Как посчитать длительность цикла месячных. Выявление овуляции в менструационном цикле

На протяжении всего месяца в женском теле проходят сложные физиологические, последовательные процессы, внешним результатом которых становятся менструальные выделения. В эти процессы вовлечен гипоталамус, передняя доля гипофиза, яичники и внутренний слизистый слой матки. Только при условии слаженной работы всех участников цепи у женщины настраивается нормальный менструационный цикл с регулярными критическими днями.

В данной статье вы узнаете все о менструальном цикле: что это такое, сколько дней норма, какие есть допустимые отклонения от номинальных значений и какие существуют.

Что такое менструационный цикл

Одним циклом считается промежуток времени между первыми днями двух последовательно идущих менструаций. Длина цикла измеряется календарными днями, а его первый день приходится на начало месячных.

Его продолжительность

Единого мнения у специалистов относительно того, каким должен быть менструационный цикл у женщин, нет, но существуют определенные нормы цикла месячных, в пределах которых могут варьироваться основные показатели данного процесса:

  • цикл должен быть стабильным, допустимое отклонение от норматива по длительности цикла не превышает 2-3 дня. Средняя продолжительность менструального цикла должна быть 21-35 дней. У некоторых женщин период между двумя менструациями может быть меньше 21 дня или больше 35 дней ввиду индивидуальных особенностей организма. Если такая продолжительность стабильна и нет признаков патологий, то подобное явления признается морфофункциональной особенностью для данной представительницы прекрасного пола;
  • во время регул объем кровянистых выделений в норме не должен превышать 80 мл. Важно, что благодаря содержанию в крови антикоагулянта (фермент плазмин), она не сворачивается;
  • кровянистые выделения во время менструации идут 3-7 дней;
  • во время месячных не должно быть сильных болей, максимум легкий дискомфорт.

Допустимые отклонения

Продолжительность периода, а также все другие его характеристики зависят от множества факторов, включая образ жизни женщины, питание, наличие стрессовых ситуаций, прием препаратов, оральной контрацепции и т.д. По разным причинам цикл может укорачиваться и удлиняться. Из физиологических причин, по которым может происходить , самыми основными являются возрастные изменения в организме женщины:

  • в пубертатном возрасте у подростка после прихода первых месячных на протяжении 1-2 лет допускается , менструации могут приходить с задержками до 3 месяцев, выделения могут быть как скудными, так и слишком обильными;
  • первый половой контакт может спровоцировать изменение цикличности месячных, подобные сбои могут быть вызваны стрессовостью ситуации, обычно отклонение от нормы не будет превышать 1-2 дня;
  • для женщин после 45 лет, которые вступают в предклимактерический период, также является нормой нестабильность цикла, регулы могут пропадать на срок до полугода, идти менее интенсивно или перерастать в маточные кровотечения;
  • в нормальных условиях должна отсутствовать вообще, после родов она нормализуется в зависимости от типа кормления малыша. При кормлении ребенка искусственными смесями месячные придут к женщине в кратчайшие сроки. В период лактации активно вырабатываемый гормон пролактин подавляет менструальную функцию яичников, поэтому цикл нормализуется при снижении уровня этого гормона или даже при полном прекращении кормления.

Какие фазы существуют

Все процессы в женской репродуктивной системе напрямую зависят от количества вырабатываемых в организме женских половых гормонов. В зависимости от того, какой гормон преобладает в тот или иной период, менструальный цикл делится на несколько фаз.


Рассмотрим каждую из них более подробно:

  • фолликулярная. Ее начало совпадает с приходом месячных, а продолжительность колеблется от 7 до 22 дней. Сначала происходит очищение полости матки от отслоившегося эндометрия, который не пригодился в предыдущем цикле, по причине отсутствия зачатия. Когда менструация подходит к концу, гипофиз начинает продуцировать фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), который провоцирует развитие нескольких фолликулов в яичнике. Наиболее развитый фолликул, диаметр которого может достигать 2 см, принято называть доминантных. Когда он формируется, рост остальных фолликулов прекращается. В это время в организме усиленно выделяется эстроген, который обеспечивает нормальный рост нового внутреннего слоя в матке. Именно от того, сколько времени потребуется организму на дозревание фолликула, во многом и зависит, будет длинным или коротки весь цикл в целом;
  • овуляция. Когда на 7-22 дней фолликулярной фазы в фолликуле или граафовом пузырьке дозревает яйцеклетка, он лопает. Обычно это происходит на 10-14 день. Во время овуляции гипофиз активно начинается вырабатывать лютеин. Это гормон, который способствует формированию желтого тела в районе разорвавшегося фолликула. Основная функция желтого тела – секреция прогестерона, который подавляет развитие новых фолликулов. Этот процесс (овуляция и секреция прогестерона) длится от 16 до 48 часов. Именно этот период является максимально благоприятным для зачатия;
  • лютеиновая фаза или фаза желтого тела. Оно является временной железой, вырабатывающей прогестерон порядка 12 дней. Если яйцеклетка оплодотворяется, то работа желтого тела продолжается до тех пора, пока не сформируется плацента. Если же зачатие не происходит, желтое тело отмирает, и наступают месячные. Эта фаза обычно длится 13-14 дней, ее продолжительность практически всегда постоянна.

Уровни регуляции цикла

Регуляция менструального цикла имеет четкую иерархию, в соответствии с которой на самом высшем уровне находится головной мозг, от коры которого импульс подается на гипоталамус и гипофиз, а те в свою очередь подают команды яичникам, весь же процесс завершается в эндометрии.

Рассмотрим роль каждого из уровней более подробно:

  1. Кора головного мозга занимает высший уровень управления циклом. Именно на этом уровне возникают менструальные сбои психоэмоционального характера, которые могут быть спровоцированы стрессом, боязнью беременности, настройкой на задержку к какой-либо важной дате. Подобные психологические «стопы» провоцируют подачу команды от мозга на низший уровень к гипоталамусу о приостановке выработки гормонов. Также спровоцировать менструальный сбой может черепно-мозговая травма, которая влияет на работу мозговой коры.
  2. Гипоталамус. В регулировании месячных принимает участие гипофизотропная зона данной области, отвечающей за нейроэндокринную деятельность. Гипоталамус несет ответственность за выработку ФСГ и ЛГ.
  3. Гипофиз. Это железа, вырабатывающая гормоны роста, необходимые для созревания женской половой клетки и правильного развития эмбриона. В регулировании месячных участвует ее передняя дола.
  4. Яичники. На этом уровне регулирования происходит дозревание и разрыв фолликула, выход женской половой клетки в маточную трубу, выработка желтого тела и стероидов.
  5. Внутренние и внешние половые органы и молочные железы. Это самый низший уровень регулирования. Здесь все просто, если произошло зачатие, то в этих органах обеспечивается необходимая «атмосфера» для поддержания и развития плода, если же яйцеклетка не оплодотворяется, эндометрий отторгается и удаляется из полости матки, а цикл начинается заново.

В гормональной регуляции все процессы также имеют четкую ступенчатую иерархию. В фолликулярной фазе гипофизом вырабатываются ФСГ, а они в свою очередь стимулируют выработку эстрадиола в яичниках, который вызывает набухание и уплотнение внутреннего слизистого слоя в матке. Когда эстрадиол достиг определенного уровня, фолликул лопает, и яйцеклетка выходит из яичника, а на ее месте образуется желтое тело, которое вырабатывает прогестерон. Если зачатие не происходит, желтое тело идет в обратную фазу развития, а уровень гормона беременности (прогестерона) падает. Эндометрий в этом случае также деградирует, происходит его отторжение и удаление из полости матки. После этого процесс выработки гормонов запускается заново.

Причины нарушений


Перечислим основные причины нарушения цикличности ежемесячных процессов в женском организме:

  • болезни половой и эндокринной системы. Чтобы знать о возникновении патологии, необходимо обязательно вести календарь месячных;
  • гормональный дисбаланс, вызванный возрастными изменениями уровня женских половых гормонов (половое созревание и климакс);
  • физиологические процессы, спровоцированные беременностью, родами и грудным вскармливанием;
  • аборты, оперативные вмешательства;
  • стресс, прием препаратов, резкий набор или сброс веса.

С возрастом вероятность гормональных нарушений от любых из этих факторов существенно увеличивается из-за старения организма.

– скудные менструальные выделения;

  • маточные кровотечения;
  • дисменорея или альгодисменорея – слишком болезненные месячные.
  • Цикл может удлиниться в том случае, если долго созревает фолликул, и отсутствует овуляция. В подобной ситуации уровень прогестерона не поднимается, поскольку нет желтого тела, а со временем постоянно растущий эндометрий начинает разрушаться механически, а месячные приходят с существенным опозданием. Также удлинение может произойти из-за слишком длительного срока жизни желтого тела, а укорочение – из-за его преждевременного отмирания. Продолжительность цикла снижается, если слишком быстро созревает фолликул, и начинается овуляция раньше срока.

    Наверное, нет такой женщины, которая не любила бы сюрпризы? Правда, есть один сюрпризик, появление которого омрачит настроение даже самой оптимистичной и неувядающей леди – это месячные. Менструация, начало которой застигло врасплох, может испортить не только внешний вид женщины, но и поставить ее в неловкое положение. Чтобы такого впредь не произошло, важно знать, как считать цикл и держать в своей сумочке прокладку или тампон на экстренный случай.

    Зачем считать цикл месячных?

    Прежде чем начать считать длительность менструального цикла, нужно узнать для чего. Существует четыре верные причины, помогающие женщине быть всегда начеку:

    • Чтобы исключить шансы забеременеть. Знание «опасных» дней устранит вероятность ненужной беременности и послужит этаким природным контрацептивом.
    • Чтобы иметь шанс забеременеть. Если правильно посчитать срок овуляции и вести в это время активную половую жизнь, то шансы на зачатие ребенка повысятся.
    • В целях гигиены. Нужно правильно считать, чтобы не было сюрпризов.
    • Чтобы исключить вероятность зарождающейся проблемы со здоровьем. Если на протяжении длительного времени цикл имеет ярко выраженную нерегулярность, то этого достаточно для обращения к врачу-гинекологу с целью выяснения причин такого поведения организма.

    Продолжительность цикла

    Само название «месячные» говорит за себя, ведь лунный месяц состоит из 28 суток, как средний менструальный цикл. Но в отличие от строгой регулярности астрономических законов, женский организм индивидуален и сам для себя выбирает цикличность менструаций.

    Нормальной считается продолжительность, которая укладывается в пределы 21-35 дней, т. е. 28 ± 7 суток.

    Как провести правильный расчет

    Для начала необходимо определиться с помощью чего вы будете вести записи. Выбирайте тот способ, который будет вам удобен и не затеряется при первой возможности в кипе бумаг. Одни предпочитают считать в календарике, тетрадке, блокноте, а другие используют приложения в компьютере, планшете и смартфоне. Главное, не держите все данные в голове, иначе велика вероятность что-то перепутать или забыть.

    Менструальный цикл – это промежуток между первыми днями начала прошлых и нынешних месячных. Отмечая на календаре каждый первый день своих выделений, автоматически вырисовывается период цикла. Если в прошлом месяце начало выпало на 5 декабря, а в следующем на 3 января, то цикл составит 29 дней, т. е. 31-5+3=29. И так рассчитывается каждый месяц.

    Нарушение цикла

    Рассчитывать менструальный цикл наперед не совсем логично и правильно, так как месячные имеют тенденцию к нарушению на несколько дней в сторону убывания или увеличения. Это может быть связано с несколькими причинами:

    • дисбаланс гормонального фона;
    • послеродовое восстановление и лактация;
    • подростковый период;
    • начало менопаузы;
    • восстановление организма после аборта;
    • смена климатической обстановки;
    • изменение веса (увеличение или уменьшение);
    • проблемы половой системы;
    • прием лекарственных препаратов;
    • болезни и эмоциональные нарушения.

    Природные причины находят решение с течением времени, а приобретенные только путем обследования и лечения.

    Если уж случился разовый сбой, то не стоит «бить тревогу» раньше времени, в какой-то степени, это нормально, особенно при учете условий современной жизни: стрессы и перенапряжение на работе, вредные привычки, усталость и недосып. Понаблюдайте за течением месячных, их консистенцией, цветом и запахом. Если все в порядке, то успокойтесь и дальше ведите расчет цикла.

    Как вычислить продолжительность менструального цикла, чтобы забеременеть

    Самой благоприятной фазой для зачатия считается овуляция, активность которой наступает уже на 14-16 день цикла. Созревшая яйцеклетка «отправилась в путь» за оплодотворением и у нее есть всего 1 сутки, после чего она отмирает и «ожидает» прихода месячных. Однако забеременеть можно и до наступления овуляции, так как сперматозоиды сохраняют свою жизнеспособность и подвижность на протяжении 2-5 суток. Чтобы рассчитать правильно цикл и определить наиболее подходящие дни для зачатия, необходимо воспользоваться данными о ваших циклах за последний год. Выберите один самый длинный цикл и один самый короткий. От короткого отнимаете 18, а от длинного – 11. Для примера приведем расчет:

    34 (длинный цикл) - 11 дней = 23;

    25 (короткий цикл) – 18 = 7.

    Значит, что между 7 и 23 днем цикла – наиболее подходящий период для зачатия новой жизни.

    Синдром ПМС (предменструальный синдром)

    По истечении периода возможного зачатия, наступает следующая фаза – предменструальный синдром, в народе известный как ПМС. Его появление оповещает женщину о миновавшем времени зачатия и что приблизительно через неделю начнутся критические дни. ПМС сопровождается неприятными и тягостными симптомами, вызванными «шаловливыми» гормонами:

    • молочные железы увеличиваются в размерах и становятся чувствительными к прикосновениям;
    • наблюдаются резкие перепады настроения, раздражительность, плаксивость и эмоциональные срывы;
    • появляются головные боли, тошнота, отечность, вздутие живота и упадок сил;
    • замечаются скачки артериального давления;
    • на лице и груди может появиться сыпь в виде прыщей и акне;
    • увеличиваются размеры щитовидной железы.

    Считать свой менструальный цикл необходимо и для оценки женского здоровья. Если наблюдается существенная задержка или месячные идут с болевыми ощущениями и температурой, то это может свидетельствовать о воспалительном процессе, эндометриозе и других проблемах, которые может определить обследование и профессиональный глаз врача-гинеколога.

    Если женщина здорова, то у нее нет никаких отклонений в менструальном цикле. Продолжительность цикла не может быть одинаковой для всех. Ведь организм женщины сугубо индивидуален. Что является нормой для одной, то не очень хорошо для другой.

    Прежде всего, уточним, что продолжительность менструального цикла и продолжительность самой менструации – это разные вещи. Довольно часто женщины воспринимают менструацию как неприятное событие, тяготятся критическими днями из-за плохого самочувствия. Тем не менее, менструация – это естественный физиологический процесс, который позволяет женщине долго быть молодой и привлекательной, а также стать матерью. Если беременность не наступила, то происходит отторжение эндометрия матки, который готов был к принятию оплодотворенной яйцеклетки. После завершения менструации гормональный фон приходит в норму. Менструальный цикл возобновляется с первого дня менструации.

    Что такое менструальный цикл?

    Под менструальным циклом подразумевают физиологическая перестройка организма женщины, в которую вовлекается ее репродуктивная система, а именно влагалище, матка и яичники. Менструация начинается под воздействием гормонов, которые вырабатываются железами внутренней секреции и яичниками. Менструация - это ежемесячное кровотечение из половых путей женщины.

    Продолжительность самой менструации – это количество дней, в течение которых происходит выделение крови и слизи.

    В процессе цикла в репродуктивных органах женщины происходят изменения, которые направлены на подготовку к беременности. Это созревание яйцеклетки, подготовка эндометрия к приему эмбриона для развития в полости матки.

    Если количество дней менструации может слегка изменяться, то существенное изменение цикла должно насторожить женщину. Такое явление может служить признаком заболевания.

    Продолжительность цикла зависит от возраста женщины, от состояния ее организма, от гормонального фона, от физической и эмоциональной нагрузки. Не стоит ориентироваться на своих подруг или родственниц, так как подогнать всех в единые рамки невозможно.

    Продолжительность цикла

    Менструации начинаются у девочек в среднем в 13 -летнем возрасте. Но цикл устанавливается, то есть становится устойчивым и регулярным не сразу и не у всех. Требуется какое-то время, чтобы менструации стабилизировались и приобрели правильную цикличность. Идеальным считается 28 – дневный цикл или «лунный». С первого дня менструации до первого дня последующей проходит именно 28 дней. Но существуют отклонения в ту или иную сторону. Нормой считается цикл в 21 день, а также в 35 дней. Встречается цикл в 45 дней. Но такой цикл бывает крайне редко, причем женщина здорова и чувствует себя прекрасно.

    Иногда промежуток между циклами может составлять всего 10 дней. Если же цикл выходит за эти рамки, к тому же сроки постоянно меняются, то необходима консультация врача. Неустойчивый цикл может указывать на нарушение функции яичников.

    Цикл может существенно нарушиться при длительном приеме гормональных противозачаточных таблеток, например, на протяжении 5 лет. Происходит угнетение функции яичников, и менструации могут прекратиться. В таком случае визит к врачу просто необходим. После прекращения приема препарата менструальный цикл возобновляется.

    Фазы менструального цикла

    Существует фолликулиновая (фолликулярная, пролиферативная) и лютеиновая фаза (фаза желтого тела, секреторная). Они различаются по гормонам, контролирующим изменения в репродуктивных органах женщины. Фолликулиновая фаза начинается с первого дня наступления менструации. Гипофиз вырабатывает фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Эндометрий, выстилающий полость матки, восстанавливается и увеличивается. ФСГ способствует созреванию доминантного фолликула в яйцеклетке. В середине цикла, примерно с 14 по 16 день происходит овуляция, то есть выход созревшей яйцеклетки из разорвавшегося фолликула в маточную трубу.

    С момента овуляции начинается вторая фаза цикла. Гипофиз активно продуцирует ЛГ или лютеинизирующий гормон. Под его воздействием на месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело. Желтое тело вырабатывает гормон прогестерон, который вызывает разрастание сосудов в эндометрии, его набухание, увеличение кровоснабжения верхнего слоя матки. Если оплодотворение произошло, яйцеклетка прикрепляется к слизистой матки. Но если беременность не наступила, то через 12-15 дней уровень гормонов снижается, начинается менструация.

    Нарушения менструального цикла

    В течение жизни цикл может измениться. Например, после родов он чаще всего становится нестабильным. Во время грудного вскармливания ребенка менструации отсутствуют, так как гормон пролактин, отвечающий за выработку молока, приводит к сбою цикла. Как только женщина перестает кормить грудью, менструации восстанавливаются. Это не является патологией, это нормальный физиологический процесс.

    Но развивающиеся заболевания также могут отразиться на продолжительности и течении цикла. Например, альгоменорея приводит к сильным болям во время менструации, которые сопровождаются рвотой и тошнотой. Подобные проявления могут быть при эндометриозе, воспалительных процессах матки и придатков.

    Дисменорея – это постоянное колебание цикла. Он может начаться раньше или позже положенного срока. Если дисменорея сопровождается болями, то можно говорить об альгодисменорее. Такое состояние часто бывает при поликистозе яичников, эндометриозе, воспалительных процессах придатков.

    Олигоменорея – это скудные и редкие менструации, а аменорея – это отсутствие их на протяжении полугода. Менструальный цикл нарушается, потому что функции яичников нарушены или процессы в репродуктивных органах женщины протекают очень медленно. Олигоменорея возникает на фоне гормональных нарушений, а аменорея характерна для бесплодия.

    Женщины должны следить за менструальным циклом, за его продолжительностью. Любые нарушения с его стороны сигнализируют о неблагополучии внутри организма. Своевременное обращение к специалисту поможет избежать неприятных осложнений и сохранить здоровье.

    "Идеальный женский цикл (28 дней) соответствует лунному", "когда Луна в Скорпионе, цикл нарушается", "лучшее время для зачатия - овуляция, когда Луна находится в начальной фазе..." - подобные утверждения очень популярны среди женщин, кочуют по сайтам и астрологическим руководствам. Но одно дело - сажать огурцы строго по "лунному календарю" или начинать проект только тогда, когда "Луна в Сатурне". Вреда от этого не будет, хотя тоже вопрос спорный... А вот ощущать себя больной из-за того), что цикл, к примеру, 31 или 26 дней и с фазами Луны категорически не совпадает, не только нелепо, но и вредно для нервной системы. И последствия как раз и могут повредить женскому здоровью - стрессы и неврозы приводят к гормональному сбою и нарушению менструального цикла.

    Чтобы разобраться во всей этой мифологии, необходимо понять, что именно происходит в организме ежемесячно, что является нормой, а что должно насторожить и требует срочных действий.

    Почему именно 28?

    Так сложилось, что детородная функция активизируется в организме девочки в тот момент, когда ей до этой функции вообще нет дела. Только-только отложив в сторону куклы, девочка сталкивается с целым рядом мало понятных ей процессов, происходящих в ее организме, которые сразу же начинают бурно обсуждаться в кругу сверстниц и с теми, кто постарше. Но и мамы в этой ситуации не всегда оказываются на высоте, поскольку сами не слишком ориентируются в этой теме. Большинство женщин на вопрос о длительности своего менструального цикла отвечают примерно одинаково. "Где-то раз в месяц, на пару дней раньше, чем в предыдущем", - вот так неопределенно обозначается длительность цикла в 28 дней, такой цикл у большинства здоровых женщин. Но означает ли это, что более короткий или длинный цикл - проявление патологии? Нет. Признано, что нормальный менструальный цикл может быть от 21 до 35 дней, то есть плюс-минус неделя от среднего показателя в 28 дней.

    Продолжительность самой менструации в норме колеблется от двух до шести дней, а объем теряемой крови - не более 80 мл. Более длинный цикл встречается у жительниц северных регионов, более короткий - на юге, но это не абсолютная закономерность. В менструальном цикле важна его регулярность. Если у женщины цикл всегда 35-36 дней, то для нее это может быть абсолютно нормальным, а вот если он скачет (то 26 дней, то 35, то 21) - это уже нарушение.

    Границы нормы

    В целом, менструальный цикл может сильно варьировать в зависимости от состояния женщины и ситуации, в которой она находится. Некоторой патологией можно считать нерегулярность (когда менструация приходит через неодинаковый промежуток времени), длительный цикл (более 36 дней) или короткий цикл (менее 21 дня). Но, хотя менструальный цикл - четкий механизм, он может существенно меняться у нормальной здоровой женщины. И эти изменения - отражение реакции организма на внешние и внутренние факторы.

    Одних маленький стресс уже может привести к задержке менструации, а для других тяжелая депрессия - не повод для нарушения менструального цикла. Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. Такое часто наблюдается в женских спортивных командах или при совместном проживании в общежитии. Чем объясняется этот феномен, окончательно не ясно.

    Тонкая настройка

    Менструальный цикл не всегда бывает стабильным. Самый нерегулярный период - это первые два года после начала менструаций и за три года до их окончания (менопаузы). Нарушения в эти периоды обусловлены вполне физиологическими причинами.

    Репродуктивная система женщины созревает постепенно и, будучи сложным механизмом, требует периода настройки. Когда у девочки происходит первая менструация, это еще не означает, что ее система созрела и готова полноценно работать (хотя у некоторых менструальный цикл с самого начала начинает работать правильно), функционирование этой системы можно сравнить с оркестром, слаженная игра всех инструментов которого создаст неповторимое звучание музыкального произведения. Как инструментам в оркестре требуется период настройки, так и всем компонентам репродуктивной системы надо прийти к соглашению о совместной гармоничной работе. Обычно это занимает около шести месяцев: у кого-то больше, у кого-то меньше, а у кого-то может и затянуться.

    Как работает система

    Менструальный цикл делится на три фазы - менструация, первая фаза (фолликулярная) и вторая фаза (лютеиновая). Менструация длится в среднем четыре дня. Во время этой фазы происходит отторжение слизистой матки (эндометрия). Эта фаза длится с момента окончания менструации в среднем до 14 дней при 28-дневном цикле (дни считают с начала менструации).

    Первая фаза (фолликулярная)
    На этой стадии в яичниках начинается рост четырех фолликулов: в яичниках от рождения заложено очень много мелких пузырьков (фолликулов), в которых находятся яйцеклетки. В процессе роста эти четыре фолликула выделяют в кровь эстрогены (женские половые гормоны), под воздействием которых в матке растет слизистая оболочка (эндометрий).

    Вторая фаза (лютеиновая)
    Незадолго до 14-го дня цикла три фолликула перестают расти, а один вырастает в среднем до 20 мм и под воздействием специальных стимулов лопается. Это называется овуляцией.

    Из лопнувшего фолликула выходит яйцеклетка и попадает в маточную трубу, где она дожидается сперматозоида. Края лопнувшего фолликула собираются (как цветок, закрывающийся на ночь) - это образование называется "желтым телом".

    Вторая фаза длится до начала менструации - около 12-14 дней. В это время организм женщины ждет зачатия. В яичнике наступает расцвет "желтого тела": образовавшееся из лопнувшего фолликула оно прорастает сосудами и начинает выделять в кровь другой женский половой гомон (прогестерон), который готовит слизистую матки к прикреплению оплодотворенной яйцеклетки.

    Если беременность не наступила, то "желтое тело", получив сигнал, сворачивает свою работу, матка начинает отторгать уже ненужный эндометрий. И начинается менструация.

    Если сбивается график менструального цикла

    Нормальный цикл и у здоровых женщин может различаться: если одной достаточно 10 дней для созревания фолликула, то другой требуется 15-16. Но, когда происходят отклонения от нормы, врачи говорят о дисфункции яичников. Они проявляются различными нарушениями цикла.
    Самые очевидные признаки:

    • нерегулярные менструации;
    • увеличение или уменьшение стандартной кровопотери (в норме объем потерь менструальной крови составляет 50-100 мл);
    • появление кровяных выделений между менструациями;
    • боли в низу живота в предменструальные дни и в середине цикла;
    • нарушение созревания яйцеклетки (его сиптомы - бесплодие или невынашивание беременности).

    Сигналы тревоги

    • Нарушение цикла Особенно если до этого он был стабильным, часто вызывают опасения, но не во всех случаях надо бить тревогу. Если вы недавно пережили сильное нервное потрясение, то скорее все это нарушение однократное и ничего страшного в этом нет. Если же менструации очень долго нет (и тест на беременность отрицательный), то надо обратиться к врачу. Если менструация пришла раньше и никак не заканчивается, это тоже повод поторопиться на осмотр. Если менструации стали очень частыми (несколько раз в месяц), затягивать не надо - срочно отправляйтесь к врачу.
    • Ранний климакс Это один из очень распространенных женских страхов, особенно в молодом возрасте. На самом деле страх этот преувеличен, так как ранний климакс встречается очень редко. Бывают случаи, когда менструации прекращаются даже на длительный срок, и это может оказаться лишь временным сбоем, после которого они могут возобновиться самостоятельно, например, после полноценного отдыха.
      В основном ранний климакс обусловлен редкими врожденными и системными заболеваниями, последствием лечения (химиотерапия, лучевая терапия при онкологических заболеваниях) и другими нестандартными состояниями. Ранний климакс, как правило, проявляется прекращением менструаций и появлением симптомов недостаточности женских половых гормонов (приливы, раздражительность, бессонница и др.). Профилактики этого заболевания нет.
    • Болезненные месячные и ПМС Почему-то принято считать, что плохое самочувствие во время менструации - в порядке вещей. Боли, тошнота, мигрени во время менструации - это ненормальные явления. Такое состояние называется дисменореей и требует лечения. Даже если эти явления выражены незначительно, их можно и нужно скорректировать. Дисменорея бывает первичной (наиболее часто в молодом возрасте), когда она обусловлена скорее всего просто незрелостью репродуктивной системы, и вторичной, когда она является отражением целого ряда серьезных гинекологических заболеваний. Это же касается и предменструального синдрома (ПМС). Это - не личностные особенности, с которыми всем нужно мириться, а заболевание, имеющее не до конца изученные причины, целый список симптомов и конкретные способы лечения. Если у вас есть такие проблемы, обратитесь к врачу.


    Что делать?

    Если говорить не о заболеваниях, а только о некоторых распространенных проблемах настройки менструального цикла, то решаются подобные нарушения цикла приемом гормональной контрацепции. Репродуктивная система нуждается в отдыхе, и гормональная контрацепция, "выключая" ее на время, берет работу на себя: весь период приема контрацептива - это период отдыха. Потом, после ее отмены, система начинает работать заново и, как правило, сбои цикла проходят.

    Главная задача женского организма

    Организм может подстраиваться и перестраиваться сколько угодно, но окончательно репродуктивная функция формируется лишь тогда, когда женщина исполнит свою главную, предназначенную природой задачу. То есть когда она выносит, родит и выкормит ребенка. Беременность - это та единственная цель, для которой вообще в организме предусмотрена репродуктивная система. Только после первой полноценной беременности, закончившейся родами, и периода грудного вскармливая репродуктивная система созревает полностью, так как во время этого периода реализуются все предусмотренные природой функции. После беременности все не до конца "распакованные" свойства женского организма, наконец, начинают работать в полную силу. Это сказывается и на психоэмоциональной, и на сексуальной сферах, что благотворно влияет на интимную жизнь женщины.

    После 35 лет

    Со временем репродуктивная система, которой в среднем отведено существовать в рабочем состоянии 38 лет (с 12 до 51), ограничивается лишь регулярными менструациями. Кроме этого, с возрастом у многих женщин образуется целая история гинекологических и общих заболеваний, все это начинает сказываться на состоянии репродуктивной системы, а это проявляется в нарушениях менструального цикла. Воспаления, аборты, гинекологические операции, избыточная или недостаточная масса тела тоже могут быть причинами возникновения проблем.

    Если регулярность цикла пропадает совсем, то это повод обратиться к врачу. Регулярность - основной показатель нормальной работы репродуктивной системы. Иногда бывает так, что размеренный цикл вдруг меняется, становится короче при сохранении своей регулярности (пример: много лет был 30 дней, потом сменился на 26-дневный). Такие изменения чаше наблюдаются ближе к 40 годам. Это не повод для паники, а просто отражение того, что ваша репродуктивная система также изменятся с возрастом, как и вы.

    Виновник нарушений - образ жизни

    Нарушения менструального цикла пару раз в год могут случаться и при отсутствии какой-либо патологии. Но ничто так негативно не влияет на эту сферу, как психические и умственные перегрузки, стрессы, усиленные спортивные тренировки, экстремальные похудания, частые болезни, курение, алкоголь и наркотики. На таком фоне довольно часто месячные надолго прекращаются. А причина очень проста, можно сказать, в этом есть простая биологическая целесообразность - в экстремальных условиях жизни и тогда, когда по состоянию здоровья женщина не может выносить здоровое потомство, репродуктивная функция отключается до лучших времен. Недаром во время войны у большинства женщин прекращались менструации, этому феномену даже дали специальный термин "аменорея военного времени".

    Заслуженный отдых

    Угасание репродуктивной системы происходит примерно так же, как и ее становление. Менструации становятся нерегулярными, задерживаются. Яичники вяло реагируют на мозговые импульсы, соответственно, цикл затягивается. Если периодически возникает овуляция, то образовавшееся "желтое тело" работает плохо, из-за чего месячные или начинаются раньше, или, наоборот, долго длятся. В итоге менструации прекращаются, и, если их нет более шести месяцев, необходимо провести обследование, сделать гормональные анализы и УЗИ. Это поможет определить начало менопаузы с большей степенью вероятности.

    И еще, важно соблюдать простое правило: если проходить профилактический осмотр у гинеколога хотя бы раз в год, а в случае нарушений не откладывать визит к врачу, вы почти наверняка сможете избежать серьезных гинекологических проблем.

    Обсуждение

    "Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. " это действительно так, а не бред.происходит обмен какими-то веществами и циклы у женщин совпадают.

    29.03.2008 12:07:08

    "Менструальный цикл одной женщины может подстраиваться под менструальный цикл другой, если они длительное время существуют вместе. "

    Статья - бредовая!

    29.03.2008 07:35:46

    Комментировать статью "28 дней: мифы и реальности менструального цикла"

    Задержка менструации - почему это бывает? Причины задержки менструации. Задержка месячных может быть вызвана различными Месячные стали гораздо обильней.

    Обсуждение

    У меня такое явление бывает после смены климата резкого, физ нагрузок и диет. Наверняка сможет сказать только гинеколог.

    Не хочется вас огорчать, но очень похоже. Возможно ведь еще долгое время будет такой период неопределенный

    Сейчас первые месячные после чистки, они идут очень обильно. Раньше у меня такого не было. Подскажите пожалуйста что делать? можно ли выпить кровоостанавливающие?Спасибо.

    Обсуждение

    Подскажите пожалуюста после замершой беременности прошло 2 месяца, почистили все нормально!Но месечние просто лются по ногам что делать?

    07.11.2016 19:37:33, Просто Ольга95

    Всем привет и огромное спасибо за советы.
    Ночь и утро прошло спокойно, такого сильного кровотечения уже нет)))))))))))))))))))))))

    менструация раньше срока. Медицинские проблемы. Планирование беременности. менструация раньше срока. Девочки, привет. Помогите советом, может у кого-то так было...Мы...

    Обсуждение

    У меня была такая фигня. Где-то через 2 недели после месячных началось кровотечение, не такое обильное как месячные, но все таки приличное. УЗИ сделали, сказали что это от... дисбактериоза. Мне в это с трудом поверилось т.к. я думала что это как минимум эндометрит уже. Сделали посев, назначили лечение и больше такая фигня не повторялась. Так что могут быть и от молочницы такие казусы оказывается

    Женский организм таит в себе много загадок. Ежемесячные изменения, которые происходят в матке и заканчиваются менструацией, вызывают у многих неприязнь. Это возникает из-за того, что мало кто понимает суть и необходимость всех процессов. А ведь результатом является возможность женщины забеременеть и выносить ребенка. Если зачатия не происходит, то начинается менструация – отторжение внутреннего слоя матки, эндометрия. Но спустя три-четыре дня гормональная система женщины возобновляет свою работу, и менструальный цикл начинается снова.

    Менструальный цикл - это физиологические изменения, происходящие в организме женщины и затрагивающие репродуктивную систему (матка, яичники, влагалище). Но на самом деле перемены наступают во многих внутренних органах, так как их смыслом является подготовка всего организма к беременности. Руководят этими процессами гормоны, вырабатывающиеся в головном мозге и яичниках. Внешним проявлением менструального цикла является кровотечение из половых путей – менструация.

    Знать длительность менструального цикла полезно при планировании беременности . Как считать менструальный цикл? - надо спросить у гинеколога. Общепринятой является формула: цикл начинается с первого дня менструации, а заканчивается последним днем перед следующими месячными. За этот период в матке и яичниках происходят изменения, направленные на созревание яйцеклетки, подготовку эндометрия к имплантации эмбриона и его дальнейшее развитие в полости матки.

    Организм любого человека индивидуален, поэтому у разных женщин менструальный цикл в норме протекает по-разному. Не стоит ориентироваться на числа и даты своих подруг и коллег. Течение цикла зависит от гормонального фона, здоровья женщины, наличия стрессов и физической нагрузки. В результате подогнать всех под общепринятые рамки тяжело.

    Продолжительность менструального цикла

    Несмотря на то, что существует много физиологических отклонений, акушеры-гинекологи пришли к выводу, что продолжительность менструального цикла должна быть 28 +/- 7 дней. То есть не менее 21 и не более 35 дней. Также цикл должен быть регулярным. Если один цикл был 23 дня, а другой 28, то это не является вариантом нормы. В таких случаях надо обратиться к врачу для выяснения причины.

    Длительность менструального цикла может варьировать на один – два дня, но не более. Это является допустимым, так как на овуляцию влияют многие факторы (стресс, вирусное заболевание, поездка на длительное расстояние, акклиматизация). После овуляции должно пройти от 12 до 16 дней, после чего начинается менструальное кровотечение.

    Продолжительность менструации от 3 и до 7 дней, при этом объем выделившейся крови не должен превышать 80 мл. Если менструальное кровотечение длительнее, то это повод для обращения к врачу. Также о патологии следует говорить, если ранее цикл был три дня и выделения были умеренными, а потом месячные стали идти 6 дней и кровянистых выделений стало значительно больше. Менструальный цикл имеет право быть нестабильным в период становления в подростковом возрасте и в период менопаузы, когда репродуктивная функция женщины подходит к концу.

    Фазы менструального цикла

    Эти фазы называются:

    1. Фолликулиновая (фолликулярная, пролиферативная).
    2. Лютеиновая (фаза желтого тела, секреторная).

    Иногда говорят, что есть еще две фазы – это фаза менструации (в начале цикла) и фаза овуляции (в середине цикла). Эти дни менструального цикла важны для планирования беременности . Выделять их не совсем правильно с точки зрения гормонального фона, но они более точно описывают процессы, происходящие в матке и яичниках.

    Первая фаза начинается с первого дня менструации. Менструальный цикл и его регуляция осуществляются при помощи гормонов. В гипофизе, который находится в головном мозге, вырабатывается ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Под его влиянием эндометрий постепенно восстанавливается и происходит его увеличение после менструации. Также ФСГ стимулирует созревание доминантного фолликула в яичнике. В середине цикла происходит овуляция, которая характеризуется выходом созревшей яйцеклетки из фолликула в маточную трубу.

    Вторая фаза начинается с момента овуляции. В гипофизе активно образуется ЛГ (лютеинизирующий гормон). Он способствует образованию желтого тела на месте лопнувшего фолликула. Желтое тело вырабатывает прогестерон. Он вызывает пролиферацию эндометрия (сосуды разрастаются, и увеличивается кровообращение в верхнем слое матки). Если произошло оплодотворение, то яйцеклетка прикрепляется к матке. При этом менструальный цикл заканчивается, и начинается беременность. Если зачатия не было, то спустя 12-16 дней после овуляции организм это «понимает». Происходит снижение количества ЛГ и прогестерона, что приводит к менструации.

    Менструальный цикл и зачатие

    Подсчитывать менструальный цикл важно всем девушкам и женщинам, ведущим половую жизнь. Для одних это способ быстрее забеременеть, для других – способ предохранения от нежелательной беременности. Благоприятные или опасные дни менструального цикла (для тех, кто не хочет на данный момент детей) – это дни овуляции , которые у здоровой женщины приходятся на середину цикла. Если половой акт был за два дня до овуляции или в день овуляции, то вероятность беременности очень высокая.

    Иногда беременность начинается из-за полового акта, который был за неделю или более до овуляции. Это бывает по двум причинам:

    • Сперматозоиды мужчины могут до 7 дней оставаться подвижными в половых путях женщины, поэтому зачатие происходит сразу после выходы яйцеклетки.
    • Овуляция произошла раньше приблизительного срока. Дату овуляции предсказать на 100 % всегда тяжело.

    Исходя из перечисленного, безопасные дни менструального цикла начинаются только через день после овуляции. К этому моменту яйцеклетка уже погибла, поэтому оплодотворение невозможно. Но вести незащищенную половую жизнь можно только в том случае, если овуляция точно была (подтверждена путем измерения базальной температуры или при помощи тестов на определение овуляции). Иногда созревание яйцеклетки происходит позже предполагаемого срока, поэтому свободная половая жизнь во второй половине менструального цикла тоже может привести к беременности.

    Нарушение менструального цикла

    Женщина на протяжении всей жизни привыкает следить за менструальным циклом. Это приводит к тому, что небольшие отклонения от предыдущих дат вызывают появление паники. Но не всегда изменение длительности цикла или обильности менструации свидетельствует о наличии заболеваний. Например, менструальный цикл после родов нельзя назвать стабильным. Отсутствие менструации, нерегулярность и изменение характера выделений возникают на фоне грудного вскармливания. Гормон пролактин, отвечающий за полноценную лактацию, приводит к сбою месячных, поэтому пугаться этого не стоит.

    Многие заболевания половой сферы могут проявляться изменениями в цикле. При этом наиболее распространенным проявлением считается альгоменорея – это боли при менструальном цикле, которые могут быть различной интенсивности. Обычно это сильные тянущие боли внизу живота, сопровождающиеся тошнотой, рвотой, головными болями. Подобное состояние бывает при эндометриозе. Более слабые проявления альгоменореи бывают у женщин с воспалением матки или придатков.

    Для дисменореи характерно колебание продолжительности цикла. При этом менструация может начинаться раньше или позже положенного срока, то есть длительность менструального цикла всегда разная. Обычно это возникает из-за отсутствия овуляции, поэтому первая фаза растягивается на неопределенное количество времени. Дисменорея и боли при менструальном цикле иногда сочетаются вместе. Подобное состояние носит название альгодисменорея, и бывает при частых перелетах, поликистозе яичников, воспалениях придатков и эндометриозе.

    Особо следует выделять олигоменорею и аменорею. Первое состояние характеризуется редкими и необильными менструациями, для другого характерно отсутствие менструаций на протяжении 6 месяцев. При этом менструальный цикл полностью нарушается, так как в матке и в яичниках не происходит циклических изменений, или они протекают очень медленно. Поэтому при отсутствии месячных длительное время надо не радоваться этому, а обращаться к врачу. Такая клиническая картина бывает при бесплодии, так как олигоменорея возникает при нарушении гормонального фона.

    Как лечить нарушения?

    Если цикл стал нестабильным по продолжительности, месячные обильные или скудные, то это повод для обращения к гинекологу. Самостоятельно устранить задержки менструального цикла практически невозможно. Обычно подобное состояние является признаком заболеваний половой сферы женщины, и в основе лечения должно лежать исключение патологии, которая привела к нарушениям цикла.

    Гинеколог назначает обследование, которое включает выявление инфекции, УЗИ гинекологическое, при необходимости исследование крови на женские половые гормоны. Если это не дает результатов, то причина может заключаться в экстрагенитальной патологии (болезни щитовидной железы, надпочечников, аутоиммунные заболевания соединительной ткани, туберкулез половых органов). Как восстановить менструальный цикл в таких случаях? Надо выявить заболевание и обратиться к специалисту, который занимается этой патологией (эндокринолог, ревматолог, фтизиатр и т.д.). Только комплексное совместное лечение поможет вернуть менструальный цикл в нормальное русло. Обычно подобные ситуации бывают у женщин, которые обследуются по поводу бесплодия .

    Знания о регуляции менструального цикла, его продолжительности и особенностях позволят вовремя выявить проблемы со стороны репродуктивных органов женщины. Это поможет диагностировать такие заболевания, как миома матки, эндометриоз, поликистоз яичников. Никакое нарушение менструального цикла не должно оставаться без внимания. Своевременное обращение за медицинской помощью предотвратит осложнения заболеваний. Также эти знания необходимы для планирования беременности . Они помогут забеременеть намного быстрее. Женщина, понимающая процессы, происходящие в её организме, сможет выбрать правильный метод предохранения от нежелательной беременности. Поэтому пренебрегать этой информацией не стоит.