Звон в ушах: причины и лечение. Как избавиться от шума в ушах

Жизнь современного человечества проходит в постоянном шуме. Гул голосов, бытовых приборов и техники, шум транспорта за окном – все эти факторы часто не позволяют своевременно обратить внимание на шум и звон, который возникает в черепной коробке.

Тиннитус, так назвали это состояние, может на протяжении нескольких лет проявляться еле заметным ненавязчивым фоном, который человек не сразу идентифицирует и определяет, замечая его тогда, когда проблема приобретает ярко выраженный характер.

Причины шума в голове и ушах могут нести опасность, а могут быть вполне безобидными.

Враг или попутчик

Как ни странно, но иногда это явление бывает чисто физиологическим. Это означает, что оно не несёт никаких угрожающих последствий и является естественным.

Несильным шумом или звоном может сопровождаться кровоток в сосудах, которые расположены во внутреннем ухе. Подобные звуковые явления можно ощущать в полной тишине.

Но чаще звон в ушах и голове носит патологический характер.

  1. Явление может возникать как профессиональное заболевание на предприятиях с высоким уровнем производственного шума. В таких случаях можно говорить о механизме, возникающем на клеточном уровне. Нервные клетки мозга (его дорсального отдела), под воздействием громкого и постоянного шума, приобретают повышенную возбудимость. Нарушается передача нервных импульсов. Как результат, человек ощущает дискомфортные явления.
  2. Дефицит цинка в организме.
  3. Неблагоприятные погодные условия вызывают звуковые ощущения в голове и ушах. Их можно отнести к физиологическим в том случае, если они обусловлены индивидуальными особенностями организма и не несут никаких иных проявлений: резкого и значительного колебания давления, головных болей, тошноты и головокружения. Так бывает редко. Чаще, вызванный метеорологическими изменениями, сопровождается указанными побочными эффектами. Поэтому его относят к патологическим проявлениям тиннитуса.
  4. Заболевания органов слуха. Это могут быть все виды отита, гайморит, синусит. Острые формы этих заболеваний чаще проявляются температурой и болью, но в хронической форме могут проявляться и шумовыми эффектами. Мышцы слухового аппарата при сокращении иногда дают звуковой эффект щелчка. Различные виды поражения слухового нерва, отосклероз также будут проявляться посторонними шумами.
  5. Побочное действие приёма лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты несут повреждающее влияние на клетки внутреннего уха. К ним относятся некоторые антибиотики, антидепрессанты.
  6. Дистрофические нарушения в шейном отделе позвоночника приводят к тому, что деформированные позвонки и остеофиты оказывают сдавливающее действие на сосуды и нервы, обеспечивающие работу органов слуха.
  7. Нервное и психическое напряжение может вызывать звон в голове. Нарушение механизмов торможения и возбуждения приводят к сбоям в работе слухового анализатора. Это проявляется звоном, шумом различной тональности.

Осторожно, подстерегает опасность

  • Есть ряд особо опасных заболеваний, которые сопровождаются посторонними шумами в голове и ушах:
    гипертония;
  • склеротические изменения сосудов сердца и головного мозга;
  • аневризма;
  • опухоль мозга.

Эти причины шума в голове могут привести к серьёзным последствиям и даже летальному исходу.

К их отличительным признакам можно отнести ряд симптомов.

  1. Увеличение и покраснение глазных сосудов, покровов кожи говорит о скачке артериального давления.
  2. Навязчивое звуковое сопровождение может быть связано с выпиранием сосудистой стенки, которое часто приводит к разрыву самого сосуда.
  3. Шумы могут быть предвестниками психиатрических расстройств.
  4. Пульсация в голове часто связывается с повышением внутричерепного или внутриглазного давления, а также мигренью.

Если вам больше 50 лет, вы гипертоник, или имеете ряд сердечно-сосудистых заболеваний, при появлении шума и звона в голове и ушах немедленно обращайтесь за консультацией лечащего врача.

Какие меры принимаем

Для каждого случая существуют свои меры предосторожности и устранения нежелательных звуков. Но существуют и общие рекомендации.
  1. Если шум на предприятии превышает критическую норму в 110 дБА, или граничит с ней – смените работу. Это будет самый действенный способ защитить себя от негативных факторов.
  2. При часто беспокоящих проявлениях тиннитуса необходимо сделать МРТ. В случае не обнаружения никаких патологических изменений в головном мозге, вам понадобится консультация нескольких специалистов: терапевта, кардиолога, отоларинголога, невролога и психиатра. Консультации можно пройти по принципу исключения. Первым в списке должны быть терапевт и ЛОР.
  3. Если звон в ушах появился недавно, проанализируйте, какие медикаменты принимались в последнее время и в данный момент. Просмотрите главу инструкции о побочных свойствах каждого препарата. Проконсультируйтесь с лечащим врачом о замене или отмене лекарственного средства.
  4. Следите за графиком магнитных бурь, если вы к ним чувствительны. Старайтесь употреблять в эти дни успокоительные чаи, или препараты, назначенные врачом.
  5. В случае, когда вы страдаете от мигрени, но пульсирует в голове больше чем обычно, не нужно списывать боль только на мигрень. Измеряйте давление и обратитесь к терапевту, причин может быть несколько, важно их найти.
  6. Поскольку свист в голове может быть предвестником эпилептических приступов, обязательно сообщите врачу о родственниках, страдающих этим заболеванием, если они есть. Эпилепсия может передаваться по наследству.
  7. Постарайтесь оградить себя от сильных стрессов. Избегайте конфликтных ситуаций. Реагируйте на окружающий вас мир с философским спокойствием.
  8. Правильный и постоянный режим дня, занятия спортом – важный фактор общего оздоровления и профилактики болезней. Соответственно, риск получить дополнительное звуковое сопровождение сводится к минимуму.
  9. Откажитесь от прослушивания громкой музыки в наушниках

Как и чем лечимся

  • тщательной диагностике, проводимой в условиях клиники квалифицированными специалистами;
  • лечение назначается в зависимости от установленного диагноза и только врачом.

В современном протоколе лечения заболевания используют препараты, снижающие возбудимость нервных центров, и угнетающие промежуточные нейроны.

  1. Габапентин, баклофен, алпрозолам, амитриптилин – всё это так называемая тяжёлая артиллерия, употребление которой связано с рисками возникновения побочных эффектов различной тяжести. Экспериментировать с ними самостоятельно не стоит!
  2. Миорелаксанты – мидокалм и баклофен тоже являются серьёзными препаратами, которые должен назначать врач
  3. Препараты с содержанием цинка: цинктерал, цинка аспараминат.
  4. Лекарственные средства, воздействующие на эластичность сосудистых стенок: билобил, нимодипин.
  • массаж;
  • мануальная терапия;
  • иглоукалывание;
  • гипноз;
  • электропроцедуры.

Нельзя не отметить инновационный метод, усиливающий лечение звона в ушах – акустическую нейромодуляцию.

Врач создаёт специальный тональный посыл, подобранный индивидуально для каждого пациента, который прерывает установившуюся связь между гиперактивными нервными клетками. Прерывается связь – исчезает шум.

Рецепты из древности

Тиннитус не является самостоятельным заболеванием. Это звоночек, в прямом смысле слова, о перебоях в работе других органов. Как лечить шум в голове решает только врач.

Исходя из того, какой диагноз поставил специалист, можно дополнить лечение народными средствами. Категорически нельзя полагаться на отвары трав, не пройдя своевременной диагностики, и отказавшись от основного протокола лечения.

Если проблема в нарушении проходимости сосудов:

  • водный настой крапивы;
  • водный настой листьев мяты, бессмертника, семян укропа;
  • спиртовая настойка корней и листьев одуванчика;
  • водный настой клевера.

Ускорить вывод медикаментов с токсическим побочным эффектом помогут:

  • отвар ромашки;
  • отвар одуванчика;
  • отвар крапивы;
  • экстракт золотого корня;
  • мятный чай.

Симптомы шейного остеохондроза ослабят:

  • спиртовая кедровая настойка;
  • водный настой корней лопуха;
  • настойка и отвар сабельника.

Для снижения артериального кровяного давления подойдут

  • сок свеклы;
  • калиновый чай;
  • чай каркаде;
  • настойка валерианы, боярышника.

Для того чтобы навсегда проститься с нежелательным эффектом под названием тиннитус, достаточно своевременно обратиться за помощью к специалистам, и выполнить их рекомендации. Тишины вам!

Если вы слышите звон в левом ухе или же в правом без каких-либо на то причин (нет воздействия шума или каких-либо других звуков), это повод обратиться к врачу. Звон в ушах – это не диагноз и не вид заболевания, а лишь симптом недуга, определить который можно лишь после полного обследования.

Чтобы избавиться от этого неприятного симптома, необходимо организовать грамотное комплексное лечение причин, которые спровоцировали его появление.

Каким бывает звон в ушах

Если вы обратились к специалисту с жалобами на звон в ушах, вы должны четко описать все свои ощущения, чтобы врачу было легче поставить окончательный диагноз и назначить эффективный курс лечения:

  • звук монотонного характера: шипение, свист, звон, жужжание, хрип,
  • сложный звук: голоса, мелодия, — это можно относить к разряду слуховых галлюцинаций,
  • вибрационный характер звуков: это звуки, которые воспроизводятся сосудистыми и нейромышечными образованиями,
  • невибрационный: причинами становится раздражение нервных окончаний слуховых путей, внутреннего уха, слухового нерва.

Звон в ушах (ухе) – норма или патология

Звон в ушах может быть двухсторонним и односторонним. Бывает физиологический шум, который возникает в условиях полной тишины – это может быть восприятие шума кровяного потока в мелких сосудах внутреннего уха.

При различных недугах такой шум в ушах становится патологией. По характеру это может быть шипение, звон, он может быть слабым или сильным, все эти признаки имеют огромное значение при диагностике и постановке диагноза.

В большинстве случаев звон в ушах – симптом заболеваний органов слуха, но в 10-15% всех случаев причиной шумов в голове становится нарушение кровообращения в головном мозгу. Это может случиться у пожилых людей из-за возрастных изменений в организме, а также у молодых в результате стрессов, травм и повышенного давления.

Заболевания, симптомом которых есть звон в ушах

  1. Воспалительные заболевания:
    • гнойный, хронический, острый отит наружного и среднего уха,
    • экссудативный отит,
    • грипп,
    • ОРВИ,
    • гепатит,
    • неврит слухового нерва.
  2. Метаболические болезни:
  3. Травмы головы и органов слуха.
  4. Болезни сосудов:
    • венозный шум,
    • атеросклероз сосудов мозга,
    • анемия.
  5. Механические причины:
    • серная пробка,
    • инородное тело в слуховом проходе,
    • закупорка слуховой трубы.
  6. Бесконтрольный прием некоторых медикаментозных препаратов.
  7. Курение.
  8. Злоупотребление кофе.

Шум в ушах и головокружение

Причины такого сочетания симптомов:

  • нервное перенапряжение,
  • воспалительные процессы,
  • атеросклероз.

При головокружении больному кажется, что все вокруг него вращается, он может пытаться ухватиться за что-либо устойчивое. При этом может возникать тошнота и обильное потоотделение. Причина такого состояния – сбой работы вестибулярного аппарата. Также в 50% таких случаев причины – это постоянный стресс, недосыпание, невроз, депрессия, болезни почек, интоксикация организма.

При депрессии и неврозах к шуму в ухе и головокружению присоединяются:

  • вялость,
  • снижение аппетита,
  • постоянная раздражительность,
  • снижение либидо.

Если шум в ухе сочетается со следующими симптомами:

  • головокружение усиливается при ходьбе, движении головой,
  • боль в шее, области затылка и висков,
  • «звездочки перед глазами»,
  • раздражительность,

то его причина — остеохондроз шейного отдела. Лечение в таком случае будет направлено на шейный отдел позвоночника.

Постоянный шум в ухе в сочетании следующих признаков указывает на ВСД:

  • часто меняется давление,
  • частые предобморочные состояния,
  • повышенная чувствительность к изменению погоды,
  • повышенное потоотделение всего тела или только рук и ног.

Диагностика

Для диагностики врач проводит аускультацию черепа фонендоскопом:

  • если звон проявился пульсацией, это сосудистый шум, который может быть следствием опухоли, артериальной аневризмы, других заболеваний, требующих оперативного вмешательства,
  • если он проявился в виде щелканья, это мышечные шумы, которые получаются в результате сокращений среднего уха и мягкого неба. В таком случае для лечения больному выписывают противосудорожные препараты,
  • если никакой шум не прослушивается, ставится диагноз «субъективный шум».

Лечение

Лечение выписывает ЛОР после тщательной диагностики и выяснения причины возникновения шума в ушах. Это курс медикаментозной терапии, который включает в себя прием комплекса различных препаратов:

Если слух сильно нарушен, современные слуховые аппараты позволяют скорректировать слух практически незаметно для окружающих благодаря небольшим размерам и цифровому программированию.

Что можно сделать самому

Конечно, лечением должен заниматься исключительно врач. Но в процессе терапии вы можете облегчить свои страдания с помощью следующих рекомендаций:

  1. Ограничьте количество соли в еде. Натрий только усугубит ваше состояние.
  2. Если вы часто употребляете аспирин, сообщите об этом врачу. Данный препарат может быть причиной звона. И лечение в таком случае будет проходить легче, если вы откажитесь от этого препарата.
  3. Избегайте стрессов и переутомления.
  4. Слушайте спокойную музыку, особенно перед сном.
  5. Откажитесь от продуктов с содержанием кофеина.

Шум в ушах и голове (тиннитус) не обязательно указывает на какое-то заболевание. Это состояние может появиться в результате переутомления, физической нагрузки и разрешиться самостоятельно. Но довольно часто постоянный шум в ушах и голове служит симптомом заболевания, требующего обязательного лечения.

Установить причину появления дискомфорта очень сложно. Нередко точно установить, что вызвало снижение слуха, не удается. В подобных случаях прибегают к маскировке навязчивого гула с помощью тиннитус-аппаратов (тиннитус маскеров) или слуховых аппаратов с функцией тиннитус маскера для подавления шума в ушах.

Шум в ушах, какой он бывает?

В медицинской терминологии шум в ушах получил название тиннитуса. Под этим термином понимают различные звуки, которые ощущает человек в ухе или голове без объективных (внешних) причин (шипение, звон, жужжание, писк, гул, щёлканье). Тиннитус формируется внутри слухового аппарата человека и классифицируется по нескольким признакам.

Медики различают субъективный и объективный тиннитус:

  1. Объективный – встречается редко. Он слышен не только больному человеку, но также врачу (при прослушивании уха фонендоскопом). Такой звук возникает при некоторых патологиях глотки, евстахиевой трубы (она соединяет глотку с внутренним ухом), или патологию височно-нижнечелюстного сустава.
  2. Субъективный – тот, который слышит только сам пациент.

Кроме того, шумы делят на низко- и высокочастотные. Звуки низкой тональности переносятся легче. Высокочастотные звуки (звоны, свисты) – доставляют максимум неприятных ощущений. Они часто сопровождают патологии звуковоспринимающего аппарата, тугоухость. При этом возникает заложенность ушей и шум в голове, снижается способность воспринимать окружающие наружные звуки, возрастают внутренние шумы.

По силе проявления тиннитусы делят на три степени:

  1. Тихая. Проявляется редко, обычно не нарушает качество жизни больного.
  2. Средняя. Носит раздражающий характер и мешает человеку нормально заснуть.
  3. Сильная. Человек постоянно слышит посторонние шумы в голове, что мешает нормально спать.
  4. Очень тяжёлая. От сильного проявления шумов, человек лишается трудоспособности, страдает бессонницей, впадает в депрессивное состояние, так как вынужден постоянно отвлекаться на сильный шум в ушах и голове.

Первую и вторую стадии называют «компенсированными». Они не доставляют человеку большого беспокойства. Однако их наличие чревато дальнейшим развитием процесса. Последние стадии называют «декомпенсированными» по причине мучительных, неприятных ощущений у больного человека.

Причины шума в голове и ушах

Причин шума, ощущаемого в голове, очень много, от банальной усталости, переутомления до опаснейших заболеваний, таких как, например, опухоли мозга. Выделяют основные причины, приводящие к неприятному симптому, о которых мы поговорим ниже, но не следует проводить самостоятельную диагностику и выставлять себе диагноз – в этом компетентен только врач.

Итак, при шуме в голове и ушах, причинами подобного дискомфорта могут быть следующие патологические состояния:

  1. Остеохондроз шейного отдела. При изнашивании позвоночных дисков шейного отдела происходит нарушение тока крови по сосудам. Это может стать причиной их дальнейшего сужения, что и является причиной неприятного симптома.
  2. Нестабильное артериальное давление. Оно может быть низким или высоким, при любом варианте ощущается звон в голове.
  3. Закупорка ушного прохода серной пробкой или какими-либо чужеродными телами. В данном случае достаточно удалить пробку или инородное тело для того, чтобы патология была устранена. Самостоятельно не следует предпринимать никаких действий, необходима помощь специалиста. Самостоятельное вмешательство может привести к повреждению органа слуха.
  4. Анемия. Снижение уровня гемоглобина может стать причиной постоянного шума в голове, головокружений, упадка сил и раздражительности.
  5. Вегето-сосудистая дистония (ВСД) – заболевание, которое характеризуется пониженным артериальным давлением; это приводит к недостаточному кровоснабжению важных органов, в том числе и головного мозга; заболевание требует постоянной профилактики;
  6. Слабые слуховые нервы с возрастом. У пожилых людей органы слуха утрачивают свою функциональность, что и приводит к различным звуковым проявлениям.
  7. Вертебро-базилярная недостаточность. Нарушение функций мозга в результате уменьшения кровоснабжения. Характеризуется сильными головокружениями, повышением потливости, раздражительностью и шумом в ушах.
  8. Метеочувствительность. Резкие перемены атмосферного давления вызывает спазм сосудов, нарушение давления и звон в голове.
  9. Атеросклероз сосудов головного мозга. Заболевание, которое характеризуется формированием атеросклеротических бляшек в сосудах головного мозга. Начало болезни носит бессимптомный характер, а по мере поражения сосудов появляется шум в ушах, головные боли, бессонница, снижение работоспособности и головокружения.
  10. Осложнения после простудных заболеваний, особенно если были затронуты органы слуха.
  11. Травмы. Если были травмированы уши, барабанные перепонки или голова, то звон в ушах будет осложнением.
  12. Заболевания ушных раковин. Например, при атеросклерозе в среднем ухе нарастает костная ткань, передача звука нарушается.
  13. Побочные действия лекарств. Приём некоторых препаратов имеет такой побочный эффект – звон в ушах. К таким лекарствам относятся антибиотики.
  14. Гипертония. Длительное повышение артериального давления ведет к снижению притока артериальной крови к головному мозгу, что приводит к головокружениям, шуму и звону в голове.

Причины шума без диагностических процедур выявить их невозможно. При патологиях сердца, почек, анемии и гипертонии наблюдаются практически одинаковые проявления шума, и установить основное заболевание самостоятельно невозможно. Нередко причиной звона в ушах является банальное переутомление или наличие серной пробки.

Другие причины гула

Часто люди испытывают гудение в голове повышенной чувствительности, в медицине такая проблема называется гиперакузия. Она может возникнуть как при нормальном слухе, так и при тугоухости. Повседневные звуки слышны как крики, уличный шум воспринимается мучительно.

Патологические шумы в голове могут возникать по причине возрастных изменений. Большинство людей ближе к 60 годам испытывают проблемы со слухом. Шум приводит к болям в голове, иногда вызывает тошноту. Причины такого состояния у пожилых людей, включая перечисленные выше, могут быть даже из-за халатности зубного врача, который неправильно установил зубные протезы. Даже увеличение громкости на радио или телевизоре служит поводом для патологического гула.

Слуховой аппарат с возрастом ослабевает и остро реагирует на любое проявление шума (барабанная дробь, падение посуды, удары молотка). Необходимо обязательно посетить врача, если в голове шумит несколько часов или дней. Медицинская диагностика поможет определить причину патологических звуков. Чем раньше начать лечение шума в ушах и голове, тем благоприятнее прогноз. Отсутствие своевременного лечения в таких случаях приводит к ослаблению слуха на определенных частотах либо грозит полной глухотой.

Диагностика

Если вас мучают постоянные шорохи в голове, первым верным шагом будет поход к докторам. К кому идти? Для начала следует посетить терапевта. После собранного анамнеза пациент может быть направлен к неврологу или отоларингологу, всё зависит от природы происхождения шума.

  1. КТ и МРТ (томографии головного мозга). Эти современные методы диагностики позволяют точно определить наличие нарушений в головном мозге. Чаще всего их назначают, чтобы исключить опухоль.
  2. Анализ крови, мочи (общий и узкий). Некоторые заболевания (включая онкологию) достаточно просто определить по определенной картине назначенных анализов.
  3. МРТ шейного отдела для оценки состояния позвонков и межпозвоночных дисков.
  4. Ангиография сосудов. Это исследование позволяет оценить состояние сосудов, которые снабжают головной мозг.
  5. Помимо этого, существуют и методики определения нарушений в слуховом аппарате – аудиограмма и слуховой тест. Они назначаются и проводятся врачом с целью определения поражения органов слуха.

После полученных результатов врач назначит лечение. Гадать на кофейной гуще и самостоятельно устанавливать диагноз не стоит, иначе можно усугубить ситуацию и затянуть процесс лечения. Доктор, исходя из причины и лечение назначит соответствующее состоянию больного.

Можно помочь устранить шумы в голове в домашних условиях. Если причина заключается в сосудистых патологиях, травники советуют несколько способов облегчения состояния.

Как лечить шум в ушах и голове?

Лечение осуществляют с учётом основного заболевания, все усилия должны быть направлены на его устранение.

Лечение тиннитуса проводят комплексно: медикаментозное лечение сочетается с физиотерапией и средствами народной медицины. Но этого недостаточно, пациент должен изменить свой образ жизни, начать правильно питаться, отказаться от вредных привычек и регулярно заниматься умеренной физической активностью. Прогулки на свежем воздухе рекомендованы пациентам ежедневно.

Физиотерапия, которая может быть прописана пациентам с тиннитусом, включает следующие процедуры:

  • массаж барабанной перепонки воздушными массами;
  • электрофонофорез;
  • УВЧ-терапия;
  • ртутно-кварцевое прогревание;
  • лазерная терапия;
  • ультразвуковое воздействие;
  • инфракрасная терапия;
  • светотерапия;
  • применение метода диаметрии.

Полезными станут такие виды занятий, как йога, дыхательная гимнастика, медитация, водные процедуры (плавание, водолечение, аквааэробика).

Лечить основную болезнь

Что касается шумов в ушах и голове, ставших следствием патологии сосудов, новообразований и других патологических процессов, то с ними нужно бороться, воздействуя на основное заболевание:

  • От шума в голове при мигрени спасают противомигренозные лекарственные средства, которые индивидуально подбирает лечащий врач.
  • В качестве таблеток от шума в ушах хорошо идут сосудистые лекарственные средства: кавинтон, актовегин, глиатилин, антистен, капилар, циннаризин, в общем, кому что помогает. За счет своих способностей улучшать мозговое кровообращение, они действительно эффективны во многих случаях и, если пациенту покажется, что данные препараты слишком дорогие или по другим причинам недоступные, то известный и, кстати, весьма популярный глицин всегда есть в аптеках. И стоит недорого.
  • Лечение болезнь Меньера – систематическое, симптоматическое, профилактическое, комплексное периодически проходит в стационаре. К сожалению, справиться с такой патологией очень сложно, поэтому преимущественно усилия направлены на купирование мучительных приступов, замедление прогрессирования снижения слуха, уменьшение выраженности симптомов (головокружение, тошнота).
  • Проблемы в шейном отделе могут ослабить привычные для пациента приемы: использование воротника Шанца, физиотерапевтические процедуры, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) в период обострения.
  • При спазмах сосудов и артериальной гипертензии назначают сосудорасширяющие и гипотензивные средства.

Словом, к каждой конкретной причине – свой подход.

Профилактика

Профилактика направлена на своевременное выявление любых сбоев в работе организма. Чаще всего шум в голове и ушах сопровождается другими неприятными симптомами. К ним можно отнести:

  1. Головокружения;
  2. Головные боли;
  3. Раздражительность и депрессия;
  4. Повышением температуры тела;
  5. Озноб;
  6. Общая слабость;
  7. Рассеянность и снижение внимания.

Ни в коем случае не стоит игнорировать симптомы, которые перечислены выше. Они могут выступать признаком заболеваний совершенно разных органов и систем. Чтобы выявить и установить, что привело к неприятному симптому в конкретном случае, нужно посетить специалиста, которые назначит диагностические процедуры.

В ремя от времени звон в ушах раздается у абсолютно здоровых людей. Случается это, например, от переутомления, недосыпания, после серьезных физических нагрузок, перенесенного психоэмоционального перенапряжения, а также зазвенеть в ушах может и после так называемой шумовой нагрузки - посещения концертов и длительного нахождения в непосредственной близости от динамиков.

Однако если звон в ушах раздается все чаще без видимых причин, происходящее может указывать на серьезные неполадки в организме. Среди них:

1. Гипертоническая болезнь

Почему звенит в ушах Возникает спазм сосудов головного мозга, спазм задней ушной артерии. Приток к мозгу обогащенной кислородом крови сокращается, поскольку артерии оказываются суженными.

Как звенит Начинает звенеть с одной или с обеих сторон, вызывают ушной шум пульсирующего характера (в такт сердцебиению).

Что делать Если тебе приходится регулярно сталкиваться с подобным шумом в ушах, посети терапевта, а затем - кардиолога. Часто при назначении препаратов, снижающих артериальное давление, шум уменьшается или исчезает совсем.

2. Атеросклероз сосудов головного мозга, сонных и позвоночных артерий

Почему звенит в ушах Холестериновые бляшки внутри артерий головного мозга препятствуют движению крови, создавая завихрения и вызывая шум.

Как звенит Пациенты с подобными заболеваниями отмечают постоянный или проявляющийся эпизодически шум в голове, шум в ушах. Зачастую попутно появляются головокружения.

Что делать Для начала проконсультируйся с терапевтом или врачом-неврологом. В целом, для диагностики атеросклероза используется метод триплексного сканирования сосудов шеи, МРТ головного мозга и ангиография. Лечение зависит от степени поражения сосудов, характера атеросклеротической бляшки. Возможно, будут назначены холестеринснижающие и сосудистые препараты, в некоторых случаях применяется оперативное лечение.

3. Остеохондроз

Почему звенит в ушах и другие изменения в шейном отделе позвоночника, врожденная узость (гипоплазия) одной или обеих позвоночных артерий могут приводить к нарушению кровотока. Как правило, в этой ситуации шум не является единственным симптомом. Ему сопутствует системное головокружение, расстройства координации, «мушки» или «пелена» перед глазами. Обычно проявления усиливаются при поворотах и наклонах головы.

Как звенит Невнятный шум, металлический звон.

Что делать Необходима полноценная диагностика - сканирование сосудов шеи с поворотами головы в стороны, рентгенография шейного отдела позвоночника с функциональными пробами, МРТ шейного отдела позвоночника.

4. Черепно-мозговые травмы

Почему звенит в ушах Отек головного мозга также может стать причиной шума и звона в ушах. При этом больной, как правило, страдает еще и от тошноты, рвоты, головной боли, головокружений, нарушений координации, снижения остроты зрения и других симптомов.

Как звенит Пациенты при черепно-мозговых травмах описывают шум в ушах как писк, свист.

Что делать Необходимо провести исследование слуха - тональную пороговую аудиометрию в расширенном диапазоне частот. Лечение будет направлено на снятие отека головного мозга, восстановление нормальной работы клеток и связей между ними. Также рекомендуется наладить режим сна и отдыха, слушать приятную музыку, например, звуки дождя, леса.

5. Опухоль головного мозга, невринома слухового нерва

Почему звенит в ушах Происходит это из-за сдавления опухолью улитковой части слухового нерва. Опухоль может сдавливать и ствол головного мозга. При развитии большой по размеру опухоли это может привести к потере слуха, зрения, а также угрожать жизни больного, так как в указанной области мозга расположены дыхательный и сосудодвигательный центры.

Как звенит Сначала появляется шум в одном ухе (это может быть похоже на звон, писк, шум морских волн), затем начинается снижение слуха, головокружение.

Что делать Для выявления опухоли необходимо проведение компьютерной томографии, магнитно-резонансной томографии.

Шум в ушах также может возникать при отитах, болезни Меньера (заболевании внутреннего уха), серной пробке и других лор-болезнях, при анемии (снижении гемоглобина в эритроцитах), эндокринных заболеваниях (заболеваниях щитовидной железы, сахарном диабете), при психическом и физическом переутомлении, приеме токсичных веществ и препаратов. И это еще не все причины звона в ушах! Подобный симптом, возникающий регулярно, всегда повод проконсультироваться со специалистом.

Звон в ушах на языке профессионалов называется тиннитусом . Тиннитус не является самостоятельным заболеванием, а лишь одним из симптомов какого-либо заболевания. Нередко звон в ушах сочетается с гудением, жужжанием, треском. Существует две разновидности звона: субъективный – слышимый лишь самим человеком и объективный – такие звуки слышны и окружающим, но второй тип встречается крайне редко.

Кратковременный звон или транзиторный – он бывает практически у всех взрослых людей. Называется еще физиологическим шумом и слышно его лишь в полной тишине. Чаще всего мы не слышим его из-за массы различных звуков вокруг.

Если звон не проходит никогда, он может указывать на заболевание органов слуха (улитки, слуховых косточек, барабанной перепонки или слухового нерва ). Звон также может говорить и о нарушении кохлеарной функции (передача нервных импульсов в органе слуха ).

Нетональный звон – происхождение этих звуков: близлежащие лицевые или челюстные суставы, евстахиевы трубы, сосуды шеи.

Механизм

Для того чтобы разобраться с механизмом возникновения тиннитуса, следует сначала изучить строение органов слуха. Каждое ухо внутри затянуто тонкой перепонкой, называемой барабанной. Она полностью перекрывает вход во внутреннее ухо. Движения воздуха воздействуют на перепонку и сотрясают ее. Изнутри к перепонке примыкает небольшая «коробочка» из кости, в которой находятся 3 малюсенькие слуховые косточки, именуемые наковальней, стремечком и молоточком. Колебания от барабанной перепонки передаются этим косточкам, и они начинают двигаться.

Далее колебания передаются в особую свернутую трубку с жидкостью, которую за сходство с беспозвоночным называют улиткой. Жидкость волнуется, и волны заставляют двигаться микроскопические волосковые клетки, покрывающие внутреннюю поверхность улитки. Вот эти-то волосковые клетки и концентрируют в себе нервные импульсы, передавая их в головной мозг . Это очень нежные клетки, функция которых может нарушиться от слишком громких звуков или даже от ушиба головы. При некоторых нарушениях клетки постоянно двигаются и «напрягают» головной мозг даже в полной тишине. Если волосковые клетки повреждены – возможны любые неприятности со слухом, в том числе и звон, шум в ушах , гудение и даже тугоухость .

Причины

1. Чаще всего причиной звона в ушах бывает резкий и громкий звук, после которого слуховой аппарат не может перестроиться на обычный ритм. Это может быть как хлопок или взрыв недалеко от уха, так и посещение шумного мероприятия (ночного клуба, концерта рок-музыки или прослушивания музыки в наушниках на большой громкости ). Для избавления от этого звона обычно довольно поспать и шум уходит. Однако если злоупотреблять вышеперечисленными развлечениями, можно заработать глухоту. Ею страдают сотрудники шумных производств, например, текстильного.

6. Употребление некоторых лекарственных средств, в частности антибиотиков (гентамицина ), а также больших количеств ацетилсалициловой кислоты (аспирина ).

Диагностика и лечение

Чтобы определить факторы, вызывающие звон, проводится беседа с больным. Важно то, как долго уже наблюдается шум, когда он обнаружился и есть ли факторы, усиливающие звон. Обязательно назначается общее обследование состояния здоровья, ведь причинами звона может быть не обязательно болезнь ушей. Непременно следует сказать врачу, какие лекарственные препараты принимаются постоянно.

В первую очередь исследуется состояние органов слуха больного. Нужно обнаружить наличие серных пробок, которые могут спровоцировать звон. Нарушение состояния кровеносных сосудов можно выявить с помощью прослушивания фонендоскопом.

Терапия тиннитуса зависит в первую очередь от того, какие факторы его вызвали. В тех случаях, когда звон вызывается возрастными процессами в органах слуха или травмой, современная медицина бессильна помочь. Можно лишь несколько облегчить звон или научиться отвлечься от него. Советы о том, как это сделать, врач обязательно даст.

Если же причины звона иные, существует вероятность устранения их, тогда пройдет и звон. Необходимо почистить ушные проходы от скоплений серы. Также нужно провести терапию сосудистых заболеваний, если они обнаружены.

Если звон вызван употреблением каких-либо медикаментов, их следует заменить другими.
В ряде случаев терапия тиннитуса осуществляется медикаментозными средствами. В частности с помощью трициклических антидепрессантов (амитриптилин ). Но лечение этими препаратами провоцирует некоторые побочные эффекты (нарушение дефекации, ухудшение зрения , иссушение слизистых оболочек полости рта ).

Последние научные исследования говорят о том, что в некоторых случаях довольно эффективными могут быть препараты для лечения мигрени и алкоголизма акампросат и габапентин .

Головокружение и звон

Сочетание головокружения и звона в ушах может быть вызвано следующими факторами:
1. Изменение движения или кумуляции нервных импульсов в слуховых нервах. Причина: травма, ухудшение кровотока, воспалительные процессы.
2. Уменьшение просвета кровеносного сосуда и изменение характера движения крови (появление турбулентности ). Причиной этих явлений может быть атеросклероз.
3. Особой чувствительностью к различным звукам. Причиной этого состояния может быть нервно-психическое перенапряжение.

При головокружении у пациента создается ощущение, что он вращается или двигается (падает, летит ). Обычно человек впадает в панику, теряет точку опоры и пытается схватиться за что-нибудь устойчивое. Его может тошнить, обильно выделяется пот. Часто подобное состояние вызвано сбоем в функционировании вестибулярного аппарата, который происходит при нарушении кровоснабжения внутреннего уха, головного мозга, отравлении , воспалениях внутреннего уха.

В половине случаев подобные явления наблюдаются на фоне хронического стресса, депрессии или невроза, в других же случаях могут быть следствием заболеваний почек, аллергии или интоксикации .

Чаще всего сочетание этих неприятных симптомов можно устранить.
Если звон в ушах и головокружение сочетаются с такими симптомами как:

  • раздражительность,
  • головокружение усиливается при движении головой,
  • боль в области шеи, висках, затылке,
  • ухудшение зрения в сумерках, «звездочки» в глазах,
то причиной этих явлений, скорее всего, является остеохондроз шейного отдела позвоночника .

Сочетание звона с головокружением и следующими симптомами указывает на вегето-сосудистую дистонию :

  • головокружение может быть как перманентным, так приходящим,
  • «прыгает» давление, часто бывает состояние предобморока,
  • на фоне головокружений наблюдается тахикардия , лихорадка или жар, руки и ноги леденеют,
  • активизируется работа потовых желез тела или только конечностей,
  • метеочувствительность.
При неврозах и депрессии головокружение и звон в ушах сочетаются со следующими признаками:
  • вялость, уменьшение работоспособности,
  • пониженный эмоциональный фон, раздражительность,
  • изменение либидо ,
  • изменение аппетита , изменение веса тела.

Звон и давление

При гипертонии увеличенное давление нарушает функцию капилляров и мелких сосудов. Наиболее чувствительными к увеличению давления являются сосуды головного мозга – стенки их становятся жесткими, а просвет уже. Вследствие этого количество артериальной, богатой питательными веществами и кислородом, крови в сосудах уменьшается, мозг страдает от гипоксии . Вполне вероятно развитие головокружений, звона в ушах, гудения. Очень часто пациенты жалуются на пульсирующие шумы в ушах.

Чаще головокружение и звон в ушах наблюдаются при резком скачке давления, причем, обычно человек в этот период становится нервозным, истеричным. У него перед глазами могут летать «мушки» или просто потемнеть, может быть рвота .

Признаки резкого падения давления похожи на таковые при резком его подъеме. Это тошнота , пелена перед глазами, резкое ухудшение общего состояния, вялость, тело или лоб покрывается холодным потом. Нередки подобные явления в тесном помещении или общественном транспорте. Состояние нормализуется самостоятельно. Желательно просто прилечь и ожидать улучшения. Очень важно, чтобы человек мог свободно дышать.

При отите

Инфекционное поражение среднего уха – отит – часто сопровождается толчкообразной болью, звоном в ушах и даже ухудшением слуха. Из пораженного органа может выделяться сукровица.

Развивается заболевание в том случае, когда патогенные микроорганизмы попадают в среднее ухо. Чаще болеют средним отитом малыши, так как путь проникновения инфекции – евстахиевы трубы, у них еще не окончательно сформированы и не достаточно эффективно очищаются от инфекции.
Иногда при среднем отите из ушей вытекает жидкость. Это не должно пугать, чаще всего процесс не болезненен. Если же жидкость содержит кровь – это указывает на повреждение барабанной перепонки. Такому больному требуется помощь врача и иногда даже хирургическое вмешательство.

Отит непременно следует лечить с помощью врача. И если наружный отит (воспаление ушного канала ) обычно проходит самостоятельно, то средний отит может дать серьезные осложнения, плоть до глухоты.

При остеохондрозе

Звон в ушах вызывается остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Вестибулярный аппарат человека очень чуток к нехватке кислорода и питательных веществ, переносящихся с током крови. Вестибулярный аппарат, также как и внутреннее ухо, кровоснабжается через позвоночные артерии, для которых в шейных позвонках природа предусмотрела особые довольно узкие каналы. Любое нарушение строения шейного отдела позвоночника: нестабильность позвонков, остеохондроз или травма вызывает уменьшение просвета сосуда и ухудшение кровотока. То есть мозг недополучает кислорода и кружится голова.

Кроме звона в ушах и головокружений пациент может ощущать боль в висках и затылке, нервозность, у него могут быть скачки кровяного давления, иногда рябит в глазах, у пациента ухудшается способность к запоминанию информации, он тяжело сосредотачивается на чем-либо, ухудшается подвижность шейных позвонков.

Более всего подвержены шейному остеохондрозу обладатели короткой или длинной вытянутой вперед шеи. Такая постановка шеи говорит о перенапряжении трапециевидных мышц. Причем нормализовать их состояние можно лишь с помощью массажа или мануальной терапии . Неправильная постановка шеи приводит к перегрузкам шейных позвонков, ухудшаются амортизационные качества позвоночника.

Однако, несмотря на то, что при звоне в ушах может оказаться необходимым обращение к разным врачам-специалистам, рекомендуется в первую очередь во всех случаях, вне зависимости от сопутствующей симптоматики, при возникновении звона в ушах обращаться к отоларингологу. Такая рекомендация основана на том, что даже при наличии заболеваний не ЛОР-органов, способных провоцировать звон в ушах, нет гарантии отсутствия патологии уха. Именно поэтому мы рекомендуем при звоне в ушах, в первую очередь, всегда обращаться к врачу-отоларингологу. И если отоларинголог исключит патологию уха, тогда обращаться к врачам других специальностей, выбор которых зависит от совокупности клинических симптомов. Ниже мы укажем, к врачам каких специальностей нужно обращаться при звоне в ушах, когда он обусловлен заболеваниями не уха.

Если звон в ушах слышится на фоне имеющегося сахарного диабета, то рекомендуется обращаться к врачу-эндокринологу (записаться) и кардиологу, так как в подобной ситуации симптом, вероятнее всего, обусловлен нарушением микроциркуляции крови в структурах мозга или уха.

Если звон в ушах сочетается с симптомами заболеваний почек (отеки на лице, боль в области поясницы , нарушения мочеиспускания и т.д.), то следует обращаться к врачу-нефрологу (записаться) или урологу (записаться) , а в их отсутствие – к терапевту (записаться) .

Если человек ощутил звон в ушах на фоне или после окончания приема антибиотиков или других лекарственных средств, после употребления энергетических напитков, а также после пребывания в условиях вредного производства, то следует обращаться к врачу-токсикологу (записаться) или терапевту, так как причиной неприятных ощущений является сильная интоксикация (отравление), истощение резервов и разбалансировка слаженной работы различных структур организма.

Если звон в ушах сочетается с головокружениями, раздражительностью , болями в области шеи , висков и затылка , ухудшением зрения в темноте и сумерках, мельканием "звездочек" перед глазами, то подозревается остеохондроз шейного отдела позвоночника. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или вертебрологу, а в их отсутствие – к ортопеду, мануальному терапевту или остеопату (записаться) .

Если звон в ушах сочетается с головокружениями (периодическими или постоянными), предобморочными состояниями, учащенным сердцебиением , ощущением жара в теле, потливостью , метеочувствительностью , то это свидетельствует о вегето-сосудистой дистонии. В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Если звон в ушах сочетается с вялостью, нарушением памяти, внимания, мышления, сна, раздражительностью, головными болями, головокружениями, нечеткой речью, шумом в голове, то подозревается атеросклероз сосудов мозга. В таком случае следует обращаться к врачу-неврологу или кардиологу.

Если звон в ушах сочетается с головокружениями, вялостью, низкой работоспособностью, плохим настроением, мрачной оценкой своих перспектив, раздражительностью, потерей полового влечения, ухудшением аппетита, то это свидетельствует о депрессии или неврозе. В таком случае необходимо обращаться к врачу-психиатру (записаться) или психологу (записаться) .

Если звон в ушах сочетается с головокружением, рвотой, потемнением в глазах, нарушением координации движений, ухудшением слуха и, возможно, с обмороком, то речь идет о скачке или падении артериального давления . В таком случае необходимо обращаться к кардиологу, а в его отсутствие – к терапевту.

Если звон в ушах сочетается с постоянным ухудшением слуха, возникновением головокружения и неустойчивого положения при поворотах тела или головы, болями в лице , двоением в глазах, косоглазием , хриплым и скрипучим голосом, трудностями при глотании, головными болями, то подозревается невринома слухового нерва. В таком случае следует обратиться к врачу-нейрохирургу (записаться) , а также получить консультацию отоларинголога и невролога.

Если звон в ушах появился после травмы головы или уха, и при этом сочетается с любыми симптомами, то следует обращаться, соответственно, к врачу-неврологу или отоларингологу.

Какие анализы и исследования может назначить врач при звоне в ушах?

Врач-отоларинголог с целью всестороннего обследования органа слуха при звоне в ушах может назначить следующие анализы и обследования:
  • Общий анализ крови (записаться) ;
  • Бактериологический посев отделяемого из уха для выявления патогенного возбудителя воспалительного процесса;
  • Биохимический анализ крови (холестерин, триглицериды , липопротеины высокой и низкой плотности, креатинин , амилаза и т.д.);
  • Аудиометрия (записаться) ;
  • Осмотр глазного дна (записаться) ;
  • Отоскопия (записаться) ;
  • Определение проходимости евстахиевой трубы;
  • Акустическая импедансометрия;
  • Ушная манометрия;
  • Измерение слуха камертоном;
  • Рентген (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография (записаться) ;
  • Электронистагмография;
  • Вестибулометрия;
  • Стабилография;
  • Электрокохлеография;
  • Отоакустическая эмиссия (записаться) ;
  • Промонториальный тест;
  • Непрямая отолитометрия;
  • Допплерография ближайших лимфатических сосудов (записаться) ;
  • Рентгеноконтрастная лимфография;
  • Электроэнцефалография (записаться) ;
  • Эхоэнцефалография (записаться) ;
  • Реоэнцефалография (записаться) .
Естественно, не все вышеперечисленные исследования назначаются в каждом случае звона в ушах, так как они представляют собой перечень анализов, которые в принципе проводятся в ходе диагностики различных заболеваний слухового анализатора. В каждом конкретном случае врач назначает только те анализы из вышеприведенного перечня, которые необходимы для установления характера нарушений, заподозренных на основании сопутствующих звону клинических симптомов. Обычно при любой симптоматике обязательно производится общий анализ крови и отоскопия, представляющая собой осмотр уха при помощи специального прибора. Отоскопия дает широкий спектр информации о патологических процессах, протекающих в структурах уха, а потому ее диагностическая ценность не может быть преувеличена, и именно поэтому осмотр ЛОР-ом всегда начинается с этого исследования.

После отоскопии врач может сориентироваться, в каких структурах уха протекает патологический процесс, и назначить другие, дополнительные исследования, которые и позволят поставить окончательный диагноз. Так, при подозрении на поражение структур среднего и внутреннего уха назначается рентген или томография соответствующих костей, аудиометрия, проверка слуха камертоном, электронистагмография. Если подозревается патология евстахиевой трубы, то назначается определение ее проходимости, манометрия и акустическая импедансометрия. Если звон в ушах сочетается с головокружениями, то также назначается вестибулометрия. Когда заподазривается нарушение кровотока в структурах мозга и уха, которое может провоцировать звон в ушах, то обязательно назначается и проводится осмотр глазного дна, реоэнцефалография, электроэнцефалография и эхоэнцефалография.

Однако, кроме вышеуказанных методов исследования, которые используются в практике врача-отоларинголога, при подозрении на то, что звон в ушах обусловлен патологией не структур уха, а нарушениями кровотока или травмами, доктора используют другие наборы обследований, в зависимости от имеющейся у человека симптоматики. Ниже мы рассмотрим, какие исследования могут назначаться врачами при звоне в ушах, спровоцированном сосудистыми заболеваниями или травмами, в зависимости от клинической симптоматики.

Когда звон в ушах ощущается человеком, страдающим сахарным диабетом, врач может назначить следующие исследования:

  • Общий анализ крови;
  • Анализ крови на концентрацию гликозилированного гемоглобина ;
  • Артериография сосудов мозга и уха;
  • Ангиография (магнитно-резонансным или мультиспиральным томографическим методом) (записаться) ;
  • УЗИ сосудов мозга (записаться) и уха;
  • Допплерография сосудов мозга и уха;
  • Реовазография сосудов мозга и уха (позволяет оценить скорость кровотока) (записаться) ;
  • Лазерная допплеровская флоуметрия.
Обычно назначается анализ крови на гликозилированный гемоглобин, который позволяет оценить вероятность и возможную степень тяжести осложнений диабета со стороны сосудов. Кроме того, врач выбирает одно или несколько исследований сосудов из вышеприведенного списка, чтобы оценить кровоток и его нарушения в структурах мозга и уха, и понять, как можно попытаться ликвидировать эти расстройства.

Когда звон в ушах возникает на фоне имеющихся заболеваний почек (отеки на лице, боль в области поясницы, нарушения мочеиспускания и т.д.), врач обязательно назначает общий анализ мочи, анализ мочи по Нечипоренко (записаться) и Зимницкому (записаться) , пробу Реберга (записаться) , биохимический анализ крови (мочевина , креатинин и т.д.) и УЗИ почек (записаться) . Этих исследований может оказаться достаточно для диагностики. Но если проведенных исследований недостаточно для верификации диагноза, то при подозрении на инфекционный характер почечной патологии назначается бактериологический посев мочи и отделяемого уретры . При подозрении на заболевание мочевого пузыря назначается цистоскопия (записаться) , а при подозрении на патологию самих почек – урография (записаться) и томография.

Когда звон в ушах появляется после, на фоне или вскоре после завершения приема антибиотиков, Аспирина или других лекарств, а также после употребления энергетических напитков, пребывания в условиях вредного производства – врач назначает общий анализ мочи и крови, биохимический анализ крови, а также специфические тесты для выявления вероятного вещества, ставшего причиной интоксикации организма.

Когда звон в ушах присутствует одновременно с головокружениями, раздражительностью, болями в области шеи, висков и затылка, ухудшением зрения в темноте и сумерках, мельканием "звездочек" перед глазами – врач подозревает остеохондроз шейного отдела позвоночника и назначает следующие анализы и обследования:

  • Рентгенография позвоночника (записаться) ;
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника (записаться) и головного мозга (записаться) ;
  • Реоэнцефалография (РЭГ);
  • Допплерография сосудов мозга (записаться) , сонных и позвоночных артерий.
Обязательно в первую очередь врач назначает рентген позвоночника, который позволяет диагностировать остеохондроз. Если медицинское учреждение имеет хорошую техническую оснащенность, то вместо рентгена может быть произведена томография, диагностическая ценность и информативность которой выше. Допплерография и реоэнцефалография являются дополнительными диагностическими методами, которые позволяют уточнить, насколько выражены изменения и нарушения кровотока в мозге, позвоночных артериях, сонных артериях, а также в сосудах вертебробазилярного бассейна вследствие остеохондроза.

Когда звон в ушах является симптомом вегето-сосудистой дистонии наряду с такими признаками, как: головокружения (периодические или постоянные), предобморочные состояния, учащенное сердцебиение, ощущение жара в теле, потливость, метеочувствительность – врач назначает следующие анализы и обследования:
велоэргометрия (записаться) );

  • Неврологические пробы (поза Ромберга (записаться) , проба Хальмаги, тест Дикса-Холлпайка).
  • В первую очередь исследуют неврологические пробы и назначают общий, биохимический анализы крови, коагулограмму, ЭЭГ и ЭКГ, так как эти исследования позволяют выявить отсутствие серьезной органической патологии и подтвердить диагноз вегето-сосудистой дистонии. Однако если проведенных в первую очередь исследований оказалось недостаточно для диагностики заболевания, дополнительно назначается рентген шейного отдела позвоночника и черепа, РЭГ, ЭКГ с нагрузочными пробами, а также УЗИ или ангиография сосудов мозга, чтобы выявить или, напротив, исключить серьезное органическое нарушение структуры сердца , сосудов или мозга.

    Когда звон в ушах сочетается с вялостью, нарушением памяти, внимания, мышления, сна, раздражительностью, головными болями, головокружениями, нечеткой речью, шумом в голове – врач подозревает атеросклероз и назначает следующие анализы и обследования:

    • Неврологическое обследование (выявление вялости или повышения рефлексов, устойчивость в определенной позе, тремор пальцев рук и т.д.);
    • Офтальмоскопия (записаться) ;
    • Аудиометрия;
    • Реоэнцефалография (РЭГ);
    • Ультразвуковая допплерография сосудов мозга, сонной и позвоночных артерий, сосудов вертебробазилярного бассейна;
    • Дуплексное сканирование сосудов мозга, сонной и позвоночных артерий, сосудов вертебробазилярного бассейна;
    • Магнитно-резонансная томография сосудов мозга, сонной и позвоночных артерий, сосудов вертебробазилярного бассейна;
    • Томография (компьютерная или магнитно-резонансная) мозга;
    • Электроэнцефалография (ЭЭГ).
    Для выявления атеросклероза обязательно проводится неврологическое исследование, аудиометрия и офтальмоскопия. Если неврологические пробы не в норме, а по результатам офтальмоскопии выявлены атеросклеротические бляшки в сосудах глаза, то диагноз атеросклероза считается подтвержденным и точным. Другие обследования могут и не назначаться. Однако если нужно определить различные параметры микроциркуляции крови по пораженным атеросклерозом сосудам, а также выяснить точное состояние сосудов, то врач назначает либо ультразвуковую допплерографию, либо дуплексное сканирование, либо магнитно-резонансную томографию, либо реоэнцефалографию. Причем выбирает из данных четырех методов тот, который доступен для выполнения в медицинском учреждении. Если же нужно оценить состояние тканей мозга в области слухового нерва, а также мягкие ткани структур уха, то назначается томография и ЭЭГ.

    Когда звон в ушах сопровождает головокружения, вялость, апатию, плохое настроение, низкую работоспособность, мрачную оценку собственных перспектив, раздражительность, потерю полового влечения, ухудшение аппетита, то подозревается депрессия или невроз. В этом случае врач не назначает обследований и анализов, а диагноз выставляется на основании беседы и специальных психологических тестов (записаться) . Однако для оценки функционального состояния и активности мозга может быть проведена электроэнцефалография.

    Когда звон в ушах сочетается с периодическими приступами, проявляющимися головокружением, рвотой, потемнением в глазах, нарушением координации движения, ухудшением слуха и, возможно, с обмороком – врач подозревает скачки артериального давления (гипертонию или гипотонию) и назначает следующие анализы и обследования:

    • Общий анализ крови;
    • Биохимический анализ крови (глюкоза, мочевина, креатинин, холестерин, триглицериды, липопротеины низкой плотности, липопротеины высокой плотности);
    • Анализ крови на уровень калия, кальция , натрия и хлора в крови;
    • Общий анализ мочи;
    • Проба Зимницкого;
    • Проба Нечипоренко;
    • Измерение артериального давления;
    • Электрокардиография (ЭКГ);
    • Эхокардиография (Эхо-КГ) (записаться) ;
    • Ультразвуковая допплерография сосудов шеи (записаться) и почек.
    Все обследования, перечисленные выше, при подозрении на гипертонию или гипотонию назначаются сразу, так как они необходимы не только для уточнения диагноза, но и для отличения нарушения артериального давления от других патологий, проявляющихся сходной симптоматикой.

    Когда звон в ушах сочетается с постоянным ухудшением слуха, возникновением головокружения и неустойчивого положения при поворотах тела или головы, болями в лице, двоением в глазах, косоглазием, хриплым и скрипучим голосом, трудностями при глотании, головными болями – врач подозревает невриному слухового нерва и назначает следующие анализы и обследования:

    • Неврологические пробы;
    • Аудиометрия;
    • Отоскопия;
    • Электрокохлеография;
    • Электронистагмография;
    • Вестибулометрия;
    • Стабилография;
    • Рентген с прицельным снимком височной кости;
    • Компьютерная томографи я с контрастом;
    • Магнитно-резонансная томография.
    Для диагностики невриномы сразу же назначаются неврологические пробы, аудиометрия, отоскопия, электрокохлеография, электронистагмография, вестибулометрия и стабилография, позволяющие по косвенным признакам с высокой точностью поставить диагноз невриномы. Кроме того, для подтверждения невриномы также назначается какое-либо одно из трех исследований – компьютерная томография, магнитно-резонансная томография или рентген. Причем выбирается то исследование, которое может выполнить медицинское учреждение, исходя из своих технических возможностей.

    Когда шум в ушах появляется после травмы уха или черепа – проводятся исследования с применением методов ЛОР-врача, перечисленных в начале раздела.

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.