Нарушение надпочечников. Надпочечники: симптомы заболевания, диагностика и методы лечения

Надпочечники – это небольшие железы, расположенные в области почек, в брюшной полости. Они играют очень важную роль в обеспечении нормальной функциональности всего организма, вырабатывая гормоны. Отличительная особенность, которой обладают надпочечники – симптомы заболевания у женщин и у мужчин проявляются не так ярко, из-за чего обнаружить патологии на ранней стадии заболевания может быть затруднительно.

Патологии, затрагивающие надпочечники, серьезным образом влияют на здоровье и работоспособность человека. На сегодняшний день известно достаточное количество таких заболеваний. Все их объединяет одна общая черта – они протекают тяжело, из-за чего могут давать крайне серьезные осложнения.

Заболевания надпочечников протекают тяжело и дают серьезные осложнения

Данные болезни можно разделить на две основных группы:

  • связанные с недостаточной выработкой гормонов;
  • связанные с усиленной выработкой гормональных веществ.

Рассмотрим наиболее часто встречаемые болезни надпочечников, симптомы и лечение.

  1. Недостаточность

Проблема очень проста – железы не в состоянии вырабатывать нужное количество гормонов. Достоверно известно, что патология носит аутоиммунный характер. Недостаточность может быть острой или хронической. В первом случае присутствует выраженная симптоматика. Острая форма недуга, как правило, вытекает из хронической стадии, а самостоятельно развивается крайне редко.

Повышенная пигментация кожи — один из часто встречаемых симптомов недостаточности надпочечников

Что касается хронической формы, то для нее актуально постепенное разрушение тканей желез. Это может происходить по разным причинам, основная из которых – недостача гормона адренокортикотропа.

Признаки болезни надпочечников у женщин и у мужчин:

  • повышенная пигментация кожи – некоторые ее участки становятся темнее или светлее, чем остальной покров. Один из наиболее часто встречаемых симптомов;
  • быстрая утомляемость;
  • отсутствие аппетита и, как следствие, быстрая потеря массы тела;
  • пониженное давление;
  • нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта – тошнота, рвота, диарея, необычный стул;
  • учащенное мочеиспускание;
  • снижение уровня глюкозы в крови.

Данное заболевание обязательно нужно лечить.

  1. Болезнь Аддисона

Ранее этот недуг считался редким, однако на данный момент он встречается уже гораздо чаще. Основная причина заболевания – постепенная деструкция тканей одной или сразу двух желез, вследствие чего нарушается выработка столь важного для организма гормона, как кортизол. Болезнь Аддисона редко возникает сама по себе. Как правило, это осложнение на фоне туберкулеза почек и надпочечников, недостаточности коры надпочечников, некоторых аутоимунных процессов, а также токсического воздействия ряда химических веществ.

Симптоматика:

  • классические – повышенная пигментация, упадок сил, пониженное давление, отсутствие аппетита, тошнота и рвота, чередование диареи и запора;
  • ухудшение иммунитета;
  • проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • снижение функциональности почек;
  • нарушения памяти;
  • боязнь солнечного света;
  • у женщин проявляются проблемы с менструальным циклом.

Если недуг не лечить, то с течением времени кортизол вообще перестанет вырабатываться, со всеми вытекающими отсюда последствиями.

Пациента с болезнью Аддисона преследует постоянная жажда

  1. Синдром Кона

Болезни надпочечников у женщин, симптомы которых хорошо себя проявляются, отличаются тем, что признаки недугов можно заметить невооруженным взглядом. Болезнь Кона или, как ее еще называют, гиперальдостеронизм, выделяется на общем фоне. Несмотря на то, что симптомов у этого заболевания достаточно, далеко не все из них может прочувствовать пациент. А обнаружить болезнь на ранней стадии развития очень важно. Хотя бы потому, что она, как правило, является осложнениям ряда тяжелых патологий, например, сердечной недостаточности, цирроза печени или воспаления почек.

Людям, подозревающим у себя болезнь Кона, при которой существенно повышается выработка гормона альдостерона корой надпочечников, нужно обращать особое внимание на такие симптомы:

  • частые мигрени, с которыми сложно справиться;
  • сильная жажда;
  • учащенное сердцебиение, причем без какой-либо причины;
  • быстрая утомляемость;
  • увеличение суточного объема мочи;
  • иногда бывают запоры;
  • онемение отдельных участков тела;
  • судороги.

По мере развития заболевания могут возникать судороги, которые приводят к временному параличу одной или нескольких конечностей.

При синдроме Кона харакатерна быстрая утомляемость

  1. Гиперплазия коры надпочечников

Данное заболевание носит врожденный характер, и может проявляться по-разному, в зависимости от тяжести проблемы. На фоне недуга существует острая нехватка кортизола, вследствие чего продуцируется слишком много андрогенов. И если для мужчин это не критично, то женщинам грозит целым рядом серьезных осложнений.

Симптомы проблем с надпочечниками:

  • вирилизация;
  • обильная угревая сыпь;
  • гиперпигментация на наружных половых органах;
  • усиление растительности подмышками и на лобке;
  • поздняя стабилизация менструального цикла.

Недостаток кортизола обязательно нужно устранять, так как андрогены постепенно будут превращать женщину в мужчину, причем не только внешне, но и на психологическом уровне.

Гиперплазия коры надпочечников носит врожденный характер и может проявляться по разному

  1. Воспаление надпочечников – симптомы и лечение

Основной причиной развития воспалительного процесса в коре надпочечников является туберкулез почек. На начальных стадиях развития заболевания симптомы проявляют себя очень слабо. Как правило, больного мучают частые головные боли, постоянное ощущение усталости, подверженность стрессам. Такое состояние длится долго, так как болезнь развивается медленно.

В хронической запущенной форме симптоматика усиливаются. Присоединяются такие признаки, как тошнота, рвота, болевые ощущения в области почек, неприятный запах изо рта.

  1. Туберкулез

Достаточно редкая патология, но от этого не менее опасная. Туберкулез надпочечников развивается вследствие попадания патогенных организмов из легких в область почек – своеобразные бактериальные метастазы. Болезнь развивается долго, на ранней стадии обнаруживается преимущественно случайно.

Туберкулез надпочечников развивается вследствие попадания патогенных организмов из легких в область почек

Туберкулез приводит к тяжелым структурным изменениям в железах. На фоне этого появляются характерные симптомы болезни надпочечников у мужчин и женщин:

  • общая усталость и ослабленность организма;
  • проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта;
  • пониженное давление;
  • пигментация, наблюдаемая на локтях и внизу грудной клетки;
  • падение уровня глюкозы в крови;
  • болезненные ощущения в области почек;
  • усиленное желание потреблять как можно больше соли.

Туберкулез данного типа вылечить можно, но для этого потребуется много времени.

  1. Киста

Киста – это полая капсула, заполненная какой-либо жидкостью. Киста надпочечников представляет собой доброкачественное новообразование.

Киста надпочечника — доброкачественное новообразование

Она крайне редко перерастает в злокачественные опухоли. Основная опасность, которая исходит от кисты – это возможность разрыва, вследствие чего содержимое капсулы попадает в брюшную полость и может привести к интоксикации организма.

Как болят надпочечники – симптомы при кисте:

  • стойкий болевой синдром в боку, который может распространяться на всю поясницу, и даже на спину;
  • увеличение размера железы, что заметно во время ;
  • повышение артериального давления;
  • ощущение сдавленности в животе.

Надпочечники – симптомы заболевания и диагностика

На сегодняшний день существует достаточное количество диагностических мероприятий, позволяющий определить тип и особенности патологии этих желез. Все их можно разделить на:

Лабораторные Инструментальные
Изначально делают общие анализы крови и мочи. Это поможет понять, какие вещества находятся в этих жидкостях, должны ли они там быть, и какая у них концентрация.

Так же обязательной является проба на гормоны, в первую очередь – на альдостерон, кортизол, тестостерон и другие андрогены.

Здесь выбор более широк. Инструментальная диагностика проводится при наличии конкретных подозрений на проблемы с надпочечниками. Преимущественно она доступна по соответствующему направлению врача, но иногда делается и по собственному желанию пациента.

К инструментальной диагностике относится:

  • компьютерная томография;
  • ультразвуковое исследование;
  • магнитно-резонансная терапия;
  • рентген;
  • флебография;
  • лучевое обследование.

Лечение

Знать, как проверить работу надпочечников у женщин и мужчин, явно недостаточно. Нужно еще понимать, как их вылечить. На данный момент терапия обнаруженных заболеваний может быть медикаментозной или хирургической.

В первом случае пациенту назначаются гормональные средства, как правило – синтетического происхождения. Задача – стабилизировать гормональный фон, восполнить недостачу гормонов или устранить их избыток. Параллельно больной обязан принимать и другие средства, которые существенно снижают риск развития сторонних заболеваний, а также ускоряют процесс излечения. Речь идет о противовоспалительных, антибактериальных и противовирусных препаратах. Обязательно нужно улучшить состояние иммунной системы – для этого пациент должен пить специальные витаминные комплексы.

К хирургическому вмешательству прибегают лишь в крайнем случае, а также тогда, когда медикаментозное лечение не дало желаемого результата. Операция может быть эндоскопической, которая более щадящая, и полостной, после которой требуется длительное восстановление.

Надпочечники представляют собой две парные железы, находящиеся в верхней доли почек. Воспаление надпочечников - заболевание, симптоматика которого проявляется неспешно и сложно поддается диагностированию на ранних этапах заболевания. Однако, тяжесть влекомых последствий в виде нарушения гормонального фона организма делает это заболевание крайне опасным.

Причины развития воспаления надпочечников

Наиболее распространенной угрозой возникновения и развития воспалительного процесса в надпочечниках является туберкулез. Болезнь поражает кору желез и приводит к снижению их функциональности, сбою выработки гормонов. Длительное игнорирование заболевания приводит к перетеканию его в хроническую форму. В таких условиях воспаление возникает с повышенной частотой и хуже поддается излечиванию. Среди основных факторов, повышающих риск воспаления надпочечников, можно выделить следующие:

  • травмирование надпочечников при сильном ударе;
  • туберкулезное заражение;
  • кровоизлияние в почках и надпочечниках;
  • тромбы в крови;
  • сифилис;
  • генетическая предрасположенность;
  • кровоизлияния в железе при травме.

Злокачественная опухоль провоцирует метастазы в соседние органы.

Распространенными факторами являются опухоли в почках и в надпочечниках, наличие метастаз в железах. Нарушение целостности строения органов снижает их уровень эффективной работы, делая уязвимыми к болезням. Как и любой орган, почки и надпочечники чувствительны к механическим повреждениям извне. Помимо деформации, удар может спровоцировать разрыв кровеносных сосудов и кровотечение. Последствия могут быть ухудшены, если у пациента имеется тромбоз. Закупорка мелких сосудов приводит к отеку почек и ухудшению их функционирования.

Значительно повышает риск развития воспаления в железах сифилитическое заражение. Образование гнойных очагов на железах усложняет процесс выздоровления, вызывая сильнейший сбой в гормональной сфере организма. Поскольку заболевание протекает медленно и его можно не заметить - необходимо в срочном порядке обратиться к врачу при первых недомоганиях.

Симптомы и осложнения

Как было сказано ранее, воспаление желез протекает медленно. Между первыми недомоганиями и запущенной стадией может пройти немало времени. Прежде всего, нужно обратить внимание на постоянное чувство усталости, снижение активной деятельности. Больной часто жалуется на слабость, безосновательное похудение, быстро наступающее чувство усталости. На фоне постоянной усталости у пациентов может наблюдаться нарушение психического здоровья. Наиболее распространенные проявления болезни:

  • усталость и слабость;
  • гипотония (низкое кровяное давление);
  • психическая неуравновешенность;
  • резкое снижение веса без основания;
  • кишечные расстройства;
  • изменение цвета кожи.

Частичная пигментация кожного покрова - наиболее верный признак болезни, свидетельствующий о воспалении в железах. Кожа приобретает бронзовый оттенок, особенно заметный в местах, где кожа контактирует с солнцем. Явные проявления воспаления - частая рвота, жидкий стул, ухудшение аппетита. При обнаружении у человека перечисленных признаков необходимо обратиться к врачу для подтверждения диагноза. Отсутствие лечения приводит к усилению и ухудшению симптомов - рвота не прекращается, человек чувствует постоянную слабость, изо рта пахнет ацетоном. Возможен летальный исход из-за обезвоживания.

Диагностика

УЗИ-диагностика поможет врачу составить полную картину болезни.

Для диагностирования воспаления надпочечников необходимо обратиться в больницу для проведения соответствующих анализов. Врач собирает анамнез, осматривает пациента и назначает анализ мочи и крови. Для детального исследования в обязательном порядке проводятся УЗИ почек, КТ или МРТ (в зависимости от имеющегося в распоряжении больницы оборудования).

Моча и кровь позволит определить отклонения уровня гормонов от нормы, обозначить степень развития воспалительного процесса и выявить, что именно послужило поводом к развитию болезни. Ультразвуковое обследование почек и надпочечников предоставляют расширенную информацию об очагах заболевания, сужает перечень возможных причин, дает оценку внешнего состояния органов.

Надпочечники - парные железы, располагающиеся над почками. Любые заболевания надпочечников могут привести к сбоям во всех органах и системах, что влечет за собой непоправимые для здоровья последствия, а в запущенных случаях - смертельный исход. Основные включают в себя такие аспекты, как:

Болезни желез, их причины

Патологии надпочечников существенно снижают качество жизни индивида. Течение каждой из них тяжелое, требует своевременной диагностики и лечения. Все их условно разделяют на две группы по признаку первопричины образования:

  • заболевания, связанные с недостаточной выработкой гормонов;
  • болезни, возникающие на фоне усиления функциональности данного органа.

Гиперальдостеронизм

Причиной болезни могут быть воспалительные процессы в почках.

Синдром Кона или гиперальдостеронизм - особое состояние, при котором корой данных желез чрезмерно вырабатывается альдостерон. Главная его задача - регулировка количества крови и уровня натрия и калия в ней. Различают первичную и вторичную форму патологии. Среди причин такого состояния выделяют следующие:

  • цирроз печенки;
  • хронические воспаления почек (например, нефрит);
  • сердечная недостаточность;
  • иногда вторичная форма подобного поражения возникает, если не до конца вылечить первичную.

Симптоматика заболевания выглядит так:

  • сильные мигрени;
  • повышенная утомляемость из-за мышечной и общей слабости;
  • судороги, которые могут вызывать временный паралич;
  • некоторые участки тела могут неметь;
  • возможна отечность;
  • чрезмерная жажда;
  • уровень кальция в крови понижен;
  • учащенное сердцебиение;
  • увеличение суточного объема мочи;
  • иногда бывают запоры.

Недостаточность коры надпочечников


Сбой выделения гормонов надпочечниками приводит к повышенной пигментации кожи.

Это аутоиммунное нарушение работы надпочечников, а, точнее, их коры, которое сопровождается немалым числом других патологий. Выделяют два типа недостаточности: острая и хроническая. Первая развивается на фоне хронической формы, самостоятельное развитие редкое, возможно при внезапном кровоизлиянии в органе или сепсисе. Второй подвид возможен при деструктивных изменениях в тканях желез или при отсутствии стимуляции гормоном адренокортикотропным.

Симптоматика включает в себя упадок сил, плохой аппетит (вследствие этого потеря веса), повышенную пигментацию кожи, понижение уровня глюкозы в крови, устойчивое понижение давления, рвоту с тошнотой, учащенное мочеиспускание, нехарактерный стул. Среди главных причин развития данного состояния выделяют:

  • угнетение передней доли гипофиза или омертвление;
  • инфекционные заболевания;
  • наличие опухоли (макроаденомы).

Гиперплазия коры надпочечников


Угревая сыпь — это следствие нарушения синтеза кортизола.

Это целая группа врожденных аномалий, которые вызывают сбои в синтезе кортизола, что влечет избыточное продуцирование андрогенов. Первопричиной являются аномалии развития гена. Есть 3 формы гиперплазии: простая вирилизирующая, с синдромом утраты соли, гипертоническая. Чтобы лечиться, нужно устранить в первую очередь недостаток кортизола. К симптомам гиперплазии относятся:

  • позднее начало менструации;
  • угревая сыпь;
  • вирилизация;
  • на лобке и под мышками рано появляются волосы;
  • на наружных половых органах проявляется гиперпигментация.

Болезнь Аддисона

Данная эндокринная патология характеризуется разрушением тканей органа, снижением количества выработки кортизола, который, если больные не лечатся, вовсе перестанет синтезироваться. Причинами развития данного состояния являются:

  • туберкулез надпочечников;
  • негативное воздействие химикатов;
  • недостаточность эндокринных желез;
  • аутоиммунные процессы.

Характерная симптоматика:

  • упадок сил, депрессивное состояние;
  • частые простуды;
  • плохая глотательная способность;
  • повышенная пигментация;
  • пониженное давление;
  • тахикардия;
  • отказ от еды;
  • плохо работают почки и надпочечники;
  • нарушения памяти, невнимательность;
  • сбои менструального цикла со всеми выходящими последствиями у женщин;
  • непереносимость солнечных лучей;
  • внезапные смены запоров и поноса;
  • неправильная циркуляция крови;
  • тошнота со рвотными позывами;
  • жажда;
  • тремор конечностей.

Воспаление надпочечников

Воспалительные процессы поражают кору надпочечников.

Воспалительные процессы возникают при туберкулезном поражении коры надпочечников. Болезнь протекает медленно и сопровождается излишней усталостью, низкой стрессоустойчивостью, постоянной ноющей головной болью. В запущенном состоянии возможно развитие хронического воспаления, которое может перейти в адсицоновый криз. Тогда появляются такие признаки, как:

  • рвота;
  • резковатый неприятный запах из ротовой полости;
  • неприятные болевые ощущения.

Феохромоцитома

Эта опухоль мозговой части парных желез с высокой гормональной активностью, которая вызывает избыточный синтез адреналина, дофамина и норадреналина. Причины данной гипереактивности:

  • рак щитовидки;
  • системное заболевание, сопровождающееся наследственной аномалией сосудов головного мозга и кожных покровов, оболочки глаза;
  • гиперпаратиреоз, который нарушает работу надпочечников в плане избыточной выработки паратгормона.

Опасные опухоли


В большинстве случаев кортикоэстрома диагностируется у мужчин.

Функционирование рассматриваемых парных органов может быть нарушено образованием в них опухолей, которые могут быть как доброкачественными, так и злокачественными. Чаще всего больных поражает первый тип. Каждое из подобных новообразований имеет свое название, наиболее встречаемыми считаются:

  • кортикоэстрома;
  • альдостерома;
  • глюкокортикостерома;
  • андостерома.

Точная причина болезни до сих пор не установлена, но гормональная активность опухоли возрастает под воздействием таких провоцирующих факторов, как:

  • переизбыток гормонов, вырабатываемых органами;
  • разрастание и воспаление клеток желез;
  • онкология щитовидной железы;
  • патологии с врожденными аномалиями сосудов головного мозга, оболочки глаз, кожи.

Опухоль может локализоваться как в корковом слое, так и мозговом, проявляя себя такими симптомами:

  • высокое давление;
  • боли в области груди и живота;
  • торможение полового развития;
  • кожа на лице приобретает синюшный оттенок, лицо краснее или, наоборот, бледнеет;
  • частая тошнота с рвотой;
  • усиленная возбудимость, раздражительность и постоянное чувство страха;
  • изменение внешнего облика и у мужчин, и у женщин;
  • резкое изменение уровня сахара в крови;
  • сухость во рту, тремор мышц, судороги.

Киста надпочечников

Разрыв кисты может нанести непоправимый вред всему организму.

Образование, которое заполняет жидкость, с доброкачественной природой именуется кистой. Она является редкой патологией, которая плохо диагностируется. Киста представляет высокую опасность, если имеет предрасположенность к перерастанию в злокачественную. Симптомы проявляются лишь при увеличении размеров образования, ее разрыв - угроза всему организму. Основными признаками считаются:

  • боли в спине, в боку и пояснице;
  • нарушения в работе почек;
  • увеличение надпочечников;
  • ощущения сдавливания в животе;
  • повышение артериального давления из-за передавливания почечной артерии.

Туберкулез

Это редкая, тяжелая форма надпочечной недостаточности, которая вначале не нарушает функциональность желез, поэтому чаще всего диагностируется случайно при обнаружении кальцината в области надпочечников у детей и подростков. Туберкулез наблюдается при обширных видоизменениях в легких, бактерии попадают в надпочечники гематогенным путем. Проявлениями недостаточности можно назвать:

  • ослабленность организма;
  • пигментация на локтях и нижней части грудного отдела;
  • рвота и диарея, провоцирующие снижения уровня натрия и повышения калия в крови;
  • низкое давление;
    • перепады давления;
    • нервозность;
    • «аллергия» на окружающий мир, апатия ко всему;
    • бессонница или, наоборот, слишком много сновидений;
    • общая слабость;
    • сухость кожи, выпадение волос;
    • проблемы с деснами, зубами, костями;
    • боль в коленках, пояснице;
    • тревожность;
    • пониженная концентрация;
    • ослабление иммунитета.

Патологию надпочечников не сразу удается диагностировать.

Но, зная первые симптомы нарушения в работе надпочечников у женщин, можно заподозрить неладное и обратиться к врачу.

Небольшая железа синтезирует более 30 гормонов, которые принимают участие в работе всех систем организма.

Поэтому любые нарушения работы надпочечников, их гипер- или гипофункции, будут сказываться на общем самочувствии как женщины, так и мужчины.

Надпочечники состоят из железистой ткани, по своему строению они делятся на мозговую часть и корковую.

Причем, на внутреннюю часть приходится 1/10 всего объема, а на наружную до 9/10. Функции этих отделов различны.

Кора надпочечников состоит из трех зон:

  • клубочковой, которая находится снаружи;
  • пучковой — в середине;
  • сетчатой — внутри.

Гормоны, которые синтезируются этими зонами, различны. Основным энергетическим двигателем процесса производства активных веществ является холестерин.

Надпочечники находятся сверху почек, на уровне поясницы, они выглядят как небольшие диски, где правый выглядит в виде пирамиды, а левый — в виде полумесяца.

Функция надпочечников

Регулирует следующие процессы в организме человека:

  • усвоение натрия и калия и их вывод из организма;
  • минеральный обмен;
  • обмен углеводов;
  • торможение процессов воспаления в организме;
  • снижают болевую восприимчивость при некоторых состояниях.

Синтезируемые корковые вещества участвуют также в процессах репродукции, оказывая влияние на гормональные процессы в половых органах человека.

Гормоны, которые продуцируют надпочечники

Основной вид гормонов, вырабатываемый корой эндокринной железы — это кортикостероиды. Всего их насчитывается около 30.
Их можно разделить на три основных группы:

  1. Глюкокортикоиды — регулируют углеводный обмен и снижают воспалительную реакцию.
  2. Минералокортикоиды — принимают участие в водно-жировом обмене
  3. Половые гормоны участвуют в работе половых органов, влияют на возможность к зачатию и на развитие вторичных половых признаков.

В мозговой зоне эндокринного органа производятся , участвующие в передаче импульсов по нервам.

К чему приводят сбои в синтезе гормонов: первые последствия

Неправильная работа эндокринной системы приводит к следующим расстройствам:

  • нарушениям иммунного ответа;
  • астматическим проявлениям;
  • аллергиям.

Часто гормональные сбои носят временный характер и чаще всего присутствует у женщин в течение вынашивания ребенка или во время наступления периода менопаузы.

Функция надпочечников у женщин

Гормоны надпочечников влияют на деятельность многих систем организма.
Прежде всего на следующие:

  1. Сердечно-сосудистую , регулируя артериальное давление, нормализуют сердцебиение.
  2. ЖКТ , регулируя перистатику кишечника и работу производства желудочного сока, ферментов и желчи.
  3. Мочеполовую систему , занимается нормализацией клубочковой фильтрации.
  4. Нормализацию вторичных половых признаков .
  5. При достаточном регулировании калиевого обмена происходит нормализация эмоционального состояния человека .

У женщин надпочечники участвуют в правильном и систематичном течении менструального цикла и возможности к зачатию и вынашиванию плода.

Симптомы при сбоях в функциях надпочечников у женщин

Нарушения в работе надпочечников у женщин могут проявляться следующими признаками:

  • позднее наступление менархе;
  • постоянное нарушение сроков менструации;
  • невозможность вывода калия из организма;
  • возникновение акне;
  • обильное оволосение лобка;
  • сбой сердечного ритма;
  • уменьшение внутренних женских органов и груди.

Такие симптомы носят общий характер для всех патологий надпочечников, но у каждой болезни есть свои специфические признаки, которые подчас нелегко диагностировать даже опытному эндокринологу.

Виды и формы надпочечниковой недостаточности

Снижение функции надпочечников может быть двух видов: острой и хронической. Острый вид нарушения проявляется сильным разрушением коры органа, развивается стремительно.

Хроническая может диагностироваться не сразу, развивается медленно, но труднее поддается лечению и подвержено большому количеству осложнений.

По форме бывает первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность. Первичная имеет отношение к паренхиме надпочечников, которую разрушают инфекции.

Чаще всего проявляется . А вторичная представляет собой изменения в тканях гипофиза и гипоталамуса, которые приводят к их гипофункции.

Симптомы острой недостаточности

При нарушении работы коры надпочечников может возникнуть острая недостаточность парной железы.
Причинами такого расстройства могут быть следующие факторы:

  1. Резкая отмена приема гормональных средств.
  2. Произошедшее .
  3. Стресс, который привел к ухудшению течения хронической формы нарушения функций железы.

При таком развитии течения болезни, пациент должен быть сразу же госпитализирован в больницу.

Острая форма недуга может повлиять на одну из трех систем человека:

  • нервную;
  • сердечно-сосудистую;
  • желудочной кишечный тракт.

Признаками поражения первой системы могут быть:

  • судороги;
  • мигрени;
  • снижение мышечного тонуса.

Осложнениями нервной формы острой недостаточности коры надпочечников могут стать следующие симптомы:

  • коматозное состояние;
  • спутанность сознания;
  • снижение остроты реакций;
  • вялость сознания, субкома.

При развитии сосудистой формы патологии могут проявиться следующими признаками:

  • покровы бледнеют;
  • пульсация ослабляется;
  • у губ появляется синюшный оттенок;
  • конечности становятся ледяными;
  • невозможность помочиться;
  • развитие гипотонии.

Если развивается желудочная форма острой недостаточности, то у человека возникают следующие признаки:

  • спазмы в эпигастрии;
  • рвотные позывы;
  • жидкий стул;
  • метеоризм;
  • невозможность приема пищи.

Все симптомы развития острой недостаточности надпочечников проявляются спонтанно и очень ярко, обычные средства не смогут помочь человеку справиться с проявлениями недуга.

Для этого необходимо правильное диагностирование проблемы и прием необходимых гормональных средств.

Симптомы хронической недостаточности

Недостаточность хронического типа развивается медленнее, но ее воздействие на эндокринную железу становится более глубинным и менее поддающимся лечению. При этом различают первичную и вторичную хронические формы заболевания.
При поражении непосредственно клеток ткани надпочечников происходит:

  1. Постепенно нарастающая нервность, агрессия.
  2. Возникновение постоянного ощущения слабости, астеничного состояния.
  3. Память и интеллект снижаются, присутствует головная боль сковывающего характера.
  4. Волосы на теле у женщины перестают расти.
  5. Страдает либидо.
  6. Повышается потливость и ночное мочеиспускание.
  7. Нарушается аппетит, что влечет за собой потерю в весе.

При поражении клеточных слоев гипофиза и гипоталамуса происходят те же самые проявления, но интенсивность их гораздо меньше.

Важным симптомом надпочечниковой недостаточности у женщин можно считать появление сильной пигментации, которая помимо открытых участков тела поражает еще и слизистые.

Симптомы при гиперфункции

Одной из наиболее частых патологий надпочечников считается переизбыток синтеза гормонов. Такое расстройство поражает в основном женщин, оно имеет негативное влияние на детородную функцию.
Обычно о расстройстве свидетельствуют следующие симптомы:

  • проявления остеопороза;
  • повышение АД;
  • изменение водно-жирового обмена;
  • нарушение менструации по типу аменореи, ановуляции;
  • развитие диабета второго типа;
  • нарушение режима сна и отдыха, возникновение стрессов и страхов.

Причиной развития такого процесса может стать избыточный прием лекарственных средств, а также обострение хронической болезни.

Болезни гиперфункции

Как правило, гиперфункция коры надпочечников возникает при наличии новообразования в любом из отделов эндокринной железы.
Аденомы поражают следующие зоны:

  • мозговую;
  • пучковую;
  • сетчатую;
  • клубочковую.

Опухоли могут возникнуть сразу в нескольких слоях, помимо этого может произойти гипертрофия всей коры надпочечников. Провоцирующим фактором развития избыточного синтеза адренокортикостероида становится болезнь Иценко-Кушинга.

Симптомы при гипофункции

Снижение синтеза гормонов надпочечников так же считается серьезным нарушением в работе эндокринной системы.
Оно проявляется такими симптомами:

  • повышенной пигментацией, не только кожи, но и слизистых;
  • происходит развитие гипотонии;
  • развиваются частые головокружения, боли;
  • появления расстройства кишечника различного плана;
  • нестабильность эмоционального состояния;
  • сбои в работе сердца.

Причинами надпочечниковой недостаточности могут быть:

  • расстройства иммунитета;
  • наследственные патологии;
  • новообразования в головном мозге;
  • развитие туберкулеза почек;
  • нарушение в работе сосудов;
  • расстройства поджелудочной или щитовидной желез.

Если при неизменном рационе теряется вес, а также повышается пигментация кожных покровов, то это может означать первые признаки начинающегося расстройства эндокринной системы.

Дисфункция коры надпочечников

Нарушение в функционировании надпочечников — это наследственное заболевание, которое связано с различными нарушениями секреции надпочечников. Чаще всего такая болезнь поражает женщин.
У них оно может проявляться следующими симптомами:

  • рост волос на лице, на груди;
  • нарушение менструации и детородной функции;
  • появление угрей.

Параллельно с надпочечниками и их поражением может развиться ожирение и расстройство других эндокринных желез.

Гиперплазия коры

Передаваться по наследству может и такое расстройство, как гиперплазия коры надпочечников.

Признаки данного заболевания зависят от качества гормонального расстройства: чем больше выделяется гормонов в кровь, тем сильнее проявляются негативные последствия в организме человека.
У пациентки могут проявиться симптомы следующих заболеваний:

  • гиперкортицизм;
  • гиперальдостеронизм;
  • гиперандрогения;
  • гиперэстрогения.

Гиперплазия левого надпочечника, как и правого, чаще всего носит доброкачественный характер. Гиперплазия коры надпочечников вызывает неправильный синтез гормонов разных зон железы и может проявляться различными симптомами.

Диагностика

Как проверить работу надпочечников в условиях больницы?
Проведение диагностических мероприятий проводится несколькими методами:

  • биохимия крови и мочи;
  • мультиспиральная КТ;
  • лучевое исследование опухолей.

Самым информативным способом стабильно остается скрининг крови на уровень гормонов. Оно позволяет проверить работу надпочечников во всех направлениях их деятельности.

Все остальные методы носят дополнительный характер и делаются по запросу эндокринолога, врача, который занимается расстройствами надпочечников.

У женщин дополнительно проводится исследование костной системы на наличие нужного количества кальция, так как прежде всего при нарушении работы надпочечников их поражает остеопороз.

Лечение надпочечников у женщин

Первоначальной задачей в нормализации становится нормализация гормонального равновесия. При гипофункции назначают гормональные препараты, восполняющие недостаток мало синтезируемых гормонов.

При гиперфункции назначают специальные лекарственные средства, которые снижают секрецию некоторых гормонов.
В остальных случаях может понадобится прием:

  • антибиотиков;
  • иммуннодепрессантов;
  • иммунномодуляторов;
  • хирургического вмешательства;
  • химиотерапия;
  • физиотерапии;
  • народного лечения.

Какой врач занимается лечением опухолей? Надо помнить, что хирург.

При невозможности достичь положительной динамики при помощи синтетических гормонов и при опухолевом процессе в надпочечниках, такой врач назначает эндоскопическую операцию, которая проходит в щадящем режиме. Хирургически может быть удален как вся железа, так и ее часть.

Профилактика

Нетрудные правила помогут в борьбе с недугом, связанным с нарушением работы эндокринных желез.
Для этого надо:

  • заниматься физкультурой;
  • правильно питаться;
  • не нервничать;
  • поддерживать режим труда и отдыха.

Параллельно с приемом гормональных средств можно применять терапию народными методами, что увеличивает возможность выздоровления.

Помогают в борьбе с недугами эндокринной железы настойка герани, которая готовится в пропорции 1:5 листьев по отношению к спирту. Настаивается она в темноте в течение трех недель, после чего принимать ее стоит по 1 ч.л. до еды три раза в день.

Принимая отвар медуницы можно не только нормализовать гормональный фон, но и насытить организм полезными микроэлементами и каротином.

Расположение надпочечников

Надпочечники – органы, принадлежащие эндокринной системе человека. Это пара желез, которые своей работой поддерживают жизнедеятельность

организма, посредством синтеза, выброса в кровь гормонов. С помощью их работы регулируется обмен веществ, надпочечные железы обеспечивают нормальную реакцию человека на стресс, регулируют соотношения жиров и углеводов в организме, ими поддерживается уровень сахара в крови. Надпочечник оказывает влияние на работу ЖКТ, сердца, сосудов.

Строение надпочечных желез

Интересна особенность строения надпочечных желез. Они имеют разную форму. Одна железа выглядит как треугольник, вторая имеет полукруглую форму. Органы находятся в тонкой фиброзной капсуле. Наружная часть состоит из коркового вещества. Работа коркового вещества состоит в том, что именно в нем синтезируются половые, стероидные, кортикостероидные гормоны. Внутри железа состоит из мозгового вещества, которое содержит большое количество нервных клеток. Они вырабатывают катехоламиновые активные вещества, в частности дофамин, норадреналин, адреналин.

Нарушение работы надпочечных желез

Все проблемы в сбое функционирования надпочечных желез можно условно разделить на две составляющие. Это патологическая активность органа, либо наоборот, снижение функции.
Снижение функции чаще всего может быть обусловлено поражением органа некоторыми недугами, в частности туберкулезом, кровоизлиянием, амилоидозом, снижением образования АКТГ в гипофизе. Лечение в подобных случаях сводится к заместительной терапии, устранению причин гипофункции.
Патологическая активность, приводящая к серьезным сбоям в работе всего организма, во многих случаях наблюдается как следствие различных опухолей.

В большинстве случаев лечение проводится инвазивным методом. После, больному обычно назначается пожизненная гормональная терапия.

Заболевания надпочечников и их классификация

Система надпочечников

Кроме вышеперечисленных состояний, обусловленных снижением, или чрезмерной функциональной активностью надпочечников, есть заболевания, вызванные дисфункцией желез. При дисфункции наблюдается избыточный синтез одних гормонов и недостаточная выработка других.
То есть условно нарушение функций надпочечников можно классифицировать таким образом:
Гиперкортицизм;
Гипокортицизм;
Дисфункции коры надпочечников;
Эукортицизм;
Патология мозгового вещества надпочечников;

Первые симптомы сбоя функции надпочечников как их диагностировать

Развитие симптоматики при функциональном сбое надпочечников зависит от гормона, который стал источником дисбаланса. Но некоторые общие признаки все же присутствуют. Человек начинает замечать повышенную утомляемость, периодически появляется мышечная слабость, раздражительность, нарушается сон. Довольно часто наблюдается проявление гиперпигментации некоторых частей тела (руки, локти). Ранняя диагностика затруднена тем, что довольно часто эти симптомы человек не воспринимает с достаточной серьезностью и относит их к обычному переутомлению. Но заболевания надпочечников очень серьезное осложнение, которое может привести к самым печальным последствиям.
Предупреждение! Состояние острой надпочечниковой недостаточности может угрожать жизни больного и требует незамедлительной врачебной помощи!
Наиболее распространенные, хорошо зарекомендовавшие себя методы диагностики проявлений дисфункций надпочечников:
Анализ мочи, крови на гормональный уровень;
УЗИ (полезно помнить, что при этом виде обследования, перед проведением процедуры необходимо очистить кишечник);
МРТ;
Методы, включающие в себя использование контрастного вещества для определения наличия либо отсутствия опухолей;
При подозрении на злокачественные образования назначается лапароскопия.
Наиболее информативным считается МСКТ надпочечников. Достаточно высоко оценивается лучевой метод диагностики (сцинтиграфия). Метод позволяет с высокой точностью исследовать кору и мозговые структуры надпочечников и прилегающие к ним ткани.

Нарушение работы надпочечных желез у женщин

Отдельно стоит сказать об избыточном синтезе некоторых гормонов у женщин.

Нарушение может существенно осложнить зачатие ребенка и последующую беременность.

Симптомы недуга в этом случае достаточно ярки, проявляются излишней пигментацией кожи, угревой сыпью, возможны различные нарушения менструального цикла, уменьшается размер груди и матки, возможно появление депрессий, раздражительности. У женщин наблюдается маскулинизация. Таким образом, проявляется избыток мужских гормонов (гиперандрогения).
Лечение проводится методом введения в организм женщин искусственного аналога кортизола. Происходит подавление секреции мужских гормонов в . Для нормализации функций желез прописываются витамины В, С, некоторые микроэлементы. Если на момент лечения дисфункции женщина принимает противозачаточные таблетки, их прием прекращается, пока не будет восстановлено нормальное функционирование надпочечников.
Пациентам настоятельно рекомендуют в корне пересмотреть свой образ жизни, по возможности совершенно исключить стрессовые ситуации, организовать полноценный отдых в сочетании с легкими спортивными нагрузками, правильный рацион.
Все лечение у женщин в таких случаях направлено на возобновление способности зачать и полноценно выносить малыша .

Проявление заболевания надпочечников у мужчин

У мужчин симптомы гормонального дисбаланса выражаются в ожирении по женскому типу, снижается рост волос, замечается повышение тембра голоса, возможно полное исчезновение полового влечения. Вероятны осложнения кожных заболеваний, если таковые имеются, появление кожных аллергических реакций.
В большинстве случаев причина в снижении функций коркового вещества надпочечников. Лечение в подобных случаях сводится к введению в организм веществ, способных стабилизировать функции надпочечников и устранить симптомы дисфункции.

Существует несколько с поражением надпочечников. Перечислим наиболее распространенные:
Болезнь Иценко-Кушинга. Появление недуга провоцирует гиперсекреция кортикостероидов. Наиболее часто болезнь поражает женщин 25-40лет, хотя по общей статистике болезнь проявляется редко. Недуг сопровождается набором веса, повышенным АД, полидипсией, полиурией. В некоторых, особо тяжелых проявлениях дисфункции, возможно развитие вторичных мужских половых признаков и женщин.
Болезнь Адиссона – классический пример, где можно наблюдать первичную недостаточность коркового вещества. Главной причиной недуга является дисфункция надпочечных желез, которая приводит к утрате ими способности синтезировать кортизол, альдостерон, андрогенные гормоны в нужном количестве. На фоне заболевания наблюдается развитие депрессии, раздражительности. Появляются приступы тахикардии, гипотомия, тремор конечностей.
Синдром Уотерхауза-Фридериксена. Может развиться как следствие родовой травмы у новорожденных, повлекшей за собой кровоизлияние в надпочечники.
Опухоли нескольких видов (альдостерома, ганглионеврома, кортикостерома, феохромоцитома, миелолипома, инциденталома). Некоторые из этих видов опухолей могут иметь доброкачественную природу, некоторые злокачественную этиологию. Причины, вызвавшие рост опухолей, разнообразны и не до конца изучены. Диагностика требует углубленного, дифференциального подхода для разделения видов этих опухолей по определенному типу и проведения необходимого лечения.
Вообще при любых подозрениях, на какие либо нарушения функции надпочечников, необходимо обращение к врачу-эндокринологу.

Лечение заболевания


Операция на надпочечник

Если все необходимые обследования выявили функциональные сбои в надпочечниках, специалистами подбирается, проводится необходимое лечение консервативными методами. Если этот метод не приносит должного результата, либо изначально признан для конкретного случая малоэффективным, специалисты прибегают к гормонозамещающей терапии и удалению органа.
Стоит сказать, что в большинстве случаев, при раннем диагностировании недуга, адекватном лечении, нарушения функции надпочечников вполне успешно исправляются лекарственными препаратами без обращения к инвазивным методам лечения.
Очень часты случаи обращения больных к различным целителям и знахарям. В этом случае лечение должно проводиться только лишь после обсуждения с эндокринологом всех способов, рецептов и советов целителя!
Использование некоторых рецептов из народных методов, совместно с консервативным лечением позволяет достигнуть лучших результатов в лечении и приводит к значительным улучшениям в состоянии больного.
Однако всегда необходимо помнить, что любое народное средство, применяемое при лечении таких серьезнейших недугов, обязательно должно быть одобрено лечащим врачом!

Вконтакте