Признаки паразитов в организме человека лечение. Паразиты в организме человека, симптомы и лечение

  • постоянное чувство усталости, раздражительность;
  • боли в правом подреберье;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • расстройства стула (чередование запоров и диареи);
  • налет на языке;
  • сухость кожных покровов;
  • тошнота, отсутствие аппетита;
  • извращение вкуса;
  • появление высыпаний на коже (прыщи, угри, гнойнички);
  • зуд в области анального отверстия;
  • бессонница, скрежет зубами во сне;
  • суставные и мышечные боли;
  • снижение артериального давления;
  • необъяснимое похудение, либо напротив, увеличение массы тела;
  • увеличение лимфатических узлов, печени и селезенки.

Круглые черви (острицы, аскариды). Острицы выглядят как мелкие беловато- серые червячки, длиной до 1 см, аскариды могут достигать в длину 40 см. Они вызывают серьезное нарушение самочувствия и расстройство функций пищеварительной системы. Местом локализации остриц являются нижние отделы кишечника, а личинки аскарид могут с током крови проникать в разные органы и ткани организма. Основные симптомы заражения – зуд в области прямой кишки, усиливающийся по ночам, неприятный запах изо рта, слабость, утомляемость, боли в животе.

К этой группе относятся разные виды цепней, которые проникая в кишечник, поглощают питательные вещества, витамины и минералы, поступающие с пищей. Они высасывают из организма все «соки», выделяя взамен токсичные вещества, которые наносят серьезный вред организму.

Плоские черви или сосальщики чрезвычайно опасны, они присасываются к стенкам кишечника, проникают в желчный пузырь, печень и провоцируют расстройства ЖКТ, нервной системы, способствуют развитию таких болезней, как холецистит, панкреатит, гепатит.

Для детей препараты подбирают с особой осторожностью, с учетом возраста и массы тела, чтобы не допустить передозировки и нежелательных последствий от приема токсичных средств. В детском возрасте к применению разрешены такие лекарства, как:

  1. Пиперазин,
  2. Декарис,
  3. Пирантел,
  4. Альбендазол

Другое мнение сводится к тому, что все члены семьи, включая детей (особенно тех, кто посещает детские коллективы) должны каждые полгода принимать Пирантел. Это особенно важно, если в семье есть дети дошкольного возраста, которые начинают осознанно соблюдать требования личной гигиены лишь к 5- 6 годам. Ну, а если у ребенка обнаруживаются острицы, то лечение следует проводить всем членам семьи в обязательном порядке.

Смотрите видео: Средства от глистов (гельминтоза): капли, суспензии, свечи, таблетки, мази, уколы

Исключение составляют вирусы и бактерии.

Простейшие провоцируют лямблиоз, токсоплазмоз, малярию, трихомоноз и прочие заболевания. Гельминты – это источник для аскаридоза, эхинококкоза, энтеробиоза и других болезней.

  • аскариды – круглые черви, длиной до 40 сантиметров. Взрослые особи живут в тонком кишечнике и спокойно по нему передвигаются, срок жизни – один год,
  • широкий лентец – ленточный глист или солитер. Они обитают в кишечнике человека, живут до 25 лет.

Иногда встречаются лямблии, стафилококки, стрептококки, острицы.

Как происходит заражение

2. Грязные или недомытые овощи и фрукты (в первую очередь экзотические) способствуют заражению.

4. Кровососущие насекомые являются переносчиками вредных микроорганизмов.

6. Зараженные мясные продукты, которые не прошли качественную тепловую обработку, становятся причиной заражения.

1. Необходимо уменьшить рацион из мясных продуктов.

2. Употреблять больше овощей, богатых клетчаткой.

Первый метод – очищение организма медикаментозными препаратами. К ним относятся «Пирантел», «Левамизол», «Медамин». Лекарственные средства должны быть назначены лечащим врачом.

Препараты обладают сильным токсическим действием, имеют ряд противопоказаний. После лечения стоит пройти курс укрепления иммунной системы.

Второй метод – очищение при помощи народных средств. Эти способы оказывают мягкое воздействие на организм, имеют меньше противопоказаний.

1. Прием тройчатки – средство на основе лекарственных трав. Приготовление проводится следующим способом:

  • возьмите 100 граммов пижмы, 50 граммов гвоздики и 30 граммов полыни, смешайте высушенные ингредиенты,
  • измельчите смесь в порошок.

В первый день лечения примите одну чайную ложку препарата до еды. Во второй день – две ложки, в третий и последующие – по три чайных ложки. Курс лечения – несколько месяцев.

Для приготовления смеси возьмите большую луковицу, измельчите через мясорубку или воспользуйтесь блендером.

Добавьте в нее стакан кипятка и оставьте на всю ночь. Утром процедите полученное «лекарство».

Принимайте по полстакана в сутки в течение нескольких дней. Затем сделайте перерыв и повторите курс лечения.

Чеснок применяют в качестве главного компонента для свечек. Возьмите одну головку, почистите и измельчите ее, залейте кипятком (небольшим количеством).

Через 20 – 30 минут промокните в данном растворе ватку, хорошо оберните бинтом. Вставьте получившуюся свечку в прямую кишку, продержите 15 – 20 минут.

Способ приятен на вкус и понравится большинству людей.

Для приготовления средства возьмите кокос, отделите от него молоко.

Соедините получившуюся массу вместе с молочком, перемешайте.

Принимайте каждый день по три чайной ложке. Храните смесь в холодильнике.

Курс лечения – 14 дней. После сделайте перерыв и повторите лечение.

4. Освободить организм от глистов поможет лен и гвоздика. Для этого необходимо приготовить следующее средство:

  • подготовьте одну часть семени льна и такой же объем гвоздики,
  • измельчите получившуюся массу в кофемолке,
  • принимайте по 20 граммов в день. Средство можно добавлять в еду или употреблять отдельно от пищи,
  • смесь нужно принимать в течение трех дней, затем сделать аналогичный перерыв и снова принимать три дня подряд. Курс лечения – один месяц.

5. Очистить организм можно с помощью смеси цикория с другими лекарственными травами.

Залейте смесь полулитром воды и поставьте на водяную баню. Прокипятите 15 минут.

Получившийся раствор следует принимать в течение недели. Пейте по четверти стакана, натощак. Готовое средство хранится в холодильнике.

Семечки тыквы нужно сбрызнуть соленой водой, затем нагреть на сковородке или поджарить их в небольшом количестве растительного масла, добавив соли. Лакомство едят независимо от приема пищи.

Осложнения и последствия

Они вызывают отставание в физическом и умственном развитии, ухудшение памяти, задержку полового развития.

Кому нельзя очищаться

  • больным сердечными заболеваниями (инфаркт, инсульт в анамнезе),
  • при онкологических новообразованиях,
  • при обострении хронических заболеваний,
  • больным острой почечной и печеночной недостаточностью,
  • людям, страдающим язвой, гастритом,
  • в период беременности и лактации,
  • при простудных заболеваниях.

В целях профилактики стоит регулярно проводить очищение организма. Перед употреблением любого способа ознакомьтесь с противопоказаниями.

2. Ленточные – свиной и бычий цепни, эхинококк, широкий лентец. Это наиболее крупные представители червей – лентец, например, достигает 25 м в длину. Они обладают уникальной способностью питаться всем телом. Кроме этого, они могут передвигаться по всему организму людей, включая головной и спинной мозг. Червями этого класса заражаются при употреблении плохо приготовленного мяса и рыбы – источником вкусного блюда может оказаться больная особь. Следует приобретать продукты, прошедшие строгий ветеринарный контроль.

Симптомы заражения

1. анемия – чрезмерное количество простейших провоцирует большую кровопотерю, что является причиной дефицита железа;

2. тошнота, боль в животе – черви раздражают и повреждают стенки внутренних органов, вследствие чего образуются ранки, микротрещины и воспаления;

4. метеоризм (повышенное газоотделение) и вздутие живота являются следствием воспалительных процессов в пищеварительном тракте, поврежденном червями. Из-за этого в тонком кишечнике не происходит всасывания жиров, которые сразу попадают в толстый;

5. бруксизм (скрипение зубами) – явный признак заражения. Так нервная система реагирует на определенный раздражитель;

6. проблемы с кожей – шелушение, угри, фурункулы, экзема, папилломы, бородавки, изменение структуры волос и ногтей, аллергические проявления. Эти симптомы возникают из-за того, что простейшие выделяют множество токсинов, с выведением которых печень не справляется. Соответственно, все они скапливаются внутри человека. Организм пытается избавиться от этой грязи любым путем, в том числе выводя ее через кожу;

7. резкое снижение или повышение веса – «благодаря» поглощению червями полезных веществ организм человека испытывает их недостаток, что приводит к снижению массы; набор же веса происходит из-за падения сахара в крови, что увеличивает чувство голода, который больной вынужден постоянно утолять;

9. ухудшение иммунитета, отчего возникают постоянные трудно диагностируемые болезни. Поводом того служит борьба иммунной системы человека с глистами. При этом симптоме количество иммуноглобулина уменьшается, и организм становится беспомощен перед атаками вирусов и инфекций;

11. повышенная усталость, нервозность, раздражительность вызваны тем, что черви потребляют необходимые человеку питательные вещества, которые организм недополучает – магний, калий, кальций, железо и проч.;

Обращение к врачу

Если из вышеуказанных симптомов у человека обнаруживаются хотя бы 3-4, то как можно скорее нужно обратиться к врачу и пройти курс лечения.

Причиной обращения к врачу послужит следующее:

  • недавнее возвращение из поездки за границу, особенно из африканских или азиатских стран;
  • наличие в кале различных примесей – слизи, крови;
  • резкая потеря веса;
  • зуд у анального отверстия;
  • затяжная диарея либо чередование запора с поносом;
  • частые простуды или прочие заболевания.

В группе риска находятся любители вяленого и полусырого мяса, термически необработанного фарша, свежей рыбы. Сюда же относят детей дошкольного и младшего школьного возраста, владельцев домашних питомцев, сотрудников ветеринарных клиник и тех, кто в профессиональной или иной деятельности часто работает с землей. Например, дачников.

  • чаще мыть руки, особенно детям и взрослым после контакта с животными;
  • уничтожать домашних насекомых – мух, комаров, тараканов;
  • тщательно мыть овощи и фрукты, желательно теплой кипяченой водой.

Медикаментозные средства лечения

1. Вермокс.

2. Альбендазол.

Обладает широким спектром действия и назначается при смешанных гельминтозах. Успешно лечит энтеробиоз, эхинококкоз, лямблиоз, гнатостомоз, аскаридоз, стронгилоидоз, нейроцистеркоз. Однако имеет множество побочных эффектов: головокружение, лихорадка, повышение артериального давления, высыпания на коже и другие аллергические реакции, алопеция (облысение).

Кроме антигистаминных обладает иммуномодулирующими свойствами. Способен избавить от аскаридоза, некатороза. Курс лечения состоит в однократном приеме 1 таблетки. Для закрепления результата употребляют средство еще раз через 1-2 недели. В день приема препарата нельзя пить спиртные напитки.

Ни в коем случае нельзя лечиться самостоятельно. Все антигистаминные – это синтетические лекарства, способные оказать токсическое воздействие на печень, клетки крови и иммунную систему. По этой причине не употребляют их без необходимости и рекомендации врача. Для профилактики лучше воспользоваться народными рецептами лечения глистов у человека.

Народные средства

Существует множество народных способов избавления от гельминтов. Вот самые простые из них:

1. весной и летом съедают натощак несколько листиков щавеля;

3. средство, которое могут позволить себе абсолютно все, даже беременные и кормящие женщины – тыквенные семечки;

4. 200 мл залить 2 ст. л. коры дуба. Настаивают в закрытом термосе – так вода лучше насытится фитонцидами;

5. 1 ст. л. цветков пижмы заливают стаканом кипятка, после чего настаивают под крышкой в течение 4 часов. После этого процеживают и пьют по 1 ст. л. 4 раза в день за полчаса до еды;

6. смешивают 150 мл спирта и 1 ст. л. полыни горькой. Настаивают смесь 2 недели, после чего принимают по 20 капель по 3 раза в день за 30 мин до приема пищи.

Иногда для избавления от глистов необходимо хирургическое вмешательство

Многие растения обладают противогельминтными свойствами. К их числу относятся , грецкий орех, лук, гранат, зверобой, имбирь, чабрец, гвоздика. Они губительны для взрослых гельминтов и для личинок.

При лечении глистов хорошо помогает имбирь

— 1 день пьётся 1 капля, разбавленная в 100 мл воды;

— 2 день – 2 капли в 100 мл воды;

— 3 день – 3 капли в 100 мл воды;

— 4 день – 4 капли в 100 мл воды;

— 5 день – 5 капель в 100 мл воды;

— 6 день – 2 чайные ложки в 200 мл воды;

— 7–11 день – 2 чайные ложки на 50 мл воды дважды в день.

Для прохождения полного курса нужно ежедневно на протяжении года употреблять 2 чайные ложки настойки, разбавленные в 50 мл воды. Пьётся средство натощак и ничем не запивается.

  • Порошок из полыни – высушенные плоды либо листья зрелой полыни измельчаются в порошок. Принимается 1 раз в день перед едой в таком количестве:

— 1 день – 1 щепотка;

— 2 день – 1/4 чайной ложки;

— 3 день – 1/3 чайной ложки;

— 4 день – 1/2 чайной ложки.

Порошок из полыни оказывает губительное воздействие на глистов

Способ применения

Доза постепенно увеличивается до 14 дня приёма до 1/2 столовой ложки порошка. Нужно 6 дней пропить 1/2 столовой ложки порошка ежедневно, а после этого употреблять такое же количество порошка 1 раз в неделю. Средство нужно запивать достаточным количеством воды.

  • Семена гвоздики, измельчённые до консистенции порошка. Принимаются трижды в день перед едой в таком количестве:

— 1 день – по 1/5 чайной ложки;

— 2 день – по 1/4 чайной ложки;

— 3–10 день – по 1/3 чайной ложки.

— с 10 дня – по 1 чайной ложке раз в неделю.

Все компоненты тройчатки желательно употреблять одновременно. Так удастся достичь максимального результата.

Народные антигельминтные средства принимаются без рецепта, но нужно соблюдать дозировку, продолжительность курса лечения.

Из семян гвоздики можно сделать порошок

Аптечные средства

Декарис – 1 таблетка

Противопоказания: почечная и печёночная недостаточность, агранулоцитоз, беременность, период лактации. Не назначается детям до 3 лет.

Побочные эффекты: аллергические реакции, диарея, тошнота, головные боли, бессонница, повышенная температура, маточные кровотечения.

Способ применения: взрослым нужно однократно выпить 1 таблетку (150 мг) после еды перед сном. Доза детям 3–6 лет – 0,5 либо 1 таблетка (50 мг), детям 6–10 лет – 1 или 1,5 таблетки (50 мг), детям 10–14 лет – 1,5–2 таблетки (50 мг).

Повторить курс спустя 2 недели.

Это недорогое средство. Цена – от 90 руб.

Противопоказания: беременность, период лактации, индивидуальная непереносимость составляющих препарата.

Побочные эффекты: возможны аллергические реакции.

Способ применения: трижды в день пить по 2 капсулы за 30 минут до приёма пищи. Курс лечения длится 6–8 недель. Повторный курс рекомендовано пройти через 6 месяцев.

Гельмифаг – 20 капсул

Противопоказания к приёму: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и лактация.

Побочные эффекты при приёме препарата не выявлены, однако возможны аллергические реакции.

Цена – от 990 руб. за 20 капсул.

Вермокс – 6 таблеток по 100 мг

Противопоказания: язвенные болезни, печёночная недостаточность, гиперчувствительность, беременность, период лактации, болезнь Крона.

Возможные побочные действия: аллергия, тошнота, головная боль.

Способ применения:

  • для лечения энтеробиоза принимается 1 таблетка (100 мг) однократно;
  • для лечения аскаридоза, тениоза, трихоцефалёза, смешанного гельминтоза принимается 2 таблетки по 100 мг в день (утром и вечером) 3 дня;
  • пьётся 2–4 таблетки трижды в день 3 дня, а с 4 по 10 день лечения – 4–5 таблеток 3 раза в день.
  • Стоимость – от 100 руб. за упаковку, содержащую 6 таблеток.
  1. жевательная таблетка антигельминтного действия с активным веществом . Средство демонстрирует высокую эффективность при лечении аскаридоза, энтеробиоза, некатороза, анкилостомидоза, лямблиоза, смешанной глистной инвазии.

Таблетки Вормил

Противопоказания: время подготовки к беременности, период беременности, лактация, гиперчувствительность к компонентам средства. Не назначается детям младше 2 лет.

Способ применения: таблетка разжёвывается, употреблять нужно во время приёма пищи. Рекомендованная дозировка:

  • при аскаридозе, анкилостомозе, некаторозе, энтеробиозе – 1 раз в сутки 1 таблетка (400 мг), пить 3–7 дней;
  • при стронгилоидозе, тениозе, гименолепиозе – 1 раз в сутки 1 таблетка (400 мг), пить 3 дня;
  • при смешанной инвазии, клонорхозе ─ дважды в сутки 1 таблетка (400 мг), пить 3 дня.

Цена – от 200 руб. за упаковку, содержащую 3 таблетки.

  1. аналог препарата Вормил. В роли действующего вещества выступает Альбендазол. Назначается для лечения аскаридоза, трихинеллёза, энтеробиоза, анкилостомоза, стронгилоидоза, эхинококкоза, кожного синдрома («мигрирующие личинки»).

Немозол – 1 таблетка 400 мг

Противопоказания: болезни глаз, печени, низкое количество лейкоцитов, индивидуальная непереносимость компонентов, беременность и период до зачатия.

Побочные эффекты: тошнота, стоматит, нарушение стула, спутанность сознания, проблемы со сном, головные боли, ухудшение зрения, почечная недостаточность.

Способ применения зависит от вида препарата. Он доступен в форме суспензии и таблеток:

Цена таблеток составляет от 170 руб. за паковку, в которой 1 таблетка, стоимость суспензии – от 200 руб. за 20 мл.

  • Суспензия принимается 1 раз в день во время еды. Доза для детей до 2 лет – 10 мл, для детей старше 2 лет, а также взрослых – 20 мл. Длительность лечения – 3 дня.
  • Таблетки принимаются во время еды 1 раз в день не разжёвывая. Длительность лечения может составлять 1–10 дней, зависит от конкретного заболевания.

Цена таблеток составляет от 170 руб. за упаковку, в которой 1 таблетка, стоимость суспензии – от 200 руб. за 20 мл.

Противопоказания: беременность, индивидуальная непереносимость компонентов препарата, миастения.

Во время приёма средства побочные эффекты возникают редко. Возможно проявление дерматитов, тошноты, головокружения.

Пирантел ─ 3 таблетки по 250 мг

Способ применения: препарат принимается во время либо после еды 1 раз в день. Выпускается в форме таблеток, которые нужно разжёвывать и запивать либо в виде суспензии. Рекомендованная дозировка зависимо от возраста:

  • дети 6 месяцев – 2 года – 2,5 мл суспензии либо 125 мл таблетки;
  • дети 2–6 лет – 5 мл суспензии либо 250 мг таблетки;
  • дети 6–12 лет – 10 мл суспензии либо 500 мг таблетки;
  • дети старше 12 лет, взрослые – 15 мл суспензии либо 750 мг таблетки.

Стоимость суспензии от 60 руб. за 15 мл, таблеток – от 29 руб. за упаковку, содержащую 3 капсулы.

Первые 3 вида гельминтов эффективно лечатся медикаментами. Достаточно пропить соответствующие препараты. Трихинеллёз лечится поэтапно: лекарствами уничтожаются только взрослые черви; личинки, которые локализуются в мышцах, убить нельзя.

  1. Ленточные черви (цестоды) – у них тело плоской формы, разделённое на сегменты. Имеют присоски, с помощью которых фиксируются к слизистой оболочке кишечника. Могут достигать 18 м в длину. Один этап жизни обязательно проходят в теле промежуточного хозяина. Самые распространённые виды гельминтов этой группы:

  • кишечные – развиваются и живут исключительно в кишечнике;
  • внекишечные – через кровеносные сосуды распространяются в разные органы: от глаз и мозга до печени.

Кишечные глисты могут обитать только в кишечнике

Самые распространённые виды гельминтов, которые встречаются на территории России, – аскариды, острицы, лентец широкий, трихинеллы, карликовый цепень, свиной цепень, печёночный сосальщик.

Резкое изменение веса (в любую сторону) может говорить о появлении глистов

Чтобы очистить организм от глистов, нужно проводить лечение в несколько этапов:

Для минимизации риска заражения гельминтами важно следовать следующим рекомендациям.

Статистические исследования показывают, что наибольшая смертность населения – среди пациентов с сосудистыми и кардиологическими патологиями.

Вследствие чего, у них в процессе эволюции развилась уникальная система крепления – цепкие ухватистые лапки, чрезвычайно сильный аппарат рта и специфические органы фасции (крючья, присоски).

Присутствие у человека многих из них долгое время (иногда годы) может оставаться незамеченным, провоцируя течение различных острых и хронических болезней. Представители круглых червей способны:

  1. Организм испытает недостаток необходимого количества витамин и питательных веществ.
  2. Повышается вероятность частого поражения простудными заболеваниями.
  3. Ослабляется противораковая защита.
  4. Нарушаются механические и рефлекторные функции.

Пути заражения взрослых и детей

Способы инвазии различны и очень разнообразны потому, что личинки гельминтов в состоянии покоя способны обитать в любой среде. Это не обязательно должны быть загрязненные руки. Большую вероятность заражения представляют домашние питомцы.

В медицинских кругах бытует переделанная известная цитата, которая очень точно определяет суть проблемы – «скажи мне, что ешь ты, и я скажу кто ест тебя».

К активной инвазивной форме можно отнести зараженную почву и водоемы открытого типа, посредством контакта с которыми и происходит проникновение личинок гельминтов в слизистые слои или кожу человека.

Кроме того, заражение бывает внутриутробным и в процессе родов, когда у роженицы присутствуют гельминты. У ребенка могут быть поражены все слизистые поверхности в организме, страдает и кожа. До достижения полугода, у малыша процесс заражения охватывает весь организм. Что проявляется:

  • истощением;
  • проблемами с поджелудочной железой;
  • становится причиной ;
  • опухолевых процессов и других патологий.

Чуть ниже его третей части располагаются ленточные черви. Место обитания власоглава – толстая кишка, а желчные печеночные хода и протоки облюбовал червь описторхоз. Ореол обитания – весь просвет толстой и нижний отрезок тонкой кишки.

1) Затрудненной или редкой дефекацией – как следствие обильного скопления глистов, перекрывающих просвет кишечника.

3) Метеоризмом – следствие воспалительных реакций под действием гельминтов, вызывающих газообразование и вздутие кишечника.

4) Гастрокишечным синдромом, обусловленным несостоятельностью полного усваивания ланолина (жира) в результате воспалительных реакций в кишечных оболочках, спровоцированных глистами.

6) Проявлением аллергии – как следствие повышенной секреции организмом белков (иммуноглобулина Ig E), в виде ответной реакции.

7) Проблемной кожей – экземами и язвами, сыпью, крапивницей и дерматитами, опухолевыми процессами.

8) Анемией – вследствие большой локализации трихомонад или подобных гельминтов, питающихся форменными элементами крови, вызывающих большую кровопотерю и дисбаланс железа.

9) Образованием гранулем в системе пищеварения, в брюшине и маточной полости, в тканях легких и паренхиме печени.

10) Повышенной возбудимостью – вследствие раздражения ЦНС токсическими веществами гельминтов.

11) Ночной бессонницей – из-за зудящей симптоматики, вызванной выходящими в анальный проход гельминтами.

12) Бруксизмом – зубным скрежетом, как следствие реакции ЦНС на раздражающий фактор – глисты.

14) Несостоятельностью иммунных функций, приводящих к ожирению или чрезмерному голоду, развитию анорексии, заболеванию сердца и злокачественных патологий.

15) Онкологическими патологиями – следствие поражения спинномозговой структуры глистами и трихомонадами.

Предположить возможную инвазию возможно и по внешним признакам человека. Как правило, у него грубая прыщавая, или себорейная кожа. Она может быть покрыта угрями, пятнами и веснушками. Отмечаются ранние морщины, плешивость, наросты папиллом, глубокие пяточные трещины, отслоение и ломкость ногтевых пластин.

Новое направление в диагностике

Она сконструировала прибор, резко расширяющий электромагнитный диапазон всевозможных природных элементов – синхрометр. Его частотное излучение способно нацелено отображать биологические и эндогенные токсины, микробную флору, лекарственные средства, опухолевые клетки и многое другое.

Воздействие частотной терапии приводит к блокированию системы ферментации гельминтов, нарушению клеточного дыхания и процесса метаболизма.