Тотема
- антианемический препарат. Железо необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина и других металлопротеинов организма. Участвует в окислительно-восстановительных процессах. Медь и марганец - важная составная часть ферментативных систем, участвующих в основных окислительно-восстановительных процессах в организме.
При курсовом применении препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.
Медь - незаменимый элемент, который входит в состав ферментов участвующих в процессах дыхания в организме и процессе эритропоэза. Она принимает участие в процессах эритро- и гранулоцитопоэза, необходима для созревания и стимуляции ретикулоцитов и других гемопоэтических клеток путем активации цитохромоксидазы. также медь участвует в биохимических процессах в организме как составляющая электронпереносящих белков (более 90% белков крови), которые участвуют в реакциях окисления органических веществ молекулярным кислородом. При недостатке меди в организме блокируется активность медьсодержащего фермента супероксиддисмутазы, который отвечает за ингибирование процессов перекисного окисления липидов в мембранах клеток. Количество меди в организме тесно связано с обменом железа. Нарушения обмена железа (такие как железодефицитная анемия) приводят к изменению плазменной концентрации церулоплазмина и меди.
Железо стимулирует процессы дыхания на клеточном уровне. Участвует в формировании гемма (биохимический комплекс, который в дальнейшем формирует белки и ферменты). Гемм входит в состав гемоглобина крови, осуществляет перенос кислорода и углекислого газа. Железо также входит в комплексы отличные от гема, к примеру, в фермент рибонуклеотид-редуктазу, который участвует в синтезе ДНК. Суточная потребность организма человека в железе колеблется от 4 до 33мг при этом у женщин она выше, чем у мужчин.
Марганец в организме человека выполняет роль кофактора различных систем ферментного обмена, в том числе тех которые детерминируют важные биохимические и физиологические процессы: синтез нуклеиновых кислот, метаболизм гормонов. Как и медь входит в состав супероксиддисмутазы, играет ключевую роль в регуляции клеточного метаболизма, в частности регулирует процессы, связанные со свободными радикалами. Участвует в метаболизме форменных элементов крови. В комбинации с железом отмечается улучшение усвоения обоих элементов по сравнению с раздельным их применением. В ходе исследований доказано участие марганца в синтезе молекул гемоглобина.
Обычно соли железа плохо впитываются при пероральном применении препаратов, эта способность возрастает при дефиците железа в организме. Всасывание происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и проксимальном отделе тонкого кишечника. Прием препаратов аскорбиновой кислоты улучшает всасывание препарата. Чай и кофе, из-за содержания алкалоида - кофеина, снижают всасывание препарата в тонком кишечнике.
Показания к применению
Препарат Тотема применяют для лечения железодефицитной анемии независимо от происхождения.Профилактика железодефицитной анемии у пациентов относящихся к группе риска (беременные, дети, подростки, женщины репродуктивного возраста, пожилые люди) в случае, когда нет возможности обеспечить поступление в организм необходимого количества железа с пищей.
Способ применения
Содержимое ампулы Тотема растворяют в достаточном количестве жидкости (допускается добавления в жидкость сахара). Не рекомендуется растворять препарат в чае, кофе, молоке и напитках которые содержат алкоголь. Во время лечения необходимо четко соблюдать рекомендации врача относительно дозирования и режима приема препарата. Обычно назначают взрослым 2-4 ампулы препарата в день, детям старше 1 месяца по 5-10мг препарата на 1кг массы тела в день.Длительность курса лечения от 3 до 6 месяцев.
При профилактике железодефицитной анемии у беременных назначают по 50мг железа (1 ампула) в сутки, в течение последних 6 месяцев беременности.
Ампулы открывают руками, обламывая с обоих концов без использования пилочки.
Рекомендуется принимать препарат натощак, преимуществом такого способа применения является усиления всасывания компонентов препарата. При этом если прием препарата натощак вызывает тошноту, то его можно принимать во время или после приема пищи.
Побочные действия
Возможно развитие аллергических реакций, в том числе зуд, кожные высыпания, крапивница, редко возможно развитие анафилактических реакций.Во время приема препарата Тотема возможно окрашивание кала в черный цвет, это явление не является вредным для организма и не требует отмены приема препарата.
Возможно развитие побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта, которые проявляются тошнотой, рвотой, диареей, запором (в некоторых случаях необходимо снижение дозы либо отмена препарата).
Препарат может изменять цвет зубной эмали, этот эффект не несет вреда здоровью. Во избежание окрашивания зубной эмали необходимо разводить препарат в большем количестве воды и не задерживать надолго раствор в ротовой полости.
Противопоказания
:Противопоказаниями к применению препарата Тотема являются: гиперчувствительность к отдельным компонентам препарата. Анемия не связанная с недостатком железа. Гемохроматоз, гемосидероз. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения. Отравление солями свинца. Детский возраст.
Беременность
:Препарат Тотема применяется для профилактики железодефицитных анемий в период беременности и лактации. Нежелательно назначение препарата при беременности на сроках меньше 4 месяцев.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
С ципрофлоксацинами и тетрациклинами образует комплексные соединения, снижая всасываемость вышеназванных антибиотиков. Рекомендуемый интервал в приеме препарата Тотема и антибактериальных средств составляет не менее 2 часов.Соли магния, алюминия, кальция снижают адсорбцию железа в желудочно-кишечном тракте.
Тотема снижает всасывание дифосфатов.
Необходимо предупредить лечащего врача о приеме любых других препаратов во время назначения препарата Тотема.
Передозировка
:При передозировке препарата Тотема наблюдаются: тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, диарея, шоковые реакции. При сильной передозировке возможен некроз тканей желудочно-кишечного тракта.
При передозировке рекомендовано промывание желудка 1% раствором пищевой соды. При превышении концентрации железа в крови более 5мг/мл рекомендуется назначение дефероксамина. В остальных случаях показана симптоматическая терапия.
Условия хранения
Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не более 25 градусов Цельсия.Срок годности - 3 года.
После вскрытия ампулы содержимое пригодно к употреблению в течение 24 часов.
Форма выпуска
Раствор для перорального применения в ампулах темного стекла по 10мл, по 10 ампул в картонном поддоне, по 2 поддона в картонной упаковке.Состав
:В 1 мл раствора Тотема содержится:
Железа глюконат (в пересчете на железо) - 5 мг;
Марганца глюконат (в пересчете на марганец) - 133 мкг;
Меди глюконат (в пересчете на медь) - 70 мкг;
Вспомогательные вещества.
Основные параметры
| Название: | ТОТЕМА |
| Код АТХ: | B03AE10 - |
Сегодня речь пойдет:
Лекарственный препарат Тотема был создан для решения проблем, связанных со стимуляцией кроветворения. Сегодня известно как эффективное средство против анемии у пациентов всех возрастов.
Одним из кирпичиков, составляющих крепкую цитадель нашего организма, является железо. Для здоровья человека микроэлемент имеет первостепенное значение: ткани и клетки вещество регулярно насыщает кислородом. Не трудно догадаться, что при малейшей заминке начинается кислородное голодание. Поначалу организм стойко держит удар, но чем дольше не поступает железо в организм, тем выше риск развития анемии. Ответственное лечение побеждает болезнь через 1-3 месяца (при условии, что заболевание было вызвано именно существенным недостатком железа).
Когда появляется необходимость в препарате
Тотема подойдет как для профилактики, так и для лечения уже существующих проблем. Детям препарат назначают, начиная с возраста 3 месяцев. Основные показания для применения Тотемы следующие:
- сильные кровотечения;
- несбалансированный рацион с минимальным количеством витаминов и питательных веществ;
- нарушение всасывания железа, вызванное расстройством деятельности ЖКТ;
- профилактика железодефицитной анемии у будущих мам. Особенно это необходимо женщинам, которые ожидают близнецов.
Состав препарата
Неоспоримое преимущество Тотемы перед однокомпонентными железосодержащими медикаментами состоит в ее комбинированном составе. Главное действующее вещество препарата, железа глюконат, стимулирует синтез вещества миоглобина, которое входит в состав гемоглобулина. Без активного вещества Тотемы не обходится и производство ряда необходимых организму ферментов, которые принимают участие в обратимом связывании кислорода.
Другие вспомогательные вещества, глюконат марганца и глюконат меди, только усиливают действие железа, поскольку являются неотъемлемыми компонентами ферментативной системы. Союз трех действующих веществ представляет реальную защиту организма от развития железодефицитной анемии.
Перечислим и ряд второстепенных веществ в составе Тотемы: глицерол, сахароза, глюкоза, лимонная кислота, цитрат натрия, полисорбат 80, дистиллированная вода и ароматизатор. Как видите, в лекарстве много компонентов, а значит, есть вероятность развития аллергической реакции у пациента на один из них. Если у вас есть основания считать себя человеком, склонным к аллергии, обязательно обсудите с лечащим врачом, как обезопасить себя.
Лечебные свойства препарата
Активные вещества Тотемы ускоряют кроветворение в организме, принимая непосредственное участие в процессе синтеза эритроцитов. Благодаря этому интенсивность признаков анемии - , учащенный пульс, постоянная слабость - существенно снижается, а со временем признаки болезни исчезают вовсе.
Большинство женщин в «интересном» положении в силу кардинальных перемен с появлением в организме новой жизни автоматически попадают в группу риска развития анемии. Именно поэтому в списке необходимых для будущей мамы препаратов значится Тотема. В период ожидания крохи общий объем крови в теле женщины резко увеличивается, а препарат помогает держать все показатели форменных элементов крови в норме. Прием Тотемы с первого триместра беременности является надежной профилактикой анемии.
Механизм действия препарата
Главный элемент Тотемы, железо, всасывается верхним отделом тонкой кишки на 30%. Активные ферменты позволяют железу на некоторое время задержаться в слизистом слое кишечника. Распределение ценного микроэлемента происходит следующим образом: одна порция железа проникает в общий кровоток, а другая накапливается «на будущее» в клетках слизистого эпителия в виде ферретина. По мере надобности этот запас железа по частям насыщает плазму крови.
ПоМедицине, отмечает, что во время лечения этим препаратом железа кал приобретает черный цвет, но это нормальное и безопасное явление: так из организма выходит неусвоенное железо.
Как и в каких количествах использовать препарат
Тотему принимают перед едой в виде раствора, для приготовления которого используют простую или подслащенную воду. Лечебная доза в зависимости от тяжести железодефицитной анемии составляет от 100 до 200 мг железа в сутки, что составляет 2-4 ампулы Тотемы. Это дозировка для взрослого пациента. Малышам, достигшим 3-месячного возраста, препарат назначают из расчета 5-7 мг на 1 кг массы тела в сутки, причем это не разовая доза - объем распределяют на 2-4 приема. Тотема - серьезный лечебный препарат, а не биологически активная добавка к суточному рациону. Лечение анемии с помощью этого лекарства происходит под внимательным контролем специалиста, который следит за динамикой концентрации железа в крови пациента. Анализы на уровень микроэлемента в организме сдают 1 раз в 10-14 дней.
С профилактической целью во время беременности препарат принимают по 50 мг (1 ампула) в сутки. Чтобы защитить анемии детей, хватает 1/4 - 1/2 от суточной профилактической дозы. Продолжительность лечения зависит от решения врача, но в среднем составляет 3-6 месяцев.
Нежелательные явления после приема препарата
Лекарственное средство Тотема необходимо принимать с большой осторожностью, соблюдая все рекомендации лечащего врача. Неверно рассчитанная доза может стать причиной сильной тошноты и рвоты, не исключено появление изжоги, расстройства кишечника и повышенного метеоризма. Побочные эффекты быстро исчезают при правильной корректировке дозы Тотемы.
Также следует помнить, что перед приемом лекарство разбавляют водой, в противном случае неразбавленный препарат железа вызывает потемнение зубной эмали. По той же причине растворенное в воде лекарство лучше выпить через трубочку, а потом почистить зубы.
Передозировка препарата
Намеренное или неосознанное превышение дозы Тотемы грозит серьезными осложнениями, которые особенно тяжело переносятся маленькими пациентами и беременными женщинами. Передозировка препарата вызывает:
Цианоз кожи;
тошноту;
рвоту;
боли в брюшной области;
расстройство стула;
головокружение;
отсутствие ясности мышления;
шок.
Если слишком большую дозу препарата приняли по неосторожности, нужно немедленно вызвать рвоту, после чего выпить стакан молока или несколько свежих сырых яиц. С помощью этих мер можно немного снизить концентрацию железа в организме.
Удостовериться, что на лекарство нет аллергии можно, приняв минимальное количество Тотемы, то есть третью часть от общей дозы. Если до следующего времени приема препарата состояние пациента не ухудшилось, Тотему его организм переносит хорошо.
Специальные указания к приему препарата
- На время курса лечения этим железосодержащим средством лучше избегать крепкого черного чая - напиток препятствует полноценному усвоению железа из препарата. По этой же причине нельзя растворять содержимое ампулы Тотемы в чае или кофе. Для этого лучше взять обычную воду или сок.
- Параллельный прием Тотемы и гормональных противозачаточных средств нежелателен, так как нормальное всасывание железа в этом случае будет нарушено.
- Эффективность препарата снижается под воздействием сырых яиц и хлеба.
Препарат Тотема – комбинированный лекарственный препарат для лечения и профилактики анемии. Может использоваться в педиатрии, часто назначается беременным женщинам и кормящим мамам. Перед его использованием необходимо ознакомится с инструкцией по применению.
Лекарственная форма
Выпускается Тотема в единственной форме – раствор для перорального применения. Имеет темно-коричневый цвет, характерный запах. В ампуле может присутствовать небольшой осадок, что является нормой. Раствор содержится в стеклянных ампулах 10 мл. Картонная упаковка содержит 2 поддона по 10 ампул, а также вкладыш с инструкцией по применению.
Описание и состав
Тотема – лекарственный препарат, позволяющий компенсировать дефицит железа. Лекарство может использоваться в лечебных и профилактических целях. Множественные клинические испытания показали, что прием препарата сможет не только избавить человека от анемии, но и повысить иммунитет, обеспечить организм всеми необходимыми полезными витаминами и микроэлементами. Согласно медицинским наблюдениям, прием препарата позволит устранить недостаток железа уже через 1 – 3 месяца. Компоненты, входящие в состав препарата обладают способностью улучшать кровообращение, синтезировать выработку эритроцитов, тем самым повышать гемоглобин, избавлять от симптомов анемии.
Лекарственный препарат «Тотема» - относится к эффективным и надежным препаратам. Реализуется только аптечными сетями, имеет хорошие отзывы, часто используется на практике как самостоятельное средство или в комплексе с другими лекарственными препаратами.
В 1 мл раствора содержится:
- Железа глюконат (в пересчете на железо) – 5 мг;
- Марганца глюконат (в пересчете на марганец) – 133 мкг;
- Меди глюконат (в пересчете на медь) – 70 мкг;
Вспомогательные вещества.
Фармакологическая группа
Тотема – комбинированное средство из группы антианемических препаратов. Механизм действия лекарства обусловлен его составом.
Медь – стимулирует биохимические процессы в организме, реакции окисления органических веществ молекулярным кислородом. Если количество меди в организме недостаточное, снижается активность супероксиддисмутазы, которая отвечает процесс окисления липидов в мембранах клеток.
Железо в составе препарата стимулирует процессы дыхания на клеточном уровне. Также берет активное участие в формировании гемма, который входит в состав крови и гемоглобина. Данный компонент обеспечивает перенос кислорода и углекислого газа. Суточная потребность данного вещества составляет от 4 до 33мг при этом у женщин она выше, чем у мужчин.
Марганец – выполняет роль кофактора различных систем ферментного обмена, стимулирует важные биохимические и физиологические процессы в организме. Данный компонент синтезирует нуклеиновые кислоты, метаболизм гормонов, играет ключевую роль в регуляции клеточного метаболизма. В комбинации с железом, марганец синтезирует синтез молекул гемоглобина.
Благодаря сбалансированному составу препарата, его прием позволяет справляться с железодефицитной анемией, улучшать качество и свойства крови. После приема препарата, данное средство быстро всасывается в кровяной поток, равномерно распределяется во всех тканях организма. Часть препарата выводится почками, другая усваивается и накапливается в тканях, тем самым повышает терапевтический эффект лекарства.
Показания к применению
В инструкции к препарату присутствует информация о том, что данное средство может применяться детям с 3-х месяцев, подростками, взрослыми и беременными женщинами. Лекарство способно назначаться не только в лечебных, но и профилактических целях при железодефицитных анемиях.
для взрослых
Показанием к назначению препарата могут выступать следующие заболевания и состояния:
- малокровие;
- железодефицитная анемия;
- недостаточное, мало витаминизированное питание;
- болезни ЖКТ, при которых происходит нарушение всасывания железа.
Тотема обладает способностью повышать иммунную защиту, часто используется в комплексном лечении онкологических заболеваний.
для детей
В педиатрии препарат может назначаться детям, которые находятся в группе риска развития анемии:
- недоношенные дети;
- близнецы;
- недостаточное питание.
Тотема часто назначается женщинам в период беременности или после родов при развитии кровотечений. При беременности организм женщины для обеспечения жизнедеятельности плода нуждается в ряде витаминов, минералов и микроэлементов. Препарат может использоваться в качестве профилактики или при развитии железодефицитной анемии, которая согласно наблюдениям встречается у 40% женщин.
Противопоказания
Препарат Тотема имеет некоторые ограничения к применению, с которыми нужно ознакомиться перед приемом:
- гемохроматоз;
- талассемия;
- интоксикация марганцем или медью;
- дети до 3 месяцев;
- гиперчувствительность к составу.
С особой осторожностью препарат назначается при , лицам с тяжелыми патологиями почек, печени.
Применения и дозы
Перед приемом препарата важно ознакомится с информацией, как правильно принимать лекарство. Содержимое ампулы нужно растворять в небольшом количестве воды. Препарат нельзя растворять в кофе, чае, соке или спиртных напитках. В процессе приема препарата важно соблюдать назначаемые дозы и режим прием. При длительном терапевтическом курсе рекомендуется каждые 10 дней сдавать анализ крови, это поможет контролировать уровень гемоглобина в крови, следить за динамикой болезни.
Применение Тотемы может вызывать потемнение эмали, поэтому принимать лекарство нужно через трубочку, после чего чистят зубы. В период приема лекарства кал может окрашиваться в черный цвет, что является нормой и не должно вызывать беспокойства.
для взрослых
Взрослым и детям старше 12 лет назначают 2-4 ампулы лекарства в сутки. Данная доза соответствует 100-200 мг железа. При необходимости доза может быть снижена или увеличена. Решение о дозировании препарата, длительности его приема, принимает врач.
для детей
Детям доза лекарства рассчитывается индивидуально с учетом 5 – 7 мг препарата на 1 кг веса ребенка. Суточная доза, которая назначается врачом, должна делиться на 2 – 3 приема. Чтоб вести контроль за динамикой болезни, детям также как и взрослым рекомендуется 1 раз в 10 дней сдавать анализ крови. Длительность приема препарата может занять от 1 недели до 3-х месяцев.
для беременных и в период лактации
В период беременности потребность в железе оставляет 1000 мг в сутки. Если питание женщины неполноценное или она не принимает витаминные комплексы, а результат анализа крови фиксирует риск развитие анемии, врач может назначить прием Тотема по 1 ампуле 1 раз в сутки. В основном препарат назначается с 4-й недели беременности. В более тяжелых случаях при выраженной анемии, доза может быть увеличена к 2 – 4 ампулам в сутки.
Побочные действия
Побочные реакции организма после приема препарата встречаются крайне редко. Риск их развития увеличивается, когда человек не соблюдает рекомендуемую дозу или принимает препарат при наличии в анамнезе противопоказаний. К побочным реакциям организма относят:
- сильная тошнота с ;
- метеоризм;
- изжога.
При развитии симптомов передозировки прекращать прием препарата не обязательно. Иногда достаточно скорректировать и уменьшить дозу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Лекарственный препарат Тотема может использоваться в комплексе с другими лекарственными средствами. Однако прием лекарства с некоторыми антибиотиками из группы цефалоспоринов может нарушать всасывание препарата, снижать действие противомикробных препаратов. При назначении препарата для лечения анемии нужно сообщить врачу о приеме других средств.
Особые указания
Перед применением препарата Тотема нужно ознакомиться с инструкцией по применению.
Принимать раствор нужно только в разведенном виде.
Прием препарата проводиться через трубочку, чтоб исключить почернение эмали зубов.
Тотема не оказывает влияния на психомоторные функции, не подавляет деятельность центральной нервной системы. Запрещено комбинировать средство с алкоголем.
Передозировка
Симптомы передозировки встречаются крайнее редко, но при превышении рекомендуемой дозы, риск их развития увеличивается:
- цианоз кожи;
- тошнота с ;
- головокружение;
- нарушение стула.
После приема большой дозы лекарства нужно выпить несколько сырых яиц, 1 стакан молока, сорбентный препарат, это поможет уменьшить уровень железа в крови. Если улучшения не наступают, нужно обратиться за медицинской помощью.
Условия хранения
Хранить препарат нужно при температуре не выше +25° С. Срок годности указан на упаковке. Запрещено принимать лекарство после окончания срока годности. Лекарство Тотема относится к безрецептурным препаратам, купить его можно в любой аптеке города.
Аналоги
В качества аналога препарата Тотема могут выступать такие лекарства как:
- – таблетки для повышения гемоглобина. Могут использоваться в период беременности, имеют хорошую переносимость и доступную стоимость.
- – эффективный препарат иностранного производства для лечения и профилактики анемии.
- Ферровит – комбинированный препарат, оказывающий положительное воздействие на метаболические процессы. Содержит в своем составе витамины и минералы, повышает уровень гемоглобина в крови, обеспечивает организм необходимыми полезными веществами.
Их прием нужно согласовать с лечащим врачом. Бесконтрольный прием любого лекарства может спровоцировать побочные реакции организма.
Цена
Стоимость Тотема составляет в среднем 475 рублей. Цены колеблются от 368 до 643 рублей.
Препарат «Тотема» возмещает дефицит железа в организме. В отличие от многих железосодержащих сиропов, это поликомпонентное средство. Его действие направлено на стимуляцию кроветворения.
Состав и описание
Препарат представляет собой ампулы с жидкостью коричневого цвета. Каждая из них содержит дигидрат в количестве 50 мг, марганец - 1.3 мг, медь - 700 мкг. Именно сочетание этих компонентов обеспечивает высокую эффективность препарата, что подтверждают положительные отзывы. «Тотема» значительно облегчает клинические
Фармакологическое действие
Как уже отмечалось, это комбинированное средство. Железо стимулирует создание миоглобина, который входит в состав не только гемоглобина, но и различных ферментов. Медь и марганец также участвуют в основных окислительно-восстановительных процессах организма.
Результатом приема препарата является нивелирование таких симптомов, как головокружение, учащенное сердцебиение, высокая утомляемость. О том, что уходит общая слабость и появляется желание что-то делать, говорят многочисленные отзывы. «Тотема» - это эффективное и безопасное средство, которое можно назначать даже новорожденным детям.
Форма выпуска
Стеклянные ампулы с коричневым раствором. Необходимо аккуратно надломить емкость с одной стороны, подставить стакан и отломить кончик с другой стороны. Содержимое легко вытечет. Его следует растворить в воде и выпить через трубочку. Упаковка содержит 20 ампул по 10 мл.
Показания к применению
Обычно назначению препарата предшествует анализ крови на гемоглобин. В норме показатель составляет 120 г/л. Если результаты показывают незначительное снижение гемоглобина, то рекомендуют диету, содержащую продукты, богатые железом. Это в первую очередь мясо (особенно говядина), печень, почки и прочие субпродукты. На второе место можно поставить гречневую крупу и фасоль, рыбу, орехи. И, наконец, отличный источник железа - это фрукты и ягоды: гранат, груша, черешня, клубника, малина, смородина.
Если снижение гемоглобина значительное, то необходимо медикаментозное вмешательство. Таким образом, препарат «Тотема» используется для лечения железодефицитной анемии. Обычно назначается по 1 или несколько ампул в сутки, и к окончанию курса результаты анализов приходят в норму. Применение этого лекарственного средства особенно рекомендовано к назначению пациентам, относящимся к группе риска:
- Новорожденные дети, матери которых больны железодефицитной анемией.
- Беременные женщины.
- Близнецы.
Полезен препарат в период бурного роста (подростки), женщинам репродуктивного возраста и пожилым людям. Если дефицит железа вызван несбалансированным питанием, жесткими диетами, то лечение также дает положительный результат и имеет хорошие отзывы. «Тотема» помогает поднять иммунитет организма при вирусных и раковых заболеваниях.
Противопоказания
- Анемия, не связанная с дефицитом железа. Это явление достаточно редкое (не более 10 процентов из всех случаев диагностики заболевания).
- Перегрузка железом. Это заболевание, протекающее при переизбытке микроэлемента в организме. Весь избыток откладывается в тканях (гемосидерин), что влечет за собой их повреждение (гемохроматоз).
- Язвенные болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, особенно в стадии обострения. В период ремиссии требуется вести прием под контролем врача.
- Индивидуальная чувствительность к компонентам препарата и аллергия.
- Детский возраст до 3 лет (при необходимости педиатр может назначить препарат и в грудном возрасте).
Сообщите лечащему врачу об имеющихся у вас заболеваниях и предыдущем опыте приема железосодержащих препаратов. Основываясь на этом, терапевт может назначить максимально эффективную схему лечения.
Побочные действия
В первую очередь страдает желудочно-кишечный тракт, поэтому и не рекомендуется прием при наличии хронических заболеваний пищеварительной системы. Это приступы тошноты, мучительная изжога, рвота и различные нарушения стула. Нередко на фоне приема железа проявляется метеоризм, желудочная невралгия и тяжесть после приема пищи.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Снижает всасывание некоторых групп антибиотиков (тетрациклинов, ципрофлоксацина). Не следует одновременно принимать препараты, которые содержат соли, оксиды и алюминия и кальция, так как они препятствуют всасыванию железа. Если прием назначен на один день, то сделайте перерыв не менее 2 часов.
Если вы принимаете другие в том числе поливитаминные комплексы, обязательно предупредите врача.
Способ применения и дозы
Вскрытая ампула должна быть использована в течение 24 часов, после этого ее следует выбросить. Содержимое следует растворить в небольшом количестве воды. Если средство вызывает тошноту, можно добавить сахар или вместе воды использовать сок. Принимать раствор следует перед едой. Не забывайте еще одну деталь: препарат «Тотема» (отзывы подтверждают этот факт) провоцирует потемнение зубной эмали. Поэтому пейте его через трубочку, а после прополощите рот. Для верности можно почистить зубы.
Прием делится на профилактический и лечебный. Назначает дозировку лечащий врач. Лечебная доза для взрослых составляет 100-200 г железа в сутки - это 2-4 ампулы. Для детей количество препарата определяет врач из расчета 4 мг/кг в сутки, что выпиваются в 2 приема. Для профилактики железодефицитных состояний во время беременности назначается по 1 ампуле в сутки, начиная с 4 месяца и до рождения ребенка.
Чтобы полностью восстановить запасы железа в организме, потребуется около полугода. Первые изменения в лабораторных анализах отмечают через три месяца после начала приема препарата «Тотема» в ампулах. Отзывы пациентов при этом отмечают улучшение состояния уже через две недели.
Передозировка
Обычно ее симптомами являются тошнота, рвота и диарея. Описаны случаи некроза желудочно-кишечного тракта и шоковые состояния. Как свидетельствуют отзывы, «Тотема»при сильной передозировке приводит к спутанности сознания. Лечение симптоматическое, промывание желудка содовым раствором. Если концентрация железа в крови достигает 5 мг/мл, назначаются специальные препараты. Это могут сделать врачи скорой помощи, как и провести противошоковую терапию. Соблюдайте назначения вашего врача.
При незначительной передозировке обычной картиной являются кожные высыпания, аллергические реакции. В этом случае выпейте стакан молока и сырое яйцо. Также в этот день рекомендуют пить больше чая, он препятствует всасыванию и усваиванию железа.
Особые указания
Препарат «Тотема» возмещает дефицит железа в организме. Оно необходимо для образования гемоглобина. Это сложный белок, который выполняет важнейшую функцию. Он способен связываться с кислородом и переносить его ко всем тканям.
Почему уровень гемоглобина понижается во время беременности? В связи с физиологическими изменениями происходит задержка жидкости в организме, следовательно, и кровь становится более жидкой. Это одна сторона. Вторая связана с ростом и развитием ребенка, что тоже требует запасов железа и фолиевой кислоты. Поэтому обязательно в период беременности необходимо принимать железосодержащий препарат «Тотема».
Если у вас сахарный диабет, предупредите лечащего врача, потому как одна ампула средства содержит 3 г сахарозы. На период лечения следует сократить потребление чая, потому как он блокирует всасывание железа.
Аналоги
Их в аптеке достаточно много, поэтому не спешите делать выбор, не посоветовавшись с врачом. Это могут быть препараты "Фенюльс", "Актиферрин", "Ферровит" и другие.
На данной странице представлен список всех аналогов Тотема по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.
- Самый дешевый аналог Тотема:
- Самый популярный аналог Тотема:
- Классификация АТХ: Препараты железа в комбинации с прочими препаратами
- Действующие вещества / состав: железа глюконат, марганца глюконат, меди глюконат
Дешевые аналоги Тотема
При расчетах стоимости дешевых аналогов Тотема учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками
Популярные аналоги Тотема
| # | Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|---|
| 1 | аскорбиновая кислота, железа сульфат
| 100 руб | 7 грн |
| 2 | Аналог по составу и показанию | 150 руб | 7 грн |
| 3 | железа фумарат, фолиевая кислота, цианокобаламин
| -- | -- |
| 4 | аскорбиновая кислота, железа сульфата гептагидрат
Аналог по составу и показанию | -- | 18 грн |
| 5 | железа (II) хлорид 4-водный
Аналог по показанию и способу применения | -- | -- |
Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов
Все аналоги Тотема
Аналоги по составу и показанию к применению
Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Тотема , является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению
Аналоги по показанию и способу применения
Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения
| Название | Цена в России | Цена в Украине |
|---|---|---|
| железа фумарат | -- | 7 грн |
| железа фурамат | -- | -- |
| железа (II) сульфата сесквигидрат | 164 руб | 7 грн |
| железа протеин-ацетил-аспартилат | -- | -- |
| оксида железа сахарат | -- | 18 грн |
| железа оксида сахарат | -- | 11 грн |
| -- | 7 грн | |
| железа (III) гидроксид полимальтозный комплекс | 134 руб | 7 грн |
| железа (III) гидроксид полимальтозный комплекс | -- | -- |
| железа (III) гидроксида полимальтозат | 66 руб | -- |
| 58 руб | -- | |
| декстран, железа (III) гидроксид | 41 руб | 7 грн |
| железа карбоксимальтоза | 40 руб | 1890 грн |
| оксида железа сахарат | -- | 3592 грн |
| оксида железа декстранового комплексы | -- | 84 грн |
| железо-сахарозный комплекс | 2164 руб | 1691 грн |
| железа (III) гидроксид сахарозный комплекс | 2659 руб | 3174 грн |
| гидроксида железа (III) полимальтозный комплекс | -- | 7 грн |
| оксида железа сахарат | 2248 руб | 192 грн |
| оксида железа сахарат | -- | 7 грн |
| -- | -- | |
| железа(III) гидроксид-декстрановый комплекс | 4515 руб | 3435 грн |
| железа (III) гидроксид олигоизомальтозат | -- | -- |
| железа фумарат, фолиевая кислота | 196 руб | 460 грн |
| 470 руб | 7 грн | |
| железа (III) гидроксид полимальтозный комплекс, фолиевая кислота | -- | -- |
Для составления списка дешевых аналогов дорогих лекарств мы используем цены, которые нам предоставляют более 10000 аптек по всей России. База лекарств и их аналогов обновляется ежедневно, поэтому информация предоставленная на нашем сайте является всегда актуальной по состоянию на текущий день. Если вы не нашли интересующий вас аналог, пожалуйста, воспользуйтесь поиском выше и выберите из списка интересующее вас лекарство. На странице каждого из них вы найдете все возможные варианты аналогов искомого лекарства, а также цены и адреса аптек в которых оно есть в наличии.
Как найти дешевый аналог дорогому лекарству?
Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.Тотема цена
На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Тотема и узнать о наличии в аптеке поблизостиТотема инструкция
ИНСТРУКЦИЯ
по применению лекарственного препарата для медицинского применения
ТОТЕМА®
Регистрационный номер: П N015590/01
Торговое название: Тотема®
Лекарственная форма: раствор для приема внутрь
Состав на 1 ампулу (10 мл)
Действующие вещества:
Железа глюконат дигидрат, количество,
соответствующее элементарному железу ……….50,00 мг
Марганца глюконат, количество,
соответствующее элементарному марганцу............1,33 мг
Меди глюконат, количество,
соответствующее элементарной меди ….................. 0,70 мг
Вспомогательные вещества:
Глицерол…….2520,00 мг
декстроза (глюкоза)……..80,00 мг
сахароза……………..…3000,00 мг
лимонная кислота безводная……27,40 мг
натрия цитрат дигидрат…………30,00 мг
натрия бензоат…………………...20,00 мг
полисорбат 80……………………24,00 мг
карамельный краситель TPS (Е 150c)………50,00 мг
ароматизатор “Тутти-фрутти”………………..0,20 мл
вода очищенная ………………до 10,00 мл
Описание
Темно-коричневая жидкость с характерным запахом.
Возможно наличие небольшого осадка.
Фармакотерапевтическая группа: железа препарат.
Код АТХ: B03AE10
Фармакологические свойства
Комбинированный препарат.
Содержит железо, которое необходимо для синтеза гема, входящего в состав гемоглобина, миоглобина, флавопротеинов, комплексов железо - ферритин и железо - трансферрин, различных ферментов; участвует в ряде окислительно-восстановительных реакций.
Медь и марганец - относятся к микроэлементам и являются кофакторами некоторых ферментов. Всасывание железа и микроэлементов происходит преимущественно в двенадцатиперстной кишке и верхнем отделе тощей кишки . Всасывание проходит тем интенсивнее, чем больше дефицит железа в организме.
При приеме препарата происходит постепенная регрессия клинических и лабораторных симптомов анемии.
Показания к применению
Лечение и профилактика железодефицитных анемий у взрослых и детей
с 3-х месячного возраста, вызванных различными причинами:
Кровотечения;
Повышенная потребность в железе (беременность);
Недостаточность поступления железа с пищей или нарушение его всасывания.
Противопоказания
Анемии, не связанные с дефицитом железа;
Гемохроматоз, гемосидероз;
Талассемия;
Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения;
Интоксикация свинцом;
Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
Детский возраст до 3-х месяцев;
Интоксикация медью или марганцем, болезнь Вильсона-Коновалова;
Дефицит сахаразы/ изомальтазы, непереносимость фруктозы, глюкозо-галактозная
мальабсорбция.
С осторожностью: сахарный диабет.
Беременность и грудное вскармливание
Разрешено применение в период беременности и грудного вскармливания.
Способ применения и дозы
Внутрь, перед приемом пищи; содержимое ампулы растворяют в простой или подслащенной воде.
Лечение:
Взрослым: 100 - 200 мг железа, т.е. 2- 4 ампулы препарата в сутки.
Детям старше 3-х месяцев: из расчета 5-7 мг/кг массы тела в сутки в 2-4 приема.
Применение препарата осуществляют под контролем содержания сыворотки железа, общей железо-связывающей способностью сыворотки и др. до начала лечения и в дальнейшем с периодичностью 1 раз в 2 месяца.
Профилактическое применение:
Взрослым и женщинам в период беременности, начиная с 4-го месяца,
по 50 мг (1 ампула) железа в сутки.
Детям: в зависимости от возраста препарат назначают в дозе, составляющей от ¼ до ½ суточной терапевтической дозы.
Длительность лечения определяется индивидуально. Средняя продолжительность приема препарата от 3 до 6 месяцев (до восстановления запасов железа в организме).
Перед употреблением взбалтывать.
Оторвите по пунктирной линии кусочек картона от пачки и согните его пополам, чтобы безопасно сломать кончик ампулы. Надломите ампулу с двух сторон, содержимое ампулы вылейте в стакан и растворите в простой или подслащенной воде.
Побочное действие
Аллергические реакции, потемнение эмали зубов.
Окрашивание кала в черный цвет (является нормой), желудочно-кишечные расстройства: изжога, тошнота, рвота, диарея, запор, боли в области эпигастрия.
Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются, или
Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.
Передозировка
Симптомы: слабость, гипертермия, судороги , тошнота, рвота, запоры, диарея, боли в эпигастрии. Описаны случаи некроза стенок желудочно-кишечного тракта и шок.
Лечение: промывание желудка с помощью 1% раствора натрия гидрокарбоната
(питьевой соды). При концентрации железа в сыворотке крови более 5 мкг/мл вводят дефероксамин внутривенно медленно: детям — 15 мг/кг/ч, взрослым — 5 мг/кг/ч (до 80 мг/кг/сут); при легком отравлении внутримышечно: детям — по 1 г каждые 4-6 ч, взрослым — по 50 мг/кг (до 4 г/сут); проводят симптоматическую терапию; при возникновении шока проводят противошоковую терапию.
При обнаружении симптомов передозировки необходимо обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Снижает всасывание бифосфонатов, ципрофлоксацина, тетрациклинов. Соли, оксиды и гидрооксиды магния, алюминия и кальция нарушают всасывание солей железа (интервал между приемами - не менее 2 часов).
Нельзя сочетать с приемом других препаратов железа, в том числе для парентерального введения.
Особые указания
Контроль эффективности лечения следует проводить не ранее, чем через 3 месяца после начала лечения.
В 1 ампуле препарата содержится ¼ хлебной единицы, в максимальной суточной дозе
(в 4 ампулах препарата) 1 хлебная единица.
Избыточное употребление чая подавляет всасывание железа. Во избежание потемнения эмали зубов следует избегать длительного пребывания раствора препарата в полости рта.
Пациентам с сахарным диабетом необходимо учитывать, что 10 мл препарата содержат
3 г сахарозы.
Во время лечения препаратами железа у пациентов может наблюдаться черный кал, однако, это не требует медицинского вмешательства. Во время лечения препаратами железа анализ кала на скрытую кровь может дать ложноположительный результат.
Влияние на способность управлять транспортными средствами
Нет данных об отрицательном влиянии препарата на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами.
Форма выпуска
Раствор для приема внутрь.
По 10 мл в двухконечные ампулы из желтого стекла III типа.
По 10 ампул в картонные поддоны, по 2 поддона с инструкцией
по применению в картонной пачке.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 25 ºС.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
2 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек
По рецепту.
Вся информация представлена в ознакомительных целях и не является поводом для самостоятельного назначения или замены лекарства
