Сумеречное зрение и его расстройства. Публикации

Расстройство зрения, при котором человек начинает хуже видеть с наступлением сумерек, называется гемералопией или «куриной слепотой».

Это заболевание может быть врожденным или возникать по целому ряду причин. Проблема доставляет людям массу неудобств, обычно описывается людьми как «плохо вижу в темноте» и наблюдается с одинаковой частотой у пациентов любого возраста.

Симптоматика явления: «плохо вижу в темноте»

Кроме того, пациенты могут жаловаться на следующие неудобства:

сложности с пространственной ориентацией , особенно при резкой смене освещенности.При этом больной может испытывать головокружение, у него возникает шаткость походки и развивается страх падения;
нарушение восприятия желтого и синего цветов ;
сухость в глазах.

Кроме всего перечисленного выше, нередко у пациентов на фоне проблемы формируются нервные расстройства.

Также на белках глаз могут наблюдаться серые пятна. Особенно часто данный симптом встречается у пожилых пациентов.

Существует несколько причин куриной слепоты.

Верно поставленный диагноз является залогом успешного лечения.

В целом все причины можно разделить на следующие группы:

врожденные;
симптоматические;
функциональные, связанные с нехваткой витамина А.

Врожденные - вызываются генетическим сбоем.

Обычно в этом случае проблема диагностируется уже в детском возрасте.

Симптоматические - при этом заболевание формируется на фоне офтальмологических нарушений, вызывающих поражение сетчатки глаз.

Стать толчком к развитию гемералопии могут такие болезни, как глаукома, миопия, катаракта.

Кроме того, нередко проблемы с нарушением зрения в сумерках возникают после черепно-мозговых травм.

Именно он отвечает за выработку зрительных пигментов, помогающих сетчатке адаптироваться к уровню освещенности.

Почему в сумерках один глаз видит хуже другого?

Иногда один глаз может видеть хуже другого. При этом проблема незаметна днем, но хорошо ощущается с наступлением темноты.

В этом случае причины аналогичны тем, что описаны выше.

Однако чаще всего подобное нарушение возникает в результате травмы глаза или нарушения кровообращения в мозгу.

Для выяснения причины необходимо посетить окулиста, который сможет поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение.

Почему многие водители плохо видят ночью за рулем?

падение зрения в связи с постоянным напряжением глаз за рулем, особенно ночью . Корректировать проблему можно с помощью очков;
нарушение питания . Нехватка витаминов и микроэлементов вызывает «куриную слепоту».В этом случае для коррекции патологии важно отрегулировать рацион питания и начать употреблять витаминные комплексы с повышенным содержанием витамина A.

Что делать, если вы плохо видите в темноте?

В первую очередь при обнаружении подобной проблемы необходимо обратиться за профессиональной помощью.

После диагностики и сдачи необходимых анализов офтальмолог сможет назначить вам максимально эффективное лечение.

Стоит понимать, что в некоторых случаях для нормализации состояния может потребоваться хирургическое вмешательство.

Врожденная гемералопия практически не лечится. В этом случае способы коррекции зрения подбираются индивидуально для каждого пациента.

Способы лечения

Иногда пациенту может потребоваться операция. Чаще всего подобная проблема возникает в старческом возрасте.

В том случае, если нарушение спровоцировано нехваткой витамина A, то пациенту требуется специальная диета.

В рационе больного в обязательном порядке должны быть такие продукты, как:

морковь;
яйца;
помидоры;
пшено;
овощи и фрукты;
ягоды;
печень трески;
шпинат;
орехи;
семечки.

Кроме того, важно нормализовать режим дня. Необходимо давать организму время на полноценное восстановление.

Еще одним полезным дополнением является гимнастика для глаз.

Выполнять ее можно в любое время суток, например, во время просмотра фильма или чтения книги.

Задача подобных средств заключается в нормализации питания тканей кислородом и восстановления нарушенного кровообращения. Одним из таких препаратов является Рибофлавин.

Профилактика

своевременно лечить глазные болезни ;
обеспечить полноценное питание ;
принимать витаминные комплексы ;
защищать глаза от яркого солнца , используя солнцезащитные очки;
при работе за компьютером каждые 30 минут выполнять гимнастику для глаз ;
не сидеть перед телевизором без освещения.

Многочисленными офтальмологическими исследованиями доказано, что нарушение сумеречного зрения может быть вызвано гиповитаминозом. Недостаток ретинола (витамина А) способствует сухости конъюнктивы. Она утолщается, краснеет. Снижается секреция слёзных желез. Роговица может мутнеть.

Витамин А - непосредственный участник механизма фоторецепции. Если его не хватает, начинают разрушаться палочки сетчатки. И тогда их дисфункция приводит к гемералопии.

Такую патологию выявляют с помощью скотометрии, темновой адаптометрии и электроретинографии.

А еще причинами куриной слепоты может стать общее истощение организма, малокровие, глаукома, беременность.

Порой болезнь бывает связанной и с генетическими факторами. Иногда нарушение сумеречного зрения возникает в результате кори или ветрянки, перенесенных в детстве; недоедания; хронического алкоголизма; воздействия токсинов; солнечного ожога глаз.

И все же, как показывает практика, самой часто причиной патологии является недостаток в организме ретинола.

В народе сумеречное зрение называют куриной слепотой. Наверняка вы не раз слышали это выражение. Научное название болезни – гемералопия. Ею могут болеть люди разных возрастов. Врачи называют несколько основных причин болезни: приобретенная - после таких болезней как ветряной оспы, малокровия, краснухи, герпеса, кори, диабета; наследственная – при синдроме Ашера или пигментном ретините.

Главной причиной сумеречного зрения доктора называют дефицит витаминов А, В2 и РР. Если витамина А, который содержится в светочувствительном веществе сетчатки глаза, достаточно, то у человека нормальная адаптация зрения к темному времени суток.

Основные поставщики витамина А – это фрукты и овощи красного, желтого, оранжевого, зеленого цветов: тыква, крыжовник, морковь, щавель, зеленый лук, яблоки, персики, виноград, арбуз, облепиха. И это далеко не полный список. Доктора называют лучшими источниками витамина А следующие продукты: рыбий жир, печень, сливочное масло, яичные желтки, молоко (цельное).

Также полезно добавить в ваш рацион рыбу и бобовые (фасоль, горох, чечевицу), и тогда проблемы плохого зрения в темноте вас не коснутся.

Характеристика сумеречного зрения

Попробуйте проверить, есть ли у вас симптомы вечернего зрения. Войдите в темную комнату или закройте глаза руками. Если в этот момент вы попробуете что-то увидеть, то при хорошем зрении картина должна быть абсолютно черной.

Если же перед глазами мелькают световые вспышки или яркие искры, или же картинка не черная, а синяя, значит, ваши глаза не способны различать предметы, яркость которых меньше серого цвета.

Сумеречное зрение – это зрение черно-белых тонов, человек в этом случае не в состоянии четко различать оттенки. Доктора советуют соблюдать следующие рекомендации:

во время чтения не пользуйтесь флуоресцентными лампами;
лучше всего расположите источник света позади себя;
контролируйте свой рацион, включите в него продукты, богатые витаминами А, С, Е;
не садитесь на диету, не проконсультировавшись с врачом;
если вам прописали очки, носите их и после захода солнца;
старайтесь не напрягать глаза.

Лечение и профилактика сумеречного зрения

Врожденная гемералопия не поддается лечению. Врачи могут помочь только тем пациентам, основное заболевание которых приводит к ухудшению вечернего зрения. При начальных симптомах вам помогут очки или контактные линзы. Также вам поможет отвар из таких компонентов, как листья черники, облепихи, гречихи, цвет липы, одуванчик.

Все компоненты в равных пропорциях заваривают кипятком и принимают по 1 стакану после еды 3 раза в день.

Но если сумеречное зрение вызвано другим заболеванием, например, глаукомой, миопией, атрофией зрительного нерва, дегенерацией сетчатки, катарактой, то потребуется лечение основной болезни, после чего симптомы плохого ночного зрения должны пройти.

Нельзя сказать, что проблема сухости глаз появилась сегодня. Людям давно известна эта патология, но если раньше, чтобы в достаточной мере ощутить сухость роговицы глаза, нужно было отправиться в пустыню или побывать в странах с жарким климатом и ярким солнцем, то с ростом технического прогресса ехать никуда не надо.

Причины сухости роговицы глаз

Сухость - это признак недостатка влаги, вот и на роговице глаза она развивается из-за нарушений в работе слезных желез. Причин возникновения этого неприятного явления много: оно может рассматриваться как самостоятельное заболевание, так и в качестве признака других недугов.

К наиболее распространенным обстоятельствам, приводящим к возникновению синдрома сухих глаз, относятся:

возрастные изменения в организме - перестройка гормонального фона, атрофические процессы, климакс;
системные заболевания, приводящие к поражениям соединительных тканей;
хронические заболевания, например, диабет, патологии эндокринной системы;
побочное действие лекарственных препаратов;
неправильно подобранные контактные линзы или продолжительное их ношение;
сон менее восьми часов;
вредные производственные условия: пыль, повышенная температура воздуха, воздействие яркого света, работа на ветру, за компьютером, длительное нахождение в помещении с кондиционером;
косметические средства: туши для ресниц, подводки для глаз, карандаши;
плохая экологическая обстановка - высокая запыленность и концентрация выхлопных газов, химические производства, низкое качество воды;
частое плавание в бассейне или купания в соленой воде;
авитаминоз.

Влияние недостатка витаминов на остроту зрения

Недостаток в организме ретинола или витамина A может не только вызвать сухость роговицы глаз, но привести к расстройству сумеречного зрения, попросту говоря, к куриной слепоте. Куриная слепота потому так и называется, что проявляется с наступлением сумерек и приходом ночи. При плохом освещении человек теряет остроту зрения и видит окружающие предметы через дымку.

Нарушение сумеречного зрения - классический пример авитаминоза. Оно свидетельствует о практически полном отсутствии в организме ретинола. В связи с этим происходит сбой в производстве родопсина - зрительного пигмента, который обеспечивает адаптацию органов зрения в темное время суток и зрительное восприятие световых сигналов.

Нарушение зрение в сумерках, как болезнь, известно в медицине с незапамятных времен, и получило называние гемералопии. Степеней этого заболевания врачи не различают (болезнь либо есть, либо ее нет), но офтальмологи уверены: нарушение сумеречного зрения значительно снижает качество жизни, что в некоторых случаях имеет пагубные последствия.

Гемералопия, или куриная слепота, является расстройством зрения, обусловленным поражением сетчатки и зрительного нерва, характерные особенности которого проявляются ослаблением остроты зрения в темноте.

Его симптомами являются: ослабление зрения с нарушением пространственной ориентации в темное время суток, изменение световой адаптации и сужение полей зрения.

Гемералопией в равной степени страдают представители обоих полов, но в период менопаузы у женщин, когда в организме происходят эндокринные изменения, риск возникновения у них куриной слепоты несколько выше.

Интересно, что австралийские аборигены от природы наделены повышенной зоркостью, особенно в ночное время. Исследования показывают, что острота зрения этих людей достигает 400%. В темноте лучше видят и народы Севера.

Эта способность вырабатывалась веками, ведь на Севере солнечных дней значительно меньше, поэтому их глаза «исторически» приспособились к подобным условиям. Зимой, в период короткого светового дня, проблема гемералопии становится особенно острой.

Нередко болезнь связана с наследственными факторами, но может возникать и как результат перенесенных в детстве кори или ветрянки.

Часто причиной являются недоедание, малокровие, воздействия на организм токсинов, заболевания сетчатки, зрительного нерва, печени, хронический алкоголизм, солнечный ожог глаз.

Одной же из основных причин развития гемералопии считается недостаток в организме витаминов А, В2 или РР. Врожденная гемералопия проявляется в детском либо раннем юношеском возрасте.

Лечение заболевания

Врожденное нарушение сумеречного зрения, к сожалению, лечению не поддается. В прочих случаях назначают витаминные препараты и проводят лечение заболевания глаз, которое стало причиной развития гемералопии.

Поэтому вначале необходимо найти причину заболевания и понять, чего не хватает организму. Пациентам с гемералопией показано обследование на определение в крови уровня ретинола, каротина, а также витамина А.

Если концентрация данных витаминов снижена, назначается корректирующее лечение. Рекомендованы консультации специалистов иных профилей.

Это совсем не сложно и потребует лишь включения в ежедневный рацион продуктов, богатых витамином А.

Таких как морковь, шпинат, помидоры, салаты, зеленый лук, ежевика, абрикосы, черная смородина, черника, крыжовник, молоко, сливочное масло, печень трески, сыр, сливки, икра рыб, яичный желток. Из круп особенно полезно пшено.

Нарушением сумеречного зрения достаточно часто страдают люди после 50 лет. К примеру, количество автомобильных аварий, виновниками которых становятся водители с этим заболеванием, стремительно растет.

Именно поэтому немецкие офтальмологи выдвинули предложение при проверке зрения у автомобилистов в обязательном порядке проверять и наличие у них заболевания гемералопией. Стоит упомянуть, что существует и ложная гемералопия, хотя не все специалисты с таким определением согласны – ведь она либо есть, либо ее нет.

И все же, к случаям ложного нарушения сумеречного зрения можно отнести временное снижение зрения в сумерках вследствие долгой напряженной работы глаз (компьютер, мелкий печатный текст и пр.)

Где лечить?

Нарушение сумеречного зренияпричины, симптомы и лечение

Сумеречное зрение, гемералопия, болезнь куриная слепота, - это названия одного и того же отклонения в зрении, которое выражается в ослаблении остроты видимости и нарушении пространственной ориентации. Зрение у человека в ночное время и в сумерках значительно слабее зрения сов, кошек, собак, но все-таки есть возможность хорошо ориентироваться ночью на местности, различать форму и даже цвет предметов.

Люди, имеющие такое заболевание, хорошо видят в дневное время при условиях хорошего освещения, но как только начинает темнеть, их глаза как будто окутывает пелена тумана. Опасна гемералопия тем, что в темное время суток возрастает риск получения травм.

Причины сумеречного зрения

Офтальмологи выделяют по происхождению гемералопию приобретенную и врожденную. Причина врожденной куриной слепоты кроется в генетике человека и изменить что-либо не сможет ни один врач или лекарство.

Если говорить о приобретенном заболевании, то причина его развития в уменьшении количества палочек в сетчатке, а также о нарушении процесса восстановления вещества родопсина в палочках. Провоцируют такие состояния следующие ситуации:

болезни глаз (миопия высокой степени, глаукома, пигментные патологии или дистрофия сетчатки);
несбалансированное или неполноценное питание, обедненное витаминами А и В2;
травмирование головы, которое повлекло нарушение в работе зрительного центра мозга;
чрезмерное истощение организме;
болезни печени, малокровие;
беременность;
перенесенные инфекционные заболевания (ветрянка, корь);
хронический алкоголизм;
частое и продолжительное воздействие яркого света на незащищенные глаза;
недостаточная освещенность рабочего места.

В большинстве случаев встречается заболевание «куриная слепота», вызванная гиповитаминозом. Дефицит витамина А влечет сухость конъюнктивы, ее воспаление, утолщение и снижение на этом фоне выработки секреции слезных желез и помутнение роговицы.

Классификация

В международном классификаторе обозначены несколько видов гемералопии.

Где лечить?

Нарушение сумеречного зренияпричины, симптомы и лечение

Где лечить?

Есть несколько отклонений в зрении, которые мешают четко и детализировано различать предметы на близком или дальнем расстоянии.

Одним из таким является близорукость (или миопатия) – это глазная болезнь, при которой человек видит хорошо вблизи, но плохо на дальние расстояния.

И в зависимости от степени этого недуга определяется расстояние, на котором изображение становиться не четким и смазанным.

Этим недугом страдает треть населения планеты. Как справляться с ним и насколько эффективна профилактика болезни?

Где лечить?

Терапия куриной слепоты

Офтальмологи разделяют заболевание на приобретенное и врожденное. Первое - более распространенное. Если гемералопия врожденная, то она проявляется еще в дошкольном детстве. К сожалению, на сегодняшний день она лечению не поддается.

Приобретенную гемералопию лечат витаминными препаратами, пищевыми добавками, нормализацией ежедневного питания.

В составе вышеуказанных препаратов должен быть бета-каротин, который не вызывает побочных явлений; витамин С - антиоксидант, укрепляющий сосуды глаза, витамин Е, лютеин, медь, селен, цинк, таурин.

Когда причиной нарушения сумеречного зрения стали болезни глаз, то начинают с них.

Если гемералопия была вызвана близорукостью (миопией), то чаще всего терапия проводится путём лазерной коррекции. Иногда делают рефракционные операции, например, замену хрусталика, склеропластику.

Когда первопричиной куриной слепоты была катаракта либо глаукома, проводится антиглаукоматозная операция, факоэмульсификация или экстракция катаракты.

Лазерная коагуляция как метод лечения применяется при отслоении сетчатки.

В каждом конкретном случае лечение патологии отличается. Но оно всегда начинается с выяснения причины. Пациентам показано исследование крови на определение уровня ретинола. Затем уже проводят консультации гастроэнтеролога, эндокринолога.

Гемералопию нельзя лечить самостоятельно, терапию надо доверять опытному офтальмологу. Можно лишь предупреждать ее профилактическими мероприятиями. Главное из них - контроль над количеством ретинола в повседневном рационе. Чтобы не было его дефицита, рекомендуется употреблять чернику, абрикосы, морковь, помидоры, шпинат, черную смородину, печень трески, икру рыб, яичный желток. Много витамина А содержится в пшене.

Человеческие глаза – удивительное творение природы, способное работать в самых разнообразных условиях, обеспечивая нас львиной долей информации, необходимой нам для полноценной жизни. Человеческий род своим выживанием в тяжелые первобытные времена во многом обязан возможности вовремя заметить и избежать опасности в темное время суток. Конечно, наше сумеречное и ночное зрение значительно слабее, чем, например, у кошек или сов, но мы все же способны ориентироваться на местности ночью, а также различать формы и цвета в сумерках.

К сожалению, сегодня цивилизованный человек все чаще сталкивается с проблемой резкого ухудшения зрения в темное время суток. Часто эту патологию называют «куриной слепотой», но в медицине она известна как гемералопия. Люди с таким заболеванием хорошо видят в условиях хорошего освещения, но при наступлении сумерек они, подобно курам, почти перестают видеть. Больные жалуются, что в это время их глаза как будто окутаны пеленой густого тумана. Иногда у страдающих гемералопией появляются пятна в поле зрения, когда они выходят из темноты на свет.

Из-за гемералопии резко возрастает риск получения травм вечером и ночью, а вождение автомобиля становится крайне опасным занятием. «Куриная слепота» накладывает отпечаток и на психику: появляются фобии, боязнь темноты и другие расстройства психики.

Как человек видит в темноте

Чтобы разобраться в причинах ухудшения сумеречного зрения, нужно немного углубиться в физиологию зрения. Если же вам неохота разбираться в механизме сумеречного зрения, можете посмотреть увлекательный отрывок о куриной слепоте из популярной телепередачи «Жить Здорово» с Еленой Малышевой:

Сетчатки наших глаз превращают попадающий на них свет в поток электрических импульсов, которые по зрительным нервам попадают в затылочную часть головного мозга для последующей обработки. Такое превращение световой энергии в электрическую происходит в фоторецепторах сетчатки, которые делятся на 2 типа – палочки и колбочки.

Благодаря колбочкам трех типов («синие», «зеленые», «красные»), которые сосредоточены в центре сетчатки, мы способны различать цвета. Более многочисленные палочки распределены по всей сетчатке и воспринимают только белый свет, причем с гораздо большей чувствительностью, чем колбочки – отдельные цветовые компоненты света.

В сумерках интенсивность светового потока, попадающего в глаза, резко падает, поэтому колбочки перестают работать, из-за чего окружающий мир для нас утрачивает свою расцветку. К зрительной работе подключаются палочки, обеспечивая нас тусклой черно-белой видимой картиной. В такое время мы различаем очертания предметов, а разные цвета воспринимаются нами как разные оттенки серого. Следует отметить, что палочкам нужно определенное время, чтобы выйти на максимум своей эффективности. Процесс перенастраивания глаз на сумеречное и ночное зрение по-научному называется «темновой адаптацией».

Палочки содержат особое химическое вещество – родопсин (или зрительный пурпур), которое распадается на свету, посылая при этом электрические сигналы в зрительный центр мозга. Следует обратить особое внимание на то, что витамин А является составной частью родопсина. Как только в организме возникает дефицит этого витамина, начинаются проблемы со зрением в сумерках и ночью.

Зрительный пурпур имеет свойство восстанавливаться в темноте. Количество восстановленного родопсина напрямую связано с остротой сумеречного зрения – чем его больше, тем чувствительнее наши глаза к свету. Днем, на ярком свету, родопсин полностью распадается и мы не можем видеть, если вдруг оказываемся в темноте. Например, когда в яркий солнечный день мы спускаемся в темный погреб и за нами закрывают дверь, мы оказываемся в кромешной тьме. Нам нужно некоторое время, чтобы в глазах восстановилось достаточное количество родопсина и мы начали различать очертания предметов вокруг себя. Чем больше времени мы проводим в темноте, тем острее становится наше зрение вследствие темновой адаптации и мы начинаем видеть больше деталей окружающего мира.

Возможные причины гемералопии

Медики разделяют гемералопию на врожденную и приобретенную. Причина врожденной куриной слепоты кроется в нашей генетике, поэтому мы не можем здесь что-либо изменить, к сожалению.

Что касается приобретенной куриной слепоты, то она возникает из-за того, что, в силу разных причин, либо уменьшается количество палочек в сетчатке, либо нарушается процесс восстановления родопсина в палочках. Перечислим несколько таких причин:

глазные болезни (глаукома, миопия высокой степени, дистрофия сетчатки, пигментные патологии сетчатки и т.п.);
неполноценное питание, связанное с недостатком витаминов А и В2;
травмы головы, повлекшие нарушения работы зрительного центра головного мозга;
сильное истощение организма;
малокровие;
болезни печени;
частое воздействие яркого света на незащищенные глаза;
неправильная организация освещения рабочего места.

Лечение куриной слепоты

Прежде, чем приступить к лечению гемералопии, нужно проконсультироваться с офтальмологом и пройти обследование глазного дна для выявления возможных патологий сетчатки. Врач поможет определить причину этой болезни и даст рекомендации по ее лечению.

Если куриная слепота является следствием определенной болезни (например, гепатита), то очевидно, что она не может быть излечена без подвижек в лечении основного заболевания.

Если очевидных патологий сетчатки нет и нет признаков заболевания, вызывающего гемералопию, то есть высокий шанс нормализовать сумеречное и ночное зрение, если действовать сразу в двух направлениях.

Во-первых, нужно позаботиться о комфортных условиях для глаз. Используйте солнцезащитные очки, чтобы уберечь глаза от раздражающего действия яркого солнечного света на открытом воздухе. Во время вождения в темное время суток применяйте специальные поляризационные козырьки или , чтобы избежать ослепления фарами встречных автомобилей. Работая за компьютером в офисе или дома, соблюдайте , чтобы в глаза не попадал свет, отраженный от монитора, и чтобы сам монитор не воспринимался как яркое слепящее пятно на фоне окружающей обстановки. Кроме того, страдающим куриной слепотой настоятельно рекомендуется избегать света флуоресцентных (экономных) ламп.

Во-вторых, нужно приступить к диетотерапии, чтобы дать глазам все вещества, необходимые им для нормальной работы, особенно в темное время суток. В первую очередь речь идет о витаминах А и В2, которые задействованы в химических процессах со зрительным пигментом родопсином. Высококалорийная лечебная диета должна содержать такие продукты:

сливочное масло;
молоко;
печень трески;
яйца;
фрукты и ягоды (персики, абрикосы, крыжовник, вишня, черная смородина, ежевика, черника, рябина);
овощи и зелень (шпинат, морковь, томаты, зеленый горошек, салат).

Не забывайте, что витамин А – жирорастворимое вещество, поэтому он лучше всего усваивается в сочетании с жирами. Тема продуктов, полезных для зрения, более полно раскрыта в .

При врожденной гемералопии тоже применяется диетотерапия, однако надеяться на излечение от этой болезни не стоит. В этом случае высококалорийная витаминизированная диета лишь немного улучшает сумеречное и ночное зрение у больного.

Кроме того, страдающим куриной слепотой можно порекомендовать ношение в темное время суток поляризационных очков с желтыми или оранжевыми линзами. Обычно такие очки называют очками для водителей (или очками-антифарами), но вы с таким же успехом можете использовать их, например, идя пешком домой в сумерках. Помимо того, что поляризационные очки устраняют блики и ослабляют слепящий эффект яркого света, они повышают цветовую контрастность и глубину восприятия, чего как раз и не хватает при гемералопии.

Как подготовить глаза к работе в темноте

Думаю, что и здоровым, и страдающим гемералопией будут полезны приведенные далее советы по улучшению темновой адаптации глаз для более быстрого и качественного перехода от дневного к сумеречному/ночному зрению.

Вы не задумывались над тем, почему пиратов часто изображают с повязкой на одном глазу? Неужели они так часто теряли глаза в морских сражениях и поэтому стыдливо прикрывали повязкой свой изъян? Отнюдь!

Пиратам часто приходилось спускаться с ярко освещенной палубы в темный трюм, но пользоваться свечами или фонарями с открытым огнем было пожароопасно и неудобно. Но достаточно закрыть повязкой один глаз (чтобы восстановить родопсин) и он всегда будет готов к работе в темноте! Спустившись в трюм, пират приподнимал повязку и использовал хорошо адаптированный к темноте глаз. Возвращаясь на палубу, он снова закрывал повязкой этот глаз, чтобы не нарушить его темновую адаптацию.

В наше время «пиратский» опыт можно задействовать, следуя таким двум рекомендациям:

1. Чтобы способность к сумеречному зрению не ослаблялась ярким солнечным днем, носите солнцезащитные очки (желательно серого цвета). Опытным путем установлено, что пребывание на ярком солнце без защитных очков в течение 2-3 часов увеличивает время темновой адаптации в среднем на 10 минут.

2. Пребывая в темноте, старайтесь не смотреть на источники света, чтобы не нарушать сумеречное зрение. В противном случае вам снова потребуется некоторое время, чтобы глаза адаптировались к темноте. Если вам все же не удается избежать яркого света (например, ночью за рулем, когда вам навстречу едет машина с включенными фарами дальнего света), то в таком случае прикройте хотя бы один глаз. Это позволит вашим глазам быстрее вернуться к состоянию ночного зрения.

Еще один метод темновой адаптации базируется на нечувствительности палочек к красному свету. Еще во время Второй мировой войны в американской армии использовались хорошо прилегающие красные очки. Такие очки надевали солдаты в караульном помещении за час перед выходом на ночное дежурство. Красный свет не мешал палочкам активно восстанавливать родопсин, что позволяло глазам хорошо подготовиться к работе в темноте. С другой стороны, благодаря работе «красных» колбочек человек мог свободно ориентироваться в ярко освещенном помещении. Такой подход позволял дежурному буквально с первых же секунд его смены эффективно выполнять свои обязанности.

Сегодня этот «американский» метод лежит в основе следующей рекомендации:

3. За 20-30 минут перед выходом в темноту оденьте очки с красной тонировкой. Эту рекомендацию, между прочим, используют пилоты, когда у них нет возможности побыть в темноте перед ночным вылетом.

Последняя рекомендация по быстрой адаптации глаз к темноте позаимствована у «спецназовцев». Бойцы спецназа, оказавшись в темноте, крепко зажмуривают глаза на 10 секунд, надавливая веками на глазные яблоки. Этот способ работает, но четкого научного объяснения такого эффекта пока нет. Мы можем усилить этот эффект, надавливая на глаза не веками, а руками (у спецназовца-то руки заняты ):

4. Помассируйте глазные яблоки, закрыв глаза и немного надавливая на них ладонями. Через 5-10 секунд вы заметите, что ваше поле зрения из черного станет белым на несколько секунд. Происходит как бы «перезагрузка» глаз. Нужно дождаться, пока белый цвет сменится привычным черным, после чего можно снова открыть глаза. После такой процедуры ваше сумеречное зрение заметно улучшится.

На этом все. Желаю, чтобы ваши глаза никогда не подводили вас в темное время суток!

Сумеречное зрение, гемералопия, болезнь куриная слепота, — это названия одного и того же отклонения в зрении, которое выражается в ослаблении остроты видимости и нарушении пространственной ориентации. Зрение у человека в ночное время и в сумерках значительно слабее зрения сов, кошек, собак, но все-таки есть возможность хорошо ориентироваться ночью на местности, различать форму и даже цвет предметов.

Причины сумеречного зрения

болезни глаз (миопия высокой степени, глаукома, пигментные патологии или дистрофия сетчатки);
несбалансированное или неполноценное питание, обедненное витаминами А и В2;
травмирование головы, которое повлекло нарушение в работе зрительного центра мозга;
чрезмерное истощение организме;
болезни печени, малокровие;
беременность;
перенесенные инфекционные заболевания (ветрянка, корь);
хронический алкоголизм;
частое и продолжительное воздействие яркого света на незащищенные глаза;
недостаточная освещенность рабочего места.

В большинстве случаев встречается заболевание «куриная слепота», вызванная гиповитаминозом. Дефицит витамина А влечет сухость конъюнктивы, ее воспаление, утолщение и снижение на этом фоне выработки секреции слезных желез и помутнение роговицы.

Классификация

В международном классификаторе обозначены несколько видов гемералопии.

Врожденная. Данная патология проявляется в детском или раннем юношеском возрасте, обусловлена генетическими факторами. Может встречаться при наследственном пигментном рините, при синдроме Ашера либо при другой семейной патологии.
Симптоматическая. Такой вид гемералопии — один из признаков органического поражения органов зрения (например, при глаукоме, пигментной дегенерации сетчатки, осложненной близорукости). Симптоматический вид куриной слепоты зачастую приводит к непредсказуемым результатам — как к полной утрате зрения, так и к восстановлению адаптации к пониженной освещенности.
Эссенциальная. Данный вид куриной слепоты возникает при недостатке в организме витамина А, это происходит при постоянных диетах либо при неполноценной и несбалансированной пище. Может возникнуть при хронических заболеваниях печени. Эссенциальная гемералопия легче всего поддается лечению, когда полностью восстанавливается функция зрения в сумерках и темноте.

Симптомы сумеречного зрения

Подозрение на развитие куриной слепоты возникает, когда у человека выявляются следующие симптомы:

неполная различимость предметов при недостаточном освещении;
ощущение дискомфорта при видимости в полумраке;
потеря ориентации в пространстве при слабом освещении;
пациент не может различить желтый и синий цвет;
суженные поля зрения;
в большинстве случаев отмечается сухость кожных покровов, а также образование сухих плоских пятен в пределах глазной щели;
возникающее размягчение роговицы при недостатке витамина А.

Диагностика

Куриная слепота — болезнь, диагностируют которую следующими способами и методами:

оценивание остроты зрения при нехватке освещения;
изучение широты поля зрения, для чего исследуют каждый глаз по отдельности, при этом определяют пространство, какое максимально охватывает неподвижный глаз;
проверяется цветовосприятие;
офтальмоскопическое обследование глазного дна;
электроретинографическое обследование, когда определяют электрические импульсы с сетчатки;
адаптометрия — метод по определению темновой адаптации;
тонометрия — метод измерения давления внутри глаз;
проверяют адаптацию зрения при низком освещении, то есть определяется время, в течение которого орган зрения привыкает к восприятию в темноте;
определяют общее состояние сетчатки глаза, при котором выявляется уровень ее функционирования.

Лечение и профилактика

Зависит от ее вида. Как было указано выше, врожденная куриная слепота неизлечима. Симптоматическая гемералопия подлежит медикаментозному лечению после установления заболевания, которое спровоцировало куриную слепоту. Лечение такого отклонения проходит без затруднений и с положительным прогнозом. Главное в лечении — насытить организм витамином А.

Для лечения и профилактики рассматриваемого заболевания рекомендуется разнообразить рацион питания, который может включать:

яйца (куриные, перепелиные и др.);
молочные продукты (сыр, кефир, творог, йогурт, сметана);
рыбу, печень трески;
зелень и овощи в ассортименте;
разнообразные ягоды и фрукты.

Для оказания помощи в лечении куриной слепоты существует много народных рецептов, большая часть из которых основана на применении различных растительных каш и настоек на травах. Для составления полноценного рациона питания можно обратиться к диетологу.

Эта патология известна в народе под другим названием - куриная слепота. А офтальмологи именуют ее гемералопией. Такое состояние существенно снижает качество жизни, порой имеет и трагические последствия. Итак, узнаем детально об этом нарушении.

Кратко о гемералопии

Так называют расстройство зрения, обусловленное поражением зрительного нерва и сетчатки, что проявляется ослаблением видения в темноте. При такой патологии человек теряет пространственную ориентацию в сумерках, у него сужаются поля зрения. В редких случаях к такой симптоматике добавляются еще и проблемы с восприятием синего и желтого цветов.

Стоит отметить, что нарушением сумеречного зрения представители обоих полов страдают в равной степени, чаще в возрасте поле 50 лет. Но подмечено, что у женщин риск возникновения патологии выше в период климакса. Это связано с эндокринными изменениями в организме.

Кстати, ученые констатируют, что в темноте лучше видят народы Севера. И связана такая особенность с тем, что в этой географической зоне меньше светлых, солнечных дней. Поэтому их глаза исторически приспособились к темноте. Также повышенной зоркостью в ночное время от природы наделены австралийские аборигены.

Почему развивается гемералопия

Такую патологию выявляют с помощью скотометрии, темновой адаптометрии и электроретинографии.

А еще причинами куриной слепоты может стать общее истощение организма, малокровие, глаукома , беременность.

И все же, как показывает практика, самой часто причиной патологии является недостаток в организме ретинола.

Терапия куриной слепоты

Когда причиной нарушения сумеречного зрения стали болезни глаз, то начинают с них.

Если гемералопия была вызвана близорукостью (миопией), то чаще всего терапия проводится путём лазерной коррекции . Иногда делают рефракционные операции, например, замену хрусталика, склеропластику.

Лазерная коагуляция как метод лечения применяется при отслоении сетчатки.

Днем, при хорошем освещении страдающие гемералопией никаких жалоб не предъявляют. Ну, разве что иногда при очень ярком свете у них может развиться светобоязнь. Однако с наступлением сумерек или при затемнении помещения они замечают, что очертания предметов становятся нечеткими, сужаются поля зрения. Нарушается цветовосприятие, особенно синего и желтого цветов.

Дети, страдающие гемералопией, часто пугаются ухудшения своего зрения в темноте.

Описание

Сетчатка глаза содержит светочувствительные клетки двух видов - палочки и колбочки. Палочки отвечают за черно-белое зрение и дают человеку возможность видеть в условиях слабого освещения, а колбочки отвечают за восприятие цвета. В норме палочек примерно в 18 раз больше, чем колбочек, и если их количество уменьшается, или нарушается их работа, человек начинает хуже видеть в темноте, у него развивается куриная слепота.

Куриной слепотой гемералопию называют из-за того, что страдающие этим заболеванием, как и куры, плохо видят в сумерках: что сетчатка глаза кур состоит из одних только колбочек, поэтому птицы очень хорошо различают цвета, но почти ничего не видят в темноте.

Гемералопия может быть врожденной и приобретенной. Врожденная гемералопия обусловлена генетическими заболеваниями, такими как наследственный пигментный ретинит или синдром Ашера. В этом случае гемералопия проявляется довольно рано в детском или подростковом возрасте.

Приобретенная гемералопия может быть либо эссенциальной, либо симптоматической. Эссенциальная гемералопия развивается при функциональных нарушениях сетчатки. Обычно это происходит при недостатке витаминов , РР, В2 . Причиной таких авитаминозов могут быть заболевания печени, нерациональное и недостаточное питание, алкоголизм , заболевания желудочно-кишечного тракта, краснуха , отравления некоторыми химическими веществами. Такая гемералопия обостряется весной.

Фактор риска развития гемералопии - возраст после 40 лет . Именно в это время замедляются обменные процессы в организме и ухудшается питание сетчатки глаза.

Диагностика

Для диагностики этого заболевания нужно обращаться к офтальмологу . Диагноз ставится на основании жалоб пациента и исследований:

периметрии (определения поля зрения);
офтальмоскопии (определения дегенеративных очагов на сетчатке глаза);
адаптометрии (теста на световосприятие);
электроретинографии (исследование функционального состояния сетчатки);
электроокулографии (проверки поверхностного слоя сетчатки).

В случае эссенциальной гемералопии потребуется консультация гастроэнтеролога для определения причины авитаминоза.

Лечение

Врожденная гемералопия лечению не поддается.

В случае симптоматической гемералопии лечение заключается в устранении основного заболевания, ставшего причиной куриной слепоты. В этом случае исход лечения определяется тяжестью основного заболевания. Возможно как полное излечение, так и стойкая утрата сумеречного зрения.

Хорошо поддается лечению эссенциальная гемералопия. Для этого необходимо устранить причины авитаминоза, а часто достаточно просто изменить режим и качество питания. Врачи рекомендуют употреблять в пищу больше печени, моркови, шпината, салата, зеленого лука, молока, сыра и яичных желтков. Также полезны абрикосы, крыжовник, черная смородина и черника.

Профилактика

Профилактика гемералопии заключается в правильном питании и предупреждении заболеваний глаз. Офтальмологи напоминают, что рабочее место должно быть хорошо освещено, что при необходимости, на ярком солнце, при сварке или при белом снеге, нужно носить защитные очки. Нужно стараться предохранять от травм глаза и голову.