Комбилипен табс (таблетки): инструкция по применению. Комбилипен: инструкция, цена, отзывы и аналоги

При болях в суставах, невралгии используются Комбилипен таблетки, которые представляют собой комплекс витаминов группы В. Этот поливитаминный препарат устраняет патологии, связанные с нервными клетками. Дозы составляющих веществ в средстве велики, поэтому его нельзя применять без консультации с врачом, запрет употребления накладывается на беременных и пациентов детского возраста.

Комбилипен таблетки – инструкция по применению

Согласно фармакологической классификации, препарат Комбилипен табс относится к комплексным витаминным средствам. Это лекарство содержит витамины группы В, которые положительно влияют на здоровье пациента, устраняя невралгические проблемы. Помимо таблеток выпускаются ампулы для инъекций Комбилипен. Оба формата витаминного препарата отличаются дозировкой и способом применения.

Состав

Активными веществами таблетки являются витамины группы В. На одну дозу их приходится: по 100 мг бенфотиамина (B1) и пиридоксина гидрохлорида (В6), 2 мг цианокобаламина (В12). Инъекционная форма препарата помимо витаминов B1, B6 и B12 включает лидокаина гидрохлорид и очищенную воду. Дополнительный состав таблеток:

Форма выпуска

Витамины Комбилипен выпускаются в формате таблеток и ампул для приготовления раствора. Первые покрыты пленочной оболочкой, белого или почти белого цвета, представляют собой круглые двояковыпуклые таблетки. Упакованы по 15 штук в контурную упаковку с ячейками, затем – в пачки картонные по 30 или 60 штук. Раствор для инъекций – прозрачная красная жидкость в ампулах объемом 2 мл, в упаковке 5,10 или 30 ампул.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Медикамент является комбинированным поливитаминным препаратом, действие определяется составом. Бенфотиамин – жирорастворимая форма тиамина (витамина B1), участвует в проведении нервного импульса. Витамин B6 принимает участие в метаболизме белков, углеводов, жиров, поддерживает нормальное кроветворение, функционирование центральной и периферической нервной системы.

Гидрохлорид пиридоксина обеспечивает передачу синапсов, процессы торможения в ЦНС, транспорте сфингозина (составляющее вещество нервной оболочки), синтезе катехоламинов. Цианокобаламин принимает участие в синтезе нуклеотидов, способствует нормальному росту, процессу кроветворения, развитию клеток эпителия, необходим для обмена и синтеза фолиевой кислоты, синтеза миелина.

Препарат Комбилипен – показания к применению

Согласно инструкции по применению, Комбилипен в таблетках используется по следующим показаниям:

невралгия тройничного нерва;
неврит лицевого нерва;
болевые синдромы, вызванные заболеваниями позвоночника;
межреберная невралгия;
люмбоишиалгия;
поясничный, шейный, шейно-плечевой, корешковый синдромы, вызванные дегенеративными изменениями позвоночного столба;
диабетическая, алкогольная полинейропатия;
дорсалгия;
люмбаго с ишиасом;
болезненный тик;
диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей;
синдром Барре-Льеу;
шейная мигрень;
плевральные боли;
дегенеративные изменения и болезни позвоночника.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь после еды. Употреблять их следует, не разжевывая, но рекомендуется запивать половиной стакана воды или другой жидкости (кроме крепкого чая, молока, кофе, газированных напитков). Взрослые принимают по одной таблетке до трех раз за сутки, дозировку и курс определяет врач. Не рекомендуется лечиться высокими дозами препарата на протяжении свыше четырех недель.

Раствор для внутримышечного введения применяется по 2 мл ежедневно на протяжении 5-7 дней, затем лечение продолжается 2-3 раза за неделю на протяжении 14 дней. Легкие случаи болезни требуют применения ампулы 2-3 раза за неделю в период 7-10 дней. Продолжительность терапии определяется врачом в зависимости от выраженности симптомов, но она не должна превышать две недели.

Особые указания

Инструкция по применению медикаментозного средства содержит раздел особых указаний, в котором сказано, что прием Комбилипена не должен сочетаться с употреблением поливитаминных комплексов, включающих витамины группы B. Это делается, чтобы избежать передозировки активными компонентами и исключить гипервитаминоз витаминных групп B1, B6 и В12.

При беременности

В составе Комбилипена табс содержится 100 мг витамина B6, что является критической дозой. При беременности и грудном вскармливании применять препарат не рекомендовано. Активно действующие компоненты проникают через плацентарный барьер и в грудное молоко, поэтому могут негативно влиять на рост и развитие ребенка. Перед приемом лекарства проконсультируйтесь с врачом.

В детском возрасте

Клинические исследования, изучающие воздействие препарата на организм ребенка, не проводились, из-за этого витамины Комбилипен противопоказаны в детском возрасте. Дополнительным противопоказанием для употребления лекарственного средства детьми является наличие в его составе бензилового спирта, который отрицательно влияет на рост и развитие ребенка.

Комбилипен и алкоголь

Согласно инструкции по применению, Комбилипен запрещено сочетать с алкоголем и любыми спиртосодержащими напитками или лекарствами. Это связано с резким снижением всасывания тиамина гидрохлорида под воздействием этанола. Алкоголь токсически воздействует на периферическую нервную систему, что отрицательно влияет на любые неврологические заболевания и всасывание витаминов.

Лекарственное взаимодействие

При приеме Комбилипена в таблетированном формате следует учитывать его лекарственное взаимодействие с прочими медикаментами:

Леводопа снижает эффект от терапевтических доз витамина B6.
Запрещено сочетать витамин B12 с солями тяжелых металлов.
Во избежание передозировки не рекомендуется принимать при лечении Комбилипеном прочие поливитаминные комплексы с витаминами группы В.
Диклофенак усиливает эффект Комбилипена. Это сочетание очень удачно при лечении острого радикулита, снимает отек, лечит пораженную нервную ткань и эпителиальные клетки.
Кеторол сочетается с таблетками и уколами для снятия сильно выраженного болевого синдрома, вызванного воспалением.
Капсулы Кетонал Дуо в сочетании с Комбилипеном используют при радикулитах и невралгиях с умеренно выраженным болевым синдромом.
Мидокалм и Мовалис усиливают действие медикамента при лечении невралгии, связанной с повреждениями позвоночного столба.
Мексидол улучшает эффективность препарата при лечении острых, хронических нарушений мозгового кровообращения, церебрастении, алкоголизма.
Алфлутоп в сочетании с Комбилипеном восстанавливает поврежденную костную, хрящевую ткань, используется для лечения остеохондроза.
Никотиновая кислота усиливает эффект от таблеток, уколов при лечении невритов лицевого нерва, поражении тканей при остеохондрозе.
Витамин B1 растворяется сульфитами, несовместим с хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой. Также он не сочетается с цитратом железа-аммония, фенобарбиталом натрия или рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой или метабисульфитом натрия.

Противопоказания

Аннотация медикаментозного средства Combilipen указывает на следующие противопоказания, при которых использование препарата строго запрещается:

повышенная чувствительность к компонентам медикамента;
тяжелая или острая форма декомпенсированной сердечной недостаточности;
детский и подростковый возраст до 18 лет;
беременность;
грудное вскармливание (лактация).

Комбилипен – побочные действия

В инструкции по применению препарата описаны возможные побочные эффекты от его приема:

аллергические реакции – зуд кожи, крапивница;
повышенное потоотделение;
тошнота;
тахикардия;
угревая сыпь;
затруднение дыхания;
отек Квинке;
анафилактический шок.

Передозировка

Симптомами передозировки при приеме Комбилипена считаются побочные признаки. Первой помощью при превышении дозы является промывание желудка, прием сорбентов (активированный уголь), проведение симптоматической терапии.

Условия продажи и хранения

Комбилипен в формате таблеток продается по рецепту, хранится в защищенном от света и детей месте при температуре не выше 25 градусов. Срок годности составляет два года.

Аналог Комбилипен

По активному действующему веществу, фармакологическому действию выделяют ряд аналогов препарата. Все они относятся к поливитаминным комплексам:

Мильгамма;
Олиджим;
Дуовит;
Мультимакс;
Пиковит;
Пентовит;
Мульти-табс;
Мультивита;
Гексавит;
Компливит;
Фолибер;
Гендевит;
Ревит;
Юнигамма;
Нейрогамма;
Полибион;
Макровит;
Гептавит.

Состав

Форма выпуска

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат Комбилипен – показания к применению

Согласно инструкции по применению, Комбилипен в таблетках используется по следующим показаниям:

невралгия тройничного нерва;
неврит лицевого нерва;
болевые синдромы, вызванные заболеваниями позвоночника;
межреберная невралгия;
люмбоишиалгия;
поясничный, шейный, шейно-плечевой, корешковый синдромы, вызванные дегенеративными изменениями позвоночного столба;
диабетическая, алкогольная полинейропатия;
дорсалгия;
люмбаго с ишиасом;
болезненный тик;
диабетическая нейропатическая язва нижних конечностей;
синдром Барре-Льеу;
шейная мигрень;
плевральные боли;
дегенеративные изменения и болезни позвоночника.

Способ применения и дозировка

Особые указания

При беременности

В детском возрасте

Комбилипен и алкоголь

Лекарственное взаимодействие

Леводопа снижает эффект от терапевтических доз витамина B6.
Запрещено сочетать витамин B12 с солями тяжелых металлов.
Во избежание передозировки не рекомендуется принимать при лечении Комбилипеном прочие поливитаминные комплексы с витаминами группы В.
Диклофенак усиливает эффект Комбилипена. Это сочетание очень удачно при лечении острого радикулита, снимает отек, лечит пораженную нервную ткань и эпителиальные клетки.
Кеторол сочетается с таблетками и уколами для снятия сильно выраженного болевого синдрома, вызванного воспалением.
Капсулы Кетонал Дуо в сочетании с Комбилипеном используют при радикулитах и невралгиях с умеренно выраженным болевым синдромом.
Мидокалм и Мовалис усиливают действие медикамента при лечении невралгии, связанной с повреждениями позвоночного столба.
Мексидол улучшает эффективность препарата при лечении острых, хронических нарушений мозгового кровообращения, церебрастении, алкоголизма.
Алфлутоп в сочетании с Комбилипеном восстанавливает поврежденную костную, хрящевую ткань, используется для лечения остеохондроза.
Никотиновая кислота усиливает эффект от таблеток, уколов при лечении невритов лицевого нерва, поражении тканей при остеохондрозе.
Витамин B1 растворяется сульфитами, несовместим с хлоридом ртути, йодидом, карбонатом, ацетатом, таниновой кислотой. Также он не сочетается с цитратом железа-аммония, фенобарбиталом натрия или рибофлавином, бензилпенициллином, декстрозой или метабисульфитом натрия.

Противопоказания

повышенная чувствительность к компонентам медикамента;
тяжелая или острая форма декомпенсированной сердечной недостаточности;
детский и подростковый возраст до 18 лет;
беременность;
грудное вскармливание (лактация).

Комбилипен – побочные действия

В инструкции по применению препарата описаны возможные побочные эффекты от его приема:

аллергические реакции – зуд кожи, крапивница;
повышенное потоотделение;
тошнота;
тахикардия;
угревая сыпь;
затруднение дыхания;
отек Квинке;
анафилактический шок.

Передозировка

Условия продажи и хранения

Аналог Комбилипен

Мильгамма;
Дуовит;
Мультимакс;
Пиковит;
Пентовит;
Мульти-табс;
Мультивита;
Гексавит;
Компливит;
Фолибер;
Гендевит;
Ревит;
Юнигамма;
Нейрогамма;
Полибион;
Макровит;
Гептавит.

Цена таблеток Комбилипен

Купить Комбилипен можно в интернете или заказать через аптечный отдел. Стоимость таблеток и ампул зависит от уровня ценообразования, количества в упаковке. Примерные цены.

Среди женщин, стремящихся стать обладательницами стройной фигуры, немалой популярностью пользуются таблетки для похудения Слимтабс - эффективное средство на основе натуральных компонентов. Не будучи по сути своей жиросжигающим препаратом, Слимтабс, тем не менее, помогает сбросить лишние килограммы и зарядить организм жизненными силами. В чём состоит секрет этих чудодейственных пилюль?

Принцип действия и эффективность таблеток для похудения Слимтабс

Основу таблеток для похудения Слимтабс составляет синефрин. Это вещество очень похоже на адреналин, с той лишь разницей, что адреналин организм человека способен вырабатывать самостоятельно, в то время как синефрин необходимо получать извне. Именно синефрин способствует большей трате калорий.

Эффективность капсул Слимтабс заключается в следующем:

Стимуляция человеческого тела к более активной выработке тепла, что и вызывает увеличение расхода энергии.
Ускорение процесса метаболизма, благодаря чему организм попросту не успевает делать запасы жира и начинает восполнять дефицит питательных веществ из уже имеющихся “кладовых”.
Насыщение крови глюкозой и нейтрализация чувства голода. По этой причине человек съедает меньше обычного, а в сочетании с повышенной физической активностью организм сжигает гораздо большее количество калорий.
Повышение выносливости организма. Заряжая его энергией, синефрин помогает увеличить время и интенсивность физических нагрузок, что является дополнительным бонусом к похудению.

Несколько интересных фактов о синефрине:

Синефрин считается природным алкалоидом, обеспечивающим улучшение метаболизма, снижение аппетита и более быстрое расщепление жиров. Это вещество было обнаружено в листьях и соке натуральных цветковых растений. По этой причине синефрин не является “незнакомцем” для человеческого организма - обычно он употребляется им, но в небольших дозах. Большая концентрация вещества приводит к потере лишнего веса.
В качестве компонента экстрактов высушенных или незрелых померанцевых апельсинов, синефрин применяется в китайской медицине вот уже несколько тысячелетий.
Синефрин - натуральная альтернатива эфедрину. Последний считается жиросжигателем, который со временем был признан ядовитым и по этой причине запрещён к применению в России и других странах мира. В сравнении с эфедрином, синефрин проигрывает в вопросах мощности жиросжигания, но помогает справиться с жировыми отложениями даже на самых проблемных участках: бёдрах, ногах и т. д.

Противопоказания к применению

Основными противопоказаниями к применению таблеток для похудения Slimtabs считаются:

период беременности и лактации;
индивидуальная непереносимость ингредиентов препарата;
излишняя нервная возбудимость;
атеросклероз;
патологии почек и печени;
бессонница.

Совет. Несмотря на все преимущества и натуральный состав препарата Слимтабс, перед употреблением капсул необходимо проконсультироваться с врачом.

Слимтабс выпускается в виде капсул от 60 до 80 штук в каждой упаковке. Каждая капсула содержит 10 мг синефрина. Средство также можно приобрести в форме порошка.

Желающим похудеть при помощи этого препарата следует учесть несколько рекомендаций относительно приёма капсул Slimtabs:

Разовый приём в среднем составляет около 40 мг синефрина. В данном случае слово “в среднем” указывает на индивидуальные особенности человеческого организма. Так, одному человеку достаточно 30 мг вещества, другому — 50. Максимальная суточная доза — 100 мг.
Дозировку не следует определять самостоятельно. Этот момент следует обсудить с врачом.
Капсулы следует принимать приблизительно за полчаса до еды или начала физических нагрузок.
Синефрин не следует принимать перед сном - мощный энергетический заряд энергии обеспечит бессонную ночь.
Курс приёма - 1 месяц. Далее следует сделать перерыв на две недели, дав организму отдохнуть, после чего допустимо возобновить приём.

Совет. Следует учесть тот факт, что синефрин вряд ли окажет сильный эффект, если приём препарата не сочетается с активными физическими нагрузками. Регулярные занятия помогут капсулам более интенсивно сжигать калории.

Препарат Слимтабс прошёл необходимые клинические испытания и часто рекомендуется пациентам специалистами в области диетологии и эндокринологии.

Ольга Васильевна Каминская, врач-диетолог, Екатеринбург

«Комплекс Slimtabs - эффективный по своей сути препарат и вот почему. Диетологи часто применяют термин “базовый индекс метаболизма”. Это словосочетание характеризует запасы энергии, которые расходуются человеческим организмом в моменты покоя. У каждого человека свой индивидуальный показатель. Именно он определяет количество необходимых калорий для так называемого жизнеобеспечения. Чем выше этот самый индекс, тем сложнее человеку растолстеть. Огромный бонус синефрина: ускоряя процессы метаболизма, он увеличивает и метаболический индекс.

Тамара Гергиевна Кривошей, эндокринолог, Москва

Невысокая цена по сравнению с аналогами.

Удобство приёма - аналоги необходимо принимать по несколько раз в день, в то время как в капсуле Слимтабс содержится необходимое количество активного вещества.

Безопасность - в этих вопросах синефрин практически вне конкуренции.

Тем не менее, переоценивать или, наоборот, недооценивать этот препарат всё же не следует. Аппетит с его помощью существенно снизить не получится, а непосредственное жиросжигающее действие от него самое минимальное. Препарат “раскрывается” в сочетании с занятиями спортом. Ещё одним важным условием является правильный приём капсул, в противном случае желаемого эффекта достичь вряд ли удастся”.

Не обошли внманием препарат Слимтабс и обычные покупательницы, стремящиеся нормализовать свой вес:

«Считаю, что без чудодейственной добавки Slimtabs мне вряд ли удалось бы похудеть так быстро и эффективно. За месяц я сбросила 6 кг - может, для кого-то это немного, но я результат вижу и ощущаю. Конечно, не буду утверждать, что похудение произошло только благодаря этим капсулам - все 4 недели я активно занималась спортом, много двигалась. Но после приёма этого препарата я стала отмечать во всем теле небывалую лёгкость и прилив сил и энергии - моё состояние можно было сравнить с батарейкой - хотелось постоянно двигаться, заниматься физнагрузками, что я и делала. В целом впечатление от средства очень хорошее”.

Кристина, 26 лет

“Результаты после употребления Слимтабс - 4 кг за месяц. Это при том, что я систематически (3 раза в неделю) занималась в спортзале. Показатели, на мой взгляд, неплохие, поскольку я не гналась за потерей множества килограммов и того, что я сбросила, мне казалось достаточно, чтобы прийти в форму к лету. А вот то, что препарат безопасен, считаю важным показателем. И лучше принимать Слимтабс и заряжать себя энергией для более интенсивных тренировок, чем пичкать организм препаратами с непонятной химической основой”.

Ксения, 30 лет

Таблетки для похудения Слимтабс покупают в сети аптек. Данный препарат отпускается без рецепта. При этом цена на капсулы для похудения Слимтабс относительно невелика - от 370 до 460 руб. за упаковку.

Слимтабс - современный эффективный препарат, позволяющий сбросить вес без воздействия на организм химических элементов и вредных добавок. Эффективность препарата повышается в сочетании с физическим нагрузками и занятиями спортом.

Форма выпуска и состав

Комбилипен выпускают в виде раствора для инъекций и таблеток. Лекарство в форме раствора содержится в ампулах по 2 мл. Таблетки Комбилипен Табс круглые, покрытые пленочной белой оболочкой, двояковыпуклые.

Активные компоненты: Пиридоксин + Цианокобаламин + Тиамин + [Лидокаин].

Уколы Комбилипен содержат следующие действующие вещества: тиамина гидрохлорид – 50 мг, пиридоксина гидрохлорид– 50 мг, цианокобаламин– 500 мкг, лидокаина гидрохлорид – 10 мг.

В состав 1 таблетки препарата входит: пиридоксина гидрохлорид - 100 мг, бенфотиамин - 100 мг, цианокобаламин - 2 мкг.

Фармакологические свойства

Действие препарата Комбилипен, инструкция по применению подтверждает это, определяется свойствами витаминов, входящих в его состав.

Цианокобаламин (витамин В12) участвует в синтезе нуклеотидов, является важным фактором нормального роста, кроветворения и развития эпителиальных клеток; необходим для метаболизма фолиевой кислоты и синтеза миелина.

Пиридоксина гидрохлорид (витамин В6) оказывает жизненно важное воздействие на обмен белков, углеводов и жиров, необходим для нормального кроветворения, функционирования ЦНС и периферической нервной системы. Обеспечивает синаптическую передачу, процессы торможения в ЦНС, участвует в транспорте сфингозина, входящего в состав оболочки нерва, участвует в синтезе катехоламинов.

Тиамина гидрохлорид (витамин В1) участвует в проведении нервного импульса. Бенфотиамин — жирорастворимая форма тиамина (витамин В1), участвует в проведении нервного импульса.

От чего помогает Комбилипен (уколы, таблетки)

Показания к применению включают ряд патологий неврологического характера:

полиневропатия, имеющая разное происхождение происхождения: (диабетическая, алкогольная полиневропатия);
невралгия тройничного нерва;
воспаление лицевого нерва.

Для чего назначают Комбилипен еще?

Препарат используют при боли у пациентов, страдающих болезнями позвоночника (межреберная невралгия, поясничный и шейный синдром, шейно-плечевой синдром, корешковый синдром, патологические изменения позвоночника).

Инструкция по применению

Уколы Комбилипен

Препарат вводят внутримышечно. При выраженных симптомах заболевания назначают по 2 мл ежедневно в течение 5-7 дней, затем по 2 мл 2-3 раза в неделю в течение 2 недель; в легких случаях — по 2 мл 2-3 раза в неделю 7-10 дней.

Продолжительность определяется врачом индивидуально в зависимости от выраженности симптомов заболевания, но не должна превышать 2 недель. Для поддерживающей терапии рекомендуется прием пероральных форм витаминов группы В.

Таблетки Табс

Комбилипен в таблетках следует принимать после еды, не разжевывая и запивая не большим количеством жидкости. Взрослым назначают по 1 таблетки 1-3 раза в сутки. Продолжительность курса — по рекомендации врача. Не рекомендовано лечение препаратом в высоких дозах более 4 недель.

Противопоказания

По инструкции имеются противопоказания для применения препарата Комбилипен в следующих случаях:

сердечно-сосудистая недостаточность;
непереносимость компонентов лекарства;
беременность и грудное вскармливание.

Побочное действие

повышенное потоотделение;
анафилактический шок;
кожный зуд;
угревая сыпь;
тахикардия;
затрудненное дыхание;
крапивница;
отек Квинке.

Применение у детей, при беременности и лактации

Комбилипен содержит бензиловый спирт, поэтому его нельзя назначать детям. Препарат противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Взаимодействие

Если уколы Комбилипена или прием препарата перорально комбинируется с лечением препаратом Леводопа, происходит уменьшение воздействия на организм витамина В6.

Нельзя уколы лекарства с теми веществами, которые имеют окислительно-восстановительное влияние, так как они несовместимы с витамином В1. Это хлорид ртути, карбонат, йодид, ацетат, таниновая кислота. Кроме того, прием тиамина нельзя совмещать с фенобарбиталом натрия, рибофлавином, метабисульфитом, бензилпениппллином, декстрозой.

Тиамин очень быстро разрушается, контактируя с медью. Также происходит инактивация тиамина, когда рН превышает 3. Витамин В12 не совмещается соединениями тяжелых металлов.

Особые указания

Аналоги препарата Комбилипен

К поливитаминным препаратам, содержащим элементы группы В, относят аналоги:

Поливит Беби.
Рикавит.
Нейромультивит.
Макровит.
Виташарм.
Пентовит.
Поливит для детей.
Триовит Кардио.
Бенфолипен.
Пиковит форте.
Ревит.
Нейротрат форте.
Ундевит.
КомплигамВ.
Тригамма.
Гендевит.
Витацитрол.
Гептавит.
Веторон.
Нейрогамма.
Ангиовит.
Антиоксикапс.
Стресстабс 500.
Поливитаминная смесь.
Мульти-табс.
Тетравит.
Мильгамма.
Полибион.
Витамульт.
Мультивита плюс.
Вектрум джуниор.
Сана-Сол.
Джунгли.
Стресс формула 600.
Витабекс.
Прегнавит Ф.
Бевиплекс.
Алвитил.
Джунгли Бэби.
Фолибер.
Аэровит.
Пиковит.
Декамевит.
Кальцевита.
Юнигамма.
Вибовит.
Гексавит.

Цена

В аптеках цена КОМБИЛИПЕН, уколы (Москва), составляет 169 рублей за 5 ампул по 2 мл. Таблетки Комбилипен табс купить можно за 262 рубля. Это стоимость 30 таблеток.

Спасибо

Комбилипен представляет собой лекарственный препарат, предназначенный для лечения и профилактики заболеваний центральной и периферической нервных систем, и содержащий в качестве активных компонентов большие дозировки витаминов группы В (В 1 , В 6 и В 12). С точки зрения фармакологов Комбилипен относится к двум группам – витаминам и общетонизирующим средствам. Отнесение препарата в группу витаминов основано на том, что он содержит в качестве активных веществ витамины группы В в высоких дозировках. А нахождение Комбилипена в группе тонизирующих средств обусловлено тем, что препарат способен улучшать адаптацию организма к неблагоприятным воздействиям окружающей среды и нормализовывать общий жизненный тонус.

Таким образом, Комбилипен представляет собой витаминный препарат, применяющийся в лечении и профилактике заболеваний нервной системы, повышающий общий жизненный тонус организма человека, тем самым усиливающий устойчивость к различным неблагоприятным воздействиям факторов окружающей среды.

Разновидности, названия, состав и формы выпуска Комбилипена

В настоящее время выпускается две разновидности препарата под следующими названиями:
1. Комбилипен раствор;
2. Комбилипен Табс таблетки.

Обе разновидности препарата имеют одинаковый состав и дозировку витаминов, а отличаются друг от друга только формой выпуска. Комбилипен выпускается в растворе для инъекций, а Комбилипен Табс – в таблетках для приема внутрь. Соответственно, обе разновидности препарата в обиходе вполне обоснованно объединяются одним общим названием "Комбилипен", использующимся для обозначения и таблеток, и раствора. А чтобы уточнить, о какой именно лекарственной форме идет речь, к названию "Комбилипен" прибавляют "раствор" или "таблетки".

В состав таблеток и раствора для инъекций в качестве активных компонентов входят следующие вещества:

Тиамин (витамин В 1);
Пиридоксин (витамин В 6);
Цианокобаламин (витамин В 12);
Лидокаин (только в растворе для инъекций).

Витамины В 1 , В 6 и В 12 содержатся в таблетках и растворе для инъекций в одинаковых дозировках. Так, витамины В 1 и В 6 содержатся в количестве по 100 мг в одной таблетке и по 100 мг в ампуле раствора (2 мл). Витамин В 12 содержится в количестве 1 мг в таблетке и в ампуле (2 мл раствора). Витамин В 1 в таблетках и растворе содержится в виде разных солей, оптимальных для усвоения при приеме внутрь и инъекционном введении соответственно.

Кроме того, в растворе имеется дополнительный активный компонент – лидокаин в количестве 20 мг, представляющий собой местное обезболивающее средство , уменьшающее боль при внутримышечном введении Комбилипена. В таблетках лидокаин не содержится, поскольку их применение не сопряжено с какими-либо болевыми ощущениями. Поэтому, строго говоря, лидокаин можно отнести к активным веществам Комбилипена только весьма условно, ведь он не оказывает основного терапевтического действия, а предназначен для уменьшения болей при инъекционном введении раствора, то есть, по сути, является вспомогательным компонентом.

В состав раствора для инъекций в качестве вспомогательных компонентов входят следующие вещества:

Бензиловый спирт;
Гексацианоферрат калия;
Гидроксид калия;
Триполифосфат натрия;
Вода деионизированная.

В состав таблеток для приема внутрь в качестве вспомогательных компонентов входят следующие вещества:

Гипромеллоза;
Диоксид титана;
Кармеллоза натрия;
Макрогол 4000;
Микрокристаллическая целлюлоза;
Низкомолекулярный повидон;
Повидон К 30;
Полисорбат 80;
Сахароза;
Стеарат кальция;
Тальк.

Раствор для инъекций Комбилипен выпускается в ампулах из защищенного от света стекла объемом 2 мл. В ампулах находится прозрачный раствор, окрашенный в розовато-красный цвет и обладающий специфическим запахом. Ампулы упакованы в картонные коробки по 5, 10 и 20 штук. Если ампулы из однородного стекла, то в упаковке к ним прилагается скарификатор для вскрытия. Если же ампулы имеют насечки, кольца или точки разлома, то скарификатор в упаковке отсутствует.

Таблетки выпускаются в упаковках по 15, 30, 45 и 60 штук. Таблетки имеют округлую, двояковыпуклую форму и покрыты пленочной оболочкой, окрашенной в белый или почти белый цвет.

Терапевтические эффекты Комбилипена

Терапевтические эффекты раствора и таблеток Комбилипен одинаковы, и обеспечиваются входящими в их состав витаминами В 1 , В 6 и В 12 . Данные витамины группы В являются нейротропными, то есть, оказывают благоприятное воздействие на состояние нервов, головного и спинного мозга, и поэтому эффективны в комплексной терапии различных воспалительных и дегенеративных заболеваний нервной системы и опорно-двигательного аппарата.

Так, витамин В 1 обеспечивает быстрое проведение нервных импульсов по нервным волокнам во всех органах и тканях. Благодаря этому улучшается передача сигналов от мозга к тканям, что уменьшает выраженность парезов , параличей и других подобных состояний.

Витамин В 6 обеспечивает нормальный обмен белков, жиров и углеводов, а также необходим для кроветворения и работы центральной и периферической нервной системы. Пиридоксин обеспечивает передачу импульса в синапсах, которые являются точками соединения двух нервных волокон. Иными словами, при дефиците пиридоксина импульс не передается от одного волокна к другому, и в результате не доходит до головного мозга или до органа. Кроме того, пиридоксин участвует в процессах торможения в головном мозгу и в синтезе сфингозина, который входит в состав оболочки нервных волокон.

Витамин В 12 необходим для синтеза нуклеотидов, входящих в состав ДНК, поэтому данный витамин обеспечивает нормальную скорость образования новых клеток во всех органах и тканях. Цианкобаламин обеспечивает образование нормальных полноценных эритроцитов и клеток эпителия, а также принимает участие в усвоении и использовании фолиевой кислоты . Кроме того, витамин В 12 необходим для синтеза миелина , который, наряду со сфингозином, входит в состав оболочек нервных волокон.

Таким образом, благодаря свойствам витаминов, входящих в его состав, Комбилипен в таблетках и растворе оказывает следующие терапевтические эффекты:

Способствует восстановлению оболочек нервного волокна, что улучшает проведение импульсов;
Улучшает выработку веществ-нейромедиаторов , которые необходимы для нормального протекания процессов возбуждения и торможения в центральной нервной системе;
Способствует восстановлению поврежденных элементов нервной ткани;
Уменьшает выраженность болевого синдрома, связанного с поражением периферической нервной системы;
Нормализует обмен жиров, белков и углеводов;
Улучшает сопротивляемость организма к негативным факторам.

Лидокаин в составе раствора оказывает обезболивающее действие, купируя боль в месте инъекции.

Указанные терапевтические эффекты свойственны Комбилипену, однако ошибочно думать, что такое же действие могут оказывать и другие витаминные комплексы, содержащие тиамин, пиридоксин и цианокобаламин. Дело в том, что Комбилипен является лекарственным средством, поскольку содержит данные витамины в очень высоких дозировках. А другие витаминные комплексы, относящиеся к профилактическим средствам, содержат данные витамины в гораздо более низких дозировках, и поэтому не способны оказывать таких же терапевтических эффектов, как Комбилипен. Например, обычны поливитаминные комплексы, такие, как Витрум , Центрум , Супрадин и др. содержат витамины группы В в дозировках, равных суточной потребности человека, которые в 50 – 100 раз ниже по сравнению с их количеством в Комбилипене.

Показания к применению

Таблетки и раствор для инъекций Комбилипен имеют одинаковые следующие показания к применению:
1. Невралгия тройничного нерва .
2. Неврит лицевого нерва.
3. Полинейропатия (невриты сразу нескольких нервов) любого происхождения, в том числе алкогольная или диабетическая.
4. Опоясывающий лишай .
5. Воспалительные процессы в нервных стволах, сопровождающиеся сильной болью и спровоцированные патологией позвоночника, такие как:

Межреберная невралгия;
Люмбаго;
Поясничный синдром;
Шейный синдром;
Шейно-плечевой синдром;
Корешковый синдром;

При всех вышеперечисленных состояниях и заболеваниях Комбилипен показан к применению в составе комплексной терапии с целью купирования болей, улучшения проводимости нервных импульсов и нормализации функционирования частей тела, работа которых контролируется пораженными нервами.

Инструкция по применению

Комбилипен уколы

Раствор вводится только внутримышечно. Оптимально делать укол в верхнебоковую поверхность ягодичной мышцы, то есть, в верхний наружный квадрант ягодицы, поскольку на этом участке тела имеется мощный и хорошо развитый мышечный слой, в котором весь введенный объем лекарства депонируется, медленно всасываясь в кровоток и, тем самым, обеспечивая длительное терапевтическое действие.

Однако для введения раствора в наружный верхний квадрант ягодицы необходима помощь ассистента, поскольку такая инъекция не может быть выполнена самим человеком. Если по каким-либо причинам человек должен делать себе инъекции самостоятельно, то лучше всего вводить раствор в переднебоковую верхнюю треть поверхности бедра.

Перед выполнением инъекции место укола протирают ватным тампоном, смоченным антисептиком , например, спиртом, Хлоргексидином , Беласептом и т.д. Затем в этот участок кожи строго вертикально (под прямым углом к поверхности кожи) глубоко вводят иглу шприца и медленно выпускают раствор. Иглу вынимают из тканей и место инъекции вновь протирают антисептиком. Для каждой инъекции необходимо выбирать нетронутый участок кожи таким образом, чтобы любой след от прошлого укола был на расстоянии не менее 1,5 – 2 см.

Вскрытую ампулу с раствором следует использовать сразу же, и не хранить в течение сколько-нибудь длительного промежутка времени. Допускается хранение вскрытой ампулы в течение максимум 30 минут в холодильнике. Если перед производством инъекции ампулы хранились в холодильнике, то перед вскрытием ее следует согреть в ладонях, чтобы температура раствора приблизилась к комнатной.

Максимальная суточная дозировка Комбилипена составляет 2 мл раствора, то есть, одна полная ампула. Дозировка в каждом конкретном случае подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести состояния человека. Если имеются сильные боли, то необходимо в течение 5 – 10 дней вводить по 2 мл раствора Комбилипен по одному разу в сутки. Затем, если боли полностью не купировались и необходимо продолжить терапию, то следует перейти на прием Комбилипена в таблетках или делать уколы по 2 – 3 раза в неделю. При этом для одной инъекции также необходимо использовать полную ампулу раствора, то есть, 2 мл. Прием таблеток и уколы по 2 – 3 раза в неделю можно делать в течение 2 – 3 недель.

Для профилактики обострений и поддержания нормального уровня функционирования поврежденных нервов Комбилипен необходимо вводить по 2 мл по одному разу в сутки через день в течение 2 недель.

Длительность терапии Комбилипеном определяется индивидуально и зависит от тяжести заболевания, выраженности симптомов и общего состояния человека. Минимальный курс лечения обычно составляет 10 – 14 дней, а максимальный 4 недели. Вводить раствор Комбилипена дольше 4 недель подряд не следует, поскольку это может привести к передозировке витаминов и негативным последствиям.

Раствор Комбилипена нельзя вводить детям младше 18 лет, поскольку в нем содержится бензиловый спирт. Также Комбилипен не следует применять одновременно с другими поливитаминными комплексами.

Комбилипен таблетки – инструкция к применению

Таблетки необходимо принимать внутрь сразу после еды по 1 штуке по 1 – 3 раза в день. Таблетки следует проглатывать целиком, не разжевывая, не раскусывая и не измельчая иными способами, а запивая небольшим количеством чистой негазированной воды или компота. Максимально допустимая суточная дозировка Комбилипена составляет 3 таблетки.

Длительность терапии устанавливается индивидуально, в зависимости от тяжести патологии, степени выраженности симптомов и общего состояния человека. Минимально эффективная длительность лечения Комбилипеном составляет 10 дней, а максимально допустимая – 4 недели. Если принимать таблетки менее 10 дней, то никакого видимого терапевтического эффекта добиться не получится. Иными словами, курс терапии окажется бесполезным. Если же принимать таблетки дольше 4 недель, то может произойти передозировка витаминами, проявляющаяся развитием негативных последствий.

Таблетки Комбилипен не следует давать детям, поскольку их воздействие на организм ребенка не изучено.

Применение при беременности и грудном вскармливании

Таблетки и раствор содержат по 100 мг витамина В 6 , что является очень высокой дозой, в которой он может проникать в молоко и через плаценту к плоду. А в таких высоких дозировках витамин может оказывать негативное влияние на рост и развитие плода, а также на состояние ребенка, находящегося на грудном вскармливании . Именно поэтому ни таблетки, ни раствор Комбилипен не рекомендуется применять при беременности и в период грудного вскармливания.

Передозировка

Передозировка раствором и таблетками Комбилипена возможна и проявляется следующими симптомами:

Тошнота;
Зуд кожи;
Сильное потоотделение;

При появлении у человека данных симптомов следует немедленно прекратить применение Комбилипена и провести ряд мероприятий, направленных на скорейшее выведение активных компонентов из организма. Для этого следует, во-первых, промыть желудок большим количеством слабого раствора марганцовки, после чего принять любой имеющийся сорбент (например, активированный уголь , Полисорб , Полифепан , Фильтрум , Энтеросгель и т.д.). В течение 5 – 6 часов после приема сорбента обязательно следует добиться стула, поскольку в противном случае все связанные в кишечнике витамины, оказавшиеся в организме в избыточном количестве, а также токсины вновь высвободятся и начнут поступать в кровь. Добиться стула можно различными способами, например, поставив клизму или приняв солевое слабительное .

После промывания желудка и приема сорбентов при необходимости проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормальной работы жизненно важных органов и систем.

Влияние на способность управлять механизмами

Поскольку Комбилипен может вызывать неприятные и тяжело переносящиеся побочные эффекты, то во время его применения рекомендуется отказаться от любых видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и скорости реакций.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Леводопа уменьшает эффективность Комбилипена в таблетках и растворе. А лидокаин, содержащийся в растворе Комбилипена, уменьшает эффективность Леводопы. Поэтому инъекции препарата не следует применять людям, страдающим паркинсонизмом и принимающим Леводопу. Ведь уменьшение выраженности терапевтического действия Леводопы может спровоцировать прогрессирование симптоматики и ухудшение течения заболевания.

Комбилипен в таблетках и растворе не совместим с солями тяжелых металлов и аскорбиновой кислотой (витамин С) из-за содержания цианокобаламина (витамина В 12).

Кроме того, таблетки Комбилипен не совместимы с алкоголем, поскольку этиловый спирт ухудшает всасывание тиамина в кишечнике, из-за чего эффективность препарата резко снижается.

Раствор Комбилипен не совместим со следующими препаратами:

Тошнота (только таблетки);
Угревая сыпь .

Противопоказания к применению

Таблетки и раствор Комбилипена противопоказаны к применению при наличии у человека следующих состояний или заболеваний:

Тяжелая сердечная недостаточность ;
Острая форма декомпенсированной сердечной недостаточности;
Повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты препарата, в том числе на вспомогательные;
Детский возраст (младше 18 лет).

Помимо вышеперечисленных, у раствора Комбилипен имеются еще следующие противопоказания к применению:

Беременность;
Период кормления грудью .

Комбилипен – аналоги

Под аналогами в настоящее время могут подразумевать две группы препаратов – это синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят лекарственные препараты, содержащие в качестве активных компонентов точно такие же, как Комбилипен, вещества. К аналогам относят лекарственные препараты, содержащие отличные от Комбилипена активные компоненты, но обладающие максимально сходными терапевтическими эффектами.

Таким образом, синонимами Комбилипена являются лекарственные препараты, которые в качестве активных компонентов также содержат витамины В 1 , В 6 и В 12 в тех же дозировках. К аналогам Комбилипена можно отнести широкий спектр препаратов, содержащих витамины группы В в высоких дозировках. Однако многочисленный спектр поливитаминных комплексов, содержащих витамины группы В в низких дозировках, предназначенных для восполнения их дефицита в ежедневном рационе, не являются аналогами Комбилипена, поскольку принимаются для профилактики или устранения недостатка витаминов, а не для лечения заболеваний нервной системы.

Аналоги таблеток Комбилипен. Синонимом таблеток Комбилипен является единственный препарат – Юнигамма. Аналогами таблеток Комбилипен являются следующие препараты: