Наименование: Клион-д
Наименование: Клион-д (Klion-D)
Показания к применению:
Лечение инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных анаэробными бактериями (бактероидами, фузобактериями, клостридиями, анаэробными кокками), таких как , абсцессы мозга, легких, абсцессы в области малого таза, газовая , . Профилактика в последствииоперационных инфекционных осложнений, вызванных анаэробной флорой, прежде всего бактероидами и анаэробными стрептококками, особо в последствии оперативных вмешательств на органах малого таза и брюшной полости.
Местное лечение влагалищной инфекции с Трихомонасом и/или грибками с использованием Клиона-Д.
Фармакологическое действие:
Противопротозойное, антибактериальное, противогрибковое.
Механизм действия метронидазола заключается в биохимическом восстановлении 5-нитрогруппы внутриклеточными транспортными протеинами анаэробных микроорганизмов и простейших. Восстановленная 5-нитрогруппа взаимодействует с ДНК клетки микроорганизмов, ингибируя синтез их нуклеиновых кислот, что ведет к гибели бактерий.
подавляет синтез эргостерина в грибках и изменяет состав других липидных компонентов в мембране, что приводит к гибели грибковых клеток.
Фармакокинетика:
. При интравагинальном использовании абсорбируется в системный кровоток. Cmax в крови определяется через 6–12 ч и составляет примерно 50% от той Cmax, которая достигается (через 1–3 ч) в последствии единоразового приема эквивалентной дозы метронидазола внутрь.
Миконазол. Системная абсорбция миконазола нитрата в последствии интравагинального применения ограничена. Через 8 ч в последствии применения продукта 90% миконазола все еще присутствует во влагалище. Неизмененный миконазол не обнаруживается ни в плазме, ни в моче.
Фармакодинамика:
Метронидазол - противомикробное и противопротозойное средство широкого спектра действия. Активен в отношении Trichomonas vaginalis, Giardia intestinalis, Entamoeba histolytica, Lamblia intestinalis также в отношении облигатных анаэробов (споро- и неспорообразующих), Bacteroides spp. (Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Clostridium spp., Peptostreptococcus spp., чувствительные штаммы Eubacterium. К метронидазолу не чувствительны аэробные микроорганизмы и факультативные анаэробы.
Миконазол обладает противогрибковым действием по отношению к обычным дерматофитам, дрожжам и различным другим грибкам и антибактериальным действием по отношению к определенным грамположительным бактериям.
Быстро устраняет зуд, часто сопровождающий инфекции, вызванные дрожжами и дерматофитами. Не изменяет состав микрофлоры и pH влагалища.
Клион-д способ применения и дозы:
Таблетки:
При трихомонадозах утром и вечером по 1 таблетке (250 мг) перорально в течении 10 дней. Применение разовой большой дозы: 8 таблеток (2 г) Клиона вечером.
При ламблиозах взрослым: 2 раза по 2 таблетки каждый день в течении 5-7 дней.
При амебиазах взрослым: 3 раза каждый день по 2 таблетки в течении 7-10 дней.
Инфузионный раствор:
Взрослым и детям старше 12 лет вводят через 8 часов по 100 мл со скоростью 5 мл/мин капельно. Курс лечения составляет примерно 7 дней. При надобности в/в введение продукта продолжают на протяжении более длительного времени. Суточная доза обязана составлять не более 4 г. По показаниям осуществляют переход на поддерживающую пероральную терапию метронидазолом в дозе по 400 мг 3 раза в день.
Детям в возрасте до 12 лет Клион вводят из расчета 1.5 мл раствора (7.5 мг активного вещества) на 1 кг массы тела.
В профилактических целях взрослым и детям старше 12 лет Клион назначают в виде в/в инфузии в дозе 100 мл непосредственно до, во время или в последствии операции. Через через 8 часов продукт вводят в такой же дозе вплоть до перехода на поддерживающую терапию пероральными формами метронидазола (по 200-400 мг внутрь).
У малышей до 12 лет разовая доза Клиона при в/в введении с целью профилактики составляет 1.5 мл (7.5 мг активного вещества) на 1 кг массы тела.
Влагалищные таблетки:
При трихоманозах в течении 10 дней 1 раз каждый день (вечером перед сном) вводят глубоко во влагалище 1 смоченную водой таблетку Клион-Д. Одновременно применяют таблетки Клион для орального применения в дозе по 1 таблетке 2 раза каждый день.
Клион-д противопоказания:
Гипервосприимчивость к компонентам продукта (в т.ч. к другим нитроимидазольным производным), заболевания крови, (в т.ч. в анамнезе); нарушение координации движений, органические поражения ЦНС (в т.ч. ); (в случае назначения больших доз), беременность (1-ый триместр), период грудного вскармливания.
С осторожностью - , нарушение микроциркуляции.
Лекарственное взаимодействие:
Как и , вызывает непереносимость этанола. Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных психических расстройств, угнетению сознания.
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов (варфарина и др.), что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Не рекомендуется сочетать с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Одновременное назначение с барбитуратами может ускорять элиминацию метронидазола, в результате чего понижается его эффект.
ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
При одновременном приеме с продуктами лития, может повышаться концентрация в последствииднего в плазме.
Меры предосторожности: Рекомендуется одновременное лечение полового партнера, независимо от того, имеются ли у него проявления заболевания.
В период лечения надлежит воздерживаться от половых контактов.
При указаниях в анамнезе на изменения в составе периферической крови, также при использовании продукта в больших дозах и/или при его долгом использовании необходим контроль общего анализа крови.
С осторожностью использовать во время работы водителям транспортных средств и людям, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (возможно появление головокружения, связанного с приемом продукта).
Особые указания:
Метронидазол может иммобилизовывать трепонемы, что приводит к ложноположительному тесту Нельсона.
Клион-д побочные действия:
Местные: зуд, жжение, боль и раздражение во влагалище; густые, белые, слизистые выделения из влагалища без запаха или со слабым запахом, учащенное мочеиспускание; ощущение жжения или раздражения полового члена у полового партнера.
Со стороны органов ЖКТ: тошнота, изменение вкусовых ощущений, «металлический» привкус и сухость во рту, снижение аппетита, спастические боли в брюшной полости; рвота, или диарея.
Аллергические реакции: крапивница, зуд кожных покровов, сыпь.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение.
Прочие: лейкопения или . В редких случаях - окрашивание мочи в красно-коричневый цвет (вследствие присутствия водорастворимого пигмента, образующегося в результате метаболизма метронидазола).
Спасибо
Клион Д представляет собой местный лекарственный комбинированный препарат, предназначенный для лечения инфекционных заболеваний женских половых органов. Таблетки Клиона Д вводятся во влагалище и обладает противопротозойным (уничтожает простейших, например, трихомонады и др.), антибактериальным и противогрибковым действием. Ввиду специфики клинического действия применяется в терапии вагинального трихомониаза и кандидоза .
Дозировки, формы выпуска и состав Клион Д
В настоящее время препарат Клион Д выпускается только в одной лекарственной форме – вагинальные таблетки
. Клион Д в форме свечей (суппозиториев) не производится. Правильное название лекарственного препарата – Клион Д, однако в обиходе могут использоваться следующие варианты – "таблетки Клион Д" и "Клион Д 100". Препарат производится венгерской фармацевтической корпорацией GEDEON RICHTER, Plc. В продажу Клион Д поступает в упаковках по 10 таблеток.Таблетки Клион Д окрашены в белый или почти белый цвет, имеют овальную, двояковыпуклую форму и заостренный конец. На одной стороне таблеток имеется выдавленная гравировка "100". Размер таблетки 14 Х 24 мм.
Каждая таблетка Клион Д в качестве активных компонентов содержит 100 мг метронидазола и 100 мг миконазола . Метронидазол обладает антибактериальным и противопротозойным действием, а миконазол – противогрибковым.
В качестве вспомогательных компонентов таблетки Клион Д содержат следующие химические соединения:
- Лаурилсульфат натрия;
- Диоксид кремния коллоидный;
- Стеарат магния;
- Повидон;
- Гидрокарбонат натрия;
- Винная кислота;
- Карбоксиметилкрахмал натрия;
- Кросповидон;
- Гипромеллоза;
- Моногидрат лактозы .
Всасывание, распределение и выведение Клион Д
Таблетки Клион Д применяются для интравагинального введения, поэтому оказывают местное действие, уничтожая патогенные микроорганизмы непосредственно во влагалище женщины. Однако после введения таблетки во влагалище, содержащийся в ней в качестве одного из активных веществ метронидазол способен всасываться в системный кровоток. При этом максимальная концентрация метронидазола в крови достигается через 6 – 12 часов после введения таблетки Клион Д во влагалище. Причем в крови оказывается концентрация, составляющая 50% от той, которая фиксируется при приеме 100 мг метронидазола внутрь. Благодаря хорошей всасываемости в кровоток метронидазол из таблеток Клион Д, применяемых интравагинально, проникает и в грудное молоко , и через плаценту к плоду, и в структуры спинного и головного мозга .Попавшая в кровь часть метронидазола на 60 – 80% выводится почками в виде химических метаболитов, которые окрашивают мочу в красноватый или коричневый цвет. Оставшиеся 20 – 40% метронидазола, всосавшегося в кровь, выводятся с калом через кишечник .
Миконазол, в отличие от метронидазола, практически не всасывается в системный кровоток. Поэтому миконазол при интравагинальном введении не выявляется ни в крови, ни в моче. Через 8 часов после введения таблетки Клион Д 90% миконазола все еще присутствует во влагалище женщины, оказывая мощное губительное действие на грибки рода Candida.
Клион Д – терапевтические эффекты и сфера применения
Клион Д обладает антибактериальным, противогрибковым и противопротозойным действием, которое обеспечивается двумя активными компонентами – метронидазолом и миконазолом.Метронидазол обеспечивает губительное воздействие на простейшие (противопротозойное действие) и бактериальные (антибактериальное действие) микроорганизмы. А миконазол обеспечивает противогрибковое действие.
Метронидазол подавляет процессы восстановления нитрогрупп внутри клеток простейших и бактерий . В результате невосстановленная нитрогруппа подавляет синтез ДНК микроба, соединяясь с определенными участками нуклеиновых кислот. Отсутствие синтеза ДНК влечет за собой невозможность размножения микроорганизмов и, соответственно, их гибель.
Миконазол подавляет синтез одного из основных липидных компонентов мембраны грибков – эргостерола. Из-за отсутствия эргостерола мембрана грибковой клетки становится неплотной и чрезмерно проницаемой для воды и солей, которые заходят из окружающего пространства внутрь клеточного матрикса в избыточном количестве. Избыток воды и солей провоцирует нарушение нормального баланса внутри клеток, что и приводит к гибели грибков. Миконазол обладает избирательным действием, уничтожая только грибки, и не нарушая состава нормальной микрофлоры и кислотности влагалища.
Клион Д активен в отношении следующих патогенных микроорганизмов:
- Грибки рода Candida (в основном Candida albicans);
- Влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis);
- Вагинальная амеба (Entamoeba histolytica);
- Гарднерелла (Gardnerella vaginalis);
- Гардия (Giardia lamblia);
- Бактероиды – Bacteroides spp.(B. fragilis, B. ovatus, B. distasonis, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus);
- Фузобактерии (Fusobacterium spp.);
- Вайлонеллы (Veillonella spp.);
- Превотеллы – Prevotella spp. (Prevotella bivia, Prevotella buccae, Prevotella disiens);
- Клостридии (Clostridium spp.);
- Эубактерии (Eubacterium spp.;
- Пептококки (Peptococcus spp.);
- Пептострептококки (Peptostreptococcus spp.).
Показания к применению
Показанием к применению таблеток Клион Д является лечение воспалительных заболеваний влагалища (вульвитов), вызванных трихомонадами (Trichomonas spp.) или грибками Кандида (Candida spp.). Соответственно, показаниями для применения Клиона Д являются трихомониаз или кандидоз, или же сочетание обеих инфекций .Клион Д – инструкция по применению
Таблетки Клион Д вводятся глубоко во влагалище при помощи пальца руки. Перед введением препарата следует тщательно вымыть руки и обмыть наружные половые органы теплой водой с мылом. Непосредственно перед введением таблетки Клион Д во влагалище ее следует смочить чистой, теплой водой.Клион Д при трихомониазе
Клион Д при трихомониазе (трихомонадном вульвите) необходимо вводить глубоко во влагалище по одной смоченной водой таблетке один раз в день. Рекомендуется вводить таблетку вечером, непосредственно перед отходом ко сну. Длительность курса лечения составляет 10 дней. Для максимальной эффективности лечения трихомонадного вульвита (кольпита) одновременно с вагинальным введением Клиона Д необходимо принимать внутрь по одной таблетке Клиона или Метронидазола два раза в сутки (утром и вечером) во время или после еды, в течение также 10 дней. Таблетки Метронидазола необходимо проглатывать целиком, не разжевывая. Если 10-дневный курс лечения Клионом Д не привел к излечению трихомониаза, то можно продлить его еще на 10 суток.Курсы лечения трихомониаза с использованием Клион Д можно повторять по необходимости.
Клион Д при молочнице
Клион Д при молочнице вводится глубоко во влагалище один раз в сутки в течение 10 дней. Каждый день необходимо вводить одну, предварительно смоченную водой таблетку. Оптимальным временем для введения таблетки Клион Д является вечернее время, прямо перед отходом ко сну.При необходимости курс лечения кандидоза Клионом Д можно повторять столько раз, сколько нужно. Однако при неоднократной неэффективности Клиона Д рекомендуется произвести исследование влагалищного отделяемого на чувствительность к антимикотикам, которое поможет определить, к какому именно противогрибковому препарату чувствителен подвид грибка Кандида, вызвавшего кандидоз в данном конкретном случае.
Клион Д при беременности
В первом триместре беременности (до 12-ой недели гестации включительно) Клион Д противопоказан к применению, поскольку входящий в его состав метронидазол способен всасываться в системный кровоток и проникать через плаценту к плоду. Во II-ом и III-ем триместрах беременности (с 13-ой по 40-ую неделю гестации) Клион Д могут применяться только в том случае, если ожидаемая польза превышает потенциальные риски для плода.Согласно данным экспериментальных исследований метронидазола, проведенных на беременных крысах и мышах, не было выявлено негативного влияния препарата на плод даже при введении самкам пятикратной дозы. При интраперитонеальном (внутрибрюшинном) введении крысам человеческой дозы метрониадазола было зафиксировано увеличение токсическое воздействия па плод. Однако при введении той же дозы метронидазола в форме таблеток токсического воздействия на плод не выявлялось. Подобные исследования на беременных женщинах по понятным этическим причинам не проводились. Однако согласно исследованиям, произведенным на математических моделях, построенных на результатах экспериментов на животных, учащения отрицательного воздействия на плод при применении метронидазола на любом сроке беременности, в том числе в первом триместре, не было выявлено. Именно поэтому метронидазол нельзя применять при беременности настолько широко, насколько хочется. Таблетки Клион Д можно применять, когда оценены все возможные риски и сделан вывод, что польза от препарата для беременной женщины будет выше по сравнению с гипотетическими рисками для плода.
Поскольку метронидазол из вагинальных таблеток Клион Д проникает в системный кровоток, а оттуда и в грудное молоко, то применять препарат одновременно с кормлением ребенка грудью не стоит. Лучше на время применения таблеток Клион Д прекратить грудное вскармливание и возобновить его после завершения курса терапии. Возобновлять кормление грудью можно спустя 1 – 2 суток после использования последней таблетки Клиона Д.
Клион Д при месячных
Клион Д при месячных применять не рекомендуется, поскольку в присутствии крови эффективность действующих веществ вагинальных таблеток существенно снижается. Кроме того, вместе с менструальной кровью вымывается часть растворившейся таблетки Клион Д из влагалища, что снижает концентрацию действующих веществ и, следовательно, делает его неэффективным. В силу этого если у женщины менструация , то начало лечения таблетками Клион Д следует отложить до окончания ежемесячного кровотечения . Однако если менструация началась неожиданно во время применения таблеток Клион Д, то можно продолжить текущий курс терапии, помня о возможности относительно низкой эффективности произведенного лечения.Специальные указания по применению Клиона Д
В течение всего курса лечения следует воздерживаться от половых контактов с любыми партнерами. Если полный отказ от половых сношений на фоне лечения Клионом Д невозможен, то следует обязательно использовать презерватив .На фоне лечения Клионом Д нельзя производить анализ на трепонемы, поскольку метронидазол провоцирует ложноположительные результаты теста Нельсона (TPI тест).
При использовании Клиона Д может отмечаться снижение общего количества лейкоцитов ниже нормы (лейкопения), поэтому в течение всего курса лечения рекомендуется регулярно сдавать общий анализ крови .
Клион Д может провоцировать различные побочные эффекты со стороны центральной нервной системы, поэтому во время лечения данным препаратом рекомендуется отказаться от любой деятельности, требующей повышенной концентрации внимания и высокой скорости психомоторных реакций, например, управление автомобилем, конвейером и т.д.
Передозировка Клиона Д
Передозировка Клиона Д при правильном интравагинальном применении невозможна. Однако если таблетки Клион Д применяются в сочетании с Метронидазолом для приема внутрь, то возможно развитие выраженных побочных эффектов и передозировки.Симптомами передозировки являются тошнота, рвота, боль в животе, понос , зуд кожи, металлический привкус во рту , нарушения координации движений (атаксия), головокружение , судороги , снижение общего числа лейкоцитов (лейкопения), красный цвет мочи, парестезии (ощущение "бегания мурашек" и т.д.).
Если выявлены симптомы передозировки метронидазолом, или человек случайно принял таблетки Клион Д внутрь, то следует немедленно промыть желудок , выпить сорбент (активированный уголь , Энтеросгель , Полисорб , Полифепан и т.д.) и произвести гемодиализ . В остальном необходимо применять симптоматическое лечение.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Клион Д можно применять в сочетании с антибиотиками и сульфаниламидными препаратами, вводимыми внутривенно, внутримышечно или через рот.Нельзя использовать Клион Д совместно с Дисульфирамом, поскольку это может спровоцировать спутанность сознания. Также не рекомендуется применять Клион Д в сочетании с миорелаксантом (препаратом, расслабляющим мышцы) бромидом векурония.
Клион Д усиливает эффект непрямых антикоагулянтов (например, Варфарина , Дикумарина, Тромбостопа и т.д.) вследствие чего при сочетанном применении данных препаратов возможно выраженное увеличение протромбинового времени, что требует коррекции (уменьшения) дозы противосвертывающего средства.
Препараты, способные усиливать процессы микросомального окисления в печени (например, Фенобарбитал , Фенитоин, алкоголь и др.), ускоряют выведение метронидазола из организма, что снижает его эффективность. Поэтому не рекомендуется сочетанное применение Клион Д с препаратами, усиливающими микросомальное окисление в печени.
Циметидин снижает скорость выведения метронидазола, что может привести к усилению выраженности побочных эффектов.
Клион Д увеличивает концентрацию лития в плазме крови, поэтому на время лечения метронидазолом необходимо уменьшить дозировку препаратов лития или прекратить их прием.
Вагинальные таблетки Клион Д: инструкция по применению - видео
Особенности лечения таблетками Клион Д
В процессе использования вагинальных таблеток Клион Д могут появляться различные местные реакции, такие, как выделения из половых органов, ощущение дискомфорта, жжения или зуда .Выделения после Клион Д
Выделения после Клион Д могут иметь разнообразный характер. Однако чаще всего выделения полужидкие или жидкие, слизистые, неокрашенные (прозрачные) или белые, имеющие легкий специфический запах. В некоторых случаях выделения могут быть густыми, с белыми хлопьями и незначительным запахом. У некоторых женщин при выраженном воспалительном процессе после Клиона Д могут появиться оранжевые, коричневатые или красные выделения, цвет которых обусловлен примесью крови. Такие выделения не являются поводом для прекращения лечения, поскольку связаны с травмированием сосудов, расположенных в воспаленной слизистой оболочке влагалища. При выделениях с примесью крови срочное посещение врача гинеколога не требуется, можно идти в запланированное время. После завершения лечения Клионом Д выделения могут наблюдаться в течение 1 – 2 недель.Клион Д – жжение на фоне применения
Таблетки Клион Д могут провоцировать местно-раздражающие реакции, такие, как ощущение жжения, зуда или боли во влагалище . Поэтому жжение на фоне применения Клиона Д является нормальной реакцией организма женщины на действие лекарственного препарата. Жжение может появиться в любой день лечения, например, в первый или на пятый и т.д. Наличие данного субъективного ощущения не является показанием к отмене лекарственного препарата и прекращению лечения.Клион Д и алкоголь
Клион Д и алкоголь несовместимы. Это означает, что на фоне лечения Клионом Д следует воздерживаться при приема алкогольных напитков. Употребление алкоголя на фоне лечения таблетками Клион Д может спровоцировать нежелательные реакции, такие, как схваткообразные боли в животе , тошноту , рвоту, головную боль и гиперемию (покраснение) кожи. Приведенные реакции проходят после того, как принятая доза алкоголя будет полностью нейтрализована в печени.Клион Д – побочные эффекты
При использовании вагинальных таблеток Клион Д чаще всего наблюдаются побочные эффекты в виде различных местных реакций, таких как:- Ощущение жжения во влагалище;
- Боль во влагалище;
- Сильный;
- Повышение активности трансаминаз (АсАТ, АлАТ).
Клион Д – противопоказания к применению
Клион Д противопоказан к применению при наличии у женщины следующих состояний или заболеваний:- Лейкопения (уменьшение общего количества лейкоцитов) в настоящий момент времени или в прошлом;
- Органические заболевания центральной нервной системы, например, эпилепсия , инсульты и т.д.;
- I триместр беременности (до 12-ой недели включительно);
- Период грудного вскармливания ;
- Возраст младше 12 лет;
- Повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые вещества, содержащиеся в препарате;
- Повышенная чувствительность или аллергические реакции на другие препараты азольной структуры (например, Клотримазол , Имидазол, Орнидазол и т.д.).
1. Сахарный диабет любого типа;
2. Нарушения микроциркуляции.
Клион Д – аналоги
В настоящее время на фармацевтическом рынке имеются препараты синонимы и аналоги Клиона Д. Синонимами являются лекарственные препараты, содержащие в качестве активных компонентов, как и Клион Д, метронидазол и миконазол. То есть, синонимы – это препараты, имеющие совершенно одинаковый состав. Аналогами являются препараты, имеющие разный состав, но обладающие сходным спектром действия.Синонимами Клиона Д являются следующие препараты:
- Нео-Пенотран и Нео-Пенотран форте суппозитории вагинальные;
- Метромикон-Нео суппозитории вагинальные.
- Вагисепт суппозитории вагинальные;
- Вагиферон суппозитории вагинальные;
- Гайномакс суппозитории вагинальные;
- Гиналгин таблетки вагинальные;
- Кломегель гель вагинальный.
Одним из распространенных лекарственных препаратов для лечения различного происхождения вагинитов, являются свечи "Клион-Д". Но прежде чем начинать применение этого препарата самостоятельно, следует получить консультацию опытного врача-гинеколога, который поставит правильный диагноз и определит природу возникновения вагинита.
Симптомами этого заболевания, и, следовательно, поводами для приема препарата являются:
- боль и чувство «тяжести» в области малого таза;
- жжение, зуд или ощущение ;
- появление обильных выделений с возможными вкраплениями гноя.
Все это - признаки воспалительного процесса, проходящего на оболочке влагалища, или вагинита, одним из способов лечения которого являются свечи "Клион-Д". Поскольку они обладают ярко выраженным противогрибковым и противовоспалительным действием, их применение показано как в составе комплексной терапии, так и в качестве монолечения.
Описание препарата
Свечи выпускаются в упаковках, содержащих 10 специфической миндалевидной формы, которая облегчает их введение во влагалище. Годные к использованию таблетки имеют белый однородный цвет, который совпадает как на поверхности свечей, так и на их изломе. В случае изменения цвета или его несоответствия, от использования лучше отказаться.
Препарат "Клион-Д" (свечи): инструкция.
Инструкция предусматривает два типа применения препарата, в зависимости от специфики вагинита.
- при трихомонадном вагините их назначают в составе комплексной терапии, совмещенной с приемом метронидазола внутрь, по 1 свече ежедневно в течение 10 дней;
- при кандидозном либо неспецифическом вагините свечи "Клион-Д" используют 2 раза в сутки в течение 10 дней. Прием метронидазола внутрь возможет при остром протекании воспалительного процесса, и решение о его назначении принимается врачом на основании полученных данных лабораторных исследований.
В любом случае перед интравагинальным применением свечи извлекают из упаковки, смачивают водой комнатной температуры и вводят глубоко во влагалище. После этого необходимо провести некоторое время в состоянии покоя, поэтому целесообразно будет применять препарат "Клион"-свечи на ночь.
Во время лечения следует отказаться от половой активности, даже с применением барьерных контрацептивов. При этом обязательным фактором успешного лечения является одновременная терапия у обоих половых партнеров, независимо от наличия у одного у них выраженных симптомов воспалительного процесса.
Противопоказания к применению вагинальных свечей "Клион-Д"
Здесь выделяется две основные группы ограничений на использования данного препарата. В первую входят следующие ограничения:
- нарушение ;
- печеночная недостаточность;
- лактация (период грудного вскармливания);
- первый триместр беременности;
- поражения центральной нервной системы;
- заболевания крови и кровеносной системы;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- возраст до 18 лет.
Во всех этих случаях использование средства "Клион-Д" исключено полностью.
Вторая группа противопоказаний подразумевает аккуратное использование препарата под строгим наблюдением врача и только в случаях острой необходимости. К подобным случаям относятся:
- беременность во втором и третьем триместре;
- почечная недостаточность;
- неврологические заболевания.
Побочные эффекты
Свечи "Клион-Д" достаточно редко приводят к различным проявлениям побочных эффектов, но в редких случаях возможны аллергические реакции в виде сыпи на коже, лихорадки, заложенности носа. Также могут быть проявления со стороны пищеварительной системы: колики, тошнота, рвота, диарея, панкреатит, появления
Фото препарата
Латинское название: Klion-D 100
Код ATX: G01AF20
Действующее вещество: Метронидазол (Metronidazole), Миконазол (Miconazole)
Производитель: ОАО Гедеон Рихтер, Венгрия
Описание актуально на: 17.10.17
Клион-Д 100 - синтетический комбинированный препарат, который обладает широким спектром действия. Используется в качестве антибактериального, противогрибкового и противопротозойного лекарственного средства.
Действующее вещество
Метронидазол (Metronidazole), Миконазол (Miconazole).
Форма выпуска и состав
Выпускается в виде таблеток вагинальных почти белого цвета. Имеет овальную, двояковыпуклую форму с заостренным концом и гравировкой «100» на одной стороне. Упаковывается алюминиевые стрипы по 10 штук.
Показания к применению
Применяется для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, которые могут вызываться многочисленными бактероидами и анаэробными кокками, клостридиями, фузобактериями. К таким заболеваниям относят абсцессы в области органов малого таза, остеомиелит, сепсис, газовую гангрену, перитонит, менингит. Предлагается использование препарата в качестве профилактического средства после хирургических вмешательств.
Помогает предупредить возникновение послеоперационных инфекционных осложнений вызванных анаэробными стрептококками, а также бактероидами. Чаще всего он используется после операций на органах малого таза. Клион-д 100 обычно применяется в качестве местно лекарственного средства при вагинитах смешанного происхождения, вызванных одновременным воздействием Candida spp. и Trichomonas spp.
Противопоказания
- Лейкопения;
- печеночная недостаточность;
- эпилепсия и другие органические поражения центральной нервной системы;
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- возраст до 12 лет;
- I и II триместров беременности и лактация.
При беременности препарат не противопоказан только в III триместре.
Особая осторожность нужна при назначении препарата людям с нарушениями микроциркуляции крови и с сахарным диабетом. Во время лечения нельзя употреблять алкоголь.
Инструкция по применению Клион-Д 100 (способ и дозировка)
Применяют по 1 вагинальной таблетке (предварительно смочив водой) вводят глубоко во влагалище вечером перед сном в течение 10 дней в сочетании с приемом Метронидазола внутрь.
Побочные эффекты
Применение препарата может вызывать следующие побочные действия: раздражение в области влагалища с зудом и даже болью, а также жжение слизистой оболочки влагалища. Эти симптомы могут проявиться на половом члене партнера.
Передозировка
Данные относительно передозировки при интравагинальном применении метронидазола отсутствуют. Однако при одновременном применении с метронидазолом внутрь могут развиваться системные эффекты.
Симптомы передозировки метронидазола: тошнота, рвота, боль в животе, диарея, генерализованный зуд, металлический привкус во рту, двигательные нарушения (атаксия), головокружение, парестезии, судороги, периферическая невропатия, лейкопения, потемнение мочи.
Симптомы передозировки миконазола не выявлены.
Лечение: при случайном приеме внутрь большого количества таблеток вагинальных Клиона-Д 100 при необходимости может быть произведено промывание желудка, введение активированного угля, проведение гемодиализа. Метронидазол не имеет специфического антидота. Метронидазол и его метаболиты хорошо элиминируются при гемодиализе. При появлении любых симптомов передозировки рекомендуется симптоматическая и поддерживающая терапия.
Аналоги
Аналоги по коду АТХ: Вагисепт, Вагиферон, Кломегель, Нео-Пенотран.
Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.
Фармакологическое действие
Клион-Д100 – это препарат широкого спектра действия. Главное действующее вещество – метронидазол, который является производным нитро-5-имидазола. Механизм воздействия данного вещества состоит в восстановлении 5-нитрогруппы в анаэробных микроорганизма и простейших. Это приводит к гибели микроорганизмов вследствие взаимодействия восстановленной 5-нитрогруппы метронидазола с ДНК клетки микроорганизмов.
- Активен в отношении большого количества микроорганизмов, таких как Entamoeba histolytica, Giardia lamblia, Trichomonas vaginalis, Gardnerella vaginalis, также он активен в отношении анаэробных бактерий - Bacteroides spp. Veillonella spp., Fusobacterium spp., Prevotella spp.
- Эффективно использование данного препарата и для лечения заболеваний, вызываемых некоторым грамположительными микроорганизмами, такими как Clostridium spp., Eubacterium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. Факультативные анаэробы и аэробные микроорганизмы нечувствительны к Клион-д 100, но при лечении смешанных аэробно-анаэробных инфекций его применение рекомендовано.
- Весьма эффективен в отношении грибков, в том числе дерматофитов и дрожжевых грибов. Свечи для интравагинального применения эффективно борются с Candida albicans. Миконазол способен подавлять биосинтез эргостерина в клетках грибов, что приводит к их гибели. При этом нормальная микрофлора и рН влагалища во время лечения данным препаратом не изменяются.
Особые указания
В период применения препарата не следует употреблять алкоголь (опасность развития дисульфирамоподобных реакций).
Метронидазол может иммобилизировать трепонемы, что приводит к ложноположительному TPI тесту (тесту Нельсона).
При применении Клиона-Д 100 может наблюдаться незначительная лейкопения, поэтому целесообразно контролировать картину крови (количество лейкоцитов) в начале и в конце терапии.
При появлении побочных эффектов со стороны ЦНС следует воздержаться от управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.
При беременности и грудном вскармливании
Противопоказан к применению в I триместре беременности. Применение препарата во II и III триместрах возможно только в тех случаях, когда предполагаемая польза для матери превосходит потенциальный риск для плода.
Метронидазол выделяется с грудным молоком. В период грудного вскармливания применение Клиона-Д 100 противопоказано. При необходимости применения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание.
В детском возрасте
Информация отсутствует.
В пожилом возрасте
Информация отсутствует.
При нарушениях функции печени
Противопоказан при печеночной недостаточности (при назначении препарата в высоких дозах).
Лекарственное взаимодействие
- Поскольку системная абсорбция миконазола низкая, взаимодействие с другими лекарственными препаратами обусловливается метронидазолом.
- Метронидазол совместим с сульфаниламидами и антибиотиками.
- При одновременном употреблении алкоголя вызывает реакции, подобные дисульфираму (схваткообразные боли в животе, тошнота, рвота, головная боль, гиперемия кожи). Недопустимо совместное применение с дисульфирамом (аддитивное действие, может вызывать спутанность сознания).
- Препарат способен усиливать действие непрямых антикоагулянтов. Протромбиновое время может увеличиваться, поэтому необходима коррекция дозы непрямых антикоагулянтов.
- Не рекомендуется сочетать препарат с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
- Индукторы ферментов микросомального окисления в печени (например, фенитоин, фенобарбитал) могут ускорять элиминацию метронидазола, что приводит к снижению его концентрации в плазме крови.
- Циметидин ингибирует метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
- Возможно повышение концентрации лития в плазме крови во время курса лечения метронидазолом, поэтому перед началом применения Клиона-Д 100 необходимо снизить дозу лития или прекратить его прием на время лечения.
Таблетки и свечи для вагинального применения нередко назначаются представительницам слабого пола. Такие препараты могут применяться в качестве профилактики и для лечения. Одни из них используются с целью устранения грибковой инфекции. Другие нужны, чтобы получить антибактериальный эффект. Третьи оказывают противовирусную активность и иммуномодулирующее действие. Сегодняшняя статья расскажет вам о комбинированном препарате «Клион-Д». Инструкция по применению будет предложена вашему вниманию. Также вы сможете прочесть отзывы, которые оставляют об этом средстве и его заменителях потребители. Аналоги «Клион-Д» будут описаны далее.
Что это за лекарство? Общая характеристика
Препарат «Клион-Д», цена которого составляет примерно 400 рублей, выпускается в виде суппозиториев. Они предназначены для вагинального введения. Основными действующими компонентами являются метронидазол и миконазола нитрат. Одна таблетка содержит 100 мг каждого вещества. Продается лекарственное средство в картонной упаковке. Каждая пачка содержит 10 суппозиториев в индивидуальной упаковке. На одной стороне таблетки указано число «100». В качестве вспомогательных веществ производитель использует натрия лаурилсульфат, повидон, кремния диоксид коллоидный, магния стеарат, натрия гидрокарбонат, моногидрат лактозы и некоторые дополнительные компоненты.
Использование лекарства: показания
В каких ситуациях назначается медикамент «Клион-Д»? Инструкция по применению советует использовать лекарство при бактериальной и грибковой инфекции женских половых путей. В аннотации говорится, что медикамент назначают с целью лечения вагинитов. Врачи рекомендуют лекарство, когда у пациентки обнаружены:
- инфекции, вызванные трихомонадами;
- кандидоз влагалища;
- выделения с примесью гноя, сопровождающиеся неприятным запахом.
Кроме того, свечи назначают для лечения заболеваний, полученных половым путем (в комплексе). А также с целью профилактики осложнений после хирургических вмешательств и так далее. Перед использованием медикамента целесообразно сдать анализ на определение чувствительности микроорганизмов к действующему веществу.
Ограничения и побочные эффекты
Свечи «Клион-Д» должны применяться только по назначению врача. При этом особое внимание необходимо обращать на противопоказания. Они всегда прописываются в инструкции для вашего ознакомления. Аннотация говорит, что запрещено проводить лечение при повышенной чувствительности к основным компонентам и другим азолам. Противопоказана такая терапия при лейкопении, печеночной недостаточности, эпилепсии и некоторых поражениях центральной нервной системы. Не вводятся таблетки девочкам в возрасте до 12 лет и пациенткам, не ведущим половую жизнь. При необходимости такой терапии стоит выбрать аналоги «Клион-Д» в другой форме выпуска.
В качестве побочных эффектов, которые были зарегистрированы официально, можно выделить следующие:
- Негативные местные реакции: ощущение дискомфорта, зуд и жжение.
- Влияние на пищеварительную систему. У пациентки может наблюдаться тошнота и расстройство кишечника, изменение вкуса.
- Аллергические реакции: зуд, крапивница, отек, покраснение половых органов.
- Головная боль, обострение имеющихся патологий.
Некоторые пациенты свидетельствуют о том, что препарат способствует изменению цвета мочи. Это является нормой и проходит самостоятельно после завершения терапии.
Способ использования комбинированного препарата
Вы уже знаете, что лекарство вводится во влагалище. Дозировка медикамента определяется врачом. Обычно назначается по 1 таблетке в сутки. Курс лечения должен быть не менее 10 дней. Перед введением средства нужно хорошо вымыть руки. Извлеките таблетку из спайки и в течение нескольких секунд подержите под струей воды. После этого примите удобную позу и введите препарат. Использование медикамента у беременных женщин не предполагает снижения дозы или срока терапии. Инструкция не рекомендует применять лекарство только в первом триместре. Врачи говорят, что медикамент не оказывает тератогенного воздействия на плод при соблюдении доз во второй и третьей части беременности.
Аналоги «Клион-Д»
Препарат заменяется другими средствами в случаях необходимости. Альтернативное лекарство всегда подбирается доктором. Помните о том, что многие средства с таким же составом имеют иную дозировку. Если у вас имеется повышенная чувствительность к компонентам, то нужно использовать свечи на основе иных веществ. К аналогичным лекарствам, содержащим в своем составе метронидазол, можно отнести:
- «Метромикон Нео».
- «Нео-Пенотран».
- «Метромизол».
- «Гиналгин».
- «Клевазол».
- «Пульситекс» и другие.
Также производители выпускают аналоги «Клион-Д» на основе других компонентов. При этом препараты оказывают подобное действие на половую сферу женщины. К ним относятся:
- «Гинезол».
- «Сантеквин».
- «Гино-Травоген».
- «Залаин».
- «Кандибене».
- «Пимафуцин».
- «Дифлазон».
- «Дифлюзол».
- «Ливарол».
- «Макмирор».
- «Клотримазол» и так далее.
Рассмотрим некоторые препараты более подробно.
«Дифлюзол» и «Дифлазон»: инструкция по применению
Действующим веществом этих препаратов является флуконазол. Это противогрибковый компонент. Назначается медикамент «Дифлюзол» от молочницы и других грибковых заболеваний влагалища и слизистых оболочек. Препарат «Дифлазон» инструкция по применению разрешает использовать для профилактики. Врачи рекомендуют проводить подобную терапию при рецидивах молочницы более трех раз в год.
Дозировка препаратов выбирается индивидуально. В инструкции указано, что флуконазол принимается в объеме от 0.05 до 0.1 гр в сутки на протяжении 2-4 недель. Оба средства не назначаются в период лактации, но применяются во время беременности. Отличаются эти лекарства от медикамента «Клион-Д» тем, что не содержат в своем составе антибиотика.
Использование препарата «Макмирор»
Этот препарат содержит в своем составе два основных компонента: нифурател и нистатин. Лекарство оказывает противогрибковое, антибактериальное и противопротозойное действие. В данной характеристике оно полностью совпадает с медикаментом «Клион-Д». Вагинальные свечи «Макмирор» назначаются при вульвовагинальных инфекциях, которые были вызваны трихомонадами и грибами кандида. Лекарство противопоказано при гиперчувствительности. В остальных случаях его применение не ограничивается.
Дозировка средства назначается специалистом. Дневная доза составляет 1 суппозиторий. Продолжительность терапии обычно не превышает 8 суток. При необходимости свечи можно заменить на который продается в комплекте с удобным аппликатором.
Суппозитории «Гинезол 7»
В состав этого препарата входит миконазола нитрат. Один суппозиторий содержит 100 мг данного компонента. Назначается лекарство для лечения грибковых поражений влагалища: кандидозы, баланит, инфекции, вызванные грамположительными микроорганизмами. Противопоказанием к использованию препарата «Гинезол 7» (свечи) инструкция по применению называет беременность поздних сроков, гиперчувствительность и почечную недостаточность. Медикамент вводится во влагалище перед сном по одному суппозиторию. При этом нужно соблюдать все правила асептики. Продолжительность лечения не превышает одной недели.
Препарат «Вокадин» и «Бетадин»: особенности
Эти два препарата содержат в своем составе повидон-йод в количестве 200 миллиграмм. «Бетадин» и «Вокадин» - свечи, которые относятся к антисептикам. Они назначаются для обработки влагалища после различных гинекологических процедур (биопсии, пункции, выскабливания, аборта и так далее). Противопоказанием к их применению называются болезни щитовидной железы и почек, грудное вскармливание, детский возраст и беременность. Эти аналоги не лечат бактериальные и грибковые инфекции влагалища. Препараты назначаются в дозе 1 суппозиторий дважды в день. Продолжительность терапии зависит от состояния пациентки.
Таблетки «Ороназол»
Действующим веществом этих пилюль является кетоконазол. Препарат относится к противогрибковым средствам. Но он не в силах справиться с бактериальной инфекцией. Это и отличает его от средства «Клион-Д», цена которого была прописана в статье.
Показанием к использованию медикамента является молочница и другие грибковые патологии половых путей женщины. Не применяется медикамент при заболеваниях печени и почек, во время беременности и лактации, а также у детей младшего возраста. Отметим, только в виде таблеток для перорального приема выпускается «Ороназол». Свечи вы не сможете приобрести. Назначение медикамента и подбор дозы производится доктором в соответствии с инструкцией.
Выбор лекарственного средства: отзывы
Чтобы правильно подобрать препарат для лечения, необходимо обратиться к специалисту. Врачи говорят, что при назначении антибиотиков обязательно нужно сдать анализ на определение чувствительности микроорганизмов. Это позволит провести эффективное лечение. Если в мазке женщины не обнаружена бактериальная инфекция, а присутствуют только колонии грибков, то ей необходима соответствующая терапия. Самостоятельно подобрать верное лекарство практически невозможно. Специалисты напоминают, что не нужно гнаться за стоимостью препаратов. Если лекарство дорогое, то это не дает гарантии, что оно поможет.
Пациентки говорят о том, что часто после различных манипуляций им прописывали препарат «Бетадин». Лекарство помогало провести антисептические мероприятия и предотвратить развитие инфекции. Препараты «Дифлюзол» и «Дифлазон» приобретают положительные отзывы за счет своей эффективности и безопасности. Данные средства можно использовать без опасения в период беременности. Стоит отметить, что именно во время вынашивания ребенка многие женщины впервые сталкиваются с молочницей.
Препарат «Макмирор» имеет хорошие отзывы из-за своего действия. Лекарство не всасывается в системный кровоток. Оно действует исключительно во влагалище. При этом препарат оказывает бактерицидное и противогрибковое действие. Таблетки данного торгового наименования применяются часто для лечения кишечных инфекций.
Что же говорят потребители о лекарстве «Клион-Д»? Женщины, использовавшие этот медикамент, сообщают, что он им был назначен в совокупности с пероральным антибиотиком на основе метронидазола. Такая комбинация выбирается в целях усиления эффекта. Нужно помнить о том, что любые антибактериальные средства запрещены к использованию в первом триместре беременности. Поэтому средство «Клион-Д», как и другие медикаменты с метронидазолом назначаются только после 16-18 недель. Завершив лечение, обязательно нужно сдать повторный анализ. Женщины говорят, что плюсом препарата «Клион-Д» является его форма выпуска. В отличие от других свечей на жировой основе и вагинальных кремов, медикамент не вытекает и не пачкает белье. Лекарство полностью распределяется во влагалище.
Небольшое заключение
Препарат «Клион-Д» является популярным и эффективным средством, применяемым при различных гинекологических инфекционных заболеваниях. Одним из его аналогов считается медикамент «Бетадин» (свечи). Цена, отзывы и способ использования препарата «Клион-Д» представлены вашему обзору. Обратите внимание, что не все аналоги имеют такой же состав. Оригинальный препарат оказывает противомикробное, антибактериальное и противогрибковое действие. Другие же средства борются непосредственно с молочницей или относятся к антисептикам. И чтобы получить правильное и квалифицированное назначение, нужно обратиться к врачу. Будьте здоровы!
