Есть ли противопоказания ботокса. Все об уколах ботокса в область лба: полное описание процедуры, нюансы, цена, противопоказания

Большинство женщин, которые впервые обращаются к косметологу с желанием избавиться от морщин безоперационным способом, интересуются, имеет ли ботокс противопоказания и если да, то какие именно. Безусловно, любое средство для лица, особенно в форме инъекции, может оказать негативное воздействие на внешность или здоровье.

Именно поэтому заранее узнать все о средстве, которое вы собираетесь вколоть себе в лоб, будет очень полезно, чтобы потом не пришлось устранять последствия рискованного омолаживания. Но необходимо сразу сказать, что о ботоксе в основном присутствуют восторженные отзывы, ведь это средство способно существенно и достаточно быстро изменить внешний вид без хирургического вмешательства.

Как это часто случается в медицине, полезные свойства опаснейшего ботулотоксина были обнаружены совершенно случайно. Выяснилось, что малые его дозы способны временно парализовать отдельные мышцы , благодаря чему они прекращают сокращаться, а лежащие над ними ткани и кожа отдыхают, расслабляются и становятся гладкими и красивыми.

Так опасный для человека ботулотоксин превратился в целебные инъекции для лица. С их помощью можно не просто разгладить морщины, уродующие красивый высокий лоб или создающие гневные заломы в межбровье, но и устранить мелкие «гусиные лапки» и складочки вокруг глаз.

Кроме сугубо косметических целей, инъекции ботулотоксина применяются для избавления от чрезмерной потливости в подмышках, на ладонях и ступнях, для снятия сильного спазма мышц и даже для лечения ДЦП. Чем дальше развивается медицина, тем больше различных сфер применения она находит для ботокса.

Тем более что отзывы о его применении очень благоприятные, а негативные последствия в основном связаны с неквалифицированным персоналом клиники или несоблюдением врачебных рекомендаций.

На данный момент особенно популярны три вида препаратов на основе ботулотоксина: собственно, Ботокс, Диспорт и Ксеомин. Это не говорит о том, что больше таких средств не существует. Напротив, их довольно много, но первые два очень распространены и имеют большой опыт применения на практике.

Также о них имеются многочисленные отзывы. Из всех перечисленных самым популярным считается Диспорт - у него меньшее время «проявления», у большинства женщин он не вызывает изменения черт лица (эффект застывшей маски) и держится он более стойко и долго.

Очень часто Диспорт используют для того, чтобы выполнить уколы в лоб - после него он становится очень гладким, а вертикальные и горизонтальные морщины исчезают примерно на месяц. Кстати, именно лоб - та часть лица, которая больше всего старит внешность, ведь морщины на нем появляются в совсем юном возрасте.

При желании сделать себе эту процедуру, нужно обязательно учитывать все противопоказания, существующие для ботокса. Часть из них связана с сугубо медицинскими и достаточно тяжелыми проблемами, но, думается, настолько больному человеку точно не до изменения своей внешности при помощи ботулотоксина. Другие же предостережения более актуальны и к ним стоит прислушаться.

Медицинские противопоказания для ботокса

Сразу следует выделить противопоказания для инъекций ботокса, напрямую связанные с тяжелыми болезнями или состояниями:

• Поражения мышечной системы - миастенические синдромы. Наличие таких проблем означает полное и абсолютное табу на использование ботокса.
• Очень слабое зрение (миопия высокой степени). Человек с таким заболеванием очень ценит те остатки зрения, которые у него есть и не станет ими рисковать. Однако это не означает полного запрета на инъекции в те области лица, которые достаточно удалены от глаз, например, уколы в лоб или высоко в межбровье для устранения вертикальной морщинки. Однако в таком случае обязательна полноценная консультация у профильных врачей, чтобы возможные последствия не повлияли на зрение. Скорее всего, врач не даст разрешения на уколы в область «гусиных лапок», но это все очень субъективно для каждого отдельного пациента.
• Беременность и период кормления грудью. В это время для женщины очень важно беречь здоровье - свое и будущего ребенка. Возможно, инъекции ботулотоксина и не нанесут никакого вреда беременной и плоду, но вот как отреагирует кожа лица неизвестно никому. Стоит вспомнить, что врачи не рекомендуют делать ботокс даже во время месячных, так как это может иметь негативные последствия, а отзывы говорят о возможной болезненности процедуры. Решайте сами, нужно ли вам испытывать лишнюю боль, будучи беременной.
• Возрастной гравитационный птоз. Под этой формулировкой скрываются растянутые и ослабевшие с возрастом ткани. Если ввести ботокс в такой лоб, ткани могут опуститься, еще больше исказив черты лица.
• Наличие грыж на веках. Ботулотоксин может спровоцировать отеки тканей, что увеличит грыжевые «мешки» под глазами.
• Аллергия на ботулотоксин - редчайшее состояние. Аллергикам, реагирующим на разные вещества, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. С его разрешения перед процедурой можно принять антигистаминное средство.

К числу противопоказаний, имеющих временное действие, относятся следующие:

• Инфекционные и воспалительные заболевания - грипп, другие вирусы, «простуды», насморки, кашель и прочие проявления.
• Воспаления в месте ожидаемого введения препарата.
• Употребление алкоголя.
• Применение антибиотиков. Они «убивают» ботулотоксин и ожидаемого эффекта не наступает.
• Недавно выполненные операции на лице - хирургические или пластические, срок реабилитации после которых еще не закончился.

Все это самые явные медицинские противопоказания, которые применимы не только к использованию ботулотоксина, но и многих других препаратов из области косметологии.

Хотите сделать себе гладкий лоб или избавиться от любых других морщин без проблем и осложнений - не поленитесь пообщаться со специалистом и прочитать существующие отзывы о самом препарате и о противопоказаниях, побочных эффектах.

Ограничения до и после процедуры

Кроме чисто медицинских запретов, существуют противопоказания к ботоксу, большая часть которых относится к числу очень живучих мифов:

• Инъекции нельзя делать летом. Ничего подобного, такого противопоказания не существует. Возможно, оно родилось по аналогии с пилингами или из-за того, что после введения ботулотоксина нельзя злоупотреблять тепловыми процедурами. Действительно, посещение бани, сауны, хаммама, распаривание лица, горячий парафин на лоб, разогревающиеся маски и любые термические манипуляции ускоряют вывод ботокса и снижают эффективность его действия, но лето никак не может служить противопоказанием к использованию ботулотоксина. Существуют многочисленные отзывы, которые рассказывают об удачных процедурах именно в это время года.
• Несовместимость ботокса и алкоголя. Еще один явный миф, который, однако, имеет под собой некоторое основание. Возник он из-за того, что при соединении в пробирке спирт деактивировал и разлагал ботулотоксин. Однако ни одна уважающая себя женщина, идущая на инъекции лица, не станет напиваться до невменяемого состояния, да и после процедуры также злоупотреблять не станет. Но! Во избежание неожиданных реакций и любого негативного последствия любой грамотный врач, не только косметолог, посоветует не рисковать и не употреблять спиртные напитки накануне, в день и через сутки после любого вмешательства, не обязательно с использованием ботулотоксина.
• Запрет на . Во многом это сходно с использованием алкоголя - документальных доказательств вредного влияния на данный момент не существует. Однако, если разбирать оставляемые женщинами отзывы, можно заметить, что многие говорят о повышенной болезненности процедуры во время месячных и о возможном появлении побочных результатов. В основном это небольшие гематомы на месте укола и легкий дискомфорт. Во многом это связано с непредсказуемостью женского организма в период гормональных бурь. Так что, если хотите, чтобы после введения ботулотоксина ваш лоб не «украсился» синяками и шишками, подождите несколько дней и перенесите посещение косметолога на более благоприятный период.

Лицо женщины как ее визитная карточка, по которой можно многое узнать о ее характере и привычках, образе жизни и отношении к себе. Но, в то же время, так хочется оставаться загадочной и немного таинственной, а главное – скрыть истинный возраст и казаться моложе своих лет. Что делать, если к пластическому хирургу идти не хочется? Можно попробовать получить «новое» лицо за короткий промежуток времени с помощью инъекций ботокса.

Что такое Ботокс (Botox) и как работают инъекции?

Удивительные свойства ботулотоксина (ботокса) и его действие на кожу было обнаружено совершенно случайно в 1982 году, когда проходили клинические исследования при лечении косоглазия и блефароспазма. При лечении этих состояний был отмечен его «побочный» эффект в виде разглаживания поперечных морщин в зоне лба.

Сам по себе препарат является ослабленным ботулиническим токсином, который получается при жизнедеятельности бактерии Clostridium botulinum. Эта бактерия является возбудителем опасной болезни под названием ботулизм. При попадании в ткани токсины способны блокировать работу мышц, вызывая их паралич.

Несколько лет это свойство ботокса использовалось при лечении заболеваний нервной системы, но в настоящее время уколы ботокса широко используются в эстетических и косметологических целях. Контрольное введение под кожу малых доз ботулотоксина может вызвать локальный паралич мимических морщин, которое длится несколько месяцев, после чего ботокс выводится из организма.

За или против инъекций Ботокса?

Делать или не делать ботокс? Одни говорят, что препарат быстро устраняет морщины и признаки старения, другие обсуждают вредные свойства ботокса. Для того чтобы принять решение провести такую процедуру на своем лице, необходимо знать все плюсы и минусы метода.

При введении ботокса под кожу расслабляются мимические морщины, а если точнее, расслабляются волокна мышц, образующих морщины. В результате этого человек уже не может нахмуриться. Это свойство нейротоксина применяют в тех зонах лица, в которых раньше всего появляются первые признаки старения. К ним относятся лоб, зона между бровями, периорбитальная и периоральная области.

Кроме этого, было замечено, что инъекции ботулотоксина в подмышечные впадины, ладони и стопы уменьшают отделение пота, что стало широко применяться при лечении гипергидроза. А некоторые пациенты после уколов полностью избавляются от мигрени и мигренеподобных болей. К этим несомненным плюсам относится также и тот факт, что чувствительность кожных покровов при этом не страдает, а сам нейротоксин через 6-9 месяцев полностью выводится из организма.

Сверхтонкие иглы, которые используют для инъекций, не оставляют на коже следов, что послужило поводом назвать их «обеденными» уколами красоты. В странах Запад ной Европы и в Америке эти уколы уже давно делают в обеденный перерыв, настолько они занимают мало времени и оказываются высокоэффективными уже на второй день.

Есть ли у Ботокса минусы?

Министерства здравоохранения многих стран мира, исследуя ботокс, пытались обнаружить его отрицательное действие на здоровье человека, но так и не обнаружили. В некоторых случаях после инъекций пациенты жалуются на неприятные ощущения в области воздействия, но если процедуру выполняет профессиональный врач-косметолог, то этих казусов нет. Неприятные ощущения возникают в тех случаях, если ботокс вводится слишком быстро или чаще, чем 1 раз в год.

По поводу токсичности препарата тоже можно быть спокойным – опасность отравления или интоксикации ботулотоксином отсутствует, так как для этого в организм необходимо ввести дозы, в тысячи раз превышающие косметические.

Если вы, все же, опасаетесь проводить подобную процедуру, косметолог может порекомендовать вам альтернативные методы омоложения и коррекции возрастных изменений. К ним относится:

Показания и противопоказания к применению Botox

Показания к введению: возрастные изменения, признаки старения (провисания) кожных покровов, а также наличие мимических морщин. Существуют также противопоказания для инъекций ботокса, приведенные ниже:

• Период беременности (лактации).
• Мышечная слабость в зоне введения.
• Наличие хронических заболеваний.
• Острые и хронические инфекции.
• Заболевания кожи в местах вколов.
• Индивидуальная непереносимость и повышенная чувствительность к ботоксу.

Последствия, побочные эффекты, осложнения

Обычно неприятные ощущения и возможные осложнения появляются сразу в первые несколько дней после инъекций, но, к счастью, препарат полностью выводится из организма, и все неприятности являются обратимыми. Из всех отмеченных осложнений и побочных явлений можно выделить следующие нежелательные последствия ботокса:

• Спазм век.
• Опущение бровей.
• Подкожные кровоизлияния.
• Нарушение подвижности верхней губы (при глубоком введении препарата).
• Головные боли.
• Отечность в месте введения.

Техника введения препарата

Инъекции ботокса проводятся только после консультации врача-косметолога и выявления противопоказаний к введению препарата. Важно оценить состояние мимики и зоныобработки, чтобы после сеанса лицо не приобрело неподвижность.

Кожа предварительно обеззараживается раствором антисептика, а места с повышенной чувствительностью обрабатываются анестетиками местного действия. После процедуры можно сразу вернуться к работе, так как инъекции препарата не требуют местного обезболивания.

Видео проведения процедуры

Альтернатива Ботоксу и его аналоги

В косметологических клиниках часто вместо ботокса предлагают ввести препарат под названием диспорт, который является его аналогом. Единственная разница состоит в том, что Botox производится в США, а диспорт – во Франции.

Часто задаваемые вопросы:

• Можно ли совмещать ботокс и беременность? Нет, беременность является противопоказанием для проведения процедуры.
• Что лучше: ботокс или гиалуроновая кислота? Это вещества, которые имеют различный механизм действия, но одновременное введение гиалуроновой кислоты в места инъекций ботокса помогает заполнить глубокие провалы и борозды на коже.
• Совместимы ли антибиотики и ботокс? Ботокс лучше вводить через 2 недели после приема антибиотиков и других лекарственных веществ.
• Что нельзя делать после ботокса? Употреблять алкоголь, крепкий кофе, острые блюда, принимать солнечные ванны и солярий, посещать баню и сауну, делать разогревающие маски, курить сигареты. В первые 4 часа после процедуры не принимать горизонтальное положение и не массировать места вколов.
• Вреден ли ботокс? Нет, инъекции ботокса не могут нанести вред здоровью.
• Когда начинает действовать? Ботокс начинает действовать на протяжении первых 3 суток с момента введения и его действие длиться в течение 3-4 месяцев.
• Как часто можно колоть? Оптимальным считается введение ботокса не чаще 1 раза в год.
• Ксеомин или ботокс? Ксеомин является препаратом последнего поколения, содержащим ботулотоксин, и производится в Германии. Имеет такие преимущества перед ботоксом, как выгодные условия для хранения, минимум осложнений, меньшая доза для введения и другие.
• Есть ли аллергия на ботокс? В некоторых случаях встречается не аллергия, а повышенная чувствительность к препарату.
• Куда вводят ботокс? Препарат вводится в места скопления мимических морщин и складок.
• С какого возраста можно делать ботокс? На введение ботокса нет возрастных ограничений (кроме детей).

Фото до и после Botox

Несмотря на высокую безопасность ботулинотерапии, к проведению уколов Ботокса имеются определенные противопоказания. Они связаны как с непосредственным действием нейротоксина на мышцы, так и со слабой изученностью эффекта от его применения при определенных физиологических состояниях (например, при беременности).

Примечательно, что несмотря на относительно небольшой перечень самих противопоказаний, им соответствует достаточно широкий круг пациентов. По этой причине ситуации, когда делать инъекции Ботокса нельзя, случаются довольно часто. Иногда состояния, являющиеся противопоказаниями, временны, а иногда пациенту годами запрещено делать такие уколы.

В то же время, не все противопоказания к применению ботулотоксинов являются одинаково строгими. Среди них имеются абсолютные, при которых терапия запрещена в принципе. Равно как существуют и относительные противопоказания, которые более корректно называть предостережениями: при их наличии уколы не запрещены, но делать их нужно с большой осторожностью (в таких случаях решение о проведении процедуры врач должен принимать, оценивая некоторые дополнительные факторы).

Далее мы разберемся, насколько строгими являются те или иные противопоказания к инъекциям Ботокса, а какие вовсе следует рассматривать лишь как факторы, при которых ботулинотерапия должна проводиться с повышенной осторожностью.

На заметку

Практически все нюансы, о которых далее пойдет речь, одинаковы и для Ботокса, и для других препаратов ботулотоксина (Ксеомин, Релатокс, Диспорт и др.). С большой вероятностью при наличии того или иного ограничивающего фактора у пациента уколы одного препарата вызовут примерно такие же нежелательные реакции, как и инъекции другого средства.

Противопоказания к проведению ботулинотерапии

Все противопоказания к уколам Ботокса можно разделить на две группы: абсолютные, и относительные.

К первым относятся те, которые категорически не подлежат нарушению. Они установлены различными контролирующими организациями (изначально для первых препаратов ботулотоксина их прописала FDA в США) и указаны, в том числе, в инструкциях по применению к самим препаратам.

Все абсолютные противопоказания категорически нельзя игнорировать, они перечислены в инструкции к препарату.

К ним относятся:

1. Беременность и кормление грудью;
2. Аллергия на какой-либо из компонентов препарата;
3. Детский возраст до 3 лет;
4. Инфекционные поражения кожи лица в местах предполагаемого введения препарата.

При наличии хотя бы одного из этих факторов применение ботулотоксина категорически запрещено.

Менее строгими противопоказаниями (относительными) и ограничивающими применение нейротоксинов факторами являются:

• Применение некоторых антибиотиков и антидепрессантов;
• Онкологические заболевания;
• Инфекционные заболевания в острой стадии (в том числе ОРВИ, кишечные инфекции, венерологические заболевания), протекающие с выраженным лихорадочным синдромом;
• Миастения;
• Тяжелые поражения лицевых нервов;
• Постоянное или частое пребывание на солнце;
• Глазная грыжа;
• Активная антитоксическая терапия, процедуры «очищения» организма;
• Сахарный диабет;
• Гипертония или гипотония;
• Открытые раны, язвочки, царапины и свежие шрамы на лице;
• Простуда;
• Близорукость и косоглазие;
• Склонность к келоидному рубцеванию;
• Недавние хирургические вмешательства на лице.

При наличии этих противопоказаний врач-косметолог комплексно оценивает ситуацию конкретного человека, после чего принимает решение о проведении терапии или об отказе от неё.

При наличии у пациента тех или иных заболеваний, врач принимает решение о проведении терапии, оценивая все риски и возможные последствия.

На заметку

Имеются также противопоказания, которые нельзя отнести однозначно к той или иной группе. Например, ботулизм в анамнезе часто указывается, как однозначное противопоказание к проведению ботулинотерапии, однако известны случаи успешных инъекций с выраженным результатом без каких-либо серьезных последствий у пациентов, ранее переносивших ботулизм. Это ещё одно подтверждение тому факту, что конкретную ситуацию у конкретного пациента должен оценивать врач, который хорошо понимает специфику действия ботулотоксина, причины тех или иных ограничений и возможные последствия их нарушения.

Давайте более подробно рассмотрим каждое из указанных выше противопоказаний и выясним, почему колоть Ботокс или его налоги в таких случаях не рекомендуется.

Беременность и кормление грудью

Это противопоказание относится к самым строгим (абсолютным). Оно было официально установлено в США в 2002 году организацией FDA, оно же указано в инструкциях по применению для всех препаратов ботулотоксина.

Причина этого запрета - отсутствие данных о том, как инъекции Ботокса или других аналогичных препаратов могут повлиять на протекание беременности и развитие плода. Отсутствует полная информация о том, способен ли ботулотоксин при внутримышечных инъекциях вызывать нарушения в развитии плода или изменять работу репродуктивной системы женщины.

Беременность является строгим противопоказанием к применению Ботокса, так как в настоящее время нет точных данных о влиянии данных инъекций на развитие плода.

Теоретически, однозначной опасности инъекции Ботокса при беременности не представляют. Однако фактическая безопасность ботулинотерапии для беременных не проверена, а значит, нет уверенности в том, что инъекции действительно будут безвредными.

Конкретно для применения ботулотоксина такие противопоказания имеют высокую значимость. Дело в том, что перед проведением любой процедуры и перед использованием любых фармацевтических средств врач соотносит пользу и значимость такого назначения для пациента, сопоставляя с возможным риском для здоровья.

Например, если врач назначает антибиотик, он идёт на осознанный риск того, что антибиотик может вызвать расстройство пищеварения, аллергию или другие побочные эффекты. Однако эти действия лекарства не угрожают жизни пациента, в то время как инфекция, с которой антибиотик позволяет бороться, может быть смертельно опасной. Следовательно, побочными эффектами в данном случае можно пренебречь для того, чтобы решить более серьезную задачу.

В случае с уколами Ботокса в косметологии ситуация такова, что даже минимальный риск не позволяет врачу применять это средство в отношении беременной женщины. Никакой значимости для здоровья и жизни пациента применение ботулотоксина при борьбе с морщинами не имеет, и даже гипотетический риск для развития плода, связанный с его применением, является поводом отказаться от уколов. Поскольку сегодня не известно, способен ли ботулотоксин повлиять на развитие плода, беременность является строгим противопоказанием для его введения.

На заметку

Тот же самый принцип актуален и для многих других противопоказаний к уколам Ботокса: если хотя бы минимальный риск от процедур имеется, от них разумнее отказаться, по крайней мере, на некоторое время.

То же актуально и для кормления грудью: врачи точно не знают, может ли ботулинотерапия у матери повлиять на состояние грудного ребенка, и потому кормящим матерям такие инъекции не делают.

В связи с отсутствием данных о влиянии Ботокса на состояние новорожденного, введение инъекций ботулотоксина кормящим женщинам строго запрещено.

В то же время, месячные и предменструальный синдром не является противопоказанием к инъекциям Ботокса, хотя в целом считается, что лучше дождаться завершения их и только потом делать «уколы красоты».

Детский возраст до 2 лет

Здесь речь идёт не о косметологическом, а о терапевтическом применении ботулотоксинов: их нередко используют в комплексной терапии ДЦП, косоглазия, цервикальной дистонии и других неврологических заболеваний у детей.

Ботулотоксин для лечения косоглазия у детей в возрасте до 2 лет запрещен к применению.

Ранее возрастной ценз для проведения таких процедур был установлен на уровне 12 лет. Считалось, что в более раннем возрасте колоть ребенку нейротоксин опасно. Однако после многочисленных исследований разрешенный возраст был снижен до 2 лет. Тем не менее, решение о применении средства у ребенка принимает только врач, оценивая состояние и возможные риски.

На заметку

Понятное дело, что в косметологии Ботокс у детей не применяется вовсе - в этом нет необходимости, поскольку даже у подростков морщины еще не развиваются благодаря очень эластичной коже и отсутствию длительных рефлекторных сокращений мышц лица. Потребность в инъекциях для устранения морщин возникает обычно не ранее 25-летнего возраста, когда возрастных ограничений на эти процедуры уже нет. Проще говоря, когда Ботокс действительно нужен для устранения морщин, колоть его уже можно.

Относительным противопоказанием к инъекциям ботулотоксина является также возраст старше 60 лет : результат уколов у пожилых людей менее предсказуем и имеется риск развития асимметрии лица. При этом для таких пациентов возможность применения ботулотоксина оценивается врачом в индивидуальном порядке по степени выраженности морщин, особенностям работы лицевых мышц и другим параметрам.

Ботулизм в анамнезе, как противопоказание к инъекциям Ботокса

Как уже было отмечено выше, это противопоказание не является строгим, причем тут есть своя специфика.

Считается, что после перенесения ботулизма у больного может сформироваться иммунитет к ботулотоксину, из-за которого действующее вещество Ботокса или других препаратов-аналогов будет нейтрализовано иммунной системой, и процедура не даст результата.

В действительности же известно, что ботулизм практически никогда не оставляет иммунитета ввиду очень малого количества токсина, которое действует на организм. То количество нейротоксина при отравлении, которое может вызвать иммунный ответ, практически наверняка убьет пострадавшего.

Следовательно, даже после перенесенного ботулизма инъекции ботулотоксина, скорее всего, будут эффективны. Даже если возникнет исключительно редкая ситуация, и иммунитет сформируется, это приведет лишь к тому, что инъекция не даст результата. Для здоровья пациента такая ситуация не представляет опасности, и потому рассматривать ботулизм в анамнезе в качестве противопоказания к ботулинотерапии необоснованно.

Аллергия на препарат

Аллергия на препарат является ещё одним строгим противопоказанием к его использованию. При аллергии либо на сам ботулотоксин, либо на какой-либо вспомогательный компонент возможно развитие тяжелых осложнений, вплоть до анафилактического шока со смертельным исходом. Поэтому при малейших проявлениях аллергии на Ботокс (или аналог) колоть препарат нельзя.

Наличие аллергии на ботулотоксин или иной компонент препарата относится к строгим противопоказаниям к ботулинотерапии, так как риски для здоровья в данном случае сильно превышают ее пользу.

На заметку

За всю историю применения ботулотоксина в косметологической практике официально зарегистрировано 98 случаев смерти от осложнений после процедур. Подавляющее большинство из них (более 80 случаев) связаны именно с развитием аллергии.

Чаще всего аллергия возникает на сам ботулотоксин, как наиболее активный антиген. Вероятность появления признаков гиперчувствительности к вспомогательным компонентам - альбумину, желатину, ассоциированным белкам - гораздо меньше, но также имеется.

При аллергии на ботулотоксин противопоказаны любые его препараты. При аллергии на какой-либо из вспомогательных компонентов имеется возможность подобрать препарат, в составе которого не будет аллергена и который, следовательно, не вызовет реакцию гиперчувствительности.

Акне, высыпания на лице и инфекционные поражения кожи

При различных инфекционных поражениях кожи в местах предполагаемого введения препарата инъекции ботулотоксина могут привести к усилению симптомов и осложнению болезни.

В частности, противопоказаниями являются:

1. Акне с выраженной гиперемией;
2. Герпес на губах, на лбу (более редкая форма) или около глаз;
3. Ячмень на глазу;
4. Розацеа и купероз различной этиологии;
5. Псориаз;
6. Различные дерматиты;
7. Многочисленные папилломы, родинки и невусы.

При наличии ярко выраженного воспалительного процесса на лице инъекции Ботокса не проводятся.

Степень выраженности тех или иных поражений кожи должен оценивать врач непосредственно перед процедурой. По стандартам, инъекции проводятся в мышцы при совершенно здоровой коже и отсутствии признаков воспаления и инфекционных поражений.

Отклонение от этих норм возможно в исключительных случаях по решению врача. Например, при герпесе на верхней губе врач может сделать уколы в межбровье или мышцы на лбу. И наоборот – при акне на лбу допустимыми могут быть уколы в носогубные складки, но последнее слово все равно остаётся за врачом.

Онкология

Это противопоказание к использованию Ботокса также относится к относительным, и решение о проведении инъекций врач принимает после осмотра пациента и изучения его истории болезни. В этом случае многое зависит от стадии онкологического заболевания, локализации опухоли и проводимой терапии.

Так, при проведении химиотерапии, тяжелом течении болезни и приёме мощных лекарственных препаратов колоть Ботокс нельзя. В то же время, при болезни на ранней стадии, для лечения которой готовится операция, либо проводится консервативное лечение (например, при раке кожи не на лице), ботулинотерапия может быть допустимой.

Здесь важно трезво оценить потребность в самих косметологических процедурах при развившейся онкологии. Если речь идёт, например, о патологии на ранней стадии, легко поддающейся лечению или оперативному удалению, то проведение ботулинотерапии может быть допустимым. При тяжелых же заболеваниях, для которых неизвестен исход лечения, а сама патология существенно влияет на состояние пациента, дополнительная нагрузка на организм при ботулинотерапии может быть совершенно неуместной.

Приём некоторых типов антибиотиков и антидепрессантов

Инъекции Ботокса противопоказаны при приёме антибиотиков и антидепрессантов, в числе побочных эффектов у которых описано ослабление нервно-мышечной проводимости. Применение таких препаратов оказывает эффект, схожий с эффектом инъекций Ботокса - расслабление лицевой мускулатуры, снижение выраженности морщин.

Если параллельно вводить ботулотоксин, возможны два варианта реакции:

1. Избыточное расслабление мускулатуры и формирование различных мимических дефектов, «воскового» лица, асимметрии сокращения мышц - в случае, если инъекция Ботокса дополнит действие лекарства;
2. Либо наоборот, возможно снижение результата от использования Ботокса из-за того, что врач-косметолог, оценивая сокращение мышц и выраженность морщин, будет видеть не реальную картину, а картину, ослабленную действием антибиотика. Следовательно, если пациенту в действительности нужно вводить, скажем, 20 единиц Ботокса, может получиться так, что из-за расслабленности мышц, вызванной лекарством, косметолог примет решение вводить, например, 12 единиц. Когда же приём антибиотика прекратится и его действие на мышцы завершится, полное сокращение мускулатуры восстановится и выяснится, что дозировка Ботокса была недостаточной, а морщины в значительной мере сохранились.

Это актуально для антибиотиков групп аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов и линкозамидов, некоторых антидепрессантов и еще определенного набора других лекарственных средств. Список таких препаратов насчитывает более 300 наименований (включая антикоагулянты крови), причем влияние их на результат инъекций Ботокса может быть различным. Поэтому, согласовывая с врачом процедуру, необходимо сообщить ему, какие лекарства принимались незадолго до визита или продолжают приниматься, а уже специалист, учитывая эту информацию, примет решение о возможности проведения инъекций.

Миастения

Миастения (мышечная слабость) на определенных стадиях может быть однозначным противопоказанием к ботулинотерапии из-за риска развития тяжелых параличей мышц. При миастении изначально нарушена нервно-мышечная проводимость, из-за чего мышцы ослаблены сами по себе. Если усилить это состояние ещё и Ботоксом, то возможен полный паралич с серьезными осложнениями - птозом, опущением щек, эффектом «воскового лица» и другими неприятными последствиями.

В то же время, при завершении лечения миастении или при стойкой ремиссии врач-косметолог может принять решение вводить Ботокс в небольших количествах в самые проблемные места. В любом случае, он обязательно должен знать, что у пациента миастения.

Глазная грыжа

Несмотря на относительную безопасность этой патологии, при ней противопоказано ставить Ботокс из-за усиления симптомов и увеличения самих «мешков». Это противопоказание касается лишь инъекций в уголки глаз и вокруг них, то есть в те мышцы, тонус которых обеспечивает «подтяжку» самой грыжи и не даёт ей увеличиваться в размерах.

Если этим противопоказанием пренебречь, то «мешок» под глазом может существенно увеличиться после уколов.

В то же время, инъекции в другие мышцы лица при глазной грыже не противопоказаны. При этом дефекте можно избавляться от носогубных, глабеллярных и лобных морщин.

Относительные противопоказания

Также имеются ограничения по введению ботулотоксина в следующих случаях:

Также не рекомендуется колоть Ботокс при параллельном проведении массажа лица - усиление кровообращения может провоцировать усиленную диффузию токсина в ткани и избыточный эффект от процедур, в том числе с различными осложнениями.

После ринопластики Ботокс ставится не ранее, чем через месяц, когда завершается регенерация тканей носовых хрящей.

В общем же, различные заболевания с ярко выраженной симптоматикой являются предостережениями для проведения уколов Ботокса. Например, с большой осторожностью следует проводить ботулинотерапию при рассеянном склерозе, ревматоидном артрите, расстройствах пищеварения, инфекционных болезнях. Даже при хронических заболеваниях о них нужно сообщить врачу перед процедурой, а он уже примет решение о том, делать ли уколы.

«Первые два раза делала ботокс и диспорт, второй был дешевле. На третий раз решила ещё немного сэкономить и поставить релатокс. Врач говорила, что сам по себе релатокс дешевле, плюс он эффективнее и его требуется меньше, в итоге цена должна быть на 30-40% дешевле, чем у ботокса. Так вот, препарат не взялся вообще. Даже какого-то ослабления морщин не произошло, хотя от ботокса и диспорта они разглаживались полностью. Плюс ещё то, что от уколов дико чесалось лицо - раньше такого не было. Я знала, что когда болеешь и пьешь антибиотики, колоть нельзя, и поэтому специально выждала неделю после ангины. Но не сработало…»

Людмила, Чебоксары

Чем можно заменить Ботокс, если он противопоказан?

При большинстве противопоказаний к применению Ботокса автоматически предполагается, что в данном случае противопоказаны и другие препараты ботулотоксина (Диспорт, Ксеомин, Релатокс, Нейронокс и др.), а также так называемый мезоботокс, то есть введение ботулотоксина не в мышцу, а в кожу.

На заметку

Так называемый «наноботокс» к ботулинотерапии отношения не имеет, поскольку представляет собой специальный крем для нанесения на кожу. Соответственно, противопоказания к его приёму совершенно иные, чем к инъекциям Ботокса.

Если конкретному пациенту Ботокс противопоказан, ему в ряде случаев могут быть назначены некоторые другие процедуры, которые в той или иной степени обеспечат эффект устранения морщин. Например:

• Армирование кожи и мышц золотыми нитями - процедура, направленная на устранение динамических морщин, но не позволяющая устранять самые мелкие из них;
• Биоревитализация, при помощи которой можно устранять морщины, вызванные потерей кожей влаги и гиалуроновой кислоты. И хотя эта процедура не дает полностью аналогичного ботулинотерапии результата, однако эффект от нее при борьбе с морщинами в целом схожий;
• Инъекции отдельных пептидов, оказывающих сходное с Ботоксом действие;
• Контурная пластика инъекциями гиалуроновой кислоты (синтетических гелей).

Не всегда эти процедуры позволяют добиться того же эффекта, который обеспечивает Ботокс, но иногда вполне могут его заменить. Тем не менее, следует помнить, что такие манипуляции тоже имеют собственные противопоказания, которые также нужно учитывать перед тем, как начинать пластику лица.

Полезное видео об основных противопоказаниях к применению Ботокса

Рассказывает специалист: когда и в каких случаях нельзя делать инъекции Ботокса

Рано или поздно морщинки появляются на лице каждой женщины, что обусловлено неминуемыми возрастными изменениями кожи. Однако по этому поводу не стоит отчаиваться, так как для омоложения лица современная косметология предлагает множество методик различной сложности, эффективности и стоимости. Особо популярны среди них так называемые «уколы красоты», суть которых заключается во введении в определенные мышцы лица ботулотоксина (ботокса), блокирующего их активность. Прежде чем пойти на такую процедуру, важно выяснить противопоказания и все возможные негативные последствия.

Содержание:

Влияние ботокса на организм

Ботулотоксин, или ботулинический токсин вырабатывается в процессе жизнедеятельности бактериями Clostridium botulinum и является одним из самых ядовитых веществ. При попадании его в организм человека происходит тяжелое токсическое поражение (ботулизм) нервной системы, главным образом спинного и продолговатого мозга, нарушение иннервации мышц, развитие острой дыхательной недостаточности. При несвоевременном обращении за медицинской помощью существует высокая вероятность летального исхода.

Как действует ботокс

Используемые в косметологии и медицине препараты ботулотоксина (ботокс, диспорт, ксеомин) содержат высокоочищенный и ослабленный ботулинический токсин типа А, местное применение которого в терапевтических строго контролируемых дозах не представляет опасности. Несмотря на опасения многих людей, они не вызывают привыкания или атрофию мышц и не оказывают системного действия на организм.

Введение малых доз ботулинического токсина в мышцу вызывает ее временный паралич или стойкое расслабление за счет блокировки передачи нервных импульсов на мышечные волокна. В результате морщины, образующиеся вследствие работы мимических мышц, разглаживаются. Спустя примерно полгода, после выведения ботокса из организма и полного восстановления мышечных функций, женщина уже приобретает способность контролировать свою мимику. Она теряет привычку активно пользоваться теми мышцами, в которые был введен препарат (хмурить брови, прищуривать глаза), что служит профилактикой образования морщин.

Интересно: Способность ботулотоксина устранять морщины на лице была выявлена в 1982 году. В ходе лечения им людей, страдающих косоглазием и блефароспазмом, было обнаружено, что поперечные морщины на лбу у таких пациентов разглаживались.

Когда применяется

Инъекции ботокса еще используют при избыточной потливости (гипергидроз) подмышечных впадин, ладоней и стоп. Они блокируют передачу нервных импульсов на потовые железы, что значительно снижает или прекращает потоотделение при сохранении нормальной терморегуляции.

В зависимости от характера проблемы местами для введения ботулотоксина могут быть скопления мимических морщин в зонах между бровями и в области лба (вертикальные и горизонтальные складки на лбу), вокруг глаз (гусиные лапки) и рта (носогубные складки), а также подмышечные впадины, ладони и стопы при гипергидрозе.

В медицине препараты ботулотоксина применяют при заболеваниях, сопровождающихся выраженным гипертонусом мышц, судорогами и болевым синдромом, обусловленным мышечным спазмом. К ним относятся некоторые виды головных болей и мигреней, ДЦП, косоглазие, последствия инсульта, рассеянного склероза, черепно-мозговых травм, кривошея, мышечные спазмы в спине, плечевом поясе, расстройства мочеиспускания и другие.

Противопоказания к введению препарата

Перед выполнением «уколов красоты», даже с учетом того, что они считаются безопасными, рекомендуется проконсультироваться с врачом-косметологом. К противопоказаниям для ботокса, независимо от места инъекции, являются:

• беременность и грудное вскармливание;
• возраст менее 18 лет;
• обострение любых хронических заболеваний;
• острые инфекционные процессы;
• заболевания, воспаления или нарушения целостности кожных покровов в местах введения препарата;
• миастения и миастеноподобный синдром;
• нарушение свертываемости крови (гемофилия);
• индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность организма к ботулиническому токсину.

Кроме общих противопоказаний имеются ограничения к проведению ботокса в определенных местах. Например, делать инъекции ботулотоксина в области лица противопоказано, если в течение менее 3 месяцев были перенесены пластические операции или присутствует выраженный гравитационный птоз тканей. При опущении кожи лица введение ботулотоксина может отрицательно сказаться на внешности и еще больше усугубить имеющиеся проблемы. Корректировать мимические морщинки ботоксом в области глаз и переносицы нельзя при высокой степени миопии (более 6 диоптрий), грыжах в области верхних и нижних век.

Совместимость ботокса с лекарственными средствами

Ботокс нельзя совмещать с приемом антикоагулянтов, антиагрегантов, некоторых лекарственных препаратов, оказывающих влияние на процессы нервно-мышечной передачи, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция. К ним относятся миорелаксанты, антибиотики группы аминогликозидов, тетрациклинов, макролидов, линкозамидов и прочих. Совместное их применение приводит к усилению действия ботулотоксина. Между инъекциями и приемом этих препаратов должен быть перерыв не менее двух недель.

Если незадолго до процедуры женщина принимала жаропонижающие средства на основе аспирина или ибупрофена, то увеличивается вероятность образования гематом в месте укола, так как эти препараты разжижают кровь.

Совет: При необходимости коррекции морщин на нескольких участках лица не рекомендуется выполнять инъекции ботулотоксина во все места сразу, так как это чревато тем, что оно станет похоже на восковую маску.

Видео: В чем состоит опасность «уколов красоты»

Применение ботокса во время беременности и лактации

Противопоказание ботокса для беременных обусловлено отсутствием клинических испытаний, подтверждающих его безопасность как для будущей матери, так и для нормального развития плода. То же самое относится и к кормящим мамам.

В период вынашивания и рождения ребенка голова женщины занята совсем другими проблемами и редко кто задумывается о борьбе с морщинами. Очень часто внешность женщины в этот период немного меняется под влиянием изменений гормонального фона, поэтому заняться собой лучше после его стабилизации и возвращения в исходное состояние, то есть после завершения лактации.

Возможные осложнения

Иногда после ботокса у женщин на протяжении нескольких дней отмечаются неприятные ощущения в зоне введения, головокружения и головные боли. Возможны следующие местные осложнения:

• опущение бровей;
• точечные кровоизлияния;
• болезненность и онемение;
• гематомы;
• асимметричность лица;
• спазм век;
• нарушение подвижности верхней губы и уголков губ;
• воспаление вследствие попадания инфекции;

Для женщин, отличающихся активной и выразительной мимикой, уколы ботокса могут привести к формированию новых морщинок в других местах. После потери подвижности одних групп мышц их функции берут на себя другие. При проведении инъекций с целью уменьшения потливости иногда наблюдается незначительное увеличение потоотделения на других участках тела.

Уменьшить перечисленные нежелательные последствия можно, используя массаж и физиотерапевтические методы. Такая коррекция занимает обычно 1–2 месяца.

Важно: Опасность интоксикации и развитие ботулизма при введении ботокса в косметических или медицинских целях отсутствует, так как токсические дозы в тысячи раз превышают терапевтические.

Учитывая, что со временем ботокс постепенно полностью выводится из организма, то и все вызванные им неприятные последствия являются обратимыми. Осложнения, как правило, возникают вследствие неправильного подбора дозы и мест инъекций, некачественного препарата ботулотоксина или несоблюдения женщиной рекомендаций косметолога после процедуры.

Профилактика осложнений

Снизить вероятность возникновения осложнений ботокса поможет правильное поведение после процедуры и выполнение некоторых ограничений.

Несколько часов после процедуры происходит распределение препарата в тканях, поэтому, чтобы оно было правильным, в течение 4 часов нельзя принимать горизонтальное положение тела и наклонять голову вперед или назад. В этот период нужно активно двигать мышцами, в которые был введен ботулинический токсин.

В течение 5–7 дней после ботокса противопоказанием являются любые тепловые воздействия на область лица. Нельзя:

• посещать сауну или баню;
• находиться под прямыми солнечными лучами;
• загорать на солнце или в солярии;
• принимать горячие ванны;
• сушить волосы феном с горячим потоком воздуха;
• тереть и массировать места инъекций.

Также нежелательны интенсивные физические нагрузки, стимулирующие приток крови к голове.

Несколько дней после процедуры не рекомендуется спать на животе, уткнувшись лицом в подушку, выполнять пилинг или наносить разогревающие маски. Нежелательно употреблять алкогольные напитки. Алкоголь расширяет сосуды и усиливает кровообращение, что может увеличить риск появления кровоподтеков, усилить отек в местах уколов, а также способствовать проникновению препарата за пределы зоны инъекции в другие области на лице.

Видео: Врач-косметолог об инъекциях ботокса

Выполнение ботокса в домашних условиях

Сегодня многие дорогие салонные процедуры можно проводить самостоятельно в домашних условиях. Однако ботокс к их списку не относится.

Коррекция морщин таким способом позволяет добиться хороших результатов, только если она проводится квалифицированным врачом-косметологом, прошедшим соответствующее обучение, получившим лицензию и имеющим достаточный опыт в этой области. Чтобы сделать укол ботулинического токсина, недостаточно просто уметь выполнять подкожные инъекции, важно знать анатомию мышц лица и понимать, какие последствия может повлечь за собой неправильный выбор места введения или неточно рассчитанная доза.

Перед проведением процедуры специалист учитывает индивидуальные особенности мимики пациентки и рассчитывает, куда и сколько единиц ботулотоксина ввести, чтобы лицо по окончании процедуры сохранило естественный вид.

При самостоятельном выполнении инъекций очень велик шанс получить в результате асимметричное или «кукольное» лицо, не способное выразить какие-либо эмоции.

Кроме того, только у врачей-косметологов, постоянно занимающихся этой процедурой, имеется возможность приобрести качественный препарат известной торговой марки непосредственно от производителя. При попытке же купить ботокс самостоятельно существует вероятность попасть на подделку.

Многие девушки, в погоне за красотой, не всегда задумываются, можно ли делать ботокс летом, как ухаживать за кожей в этот период.

Некоторые горе-специалисты также не считают нужным предупредить о некоторых противопоказаниях данной процедуры, что приводит к неприятным последствиям.

Мы решили развенчать все мифы и ваши сомнения по поводу косметологического омоложения и ответим, можно ли делать данную процедуру летом и как колоть препарат, чтобы избежать сложностей.

1. Синдром миастении и все формы ее проявления.
2. Зачатки воспаления на местах укола. Даже небольшой прыщик может стать причиной неуспешной процедуры. Если вы не знаете, куда вам будут колоть ботокса, следует проконсультироваться со специалистом.
3. Обострение инфекционных заболеваний. Будь то герпес или обычная простуда, инъекции лучше перенести.
4. Крайняя стадия миопии. Делать что-то можно после разрешения офтальмолога.
5. Тяжелая степень аллергологического анамнеза, в частности при высокой восприимчивости к белкам. Если у вас простые сезонные аллергии, то за несколько часов до процедуры лучше выпить антигистаминный препарат, к примеру, Зодак.
6. Индивидуальная непереносимость составляющих препарата. Мало у кого имеется аллергия на ботулотоксин, в основном реакция появляется вследствие воздействия иных компонентов вещества.
7. Употребление антибиотиков, которые относятся к группе аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, полимиксинов, способных усилить влияние токсина. Вы обязаны сообщить своему врачу-косметологу о приеме любого препарата.
8. Прием медикаментов, которые способны увеличить внутриклеточное содержание кальция, бензодиазепинов, антикоагулянтов и антиагрегантов.
9. Пристрастие к алкогольным напиткам. Если в пробирке смешать спиртное и ботулотоксин, то вещества нейтрализуют друг друга, а, вернее, спирт поглотит второй компонент.
10. Грыжи верхней и нижней части века. Дело в том, что ботокс, на время, вызывает отек жировой ткани, особенно в области вокруг глаз. В случае с грыжей, она может увеличить в размерах, что нарушит эстетическую красоту.
11. После сделанной операции на лицо прошло менее 90 дней. В целом это максимальный срок, в большинстве случаев хватает и одного месяца. В лучшем случае необходима консультация врача, проводившего операцию.
12. Девушка находится в положении или кормит грудью. Токсин не имеет тенденции всасываться в плаценту или проникать в молоко. Дело в том, что исследований на этот счет проведено не было, поэтому лучше всего подождать, когда минует данный период. Если вы не знали о своей беременности, после инъекций делать ничего не нужно.

Многое зависит от того, куда будет сделана инъекция, и какая проблема должна быть решена. Поэтому перед обращением к специалисту необходимо тщательно изучить вопрос.

До сих пор неизвестно, почему вопрос, разрешено ли колоть ботокс в летний период, вызвал такой интерес у представительниц прекрасного пола. Специалисты такой ажиотаж связывают с запретом на проведение различных косметологических процедур в летний зной, но с ботоксом это никак не связано.

Однако летом ультрафиолетовые лучи отрицательно сказываются на состоянии кожи, каждая женщина, непроизвольно морщится, поэтому и мышцы работают интенсивней. Это может привести к ускоренному выводу БТА из организма человека, поэтому утрачивается весь смысл процедуры – это также миф, поскольку основное действие препарата сводится к тому, что блокируются мышцы, а ткани, под ними, постепенно разглаживаются, что и приводит к устранению морщин. Именно поэтому лето – это не повод отказываться от омолаживающей процедуры.

Стоит понимать, что ответ на главный вопрос будет зависеть от того, какая температура окружающего воздуха.

Дело в том, что если температура зашкаливает, то процесс заживления, вместо фиксированных 1-2 недель затянется. Ко всему прочему могут появиться пигментные пятна за счет воздействия ультрафиолетового излучения солнца.

Специалист посоветует не проводить инъекции перед самым отпуском, лучше об этом позаботиться за месяц.

Не забывайте, что результаты ботокса зависят от двух основных факторов: профессионализм мастера и качество вводимого препарата. От руки косметолога зависит, разгладится ли у вас носогубная складка либо же скривится уголок рта.

Ботокс – это ювелирная работа, требующая отточенной техники введения вещества под правильным углом. Никакие температурные показатели не смогут сильно повлиять на результат.

Можно заметить, что спустя время, действие препарата ослабляется, но это не воздействие солнца и жары.

1. Регулярность инъекций. Результат зависит от индивидуальных характеристик человека, порой эффект длится несколько месяцев, хотя по инструкции производители гарантируют четырехмесячное действие.
2. Правильный уход. Со временем, с поверхности кожи испаряется много влаги, а поддерживающие волокна значительно ослабевают и провисают. В данном случае действие ботокса будет недолговечным, поэтому его следует проводить в комплексе с различными омолаживающими процедурами. Возможно, специалист предложит вам массаж, фотоомоложение или лазерное лечение, могут быть добавлены маски, пилинги и активные микроэлементы. Не забывайте, что все это может значительно ослабить эффект от ботокса, поэтому подбирать комплекс методик должен высококвалифицированный врач.

Интересен тот факт, что делать уколы можно в любом возрасте. Даже такое распространенное заболевание, как ДЦП облегчается инъекциями, но дозировки совершенно другие. Порой даже совершеннолетним девочкам показана данная процедура, поскольку спазм жевательной мышцы иногда приводит к сильным головным болям, что очень мешает жить. Проблемы, сложности на учебе, постоянное нахмуривание – все это приводит к появлению глубоких морщин на переносице и лбу.

С очень интересной просьбой обращаются будущие невесты. Летом или поздней весной они просят «зафиксировать» лоб и переносицу, чтобы на свадебных фотографиях не хмуриться и не щуриться от палящего солнца.

Ограничения использования ботокса

Можно делать уколы всем, при условии, что будут соблюдены все правила дальнейшего ухода

• после того как были проведены уколы, женщине запрещено посещать бани и сауны. Можно делать тепловые процедуры только через неделю;
• если колоть начали со лба, то лежать можно лишь через 2-3 часа;
• старайтесь в течение недели не нагибаться вовсе. Надевать обувь, гладить белье, стирать в тазу и т.д., все дело в том, вы всегда должны находиться в вертикальном положении, чтобы вещество «не растеклось»;
• старайтесь не пить сразу после проведенных процедур. Можно пригубить алкоголя только через неделю;
• не трогайте лицо, особенно в местах укола, вы можете занести инфекцию в свежие раны;
• забудьте на две недели о пилингах или различных скрабах;
• на два-три дня следует забыть о спорте и различных упражнениях;
• не налегайте на воду, особенно если колоть вам будут в область глаз;
• уберите на время из своего рациона соленое и острое. Они препятствуют выведению воды из организма, что и приводит к появлению отечности;
• на десять дней следует забыть о солярии и теплом солнышке, в частности о длительном пребывании под ультрафиолетовыми лучами;
• постарайтесь столько же времени не пользоваться феном;
• на недолгий период отставьте декоративную косметику и различные кремы.

Процедура прошла успешно, вы отправились домой, теперь можно корчить рожицы, хмуриться и разрабатывать мышцы лица. Вся эта жестикуляция поможет веществу «встать на место» и правильно расформироваться по лицу.