Гепатит с сколько с ним живут лет. Профилактика и лечение

Болезнь называют «ласковым убийцей», поскольку она часто маскируется под другие заболевания и протекает без каких-либо симптомов. Источником заражения являются носители вируса и люди с активной фазой патологии. Распространение гепатита происходит через кровь и ее компоненты. Значительно реже - через влагалищные слизистые выделения (около 3%) и сперму. Самая распространенная форма передачи - парентеральная: внутривенное, внутрь артерии, внутримышечное, подкожное.

Инкубационный период после заражения гепатитом С длится от 2-3 недель до 6 месяцев. Клинические проявления становятся заметными в среднем через 2 месяца. При первичном заражении человек долгие годы не подозревает о том, что болен и является распространителем инфекции. Многие живут с вирусом 20–40 лет без серьезных осложнений и не чувствуют никаких болезненных симптомов или отмечают их незначительные проявления:

• слабость и быстрая утомляемость;
• незначительное снижение умственных способностей.

Проявления острой формы гепатита С напоминают симптоматику общего характера, которая сходна с ОРВИ, пищевым отравлением, простудой. Но у больных со сниженным иммунитетом появляются нетипичные признаки:

• потеря аппетита:
• тошнота и рвота;
• ухудшение памяти, концентрации внимания;
• диспепсические расстройства - диарея, запор, вздутие живота, «рыбный» или слегка сладкий запах изо рта;
• общая слабость;
• желтый налет на языке;
• горечь во рту;
• красные ладони (пальмарная эритема);
• дискомфорт в области печени и желудка;
• повышение температуры тела до +37...+ 37,5°C;
• потемнение мочи (оттенок темного пива) и светлый цвет кала;
• зуд кожи;
• боли в суставах;
• нарушение пигментации - кожа и склеры глаз приобретают желтый цвет;
• увеличение селезенки, печени.

У 80% инфицированных вирусом HCV болезнь приобретает хроническую форму. Смерть наступает у 7–8% зараженных и чаще у тех пациентов, которые страдают другими видами серьезных заболеваний. У 55-57% инфицированных развивается цирроз печени, у 40–43% людей диагностируется раковая опухоль (гепатоцеллюрная карцинома). Сколько живут с гепатитом С - спрогнозировать сложно, так как присутствуют факторы, прямо влияющие на дальнейшее развитие патологических процессов в организме:

• Наличие сопутствующих болезней.
• Генотип вируса.
• Неправильный образ жизни.
• Неполноценное питание.
• Нарушение правил личной гигиены.
• Вредные привычки.

Специалисты прогнозируют, что к 2025 году количество раковых больных увеличится на 70%, а с циррозом - на 50-55%.

Осложнения вирусного гепатита

Осложнения гепатита С

Латентный период вирусного гепатита длится от 6 месяцев до 1 года. Затем ярко выраженные симптомы исчезают, болезнь переходит из остро текущей в хроническую форму. Через несколько лет (без необходимого лечения и поддерживающей терапии) проявляются опасные последствия:

• фиброз (образование рубцов в печеночной ткани);
• цирроз печени (разрушение клеток органа);
• гепатоцеллюлярная карцинома (рак);
• стеатогепатит (жировое перерождение клеток печени);
• варикозное расширение вен пищевода и желудка;
• портальная гипертензия (повышенное давление в венозном стволе печени);
• асцит (брюшная водянка);
• печеночная кома;
• внутреннее кровотечение, гематомы;
• печеночная недостаточность.

Проявления хронического гепатита

Наиболее опасными внепеченочными симптомами хронической формы гепатита являются:

• криоглобулинемический синдром (энцефалопатия) – повреждение кровеносных сосудов нерастворимыми соединениями;
• гломерулонефрит (клубочковый нефрит)- поражение клубочков почек;
• В-клеточная лимфома – злокачественные опухоли образуются в лимфоидных тканях и быстро распространяются по всем органам и тканям организма.

Медицинское обследование

Для подтверждения наличия вируса в медицинском учреждении нужно сдать анализ на определение Anti-HCV. Он покажет произошло ли заражение. Дальнейшие лабораторные исследования проводятся дважды, чтобы избежать ложного результата.

Если антитела обнаружены, это еще не означает присутствие вируса. При положительном ответе на Anti-HCV проводят:

• общий анализ крови;
• биохимический анализ крови;
• анализ РНК вируса (ПЦР) - дает возможность выявить болезнь на раннем этапе;
• интерлейкин, 28 бета (ПЦР) - помогает прогнозировать дальнейшее лечение.

Статистика

Более 500 миллионов человек в мире заражены гепатитом С. В настоящее время различают 11 генотипов вируса HCV, которые подразделяются на 100 подтипов. Ежегодно от болезней, связанных с хронической формой гепатита, умирает около 300–400 тысяч людей. Каждый год 3–5 миллионов инфицируются вирусом.

По статистике ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) 7-8% больных вирусным гепатитом умирают от сопутствующих заболеваний и инфекций. Вирус не убивает человека. Он способствует возникновению и развитию смертельных состояний и болезней, сокращающих жизнь инфицированного. Все индивидуально и зависит от многих причин:

• длительности инфицирования;
• возраста больного;
• состояния здоровья и иммунитета;
• образа жизни;
• вредных привычек;
• хронических заболеваний - ожирения, диабета;
• заражения вирусами других гепатитов;
• медикаментозного лечения;
• ухода за больным в домашних условиях;
• половой принадлежности - у мужчин фиброз печени развивается чаще.

Если не лечить гепатит, но полностью отказаться от спиртного и курения, прогрессирование болезни будет происходить медленно, около 30-50 лет. У 35% инфицированных есть шанс дожить до старости.

В 30% случаев на развитие цирроза от момента заражения потребуется больше 30 лет. Появление фиброза печени зависит от многих факторов и длится около 20–35 лет. У большинства пациентов течение этого процесса происходит медленно, за счет чего продолжительность жизни увеличивается.

Алкогольные напитки повышают риск возникновения смертельных патологий внутренних органов и ускоряют процесс их развития. Вероятность появления цирроза увеличивается на 100%, а возможность перерождения его в рак печени возрастает в 20 раз - со скоростью 3% в год.

Гепатит С – это инфекционное заболевание, характеризующееся поражением печени. Наиболее часто встречается у людей молодого и среднего возраста. С каждым годом число инфицированных стремительно увеличивается. Против этого заболевания нет вакцины, а заражение происходит через кровь.

Носителем вируса может являться любой человек. Для того, чтобы быть уверенным в своем здоровье, необходимо сдать анализы. Это заболевание годами может не проявляться, и носитель вируса может даже не подозревать о своем страшном недуге. Не сдавая анализы и полагаясь на общую симптоматику, человек может столкнуться с неприятными проявлениями заболевания только тогда, когда оно перейдет в цирроз.

Важно! Инкубационный период длится от 20 до 150 дней.

Во время инкубационного периода инфицированный может не испытывать никаких проблем со здоровьем. В случае снижения защитных сил организма наблюдаются следующие симптомы:

1. Повышенная утомляемость.
2. Астения.
3. Боль в суставах.
4. Сосудистые звездочки.

Большинство людей обращаются к специалисту, когда печень уже значительно поражена и развивается цирроз. В таком случае отмечается:

1. Желтушность.
2. Отсутствие аппетита.
3. Дискомфорт в правом верхнем квадранте живота.
4. Кожная сыпь.

Острая фаза может закончиться как полным выздоровлением (встречается крайне редко), так и переходом в хроническую форму или вирусоносительство. Обычно гепатит приобретает хронический характер и медленно поражает печень. Развивается фиброз, а затем — цирроз.

Диагностика

Для выявления вируса нужно сдать ряд анализов. К ним относят:

1. Биохимический анализ крови.
2. Анти-HCV.
3. ПЦР диагностику.

Выявление антител возможно не сразу после заражения. В среднем должно пройти не менее 2-х месяцев после инфицирования. Чтобы определить активность вируса и скорость его размножения, сдают анализ анти-HCV IgM. При вирусоносительстве IgM не обнаруживается и АЛТ в норме.

Важно! Только при положительных результатах анализов анти-HCV и HCV-РНК врач может поставить точный диагноз.

Гепатит С чаще всего носит бессимптомный характер. При проявлении общей симптоматики постановка диагноза невозможна – схожие признаки имеет большинство заболеваний, сопровождающихся интоксикацией.

Способы заражения

Десяток лет назад гепатит С встречался крайне редко и, в основном, диагностировался у людей, ведущих беспорядочные половые связи и употребляющих наркотики. В настоящее время им страдают все слои населения. Ни один человек не застрахован от этого вируса.

Возможные способы заражения:

1. Введение наркотиков общими шприцами.
2. Половой контакт без презерватива.
3. При прохождении косметических процедур в сомнительных салонах.
4. Во время переливания крови.
5. В стоматологии.
6. Использование бритвенных станков и маникюрных принадлежностей инфицированных людей.
7. От матери к ребенку.

Большинство людей безответственно относятся к своему здоровью, считая, что вирус гепатита С – это удел людей, употребляющих наркотики и ведущих беспорядочные половые связи. На самом деле все не так – с каждым годом количество опасных вирусов увеличивается, а существующие становятся более агрессивными.

Важно! Использование чужого станка или зубной щетки может стать роковым для человека, если на этих предметах были мельчайшие частички крови.

Часто женщины инфицируются в салонах красоты. Даже в дорогом салоне не всегда маникюрные инструменты и прочие атрибуты проходят должную дезинфекцию. Точно такая ситуация обстоит со стоматологиями, где также существует высокий риск инфицирования.

Как жить с инфицированным человеком?

Очень многие заразившиеся боятся кому-либо сообщать о своем диагнозе. Ведь даже родственники, узнав о таком серьезном недуге, вместо поддержки начинают сторониться человека. На самом деле инфицированный не представляет никакой угрозы для окружающих, если не контактировать с его кровью.

При соблюдении стандартных правил гигиены заразиться от такого человека в домашних условиях будет невозможно. Каждый человек должен иметь свои средства гигиены – маникюрные наборы, бритвы, зубные щетки, и не допускать, чтобы их использовал кто-либо другой. В отношении половых связей профилактика сводится к использованию презерватива.

Можно ли вылечить гепатит С?

Вылечить заболевание можно, но терапия будет очень длительной и дорогостоящей. Большинство инфицированных не обладают такими финансовыми средствами, чтобы пройти полный курс лечения, который не всегда дает положительный результат. Большую роль играет состояние иммунитета. Лечение проводится посредством противовирусных препаратов.

Важно! Терапия гепатита С обязательно включает диету со столом № 5.

Инфицированные должны забыть о жареных, жирных и копченых продуктах. Также противопоказан алкоголь. При обострении гепатита из рациона исключаются все белковые продукты.

Лечение включает:

При хроническом типе заболевания применяются – Рибавирин и иные препараты интерферона. Эти медикаменты могут негативно повлиять на организм, поэтому применять их можно только под наблюдением специалиста.

Важно! Людям, страдающим хроническими соматическими заболеваниями, в период беременности и лактации, аутоиммунными патологиями, в лечении интерфероном может быть отказано.

Прогноз заболевания

Медицина не стоит на месте, и шансы на выздоровление составляют около 80%. Это значит, что при своевременном лечении, соблюдении всех рекомендаций специалиста человек может полностью излечиться от этого опасного недуга. Однако большую роль при этом играет:

1. Возраст пациента. Молодые люди с крепким иммунитетом имеют все шансы на быстрое излечение.
2. Генотип вируса. Наиболее трудно поддается лечению – 1 тип вируса. 2 и 3 чаще всего эффективно устраняются из организма.
3. Пол. Женщины лучше поддаются лечению.
4. Стадия заболевания. Формы, при которых не выявлены серьезные изменения печени, лечить намного проще.
5. Массы тела. Люди с лишним весом труднее поддаются лечению.

Если после проведенной терапии, РНК вируса не было обнаружено – можно говорить, что наступило выздоровление.

Сколько живут люди с гепатитом

При грамотной терапии вирус можно устранить из организма, но что будет, если человек не обратится к специалисту? В таком случае больному необходимо полагаться на свой иммунитет. Если человек обладает крепкой иммунной системой, гепатит не будет тревожить его 20-30 лет. Через данный промежуток времени наблюдается цирроз печени, который и приводит к смертельному исходу.

Важно! Человек, заразившийся в 30 лет, может дожить до 60 лет без лечения, но эта ситуация возможна только в единичных случаях при крепком иммунитете и отсутствии иных хронических заболеваний.

В большинстве случаев примерно через 10 лет хронического течения инфицированный начинает сталкиваться с неприятными симптомами этой патологии, что значительно ухудшает его жизнь. Из-за поражения печени организм не может нормально очищаться и происходит его интоксикация, а это влияет на все внутренние органы. В результате человек может умереть не из-за гепатита, а последствий, которые он вызвал, а к ним можно отнести:

1. Заболевания сердца и сосудов.
2. Патологии почек.
3. Заболевания легких.

Если же организм человека оказался достаточно сильным и смог миновать этот этап, финалом заболевания является цирроз печени, который является необратимым процессом. Иногда гепатит С переходит в рак печени.

В некоторых случаях лечение оказывается малоэффективным, и вирус подавить не удается. Официальная статистика говорит, что у 30% пациентов с такой проблемой цирроз развивается после 45 лет течения заболевания. Однако этот показатель достаточно индивидуален и зависит от общего состояния организма человека.

Гепатит С не является приговором – это заболевание излечимо. Оно только в редких случаях может стать причиной летального исхода. Если человек будет соблюдать здоровый образ жизни, принимать требуемые медикаменты, то существуют все шансы прожить до глубокой старости.

Видео — Гепатит С: вирус, симптомы, диагностика и лечение

Гепатит С - заболевание вирусной природы, поражающее печень. Болезнь часто протекает без выраженной клинической симптоматики, что затрудняет своевременную постановку диагноза и оказание необходимой лечебной помощи. Без должной терапии в результате дальнейшего прогрессирования болезни развиваются цирроз и рак печени. В связи с этим возникает вопрос: сколько живут с гепатитом С? Медики не берутся дать точный ответ. Длительность жизни обуславливается большим количеством факторов.

Гепатит С вызывается патогеном семейства флавивирусов.

Заразиться можно посредством биологических жидкостей организма:

• кровь;
• сперму;
• влагалищный секрет;
• слюну.

После инфицирования вирусом гепатита С продолжительность инкубационного периода составляет от нескольких недель до полугода. В некоторых случаях при сильном иммунитете лечение не требуется. Защитные силы организма сами справляются с патогеном.

Возможны как острая, так и хроническая форма патологии. Для первой характерно практически бессимптомное течение. Поэтому в большинстве случаев происходит переход недуга в хроническую стадию.

Заподозрить наличие болезни можно при проведении общеклинических анализов.

Должно выявиться:

1. Повышение печёночных ферментов, свидетельствующих о нарушениях в работе печени.
2. Увеличение доли лейкоцитов.
3. Ускорение оседания эритроцитов, говорящее, как и показатель лейкоцитов, о воспалительном процессе.

Таково влияние гепатита С на организм. Однако для более точной диагностики используются специфические тесты для определения антител к вирусу и идентификации его самого. Речь об иммуноферментном анализе (ИФА) и полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Источником заражения является человек, страдающий гепатитом C.

Известны следующие пути передачи вируса:

• Посредством крови при осуществлении переливаний, гемодиализа, использовании плохо обработанного инструментария в медицинских учреждениях, маникюрных и тату-салонах.
• При незащищённых половых контактах.
• Вертикальным путём, от инфицированной матери ребёнку. Особенно высок риск во время естественного появления на свет при прохождении малыша по родовым путям.

В группе риска находятся:

• медицинские работники, которые в силу своей профессии контактируют с кровью пациентов;
• инъекционные наркоманы, пользующиеся общими шприцами;
• люди, находящиеся на гемодиализе или перенёсшие переливания крови.

Риску заражения подвержены также люди, практикующие беспорядочные половые связи и пренебрегающие барьерными методами контрацепции.

Риск инфицирования повышен также, если один из членов семьи страдает гепатитом С. В этом случае нельзя пользоваться общими средствами гигиены, так как капельки засохшей крови могут сохраняться на бритвенных станках, маникюрных приборах, полотенцах, зубных щётках.

Первые симптомы гепатита С, возникающие вслед за инкубационным периодом, больше напоминают грипп или острую вирусную инфекцию.

Характерен синдром, при котором:

• ухудшается самочувствие;
• возникает слабость;
• наблюдается повышенная утомляемость;
• возникает ломота в мышцах;
• фиксируется незначительный подъём температуры.

В исключительных случаях могут отмечаться нарушения аппетита, тянущие боли справа под рёбрами.

Описанные симптомы объединены названием катарального синдрома. Сложность диагностики заболевания на этом этапе обусловлена отсутствием чёткой картины болезни. Перечисленные симптомы чаще всего приписываются обыкновенной простуде, и пациент не обращается за медицинской помощью.

Желтуха и другие клинические проявления воспалительного заболевания печени наблюдается у небольшого процента заражённых.

Может протекать бессимптомно на протяжении многих лет и выявляться случайно:

1. При прохождении профилактического осмотра.
2. Перед проведением оперативных вмешательств.
3. При обращении в лечебное учреждение по поводу других заболеваний.

При проникновении вирус гепатита пагубно влияет на организм как в целом так и, в частности, на печень. Патоген, разносясь с током крови, оседает во многих органах. Однако внедряется вирус только в клетки печени, вызывая их гибель.

Последующее развитие болезни приводит к расширению зоны поражения, замещению здоровой ткани печени. Она заменяется соединительной. Перечисленное, в свою очередь, вызывает нарушение функций органа. Это приводит к печёночной недостаточности, развитию цирроза и онкологических заболеваний.

Если дело доходит до серьёзных нарушений функций печени, клинические проявления гепатита более выражены.

Появляются:

• желтушность кожных покровов, склер;
• обесцвеченный кал;
• тёмная моча;
• кожный зуд;
• кровотечения как из мелких, так и крупных сосудов.

Люди, которым выставлен диагноз, всегда задаются вопросом, как жить с гепатитом? Ввиду того что болезнь протекает практически бессимптомно, жить можно полноценно. Однако важно принимать назначаемое лечение, проходить профилактические осмотры, контролировать состояние своего здоровья. Всё это позволит избежать развития осложнений.

Согласно статистической информации Всемирной организации здравоохранения носителями вируса являются, по меньшей мере, 500 миллионов человек. При этом летальность от заболевания составляет 7%. Это доля от всех случаев заражения.

Наступление смерти преимущественно связано с возникшими серьёзными последствиями воспаления печени, то есть циррозом, раком.

На поздних стадиях гепатита С:

1. В 57% случаев отмечается возникновение цирроза.
2. В 44% - карциномы печени.

В случае отсутствия лечения перечисленные последствия могут развиваться только по прошествии 2-3 десятилетий после заражения. При терапии же реально прожить отведённый век, умерев от естественных причин, не взаимосвязанных с воспалением С-типа.

Ответить точно на вопрос, сколько человек проживёт с гепатитом С, не сможет никто. Срок определяется индивидуально и обусловлен большим количеством факторов: образом жизни, индивидуальные особенности организма больного, генотип вируса, стадия, на которой было выявлено заболевание.

Жизнь с гепатитом может быть полноценной и длительной, но для этого следует принимать назначенное лечение, следовать предписаниям врача, соблюдать диетическое питание.

Образ жизни

Привычки человека и его жизненный уклад влияют на вероятность прожить до старости с вирусным гепатитом.

Отсрочить развитие осложнений позволяют:

• активный образ жизни;
• отказ от пагубных привычек;
• соблюдение принципов здорового питания.

Здоровый образ жизни совместно с выполнением рекомендаций лечащего врач, позволяет значительно увеличить срок жизни при гепатите С. Посильные физические нагрузки способствуют укреплению иммунной защиты, улучшению общего состояния организма человека.

Немаловажное значение имеет соблюдение диетического питания. При заболеваниях печени назначается диета №5 по Певзнеру. Она предполагает максимальное щажение органов пищеварительной системы. Из рациона исключаются пряные, жирные, жареные блюда. Меню преимущественно должно состоять из постных рыбы и мяса, овощей. Готовить пищу рекомендуется на пару либо отваривать.

Образ жизни при гепатите оказывает значительное влияние на течение болезни и успешность проводимой терапии.

Наличие хронических болезней в анамнезе

Состояние инфицированного вирусом гепатита С усугубляется при сопутствующих хронических заболеваниях других органов.

В частности:

• сердца;
• лёгких;
• почек;
• поджелудочной железы.

При обменных нарушениях течение гепатита С тоже усугубляется.

В случаях попутного развития других патологий, проведение противовирусной терапии бывает затруднительным. Согласно статистической информации, люди, страдающие гепатитом при имеющихся сопутствующих хронических заболеваниях, реже доживают до преклонных лет.

Приводит к тяжёлому течению болезни также присоединение к одному её штамму других. Гепатит С может развиваться в параллель с генотипами В, D, G.

Ещё одним «спутником» гепатита С является вирус иммунодефицита человека. Вкупе с ним воспаление печени также протекает быстрее, даёт серьёзные осложнения.

Продолжительность жизни при гепатите уменьшается, если до момента инфицирования уже имелась патология печени. Эффективности проводимой терапии в таком случае снижается.

Наличие вредных привычек негативно сказывается на протекании болезни.

1. Курения.
2. Наркотиков.
3. Спиртного.

При чрезмерном употреблении алкоголя возникновение цирроза может наблюдаться уже через 5 лет после заражения.

Пагубные привычки подтачивают иммунитет. Без него терапия гепатита малоэффективна. Препараты содержат интерферон, призванный поддерживать защитные силы организма, дабы тот боролся с патогеном. Курение, приём наркотиков и спиртного как бы гасят действие лекарств.

Роль иммунитета в деле борьбы с гепатитом доказывается случаями самоизлечения от недуга. При плановых обследованиях у некоторых людей находят антитела к вирусу, но не обнаруживают его самого. Это свидетельство перенесённой болезни, видимо, побеждённой исключительно силами организма.

На каком этапе выявлено заболевание

Выявление заболевания на поздних стадиях, когда уже имеются осложнения, сопровождается неблагоприятным прогнозом. Поэтому важна своевременная диагностика гепатита С. Чем раньше выставлен диагноз и начато лечение, тем больше вероятности у пациента прожить долгую и полноценную жизнь.

Выявить недуг в начале его развития помогают:

• прохождение профилактических осмотров;
• своевременное обращение к специалистам при ухудшении самочувствия.

Лечение любых форм гепатита направлено на выздоровление пациента, восстановление функционирования поражённого органа. При корректно подобранных схемах терапии в 60-90% случаев достигается полное купирование заболевания.

Продолжительность жизни при гепатите С во многом зависит от этапа, на котором была выявлена патология.

Генотип вируса и сочетание с другими видами гепатита

Вирус гепатита С способен к мутациям и видоизменениям. Поэтому существуют несколько генотипов патогена.

По этой причине иммунная система организма не может справиться с возбудителем заболевания, что и приводит его переходу в хроническую форму.

Генотип вируса записывается из:

• Цифрового обозначения.
• Буквенного символа, идущего за цифрой.

Первый знак указывает непосредственно на генотип. Буква же обозначает квазитип. Так именуют подтип генотипа. То есть не только у вируса гепатита С несколько форм, но и у каждой формы есть вариации.

Генотипы вируса распространены неравномерно. Так, 1, 2 и 3 подвиды встречаются повсеместно, однако, для развитых стран более характерен 2 тип. Его обычно диагностируют у благополучных граждан. Генотип 3а чаще обнаруживается у наркозависимых.

Определение генотипа позволяет подобрать наиболее подходящее и эффективное лечение. Легче поддаются терапии 2 и 3 подвиды вируса, тяжелее -1b. Соответственно, продолжительность жизни с гепатитом определяется вирусным генотипом, от которого зависит результативность терапевтических мероприятий.

Помимо перечисленных факторов, на длительность жизни влияет пол пациента. Патология быстрее прогрессирует у мужчин. Значение имеет и возраст. Среди всех заболевших чаще погибают инфицированные после 40 лет. Масса тела тоже влияет на развитие гепатита. Люди с ожирением больше подвержены усугублению течения болезни. Происходящие при излишней массе тела изменения в печени содействуют распространению соединительной ткани.

Сколько проживёт человек с гепатитом С во многом определяется степенью поражения органа, своевременностью назначенного лечения, формой течения заболевания.

Без терапии

Часто люди болеют многие годы, не подозревая о наличии патологии. Поэтому пациентов беспокоит вопрос, сколько живут с гепатитом С без проведения необходимого лечения?

Прогноз зависит от типа присутствия вируса в организме:

1. Положительный прогноз возможен только в случае вирусоносительства. Патоген присутствует в тканях, но не вызывает болезнь, не влияет на здоровье печени.
2. В случае тяжёлого течения болезни, когда иммунитет не в силах её сдерживать, срок жизни сокращается.

Если отсутствие терапии приводит к циррозу, требуется трансплантация печени. Ожидание донорского органа рискованно из-за дефицита материала. Если же пересадка состоялась, не исключён рецидив гепатита.

При лечении

Прогноз при проведении лечения преимущественно благоприятный.

• соблюдать предписания врача;
• быть настроенным на излечение психологически;
• вести здоровый образ жизни;
• правильно питаться.

Частично прогноз зависит от стадии, на которой выявлено заболевание. Поздняя терапия уменьшает шансы на выздоровление и долгую жизнь.

Итог лечения сомнителен, если гепатит уже привёл к онкологии, циррозу, печёночной коме.

Самый же благоприятный прогноз касается случаев лечения во время острой стадии гепатита С. Она предшествует хронической и, в отличие от неё, полностью излечима.

При острой форме

После проникновения патогена вирусного гепатита, иммунитет начинает бороться с ним. В 15-30% случаев наступает полное выздоровление, без какого-либо врачебного вмешательства. О попадании вируса свидетельствуют лишь анализы крови, в которых обнаруживаются антитела. Исход во многом зависит от состояния иммунитета человека.

Иногда при острой форме патологии требуется наблюдение пациента в стационаре с получением необходимой терапии. После выздоровления человек становится на учёт у инфекциониста и наблюдается ещё в течение года.

О выздоровлении свидетельствуют:

1. Уменьшение размеров печени.
2. Вирус не выявляется в крови при проведении лабораторных исследований.
3. Хорошее самочувствие.

Сохранение перечисленных параметров на протяжении 2 лет свидетельствует о полном избавлении от недуга. Однако прививки от него нет. Поэтому не исключено повторное инфицирование.

При хронической форме

Если выявляется хроническая форма заболевания, человека всегда волнует, сколько живут с гепатитом.

Хроническое воспаление тяжелее поддаётся терапии. Самый благоприятный исход терапии - достижение длительной ремиссии.

Хронический гепатит оказывает влияние на длительность жизни в меньшей степени при выполнении следующих предписаний:

• следовать принципам диетического питания;
• соблюдать диету и отказаться от пагубных привычек;
• исключить чрезмерные физические нагрузки;
• правильно чередовать периоды труда, отдыха и сна.

Внимательно относясь к собственному здоровью с хроническим воспалением реально прожить более 3 десятилетий.

Если заражён ребёнок

Прогноз гепатита С при передаче вируса от матери к ребёнку затруднителен. Инфицированные дети ничем не отличаются от сверстников, также развиваются и растут. Однако иммунитет заражённых малышей слабее, подточен болезнью. Это увеличивает риск присоединения сопутствующих заболеваний, поскольку защитные силы организма только формируются и процесс этот происходит в неблагоприятных условиях.

На стадии становления иммунитета гепатит С может:

• молниеносно развиваться;
• иметь выраженные, а не стандартно размытые проявления;
• осложняться печёночной комой.

Учитывая риски, требуется постоянное наблюдение специалиста за состоянием ребёнка.

В некоторых случая требуются иные сроки вакцинации инфицированных детей. По состоянию здоровья им дают временный отвод от стандартных прививок.

Гепатит С легче предупредить, чем лечить. Знание основных профилактических мер позволяет избежать инфицирования, обезопасить от недуга себя и своих родных.

Для этого следую придерживаться врачебных рекомендаций:

1. При посещении медицинских учреждений пользоваться одноразовым инструментарием. В иных же случаях интересоваться качественностью стерилизации инвентаря. Принцип действует и при посещении маникюрных, тату-салонов. При выполнении инъекций пользоваться только одноразовыми шприцами.
2. Во время половых контактов не пренебрегать применением барьерных методов контрацепции.
3. Пользоваться только личными средствами гигиены (зубными щётками, бритвенными станками, маникюрными принадлежности).

Лечение гепатита С направлено на восстановление функций печени и полное выздоровление.

Для этих целей назначаются следующие лекарственные препараты:

1. Гепатопротекторы. Они способствуют восстановлению повреждённых печёночных клеток, поддержанию нормального функционирования органа. Обычно назначают Эссенциале.
2. Противовирусные препараты, содержащие интерфероны. Их действие направлено на борьбу с возбудителем заболевания. С задачей справляется, например, Рибавирин.
3. Витаминные комплексы. Они укрепляют состояния организма в целом.

Терапия гепатита также предполагает соблюдение диетического питания.

При наличии показании может проводиться дезинтоксикационная терапия с применением 5-процентной глюкозы либо физиологических растворов. С их помощью выводят токсические продукты, накапливающиеся вследствие нарушений работы печени.

Продолжительность лечения гепатита С составляет около года. Минимальный срок терапии полугодовой. В сложных случаях терапия длится 2-3 года.

Во время лечения гепатита С проводятся контрольные анализы для оценки эффективности подобранной терапии.

Стратегия Всемирной организации здравоохранения по уменьшению смертности от гепатита

В мае 2016 года Всемирной организацией здравоохранения принята первая глобальная стратегия, направленная на ликвидацию гепатита. Поставлена цель сокращения первичного инфицирования на 90%, уменьшению случаев смертности на 65%. Выполнить намеченное планируют к 2030 году.

Для достижения целей намечены следующие действия:

• повышение уровня информирования населения о гепатите С, путях его передачи, профилактических мерах;
• проведение профилактических мероприятий;
• расширение услуг по диагностике и лечению гепатита С.

Совместные усилия всех стран, направленные на борьбу с гепатитом С, помогут снизить уровень смертности от недуга, уменьшить количество инфицированных.

Гепатит С – это вирусное заболевание печени, которое приводит к развитию цирроза и значительно повышает риск возникновения гепатоцеллюлярной карциномы. На продолжительность жизни больных этим недугом влияет активность инфекционного процесса, возраст человека, его отношение к алкоголю и ряд других факторов.

Инфицирование вирусом гепатита С приводит к развитию у человека острой манифестной либо бессимптомной формы заболевания (последняя развивается у 70% зараженных). При этом 15 – 45% больных полностью выздоравливают без лечения. У остальных формируется хронический инфекционный процесс. Именно хронический гепатит С ввиду серьезности возможных осложнений несет угрозу для жизни больного.

От чего умирают больные гепатитом С?

Сам гепатит для больных не так опасен (разве что редкие фульминантные формы болезни, при которых происходит массивный некроз гепатоцитов и развивается острая печеночная недостаточность). А вот фиброз (замещение нормальной печеночной ткани соединительной), постепенно развивающийся в воспаленной печени, меняет архитектонику органа и, в конечном счете, переходит в цирроз, который сопровождается выраженной недостаточностью печени, портальной гипертензией, асцитом и другими осложнениями.

Помимо этого, патологические процессы, происходящие в печени под действием вируса, провоцируют перерождение гепатоцитов в раковые клетки. Происходит это далеко не у всех больных, но риск существует: ряд исследований подтвердил, что гепатоцеллюлярная карцинома встречается намного чаще у лиц, страдающих гепатитом С. Таким образом, можно выделить три основные причины возможного летального исхода при данном заболевании:

• Цирроз печени и его осложнения.
• Печеночная недостаточность (завершающий этап – печеночная кома).
• Рак печени.

Сроки развития осложнений

Чтобы понять, сколько живут люди с гепатитом С, необходимо разобраться в сроках развития осложнений данного заболевания. По данным ВОЗ у 15 – 30% больных цирроз развивается в пределах 20 лет (этот срок может колебаться в зависимости от активности патологического процесса). С уже развившимся циррозом больные, как правило, долго не живут (в среднем заболевание переходит в терминальную стадию за 3 – 5 лет). Помимо этого, у 5% больных с циррозом и гепатитом развивается рак.

Большинство же больных гепатитом (70 – 85%) с ним живут десятилетиями и умирают совершенно от других заболеваний или от старости.

Факторы, которые влияют на продолжительность жизни при гепатите С

С гепатитом С можно прожить 30 и более лет, а можно и всего 10. Такие колебания временных рамок объясняются просто: у одних больных фиброз прогрессирует быстрее, у других медленнее. Влияют на скорость этого процесса различные факторы:

• Генотип вируса. Наиболее неблагоприятный прогноз при гепатите, вызванным вирусом 1 генотипа.
• Активность инфекционного процесса. Большое количество обострений заболевания приближает появление осложнений гепатита.
• Полученное противовирусное лечение. Такая терапия останавливает разрушение печени.
• Возраст больного на момент заражения. Чем старше человек, тем выше скорость прогрессирования фиброза.
• Употребление алкоголя. Алкоголь однозначно негативно действует на печень, поэтому даже периодическое его употребление способно ускорить развитие цирроза.
• Половая принадлежность. У мужчин фиброз прогрессирует быстрее.
• Масса тела. При ожирении и жировом гепатозе замещение гепатоцитов рубцовой тканью происходит активнее.
• Состояние здоровья в целом. У ослабленных людей иммунная система не может должным образом противостоять вирусной инфекции.

Таким образом, врач, определив стадию фиброза печени по результатам биопсии и оценив факторы риска, может сделать прогноз относительно того, что ждет больного в будущем. Этот прогноз, конечно же, нельзя назвать абсолютно достоверным, поскольку доктор не может предположить, как будет вести себя больной (будет ли употреблять алкоголь, наркотики и т.д.). Кроме того, вопреки всем прогнозам у одних больных фиброз может не прогрессировать десятилетиями, а у других может перейти с одной стадии на другую всего за несколько лет.

Лечить или не лечить?

Это еще один вопрос, который беспокоит больных гепатитом С. Действительно, лечение данного заболевания – это достаточно долгое, сложное, дорогостоящее мероприятие, но и очень эффективное. По данным ВОЗ около 90% больных излечиваются с помощью противовирусных препаратов при правильном их применении. Кроме того, если не лечить воспаление печени, при наличии способствующих факторов фиброзные изменения будут прогрессировать быстрее.

Врачи, принимая решение о целесообразности противовирусной терапии для конкретного пациента, всегда обращают внимание на активность заболевания и стадию фиброза. Если процесс активный и/или есть фиброз, лечение должно проводиться обязательно. Больных же с минимальными изменениями в печени (это определяют по гистологическим анализам) врачи могут взять под динамическое наблюдение, поскольку жизненный прогноз у них без лечения считается благоприятным.

К факторам, которые связаны с высокой эффективностью противовирусной терапии и хорошим прогнозом для больного, относят: женский пол, молодой возраст, недавнее инфицирование (до 5 лет), отсутствие цирроза и алкоголизма, 2 и 3 генотипы вируса, низкий уровень РНК вируса в крови, а также отсутствие сопутствующего гепатита В.

Из всего вышесказанного можно сделать вывод о том, что гепатит С является серьезным и опасным заболеванием. Но своевременное его выявление, лечение и полный отказ от алкоголя могут остановить фиброзные изменения в печени и продлить жизнь больного.

Гепатит С представляет собой инфекционное заболевание печени. Согласно статистическим данным, этим недугом страдают более 170 млн жителей планеты. Ежегодно он выявляется у 3-4 млн больных, причем в последние годы страшный диагноз все чаще слышат молодые люди. Рассмотрим, почему возникает гепатит С, продолжительность жизни при этой болезни и возможные методы ее лечения.

Сущность заболевания

Проникая в печень, вирус гепатита С стремительно размножается. Разрушая клетки и вызывая их гибель, он провоцирует развитие непрекращающегося воспалительного процесса. Заменяя здоровые клетки печени соединительной тканью, вирус гепатита С провоцирует возникновение цирроза печени, печеночной недостаточности и даже злокачественных новообразований.

Пути передачи инфекции

Заражение происходит преимущественно через кровь. Среди наиболее распространенных причин попадания вируса в человеческий организм можно отметить:

· неоднократное использование игл наркоманами;

· переливание крови больного гепатитом C здоровому человеку;

· работа медперсонала с зараженными биологическими жидкостями.

Доказано, что существует вероятность заражения половым путем, однако случается это достаточно редко (не более чем в 5% случаев). Аналогичный процент вероятности стать носителем вируса наблюдается при прохождении малыша по родовым путям. На сегодняшний день не имеется достаточной доказательной базы по вопросу передачи вируса через материнское молоко при кормлении. При бытовых контактах это заболевание не передается.

Генотипы вируса

При диагнозе "гепатит С" продолжительность жизни зависит от генотипа вируса, инфицировавшего организм. В современное время выявлено 6 генотипов с различными подтипами. Так, чаще всего в крови пациентов обнаруживаются вирусы генотипов 1, 2, 3. Наиболее тяжелое течение характерно для гепатита C, который был вызван вирусом 1b-генотипа.

Симптоматика

В отличие от других форм хронических вирусных гепатитов, для гепатита С характерно затяжное и более легкое течение. Инкубационный варьируется от 20 до 140 дней. Зачастую симптомы недуга на протяжении долгого времени полностью отсутствуют, что делает невозможным своевременную диагностику. Подозрение на гепатит С в начальной фазе заболевания должно возникнуть при наличии таких признаков, как:

· быстрая утомляемость, упадок сил, общая слабость;

· рвота, тошнота, осветление стула, отрыжка с примесью желчи;

· длительное повышение температуры, боль в суставах, озноб;

· желтушное окрашивание слизистых оболочек и кожи;

· болезненные ощущения в области печени.

Некоторые пациенты жалуются вдобавок к этому на головные боли и кожный зуд. С развитием болезни появляется нарушение аппетита. В большинстве случаев гепатит со временем перерастает в хроническую форму. Однако около 20% больным все же удается добиться полного выздоровления. К симптомам хронического гепатита C относятся:

· Стремительно нарастают диспепсические нарушения: рвота, тошнота,

Недуг в хронической форме способен длиться на протяжении десятков лет. Многие люди с гепатитом С живут, даже не подозревая о том, что их организм поразил серьёзный вирус.

Диагностика

Для выявления гепатита C потенциальному больному следует сдать иммуноферментный анализ (ИФА-тест), позволяющий обнаружить в крови наличие специальных антител (анти-HCV). Однако при данном исследовании достаточно велика вероятность получения ложноположительного результата (когда человек фактически здоров, но тест утверждает, что он болен). В целях подтверждения полученного результата применяется анализ, проводимый методом рекомбинантного иммуноблотинга. Но вместе с тем положительный его итог свидетельствует лишь о наличии в организме антител, но не о присутствии в нем самого вируса.

На ранних стадиях заболевания, когда еще не выработано достаточное количество антител, рекомбинантный иммуноблот и ИФА могут диагностировать гепатит С отрицательный, в то время как в действительности вирус уже обосновался в человеческом организме. По этой причине самым надежным методом исследования выступает позволяющая выявить не только наличие в крови вируса гепатита C, но и определить степень вирусной нагрузки.

Лечение гепатита С

Отзывы врачей свидетельствуют, что болезнь эта излечима, только главное - своевременно распознать ее наличие и обратиться к врачу. Выбор курса лечения всегда индивидуален и зависит от пола пациента, генотипа вируса гепатита, степени поражения печени. Часто назначают противовирусные препараты, а также лекарственные средства, действие которых направлено на активизацию защитных сил организма. Применяют сочетание двух препаратов: интерферона-альфа и рибавирина. Интерферон - белок, который в ответ на вирус гепатита вырабатывается в организме естественным путем. Препарат укрепляет иммунитет для борьбы с инфекцией. Рибавирин представляет собой лекарственное средство, затормаживающее Для лечения пациентов с осложненным или тяжелым течением болезни, как правило, назначаются также ингибиторы протеаз ("Боцепревир", "Инсивек"). Данным препаратам присуща противовирусная активность, что значительно затрудняет процесс репликации вируса.

Одной из новейших разработок в сфере противовирусной терапии гепатита C считается софосбувир, представляющий собой ингибитор РНК-полимеразы, который делает практически невозможным размножение вируса в клетках печени. Лечебные испытания показали высокую эффективность препарата и подтвердили безопасность его применения.

Результаты лечения

В целом же лечение практически 100% больных, инфицированных вирусами 2-го и 3-го генотипов, заканчивается полным выздоровлением. В то время как результативность борьбы с вирусом гепатита С 1-го генотипа составляет только 50%. Вероятность выздоровления зависит от индивидуальных особенностей болезни, самого пациента и профессиональных качеств лечащего специалиста.

Продолжительность жизни больных гепатитом С

Сам вирус не представляет собой смертельной опасности, он только способствует протеканию сокращающих жизнь больного человека патологических процессов. Невозможно обозначить единый для всех инфицированных людей конкретный временной промежуток, когда происходящие в организме разрушения приводят к смерти. При таком заболевании, как гепатит С, продолжительность жизни зависит от множества факторов, к числу которых относятся:

· путь передачи вируса;

· возраст и пол пациента;

· состояние иммунитета;

· длительность инфекции;

· своевременное лечение;

· ведение здорового образа жизни;

· наличие или отсутствие сопутствующих хронических заболеваний (ожирения, сахарного диабета).

У 30% больных прогрессирование заболевания может наступить спустя 50 лет после инфицирования, а потому у таких людей есть все шансы долго жить. Также у 30% инфицированных временной отрезок после гепатита в начальной его стадии до развития цирроза печени составляет менее 20 лет. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, циррозы развиваются уже спустя 5-8 лет. Кроме того, тяжело переносят болезнь дети и пожилые люди.

Жизнь больных гепатитом С

Пациенты с гепатитом С обязательно должны принимать все необходимые меры, чтобы не инфицировать здоровых людей. Также больным требуется откорректировать свой образ жизни: максимально ограничить или же, что еще лучше, вовсе отказаться от употребления алкоголя, не нагружать себя тяжелым физическим трудом, исключить из рациона острые и жареные блюда.

Полезно заниматься спортом, правильно питаться, употреблять как можно больше фруктов и овощей. Следует относиться с осторожностью к приему пищевых добавок и витаминов, которые способны отрицательным образом сказаться на печени. Рекомендуются очищающие и поддерживающие печень гепатопротекторы, гомеопатические препараты. Регулярные анализы, обследования помогут отслеживать Важно укреплять иммунитет, активизируя на борьбу с вирусом защитные силы организма.

При диагнозе "гепатит С" продолжительность жизни под силу увеличить каждому человеку, для этого необходимо очень серьезно подойти к лечению недуга и выполнять все рекомендации специалиста.