлению носового дыхания, подсушивая слизистую. Маленьким детям при ОРВИ отлично подойдут «Протаргол» с протеинатом серебра или «Сложные капли», производимые в аптеках по заказу родителей. Длительность применения при ОРВИ не должна превышать 3-5 дней.
4. Препараты от кашля. Легкий, влажный кашель свидетельствует о поражении ОРВИ верхних дыхательных путей. Муколитические средства: «Таблетки от кашля», «Мукалтин» следует принимать в дозировке 1 таблетка за полчаса до еды 4 раза /сутки.
5. Противовоспалительные препараты. «Ибупрофен», «Найз», «Нурофен» отличаются комплексным действием: уменьшают ревматический синдром, снижают температуру, убирают воспаление и отечность. Дозировка зависит от возраста и веса. Максимально допустимая норма нимесулида – 5 мг, ибуфена – 20 мг на 1 кг веса.

Этиотропная терапия

Вирусная этимология заболевания у детей предполагает применение лекарственных средств, действие которых направлено на укрепление противовирусной защиты организма, а также борьбу с бактериями, если к ОРВИ присоединилась бактериальная инфекция:

1. Противовирусные препараты: «Ацикловир», «Арбидол». Выпускаются в форме таблеток. В первые дни заболевания дозировка составляет: 1 таблетка (2 мг) 5 раз за день. Малышам до 2х лет прописывают половинную дозу. Детям до 5 лет при лечении ОРВИ рекомендуются свечи «Виферон» с витаминами С, Е, обладающие комплексным антивирусным и иммуностимулирующим эффектами.
2. Антибиотики. «Бисептол», «Амоксиклав», «Кларитромицин» эффективны при наличии бактериальной инфекции, сопровождаемой кашлем; «Ампициллин», «Флемоксин солютаб» хорошо справляются с ангинами, бронхитами, пневмонией. Дозировка подбирается врачом индивидуально для ребенка в соответствии с инструкцией.
3. Стабилизирующие средства. Действие препаратов «Фенистил», «Лоратидин» направлено на снижение проявления аллергического эффекта у детей при ОРВИ. Дозировка для детей до года – 10 капель до 3х раз за день, до 3х лет – 15 капель, старше – 20 капель.

Народные средства

Облегчить состояние малыша при вирусной инфекции помогут проверенные веками рецепты народных целителей:

1. Витаминные чаи. Травяной сбор, приготовленный с равных частей ромашки, лимонника, липы, отлично справится с интоксикацией организма у детей при ОРВИ. Дозировка – полстакана отвара каждые 1,5-2 часа.
2. Лимонно-медовый настой. Долька лимона, чайная ложка меда и малюсенький кусочек имбиря, залитые кипяченой водой, повысят иммунные силы ребенка.
3. Капустный лист. Намажьте нагретый до температуры тела заболевшего малыша тонким слоем меда и приложите к грудной клетке на ночь, примотав полотенцем. Влажный, легко отхаркивающийся кашель, улучшение самочувствия, нормализация дыхания – результаты процедуры.

Гомеопатия

Использование принципов гомеопатического лечения свойственно средствам, имеющимся в наличии большинства аптечных сетей. Эффективными препаратами при специфической симптоматике ОРВИ, назначаемыми врачами детям, являются:

1. «Афлубин». Имеет профилактическое действие, повышающее иммунный ответ организма в результате месячного приема в сезон вирусов и простуд. Первые дни (1-3) следует принимать до 8 раз / день, постепенно сокращая количество доз до трех за сутки. Дозировка: капля – деткам до годика, до 4х – малышам до 5 лет, 5-9 капель за раз деткам школьного возраста.
2. «Оциллококцинум». Отлично борется с гриппом на начальной стадии заболевания. Эффективен при «ликвидации» остаточных явлений ОРВИ. Для приема детям рекомендовано развести таблетку в воде (до 100 мл). С появлением первых симптомов следует принять одну дозу. Вторую таблетку, разведенную водой, необходимо выпивать маленькими порциями (по чайной ложке) каждые четверть часа.

Возможные осложнения после ОРВИ у ребенка

Антибиотикотерапия при вирусной инфекции, усиленное лечение жаропонижающими препаратами, равно как и его отсутствие, порой становятся причинами осложнений у детей. Каковы возможные последствия ОРВИ:

1. Инфекции дыхательных путей, осложненные бактериальными поражениями их нижней части: воспаления легких, бронхиты, гнойные ангины у детей.
2. Ларингиты, трахеиты опасны для новорожденных деток, детей до года. Маленький просвет гортани малыша при стенозе закрывается, вызывая проблемы с дыханием. В таких случаях ребенок должен проходить курс лечения в стационаре педиатрической больницы.
3. Хронические риниты, отиты, разрастание аденоидной ткани у детей – последствия аденовирусной формы ОРВИ.
4. Прием лекарств в превышенных дозировках, отсутствие правильного лечения, перенесение ОРВИ ребенком «на ногах» зачастую становятся причинами присоединения вторичных инфекций, вызывая болезни почек, печени, нервной системы, ЖКТ.

Профилактика гриппа и других респираторных вирусных инфекций

Избежать заболевания и снизить вероятность подхватить ОРВИ помогут профилактические меры, направленные на:

1. Укрепление иммунной защиты организма. Прием витаминно-минеральных комплексов для детей перед осенним сезоном простуд и вирусов будут стимулировать создание надежного «барьера» к инфекциям.
2. Предупреждение ОРВИ. Контрастный душ, хождение босиком, регулярные проветривания, зарядка и физические нагрузки помогут в домашних условиях укрепить защитные механизмы ребенка.
3. Выработку иммунитета к определенным штаммам гриппа. Прививки, сделанные в начале осени, способствуют выработке антител к определенному виду вируса.
4. Во время эпидемий ОРВИ мамам с детьми стоит избегать многолюдных скоплений людей. Для деток дошкольного возраста и школьников желательно ограничить посещаемость развлекательных центров, магазинов, кружков.

Видео: как и чем лечить ребенка при ОРВИ – доктор Комаровский

Народная мудрость, что простудные заболевания при помощи таблеток можно вылечить за неделю, а, обеспечив правильные уход, питьевой и режим питания – за 7 дней, недалека от истины. У детей большинство ОРВИ протекают в классической форме: сопли, кашель и температура сопровождают до 90% вирусных инфекций. Почему не стоит насильно кормить ребенка при заболевании, как помочь организму малыша быстрее справиться с простудой, вы узнаете, посмотрев видео ниже.

Каким должно быть лечение ОРВИ у детей 2-3 лет с ослабленным иммунитетом?

Педиатры считают, что в норме ребенок в возрасте от 1 до 5 лет может болеть не более 6 раз в год. Это не создает серьезной нагрузки на организм и «обучает» иммунную систему правильно реагировать на вредоносные атаки микробов. Но если малыш болеет чаще и тяжелее переносит ОРВИ, возможны проблемы с иммунитетом. Такие дети нуждаются в особом подходе к лечению и профилактике в сезон гриппа и простуд.

Главная опасность заключается в том, что у часто болеющих детей выше риск осложнений и присоединения вторичной инфекции - грибковой или бактериальной. Чтобы не допустить этого, родителям нужно особенно внимательно относиться к своему крохе. Вызывать врача надо сразу, как только Вы заметили тревожные симптомы:

• подъем температуры до 38.5 градусов и выше,
• насморк и слезотечение,
• затрудненное дыхание из-за заложенности носика,
• покраснение горла,
• кашель, першение, жалобы на боль при глотании,
• вялость и отказ от еды.

Все проявления ОРВИ обусловлены тем, что болезнетворные микроорганизмы проникают в клетки, выстилающие дыхательные пути, и повреждают их. Это вызывает раздражение слизистых оболочек, возникает воспаление. Если вовремя не остановить этот процесс, у малыша 2-3 лет может развиться отит, гайморит, бронхит или пневмония. Поэтому медлить не стоит - нужно обязательно обратиться за помощью к специалисту!

Главное - не допускать ошибок

Лечение ОРВИ у детей 2 лет назначает врач-педиатр. Родителям нужно помнить об этом всегда, чтобы не совершать типичных ошибок. Итак, чего нельзя делать категорически?

• Заниматься самолечением, особенно если речь идет о применении антибиотиков и противовирусных препаратов. Такие медикаменты может назначить только доктор, учитывая симптоматику и состояние ребенка.
• Снижать температуру, если она ниже 38.5 градусов. Жар - естественная защитная реакция организма, и без веских причин подавлять ее не рекомендуется. Принять жаропонижающее можно, если кроха плохо переносит температуру или страдает неврологическим заболеванием. В остальных случаях лучше давать малышу больше пить.
• Растирать ребенка уксусом или спиртом, ставить горчичники и банки, применять травы. Эти средства в неправильной концентрации могут вызвать ожоги или спровоцировать аллергическую реакцию. В лечении ОРВИ у детей 2-3 лет без опасений можно использовать ромашку и фенхель, но только если на них нет аллергии.
• Отменять прием препаратов, как только малышу стало лучше. В таком случае лечение будет неполным. Вирусная угроза не минует, а станет менее активна. Результатом окажется возврат болезни через несколько дней после мнимого выздоровления.
• Игнорировать риск присоединения вторичной инфекции. Под воздействием вирусов слизистая носоглотки повреждается и становится более уязвимой к бактериальным и грибковым атакам. Поэтому лечение ОРВИ у детей 3 лет нужно обязательно дополнять средствами с репаративным эффектом. Только здоровая слизистая не позволяет инфекции распространяться ниже в дыхательные пути!

ОРВИ у ребенка 2 года и 3 лет: чем лечить? Поможет комплексная терапия

Лечение ОРВИ у детей 2-3 лет должно быть комплексным и включать прием нескольких препаратов разного спектра действия по назначению врача. Для облегчения симптомов болезни и борьбы с ее причинами педиатры часто назначают Деринат. Он выпускается в виде:

• назальных капель - не имеют противопоказаний, кроме индивидуальной непереносимости, разрешены к применению уже с первого дня жизни;
• спрея - предназначен для орошения больного горла у детей с 3-летнего возраста.

Начинать использовать Деринат можно на любой стадии болезни. Препарат действует сразу в нескольких направлениях и помогает:

• уничтожить возбудителей - вирусы, бактерии, грибки,
• укрепить иммунную защиту и «закрыть» входные ворота инфекции,
• восстановить поврежденные слизистые носоглотки благодаря репаративному свойству.

Кроме того, Деринат снижает риск развития осложнений, что особенно важно в лечении ОРВИ у часто болеющих детей 2-3 лет. Заботьтесь о здоровье любимых малышей и будьте здоровы сами!

ОРВИ у детей. Причины, симптомы, лечение и профилактика

Острые респираторные заболевания (ОРЗ), известные под названием простудных заболеваний, составляют более половины всех детских болезней. Две трети обращений к педиатру связаны именно с простудными заболеваниями. Это обусловлено, во-первых, инфекционной природой ОРЗ, способных быстро распространяться в коллективе, а во-вторых, многообразием вызывающих заболевания микроорганизмов: большинство ОРЗ вызывается вирусами. Вызываемые вирусами ОРЗ называются острыми респираторными вирусными инфекциями (ОРВИ). К ним относятся грипп, парагрипп, аденовирусные, энтеровирусные и другие инфекции. Заболеваемость ОРВИ постоянно высокая, в зимнее время дети болеют чаще. Почти ежегодно отмечается подъем заболеваемости гриппом, который называют эпидемией.

Настоящие эпидемии возникают периодически через 3-4 года, когда появляется такая разновидность возбудителя, против которой большинство людей не имеет иммунитета.

Для подавляющего большинства больных опасность для жизни представляют лишь тяжелые формы заболевания и осложнения, легко возникающие у детей (пневмонии). Самым тяжелым среди всех ОРВИ является грипп. ОРВИ и обычно грипп заканчиваются выздоровлением.

Причины ОРВИ

Заражаются дети от больных, которые выделяют вирусы в течение всей болезни (7-10 дней) и вирусоносителей.

Передаются ОРВИ воздушно-капельным путем: капельки мокроты, содержащие вирусы, при чихании и кашле больного заражают окружающий воздух, а также предметы и вещи. Заражению способствуют близкое общение с больным, плохое проветривание помещения, нарушения санитарно-гигиенических норм.

Восприимчивость к ОРВИ и гриппу высокая у детей всех возрастов, включая новорожденных. Особенно часто болеют дети в яслях, детских садах, школах. Частые повторные заболевания возникают из-за того, что иммунитет после перенесенного ОРВИ вырабатывается только против одного вируса, то есть соответствует каждому возбудителю. Заражение другим типом вируса приводит к новому заболеванию, даже если ребенок еще не поправился от предыдущего. У детей первого года жизни простудные заболевания с одинаковой частотой вызываются вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами. Существует мнение, что новорожденные и дети первых двух-трех месяцев жизни, особенно находящиеся на грудном вскармливании, менее подвержены простудным заболеваниям в связи с наличием иммунной защиты, переданной матерью. Однако необходимо учесть, что наследственные и врожденные заболевания дыхательных путей, неблагоприятные экологические факторы, недостаточный уход за ребенком, нарушение режима и правил кормления, наличие простудных заболеваний у членов семьи повышают риск заболевания ребенка.

Симптомы ОРВИ у ребенка

Проявления ОРЗ у детей первого года жизни, независимо от вида вируса, имеют общие черты. Как правило, ухудшается самочувствие: появляется беспокойство, ребенок чаще плачет, у него пропадает интерес к окружающему, нарушается сон, пропадает аппетит - все это обусловлено развитием вирусной интоксикации, отеком слизистой и заложенностью носа, «закладыванием» ушей и болезненными ощущениями в них. У ребенка повышается температура, часто весьма значительно (выше 38-38.5). На этом фоне может развиться вялость, адинамия, возможно появление судорог. Частыми признаками ОРВИ являются учащенное дыхание (одышка), насморк, боли в горле и грудной клетке, першение, кашель. Все эти проявления простудных заболеваний обусловлены тем, что вирусы проникают в клетки, выстилающие дыхательные пути, вызывают раздражение слизистой оболочки и развитие воспаления в разных отделах дыхательных путей.

У детей раннего возраста острые респираторные вирусные инфекции, особенно грипп, протекают более тяжело и чаще дают тяжелые осложнения. Очень высока опасность развития воспаления уха (отит), гайморовых пазух (гайморит), воспаления бронхов и легких (бронхит, пневмония). Эти заболевания, в свою очередь, обусловливают формирование контингента так называемых часто болеющих детей.

Лечение ОРВИ у детей

В домашних условиях лечатся больные с легкими и среднетяжелыми формами ОРВИ. Показаниями для госпитализации являются:

1. Тяжелые формы ОРВИ, наличие осложнений (пневмония, круп - независимо от степени стеноза и др.).
2. Дети до 1 года жизни и от 1 до 3 лет.
3. Эпидемиологические и материально-бытовые условия: из закрытых детских коллективов, неблагоприятных жилищных условий, не обеспеченные уходом и др.

В принципе, дети должны болеть в раннем возрасте, таким образом они обучают свою иммунную систему бороться с вредными воздействиями окружающей среды. А вот беспокоиться о снижении иммунитета стоит тогда, когда врач отнес вашего ребенка в группу «часто и длительно болеющие дети». Термин «часто болеющие дети» используется для описания детей часто болеющих острыми респираторными заболеваниями. В настоящее время к этой категории относят детей, переносящих ОРЗ:

> в возрасте до 1 года более 4 раз в году,
> в возрасте от 1 года до 5 лет - 5-6 в году,
> в более старшем возрасте - более 4 заболеваний в году

Термин «длительно болеющие дети» используется у детей, протекание простуды у которых затягивается более 2-3 недель при каждом эпизоде заболеваний.

В целях профилактики таких осложнений важно как можно раньше, при появлении первых признаков простуды, начать правильное лечение. Однако самостоятельный выбор родителями безрецептурных препаратов - большая тактическая ошибка. Только врач может правильно оценить состояние ребенка, поставить диагноз и назначить необходимое лечение, учитывая особенности младенческого возраста, течения болезни и действия рекомендуемых лечебных средств.

Каждой маме необходимо помнить, что повышение температуры, изменение поведения ребенка, отказ от еды, появление признаков простуды является поводом для консультации с врачом. Вызвать врача на дом можно позвонив по телефону в регистратуру, в выходные дни можно всегда вызвать дежурного доктора. Если температура у ребенка выше 38.5-39.0, не сбивается обычными детскими жаропонижающими средствами, или присоединяется одышка, шумное, затрудненное дыхание, ребенок не реагирует на раздражители, ил появляются судороги – не медлите, срочно вызывайте «скорую помощь».

Посоветовавшись с врачом, можно начать лечение ребенка с безопасных и в то же время достаточно эффективных мер. К ним относится и применение растительных веществ (фитопрепаратов). В аптеках представлен широкий выбор простых растительных препаратов, изготовленных на основе травы термопсиса, чабреца; корней ипекакуаны, солодки, алтея; почек сосны, липы; листьев эвкалипта, мать-и-мачехи, подорожника и проч. Большой популярностью пользуются современные комбинированные растительные препараты: бронхикум (сироп от кашля, бальзам, ингалят, экстракт для ванны), «Доктор Тайсс» (сироп от кашля, бальзам), «Доктор МОМ» (сироп от кашля, мазь), туссамаг (бальзам, сироп от кашля) и другие. Комбинированные препараты, в состав которых входят простые растительные вещества, обладают большей эффективностью, оптимальными лечебными свойствами и хорошей переносимостью. Их можно применять в виде растираний (втираний), ванн, ингаляций, а также принимать внутрь в виде сиропа от кашля. Такие лекарственные формы, как отвары, капли, эликсиры, леденцы, пастилки, капсулы, детям раннего возраста не назначаются.

Хорошо зарекомендовали себя в сфере лечения и профилактики простудных заболеваний у детей современные препараты-иммуномодуляторы. Они заметно активизируют иммунный ответ организма ребенка на инфекцию, за счет чего длительность заболевания сокращается в среднем вдвое, сама простуда протекает заметно легче, а риск развития осложнений сводится к нулю. Иммуномодуляторы эффективны, как правило, если начать принимать их с первых признаков ОРЗ, не позже 3го дня болезни.

Лечение ОРВИ в домашних условиях

Помимо применения лекарств, существует ряд мер, способных облегчить состояние больного ребенка. Каждая мама должна уметь провести ту или иную процедуру в домашних условиях. Прежде всего, при ОРЗ необходимо приподнять головной конец кровати или подложить под голову ребенка подушку, так как может появиться срыгивание, повышенное слюноотделение, а при кашле и насморке - отделение мокроты и слизи из дыхательных путей. При низком положении головы есть риск аспирирования (вдыхания) отделяемого и развития удушья. Кроме того, возвышенное положение головы облегчает затрудненное при простуде дыхание. Воздух в комнате должен быть в меру влажным и теплым. Проветривать комнату часто, но не при больном ребенке.

Постельный режим назначается до нормализации температуры и стихания острых явлений ОРВИ (на 6-7 дней). Ребенку необходимо давать дополнительное количество жидкости, так как при лихорадке происходит ее повышенная потеря с потом, дыханием и физиологическими выделениями. Пища должна соответствовать возрасту по калорийности и пищевым ингредиентам, но механически и химически щадящий, умеренно теплой с ограничением поваренной соли, с достаточным содержанием витаминов. Чаще используется молочно-растительная диета с включением фруктов и овощей. Детей надо чаще поить, давая чай с 5% сахара, компот, клюквенный морс. В периоде реконвалесценции пища не должна отличаться от физиологической, но быть обогащенной витаминами. Многие дети в период болезни и несколько дней после нее отказываются есть в прежнем режиме, настаивать в таком случае нельзя, дополнительная нагрузка на органы пищеварения может затормозить процесс выздоровления. Пусть малыш ест то, что хочет и сколько хочет. После полного выздоровления аппетит восстановится.

При появлении у детей раннего возраста первых признаков простуды можно начать лечение с растираний, лечебных ванн и компрессов. Необходимо помнить, что эти процедуры можно проводить лишь при температуре тела не выше 38 ° С и при отсутствии повреждений и заболеваний кожи. Не достигающая этого предела температура специального лечения не требует: она свидетельствует о том, что организм своими силами борется с инфекцией. При температуре выше 38 ° С можно применять нелекарственные методы лечения. Помогут снизить температуру обтирания теплой водой: ребенок укрыт простынкой, открыли ножку, быстро обтерли, убрали под простынку, открыли другую, обтерли, закрыли и так далее. Эффективны также маленькие клизмочки с водой комнатной температуры (20-30 мл). При отсутствии эффективности от процедуры из лекарственных средств наиболее безопасно для ребенка применение от температуры парацетамола в возрастной дозировке и форме. Между приемами лекарства должно пройти как минимум 2 часа.

Растирания кожи груди, спины, шеи, голеней и стоп можно проводить с помощью бронхикум-бальзама, эвкалиптового бальзама «Доктор Тайсс», мази «Доктор МОМ», туссамаг-бальзама и других. Втирания в кожу осуществляются в течение 5-7 минут 2-3 раза в день и обязательно на ночь, по окончании процедуры ребенка нужно обернуть фланелью или мягкой шерстью. Растирания рекомендуются детям любого возраста, начиная с рождения.

Лечебные растительные ванны тоже показаны детям любого возраста. Детям до года рекомендуется температура воды около 38° С, такую температуру необходимо поддерживать в течение всего приема ванны, то есть 10-15 минут. В воде растворяется необходимый объем растительного препарата: бронхикум-ванна с тимьяном (20-30 мл), эвкабал-бальзам (из тюбика выдавливается полоска бальзама длиной 10-20 см). При необходимости ванну повторяют ежедневно. После ванны ребенка следует укутать и уложить спать. В случае повышенной потливости необходимо через некоторое время после принятия ванны осторожно переодеть ребенка в теплую сухую одежду.

Компрессы на грудную клетку делают с применением любого растительного масла: ребенка обертывают мягкой тканью, смоченной подогретым на водяной бане маслом, после чего накладывают тонкий полиэтилен, затем ватную или шерстяную прокладку, и все это закрепляется на груди бинтом или косынкой. Компрессы делают на срок не менее 2-х часов, их можно повторять до 2-3 раз в сутки.

Лечебное действие растираний, лекарственных ванн и компрессов обусловлено содержанием в растительных препаратах ароматических (эфирных) масел. Во время процедуры они свободно проникают через кожу в кровь и лимфу и оказывают целебное и успокаивающее воздействие: улучшается общее самочувствие ребенка, работа сердца. Кроме того, при принятии растительных ванн ароматические пары проникают в дыхательные пути, способствуя восстановлению нормального дыхания.

Бронхикум-бальзам, эвкалиптовый бальзам «Доктор Тайсс», мазь «Доктор МОМ», туссамаг-бальзам от простуды содержат эвкалиптовое, камфорное, хвойное (сосновое) и мускатное масла. Они снимают воспаление, разжижают мокроту, устраняют препятствия к ее выведению, улучшают дыхание, уменьшают кашель. Кроме того, нагреваясь до температуры тела, эфирные масла переходят в летучее состояние и оказывают лечебное воздействие также и при вдыхании. Благодаря двойному эффекту втирание бальзамов и мазей является смягчающим средством при простудных заболеваниях.

Затруднение носового дыхания при ОРВИ и гриппе вызывает беспокойство ребенка, у младенцев мешает сосанию, нарушает сон. У маленьких детей, не умеющих сморкаться, проще всего удалять слизь из носовых ходов с помощью резиновой груши, однако это требует осторожности и умения, можно прочищать нос мягкими ватными тампонами, смоченными стерильным растительным маслом или кипяченой водой. Если ребенок умеет сморкаться, то очищать надо по очереди каждую ноздрю, зажимая другую, иначе инфекция может попасть в глаза и уши. Слабый эффект медикаментозных средств от насморка связан чаще всего, с одной стороны, с тем, что используется неподходящее лекарство, а с другой - что ожидание результата сразу после первого введения преждевременно. Капли в нос по механизму местного действия относятся к сосудосуживающим средствам, которые снимают отек воспаленной слизистой и тем самым улучшают прохождение воздуха через нос, поэтому такие капли следует использовать только при заложенном носовом дыхании. Нафтизин или галазолин, наиболее часто применяемые с этой целью, имеют детские формы, но требуют осторожности и строго контролируемого дозирования, так как частое закапывание этих лекарств приводит к раздражению эпителия верхних дыхательных путей и даже атрофии слизистой оболочки. Чтобы смыть микробов со слизистой, лучше использовать аптечные солевые растворы, в том числе с морской солью, на любом этапе насморка.

Другая группа местных средств, применяемых для лечения ринита, оказывает губительное воздействие на возбудителя заболевания - вирусы и микробы. Это различные спреи, раствор протаргола, большое количество сложных капель и мазей, обладающих комбинированным - сосудорасширяющим, противоотечным и дезинфицирующим действием.

Для уменьшения насморка и кашля целесообразно применять ингаляции - вдыхание паров растительных веществ, содержащих ароматические масла; они попадают непосредственно в дыхательные пути, обволакивают и увлажняют их, снимают раздражение, кашель. Для проведения ингаляций используются: бронхикум-ингалят, содержащий ароматические масла эвкалипта, хвои, тимьяна; мазь «Доктор МОМ», эвкалиптовый бальзам «Доктор Тайсс», туссамаг-бальзам и другие средства. Новорожденным и грудным детям ингаляции проводятся особым способом: с помощью испарения из открытой емкости (кастрюли) горячей воды с растворенным в ней растительным веществом. При этом окна и двери кухни (или иного помещения, где находится бодрствующий или спящий ребенок) необходимо плотно закрыть. Пропорции раствора для ингаляции: на 2-2,5 л горячей воды 2-3 чайных ложки бальзама, ингалята или мази. Ребенок должен находиться в данном помещении и вдыхать пары в течение 1-1,5 часов.

Сочетание ванн, растираний и ингаляций приводит к скорейшему выздоровлению. Правильное проведение растираний, ванн, компрессов и ингаляций с помощью растительных веществ не может нанести ущерб здоровью ребенка. Однако эти процедуры необходимо согласовывать с врачом, точно так же, как и прием сиропов от кашля внутрь.

Растительные сиропы от кашля назначают грудным детям с 6 месяцев. Перед употреблением сиропы необходимо взбалтывать. Хранить их следует в темном, прохладном месте. Вот характеристика некоторых сиропов:

Бронхикум - сироп от кашля (содержит тимьян, шиповник, мед и другие вещества), назначается внутрь по 0,5 чайной ложки 2-4 раза в день. Нежелательно применение сиропа в первые месяцы жизни, поскольку в его состав входит мед. При приеме бронхикум-сиропа на 3-5-ый день кашель смягчается, становится более редким.

«Доктор Тайсс» - сироп с подорожником от кашля, применяется внутрь по 0,5 чайной ложки каждые 2-3 часа (с ночным перерывом). Рекомендуется применять при кашле с затрудненным отделением мокроты.

«Доктор МОМ» - растительный сироп от кашля (содержит солодку, базилик, шафран), применяется внутрь по 0,5-1 чайной ложке 3 раза в день. Особенно рекомендуется при першении, раздражительном, судорожном кашле.

Туссамаг - сироп от кашля (содержит экстракт тимьяна), применяется с 9-12 месяцев по 0,5-1 чайной ложке 3 раза в день. Особенно показан при сухом кашле.
Все растительные вещества в домашних условиях применяются по назначению врача и только для лечения легких простудных заболеваний детей раннего возраста. Тяжелое течение ОРВИ, подозрение на осложнения требуют стационарного лечения.

Профилактика гриппа

Профилактика гриппа проводится с помощью специфической вакцинопрофилактики. Время прививки должно предшествовать началу эпидемии гриппа, поскольку вакцины создаются с учетом циркулирующих вирусов гриппа в данный сезон. Применяются специальные вакцины для детей раннего возраста, для школьников, взрослых и пожилых людей. Редко возникает реакция на вакцину в виде кратковременного недомогания, повышения температуры. Она протекает значительно легче болезни, и бояться ее не следует. Иммунитет формируется только против гриппа, поэтому вакцинированный ребенок вполне может заболеть другим вирусным заболеванием.

Всех заболевших гриппом следует изолировать от здоровых. Вы скажете, что ребенка изолировать сложно. И будете правы. Ведь ему постоянно что-то нужно. Для того чтобы риск заражения свести к минимуму, наденьте на заболевшего 6-слойную марлевую повязку, если это ОРВИ или грипп. Повязку менять на новую каждые 3 часа. Хорошо проветрить помещение, где находился больной, регулярно проводить влажную уборку. Всем, кто контактирует с больным гриппом, в течение недели рекомендуется закапывать в нос интерферон, можно давать афлубин, арбидол, аскорбиновую кислоту или дибазол. Взрослым рекомендуется принимать ремантадин в профилактической дозе, арбидол. Детям старше 1 года полезно назначать альгирем.

К разряду профилактических мер относятся также закаливание, общеукрепляющие процедуры, полноценный летний отдых, здоровый образ жизни: соблюдение режима дня, регулярные прогулки, соответствующий возрасту сон, употребление свежих фруктов, чеснока и лука.

Следует обратить внимание, что курение родителей вредит ребенку, так как табачный дым, который ребенок вдыхает, оказывает вредное воздействие на слизистую оболочку дыхательных путей и способствует воспалению.

Очень интересным является применение ингаляций с использованием эфирных масел - ароматерапии для защиты от инфекций. Установите посреди комнаты лампадку, на блюдце капните пихтового или эвкалиптового масла и зажгите свечу. Постепенно испаряясь, молекулы пахучего антимикробного вещества сделают свое дело. Еще лучше ко всему этому, на ночь, каждому члену семьи съесть по зубчику чеснока.

Профилактика ОРВИ у детей

Одним из актуальных вопросов в осеннее –зимний период является профилактика респираторных инфекций у детей разных возрастов.

Неспецифическая профилактика предусматривает использование как общих, так и специальных средств и методов (препаратов и процедур, повышающих неспецифическую резистентность к инфекционным агентам и противовирусных препаратов). Неспецифическая сезонная иммунокоррекция в период эпидемии гриппа или локальных вспышек других ОРЗ дополняется экстренной (по эпидемическим показаниям) профилактикой, которая осуществляется противовирусными препаратами.

Неспецифическая профилактика гриппа и ОРВИ у детей дошкольного возраста.

Наиболее трудоёмким методом, хотя и более щадящим для организма, является повышение неспецифической резистентности организма ребенка, так называемая неспецифическая профилактика, включающая в себя целый комплекс мероприятий.

В первую очередь это закаливающие процедуры, начиная от самых доступных – ножных ванн или ходьбы босиком до посещения бассейна и занятий в оздоровительных комплексах. При закаливании следует придерживаться следующих принципов:

Закаливающие процедуры можно проводить только здоровым детям; противопоказаниями являются лихорадочные состояния, период ранней реконвалесценции после ОРЗ, заболевания с серьёзным нарушением функций сердечно-сосудистой, дыхательной, нервной систем;
- начинать со слабых доз закаливающих воздействий с последующим постепенным их увеличением, например, ежедневно снижая на 1 градус температуру воды для ножных ванн или настойки трав для полоскания горла;
- использовать воздействие на организм различных агентов окружающей среды – воды, воздуха, ультрафиолетовых лучей;
- процедуры проводить регулярно, чередуя слабые и более сильные закаливающие агенты на всём протяжении закаливания;
- стремиться к созданию положительных эмоций во время процедур.

Первостепенное значение имеет полноценное, богатое не только белками, но и витаминами питание. Оптимальным способом является приём поливитаминов.

Иммуномодулирующей и антиоксидантной активностью, а также противовоспалительным, адаптогенным и радиопротективным действием обладают комплексные витаминные препараты Веторон и Веторон-Е (перорально с 5 лет по 3-4 капли, с 7 лет – по 5-7 капель 1 раз в день или в капсулах с 6 лет по 5-80 мг 1 раз в день).

Следует широко использовать витамины С, А и группы В в возрастных дозировках. Оптимальное соотношение указанных витаминов содержат препараты «Гексавит», «Ревит», «Декамевит» и «Ундевит». Их рекомендуется принимать в возрастных дозировках 2-3 раза в день после еды курсом 20-30 дней.
Детям в холодный сезон года рекомендуется применять сироп из плодов шиповника по 1 чайной ложке в день.

Признанными средствами укрепления неспецифической резистентности являются адаптогены – безвредные биологически активные вещества растительного или животного происхождения, способные восстанавливать нарушенные функции организма. Такими препаратами являются и многие биологически активные добавки (БАД). Как правило, адаптогены назначаются в периоды сезонных перенапряжений адаптивных механизмов организма – осенью и весной. В отношении острых респираторных инфекций эти препараты обладают достаточно выраженным защитным эффектом. Длительный приём (в течение 1-2 месяцев) адаптогенов не сопровождается какими-либо побочными эффектами, но следует помнить о возможной индивидуальной непереносимости и наличии у некоторых из них противопоказаний, поэтому посоветоваться на этот счет с педиатром будет необходимо.

Наиболее популярными адаптогенами являются экстракты из корней элеутерококка и женьшеня, настойка аралии, препараты эхинацеи, морских водорослей («Фитолон»), хвои сосны и ели («хвойные таблетки-лесмин»), меда («витамедин»), а также адаптогены животного происхождения: из пчелиного маточного молочка – «апилак», гидролизат мидий – «вирамид», из пантов марала – «пантокрин» и др.

Схемы применения основных адаптогенов:

Иммунал – по 5-10 капель перорально (1-3 года), по 10-15 капель (с 7 лет) 3 раза в день;
Эхинацин – по 5 мл перорально (до 3 лет), по 10-15 мл (с 4 лет) 2 раза в день;
Доктор Тайсс – настойка эхинацеи – перорально с 1 года – по 10-20 капель 3 раза в день;
Эхинацея Гексал – перорально по 5-7 капель с 12 лет и старше 2 раза в день.
Экстракт элеутерококка – по 1-2 капли на год жизни 2 раза в день 25-30 дней.
Настойка аралии – по 1-2 капли на год жизни 1 раз в день за 30 мин до еды в течение 2-3 недель.

Для специфической профилактики заболеваний бактериальной этиологии у часто болеющих детей со сниженной резистентностью предложено применение иммуномодуляторов вакцинного типа, содержащих в своем составе антигенные детерминанты наиболее распространённых бактериальных возбудителей респираторных инфекций.

Для решения вопросов экстренной профилактики большое значение отводится препаратам, которые оказывают быстрое защитное действие от всех возбудителей острых респираторных инфекций. В качестве средств экстренной профилактики могут быть использованы орошения полости рта отварами лечебных трав (ромашки, календулы, шалфея и др.), соком каланхоэ, чеснока и лука (в разведении 20-30 капель на стакана воды), а также бактериальных иммунокорректоров местного действия (Имудон, ИРС-19).

«Мой ребенок опять простудился» – как часто в быту встречается эта фраза! Две трети обращений к педиатру происходят из-за простуды. Но в детских справках и картах диагноз «простуда» не напишет ни один врач. Вместо этого доктора употребляют загадочное сочетание букв: «ОРВИ». Что же это такое? Симптомы и лечение этого сочетания букв рассмотрим в нашей статье.

ОРВИ: что это такое?

Вирусов, способных вызвать ОРВИ, специалисты насчитывают более 200.

ОРВИ (острая респираторно-вирусная инфекция) – это огромная группа заболеваний, которые вызываются различными ДНК- и РНК-содержащими вирусами (их около 200). Они поражают органы дыхания и легко передаются воздушно-капельным путем. Заболевание всегда возникает остро и протекает с ярко выраженной простудной симптоматикой. К ОРВИ относятся такие инфекции:

• парагрипп;
• аденовирусная;
• реовирусная;
• риновирусная;
• коронаро-вирусная;
• респираторно-синцитиальный вирус (РS-вирусы) и др.

В течении болезни можно выделить несколько основных стадий:

• Проникновение вируса в организм через слизистую оболочку ротоглотки или желудочно-кишечного тракта; внедрение его в чувствительные клетки с последующим размножением в них и их деструкцией (разрушением).

Клинически это проявляется в виде острых катаральных явлений: отека слизистой, насморка, чихания, кашля, слезотечения и т.д.

• Попадание в кровь и циркуляция вируса в крови (вирусемия).

В это время появляются симптомы общей интоксикации организма (вялость, слабость, тошнота, рвота, жидкий стул и др.) и повышение температуры тела.

• Поражение внутренних органов, преимущественно дыхательной системы (но вирус может избрать и другую локализацию, например, печень, почки, сердце, желудочно-кишечный тракт, а также проникнуть в нервную систему: сосуды и клетки головного мозга);

При этом возникают симптомы, характерные для воспалительных процессов в пораженных органах. Так, при попадании инфекции в желудочно-кишечный тракт начинается диарея, а при поражении клеток головного мозга – головные боли, нарушения сна, боль в глазах.

• Наслоение бактериальной инфекции.

Это происходит вследствие потери слизистой оболочкой своих защитных функций. В таких условиях патогенным микроорганизмам значительно легче выжить, они быстро проникают в поврежденные ткани и начинают активно там размножаться. Клинически при этом слизистое отделяемое из носа или бронхов становится гнойным, приобретает желтовато-зеленоватый цвет.

• Развитие осложнений.

«Благодаря» вирусемии и проникновению новой инфекции в организм становится возможным развитие разных осложнений ОРВИ, причем не только в дыхательных путях. Пострадать может нервная, мочеполовая или эндокринная система, пищеварительный тракт.

• Обратное развитие заболевания, ведущее к выздоровлению.

В большинстве случаев ОРВИ достаточно быстро излечивается, оставляя после себя кратковременный нестойкий иммунитет. Но возбудитель может еще некоторое время находиться в организме, и дольше всех – аденовирус.

Несмотря на то, что заболевание может вызываться разными вирусами, механизм передачи инфекции, симптомы и методы лечения практически не отличаются.

Родителям следует знать, что ОРВИ и ОРЗ (острое респираторное заболевание) – это не совсем одно и то же. ОРЗ – еще более обобщенная группа заболеваний, куда входит как ОРВИ, так и другие простудные заболевания, которые вызываются бактериями и грибками, но при этом все равно поражают только органы дыхания и передаются воздушно-капельным путем. Диагноз «ОРЗ» может быть поставлен в том случае, если врач не уверен, что причиной болезни является именно вирус. Симптомы и механизм заражения при ОРЗ и ОРВИ практически одинаковы. Однако лечение этих групп заболеваний может несколько отличаться.

Причины ОРВИ

Причина возникновения ОРВИ одна: заражение вирусом от заболевшего человека (он выделяет возбудителя в течение 7-10 дней с момента заболевания, при аденовирусной этот период может растягиваться до 25 дней); реже – от вирусоносителя.

При кашле, чихании или разговоре вирус с капельками мокроты попадает на окружающие предметы и вещи. Поэтому подхватить ОРВИ достаточно легко: при поцелуях, пользовании общей посудой, игрушками, полотенцами, или просто находясь в недостаточно проветриваемом помещении, где есть больной ребенок.

Большинство вирусов проникает в организм через слизистые дыхательных путей. И только энтеровирусы и некоторые типы аденовирусов могут внедриться в организм через желудочно-кишечный тракт.

Особенно часто болеют дети, посещающие детские учреждения: детские сады, школы, кружки. Ведь там они пользуются общими игрушками, посудой, да и просто дышат друг на друга в игровых комнатах, не отличающихся большой площадью. При таком тесном общении инфекция передается очень быстро, зачастую становясь причиной карантина в школе или садике. К тому же иммунитет ребенка еще не достаточно силен, чтобы справиться с многочисленными атаками бактерий и вирусов. Поэтому дети болеют ОРВИ чаще, чем взрослые.

Иногда случается так, что, не успев толком выздороветь, ребенок опять заболевает. Это связано с тем, что иммунитет каждый раз вырабатывается специфический, то есть строго против определенного типа вируса, которым малыш переболел накануне. Но для других типов возбудителя его организм по-прежнему остается уязвимым. Стоит отметить, что в любом случае иммунитет к вирусным инфекциям является нестойким и кратковременным. Через несколько недель он проходит, что может привести к повторным заболеваниям.

Симптомы ОРВИ

Катаральный синдром, включающий в себя насморк, боль при глотании, кашель, чихание, длится примерно 7 дней.

Заболевание носит выраженный сезонный характер. Чаще всего дети болеют в холодное время года, когда организм ослаблен многими факторами (мало солнечных дней, низкая температура воздуха, недостаток витаминов, частые переохлаждения). Все это резко , и его организм становится уязвимым.

Вспышки парагриппа возникают в переходный период между зимой и весной, а РС-вирусы свирепствуют в конце декабря – начале января. Энтеровирусные и аденовирусные инфекции могут проявляться круглогодично: и зимой, и летом.

Все ОРВИ начинаются одинаково остро и характеризуются проявлением двух синдромов: интоксикацией и катаральными симптомами.

Катаральный синдром (длится около недели):

• чихание (вирус попадает в носоглотку, организм пытается выгнать его);
• насморк и слезотечение (усиливается выделение слизи, это говорит о том, что организм по-прежнему усиленно пытается избавиться от врага);
• кашель;
• покраснение горла, боль при глотании.

Синдром интоксикации:
В связи с циркуляцией вируса в крови и поражением других органов и систем появляются новые жалобы.

Со стороны нервной системы:

• общая слабость, вялость, повышенная утомляемость;
• повышение температуры тела (еще один способ, при помощи которого организм продолжает бороться с вирусом);
• озноб;
• потливость;
• головная боль;
• боль в глазах;
• боли в мышцах (ножки, ручки, спина);
• ломота в суставах.

Со стороны желудочно-кишечного тракта:

• снижение аппетита;
• жидкий стул;
• рвота (является признаком сильнейшей интоксикации организма).

Со стороны иммунной системы происходит увеличение региональных лимфатических узлов в результате их воспаления.

Помимо симптомов, которые характерны для всей группы ОРВИ, в зависимости от типа вируса, вызвавшего заболевание, могут отмечаться дополнительные признаки.

Разновидности ОРВИ у детей

Грипп

Грипп – самое тяжелое заболевание из всей группы ОРВИ. На данный момент известно три самостоятельных типа вируса гриппа – А, В и С, а также несколько их разновидностей – А 1 , А 2 и В 1 . Но вирус постоянно мутирует, и с каждым днем возможно появление все новых и новых его серотипов.

Излюбленная локализация вируса – слизистая трахеи. В стадии вирусемии он поражает нервную систему, эпителий дыхательных путей и сосуды.

Заболевание начинается резко с высокой температуры, при этом присутствуют яркие признаки интоксикации, а катаральные явления, напротив, выражены слабо.

Основные от других ОРВИ – высокая температура, тяжелая интоксикация, симптомы трахеита и геморрагический синдром (носовые кровотечения, петехии – точечные кровоизлияния в слизистые и кожные покровы).

Начальные проявления заболевания – высокая температура, озноб, недомогание и боли в мышцах. Потом возникает головная боль, которая локализуется преимущественно в области лба; вялость, бред. Лицо ребенка краснеет, появляются мелкие кровоизлияния в склеры. При тяжелом течении можно наблюдать признаки менингизма и энцефалитические реакции: потерю сознания, судороги, рвоту. Также возможны поражение поджелудочной железы и нарушения работы печени.

Через 3-4 дня с момента заболевания температура резко падает, и симптомы интоксикации исчезают. Но в результате таких перемен больной чувствует себя слабым и разбитым. К тому же в это время могут усилиться катаральные явления.

Возможные осложнения гриппа:

• невралгия;
• неврит;
• обострение хронических заболеваний.

Парагрипп

Сейчас известно четыре типа вируса парагриппа – 1, 2, 3 и 4. Этот вирус предпочитает поражать слизистую оболочку гортани, поэтому часто присутствуют симптомы ринита, фарингита, ларинготрахеита и астматического бронхита. Иногда возникают явления крупа.

Заболевание может начинаться как остро, так и постепенно. Температура тела повышается незначительно, но держится более длительное время, чем при гриппе. Дополнительные симптомы, которые характерны для парагриппа:

• небольшой насморк;
• сухой, лающий кашель;
• сиплый голос;
• боль за грудиной при кашле.

Течение заболевания более доброкачественное, чем при гриппе. Катаральные явления и симптомы интоксикации менее выражены.

Осложнения парагриппа такие же, как и у других ОРВИ. Он может спровоцировать приступ ложного крупа (стеноз гортани, который характеризуется отеком голосовых связок и подсвязочного пространства), который опасен для жизни ребенка.

Аденовирусная инфекция

Симптом, позволяющий отличить аденовирусную инфекцию от других ОРВИ, - конъюнктивит.

На текущий день известно более 50 видов аденовирусов. Эти вирусы вполне могут размножаться не только в слизистой оболочке носоглотки, но и в желудочно-кишечном тракте, и выводиться из организма с калом. В таком случае механизм передачи аденовирусной инфекции становится алиментарным (через продукты), а не только воздушно-капельным.

Заболевание характеризуется затяжным, часто рецидивирующим течением с длительным латентным (скрытым) периодом. Излюбленное место локализации вируса – слизистая глотки, носоглотки, миндалины и конъюнктива. Для аденовирусной инфекции некоторых серотипов характерна триада симптомов: высокая температура, фарингит и (фарингоконъюнктивальная лихорадка).

Только при этом типе ОРВИ возможна генерализация воспалительного процесса с вовлечением в него паренхиматозных органов, чаще всего печени (). , а также поражаются лимфатические узлы, особенно при проникновении инфекции через желудочно-кишечный тракт. В этом случае страдают лимфоузлы, находящиеся в брыжейке – структуре из соединительной ткани, которая удерживает все петли тонкого и толстого кишечника.

Осложнения аденовирусной инфекции чаще всего возникают в результате присоединения бактериальной флоры:

• отит;

Рео- и риновирусная инфекция

Сейчас известно более 100 типов риновирусов. Излюбленное место локализации риновируса – слизистая оболочка носа, а реовирус предпочитает слизистые носоглотки и кишечника.

Температура тела при этом виде ОРВИ практически не повышается. Общее состояние нарушено слабо и проявляется в виде головной боли, недомогания и легкой слабости. Основные признаки такой инфекции – отек слизистой, затрудненное дыхание, обильные слизистые выделения из носа, покраснение конъюнктивы. Далее появляется кашель, боль в горле и герпетические высыпания. Заболевание длится около недели. Иногда могут появляться осложнения:

• синусит;
• отит;
• бронхит;

Респираторно-синцитиальная вирусная (PС-вирусная) инфекция

Наиболее частая причина поражений нижних отделов дыхательных путей. Излюбленная локализация вируса – слизистая бронхов. Возбудитель может проникать в организм не только через слизистую носоглотки, но и через мельчайшие бронхиолы. Из-за него развиваются бронхиты, пневмонии и бронхиальная астма.

При этом заболевании катаральные симптомы и явления интоксикации выражены слабо, но присутствуют признаки бронхита или бронхиолита. Основной отличительный симптом – сухой мучительный кашель, который быстро прогрессирует. При этом появляется , учащенное дыхание, температура и боль в горле.

Заболевание длится 10-12 дней, но в некоторых случаях может принимать затяжной характер и периодически рецидивировать. Клинически это проявляется частыми бронхитами.

Энтеровирусная инфекция

Основная симптоматика заболевания повторяет картину риновирусной инфекции, но очень часто возникают дополнительные явления:

• приступообразная боль в животе, которая может напоминать ;
• жидкий стул;
• тошнота.

Течение заболевания может осложняться:

• серозным ;
• экзантемой;
• герпетической ангиной.

Другие осложнения ОРВИ:

• энцефалопатия;
• менингоэнцефалит;
• полинейропатия;
• заболевания мочеполовой системы ( , );
• различные поражения органов пищеварительного тракта, в том числе и кишечная непроходимость, связанная с увеличением мезентеральных (брыжеечных) лимфатических узлов при аденовирусной инфекции;
• острый и подострый .

Диагностика ОРВИ

Диагностика заболевания заключается не только в сборе жалоб и осмотре больного ребенка. Чтобы лечение дало наилучший результат, нужно провести несколько дополнительных диагностических процедур:

• РИФ и ПЦР (исследования мазка со слизистой оболочки);
• серологические методы (РСК и РНК), которые сейчас применяются довольно редко из-за их длительности;
• в настоящее время чаще всего для постановки диагноза используется иммунофлюоресцентный экспресс-метод обнаружения антигена вирусов в цилиндрическом эпителии слизистой носа; его результаты готовы уже через 3-4 часа после взятия мазка;
• рентгенография легких и консультация пульмонолога;
• консультация ЛОР-врача и его осмотр.

Лечение ОРВИ

Лечение ОРВИ - симптоматическое. В период лихорадки ребенку показан постельный, а далее - полупостельный режим.

Специфического лечения ОРВИ не существует. Врачи всегда назначают симптоматическую терапию. Основные принципы лечения ОРВИ в домашних условиях:

• строгий постельный режим (по возможности) или хотя бы ограничение двигательной активности малыша: например, заинтересовать ребенка настольной игрой или почитать ему книжку;
• частое проветривание помещений и поддержание оптимальной влажности воздуха, особенно во время отопительного сезона;
• не заставлять ребенка есть, но часто предлагать ему теплое питье; еда должна быть легкой и питательной, а питье – обильным;
• проводить ингаляции над отварной картошкой, с содой или эвкалиптом;
• растирание грудной клетки бальзамами и мазями, содержащими эфирные масла лекарственных трав и согревающие компоненты (например, Доктор Мом);
• прогревание грудной клетки горчичниками (нельзя ставить детям до года);
• промывание носа соленой водой или специальными растворами на основе морской воды: Аквамарис, Салин, Но-соль;
• при насморке закапывать в нос ребенку детские комбинированные капли, обладающие не только сосудосуживающим, но и противовоспалительным, дезинфицирующим действием;
• при температуре давать жаропонижающие препараты в виде сиропов или свечей (Эффералган, Парацетамол);
• при расстройстве желудочно-кишечного тракта (рвоте, поносе) нужно принимать Регидрон или Смекту для восстановления водно-солевого баланса;
• при одышке помогают препараты-бронхолитики, расширяющие бронхи – эфедрин, эуфиллин;
• давать витамины в качестве общеукрепляющей терапии, предлагать лимон и мед в чистом виде;
• для укрепления иммунитета: иммуностимуляторы по назначению врача;
• антигистаминные препараты (например, Кларитин, Фенистил) снижают отек, снимают заложенность носа;
• полоскание горла настоями трав: ромашки, шалфея, а также препаратом Фурацилин;
• эффективно помогают противовирусные средства, например, Амизон или Анаферон;
• муколитики и отхаркивающие препараты, которые делают мокроту менее вязкой и способствуют ее выведению.

Для лечения детей раннего возраста лучше всего использовать лекарственные препараты в виде сиропов, свечей. Таблетки назначают старшим детям.

Родителям следует знать, что ОРВИ не лечится антибиотиками. Они в этом случае бессильны и помогают только при уже возникших осложнениях.

Показания для госпитализации:

• тяжелое течение ОРВИ;
• наличие таких осложнений, как судороги, пневмония, круп и других состояний, несущих угрозу жизни ребенка;
• малыши до трех лет.

У детей разных возрастных групп причины, жалобы и течение болезни могут немного отличаться.

Новорожденные и дети до 1 года

Эта категория деток редко болеет ОРВИ, поскольку практически не контактирует с посторонними людьми. К тому же у детей, находящихся на грудном вскармливании, есть временный иммунитет, который они получили благодаря материнским иммуноглобулинам, содержащимся в грудном молоке.

Чаще всего заражение происходит от других домочадцев, особенно если в семье есть старшие дети, которые могут принести вирус из школы или детского сада. Иногда виновниками заболевания становится старшее поколение: родители или бабушки с дедушками.

При заболевании ОРВИ кроха становится беспокойным, часто плачет, у него пропадает сон и аппетит. Появляется чрезмерная капризность, возможно расстройство стула. Это связано с развитием общей интоксикации в организме и отеком слизистой, из-за чего возникают неприятные ощущения заложенности носа и болезненность ушек. Повышается температура тела, ребенок становится вялым и малоподвижным. При высокой температуре могут возникать судороги.

У детей до года может появиться частое дыхание, одышка, насморк, кашель, слезотечение, боль в горле и першение. Все эти симптомы связаны с тем, что вирус постепенно проникает в организм и постепенно поражает слизистые оболочки дыхательных путей, вызывая в них воспалительные процессы.

Следует отметить, что грипп у грудных детей протекает несколько иначе, чем у остальных возрастных групп. Для него характерно постепенное начало и невысокая температура, что говорит о неспособности ребенка бороться с инфекцией. Все это приводит к быстрому присоединению вторичной инфекции, гнойно-септическим осложнениям и, как результат, к высокой смертности.

Внимательная мама всегда заметит первые симптомы недомогания. Но как помочь малышу? Прежде всего – вызвать врача. До его прихода можно предпринять некоторые меры. Вот несколько рекомендаций:

1. Давать ребенку как можно больше жидкости, часто и небольшими порциями. Это необходимо для устранения интоксикации. Малышам до 6 месяцев можно только кипяченую водичку, слабый настой шиповника или ромашки, а более старшим детям – компот из сухофруктов, соки.
2. Хорошо, если малыш находится на грудном вскармливании. Это укрепит защитные свойства его организма.
3. Если ребенок получает прикорм, то он должен содержать как можно больше витаминов. Для этой цели отлично подойдут различные фруктовые и овощные пюре. Мясные пюре на время заболевания лучше исключить из меню.
4. При высокой температуре малыша ни в коем случае нельзя кутать, иначе он перегреется. Лучше всего надеть на него одежду из натурального хлопка и укрыть одеялом.
5. Температура в комнате, где находится заболевший малыш, должна держаться в пределах 20-22 0 С.
6. Не гулять с ребенком и не купать малыша, пока не спадет температура.

Последующие мероприятия можно применять лишь после осмотра врача и по его назначению:

1. При температуре выше 38 0 С дать жаропонижающее (Нурофен, Эффералган, Парацетамол), лучше всего в сиропе или в свечах, особенно если у ребенка была рвота.
2. При диарее и рвоте выпаивать малыша нужно специальными препаратами: Цитроглюкосолан, Регидрон и др.
3. При заложенности носа можно использовать капли для носа в детской концентрации, но не более пяти дней.
4. можно дать Афлубин, Гриппферон, Виферон.
5. Детям с шестимесячного возраста можно давать в сиропе: Доктор Тайс, Доктор Мом, Бронхикум. Но при покупке нужно быть внимательным, чтобы фармацевт не предложил лекарства, которые подавляют кашлевой рефлекс и приводят к застою слизи в бронхах.

Дошкольники

Дети, посещающие дошкольные учреждения – ясли, детсады, – чаще всех болеют ОРВИ. Это связано с тем, что в таком возрасте (3-5 лет) иммунная система ребенка еще формируется и не в состоянии справиться с огромным количеством микроорганизмов, с которыми начинает активно контактировать. Особенно уязвимы дети, которые только недавно начали «выходить в свет». Такие «домашние» малыши, которые раньше редко тесно общались со сверстниками и взрослыми (разве что на детской площадке), практически не имеют иммунитета ко многим вирусам.

Характерная особенность ОРВИ в таком возрасте одна: заболевание может осложняться астматическим бронхитом с одышкой или признаками эмфиземы.

Педиатры могут посоветовать, как избежать в этом возрасте частых ОРВИ. Самое главное – не торопиться сдавать ребенка в детский сад. Если нет острой необходимости, то лучше всего его оформлять для посещения образовательного учреждения в 4-5-летнем возрасте. Именно в это время иммунная система ребенка наконец-то придет в боевую готовность.

Кроме того, в этом возрасте ребенку уже можно объяснить, зачем ходить в садик. В то время как младшие детишки вряд ли поймут объяснения, а расставание с мамой, даже на полдня, будет для них сильным стрессом. Организм в таком состоянии очень уязвим для проникновения инфекции.

Но если все же ребенка приходится отправлять в садик, родители должны сделать все, чтобы он как можно меньше болел. Соблюдение нескольких простых правил поможет малышу окрепнуть и реже оставаться дома из-за болезни.

1. Закаливание организма – первая и самая важная составляющая в укреплении иммунитета малыша. Это частые прогулки (не только с детсадовской группой, но и по выходным, и вечерами), бег, хождение босиком, водные процедуры. И желательно все это начать выполнять еще до того, как ребенок пойдет в садик.
2. Врач может назначить препараты, которые укрепят иммунитет, и витамины.
3. – еще один шаг в сторону здоровья.
4. После каждого возвращения из детского сада можно промыть ребенку носик 1%-ным раствором обычной поваренной соли, а перед выходом на улицу смазывать носовые ходы противовирусной оксолиновой мазью.
5. Чего нельзя делать, так это «передерживать» ребенка после болезни дома. Ведь за это время в группе могут появиться новые вирусы, к которым у него еще не выработался иммунитет, и он снова рискует заболеть.
6. Но главное, ребенка нужно настроить на борьбу с инфекцией. Он должен понимать, что эти меры помогут ему не только преодолеть болезнь, но и укрепить здоровье.

Школьники

Эта возрастная группа детей болеет реже, чем дошкольники, что связано с уже окончательно сформировавшейся иммунной защитой организма. Но и она иногда дает сбои. Чему способствуют многочисленные факторы, которые проявляются только в этой категории.

Стрессы, переутомление, погрешности в питании, холодные помещения, беготня раздетыми на улице, – вот далеко не полный перечень факторов, которые существенно снижают иммунитет школьника. Сюда же можно добавить нерегулярные проветривания классов; постоянный контакт с предметами мебели (парты, стулья, дверные ручки), которые практически никто и никогда тщательно не протирает; рукопожатия между мальчиками (девочки же могут друг друга в щечку поцеловать при приветствии или воспользоваться косметикой подружки, которая простудилась).

Это просто идеальные условия для передачи инфекции контактным и воздушно-капельным путем. И только благодаря крепкой иммунной системе ОРВИ не так часто «косит» ряды школьников, особенно старшеклассников.

Что касается лечения, то тут его принципы ничуть не отличаются от терапии малышей или дошкольников, разве что возрастными дозами препаратов.

Принципы профилактики, которых следует придерживаться и в подростковом возрасте, во многом повторяют те, что проводятся у малышей, изменяются только приоритеты:

1. Употребление витаминов и витаминно-минеральных комплексов.
2. Дети не должны ходить с мокрыми ногами; если это случилось, то лучше всего здесь помогут согревающие ванночки для ног, которые готовятся очень просто: нужно растворить в воде в равных количествах соду и горчичный порошок; после этой процедуры обязательно надеть теплые носки.
3. Если ребенок промерз, ему можно приготовить горячую ванну, но не слишком часто обращаться к этому способу, поскольку вода очень сушит кожу. Такие ванны противопоказаны при высокой температуре.
4. Чаще готовить и давать ребенку домашние витаминные напитки – морсы из свежезамороженных ягод, соки, медовый раствор.
5. Школьникам можно пить витаминные травяные чаи для укрепления иммунитета. Лучше всего брать душицу, чабрец, иван-чай, малину, календулу, ромашку, смородину или липовый цвет; заваривать травы можно как по отдельности, так и в сборе. Чтобы получить результат, такой чай нужно пить как минимум месяц по 2-3 стакана в день.

Резюме для родителей

Частые ОРВИ существенно снижают иммунитет ребенка, способствуют активизации и развитию очагов хронических воспалительных процессов, а также вызывают повышенную восприимчивость организма к различным возбудителям. В таких случаях вполне возможно формирование аллергических реакций.

Если ОРВИ наслоилась на уже имеющееся заболевание, то оно будет протекать тяжело и с осложнениями.

Чтобы избежать всех этих негативных моментов, нужно с самого раннего возраста приучать ребенка к процедурам, помогающим предотвратить ОРВИ.

Острое воспалительное поражение слизистых оболочек дыхательных путей, вызываемое различными типами респираторных вирусов. ОРВИ у детей может сопровождаться общим недомоганием, лихорадкой, болью в горле, насморком, кашлем, головной, мышечной и суставной болью, конъюнктивитом, расстройствами стула. Диагноз ОРВИ детям ставится на основании клинических проявлений и осмотра, результатов лабораторных исследований. Лечение ОРВИ у детей включает режим, диету, противовирусную, жаропонижающую, десенсибилизирующую, дезинтоксикационную терапию.

Причины ОРВИ у детей

ОРВИ у детей могут вызываться РНК-геномными вирусами гриппа (типов A, B, C), парагриппа (4-х типов), PC-вирусом, риновирусами (> 110 серотипов) и реовирусами; а также ДНК-геномными аденовирусами (> 40 серотипов). Часть ОРВИ у детей может быть обусловлена энтеровирусами (ЕСНО, типа Коксаки), коронавирусами, метапневмовирусом, бокавирусом.

Все возбудители ОРВИ у детей обладают высокой контагиозностью, передаются от больного человека, как правило, воздушно-капельным путем (с капельками слюны и слизи), редко – контактно-бытовым путем. Склонность детей к частым ОРВИ определяется незрелостью защитных реакций - утратой пассивного материнского и недостаточным уровнем приобретенного иммунитета, отсутствием предшествующего иммунологического опыта, наличием высокого уровня контактов с многообразными инфекционными агентами. После перенесенной ОРВИ у детей не формируется продолжительного стойкого иммунитета, отсутствует перекрестная защитная реакция к другим типам респираторных вирусов. Ребенок может переболеть ОРВИ от 3 до 8 раз в год. Часто болеющие дети , подверженные ОРВИ практически каждый месяц, в детской популяции составляют от 15% до 50%.

Пик заболеваемости ОРВИ у детей приходится на холодное время года (октябрь-апрель). К факторам, способствующим частой заболеваемости ОРВИ, относятся неблагоприятное перинатальное развитие, наличие у детей внутриутробной персистирующей инфекции, аллергической и соматической патологии, плохая экологическая обстановка.

Патогенез ОРВИ у детей

Возбудители ОРВИ проникают в эпителиальные клетки слизистых оболочек верхних отделов дыхательного тракта и, размножаясь, вызывают в них дистрофические и воспалительные изменения. Разные виды респираторных вирусов обладают преимущественной тропностью к эпителию определенных участков дыхательного тракта. Для вируса парагриппа наиболее характерно поражение слизистой оболочки гортани; для аденовируса - слизистой носоглотки с вовлечением конъюнктивы глаз и лимфоидных образований; для РС-вируса – воспаление слизистой мелких и средних бронхов; для гриппа – поражение трахеи, а риновирусной - носовой полости.

Проникновение вирионов в кровоток сопровождается общетоксическим и токсико-аллергическим синдромом, подавлением реакций клеточного и гуморального иммунитета. Для некоторых ОРВИ у детей (например, гриппа, аденовирусной инфекции) характерна длительная персистенция в латентном состоянии в лимфоидной ткани или различных органах. Снижение местного иммунитета при ОРВИ у детей содействует активизации условно-патогенной бактериальной флоры и приводит к усилению воспалительного поражения дыхательных путей.

Симптомы ОРВИ у детей

Тяжесть клинической картины ОРВИ у детей определяется степенью выраженности общетоксического синдрома и катаральных явлений. Об особенностях течение гриппа у детей можно прочесть .

Парагрипп у детей

Парагрипп имеет инкубационный период около 2-4 суток; характеризуется острым началом, умеренной лихорадкой, слабовыраженными интоксикацией и катаральным воспалением. Ребенка беспокоят осиплость голоса, боль в горле и за грудиной, упорный сухой и грубый кашель, насморк со слизисто-гнойными выделениями. На 2-3 день ОРВИ температура поднимается до 38-38,5ºC. У детей 2-5 летнего возраста парагрипп часто проявляется внезапным развитием ложного крупа – острого стеноза гортани с «лающим» кашлем, хрипящим голосом и шумным дыханием. В раннем возрасте возможно развитие обструктивного бронхита . Продолжительность неосложненной формы ОРВИ, вызванной вирусом парагриппа у детей, не более 1-1,5 недель.

Аденовирусная инфекция у детей

Риновирусная инфекция у детей

Присоединение бактериальной микрофлоры при ОРВИ у детей опасно развитием бронхита , пневмонии и отека легких , гайморита , фронтита , среднего отита , паратонзиллярного и заглоточного абсцесса , мастоидита и отоантрита , гнойного лимфаденита , менингита , ревматической лихорадки, острого гломерулонефрита , септикопиемии.

Неспецифическими осложнениями ОРВИ являются обострения хронической респираторной патологии (бронхиальной астмы, .

Лечение ОРВИ у детей

Лечение большинства ОРВИ у детей проводится дома под наблюдением педиатра и имеет общие принципы: изоляцию ребенка, соблюдение постельного режима и снижение физической нагрузки, обильное теплое питье и адекватную диету, обеспечение свободного доступа свежего воздуха, применение этиотропных, симптоматических и патогенетических средств. Показанием к госпитализации являются: тяжелое и осложненное течение ОРВИ (особенно гриппа и аденовирусной инфекции), ранний возраст детей (новорожденные и недоношенные), острый стеноз гортани, сопутствующая хроническая бронхолегочная, почечная и сердечно-сосудистая патология.

В зависимости от характера и выраженности симптоматики ОРВИ детям назначаются жаропонижающие (парацетамол, ибупрофен), десенсибилизирующие (хлоропирамин, клемастин, лоратадин) средства, дезинтоксикационная терапия. При ринитах с затрудненным дыханием интраназально используются сосудосуживающие капли, проводится тубус-кварц; при боли в горле детям назначаются полоскания настоями ромашки, шалфея, эвкалипта; при сухом кашле – отхаркивающие препараты (настой термопсиса, мукалтин, бромгексин, амброксол), ингаляции . При поражении глаз необходимы промывания антисептическими растворами, инстилляции капель .

На ранних сроках ОРВИ у детей используются противовирусные средства: препараты интерферона (интраназально и в свечах), препарат на основе антител к гамма-интерферону человека, умифеновир, противогриппозный γ - глобулин. Антибиотики показаны только при выявлении бактериальных осложнений ОРВИ у детей.

Прогноз и профилактика ОРВИ у детей

Прогноз большинства случаев ОРВИ у детей благоприятный. При тяжелых осложненных формах и раннем возрасте больного возможно развитие угрожающих для жизни состояний: отека легких, острого стеноза гортани III-IV степени и др.

Мерами профилактики ОРВИ у детей является соблюдение санитарно-гигиенического режима (частые и регулярные проветривания, кварцевание, влажная уборка, тщательное мытье рук, карантинные мероприятия, изоляция больного); повышение общей резистентности организма (закаливание, занятия спортом, достаточное питье, полноценное питание, прием иммуномодуляторов); вакцинация против гриппа .