Вырвали зуб и идет кровь. Сколько идет кровь после удаления зуба мудрости и как себе помочь

Кровотечение в результате удаления зуба является нормальным состоянием, которое объясняется тем, что разрываются кровеносные сосуды, питающих зуб. Бывают случаи, когда кровотечение оказывается продолжительным, и если не предпринять необходимые меры, десна может кровоточить на протяжении нескольких часов, а бывает, и суток. Самостоятельно остановить течение крови можно традиционными или подручными способами или же прибегнуть к медицинским мерам.

Почему кровь сложно остановить?

Причины, из-за которых кровь сочится длительное время, могут быть такими:

• Низкий процент свёртываемость крови. Обычно больной знает заранее о данной особенности своего организма;
• Гипертония;
• Вмешательства пациента, при которых он не дает возможности сгустку крови закрыть лунку, благодаря чему обычно кровотечение останавливается;
• Такие заболевания, как: гепатит, лейкоз и другие. В результате этих заболеваний способность крови к свёртыванию резко снижается.

Зачастую после процедуры по удалению зуба дантист накладывает тампон из марли, который придавливается челюстью на некоторое время. Такие меры способствуют остановке кровотечения, потому что сосуд под давлением сужается и фибрин, который образуется в просвете, закрывает данное повреждение. Таким образом образуется тромб.

На протяжении 24-х часов запрещено полоскать рот, повреждать лунку или как-либо нарушать целостность этого тромба. В случае несоблюдения перечисленных правил тромб может вовсе не появиться или периодически сдвигаться в места, поэтому десна продолжает кровоточить.

Осложнить экзодонтию и остановку кровотечения могут и внутренние болезни. В таких случаях обычно кладут в лунку антигеморрагическую губку, которая предназначается для местной остановки течения крови. При гипертонии пациенту советуют употребить препарат гипотензивного действия, дождаться, когда давление снизится, только после этого можно оценить состояние и способ, которым пациенту можно остановить кровотечение.

Попытки остановки кровотечения после данной процедуры могут также не привести к положительному результату по причине, связанной со строением зуба, а также со способом самого удаления. К таким причинам можно отнести:

• Наличие кисты в десне;
• Гранулемы;
• неправильное расположение корней;
• Повреждение межкорневой перегородки;
• Воспаление десны возле лунки;
• Травма костной ткани во время проведения операции.

Таких факторов достаточно много, и стоматолог не всегда является тому виной. Коренные зубы или зубы мудрости зачастую имеют довольно разветвленные корешки. По причине удаленного доступа к этим зубам дантисту приходится применить силу для того, чтобы зуб вынуть из лунки. Это ведет к нарушению строения десны, а, вследствие этого, к длительному кровотечению.

О зубе мудрости существует немалое количество рассказов, в частности, о том, что их тяжело удалять, как они сложно прорезываются, а также о невыносимой боли, связанной с ними. Лунка после процедуры удаления кровоточит так же, как при удалении других зубов, осложнено все труднодоступностью моляра.

Бывают случаи воспаления на протяжении нескольких дней после операции, тогда пациенту приходится обращаться за стоматологическими услугами повторно.

Также к заболеваниям, которые нарушают свертываемость крови, можно отнести следующие:

• тромбоцитопения,
• гемолитическая анемия,
• гемофилия.

Кровотечение происходит из-за травм, полученных во время проведения операции, когда процедура сопровождается надрезами десны, разрывом слизистой, обломом части альвеолы или перегородки, находящейся между ними. В случае нарушения артерий в ротовой полости, кровотечение начинается в глубине лунки, поэтому остановить ее довольно сложно. Кровотечение также опасно из-за того, что оно может повториться спустя пару дней. Оно появляется при воспалении в ацинусе, при расплавлении тромбов гнойной жидкостью, которые образуются на месте повреждения. Гипертоническая болезнь при обострении является основным противопоказанием для удаления зубов. Пациенты с таким заболеванием зачастую принимают препараты, которые способны снизить способность крови к свертыванию. Из-за воздействия на организм, кровь долгое время не останавливается. Для того чтобы избежать стрессовых ситуаций, за несколько дней до операции нужно принимать успокаивающие препараты. На приеме у стоматолога необходимо предупредить о заболевании и перечислить лекарства, которые вы принимаете, чтобы контролировать давление.

Первая помощь пациенту

Если поврежденное место снова кровоточит, но уже за пределами больницы, вам потребуется остановить кровотечение средствами, которые находятся под рукой.

К самостоятельным мерам можно отнести такие способы:

• Положить в лунку стерильный ватный тампон и сжать челюсти таким образом, чтобы придавить десну;
• Держать тампон в таком состоянии на протяжении 15-30 минут, чтобы образовался тромб;
• Затем можно давление слегка ослабить, однако тампон стоит оставить, чтобы не возникло риска повредить образовавшийся тромб;
• Показателем того, что кровотечение остановить удалось, является то, что тампон не пропитан полностью кровью;
• Если лунка кровоточить также, используйте 3%-й раствор перекиси водорода и повторите данную меру;
• Также прикладывают холод к щеке с той стороны, где кровоточит десна;
• В саму лунку холод класть категорически запрещено, что может повлечь за собой процесс воспаления;
• Чтобы унять боль применяют обезболивающие препараты. Исключением являются кетанов и аспирин - они способны усилить кровотечение.

Спустя сутки разрешается полоскать рот, потому что раннее полоскание может привести к нарушению или сдвигу образовавшегося сгустка. Полоскать рот можно специальным раствором.

Что запрещено после проведенной процедуры?

После выполнения операции стоматолог посоветует, какими должны быть ваши действия первое время. Больному запрещается курить, употреблять горячую и жесткую пищу, не полоскать рот, отказаться от принятия горячей ванны, на протяжении 24-х часов не чистить зубы со стороны удаления зуба, а также, использование жвачки также нежелательно.

Если пациент будет соблюдать меры предосторожности, он сможет избежать кровотечения. Когда у вас имеется какое-то заболевание, способствующее снижению способности организма к свертываемости крови, вам стоит заранее известить об этом своего стоматолога, чтобы он предпринял необходимые меры.

Использование адреналина

Во избежание дискомфорта во время данной процедуры стоматолог обычно использует анестетические препараты. Зачастую их используют совместно с адреналином. Он способствует сужению сосудов, однако данный эффект проходит спустя пару часов. После этого наступает следующая фаза действия данного препарата, в результате чего сосуды сильно расширяются. Возможно наступление сильного кровотечения.

Помощь дантиста

Если в результате хирургического вмешательства начинается сильное кровотечение и самостоятельные меры не приводят к положительному результату, сразу же вызывайте скорую медицинскую помощь.

Специалист применит необходимые меры, к примеру:

• Наложение швов;
• Электрокоагуляция;
• Использование тампона;
• Прием лекарственных препаратов, способствующих увеличению способности крови к свертыванию;
• Использование специальной губки.

При длительном кровотечении, которое не было остановлено своевременно, может начаться процесс воспаления. Лунка может перестать кровоточить, а вот щека и десна распухает, и пациент чувствует сильную боль. Если у вас наблюдаются такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу, так как таким образом происходит инфицирование лунки. Стоматолог очистит лунку и заполнит ее специальным гелем, который способен предотвратить воспаление. Зубной врач назначит лекарственные препараты, которые необходимо принимать в строгом режиме. Если перечисленные меры не помогли, пациента направляют в стационар.

С удалением зубов сталкивался каждый пятый человек. Не всегда удаление легкое и быстро заживает. Если вас беспокоит кровотечение, то в данной статье вы найдете ответ на вопрос: «Как остановить кровь после удаления зуба»

Обильное кровотечение – это редкое явления после удаления, в основном появляется из-за проблем внутри организма.

Состояния внутренних органов и систем организма, которые провоцируют профузное кровотечение:

• кровь не сворачивается;
• повреждены сосуды или кости, находящиеся рядом с областью удаления;
• непрофессиональные действия врача;
• окружающие ткани имеют воспалительные процессы;
• пациент не выполнял предписания врача;
• обширная открытая область, после операции.

Стоматологи, зная этот факт, предпринимают меры профилактики для предупреждения открытого кровотечения. Зуб окружают множество сосудов, что и объясняет обильный ток крови. Сгусток крови должен образоваться в течении 30 минут даже посте очень сложных удалений или операций с разрезанием десен.

Долгое, но не обильное выделение крови отмечается при таких состояниях:

• Алкоголизм. Ухудшает регенирирующие процессы в организме.
• Острые лейкозы и иные заболевания, связанные с нарушениями системы сосудов.
• Гипертоническая болезнь.
• Анемии.

Первичным кровотечение называют — если кровь течет, не останавливаясь после операций. Вторичное кровотечение – если после манипуляции кровь сначала остановилась, а потом по неизвестным причинам возобновила свой ток.

По неопытности люди принимают за кровь выделяющуюся сукровицу и поднимают панику. Перед тем как начать беспокоится, обратите внимание на характер выделений из раны. Кровь – алая и вязковатая, сукровица – белёсая или же желтоватого цвета, в норме может выделяться пару часов.

Состояния, при которых необходимо незамедлительно обратиться за помощью:

1. сильный отек десен;
2. боль после того как удалили зубне только в пораженном месте, но распространилась на половину головы или лица;
3. количество крови большое и ее приходится часто сплевывать;
4. общая слабость организма;
5. температура тела стремительно нарастает.

Остановить кровотечение в стоматологическом кабинете

Стоматолог может наложить лигатуру на ранку или произвести электрокоагуляцию (прижигание места, которое кровит).

Использует гемостатическую губку: вскрывают пакет и отрезают нужный размер губки, кладут в лунку удаленного зуба, пациент плотно накусывает, и прикладывают мешок со льдом на область щеки на десять минут.

Действие губки начинается с первых секунд.

Этим методом можно воспользоваться и без помощи врача, но придётся попрактиковаться, так как с первого раза может не получится (губка при воздействии со слюной быстро распухает, и вложить ее в рану проблематично). Не отчаивайтесь — пробуйте заново.

Если кровь из раны течет слишком сильно и ее трудно остановить прибегают к медикаментам (кровоостанавливающие препараты), которые повышают свертываемость (Викасол, кислота аминокапроновая, Дицинон).

– препарат для остановки кровотечений, выпускается в форме таблеток, действует по истечению получаса после приема. Максимальный эффект наступает спустя 2-4 часа . За один раз нельзя принимать более 500 мг.

Если имеется склонность к тромбообразванию или имеются тромбоэмболии и тромбофлебит – прием запрещен.

Помощь врача необходима и в случаях, когда кровь появилась через пару дней после того как вырвал зуб. Это может указывать на развивающийся воспалительный процесс.

В таком случае назначаются препараты и тугая тампонада раны. Скорая помощь врачей необходима при сильном токе крови, слабости и головокружении, которое нарастает.

Методы остановки крови после удаления дома

Наиболее распространенные методы остановки крови в домашних условиях:

• Накрутите плотную бинтовую турунду (тампон), положите на рану и плотно зажмите. После пропитывания одного, замените чистым тампоном смоченным в растворе перекиси водорода в концентрации 3%.

Важно! Бинт должен быть стерильным, крутить турунды чистыми руками, лучше использовать стерильные одноразовые перчатки.

• Принять горизонтальное положение, приложить к наружной стороне щеки пузырь со льдом. Держать 10-15 минут , затем убрать и сделать перерыв на такое же время. Повторять методику пять раз. Непосредственно на десну ничего холодного не класть!
• Если кровит из-за повышения давления, необходимо принять медикаменты. При гипертонической болезни не игнорируйте прием лекарств, особенно после удаления зуба. Хорошо «работают» такие препараты: Каптоприл, Нифедипин, Верапамил.
• Гемостатическая губка. Состоит из человеческой крови, которая обладает способностями повышать антисептические свойства — за счёт этого и останавливает кровь. Приложите ее к ране, сверху накройте тампоном. Она рассасывается в ране и убирайте тампон. Губки продаются в герметичных упаковках – стерильные.

Как остановить кровь после удаления зуба при помощи народной медицины

Если способы, приведенные выше, вам не по душе, можно использовать народные средства нетрадиционной медицины, они обладают кровеостанавливающими свойствами.

Рецепты:

Важно! Проводить полоскания растворами или настойками запрещается, это может только обратить процесс в худшую сторону. Проводить полоскания можно по истечению трех суток после удаления зуба, тогда они окажут сильный, положительный эффект.

От еды пока течет кровь стоит отказаться, пока она окончательно не остановится. Пища усугубляет положение, особенно это касается углеводов, которые способствуют ускорению роста и количества бактериальных агентов. При сильных болях можно принять спазмолитики или анальгетики.

Профилактические меры

Лунка после удаления – это раневая поверхность, а ротовая полость – это самое грязное место в организме. Даже если все остальные зубы здоровы, нет воспалительных процессов во рту и камней на зубах, вероятность попадания микроорганизмов в раневой канал высока.

Рана для бактерий и вирусов является «теплым местом», активный рост и размножение может вызвать гнойные заболевания или заражение крови.

По этим причинам не стоит игнорировать назначенное врачом лечение и четко выполнять рекомендации, чтобы сгусток быстрее сформировался, и не было осложнений.

Перед удалением стоматолог изучает анамнестические данные жизни пациента и предпринимает необходимые меры для снижения рисков появления осложнений. Если у человека отмечается гипертоническая болезнь – на место удаления накладывается пара швов (лигатур). По такой же схеме выполняют удаление жевательных зубов или когда убирают насколько радом стоящих зубов.

Для предотвращения воспалительных процессов и кровотечений необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

• Не посещать фитнес центры и тренажерные залы;
• Не принимать горячих ванн (лежание в теплой воде расширяет сосуды);
• Отказаться от приема Аспирина (часто вызывает кровотечения);
• Следить за давлением;
• Отказаться от никотина, спиртных напитков и энергетиков;
• Не выполнять полосканий первые дни после удаления;
• Отказаться от горячего, холодного и твердого;
• Жевать на противоположную удалению сторону.

Через три дня можно начинать полоскать рот антисептиками и продолжать пару недель — это помогает процессам регенерации и предупреждает образование воспалительных процессов.

Часто задаваемые вопросы

Сколько в норме идет кровь, после того как вырвали зуб?

Как себя вести, если кровь не останавливается 5 часов?

Это хирургическое вмешательство. Эта процедура делается только в кабинете хирурга-стоматолога. Как и при всех операциях, кровотечение в результате удаления зуба - это норма, т. к. повреждается ткань десны, надкостницы, а в некоторых случаях еще и костная ткань. И, конечно же, при этом страдают кровеносные сосуды.

В норме кровь после экстирпации (удаления) зуба останавливается спустя 10 минут. Но иногда случаются осложнения, связанные с кровотечением. В подобном случае пациент должен обратиться за помощью к тому же специалисту и сообщить, что кровь не останавливается. Врач установит истинную причину произошедшего и окажет необходимую помощь.

Что может осложнить удаление зуба?

Вырвали зуб, теперь течет кровь? Это может быть следствием некоторых факторов, осложняющих удаление:

Во всех этих случаях кровотечение может быть достаточно длительным и обильным.

Как остановить кровь после экстирпации зуба?

В результате экстирпации зуба кровотечение будет обязательно т. к. повреждены - это первичное кровотечение. После того как зуб удален, стоматолог прикладывает к ранке стерильный тампон. Держать его необходимо не более 10 минут, т. к. в лунке должен образоваться сгусток. Именно благодаря ему потом будет нарастать ткань, которая заполнит лунку.

Нельзя ничем выполаскивать получившуюся лунку, чтобы не повредить этот сгусток. Иначе могут быть всякого рода осложнения. Все это должен объяснить специалист, который проводил данную операцию.

Причины кровотечения после экстирпации зуба

Как уже говорилось, после удаления зуба в образовавшейся лунке должен сформироваться сгусток. Он в процессе заживления играет очень важную роль. Во-первых, кровяной сгусток защищает от инфекции ранку. А во-вторых, под этой защитой будут образовываться новые клетки, затягивающие лунку.

Чтобы не возникал вопрос "что делать, когда вырвали зуб, кровь не останавливается?", необходимо перед удалением сообщить доктору о своих хронических заболеваниях и проблемах, связанных со свертываемостью, если таковые имеются. Это поможет специалисту в случае осложнений предпринять адекватные меры.

Итак, перечислим причины, в результате которых может развиться вторичное кровотечение.

1. Повреждение крупного кровеносного сосуда.
2. Физические повреждения самой лунки или десны, а также надлом межкорневой перегородки или частично - альвеолы.
3. Нарушена свертываемость крови, т. е. имеются заболевания, связанные с этой проблемой, например, гемофилия. Обычно пациент знает о своей проблеме, и он должен обязательно об этом сообщить врачу. Гемофилия - это генетическое (наследственное) заболевание, и в 99% случаев страдают этим недугом мужчины, а передают по наследству его женщины.
4. Повреждение или удаление сформировавшегося сгустка. Это может быть результатом неправильного поведения пациента после удаления зуба. Напомним, что после экстирпации зуба не следует полоскать полость рта никакими растворами, а также кушать в течение 2-3 часов.
5. На месте извлеченного зуба начался воспалительный процесс.
6. Высокое артериальное давление у пациента, которое мешает закрыться просвету поврежденных сосудов.
7. Некоторые заболевания крови, такие как лейкоз.

Если у пациента есть какие-то проблемы, связанные со свертываемостью, или хронические заболевания, а также аллергические реакции на медицинские препараты, он обязательно должен сообщить об этом своему стоматологу. Только в этом случае можно будет избежать нежелательных последствий.

Вырвал зуб - кровь не останавливается. Что может сделать доктор?

Итак, повторный визит к стоматологу совершен. Что в данной ситуации может предпринять врач? Если доктор вырвал зуб, кровь не останавливается, то необходимо как можно быстрее выяснить причины происходящего. В некоторых случаях специалист может наложить шов на ранку после экстирпации зуба, что облегчит процесс заживления. Это делают, если кровь продолжает сочиться из мягкой ткани десны.

Если же удалили зуб, кровь не останавливается и причиной тому служит поврежденный крупный кровеносный сосуд, то в области повреждения к щеке врач приложит холод. Затем сдавит пострадавший сосуд и в саму лунку положит тампон, который пропитан специальным лекарственным препаратом, способствующим Этот тампон должен оставаться в лунке в течение 3-5 дней. После этого нужно опять показаться стоматологу.

Если же после того, как специалист вырвал зуб, кровь не останавливается даже после всех предпринятых мер, то врач может применить достаточно эффективные лекарственные средства, влияющие непосредственно на свертываемость крови. Это делается только в исключительных случаях.

Вырвали зуб - кровь не останавливается. Что можно сделать в домашних условиях?

В ситуации, если зуб удален и развивается вторичное кровотечение, а человек в силу каких-то причин не может посетить своего стоматолога, можно предпринять некоторые меры дома. Вырвали зуб, а кровь не останавливается. Что делать в домашних условиях?

1. На образовавшуюся после экстирпации зуба лунку необходимо положить стерильный тампон и плотно зажать его зубами.
2. Продолжайте держать тампон в течение 20-30 минут.
3. Если это не помогло, то пропитанный кровью тампон нужно убрать и на его место положить такой же, но смоченный 3% перекисью водорода.
4. Можно приложить холод к щеке со стороны удаленного зуба. Под действием холода кровеносные сосуды сужаются, и это поможет приостановить кровь. Только ни в коем случае не кладите ничего холодного на саму ранку, эти действия могут спровоцировать осложнения!
5. Если отошла заморозка, и десна сильно болит, можно принять обезболивающие средства, но в их состав не должен входить аспирин. Этот препарат способствует разжижению крови, и кровотечение может продолжиться.
6. В случае если все предпринятые меры не помогли и у пациента все равно остается нерешенным вопрос "как остановить кровь из зуба?", он чувствует слабость и головокружение, обязательно надо показаться врачу. Затягивать с повторным визитом к доктору не стоит, чтобы не усугубить ситуацию.

Чего нельзя делать после экстирпации зуба?

Удаление зуба - это хирургическое вмешательство. Как и после любой операции, нужно быть предельно аккуратным, чтобы сам же пациент не спровоцировал послеоперационные осложнения. Вырвали зуб - кровь не останавливается? Поговорим о том, чего делать нельзя на протяжении нескольких часов:

• употреблять любые алкогольные напитки, даже слабые, т. к. алкоголь может расширять сосуды;
• курить;
• принимать пищу;
• полоскать ротовую полость чем-либо;
• принимать горячую ванну;
• заниматься физическими упражнениями.

Удалили зуб - что происходит?

Теперь рассмотрим, какие процессы во рту происходят после экстирпации зуба. После его извлечения зуба остается лунка, которая заполняется кровью. В первые несколько минут на нее накладывается тампон, который врач просит зажать зубами. Это своего рода тампонада сосудов в ране. Если человек здоров и с его свертывающей системой все в порядке, очень быстро образуется кровяной сгусток. Тампон удаляют из ротовой полости, он больше не нужен. Теперь свежую ранку защищает образовавшийся сгусток. Он выполняет следующие функции:

• служит барьером от попадания инфекции;
• облегчает болевые ощущения;
• под сгустком быстро формируются клетки молодого эпителия, которые заполняют лунку новой тканью.

Если вырвали зуб, кровь не останавливается и сгусток не образуется, попробуйте предпринять мероприятия, описанные выше. Это тоже не помогло? Нанесите повторный визит доктору.

Возможные последствия удаления зуба

Вопрос о том, что делать, когда вырвали зуб, как остановить кровь, мы рассмотрели. Теперь поговорим о том, какие еще возможны осложнения после такой процедуры.

Прежде всего, десна в том месте, где был зуб, после его удаления травмирована. В результате этого образуется небольшой отек. Чаще всего он проходит самостоятельно в течение двух дней. Сразу после извлечения зуба можно рекомендовать приложить на 10 минут холод к щеке. Если отек не прошел на следующий день, то к щеке прикладывают уже не холод, а тепло. Отек может быть вызван аллергической реакцией на анестезию, в этом случае нужно принять антигистаминные средства. Если принятые меры не помогли, а отек увеличивается, следует обратиться к врачу.

После экстирпации зуба возможна температурная реакция организма. Пугаться в этом случае не стоит. Субфебрильная температура (до 38 градусов) может держаться около двух дней, несколько повышаясь к вечеру. В случае ее повышения до высоких цифр (39-40 градусов) и чувства подергивания и распирания в области удаленного зуба нужно обращаться к доктору.

Нагноение в области образовавшейся лунки может быть вызвано несоблюдением предписаний врача и нарушением гигиены, или причиной служит оставшаяся частичка (осколок) зуба в ранке. В подобном случае нужно обратиться за врачебной помощью.

Заключение

Следует помнить, что удаление зуба - это все-таки хирургическая операция и надо четко выполнять все рекомендации врача, тогда вероятность осложнений снижается во много раз. Вырвали зуб, течет кровь? Паниковать не стоит. Просто придерживайтесь советов специалистов. Соблюдение индивидуальной гигиены ротовой полости после удаления зуба - это первое правило, которое следует выполнять.

Современные методы удаления зубов, а также применение качественных медикаментов позволяют провести лечение практически без боли и осложнений. Но что делать, если вырвали зуб, кровь не останавливается? Причины и факторы могут быть самыми разными. Как устранить проблему?

Причины

Нужно понимать, что кровотечение из лунки после удаления - обычное явление. Врач и пациент должны его контролировать. Часто стоматолог проводит необходимые манипуляции, которые создают условия, предотвращающие дальнейшие выделения. Но иногда после удаления зуба кровь не может остановиться еще длительное время, и пациент начинает паниковать.

Интересно: Смертельные случаи, которые возникают из-за большой кровопотери после удаления зуба, крайне редки и обычно имеют место из-за серьезных проблем со здоровьем. Кровопотеря после манипуляций в стоматологическом кабинете практически не приводит к смерти, но может привести к серьезным проблемам в различных органах. Общее состояние человека может ухудшиться: появится слабость, участится пульс, понизится артериальное давление.

Из-за травмирования тканей, которые окружают зуб, возникает кровотечение. Через несколько часов оно приводит к появлению кровяного сгустка, который играет роль барьера для инфекций и предотвращает их попадание в свежую рану. Первичное кровотечение - сгустка нет, но кровь течет. Вторичное - лунка сначала перестает кровоточить, но после кровь начинает идти снова.

1. Сосудосуживающий анестетик перестает действовать.
2. В районе удаленного зуба развивается воспалительный процесс.
3. Травмировались кровеносные сосуды.
4. Нарушен процесс свертываемости крови.
5. Гемофилия, острый лейкоз, болезнь Верльгофа и другие.
6. Повышенное давление. Пациентам с такой проблемой рекомендуют следить за давлением и, в случае его повышения, принять соответствующие препараты.
7. Прием антикоагулянтов непрямого действия или гепарина.
8. Разрыв мягких тканей, которые содержали крупные сосуды, травма кости альвеолы.
9. Повреждение лунки, удаление сгустка.
10. Несоблюдение рекомендаций стоматолога.
11. Удаление защитного сгустка или отсутствие сгустка. Сухая лунка - частая причина вторичного кровотечения.

Рана заживает тяжелее, если были гранулемы и кисты, при повреждении коронки или слишком крупном зубном корне.

Иногда пациент может перепутать кровотечение с выделением сукровицы. Такой процесс может длиться более 12 часов. Сукровица - жидкость без цвета или с желтоватым оттенком, иногда с примесью крови. Ее появление - не признак осложнения.

Если был удален зуб мудрости, кровь может идти еще 3 дня. Это норма. Возможно появление нескольких капель крови и на четвертый день. Зубы мудрости находятся в самом конце челюсти. Они окружены обильно кровоснабжаемыми тканями. И кровотечения после операции могут быть длительными. Даже если зуб мудрости удаляли с рассечением десны, выпиливанием корней, извлекали их по кусочкам, обильное кровотечение должно прекратиться через полчаса.

Это достаточно сложная операция, особенно тогда, когда приходится удалять нижние «восьмерки». Они могут располагаться криво, их корни буду переплетаться с корнями соседних зубов и создавать дополнительные трудности.

Важно: Доступ к зубу мудрости получить очень сложно из-за его расположения, и врачу нередко приходится удалять его практически вслепую. При операции могут травмироваться уголки рта. Соскочивший инструмент может порезать щеку или десну. Кровотечение бывает сильным, если врачу требуется широко раскрыть рану, чтобы увидеть глубоко залегающие корни.

После удаления

Врач должен приложить к ранке стерильный тампон и подержать его около 20 минут. Затем образуется сгусток, который нельзя трогать языком или пытаться вытащить его. Три часа не рекомендуется есть и пить. Следующие 48 часов нельзя:

1. Принимать горячую ванную.
2. Заниматься тяжелыми физическими нагрузками.
3. Плевать, кривляться (могут разойтись швы).
4. Полоскать рот.
5. Курить, употреблять алкогольные напитки.
6. Жевать лунку, пить через трубочку, трогать ранку языком, слишком энергично чистить зубы, вытаскивать сгусток.
7. Употреблять твердую жесткую пищу, а также слишком горячие или холодные блюда.

Если кровью окрашена слюна или во рту присутствует соответствующий привкус, не стоит беспокоиться. Незначительные выделения должны пройти в течение двух-трех дней. Стоит обратить внимание на тот факт, если кровь продолжает идти через несколько часов после операции.

Профессиональные способы

Когда обращаются к врачу при кровотечении?

1. Крови много, ее сплевывают каждые несколько секунд.
2. Появляется слабость и головокружение.
3. Десна отекла и сильно болит при пальпации.
4. Повышается температура тела.
5. Появляется сильная головная боль, которая начинается из области удаленного зуба.

При артериальном кровотечении кровь может вытекать немного пульсирующей струей. Тогда стоматолог-хирург перевяжет травмированный сосуд и наложит швы на десну. Если были повреждены мелкие сосуды, поможет электрокоагуляция раневой поверхности.

При выделениях из стенки лунки или межкорневой перегородки участок кровоточащей кости сдавливается штыковидными щипцами. Если выделения идут из глубины лунки, можно использовать самостоятельно рассасывающиеся гемостатические препараты: гемостатические губки, фибринные пленки, желатиновые губки «Кровостан», гемостатические коллагеновые губки, антисептические губки с гентамицином.

В экстренных случаях вводят внутривенно или внутримышечно кровоостанавливающие препараты:

1. Внутривенные инъекции раствора хлористого кальция (10%) и глюконата кальция. Противопоказания: повышенная чувствительность к компонентам, гиперкальциемия, атеросклероз, склонность к тромбозам.
2. Внутримышечные инъекции 1 мл однопроцентного раствора Викасола. Противопоказания: повышенная свертываемость крови, тромбоэмболия, повышенная чувствительность к викасолу. С осторожностью применяется при дефиците глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, печеночной недостаточности, беременности. Не будет эффективен при гемофилии и болезни Верльгофа.
3. Внутримышечные инъекции 2 мл раствора Дицинона (12,5%). Противопоказания: чувствительность к компонентам, порфирия, лактация, гемобластоз у детей, лимфолейкоз, миелолейкоз, остеосаркома.

Важно: Если у пациента гипертоническая болезнь, ему оказывают экстренную общую и местную помощь и проводят гипотензивную терапию медикаментами совместно с терапевтом и кардиологом. Если понизить артериальное давление до нормальных значений, кровь из раны должна перестать течь.

Что делать пациенту дома?

Для начала он должен оценить ситуацию. Если ему приходится часто сплевывать кровь и сгустки, ему следует обратиться в любую стоматологическую клинику или вернуться к своему доктору. Врач наложит швы и остановит кровотечение. При обращении в государственную больницу необходимо взять с собой Страховой полис и паспорт, иначе могут возникнуть сложности.

При незначительных выделениях следует сделать тугой марлевый тампон из стерильного бинта и наложить поверх лунки. Зубы при этом сжимают очень плотно. Тампон должен прилегать к раневой поверхности.

Также тампон пропитывают трехпроцентной перекисью водорода. Средство останавливает кровь с помощью своего свертывающего действия. Держат такой тампон несколько минут.

К щеке нужно приложить кусок замороженного мяса или снег в пакете. Лед нужно прикладывать снаружи, а не внутри, и держать по 5 минут 3-4 раза, делая промежутки по 5 минут. При повышенном давлении следует принять препарат, который давление понизит.

Другие средства

Если возможности отправиться к врачу нет, нужно приобрести в аптеке гемостатическую губку. Пакет с губкой вскрывается, отрезается фрагмент диаметром полтора сантиметра и с помощью пинцета помещается в верхнюю треть лунки. Затем кладут марлевый тампон и прижимают лед к щеке еще на 10 минут. Такая кровоостанавливающая губка может хорошо впитывать жидкость. Противопоказания: чувствительность к компонентам, непереносимость препаратов нитрофуранового ряда, артериальное кровотечение, гнойные раны, пиодермия.

Можно принять гемостатический препарат Дицинон. Он предупреждает, уменьшает и останавливает кровотечения. Средство активизирует формирование тромбопластина, если повреждаются мелкие сосуды. Дицинон увеличивает образование мукополисахаридов, защищающих белковые волокна от травмирования, нормализует проницаемость капилляров, повышает их устойчивость, сужает сосуды. Начало действия – через час или два после приема. Его эффект длится до 6 часов. Разовая доза не должна превышать 500 мг.

Побочные действия: изжога, переполнение кровью сосудов лица, головокружение, онемение конечностей, может понизиться артериальное давление. Противопоказания: тромбоэмболия, тромбозы, острая порфирия, непереносимость этамзилата.

Если ничего не помогает, необходимо обратиться к врачу. Если решились вызвать машину «Скорой помощи», необходимо пожаловаться не только на кровотечение, а также на сильное головокружение и слабость.

Перед операцией врач должен выяснить анамнез пациента для учета возможного кровотечения в дальнейшем. При повышенном давлении у пациента врач наложит пару швов, чтобы исключить кровопотерю. Сближение краев раны с помощью шва уменьшит вероятность развития воспаления лунки и заживит рану гораздо быстрее.

Стоматологи обычно кладут марлевый тампон на ранку, если она подкравливает. В других случаях класть его не следует. Если тампон удалить, удалится и сгусток, может начаться воспаление. Также тампон может быть рассадником инфекции, если держать его во рту долго.

Антисептические и травяные полоскания показаны при удалении зуба на фоне воспаления, при разрезе десны для вскрытия абсцесса, при кариесе или отложениях. Ванночки делают с Хлоргексидином 0,05% трижды в день. Держат средство одну минуту во рту.

Антибиотики назначаются при воспалении, сложной операции или риске осложнений. Назначают Линкомицин в капсулах. Его принимают по две капсулы трижды в день по пять дней. При сильном гнойном воспалении препарат назначают внутримышечно. Применяют двухпроцентный раствор Линкомицина. Ставят по 2 мл дважды в день до недели.

Этот антибиотик из группы «линкозамидов». Он эффективен против грамположительных аэробных и анаэробных бактерий. Назначается при гнойных инфекциях. Может успешно заменить антибиотики пенициллинового ряда. Широко применим в стоматологии.

Противопоказан при аллергии на компоненты, тяжелой почечной и печеночной недостаточности, детям до 12 лет (в капсулах), грибковых заболеваниях кожи и слизистой оболочки полости рта, при частых молочницах у женщины, сахарном диабете.

При грамотно проведенной операции по удалению зуба и соблюдении всех рекомендаций врача сильное кровотечение не будет беспокоить пациента.

Что делать после удаления зуба — видео

Боль после , когда завершается действие анестетика - естественное явление. Большое разнообразие обезболивающих средств, которые чаще всего есть «под рукой», помогает справиться с этим симптомом. Но как остановить кровь после удаления зуба - состояние, которое может быть более актуальной проблемой, чем боль? Ведь в домашней аптечке, как правило, редко можно найти кровоостанавливающие препараты.

Причины кровотечения

Среди наиболее распространенных причин можно отметить следующие:

1. Повышенное артериальное давление. У людей, страдающих гипертонической болезнью, вероятность развития послеоперационного кровотечения, существенно выше.
2. Прием антикоагулянтов. Такие препараты (в том числе, знакомый всем аспирин или ацетилсалициловая кислота) приводят к временному нарушению свертывающей функции крови, что провоцирует кровотечение. При этом, прием антикоагулянтов не обязательно должен быть в день проведения операции - даже если пациент принимал эти препараты за несколько дней до нее, риск кровотечения повышается. Это же касается приема антикоагулянта после операции - тромб, сформировавшийся в лунке, еще недостаточно плотный для того, чтобы прочно «закупорить» рану, и не позволить крови выделяться.
3. Повышенный уровень эстрогенов. У женщин в середине менструального цикла уровень этого гормона повышается, и любые операции в этот период лучше отложить на более поздний срок. Эстроген является естественным «антикоагулянтом», что повышает вероятность развития кровотечения. Эти же риски относятся к приему оральных контрацептивов на основе эстрогена.
4. Несоблюдение правил по прохождению восстановительного периода. Наиболее частой причиной кровотечения в этом случае становится слишком . Пациент, с целью предупреждения инфекционных осложнений, часто и интенсивно полощет рот лекарственными растворами или травяными отварами, что приводит к вымыванию сгустка крови, закупоривающего рану.
5. Сложное . В этом случае может произойти массивное повреждение сосудов или же в ранке присутствует фрагмент, оставшийся от корня, который препятствует формированию тромба.

Независимо от того, почему развилось такое осложнение, следует знать признаки, свидетельствующие о необходимости как остановить кровь после удаления зуба, так и обратиться к стоматологу, если домашние методы лечения не помогли.

Признаки кровотечения

Сколько кровит дырка после удаление зуба, зависит от степени сложности проведенной операции и индивидуальных характеристик крови. Нормой считается прекращение активного кровотечения из лунки на протяжении 5-15 минут после завершения операции. За это время успевает сформироваться «тромб», закупоривающий рану, и после этого еще несколько часов из лунки может выделяться только сукровица, что не относится к осложнениям.

В подавляющем большинстве случаев чрезмерное выделение крови начинается непосредственно после извлечения зуба, а также спустя 1-2 часа (нередко это связано с приемом обезболивающего на основе аспирина или при травме лунки при пережевывании пищи).

Кровь при этом выделяется обильно, окрашивая все зубы и слюну. Если полоскание рта и последующий режим покоя для прооперированной зоны не дает эффекта, и объем выделяемой крови не уменьшается - можно говорить о развившемся кровотечении.

Гораздо реже кровь из раны наблюдается спустя 1-2 суток после операции. В этом случае провокатором становится инфекция и выталкивает сгусток крови, что становится предпосылкой к кровотечению. При этом десна увеличена в объеме, резко болезненна при надавливании, а изо рта появляется неприятный или откровенно зловонный запах.

При возникновении таких симптомов важно незамедлительно обратиться к врачу. Чем дольше продолжается кровотечение, тем хуже впоследствии заживает рана, а вероятность развития тяжелых осложнений возрастает прямо пропорционально.

Методы лечения

Лечение послеоперационного кровотечения подбирается с учетом особенностей конкретного клинического случая. Это может быть:

• Промывание раны и ревизия лунки с целью выявить инородные частицы и фрагменты корней.
• Наложение швов на лунку.
• Назначение местных и системных лекарственных препаратов, обладающих кровоостанавливающим действием.

Используемые препараты

Аппликация Гелевина

Для местного применения, в условиях стоматологического кабинета, используются аппликации Хонсурида и Гелевина, а при недостаточной эффективности этих препаратов - Оксицелодекс. Если кровотечение вызвано нарушением свертывающей системы крови, могут быть рекомендованы препараты системного действия (Дицинон, Викасол, Аскорутин, Транексам, Этамзилат и пр.).
При повышенном артериальном давлении и кровотечении, вызванном этой причиной, назначаются гипотензивные средства (конкретные препараты указываются не стоматологом, а терапевтом или кардиологом).

Лечение в домашних условиях

При отсутствии возможности связаться со специалистом, следует знать, чем остановить кровотечение после удаления зуба.
Для этого следует использовать все методы и средства, доступные в домашних условиях:

• Тампонада. Сверните в тугой валик стерильный бинт так, чтобы в поперечном сечении диаметр валика составлял не менее 1 см. Приложите этот тампон к лунке и крепко стисните челюсти - должно возникнуть ощущение давления на лунку. Если зуб-антагонист также отсутствует, валик следует сделать в два раза толще.
• Приложите к щеке с соответствующей стороны лед, завернутый в несколько слоев ткани или в полотенце.
• Тщательно изучите инструкцию к обезболивающему средству, которое вы принимаете для облегчения боли. Если в числе противопоказаний указана склонность к кровотечениям - прекратите прием этого средства.
• Исключите любые процедуры по гигиене полости рта вплоть до обращения к врачу.
• Откажитесь от горячих блюд и напитков, а также от напитков, содержащих кофеин и алкоголь.
• При сильном кровотечении из лунки примите «Дицинон», предварительно ознакомившись с инструкцией. Обязательно учитывайте, что это средство категорически противопоказано лицам, склонным к тромбозам.
• Если ни один из перечисленных методов не помогает ослабить кровотечения - без промедления отправляйтесь в ближайшее лечебное учреждение.