Электросон показания. Как проходит процедура у детей

Метод физиотерапевтического воздействия, в основе которого лежит влияние на центральную нервную систему (ЦНС) импульсным током невысокой частоты, малой силы и напряжением до 60-100 В получил название электросон. Электрический ток с такими параметрами приводит головной мозг (ГМ) человека к состоянию, приближенному к стандартному сну.

Для проведения процедуры электросна применяются специальные аппараты

Во время процедуры работа ЦНС стабилизируется, а во всем организме улучшается трофика тканей. Параллельно отмечается повышение минутного объема дыхания, что позволяет тканям получать большее количество кислорода, приводятся в норму окислительные и восстановительные процессы. Интересно, что электросон при беременности помогает уменьшить проявления токсикоза и, в отличие от медикаментов, полностью безвреден в первой половине срока.

Кому показана процедура?

Электросон, показания для назначения которого достаточно обширны, обладает сразу несколькими лечебными эффектами. Среди них нужно отметить седативный, миорелаксирующий, секреторный и трофический. Основными показаниями для такого физиотерапевтического воздействия стали:

  • некоторые заболевания центральной нервной системы, к примеру, неврозы;
  • артериальная гипертензия;
  • токсикоз в первой половине беременности;

Для лечения раннего токсикоза беременных используют электросон

  • атеросклероз на начальных стадиях;
  • ишемия миокарда;
  • бронхиальная астма;
  • гормональные сбои;
  • проблемы с потенцией и либидо;
  • кожные заболевания;
  • энурез;
  • преходящие нарушения мозгового кровообращения;
  • реабилитация наркомании и алкоголизма;
  • облитерирующие заболевания сосудов;
  • язвенная болезнь.

Ограничения для назначения электросна

Электросон имеет противопоказания к применению

Электросон, противопоказания для которого все-таки имеются, несмотря на высокую степень безопасности, нельзя назначать в следующих случаях:

  • эпилепсия;
  • декомпенсированные нарушения кровообращения;
  • лихорадка;
  • некоторые психические расстройства (истерия);
  • геморрагический инсульт или подозрение на него;
  • металлосодержащие предметы в черепной коробке;
  • воспалительные реакции на коже в местах прикрепления электродов;
  • возраст до трех лет.

Как проводится процедура?

Электросон, методика проведения которого сопряжена с необходимостью постоянного врачебного наблюдения, проводится в специально оборудованном физиотерапевтическом кабинете. В последнее время проведение возможно и в иных местах – появляются все новые мобильные аппараты, и процедура может осуществляться, к примеру, в палате пациента в санатории, или непосредственно на дому.

Эта физиопроцедура проводится в затемненном помещении, в положении человека лежа на полумягкой кушетке/диване. Вся стесняющая одежда должна предварительно сниматься, чтобы человек не испытывал дискомфорта. Комната должна быть качественно изолирована от любого шума извне. Незадолго до сеанса аппаратного электросна рекомендуется легкий перекус.

Во время сеанса пациент впадает в состояние дремоты или сна

Поскольку эффективность воздействия зависит от беспрепятственности проникновения через кожу электрических импульсов, перед процедурой запрещается использование косметических средств. Если этого нельзя избежать, лицо должно быть тщательно очищено перед наложением электродов.

После подготовки человека физиотерапевт рассказывает пациенту о методике проведения электросна и настраивает аппаратуру в индивидуальном порядке. Стандартное напряжение, поступающее на электроды, не превышает 80 В, сила тока – 10 мА, а частота –150 Гц. На лицо пациента одевается маска с отверстиями, в которых расположены электроды. Через несколько минут после включения аппарата наступает дремота и сон, продолжительность которого может достигать полутора часов.

Особенности проведения при беременности и в детском возрасте

Ответом на вопрос, для чего назначают электросон при беременности, может служить токсикоз– эта процедура мягко и без вреда для малыша помогает будущей матери. Лечебный курс в медицине состоит из 10-15 процедур, в зависимости от интенсивности симптомов токсикоза. В ряде случаев наблюдается не только снижение интенсивности проявлений, но и полное избавление от них.

Некоторые специалисты назначают такое физиолечение перед экстренными родами. Даже за один сеанс беременная женщина успокаивается, получает «запас» новых сил, стабилизируется эмоциональный фон.

Детям такая физиотерапия назначается после достижения трехлетнего возраста. Электросон показания и противопоказания для детей имеет такие же, как и для взрослых. Несмотря на относительную безвредность, воздействие на ребенка оказывается токами меньшей интенсивности, а общее время каждого сеанса не должно превышать 15 минут. Во время сна в палате присутствуют родители или медицинский персонал.

Детям электросон обычно назначают с 3-5 лет

Стадии электросна

Что такое электросон в медицине известно давно, и за это время были четко изучены и определены все фазы, которые последовательно сменяют друг друга во время такого лечебного воздействия. Выделены 4 стадии электросна.

  1. Дремота. В этой фазе сознание человека сохранено, поскольку в коре головного мозга еще не начались реакции торможения. Все рефлексы сохраняются в полном объеме.
  2. Неглубокий сон. Характерно небольшое торможение коры головного мозга и нарастание гипнотических фаз сна. Все реакции становятся неустойчивыми и отмечаются лишь при длительном воздействии определенного раздражителя.
  3. Глубокий сон. Наступает при развитии значительного торможения в коре. Условные рефлексы полностью утрачиваются, но сохранены безусловные. Слуховой анализатор отключен.
  4. Глубочайший сон. Торможение затрагивает не только кору, но и подкорково-стволовые формации, что приводит к утрате даже безусловных рефлексов. В стандартной медицинской практике наступление такой фазы практически не используется.

Оптимальные терапевтические результаты от этой физиотерапевтической процедуры отмечаются в первых двух фазах. Даже непродолжительная процедура снимает психоэмоциональное напряжение, улучшает настроение, снимает усталость. В большинстве случаев нормализуется и ночной сон.

Основные лечебные эффекты электросна

Импульсный ток, проникая в черепную коробку перемещается по тканям и жидкостям, имеющим самую высокую электропроводность, и воздействует на основные отделы центральной нервной системы. Нарастающее торможение приводит к ускорению выработки серотонина и выраженному снижению эмоциональной активности. В результате этого отмечаются следующие эффекты:

  • существенное повышение содержания кислорода в крови;
  • снижение уровня липопротеидов в крови;
  • повышается выброс эндорфинов, что приводит к улучшению настроения;
  • уменьшается болевая чувствительность;
  • приходят в норму белковый и углеводный обмен.

При столь обширном положительном воздействии на организм электросон, показания и противопоказания к которому указаны выше, не вызывает привыкания. Это делает его незаменимым в терапии многих патологий, а электросон в санатории, часто назначаемый в реабилитационный период, практически вдвое снижает срок восстановления после тяжелых заболеваний. Важно, что электросонотерапия не вызывает снижения памяти и интеллекта, что часто наблюдается при лекарственном воздействии.

Электросон — метод электролечения, заключающийся в воздействии прямоугольным импульсным током низкой частоты и малой интенсивности на центральную нервную систему непосредственно или через рецепторный аппарат в целях нормализации ее функционального состояния.

Основным в механизме биологического действия процедур электросна является прямое действие тока на структурные образования головного мозга. Ток проникает через отверстия глазниц в мозг, распространяется по ходу сосудов в его подкорково-стволовые отделы (гипоталамус, гипофиз, ретикулярную формацию) и действует непосредственно на заложенные там важнейшие вегетативно-эндокринные центры регуляции различных функций организма. Помимо этого, определенное значение имеет нервно-рефлекторный механизм, связанный с воздействием импульсов постоянного тока малой силы как слабого, однообразного ритмического раздражителя рецепторов важной рефлексогенной зоны — кожи глазниц и верхнего века. Раздражение этой области по рефлекторной дуге передается в подкорковые образования и кору головного мозга, усиливая тормозные процессы.

Психофизиологические исследования показали, что под влиянием процедур электросна возникают изменения функционального состояния и электрической активности структур лимбической системы, которые играют ведущую роль в формировании мотивационно-эмоциональных аспектов поведения. Воздействие импульсным током на эту систему, а также на подкорково-стволовые отделы и кору головного мозга восстанавливает эмоциональное, вегетативное и гуморальное равновесие, нормализует функции физиологических систем независимо от того, были ли эти функции усилены или ослаблены.

В этом проявляется универсальность действия процедур электросна, позволяющая объяснить его высокую эффективность при лечении многих заболеваний, в генезе которых особая роль принадлежит нарушениям психоэмоционального равновесия (неврозы, реактивные и астенические состояния, депрессии, нарушения сна, повышенная эмоциональная и сосудистая реактивность, первичная гипотония, гипертоническая болезнь, ночное недержание мочи у детей, бронхиальная астма, нейродермиты и др.). Свойственный электросну болеутоляющий эффект связывают со стимуляцией выработки клетками головного мозга эндорфинов.

Использование этого фактора оказывает на организм мягкое успокаивающее действие, вызывает сон, близкий к физиологическому, не дает побочных явлений. Под влиянием процедур нормализуется условно-рефлекторная деятельность, наступает выравнивание и урежение дыхания, расширяются капилляры, мелкие и средние артериолы, снижается частота пульса, нормализуется артериальное давление. Установлено, что электросон повышает функцию внешнего дыхания, окислительно-восстановительные процессы, насыщение крови кислородом, в результате чего достигается оптимизация течения энергетических процессов. После процедуры, независимо от того, спал пациент или нет, появляется ощущение бодрости, улучшается настроение, повышается умственная и физическая работоспособность.

В реализации биологического действия процедур электросна на организм человека определенную роль играет способность нервных клеток мозга усваивать ритм падающего на него раздражения, т.е. ритм импульсов тока. Подобрав адекватную частоту подачи импульсов, можно изменить биоэлектрическую активность мозга в желаемом направлении. Отсюда вытекает требование индивидуального подхода к выбору оптимальной частоты импульсного тока при использовании данного фактора.

Целесообразность назначения процедур электросна при ДЦП обусловлена также тем, что в генезе этого заболевания особое значение имеют нарушения психоэмоционального равновесия и корково-подкорковых взаимоотношений. Данные процедуры особенно показаны больным с гиперкинетическими и смешанными формами ДЦП, т. к. они дают отчетливое уменьшение гиперкинезов, спастичности мышц, улучшение походки и речи.

В терапевтических целях используют аппараты «Электросон-4Т» и «Электросон-5», не требующие специального заземления, установленные в специально оборудованном, затемненном кабинете. Больной может лежать или сидеть в удобном кресле. Перед проведением процедуры врач-физиотерапевт проводит с пациентом беседу и предупреждает его о тех ощущениях, которые он будет испытывать во время действия тока.


Пациенту надевают резиновую полумаску с вмонтированными в нее металлическими чашечками-электродами диаметром 2 см, в которые вставляют ватные тампоны, смоченные теплой водопроводной водой. Одна пара электродов (катод) помещается на веки закрытых глаз пациента, а другая (анод) — на область сосцевидных отростков. Полумаска с электродами закрепляется на голове с помощью резиновых ремешков. Такое расположение электродов называют глазо-затылочным.



Учитывая особенности детской психики, в том числе страх перед наложением электродов на глаза, первую процедуру иногда проводят без включения электрического тока. По этой же причине нередко процедуры отпускаются при лобно-затылочном расположении электродов, когда одна пара электродов накладывается не на глаза, а на область лба. Принято считать, что при таком расположении электродов воздействие менее эффективно. Влияние на гуморальное звено регуляции в этом случае выражено в меньшей степени, однако седативный и гипотензивный эффекты сохраняются.

Частота тока (10-70 Гц) выбирается в зависимости от показаний, при ДЦП чаще используется частота 10—20 Гц. Включение и выключение аппарата, подача электрического тока проводятся плавным поворотом ручки «Ток пациента», что дает возможность избежать неприятных ощущений в начале процедуры и не прерывать вызванный сон после ее окончания. Сила тока регулируется индивидуально в зависимости от чувствительности пациента в пределах от 3 до 10 мА (в среднем 5-6 мА). Продолжительность процедуры 15-20 мин, детям подросткового возраста — до 30-60 мин. На курс назначают от 10 до 20 процедур ежедневно или через день.

Наблюдение за состоянием и поведением пациента во время сеанса ведет медицинская сестра, которая не должна до его окончания уходить из кабинета. Ощущения от прохождения тока локализуются в глубине глазниц пациента, имеют характер нерезкого давления, постукивания, вибрации и не должны вызывать неприятных эмоций и нервировать больного. При появлении у него других ощущений и беспокойном поведении следует проверить плотность прилегания электродов, их локализацию, уменьшить силу тока. Перед снятием электродов нужно предупредить пациента о том, что не следует смотреть на яркий свет. Полагается постепенно адаптироваться к свету в полузатемненном кабинете во избежание неприятных ощущений, которые могут появиться в глазах после снятия электродов.

Детям и астенизированным пациентам целесообразно проводить процедуры «центральной анальгезии» портативным аппаратом «Лэнар», который также генерирует импульсы тока прямоугольной формы при силе тока до 5 мА. Возможность применения частоты подачи импульсов этим аппаратом до 2000 Гц позволяет устранить неприятные ощущения под электродами, иногда появляющиеся при использовании аппаратов «Электросон». Кроме того, этот метод воздействия на головной мозг предусматривает лобно-шейное расположение электродов (на коже лба — катод, на шее — анод), которому многие пациенты отдают предпочтение перед глазо-затылочном расположением. Время воздействия может быть увеличено по сравнению с описанной выше методикой даже для маленьких детей.

Клинические наблюдения свидетельствуют о большой эффективности электросна, проводимого синусоидальными модулированными токами от аппаратов «Амплипульс».

Воздействие осуществляют:
. при глазо-затылочном расположении электродов;
. используется переменный режим, III РР;
. частота — 100 Гц;
. глубина модуляций — 75 %;
. длительность посылок-пауз — 1-1,5 с;
. время воздействия — 15 мин;
. ежедневно или через день;
. на курс — 10-15 процедур. СМТ-электросон можно применять в комплексе с СМТ-электростимуляцией конечностей. При этом местную процедуру проводят перед процедурой электросна.

Эффективен сочетанный метод лечения СМТ-электросном с одновременным воздействием на структурные образования и центры головного мозга переменным магнитным полем. Последнее создают с помощью аппаратов для магнитотерапии «Полюс-1» или «Полюс-2». Для этого больному, на голову которого надета полумаска с электродами, соединенными с аппаратом «Электросон», битемпорально (параллельно на уровне висков) с воздушным зазором 3-5 см устанавливают индукторы, генерирующие магнитное поле (см. раздел «Магнитотерапия»). Эти процедуры усиливают кровообращение и уменьшают венозный застой в мозговых сосудах, нормализуют соотношение процессов возбуждения и торможения в коре головного мозга. Улучшается функциональное состояние периферического звена двигательного анализатора.

Для лечения больных ДЦП используется также методика введения лекарственных веществ аппаратами «Электросон» непосредственно в мозговые структуры при глазо-затылочном наложении электродов. В этом случае на импульсный ток накладывается «дополнительная постоянная составляющая» (ДПС). На панелях аппаратов «Электросон» имеются кнопка включения ДПС и ручка ее регулировки. Таким образом можно вводить седуксен, витамины B1, B6, B12, йодистый калий, хлористый кальций, сукцинат натрия и калия.

Показания для проведения процедур электросна: атонически-астатическая, мозжечковая, гиперкинетическая и смешанные формы ДЦП. Показаниями для назначения процедур электросна при других формах ДЦП являются наличие у пациентов нарушений сна, пониженного или повышенного артериального давления, эмоционального и двигательного беспокойства, других невротических реакций.

Н.А. Усакова, А.С. Левин, В.В. Николаева

Современные ритмы жизни требуют от человека повышенного внимания, сосредоточенности, постоянного противостояния стрессовым ситуациям. Для того чтобы быть в хорошей форме ему приходится пить много кофе, энергетиков, принимать витаминные комплексы в большой дозировке. Различные средства для бодрости заставляют работать организм на износ, что приводит к его истощению и вредит здоровью.

В противовес энергетическим напиткам и таблеткам, электросонотерапия не просто оказывает однократное бодрящее действие, а восстанавливает силы организма за счет быстрого отдыха, то есть естественным путем. Что такое электросон, в каких случаях рекомендуется проводить физиопроцедуру и кому нельзя применять эту методику, вы узнаете из этой статьи.

Что это такое

Электросном называют физиотерапевтическую процедуру. При терапии применяются импульсные токи, обладающие различными характеристиками. Это может быть прямоугольный, круговой, со сдвигом фаз, синусоидальный импульс тока. Все они одинаково эффективно оказывают седативное действие на ЦНС. При этом благотворное воздействие низкочастотных токов позволяет использовать их в лечении разных заболеваний.

Процедуры не вредят организму, хорошо переносятся и эффективно борются с болезнями. Однако электросонотерапию назначают исключительно по показаниям и при отсутствии у пациента противопоказаний.

Как это работает

Для подачи низкочастотных импульсов тока электроды помещают в область глаз. Этим путем он проникает в разные отделы головного мозга через нервные волокна, мозговую жидкость, сосуды. В результате воздействия частиц — носителей электрического заряда усиливаются процессы торможения ЦНС, увеличивается синтез серотонина . Гормон счастья, в свою очередь, способствует снижению эмоционального напряжения. Все это приводит человека к дремоте или полноценному сну, в зависимости от параметров работы аппарата и длительности процедуры.

Что происходит в организме во время электролечения:

  • ускоряются кровообращение и метаболизм;
  • улучшается дыхание (возрастает его объем);
  • снижается эмоциональное напряжение;
  • повышается уровень кислорода в крови;
  • ускоряется синтез серотонина и эндорфинов, влияющих на положительный настрой.

Согласно мнению врачей, электросон можно приравнять к естественному сну. В отличие от медикаментов от бессонницы, он безопасен для здоровья, не вызывает привыкания, не угнетает психомоторику. Некоторые лекарства могут временно снижать память или негативно влиять на интеллект, но данная процедура не имеет таких побочных эффектов.

Принцип действия

Терапия проводится аппаратами, генерирующими токи нужной частоты. Ее делают квалифицированные медицинские работники в специально оборудованных физиотерапевтических кабинетах. В последнее время стали доступны мобильные переносные аппараты, но проводить лечение током в домашних условиях можно только при врачебном наблюдении.

Методика оказывает двойной эффект. Сначала человек расслабляется и засыпает, а после завершения процедуры у него повышается работоспособность, улучшается самочувствие и настроение. Таким образом, электросон обладает одновременно седативным и стимулирующим действием.

Лечебный эффект

Электросонотерапия оказывает следующее лечебное действие:

  • снижает чрезмерную возбудимость;
  • нормализует ночной сон;
  • поднимает настроение;
  • улучшает обменные процессы, транспортную функцию крови;
  • снижает болевой порог;
  • стимулирует работу гипофиза;
  • улучшает регенеративную функцию клеток;
  • устраняет нарушения трофики (клеточного питания);
  • восстанавливает потенцию;
  • снижает уровень плохого холестерина;
  • улучшает свертываемость крови;
  • нормализует работу сердца, артериальное давление.

Стадии электросна

Существуют разные фазы сна, последовательно сменяющих друг друга:

  • состояния дремоты с сохранением сознания человека;
  • неглубокого сна, при котором начинаются процессы торможения и человек засыпает, но может проснуться от воздействия раздражителя;
  • глубокого сна, когда человек полностью утрачивает условные рефлексы, перестает слышать внешние раздражители;
  • глубочайшего сна с утратой безусловных рефлексов, при этом торможению подвергается не только кора, но и подкорковая область мозга.

Последние две фазы практически не применяется в терапии электросном. Для нормализации ночного сна, устранения усталости, раздражительности достаточно непродолжительного воздействия прибора, которое приводит к дремоте или неглубокому сну.

Электросонтерапия: показания, противопоказания и особенности процедуры

Благодаря мощному положительному воздействию на состояние ЦНС, электролечение применяется при многих заболеваниях. Электросонотерапию рекомендуют делать после различных стрессовых ситуаций, травмирующих психику. Она полезна студентам, сдающим сессию, женщинам в период вынашивания ребенка, страдающим от сильного токсикоза, лицам, борющимся с алкогольной зависимостью.

Показания

С какими болезнями поможет справиться:

Перечень показаний можно дополнить разными другими патологиями, так как большинство болезней в разной степени связаны с функциональным состоянием центральной нервной системы.

Противопоказания

К сожалению, список ограничений к проведению электросонотерапии тоже является довольно внушительным. Процедуру не делают лицам, страдающим следующими недугами:

  • катарактой, глаукомой, сильной близорукостью;
  • пороками сердца;
  • эпилепсией;
  • острыми инфекциями;
  • воспалительными заболеваниями в острой фазе;
  • дерматитом на лице;
  • инсультом, инфарктом миокарда (острые периоды);
  • гипертермией;
  • психозами, истерией;
  • травматическим арахноидитом;
  • стенокардией третьей степени;
  • недостаточностью кровообращения (вторая и третья стадии);
  • онкологией;
  • индивидуальной непереносимостью тока.

Процедура не проводится беременным женщинам во второй половине срока вынашивания ребенка, малышам до трех лет. Если в черепе присутствуют предметы из металла, то такой метод лечения категорически запрещен.

Особенности процедуры

Электросонотерапия проводится в специально оборудованном помещении. Кабинет физиопроцедуры должен быть затемнен и хорошо проветриваться. Пациент ложится на кушетку в непринужденную позу. Специалист определенным образом прикладывает к голове электроды и включает аппарат.

Силу тока и частоту импульсов врач регулирует в зависимости от заболевания, на которое направлено лечение, и переносимости процедуры пациентом. Для мягкого воздействия достаточно включить аппарат на 5 Гц (максимальное значение 25), а если требуется более интенсивная стимуляция, то частоту импульсов можно увеличивать до 120 Гц. Проводить процедуру должен исключительно физиотерапевт, обладающий необходимыми знаниями.

Продолжительность электролечения варьируется от четверти до одного часа. Для полноценного лечения потребуется пройти от пятнадцати до тридцати процедур. Они выполняются ежедневно, либо с промежутком в один или два дня. Повторно пройти курс можно будет спустя три месяца.

Какие ощущения могут возникать

Специалист настраивает частоту импульсов и силу тока, руководствуясь ощущениями пациента. Нормой считается чувство легкого давления и вибрации в глазах. Если человек испытывает боль, то врач корректирует подачу тока.

При правильном проведении физиопроцедуры никаких неприятных последствий не наблюдается. Если у пациента во время прохождения курса электролечения возникает тошнота, головная боль, головокружение, ухудшается сон, то значит процедура ему не подходит.

Аппарат Электросон: правила проведения процедуры

Для проведения подходят приборы, генерирующие импульсные низкочастотные токи и имеющие две пары электродов. Портативный аппарат Электросон может быть одноканальным или четырехканальным. И те и другие используются сейчас в клинической практике. Данные приборы позволяют регулировать параметры подачи тока в разных диапазонах.

Методики электролечения

Лечение аппаратом Электросон происходит по двум методам, отличающимся друг от друга расположением электродов:

  • Области глазниц и висков . Первую пару электродов, соединенную с катодом, помещают на закрытые веки. Вторую пару закрепляют в области виска, где располагаются сосцевидные отростки. Эту методику чаще используют в том случае, если процедуру делают с применением лекарственных препаратов. Однако не каждому человеку нравиться данный метод, так как электроды помещают на глаза, что может вызвать определенный дискомфорт.
  • Области лба и затылка . Такая процедура больше приветствуется пациентами из-за того, что электроды помещают на лоб и на шею у снования черепа. По эффективности она не уступает первому методу.

Инструкция по шагам

За день до начала лечения и всего периода терапии аппаратом не рекомендуется заниматься активным спортом, употреблять спиртные напитки и энергетики, перенапрягать глаза. Желательно приходить на процедуры в свободной одежде, которая позволит максимально расслабиться. Женщинам необходимо удалять косметику с лица.

Этапы процедуры:

  • Пациент снимает верхнюю одежду и предметы гардероба, которые зажимают тело. Ложиться спиной на кушетку, принимает удобную позу, закрывает глаза.
  • Врач надевает на голову пациента специальную маску, где располагаются электроды, подающие импульсы тока.
  • Специалист включает прибор, регулирует параметры тока и интересуется у пациента о его ощущениях.
  • Несколько минут после начала процедуры доктор находится возле пациента на случай, если у него вдруг возникнет болезненность в области глаз. В течение этого времени человек расслабляется и впадает в дремоту или сон.
  • После завершения сеанса, специалист выключает прибор, снимает маску. Пациент сразу после процедуры может покинуть кабинет.

Максимальная длительность сеанса составляет полтора часа.

Особенности лечения детей

Лечение может быть назначено в детском возрасте после трех лет. Показания к терапии такие же — нервные расстройства, перенесенные травмы, болезни ЖКТ и других органов.

Техника выполнения процедуры тоже не отличается, а вот длительность лечения не должна превышать двадцати минут. Детям проводят не более десяти сеансов.

Электросон - это воздействие на центральную не­рвную систему ритмическими импульсами прямоуголь­ной формы малой длительности (0,2-2 мс), амплиту-

ды (до 10 мА) и низкой частоты (3-155 Гц).

Физиологические действие. Такие ритмические импульсы вследствие своей монотонности приводят к развитию в коре головного мозга разлитого торможе­ния и сна. В действии электросна отмечается две пос­ледовательно сменяющиеся фазы - тормозная и фаза растормаживания. Импульсивный ток во время проце­дуры действует не только прямо на кору и подкорку головного мозга, но и рефлекторно. Функциональные состояния центральной нервной системы меняются, что способствует нормализации деятельности вегетативной нервной, эндокринной системы. Электросон нормали­зует артериальное давление, эмоциональную возбуди­мость, поверхностную чувствительность, основной об­мен, свертывающую систему крови и кроветворную функцию. Вследствие действия электросна повышает­ся работоспособность, настроение, снижается утомляе­мость, улучшается естественный сон.

Показания электросна:

    функциональные расстройства центральной не­ рвной системы (неврозы);

    астеническое состояние;

    бессонница;

    эмоциональная неустойчивость;

    гид о- и гипертония;

    сосудистые растройства;

    пародонтоз;

    лицевые боли;

    стомалгии;

    травмы лица. Противопоказания:

  • декомпенсации сердечно-сосудистой системы;

    заболевания кожи век;

    индивидуальная непереносимость тока.

/■*■:

■К ■£■"

■■<■-■

Аппараты

Для электросна используют аппараты ЭС-2, Э-3,ЭС-4Т (рис. 15). В стоматологии отдают предпочтение аппаратам ЭС-2, ЭС-4Т.

HL

Частота, Гц Ток пациенту

Рис. 15. Схема панели аппарата «Электросон-4Т»:

    Регулятор ДПС с обозначением «Уровень»;

    Кнопка проверки ДПС с обозначением «Контроль»;

    Выключатель сети с с обозначениями «Выкл.» и «Сеть»;

    Установка нуля миллиамперметром - «О»;

    Миллиамперметр со шкалой делений от 0 до 10 мА;

    Переключатель диапазона частоты 30 и 150;

    Ручка регулирования частоты, при этом при положении

переключателя диапазона на 30 частоту устанавливают во внутренней шкале от 4 до 30 Гц, при положении переключателя диапазона на 150 - частоту устанавливают по внешней шкале от 25 до 150 Гц;

8 - ручка потенциометра с обозначением «Ток пациента». На

задней стенке находится вилка для сетевого шнура, на боковой стенке слева - гнездо для штекера токонесущего провода электродов Ф

Основы стоматологической физиотерапии

Глава 1. Лечение электричеством...

Техника и методика электросна

(аппарат Электросон-4Т)

1. Подготовить аппарат к работе:

Установить выключатель сети 3 в положение «Выкл.»;

    установить частоту импульсов 6, при которой дол­ жна проводиться процедура;

    проконтролировать исправность аппарата: выклю­ чатель сети 3 поставить в положение «Вкл.», подож­ дать 2-3 мин, чтобы лампы аппарата прогрелись, а за­ тем плавно и медленно вращать по часовой стрелке по­ тенциометр 8: стрелка миллиамперметра 5 должна по­ казывать увеличение силы тока. При нажатии кнопки 2 («Контроль») величину ДПС регулируют ручкой 1 («Уро­ вень») до определенного значения (0,3-0,5 мА).

2. Подготовить пациента:

    сообщить пациенту о возможных ощущениях при проведении процедуры;

    застелить кушетку чистой простыней, одеялом;

    раздеть пациента, уложить удобно (мышцы долж­ ны быть расслаблены).

3. Провести процедуру:

    подготовить электроды, наложить их на пациен­ та, укрепить их, подсоединить к токонесущему прово­ ду, штекер которого укрепить в гнезде 10 на боковой стенке слева;

    медленно и плавно вращать ручку потенциометра 5 по часовой стрелке до нужного значения (силу тока устанавливается по ощущениям пациента);

    включить процедурные часы.

4. Закончить процедуру (вывести ручку потенцио­ метра влево и выключить сеть):

Выключатель сети 3 поставить в положение «Выкл.».

    снять электроды с больного;

    отсоединить токонесущие провода со штекером от аппарата.

Методика Электросон

Процедуру проводят* в отдельном кабинете, затем­ненном, хорошо проветренном, при соблюдении тиши­ны, т.е. в условиях, близких к естественному сну. Ку­шетку застилают чистой простыней и одеялом. Боль­ной раздевается и ложится в удобной для него позе, расслабив мышцы.

Берут сдвоенные глазничные и затылочные элект­роды, в их металлические чашечки вкладывают смо­ченные водой ватные тампоны толщиной 1,5 см. За­тем накладывают электроды на веки глаз (-) и сосце­видные отростки (+) позади ушных раковин. С помо­щью резиновых ремешков фиксируют электроды, пос­ле чего их подсоединяют к включенному прогретому аппарату и, ориентируясь на ощущения больного, под­бирают индивидуальную частоту и силу тока, вызыва­ющие сон.

В последующем частота остается стабильной и ее меняют лишь при возникновении неприятных ощуще­ний и плохой переносимости процедуры. При подборе частоты надо помнить, что при функциональных на­рушениях нервной системы, связанных с повышением возбудимости, лучший эффект дают низкие частоты в пределах 3-40 Гц, а при преобладании тормозных про­цессов в центральной нервной системе - высокие час­тоты 40-120 Гц. Обычно больные вначале под глаз­ничным электродом ощущают «ползание мурашек», вибрацию и слабые толчки в глазницах и в области переносицы. Далец развиваются ощущение тяжести век, покачивания, незначительные головокружение,

Основы стоматологической физиотерапии

Обновление: Октябрь 2018

Электросон или электросонотерапия – это физиотерапевтический метод воздействия на центральную нервную систему человека низкочастотным импульсным током (1-150 Гц) малой силы (1-2 мА). Лечебный сон возникает при торможении подкорковых связей под воздействием импульсного тока. В настоящее время процедура проводится с применением импульсных токов с различными характеристиками: синусоидальными, прямоугольными, со сдвигом фаз, круговыми. Они по-разному проникают в головной мозг, но объединяются выраженным нейротропным действием, которое оказывают на ЦНС.

Процедура, несмотря на пугающее для некоторых название, хорошо переносится пациентами и способствует лечению множества заболеваний. Тем не менее, при назначении электросна обязательно учитываются показания и противопоказания, и получить процедуру просто, чтобы выспаться или отдохнуть, не получится.

История и популяризация

Процедура и аппарат для ее проведения были разработаны советскими учеными в середине прошлого века. Аппараты получили название, одноименное процедуре — «Элекросон». В основу разработки метода легли учения об охранительном торможении И.П. Павлова, а также о парабиозе Н. Е. Введенского.

Создателем методики является отечественный ученый Г.С. Календаров, который в 1952-1953 гг. совместно с Е.И. Лебединской опубликовал исследование по электронаркозу. В работе были обоснованы оптимальные параметры импульсного тока и длительность импульсов.

В монографии «Электросон», датируемой 1953 г. (по факту, одновременно с исследованием Календарова), ученый В.А. Гиляровский с соавторами указал, что между электронаркозом и электросном есть существенные различия. Было выделено 4 фазы электросна, каждая из которых отличалась степенью глубины распространенности и торможения в головном мозге:

  1. Дремота, при которой еще не обнаруживаются реакции торможения в коре головного мозга и условный рефлекс остается устойчивым.
  2. Частичный процесс торможения с возникновением гипнотических фаз неглубокого сна. Условный рефлекс является неустойчивым и отмечается только после длительного действия раздражителя.
  3. Глубокий сон. Развивается значительное торможение коры головного мозга, условного рефлекса нет, безусловный сохраняется, слуховой анализатор выключен.
  4. Очень глубокий сон. Данная фаза развивается редко. Торможение распространяется на подкорково-стволовые формации с коры головного мозга. Безусловный и условный рефлексы отсутствуют.

Также было отмечено, что лучшие терапевтические результаты можно получить после длительного пребывания пациентов в состоянии дремоты или гипнотического сна, а вовсе не в глубоком сне. Уже после непродолжительных процедур электросна отмечалось чувство бодрости и улучшение настроения. Даже если полноценного сна во время процедуры не возникало, ночной сон все равно нормализовался.

Научные исследования

  • Обезболивающее влияние электросна при заболеваниях ССС было определено в клиническом эксперименте, датируемом 1974 г. (Банщиков В.М. и группа ученых). Доказано, что анальгетический эффект обусловлен не только усилением процессов торможения в ЦНС и связанным с этим уменьшением порога болевой чувствительности, но и блокадой восходящего влияния таламуса, гипоталамуса, ретикулярной формации на кору мозга.
  • В психофизиологических исследованиях, проведенных Ройтенбургом С.Р. и Молодцовой Я.М. в 1976 г. было доказано устранение эмоционального и умственного перенапряжения у пациентов после электросна.
  • Положительные изменения нейрогуморальных реакций, происходящие во время процедуры и также оказывающие лечебный эффект, были открыты Студницыной Л.А., Ореховой Э.М. в 1974 г. В частности, при наблюдении пациентов с гипертонической болезнью и стенокардией отмечено снижение экскреции катехоламинов с мочой, а также их предшественника ДОФА.
  • Уменьшение уровня холестерина в крови пациентов с функциональными нейрогенными изменениями в сердечно-сосудистой системе, стенокардией и гипертонической болезнью доказано в клиническом опыте, проведенном Каменской Н.С. в 1975 г.
  • По данным исследований Косоверовой Е.О., опубликованным в 1983 г., наибольшее липотропное действие электросна развивается при воздействии импульсным током 60-100 Гц.

Механизм действия и лечебные эффекты

Импульсный низкочастотный ток проникает в полость черепа через отверстия глазниц, перемещается по сосудам и нервам головного мозга, мозговой жидкости, имеющей наибольшую электропроводность, воздействует на кору головного мозга, подкорковые образования, гипофиз и остальные отделы ЦНС.

Импульсные токи приводят к снижению восходящего активирующего влияния на кору головного мозга и усиливают реакции торможения. Кроме того, действие импульсного тока активирует серотонинэргические нейроны дорсального шва и ускоряют выработку серотонина, который, в свою очередь, приводит к уменьшению эмоциональной активности. У человека возникает состояние дремоты или полноценного сна.

Во время электросна:

  • улучшается кровообращение и повышается содержание кислорода в крови;
  • снижается уровень холестерина крови;
  • ускоряется синтез эндорфинов, отвечающих за хорошее настроение;
  • стимулируются окислительно-восстановительные процессы и метаболизм;
  • восстанавливаются трофические нарушения;
  • увеличивается минутный объем дыхания;
  • нормализуются показатели углеводного и белкового обмена;
  • снижается болевая чувствительность.

В отличие от лекарственных препаратов, к процедуре не развивается привыкания, не происходит угнетение психомоторных реакций, не снижается память и интеллект, а развивающееся торможение ЦНС является охранительным. Специалисты многих стран сходятся в общем мнении: естественный сон по качеству приравнивается к электросну.

Процедура электросна оказывает следующие лечебные эффекты:

  • Седативный: уменьшается эмоциональная возбудимость, нормализуется ночной сон и настроение;
  • Обменно-трофический: оказывает положительное влияние на центральные механизмы метаболизма в организме, улучшает транспортную функцию крови;
  • Гемодинамический: отмечается перестройка центральной и вегетативной регуляции деятельности сердца и сосудов без отрицательных сдвигов в системе мозгового и коронарного кровообращения;
  • Анальгетический: стимуляция опиоидной системы ЦНС приводит к уменьшению болевого синдрома и болевой чувствительности;
  • Гормональный: выраженная стимуляция работы гипофиза;
  • Регенерирующий: стимуляция регенерации при различных процессах.

В лечебном действии процедуры выделяют две фазы: «торможения» и «растормаживания». Клинической характеристикой торможения является дремотное состояние и иногда сон, урежение пульса и дыхания, уменьшение показателей артериального давления и, по данным ЭЭГ, биоэлектрической активности мозга. Растормаживание или активация проявляется сразу после процедуры в виде ощутимой бодрости, энергичности, улучшения настроения. Таким образом, в действии электросна выделяют два основных направления: противострессовое или седативное и стимулирующее, повышающее работоспособность и общий жизненный тонус.

Показания к процедуре

Электросон показан при большинстве известных заболеваний, поскольку любая патология так или иначе нарушает функциональное состояния ЦНС, дестабилизирует адаптационно-приспособительные механизмы, кортико-висцеральные взаимоотношения.

Процедура электросонотерапии показана при:

  • заболеваниях ЦНС : неврозы и невротические расстройства, ВСД, сомнамбулизм, головные боли, бессонница, дисциркуляторная энцефалопатия посттравматической и атеросклеротической природы, клещевой энцефалит (на стадии реабилитации), состояние после ЧМТ, синдром хронической усталости, фантомные боли, повышенная мнительность;
  • заболеваниях ССС: артериальная гипертензия 1-2А степени, первичная артериальная гипотензия, ИБС, атеросклероз, стенокардия ФК 1-2;
  • патологиях ЖКТ: язвенная болезнь желудка и 12перстной кишки (при обострениях и в стадии ремиссии), метеоризм, спазмы;
  • болезнях дыхательной системы : бронхиальная астма в стадии ремиссии, хронические заболевания верхних дыхательных путей в стадии ремиссии;
  • эндокринных патологиях : гормональные дисфункции;
  • болезнях мочеполовой системы : энурез, сниженная половая активность;
  • кожных болезнях: экзема, атопический дерматит, нейродермит;
  • профпатологиях : вибрационная болезнь;
  • в педиатрии : неврозы, синдром дефицита внимания и гиперактивности, вегетососудистая дистония.

Рекомендуется для восстановления организма после стрессовых ситуаций, нервного перенапряжения, психотравмирующих ситуаций, например, после потери близких людей, студентам – после сдачи сессии или во время подготовки к экзаменам. Назначается при сильном токсикозе в первой половине беременности. Входит в комплекс терапии алкогольной зависимости.

Как проводится процедура

Процедура занимает 20-40 минут (до 60 минут), на курс назначают 15-20 сеансов через день или ежедневно, повторный курс можно проводить уже через 2-3 месяца. Перед каждым сеансом необходимо проветривать помещение, кроме того, сам кабинет должен быть оборудован системой звукоизоляции, чтобы ничего не мешало полноценному отдыху. Процедура переносится легко и не вызывает дискомфорта – возможны ощущения легкой вибрации, покалывания в области глаз. После процедуры человек ощущает прилив сил, легкость во всем теле, расслабленность.

Подготовка

Никой особой подготовки не требуется. В день проведения сеанса не рекомендуется читать тексты с мелким шрифтом, заниматься активными видами спорта, нельзя употреблять алкоголь и напитки с тонизирующим эффектом. Также нельзя приходить на сеанс на пустой желудок или плотно покушав. Женщинам следует снять с лица косметику.

Помещение и описание сеанса

Для проведения сеанса выделяется отдельное затемненное помещение с хорошей звукоизоляцией и без внешних раздражителей, которые могут помешать отдыху. Делать процедуру электросна может только специально обученный медработник.

Человек (взрослый, ребенок) снимает верхнюю одежду, которая может зажимать тело и мешать расслаблению, укладывается на горизонтальную поверхность, накрывается легким одеялом или пледом и закрывает глаза. На лицо надевается специальная маска, в которой имеются четыре датчика, подающие импульсы тока. Расположение электродов подбирается индивидуально в каждом случае.

Аппарат

Аппараты для проведения процедуры представляют собой генераторы импульсного электрического тока, имеющие две пары электродов. Чаще всего используется переносной одноканальный аппарат «Электросон-4Т» и четырехканальный - «Электросон-3». Аппаратура предусматривает индивидуальный подбор параметров воздействия: можно регулировать амплитуду и частоту импульсов, величину постоянной составляющей электрического тока.

Параметры воздействия

Параметры, которые выставляется индивидуально, - это сила тока, частота импульсов и продолжительность воздействия. Воздействие с частотой в диапазоне 5- 25 Гц оказывает мягкий седативный эффект, 30-120 гц – более выраженное стимулирующее влияние. Диапазоны частот подбираются в зависимости от имеющегося заболевания с учетом функционального состояния ЦНС, общего состояния пациента. Сила тока устанавливается в зависимости от ощущений пациента в области глазниц, через которые ток и проходит в полость черепа. В норме человек ощущает неболезненное давление и слабую вибрацию. Неприятные и болезненные ощущения свидетельствуют о том, что следует уменьшить силу тока.

При проведении процедуры у детей используют токи низких частот меньшей силы и малой продолжительности.

Техника безопасности

При проведении сеанса следует соблюдать технику безопасности: надежно зафиксировать электроды, поддерживать достаточную влажность ватных тампонов под электродами, плавно включать и выключать ток, обязательно спрашивать ощущения пациента во время подбора параметров.

Некоторые пациенты совершенно безосновательно переживают, что во время электросна могут получить удар током. Аппарат обеспечен защитными контурами - даже если произойдет замыкание в сети, или в оборудование ударит молния, ток перестанет передаваться на электроды.

Методики расположения электродов

Существуют две методики расположения электродов во время процедуры:

  1. Глазнично-сосцевидная. Два электрода, спаренные между собой и соединенные с катодом, помещают на глаза при закрытых веках, второй раздвоенный электрод, который соединен с анодом, располагают на сосцевидных отростках. Такой метод расположения электродов в основном используется для проведения электросонфореза лекарственных препаратов: брома, йодистого калия, никотиновой кислоты, седуксена, обладающих успокаивающим действием на ЦНС. Недостатком этого метода является некий дискомфорт, поскольку электроды расположены на глазах.
  2. Лобно-затылочная. Один электрод, соединенный с катодом, располагают в области лба, а второй, соединенный с анодом, ставят на заднюю поверхность шеи. По эффективности методика аналогична первой, но является более комфортной для пациента.

Электроды вкладывают в ватные тампоны, смоченные чистой теплой водопроводной водой или лекарственным препаратом, если проводится электрофорез с медикаментом.

Сочетание с другими видами лечения

Электросонотерапию не следует сочетать с процедурами общего действия: общими газовыми, минеральными и радоновыми ваннами, общей гальванизацией по Вермелю, гальваническим воротником по Щербаку. Процедуры местного действия можно назначать в один день с электросном: лекарственный электрофорез, УВЧ-терапия, ЛФК, массаж, механотерапия.

Противопоказания

Среди противопоказаний к проведению электросна:

  • непереносимость электрического тока;
  • эпилепсия;
  • инсульт и другие нарушения мозгового кровообращения в остром периоде;
  • острые воспалительные и инфекционные процессы любой локализации;
  • отслойка и пигментное перерождение сетчатки;
  • миопия высокой степени;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • дерматит кожи лица;
  • гипертермия;
  • пороки сердца;
  • инфаркт миокарда и предынфарктные состояния;
  • стенокардия напряжения III ФК;
  • недостаточность кровообращения IIБ и III стадии;
  • нарушение кровообращения;
  • психозы с бредом воздействия;
  • истерия;
  • травматический арахноидит с изменением циркуляции спинномозговой жидкости;
  • онкологические заболевания;
  • металлические предметы в черепе;
  • вторая половина беременности;
  • детский возраст до 3 лет.

Прежде тем, как записаться на процедуру электросна, следует пройти консультацию у терапевта и физиотерапевта.

Побочные эффекты

Как правило, процедура переносится хорошо. В редких случаях отмечаются: тошнота, головные боли и головокружение, повышенная возбудимость, повышение артериального давления и бессонница. Такие явления свидетельствуют о непереносимости лечения.

Электросон в условиях современного темпа жизни

Современные реалии жизни не позволяют расслабляться и раскисать: нужно быть в форме, везде успевать. Чтобы поддержать организм, люди прибегают к энергетикам, принимают витамины и минералы в повышенных дозах и часто работают на пределе своих возможностей.

Электросон является безопасной альтернативой синтетическим препаратам и напиткам, создающим лишь эффект бодрости. Процедура заменяет быстрый отдых и восстанавливает силы, но не должна превращаться в панацею и использоваться строго при наличии показаний.