Появление на свет ребенка – счастье для любой семьи. После рождения малыш должен адаптироваться к окружающей среде. Самые распространенные проблемы, с которыми он может столкнуться – патологии желудочно-кишечного тракта. У ребенка может наблюдаться жидкий или зеленый кал вследствие воспаления слизистой оболочки кишечника. Чтобы избавить малыша от мучений и развития микроорганизмов, используются бактериостатические препараты, подавляющие способность бактерий размножаться. Часто в терапии назначают энтерофурил грудничку.
Энтерофурил – средство, которое помогает избавить ребенка от патологий желудочно-кишечного тракта. Обладает противомикробными свойствами.
Лекарственный препарат выпускается в двух формах – капсулы и суспензии.
Возраст, с которого можно использовать лекарство – 1 месяц рождения.
Преимущество препарата состоит в том, что он не является антибиотиком. Действие происходит только в том месте, где накопились бактерии, то есть в кишечнике. Выведение энтерофурила происходит вместе с калом. Плюсы лекарства заключаются еще и в том, что он не способен вызвать дисбактериоз, не проникает в кровь и не вредит внутренним органам ребенка.
Спектр действия препарата очень широк и помогает вылечить патологии кишечника, которые связаны не только с инфекционными заболеваниями. Действие препарата можно заметить уже на второй день приема.
В каких случаях назначают энтерофурил
Чаще всего препарат назначается, если новорожденный младенец или грудной ребенок имеет нарушения стула инфекционного происхождения. Болезненное состояние малыша часто сопровождает понос, зеленый стул и рвота. Это быстро истощает его организм и приводит к обезвоживанию, что для нежного возраста грудничка очень опасно.
Патология может характеризоваться следующими симптомами:
- тошнота и рвота;
- периодическая или хроническая диарея;
- понос на фоне глистных инвазий;
- диарея, которая появилась вследствие приема антибактериальных средств.
Препарат часто назначают при заражении клебсиеллой, ротавирусом, стафилококком.
Ротавирус
Хорошую эффективность показал препарат, если у грудничка ротавирусная инфекция. Это заболевание характеризуется тошнотой и рвотой, малыш перестает нормально кушать, у него общая слабость. В некоторых случаях ротавирус провоцирует повышение температуры тела.
Стафилококковая инфекция
Заболевание характеризуется гнойными и воспалительными процессами. Золотистый стафилококк может размножаться на слизистых и кожных покровах. Название золотистый пошло от цвета самой бактерии.
Стафилококк быстро мутирует и практически невосприимчив к антибактериальным средствам пенициллинового ряда. В то же время данный вид бактерии существует в организме человека на протяжении всей жизни, только его количество варьируется в зависимости от возраста и других обстоятельств.
Внимание! Заболевание очень опасно для грудничков. Поздно выявленная патология может стать причиной развития менингита или пневмонии.
Главное – провести диагностику и определить количество бактерий в кишечнике ребенка. При малом количестве лечение не потребуется. Важно, чтобы организм младенца был способен вырабатывать антитела, которые препятствуют размножению микробов, тем более что лечение в раннем возрасте антибиотиками противопоказано. При необходимости назначают энтерофурил, благодаря которому стафилококковые микробы начинают исчезать или уменьшаться в количестве.
Побочные действия препарата
Энтерофурил в детском возрасте переносится хорошо. В единичных случаях возможно проявление крапивницы, и тогда следует сразу прекратить прием лекарственного средства. У некоторых детей могут наблюдаться колики, запор.
Нельзя превышать рекомендуемую педиатром дозировку, иначе у ребенка может начаться рвота.
Лекарственное средство не подойдет для детей, которые не достигли месячного возраста. Нельзя использовать капсульную форму препарата в возрасте до 7 лет. Энтерофурил не назначается, если рождение ребенка было преждевременным.
Лекарство не подойдет, если у малыша есть индивидуальная непереносимость его компонентов. При дефиците изомальтазы и сахарозы в организме ребенка данный препарат не назначается.
Правила приема препарата
Любая схема лечения должна быть индивидуальной вне зависимости от заболевания. Лечение и то, как принимать препарат, должен назначать только педиатр.
Согласно инструкции производителя, принимать энтерол рекомендуется в следующих дозах.
- От 1 до 6 месяцев – не более 2,5 мл и не чаще 3 раз в сутки. Перерыв между приемом препарата должен составлять не менее 10-12 часов.
- С семимесячного возраста и до 2-х лет средство можно принять в такой же дозировке, но чаще – примерно 4 раза в сутки.
Курс лечения длится не более одной недели.
Нет правил для того, в какое время давать препарат ребенку – в послеобеденное время или перед приемом пищи. Перед тем как отмерить норму, флакон лекарственного средства следует потрясти.
Вкус энтерофурила нежен, от чего лекарство можно пить малышам с 4-х месяцев без особых проблем. Очень маленьким детям лекарство обычно выдавливают прямо в рот, используя шприц без иглы. После приема рекомендуется дать немного воды.
Хорошо, если прием препарата совмещать с параллельной сдачей анализов, чтобы выявить способность организма выводить расщеплять фруктозу, которая содержится в энтерофуриле.
Как хранить лекарственное средство
Этому пункту в инструкции внимания не уделяется, но от срока годности и условий хранения зависит качество препарата. Срок годности препарата – 3 года с момента изготовления.
После вскрытия лекарство можно хранить не дольше одной недели. Ни в коем случае не подвергайте средство заморозке, иначе оно начнет пропадать. Рекомендуется хранить препарат при температуре от +15°С до + 30 °С.
Совместимость с другими медикаментами
Как показывают медицинские исследования, препарат можно совмещать с любыми другими медикаментами, включая антибактериальные средства. Применяется даже комплексная терапия, когда у ребенка сложная кишечная инфекция – сочетаются антибиотики и энтерофурил.
Именно этот препарат снижает пагубное действие антибиотиков на микрофлору кишечника малыша, хотя лекарственное средство и действует косвенно.
Наряду с препаратом часто используют пробиотики, которые позволяют «заселить» кишечник малыша благотворными микроорганизмами, восстанавливают его нормальную работу. Но пробиотики можно использовать только после наступления у малыша 3-х месячного возраста.
Назначить препарат имеет право только педиатр. Статистика смертности грудничков от кишечных бактерий очень высока, поэтому использование энтерофурила оправдано практически в 99% случаях заболеваний.
Энтерол является эффективным препаратом против симптомов поноса и дисбактериоза. Основным рабочим компонентом данного препарата являются сахаромицеты буларди. Попадая в кишечник эти живые организмы, подавляют и выводят из организма болезнетворных микроорганизмов. Основным преимуществом является то, что они не только уничтожают возбудителей инфекции в пищеварительном тракте, но расщепляют и выводят продукты их жизнедеятельности. Это значительно облегчает и укорачивает реабилитационный период и не требует дополнительного приема пребиотиков.
Существует две разновидности выпуска этого препарата для удобства приема:
- порошок для разведения;
- капсулы.
В зависимости от количества живых культур содержащихся в разовой дозировке препарата подразделяют на два вида — это Энтерол 250 и Энтерол 100. Второй вариант препарата предназначен для детей, поскольку содержит меньше активного компонента.
Энтерол 250 встречается чаще всего в капсулах, поскольку он рассчитан в большей мере для приема взрослого человека. Принимать этот препарат следует до еды, запивая водой, молоком, фруктовыми соками. Перед тем как принимать Энтерол, следует учесть, что во время лечения следует соблюдать соответствующую диету, исключающую соленую, копченую и жареную пищу. Нельзя пить спиртосодержащие напитки.
Препарат является энтеросорбентом и не попадает в кровоток, что является большим преимуществом, поскольку он не оказывает вредного влияния на печень и почки, и не вымывает полезные вещества.
Область основного действия Энтерола локализуется в просвете толстого кишечника. Он работает не только как сорбент, но и как пребиотик, способствуя восстановлению поврежденной слизистой кишечного тракта. Выравнивает баланс полезных бактерий в организме.
Действуя как сорбент, он способствует очищению организма от шлаков и токсинов, но Энтерол не является лекарственным средством. Поэтому, если спустя 2-3 дня после начала приема этого средства, к симптомам поноса добавится повышенная температура и примесь гноя или крови в жидком стуле, следует обратиться к врачу.
Этот порошок можно применять для профилактики симптомов хронического поноса, дисбактериоза, раздраженного кишечника. Энтерол ослабляет действие противозачаточных средств и антигрибковых препаратов.
При приеме данного сорбента необходимо пить большое количество жидкости. Поскольку живые культуры, попавшие в организм, вбирают в себя много воды, чтобы активизироваться.
Показания к применению
Капсулы и порошок Энтерол можно использовать при возникновении следующих расстройств:
- диарея, вызванная огрехами в питании;
- заражение инвазиями (лямблиоз);
- ротавирусная инфекция;
- заражение возбудителями кишечных инфекций;
- дисбактериоз;
- все виды колита;
- синдром раздраженного кишечника.
Лечебные свойства Энтерола
Помимо вышеуказанных заболеваний Энтерол обладает следующими полезными свойствами:
Действует как иммуностимулятор
Способствует выработке организмом специального белка иммуноглобулина А для улучшения работы защитной системы. Препятствует попаданию токсинов и инфекции в кровь. Способствует улучшению пищеварения и быстрому усвоению питательных веществ.
Удаляет токсины из стенок кишечника
Бактерии естественной микрофлоры кишечника более крепко и плотно прикреплены к ворсинкам эпителия в отличие от бактерий. Поэтому удаление микробов и продуктов их жизнедеятельности происходит легче, не стоит бояться навредить полезной флоре организма, принимая Энтерол.
Стимулирует выработку ферментов
Капсулы Энтерол можно принимать людям с недостаточной выработкой ферментов для расщепления лактозы, мальтозы и т.д. Поскольку данный препарат способствует выработке железами внутренней секреции необходимых веществ для усвоения организмом сложных сахаров.
Способ применения – дозировка
Энтерол является безвредным для детей и взрослых. Принимать его согласно инструкции по применению можно в следующей дозировке:
- при поносе, вызванном токсическим или пищевым отравлением – по 2 капсулы 2 раза в день утром и вечером на протяжении недели до исчезновения симптомов;
- при серьезных нарушениях микрофлоры, либо хронической диарее – по 2 капсулы 3 раза в день утром и вечером на протяжении 10 дней;
- при лечении колитов, поноса вызванного приемом антибиотиков лучше принимать Энтерол 250 в виде порошка по 1 пакетику 3 раза в день на протяжении 14 дней.
Нельзя запивать данный препарат горячей жидкостью, например, чаем или кофе, это погубит живые культуры и сделает препарат бесполезным. Следует пить много жидкости во время лечения этим сорбентом.
Беременность и лактация
Является безвредным для матери и ребенка в период беременности и грудного вскармливания. Облегчает такие характерные симптомы для беременности как излишнее газообразование, токсикоз, понос. Перед тем как принимать следует проконсультироваться с лечащим врачом. В случае возникновения аллергических реакций (сыпь, зуд, жжение) прием следует прекратить.
Применение в детском возрасте
Энтерол 100 хорошо подходит для лечения поноса у малышей. Причем он хорошо подходит как грудничкам, так и детям старшего возраста. Ребенку нужно давать сорбент, в виде порошка. Перед едой его следует смешать с молоком, соком или кашей. Согласно инструкции по применению препарат следует принимать в следующей дозировке:
- детям до года – половина пакетика порошка 3 раза в день;
- детям от 1 года до 3 лет – 1 пакетик порошка 3 раза в день;
- детям от 3 лет и старше — 1,5 пакетика порошка 3-4 раза в день.
Давать препарат ребенку следует за 30 минут до еды. Грудничкам можно размешать в детской смеси, либо фруктовом пюре.
При остром поносе давайте ребенку сорбент в течение 3-5 дней, при дисбактериозе или колитах 10 дней. Если симптомы диареи не пройдут, следует обратиться к педиатру.
Энтерол 100 содержит меньшую дозировку активного вещества по сравнению с Энтеролом 250, поэтому его следует давать детям. Поскольку организм малышей еще не адаптировался и восприимчив к разному роду препаратов.
Если нет возможности приобрести порошковый сорбент, можно открыть капсулу, высыпать из нее содержимое и дать ребенку.
Противопоказания
Как таковых серьезных противопоказаний препарат не имеет. Согласно инструкции по применению можно выделить следующие:
- непроходимость кишечника;
- индивидуальная непроходимость компонентов препарата;
- аллергические реакции.
Побочные действия
- при передозировке возможно заражение грибковой инфекцией;
- понос, тошнота, сыпь, зуд;
- ослабляет действие контрацептивов;
- боли в области желудка.
При лечении грибковой инфекции Энтерол ослабляет действие лекарственных препаратов. При больших дозах приема возможно воспаление слизистой оболочки желудка – гастроэнтерит. Он характеризуется такими симптомами как изжога, боли в области эпигастрии, ощущение комка в горле. При возникновении подобных явлений следует прекратить на время прием препарата, либо снизить дозировку.
Цена
Москва и московская область
Средняя цена одной упаковки в 10 капсул по 250 мг составляет 250-300 рублей.
Регионы России
Средняя цена в регионах находится в примерно той же ценовой категории, разница лишь в доставке.
Аналоги
Ближайшими аналогами Энтерола являются:
- Ацилакт – 130 р;
- Аципол – 280 р;
- Линекс – 200 р.
Более дешевым среди этих аналогов, как можно видеть, является Ацилакт.
Младенец в большей степени подвержен расстройствам пищеварения. Микрофлора малышей формируется длительно, а недостаточное количество полезных бактерий приводит к нарушению расщепления пищи.
Несформированная микрофлора становится благоприятным условием для размножения патогенных микроорганизмов, для возникновения застойных процессов в кишечнике и других проблем. Такие нарушения становятся причиной поноса у младенца. Исходя из этиологии заболевания назначаются средства, направленные на избавление от неприятного симптома.
При ротовирусной инфекции, расстройстве, вызванном дисбактериозом или другими нарушениями, дают новорожденным Энтерол, который отличается высокой эффективностью при диарее любой этиологии.
Энтерол выпускается в форме полупрозрачных капсул с порошком коричневатого оттенка или в форме одноразовых саше с сухой смесью. В основе препарата лежат сахаромицеты (дрожжи) лиофилизированные – живые микроорганизмы, улучшающие ферментацию, связывающие и выводящие из организма токсины. Этот препарат следующим образом воздействует на пищеварительный тракт:
Энтерол для детей принимают как основной препарат для лечения целого ряда заболеваний. Используется медикамент и в комплексе с другими фармакологическими средствами при следующих патологиях:
- инфекционные заболевания, сопровождающиеся поносом;
- расстройства стула, связанные с приемом антибиотика;
- отравление токсинами химического происхождения;
- дисбактериоз;
- все виды колитов;
- осложнения, связанные с обезвоживанием;
- при заболеваниях печени, используется в составе комплексного лечения;
- при глистных инвазиях;
- для профилактики дисбактериоза.
Как давать средство, дозировка
Используя Энтерол для ребенка в качестве средства от диареи, следует придерживаться рекомендаций инструкции по использованию. Для взрослых применяют лекарство с обозначение 250 — оно более сильное. Энтерол для ребенка лучше брать с концентрацией 100. В некоторых случаях допускается использование Энтерола 250 для грудничков, но при этом пакетик делят на три приема.
Принимают препарат за час до еды, запивая небольшим количеством холодной или теплой воды, воспрещается запивать горячими жидкостями, а также соками, чаем, газированными напитками. Для детей можно использовать как капсулированное вещество, так и порошок. При этом отличаться дозировка в зависимости от концентрации.
Капсулы
Если было принят решение об использовании капсул для лечения ребенка, перед приемом её оболочка вскрывается, а содержимое разводится ложкой теплой воды и дается малышу за час до еды.
На многих интернет-ресурсах можно встретить рекомендации по растворению порошка в молоке. Такой принцип приготовления жидкого сиропа строго воспрещается производителем.
Сколько придется принимать порошок, зависит от предписаний врача и в среднем длится от пяти до семи дней.
Порошок для приготовления суспензии
Порошок тоже дают ребенку в виде суспензии. При этом для саше с сухой смесью Энтерол 100 допускается прием целого пакетика, для Энтерол 250 содержимое стика делят наполовину или на три части.
Следует помнить, что готовить суспензию для последующих приёмов готовить нельзя. Средство разбавляется непосредственно перед использованием.
Согласно официальной инструкции медикамент нельзя назначать детям до года, поэтому давать лекарство малышу без рекомендаций педиатра не стоит. Иногда врачи назначают порошок младенцам в первые месяцы их жизни. В этом случае следует внимательно следить за общим состоянием новорожденного, чтобы при возникновении любых посторонних симптомов срочно прекратить лечение и заменить лекарство другим, менее опасным для малыша.
Побочные действия и противопоказания
Врачи считают это фармацевтическое средство полностью безвредным и утверждают, что побочных действий у него фактически нет. Согласно аннотации при приеме Энтерола могут наблюдаться некоторые негативные реакции в организме. К ним относят следующие симптомы:
- повышенное газообразование (вздутие, метеоризм);
- тяжесть и боли в животе;
- запор;
- тошнота;
- общая слабость;
- головные боли и головокружения;
- возможно проявления аллергии в виде кожных высыпаний.
Имеет препарат и ряд противопоказаний. Его нельзя использовать при кормлении пациента через зонд, при заболеваниях полости рта, деформациях и спайках кишечника, при отравлении, сопровождающемся частой рвотой. Если пациенту был установлен венозный катетер также приём средства воспрещён.
Использование порошка в период лактации может осуществляться только с назначения врача. Также не рекомендуется использование Энтерола для деток до года. Срочно прекратить употребление смеси при появлении аллергических реакций или при ухудшении состояния больного, вызванном приемом лекарства.
Особенности хранения
Хранить лекарство можно в прохладном месте, защищенном от попадания прямых солнечных лучей. Температура хранения не должна превышать 20 градусов. При правильном хранении лекарственное вещество сохраняет свои свойства на протяжении трех лет.
Средство, которое хранилось в недопустимых условиях, принимать строго воспрещается. Готовить жидкую суспензию разрешается только перед употреблением. Хранить приготовленный раствор нельзя.
Аналоги
Широкий спектр противодиарейных средств — аналогов Энтерола представляет фармацевтическая промышленность. К схожим по воздействию противодиарейным медикаментам относят следующие препараты:
Ацидолак – средство, которое используют при дисбактериозе, отравлениях, аллергических реакциях на продукты питания. Этот препарат стоит дешевле, чем Энтерол и хорошо переноситься, считается безопасным для младенцев.
Бифи-форм – схож с порошковой энтероловой смесью по принципу воздействия на организм, но отличается по составу. Замена препарата допускается только после консультации с врачом.
Линекс – представляет собой комплекс бифидобактерий, который помогает справиться с дисбактериозом и различными нарушениями пищеварения, в том числе сопровождающимися поносом. Его часто назначают детям с первого дня жизни.
Нормагут – представляет собой сильное противодиарейное средство. Помогает при отравлениях, дисбактериозе и многих заболеваниях ЖКТ. Для младенцев его прием не рекомендован.
Мицерол – средство, которое рекомендуется принимать при разных формах инфекционных заболеваний ЖКТ, а также при дисбактериозе и отравлениях, в том числе химических. Для новорожденных такое лекарство противопоказано, его прием допустим только с двух лет.
Расстройство у новорожденных – частое явление, связанное с незрелостью ЖКТ. В некоторых случаях неприятный симптом приходится устранять медикаментозно. Современная фармация изобилует противодиарейными препаратам и часто родители самостоятельно начинают давать своему малышу то или другое лекарство, подвергая здоровье крохи опасности, осуществляя симптоматическое лечение. Ведь частый жидкий стул может быть и признаком опасных заболеваний.
Педиатр должен назначить средство также и для устранения возбудителя возникновения недуга. Кроме того, диарея опасна и сильной потерей жидкости, что требует обильного питья и средств,Ф нормализующих электролитный обмен.
Чтобы действительно помочь своему ребенку, а не навредить, перед приёмом любого лекарственного сырья следует консультироваться с педиатром и даже после медицинских предписаний стоит прочесть инструкцию по применению.
Энтерол – это безопасное и действенное лекарство для детишек любого возраста, помогающее при диареях и дисбактериозах .
Препарат нормализует нарушенную микрофлору желудочно-кишечного тракта, повышает защитные функции организма.
Краткая характеристика лекарства
Энтерол относится к натуральным иммунобиологическим веществам и одновременно является противомикробным препаратом с ярко выраженным антидиарейным действием. Попадая в желудок и в кишечник, активное вещество лекарства угнетает развитие вредоносных микроорганизмов, усиливает иммунную защиту за счет выработки иммуноглобулинов, гасит секрецию жидкости и солей натрия в кишечнике, расщепляет токсины.
Благодаря этим свойствам под воздействием препарата у ребенка останавливается понос, уничтожаются вызвавшие его микробы, повышается биологическая защита кишечной микрофлоры.
Главным биологически активным веществом в составе лекарства являются лиофилизированные дрожжевые клетки (сахаромицеты буларди). В одном пакетике с порошком их содержится 250 мг. Вспомогательными веществами являются:
- фруктоза;
- безводный диоксид кремния;
- моногидрат лактозы;
- вкусовая добавка.
Активное вещество препарата обладает стойкостью к антибиотикам . Поэтому лекарство часто назначается на фоне лечения этими сильными лекарствами с целью максимально защитить микрофлору кишечника и желудка от их разрушительного воздействия.
После начала лечения содержание дрожжей сахаромицеты буларди в толстом кишечнике быстро доходит до высокой концентрации, которая сохраняется там на протяжении суток. Лимфатические узлы и системный кровоток лекарство не затрагивает. После восстановления нормальной работы ЖКТ действующее вещество через 3-5 дней выводится из организма с каловыми массами.
Лекарство позволяет поддерживать в организме необходимый для здоровья ребенка баланс полезных микроорганизмов!
Выпускается Энтерол в виде порошка кремового цвета, расфасованного в капсулы или в пакетики .
Лекарство имеет приятный фруктовый запах. Это облегчает лечение препаратом маленьких детей.
Когда назначается Энтерол детям
Малышам, начиная с момента рождения, лекарство назначается при острых и хронических диареях любой этиологии (вирусной, бактериальной, вызванной приемом антибиотиков, стрессом, путешествиями). Также используется препарат при синдроме раздраженного кишечника и дисбактериозе.
Дозировка и способ приёма препарата
Принимают Энтерол внутрь через рот за час до еды и запивают водой комнатной температуры.
Можно предварительно развести порошок небольшим количеством молока или воды, хорошо размешать, а затем дать ребенку выпить. Важно, чтобы вода не была слишком горячей или очень холодной . Поскольку препарат не синтетический, а содержит живую дрожжевую культуру, резкий перепад высоких или низких температур отрицательно скажется на его фармакологических свойствах.
Не следует сразу после приема лекарства кушать сильно нагретую или сильно охлажденную еду, а также запивать Энтерол горячей или холодной водой!
Новорожденным и грудничкам до года обычно достаточно половины пакетика два или три раза в сутки.
Малышам от 1 года жизни и до 3 лет дают по целому пакетику порошка или по одной капсуле два раза в день.
Для детей от 3-х до 10 лет дозировка составляет 2 капсулы или 2 пакетика лекарства 3 раза в сутки.
Оптимальная продолжительность курса лечения Энтеролом — 5 дней , так как лекарство весьма быстро устраняет патологические симптомы!
Как только признаки диареи исчезли, прием препарата можно прекратить.
Побочные эффекты
При индивидуальном невосприятии каких-либо ингредиентов лекарства у пациента могут возникнуть нежелательные реакции в виде кожной сыпи, зуда, крапивницы, метеоризма, неприятных ощущений в эпигастральной области.
Бывают и такие осложнения после приема препарата, как анафилактический шок, отек Квинке .
Цена в Интернет-Аптеках
| |
|
Не будет преувеличением сказать, что мы живем в эру антибиотиков. Широкое применение противомикробных препаратов в животноводстве привело к тому, что в последние годы стали отмечать высокую степень загрязнения пищевых продуктов антибиотиками. Антибактериальные средства занимают первые строки рейтингов наиболее продаваемых препаратов. Антибиотикотерапия является ведущей в практике любого врача, так как позволяет добиваться значительного эффекта в лечении большинства инфекционных заболеваний. Однако их неоправданное применение, к сожалению, уже ставшее привычным в нашей стране, чревато серьезными последствиями.
Антибиотики избирательно действуют не только на вредные бактерии, но убивают и полезные микроорганизмы, которые необходимы для процессов, происходящих в пищеварительной системе. Активное применение химиопрепаратов при большинстве заболеваний очень часто приводит к нарушению микробиоценоза. Так, например, известно, что этиотропная терапия острых и хронических желудочно-кишечных заболеваний, особенно квадритерапия хронического гастрита, пептической язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, ассоциированных с Helicobacter pylori , в 100% случаев ведет к усугублению дисбиотических явлений (Конев Ю. В., 2005).
Таким образом, нерациональная и неконтролируемая антибиотико- и химиотерапия зачастую приводят к развитию дисбактериоза - осложнения, характеризующегося в первую очередь нарушением баланса кишечной флоры и, как следствие, тошнотой, снижением аппетита, поносом или же запором. Спектр клинических проявлений дисбактериоза, ассоциированного с применением антибиотиков, - от легкой самокупирующейся диареи до тяжелого псевдомембранозного колита.
Состав нормальной микрофлоры кишечника весьма разнообразен. В обычных условиях наш организм способен обеспечить относительное постоянство кишечной микрофлоры, потому что полезные микроорганизмы, обитающие в кишечнике, сами препятствуют развитию необычной для человека микрофлоры. Полезные микроорганизмы участвуют и в расщеплении некоторых питательных веществ, что в итоге способствует всасыванию белков, жиров, углеводов, витаминов и др. «Родные» микробы также способствуют синтезу ряда витаминов, особенно группы В.
Представим себе, что нормальной кишечной флоры мало или нет вовсе, что очень часто возникает в результате применения противомикробных средств. Тогда микроорганизмы, попавшие в пищеварительный тракт, начинают активно размножаться и заселять кишечник. Развивается дисбактериоз, проявляющийся неприятными и тягостными симптомами. Поэтому при применении антибиотиков особое внимание уделяют восстановлению нормальной микрофлоры. Препаратами первой линии при лечении ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза кишечника в настоящее время являются пробиотики - препараты, содержащие микроорганизмы, оказывающие положительное влияние на кишечный микробиоценоз.
Основоположником концепции пробиотиков стал И.И. Мечников, удостоенный за серию работ в этом направлении Нобелевской премии в области медицины в 1908 г. Он, в частности, показал, что одни микроорганизмы способны угнетать рост холерного вибриона, а другие - наоборот, стимулировать. С тех пор было изучено большое количество микроорганизмов, которые можно было бы применять в повседневной медицинской практике в составе пробиотических препаратов и продуктов питания, однако лишь немногие из них сегодня официально признают таковыми. Кроме того, необходимо принимать во внимание, что микроорганизм с минимальными потерями должен преодолеть верхние отделы пищеварительного тракта (из-за кислой среды желудка), чтобы попасть в кишечник и выполнить там свою роль.
Существует большое количество препаратов, способных взять на себя роль защитника кишечника. Среди них можно отметить препарат ® 250, выпускаемый французской компанией «Биокодекс», который на украинском фармацевтическом рынке представляет бельгийская фирма «Брюфармэкспорт».
ЭНТЕРОЛ ® 250 - это клетки специальных лечебных дрожжей сахаромицетов. Штамм Saccharomyces boulardii был выделен в Индокитае французским микробиологом Генри Булардом из некоторых тропических плодов после того, как он заметил, что кожура их используется местным населением для лечения диспепсических заболеваний. Saccharomyces boulardii обладают оптимальной температурой развития - выше 30 °С, что полностью соответствует температуре в просвете кишечника.
ЭНТЕРОЛ ® 250 оказывает комплексное действие на кишечную микрофлору. Одним из его свойств является антимикробное воздействие на патогенные бактерии, вызывающие расстройство процессов пищеварения, а также антитоксическое действие за счет нейтрализации бактериальных энтеротоксинов. Очень важной является способность препарата повышать местную иммунную защиту кишечника и его ферментативную активность.
Препарат ЭНТЕРОЛ ® 250 принципиально отличается от других пробиотиков тем, что содержащееся в нем активное вещество - лечебные дрожжи Saccharomyces boulardii , не разрушаются под воздействием кислой среды желудка и обладают генетической устойчивостью к антибиотикам. Это позволяет назначать ЭНТЕРОЛ ® 250 одновременно с антибактериальной терапией для профилактики дисбактериоза и диареи.
В исследовании, проведенном на базе Винницкого медицинского университета, ЭНТЕРОЛ ® 250 назначали 46 больным с хронической диареей, синдромом раздраженного кишечника, а также для профилактики и лечения диареи, развившейся на фоне антибиотикотерапии. Практически полную нормализацию микробиоценоза кишечника отмечали через 8–10 дней, что подтверждено результатами бактериологических исследований. Диспепсические явления исчезали уже на 2-е сутки применения препарата, побочные эффекты не зарегистрированы.
Профилактическое назначение ЭНТЕРОЛА 250 при проведении антибиотикотерапии снижает риск развития антибиотикоассоциированной диареи в 5 раз (Kotowska M. et al., 2005).
Выполнив свою миссию, сахаромицеты покидают кишечник. Через 2–5 дней после прекращения приема ЭНТЕРОЛА 250 сахаромицеты уже не выявляют в кале, следовательно, Saccharomyces boulardii не колонизируют кишечник. Период полувыведения жизнеспособных клеток из организма составляет 6 ч (Конев Ю.В., 2005).
Как правильно принимать ЭНТЕРОЛ ® 250, чтобы его эффективность была максимальной?
ЭНТЕРОЛ ® 250 выпускается в форме порошка в капсулах и пакетиках и принимается по определенной схеме в зависимости от возраста:
- детям до 1 года - по 0,5 пакетика 2–3 раза в сутки до исчезновения симптомов диареи (содержимое пакетика разводят в теплой воде или молоке, или дают ребенку с пищей);
- детям 1–10 лет - 1 пакетик или 1 капсула 2–3 раза в сутки (капсулы следует запивать небольшим количеством воды, не смешивая с очень горячими (чай, первые блюда) или сильно охлажденными продуктами (мороженое));
- детям старше 10 лет и взрослым - 1–2 пакетика (или 1–2 капсулы) 2–3 раза в сутки.
Препарат можно комбинировать с другими лекарственными средствами, в том числе антибиотиками, за исключением противогрибковых.
Таким образом, ЭНТЕРОЛ ® 250 имеет такие преимущества, позволяющие широко применять его при антибиотикотерапии для профилактики дисбактериоза:
- Благодаря восстановлению нормальной кишечной микрофлоры позволяет быстро устранить клинические признаки дисбактериоза;
- Быстрое выведение из кишечника после лечения;
- Возможность применения у детей, в том числе у новорожденных;
- Необходимость применять вместе с антибиотиками.
Подводя итог, следует отметить, что даже обоснованное применение антибиотиков может привести к развитию серьезного дисбактериоза кишечника. Сочетанное применение ЭНТЕРОЛА 250 и антибактериальных препаратов позволит снизить риск ассоциированного с антибиотиками дисбактериоза или уменьшить тяжесть его выраженности. o
Дополнительная информация о препарате ЭНТЕРОЛ ® 250 - на сайте www.brupharm.com
Олег Мазуренко
