Многих мам беспокоит вопрос, что делать, если у ребенка болит ухо и насколько это вообще опасно для здоровья их малыша. Следует отметить, что любая боль в ухе, даже кратковременная, это повод обратиться к врачу. Пронзительный крик вашего малыша - это первый признак боли в ухе. Каждый, кто хотя бы раз, испытывал подобное, в полной мере поймёт страдания малыша. Кроме того, кроха будет постоянно тянуться к больному ушку, трогать его, пытаться чесать его головой о подушку. Возможны проблемы с кормлением. Даже голодный малыш откажется от маминого молока или любой иной пищи, так как жевательные движения будут причинять ему неимоверную боль.
Что же может вызвать ушную боль? Одно из самых популярных заболеваний уха – отит. Вероятность этого диагноза увеличивается, если в недавнем времени ребенок перенес респираторное заболевание. Достаточно, одного раза чтобы слизь из носоглотки попала в слуховой проход, чтобы спровоцировать воспаление. Еще одной причиной того, что у ребенка болит ухо, может быть попадание в ушной канал воды или инородного тела. Также, боль может спровоцировать вирусная инфекция или заболевания, которые сопровождаются болью в ухе - ангина, свинка или зубная боль.
Боль в ухе и температура
Если у вашего малыша ушная боль сопровождается температурой, то скорее всего это отит. Сначала он проявляется как обычная простуда: сопли, высокая температура, кашель. В большинстве случаев инфекция попадает в среднее ухо из воспаленной носоглотки по слуховой трубе. Также есть и другие факторы: сквозняки, активное сморкание. Специалисты утверждают, что затрудненное дыхание вашего малыша, вызывает болезненные ощущения у ребенка. Поскольку ухо и нос связаны между собой, неблагополучие в одном органе, тут же сказывается на другом.
Помните, что при высокой температуре нельзя делать согревающий компресс на ухо. Это может значительно ухудшить самочувствие крохи. Если из уха начал течь гной, не пытайтесь глубоко чистить его ватной палочкой. В лучшем случае это ничего не даст, а в худшем может произойти травма барабанной перепонки. Не давайте антибиотики или другие лекарства, не посоветовавшись с врачом.
Первая помощь
Не забывайте, что ни в коем случае нельзя откладывать лечение и обязательно нужно посетить врача.
Сами вы можете только оказать первую помощь своему малышу. Снять боль можно с помощью нурофена или анальгина в дозировке, соответствующей возрасту вашего малыша. Если ребенок ведет себя беспокойно, то можно накапать ему несколько капель корвалола - количество капель должно соответствовать количеству лет малыша. Если у ребенка есть насморк, необходимо восстановить носовое дыхание: почистите носовую полость и закапать сосудосуживающими каплями. Если у вашего малыша температура не повышена, то можно сделать согревающий компресс.
Как лечить
Какой бы не была причина ушной боли вашего малыша, необходимо срочно начать лечение, проконсультировавшись с врачом. Нельзя лечить ребенка самостоятельно, даже имея большой собственный опыт. Многие заболевания ушей имеют похожие симптомы, но требуют совершенно разного лечения. Своевременное и правильное лечение это гарантия того, что не будет осложнений. Иногда, когда болит ухо, показано лечение в стационаре. Так как врач может назначить приём антибактериальных препаратов, приём которых требует строгого контроля. После выздоровления, необходимо опять показаться врачу, чтобы убедиться, что нет никаких остаточных явлений и осложнений, в том числе и от лекарственных препаратов.
Будьте осторожны и не забывайте, что здоровье вашего малыша во многом зависит от вас!
Наиболее частыми причинами боли в ухе у ребенка являются следующие патологические состояния:
- отиты;
- лимфадениты;
- инфекционный паротит;
- невралгия тройничного нерва;
- травматическое поражение любого из отделов уха или околоушной области;
- кариес или другие воспалительные процессы в ротовой полости;
- укус насекомого.
Некоторые из перечисленных патологических процессов сопровождаются повышением температуры, другие могут протекать при нормальных показателях ее. Для эффективного лечения важным является уточнение локализации и характера патологического процесса. От этого зависит назначение корректного лечения.
Диагностика отита
Самой распространенной причиной того, что и повышена температура, является отит. Развитие воспалительного процесса в любом из отделов уха проявляется именно такими симптомами.
Обычно при отите дети жалуются на интенсивную, пульсирующую, распирающую боль в ухе.
Помимо болевого синдрома, они могут жаловаться на шум в ушах, снижение слуха. При выраженном патологическом процессе и распространении его на область внутреннего уха отмечаются такие симптомы, как головокружение, тошнота, нарушение координации. В тех случаях, когда ввиду своего возраста ребенок не может изложить свои жалобы, весьма патогномоничным является его поведение:
- отмечается выраженное беспокойство;
- плач и периодические вскрикивания;
- ребенок машет головой;
- пытается дотронуться рукой до пораженного уха или почесать мочку уха;
- отказывается от приема пищи.
Характерно наличие гипертермии до 38-39 градусов. Однако заболевание может иметь и вялотекущее течение, при котором клиническая симптоматика развивается на фоне субфебрильной или даже нормальной температуры. Проводя измерение температуры в ухе, необходимо учитывать, что норма температуры в ухе у ребенка составляет 36,5 – 38 градусов, то есть выше, чем в подмышечной области, в среднем, на 1 градус.
Инфракрасные термометры при отите не используют ввиду недостоверности результатов.
Весьма наглядным симптомом, хотя и непостоянным, является гноетечение. Характеризуется оно желтоватым, липким экссудатом, появляющимся в наружном слуховом проходе. В связи с особенностями развития уха у детей, этот признак может появляться уже в первые часы после начала заболевания. Ни для какого другого патологического процесса в околоушной области данный симптом нетипичен.
Гноетечение характеризует собой именно гнойное воспаление среднего уха. Обычно заболевание имеет доброкачественное течение. Однако несвоевременное и некорректное лечение у части пациентов может приводить к развитию тяжелых осложнений.
Высокая температура и болезненность уха отмечается также при таких патологических процессах, как мастоидит, менингит, абсцесс мозга. Эти состояния являются крайне опасными, способными привести к летальному исходу. В связи с этим очень важным является своевременная диагностика отита и назначение корректного лечения.
Различный характер воспаления уха, катаральный или гнойный, обусловливает особенности лечебной тактики. При катаральном отите отличных результатов можно добиться без антибактериальных средств, в то время как гнойное воспаление вынуждает проведение антибиотикотерапии, применение препаратов, как местного, так и системного действия. К антибиотикотерапии при катаральном отите прибегают только в случае неэффективности лечения в течение первых двух дней, наличии тяжелой сопутствующей патологии, а также выраженных нарушениях общего состояния.
Абсцесс уха и инородное тело
Наличие кровянистых или ржавых выделений из уха может свидетельствовать о его травматическом поражении.
При недостаточной антисептической обработке кожного покрова существует риск присоединения инфекции, что также будет проявляться развитием симптомов, когда у ребенка болит ухо и температура. Для развития абсцесса в зависимости от площади поражения, характерно наличие выраженной болезненности локального или разлитого характера. Кроме того, важными симптомами являются покраснение уха и местное повышение температуры. В случае тяжелого течения отмечается развитие гипертермии до субфебрильных цифр.
В пользу гнойного воспаления свидетельствует также увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов.
В зависимости от клинических проявлений, лечением в данном случае может быть применение антибактериальных средств местного действия, как в виде мази, так и ушных капель, а также антисептических и противовоспалительных препаратов. Наиболее популярными местными средствами в данном случае является мазь Бактробан, ушные капли Ципромед, а также антисептические средства наружного действия.
Развитием похожих симптомов может характеризоваться и наличие инородного тела в ухе. Ребенок будет беспокоен, пытаться дотронуться до пораженного уха. В случае несвоевременного обнаружения предмета в ухе существует риск не только травмирования, но и инфицирования кожного покрова уха. Родители не должны пытаться извлечь инородное тело самостоятельно. В противном случае, оно может опуститься еще глубже или травмировать барабанную перепонку. В решении этой проблемы должен помочь специалист, имеющий специальные инструменты и навыки.
Укус насекомого
Выраженная боль в ухе и температура у ребенка могут быть следствием укуса насекомого, например, пчелы, осы. Диагностика в данном случае затруднений не вызывает. Болевой синдром при укусе насекомого развивается остро. В течение короткого времени появляется отечность ушной раковины, ее гиперемия. Может отмечаться зуд кожи.
В качестве средств первой помощи используются антигистаминные средства внутрь и в виде препаратов наружного действия. Укус насекомого может проявляться в виде аллергической реакции, вплоть до отека Квинке. При ухудшении состояния, появлении выраженного недомогания, потери сознания пациент немедленно должен быть доставлен в лечебное учреждение и осмотрен педиатром, при необходимости – ЛОР-врачом.
Инфекционный паротит
Симптоматика, когда у ребенка болит ухо и температура 38 градусов, характерна и для эпидемического паротита. При этом, несмотря на наличие общих жалоб с отитом, имеются отличительные признаки, присущие именно данному заболеванию:
- болезненность мышц и суставов;
- сухость во рту;
- усиление боли в ухе при жевании;
- припухлость и болезненность в области околоушных слюнных желез;
- болезненная пальпация области позади мочки уха;
- симметричность поражения.
Наличие грушевидной формы лица пациента, болезненность при пальпации слюнных желез, эпидемиологический анамнез позволяют достаточно уверенно определиться с причинами боли в области уха и диагностировать инфекционный паротит. Корректное лечение в этом случае назначит лечащий педиатр или инфекционист.
Стоматит
С иррадиацией боли в ухо могут протекать и воспалительные процессы полости рта.
В этом случае исследование слизистой ротовой полости позволяет обнаружить наличие герпетических образований, эрозивных поверхностей, сопровождающихся болезненностью, кровоточивостью. В большинстве случаев стоматит характеризуется развитием гипертермии у детей до 39 градусов. Однако если даже ребенок указывает на боль в ухе, патологические очаги, расположенные в полости рта, беспокоят его значительнее.
В некоторых случаях, особенно, когда ребенок слишком мал, диагностика отита может оказаться затруднена. Определиться, действительно ли речь идет о воспалении уха, или патологический процесс локализован в другом месте, отдавая в ухо, можно, проведя надавливание на козелок. Во время такой манипуляции увеличивается давление воздуха в наружном слуховом проходе и, следовательно, на барабанную перепонку и среднее ухо. Воспаленная слизистая барабанной полости реагирует на такое действие усилением болевого синдрома. Ребенок вскрикивает. Это и является подтверждением воспалительного процесса в ухе.
В помощь диагностике отита может свидетельствовать и тот факт, что воспаление уха чаще является вторичным заболеванием, осложняя ОРВИ, синуситы, детские инфекционные заболевания. Наличие насморка, заложенности носа, предшествующих развитию данных симптомов, свидетельствует в пользу заболевания уха.
В группу риска по развитию отитов входят дети, имеющие увеличенные аденоиды.
Основная задача в этой ситуации, стоящая перед родителями ребенка – получение немедленной консультации отоларинголога. Вполне вероятно, что речь пойдет о катаральном отите, и применение ушных капель с антисептическим и противовоспалительным компонентом сможет в короткие сроки купировать процесс, не дав ему трансформироваться в гнойный. Однако определиться с лечебной тактикой сможет только квалифицированный специалист. Самолечение в данном случае может привести к развитию гнойного отита, хроническому течению или тяжелым и опасным осложнениям.
Уши у детей болеть могут по разным причинам. Это может быть серная пробка, фурункул, грибок, но если у ребенка болит ухо и температура, скорее всего, это сигнализирует об отите, воспалительных процессах наружного, среднего или внутреннего уха. Самостоятельно лечить этот недуг не стоит, и надо сразу же вызвать врача: применение народных методов может навредить ребенку и спровоцировать утрату слуха.
Принято выделять три вида отита. Наружный характеризуется воспалением ушной раковины и . Воспаление может быть спровоцировано грибками, фурункулами, кожными заболеваниями, посторонним предметом в ухе, серной пробкой. Недуг протекает в основном без температуры, но часто характеризуется болью, прострелами, звоном, шумом, гулом в ушах.
Средний отит являет собой воспаление барабанной полости среднего уха, а также евстахиевой трубы. Она соединяет носоглотку со средним ухом, благодаря чему к барабанной полости поступает воздух для того, чтобы давление по обе стороны барабанной перепонки, что разделяет наружное и внешнее ухо, было в норме.
У маленьких детей она короткая и широкая, из-за чего микробам из носоглотки проще попасть в среднее ухо и вызвать воспаление. Поэтому в возрасте до трех лет около девяноста процентов малышей хотя бы однажды переболели отитом.
Воспаление средней части уха может иметь как вирусное, так и бактериальное происхождение: все зависит от вызвавшего его недуга. Обычно средний отит является осложнением после гриппа, ангины, синусита и других респираторных заболеваний. Если грипп имеет вирусное происхождение, то причина других недугов может быть разная.
Очень важно правильно определить этот момент, поскольку болезни, вызванные вирусом, антибиотикам не поддаются. Отит развивается из-за того, что инфекция проникает из носоглотки в евстахиеву трубу, результатом чего является её воспаление, а затем и среднего уха.
Средний отит характеризуют сильные боли в ухе и высокая температура. В тяжелой форме недуг переходит в гнойную стадию, и если вовремя не принять меры, гной прорывает барабанную перепонку и выходит наружу. В худшем варианте – разрывает мембраны, что отделяют среднее от внутреннего уха, и оказывается в улитке, спровоцировав воспаление лабиринта.
Внутренний отит, известный под названием лабиринтит, чрезвычайно опасен. Клетки внутреннего уха до того чувствительны, что под влиянием воспалительных процессов разрушаются и уже не восстанавливаются, что приводит к тугоухости и даже к глухоте. Ухудшается не только острота слуха, но и работа вестибулярного аппарата, который находится во внутреннем ухе.
Основные симптомы
Если речь идет о маленьких детях, родители не всегда способны определить, что у малыша болит ухо. Определить это можно, нажав козелок, небольшой выступающий хрящик в передней части ушной раковины. Если проблема в ухе, кроха отреагирует плачем. При отсутствии реакции причину надо искать в другом. Также следует обратить внимание на следующие симптомы:
- ребенок плохо ест или вовсе оказывается от еды;
- постоянно прикасается к больному ушку;
- пытается лежать лишь на стороне больного уха: это согревает ушко и уменьшает боли;
- в запущенных случаях гнойного отита из ушек могут появиться выделения: это сигнализирует о том, что гной разорвал барабанную перепонку.
На второй-третий день после того, как ребенок начал беспокоиться, температура тела резко возрастает, иногда до 40°С. Высокая температура нередко сопровождается рвотой, срыгиванием, ознобом, учащением стула. Кроха перестает спать, кричит, или сильно угнетен.
В некоторых случаях кожа слухового канала может покрыться пузырями (обычно при наружном отите).
Первая помощь
От того, насколько вовремя родители обратятся за помощью, во многом зависит успех лечения. Врач после детального осмотра сможет установить природу заболевания и назначит лечение безопасными для детей препаратами. В ожидании врача никаких действий лучше не принимать, причем это относится к таким популярным методам народной медицины, как компресс, а также закапывание ушек борным спиртом.
Раствор борной кислоты детям противопоказан из-за сильной токсичности, а если у крохи гнойная форма отита спровоцировала разрыв барабанной перепонки, применять средство категорически запрещено. Спирт, оказавшись в среднем ухе, способен разрушить клетки барабанной полости, отравить организм, став причиной глухоты и даже смертельного исхода.
Что касается прогревающего компресса, необходимо иметь в виду, что хотя при воспалениях в ухе он снимает боль, при гнойной форме отита согревающая повязка на уши противопоказана: тепло стимулирует развитие гнойных процессов. Но если высокая температура отсутствует, подозрительных нет, к больному ушку можно приложить согретую пеленку, мешочек с солью или замотать теплым шарфом.
Вызвав врача (а поскольку обострения обычно случаются ночью, медлить не стоит, и звонить в скорую помощь), нужно попытаться успокоить ребенка. Для этого можно взять малыша на руки, переместив из горизонтального положения в вертикальное: в положении лежа давление на среднее ухо увеличивается.
Если ребенок кричит, можно дать болеутоляющее средство для детей (например, Ибупрофен). Если в доме есть ушные капли для детей, их можно закапать, при этом желательно удостовериться, годятся ли они в случае разрыва барабанной перепонки. Особенно это важно сделать при подозрении на гнойный отит.
Лечение недуга
Установив причину, спровоцировавшую боли в ухе и развитие отита у детей, врач определяет схему лечения. Если причина имеет бактериальное происхождение, лекарства могут содержать антибиотики. При наличии аллергии на лекарственные препараты, нужно сообщить о ней доктору. В этом случае средство применять категорически нельзя, поэтому врач подберет альтернативный вариант.
При среднем отите помимо ушных капель для детей доктор назначает противоотечные и сосудосуживающие капли в нос, которые снижают отек слизистой носа и евстахиевой трубы, что позволяет гною по слуховому каналу покинуть барабанную полость.
Также для лечения воспаления назначают противовоспалительные средства, промывания ушных раковин антисептическими средствами, физиотерапевтические препараты. Для терапии заболевания, которое спровоцировало осложнение, выписывают соответствующие препараты в виде таблеток или сиропов.
В случае грибкового поражения наружного уха назначают соответствующие мази, если воспаление в ухе вызвал фурункул – гнойник вскрывают. После удаления серной пробки (это процедуру должен сделать врач), на стенках слухового канала может быть небольшое воспаление. Чтобы избавиться от него, врач назначает противовоспалительные капли в ухо для детей.
Лечение лабиринтита поддается терапии с трудом. Если начало недуга пропустить, вернуть остроту слуха не получится, но развитие заболевания на второй стадии можно остановить. Если не удастся справиться с недугом, на третьей стадии малыш начинает слышать очень плохо, и ему дают инвалидность. Чтобы вернуться в мир звуков, ему необходим слуховой аппарат.
Если падение слуха остановить не удалось, возможна глухота. В этом случае иногда может помочь , но при наличии противопоказаний ребенку придется осваивать язык жестов.
Чтобы не допустить подобного развития событий, нужно тщательно следить за крохой, самолечением не заниматься, полностью выполнять все указания врача. При наличии сомнений в его компетентности, можно записаться на прием к другому специалисту, предварительно собрав о нем отзывы у пациентов.
При воспалительных процессах в ушах человек испытывает сильные болевые ощущения. Они могут быть стреляющими, резкими, тупыми или острыми. В такой период взрослый человек испытывает сильный дискомфорт. Однако, в случае заболевания детей положение вещей значительно ухудшается.
Поэтому, если у ребенка болит ухо и температура выше 37 градусов Цельсия, необходимо принять срочные меры. Так как воспаления ушей имеют серьезные последствия, например, воспаление отита, ухудшение слуха, чувство заложенности. Все признаки могут перейти на острую или хроническую стадию.
Причины боли в ушах и повышенной температуры
Болезнь ушей у детей может наступить по различным причинам. В большинстве случаев это происходит из-за образования серной пробки или воспаления в среднем ухе. Кроме этого, к причинам воспаления относят:
- Появление фурункула.
- Наличие грибка в наружной части.
- наружного, среднего или внутреннего уха.
- Травматизация ушного органа.
Помните, что самостоятельное лечение в независимости от воспаления нежелательно .
Так как вы можете повредить целостность барабанной области или спровоцировать размножение инфекции.
Кроме этого, если у ребенка высокая температура и болит ухо не стоит применять методы нетрадиционной медицины.
Так как изначально необходимо определить первопричину воспаления, пройти обследование и диагностирование у квалифицированного врача.
В больницах перед выведением серы ухо подготавливают с помощью перекиси водорода. Он смягчает кожу и застоявшуюся пробку. После этого с помощью специального шприца в ухо ребенка вводится раствор, который выводит серу.
Терапии при травмах
Если причина болей и повышения температуры кроится в укусе животных или травматизации наружного прохода ухо необходимо обработать с помощью хлоргексидина. Он быстро восстановит пораженный участок и уничтожит попавших в него бактерий.
Если травматизация существенная, а боль после обработки не уменьшается, необходимо срочно направиться в медицинский центр.
Воспаление лимфатических узлов
Если болят уши и температура в связи с воспалением лимфоузлов за ушами необходимо комплексное лечение, направленное на снятие боли и снижению отека. Для этого пациенту назначаются антибиотик - «Флемоксин Солютаб». 
Помимо этого, необходимо снизить воспалительный процесс с помощью таких препаратов, как «Зиртек», «Телфаст», «Эриус».
На протяжении всего курса лечения малышу необходимы витамины, которые поспособствуют повышению иммунной системы организма. Помимо этого, пациенту назначаются «Цефотаксим», «Ципролет», «Цефалексин» для повышения общего тонуса.
Для ликвидации бактерий и микробов маленькому пациенту назначаются «Ибуклин», «Нурофен», «Парацетамол».
В более сложных ситуациях не обойтись без хирургического вмешательства, а также лазерного лечения и комплекса физиотерапевтических процедур:
Заключение
Помните, что ушные воспаления имеют серьезные последствия. Поэтому особенно важно вовремя заметить первые признаки заболевания и начать своевременное лечение.
После восстановления здоровья ребенка необходимо пройти рассасывающую терапию, которая ликвидирует остатки антибиотиков и других токсичных веществ.
У детей достаточно сложно понять, что ухо болит, поскольку, когда ребенок еще не разговаривает, то он и не может сказать, что именно его беспокоит. Единственный способ это понять, нужно нажать на внутренний хрящик в ухе. Если ухо болит, то малыш заплачет. Если же он не отреагировал, значит, возможна другая причина. Но ее обязательно нужно найти.
Обратите также внимание на следующие признаки:
- Плохой аппетит или его отсутствие у ребенка
- Малыш трогает одно или второе ухо рукой
- Кроха лежит лишь на одной стороне, на одном ушке. Таким образом, согревая его. Это уменьшает боль.
- Если уже запущенный случай, то возможно выделение гноя из уха. Это значит, у малыша гнойный отит.
- Повышение температуры наблюдается на 2-3 день и иногда она достигает 40 градусов.
- Возможна рвота
- Озноб
- Частый стул
- Ребенок не спит и плачет
Как помочь до приезда врача?
После того как вы вызовите врача, не стоит начинать заниматься самолечением. Особенно не пытайтесь прибегать к народным методам. Не зная точного диагноза, вы можете сильно навредить вашему малышу.Единственное, что можно сделать при отсутствии повышенной температуры и гнойных выделений, так это немного согреть ухо. Это может быть теплая пеленка или шарф.
Малыша нужно успокоить, поносить на руках. Так он немного почувствует себя в безопасности. Ведь для крохи нет ничего лучше, чем мамины объятия.
Если ребенок сильно кричит, то без болеутоляющего не обойтись. Можно дать ибупрофен.
Лечение
После осмотра врач узнает причину и назначит соответствующее лечение. Если это бактерии, то могут быть назначены антибиотики. Если у ребенка средний отит, то необходимы капли для носа против отеков и для сужения сосудов.Для промывания выписывают лекарства с противовоспалительным действием.
Если проблема в грибке, то применяют специальные мази.
Болезни уха очень опасны, поскольку могут привести к потере слуха. Поэтому если у ребенка высокая температура и болит ухо , немедленно обращайтесь к врачу.
