Орз и орви лечение антибиотиками какими. Значение антибиотиков при гриппе и простуде

Антибиотики при простуде назначаются врачом в том случае, когда организму человека не удается самостоятельно справиться с инфекцией.

Обычно опасными сигналами атаки зловредных бактерий является повышение температуры тела до отметки более 38 °С, а также насморк, покраснение горла и другие симптомы, нередко сопровождающие простуду: воспаление слизистой глаз, першение в горле, одышка, сухой кашель, головная боль и т.п. Антибактериальные препараты помогут справиться с бактериями, однако назначать их прием должен исключительно медицинский специалист, поскольку бесконтрольное самолечение антибиотиками может негативно сказаться на здоровье человека.

Лечение простуды антибиотиками

Антибиотики при простуде необходимы в крайнем случае, когда иммунитет не справляется с болезнетворными микроорганизмами, атаковавшими организм человека. Многие из нас при первых же симптомах простуды задаются вопросом, какой антибиотик принять, воспринимая его как чудодейственное средство от всех болезней. Однако это глубокое заблуждение, поскольку для лечения гриппа и острых респираторных заболеваний показано использовать противовирусные препараты, и лишь в том случае, когда состояние больного усугубилось и «подключилась» бактериальная инфекция, поможет правильно подобранный антибиотик. Таким образом, неприемлемо пить антибиотик при первых же признаках простуды!

Лечение простуды антибиотиками должно быть рациональным, а для этого необходима консультация опытного врача, который определит степень тяжести состояния пациента и назначит тот антибактериальный препарат, который будет наиболее эффективным в конкретном случае.

Простуду (ОРВИ) можно считать довольно коварным заболеванием, которое проявляется независимо от возраста, состояния здоровья человека, а также погодных условий. Острое респираторное заболевание относится к самым распространенным болезням во всем мире и без проявления осложнений длится в среднем неделю. Обычно взрослые болеют простудой в среднем два-три раза в год. На сегодняшний день медики насчитывают более двухсот вирусов, вызывающих воспаление органов дыхательной системы. Нужно отметить, что простуда относится к заразным заболеваниям, ‒ она может передаваться воздушно-капельным путем и нередко поражает бронхи, трахею, легкие. Вирусная инфекция живет дольше в слизи, нежели в воздухе или сухом месте. Чтобы вовремя начать лечение, следует объективно оценить состояние больного. Основными симптомами простуды являются:

воспаление лимфатических узлов, которое проявляется в виде уплотнений на затылке, шее, за ушами, под нижней челюстью, при надавливании которых у больного возникают болезненные ощущения;
обильное выделение слизи из носа (насморк), заложенность носа, а также необычная сухость его слизистой;
боль в горле, появление сухого кашля, осиплый голос;
покраснение глаз и слезотечение;
повышение температуры тела от 37 до 38.5 °С;
расстройство желудка, тошнота и рвота (при поражении организма ротавирусом).

Простуда никогда не протекает бессимптомно, поэтому при первых же признаках ее развития необходимо обратиться к врачу, чтобы вовремя предотвратить возможные осложнения.

Для лечения запущенной простуды необходим точный диагноз, который позволит подобрать оптимальное лекарство, т.е. антибиотик. Каждая группа антибактериальных препаратов предназначена для лечения конкретного вида бактерий, поэтому антибиотик назначается в зависимости от очагов поражения. К примеру, при воспалениях дыхательных путей необходимо выбрать препарат, который эффективно борется с бактериями, вызывающими воспалительные процессы в дыхательных органах: например, Амоксиклав, Амоксициллин, Аугментин (т.е. антибиотики пенициллиновой группы). При различных респираторных заболеваниях, таких как пневмония, необходимо учитывать, что их вызывают бактерии, большинство из которых весьма устойчивы к пенициллину. По этой причине для лечения данного заболевания лучше всего использовать Левофлоксацин или Авелокс. Антибиотики группы цефалоспоринов (Супракс, Зиннат, Зинацеф) помогут вылечить бронхит, плеврит, пневмонию, а макролиды (Сумамед, Хемомицин) справятся с атипичной пневмонией, которую вызывают хламидии и микоплазмы.

Лечение простуды антибиотиками должно зависеть от того, к какой категории относится заболевание. При ОРВИ, в первую очередь, необходимо использовать противовирусные препараты, т.к. они целенаправленно воздействуют на иммунитет, укрепляя его и помогая справиться с вирусной атакой. Антибиотики при таком диагнозе использовать бессмысленно, и это противопоказано медиками. Чем раньше началось лечение ОРВИ эффективным противовирусным препаратом, тем больше шансов быстрее его закончить. Однако если простуда вызвана бактериальной инфекцией, приемом антибиотиков не стоит пренебрегать. При этом очень важно вовремя обратить внимание на состояние собственного организма и выяснить точную причину возникновения простуды, чтобы выбрать наиболее оптимальный антибактериальный препарат. Ведь к антибиотикам нужно относиться очень серьезно, т.к. они могут не только помочь, но и навредить в случае неправильного выбора. Итак, следует четко ставить границы, определяющие, в каких случаях можно назначать антибиотики, а в каких – нельзя. В наше время показаниями к антибиотикотерапии являются:

гнойный тонзиллит (ангина);
ларинготрахеит;
гнойный отит (воспаление среднего уха);
гнойные синуситы (гнойный фронтит или гайморит);
гнойный лимфаденит;
воспаление легких, пневмония.

Антибиотики для беременных при простуде

Антибиотики при простуде, как эффективные лекарственные препараты, подавляющие рост болезнетворных микроорганизмов, имеют место лишь в случаях осложнений, вызванных развитием в организме бактериальной инфекции. Их применение позволяет подавить рост не только болезнетворных бактерий, но и некоторых грибков, тем самым облегчив жизнь больному при простуде. Следует помнить об опасности самолечения антибактериальными средствами, особенно когда речь идет о детях и беременных женщинах. В таких случаях к приему антибиотиков нужно отнестись максимально ответственно, следуя исключительно рекомендациям и грамотным назначениям опытного врача.

Антибиотики для беременных при простуде должны быть выбраны с учетом их влияния на плод и только в тех крайних случаях, которые действительно требуют применения данных препаратов. Чтобы подобрать самый подходящий антибиотик для лечения беременной женщины, вначале следует определить возбудителя заболевания, а также выявить его чувствительность к тому или другому препарату. При невозможности проведения такого исследования обычно назначаются антибиотики широкого спектра действия. Самыми безвредными для организма матери и ребенка считаются антибиотики пенициллинового ряда (например, Ампициллин, Оксациллин и т.п.), а также цефалоспорины (к примеру, Цефазолин) и некоторые макролиды (из них можно выделить Эритромицин и Азитромицин). Именно этим препаратам отдают предпочтение врачи при назначении лечения беременных.

Дозировку антибиотика для беременной женщины определяет врач, обычно она не отличается от дозировки препарата для остальных. Будущая мама должна внимательно следовать рекомендациям врача и ни в коем случае не уменьшать дозу лекарства, т.к. это может спровоцировать обратный эффект: в такой ситуации антибиотик не окажет столь эффективного действия, направленного на уничтожение микробов, и не сможет в полной степени подавить бактериальную инфекцию.

Обязательно нужно учитывать тот факт, что антибиотики максимально проявляют свою эффективность лишь в лечении инфекционных заболеваний бактериального происхождения. В остальных случаях они не способны оказать желаемого действия и даже могут нанести вред организму. К примеру, антибактериальные препараты окажутся бессильными при:

ОРВИ и гриппе (в этом случае заболевания вызваны вирусами, для уничтожения которых необходимо использовать противовирусные препараты);
воспалительных процессах (антибиотики не являются противовоспалительными препаратами);
повышенной температуре (не стоит путать действие антибиотиков с действием жаропонижающих и обезболивающих препаратов);
кашле у беременных в тех случаях, если он вызван вирусной инфекцией, аллергической реакцией, развитием бронхиальной астмой, но не действием микроорганизмов;
кишечных расстройствах.

Если рассматривать вопрос о воздействии антибиотиков на плод, то по результатам многочисленных медицинских исследований можно сделать вывод, что эти лекарственные препараты не провоцируют развития каких-либо врожденных пороков у ребенка и не оказывают влияние на его генетический аппарат. Но в то же время некоторые группы антибактериальных препаратов обладают т.наз. эмбриотоксическим эффектом, т.е. могут приводить к нарушению функции почек плода, закладки зубов, поражать слуховой нерв, а также вызывать ряд других неблагоприятных отклонений.

Антибиотики для беременных при простуде оказывают наиболее неблагоприятное воздействие на плод в I триместре беременности, поэтому если имеется такая возможность, лечение рекомендуется перенести на II триместр. Однако при возникновении срочной необходимости в проведении такого лечения врач должен назначить будущей маме антибиотики с наименьшей степенью токсичности, а также строго контролировать состояние беременной женщины.

Какие антибиотики пить при простуде?

Антибиотики при простуде должны применяться по рекомендациям врача в тех случаях, когда состояние больного указывает на развитие осложнений, таких как ангина, гнойный гайморит, воспаление легких. Однако, прежде всего, при простуде нужно использовать проверенные народные средства и пить противовирусные препараты, действие которых направлено на уничтожение вирусной инфекции. Не стоит прибегать к помощи антибиотиков, если не установлена причина возникновения заболевания. Необходимо взвесить все факторы «за» и «против» приема антибактериальных препаратов, учитывая их побочные эффекты и возможные осложнения.

Какие антибиотики пить при простуде, знает только врач, который определит степень и вид осложнений, вызванных простудой, а затем назначит антибиотик соответствующей группы:

Пенициллины (Аугментин, Ампициллин и др.) обладают выраженным бактерицидным эффектом и эффективны в лечении инфекций бактериального характера и тяжелых форм ЛОР-заболеваний (ангины, гнойного отита, синуситов, пневмонии и т.п.). Действие этих антибактериальных препаратов направлено на разрушение стенок бактерий, что вызывает их гибель. Положительной особенностью пенициллинов считается их низкий уровень токсичности, поэтому они нашли широкое применение в педиатрии.
Цефалоспорины обладают активным бактерицидным действием, направленным на разрушение клеточной мембраны бактерий. Обычно антибиотики этой группы назначаются для лечения плевритов, бронхита, пневмонии и вводятся с помощью инъекций (внутривенно или внутримышечно), перорально принимается только Цефалексины. Они вызывают меньше аллергических реакций, нежели пенициллины, однако в редких случаях все же встречаются проявления аллергии, а также нарушение работы почек.
Макролиды (азалиды и кетолиды) обладают активным бактериостатическим действием и эффективны в лечении атипичной пневмонии. Первым макролидом стал Эритромицин, который применялся пациентами с аллергической реакцией на пенициллины.
Фторхинолоны (Левофлоксацин и др.) применяются для уничтожения грамотрицательных бактерий (микоплазмы, пневмококка, хламидии, кишечной палочки). Быстро проникая внутрь клетки, они поражают микробы, которые там находятся. На сегодняшний день являются самыми нетоксичными антибактериальными препаратами, которые не вызывают аллергии и безопасны в применении.

Чтобы узнать, какие антибиотики пить при простуде в том или ином случае, следует проконсультироваться с медицинским специалистом. К примеру, для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний в наше время часто назначается препарат Флемоксин Солютаб, содержащий амоксициллин. При бронхите, фарингите, остром тонзиллите и отите, пневмонии и ряде других инфекционно-воспалительных заболеваниях может быть назначен препарат Супракс, прием которого нужно вести в соответствии с рекомендациями врача, т.к. в случае бесконтрольного лечения простуды данным препаратом могут возникнуть побочные реакции в виде нарушения микрофлоры кишечника. Это может привести к развитию тяжелой формы диареи или псевдомембранозного колита. Эффективным противомикробным препаратом является Левомицетин, который применяется при инфекционных заболеваниях. Дозировка препарата и продолжительность лечения, как и в других случаях, должны быть строго установлены лечащим врачом.

Хороший антибиотик при простуде

Антибиотики при простуде необходимо использовать в том случае, если после приема противовирусных препаратов в первые дни болезни не произошло каких-либо улучшений, а особенно – когда состояние больного ухудшилось: это означает, что, помимо вирусов, организм атаковали еще и бактерии. Такие лекарственные препараты являются хорошими «помощниками» в избавлении организма человека от токсинов и всевозможных болезнетворных микробов, однако выбор антибиотика в том или ином случае остается за врачом, т.к. должен соответствовать показаниям и течению конкретного заболевания. Дело в том, что недостаточно сильный антибактериальный препарат может не справиться в полной степени с осложнениями, вызванными простудой или гриппом, а антибиотик «мощного» действия способен навредить иммунной системе организма.

Начало использования антибиотиков в медицинской практике датируется 1928 годом и связано с именем англичанина Флеминга. Именно он открыл вещество «пенициллин», способное привести к гибели множества микробов и бактерий, и тем самым сделал настоящую революцию в медицине, т.к. с тех пор многие ранее смертельные заболевания стали излечимыми: скарлатина, воспаление легких, туберкулез, пневмония и т.п. Во время Второй мировой войны благодаря антибиотикам врачам удавалось спасти жизни миллионов раненных людей. До наших дней эти верные «помощники» помогают медикам бороться за здоровье многих пациентов.

Хороший антибиотик при простуде – это то лекарственное средство, которое подобрано с учетом типа и течения заболевания. Лечение антибиотиками нужно проводить осторожно, предварительно проконсультировавшись с врачом, который выберет оптимальный препарат из четырех основных классов антибиотиков разного действия, которые зарекомендовали себя как эффективные средства при лечении различных осложнений, вызванных бактериальными инфекциями. К таким классам относятся: пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин, Амоксиклав, Аугментин и др.); макролиды (Азитромицин и др.): фторхинолоны (Левофлоксацин, Моксифлоксацин и др.); цефалоспорины (Цефиксим, Цефуроксим, Супракс и др.).

Прежде чем начать прием каких-либо лекарственных препаратов, желательно попробовать справиться с легкой простудой, используя методы и рецепты народной медицины. К примеру, сделать ингаляции, ванночки для ног, поставить компресс или горчичники. Необходимо увеличить объем потребляемой жидкости, а также расширить рацион натуральными витаминами, т.е. свежими фруктами и овощами. При первых же признаках ухудшения состояния при простуде следует немедленно обратиться в больницу, чтобы не допустить развития осложнений. В случае же когда бактериальная инфекция атаковала организм, возникает необходимость срочно «подключить» антибиотик, т.к. в этой ситуации речь в прямом смысле идет о спасении жизни больного. Пациент должен понимать, что только лечащий врач может назначить антибактериальный препарат, и при этом необходимо неукоснительно соблюдать указанную им дозировку, а также интервалы приема. Самолечение может привести к подверганию здоровья человека существенной опасности.

Антибиотики при простуде могут оказать ряд негативных последствий, особенно когда при самолечении подобраны неправильно. Среди таких побочных эффектов чаще всего встречаются аллергия, расстройства ЖКТ, дисбактериоз, угнетение состояния иммунной системы.

Также следует помнить о том, что не рекомендуется принимать антибиотик более 5-ти дней подряд, однако и уменьшение периода лечения антибиотиками может привести к тому, что инфекция так и не будет устранена из организма, а это, в свою очередь, вызовет осложнения в виде сбоев в работе сердца и почек. Если по истечении трех дней больной не почувствовал облегчения своего состояния, необходимо попросить врача о смене препарата на другой, более эффективный. Следует также с осторожностью относиться к совмещению других лекарственных препаратов с антибиотиками, ‒ в таких случаях нужно следовать рекомендациям врача. Ни в коем случае нельзя принимать антибиотик, срок годности которого истек!

Хороший антибиотик при простуде обязательно даст положительные результаты в течение трех дней: больной почувствует улучшение, у него появится аппетит, исчезнут неприятные симптомы.

При лечении антибиотиками важно позаботиться об уменьшении их негативного воздействия на организм. С этой целью врач должен приписать больному пробиотики – препараты, которые нормализуют микрофлору кишечника и тем самым предотвращают развитие дисбактериоза, укрепляют иммунитет, благоприятно воздействуют на работу внутренних органов, снижая возможность возникновения побочных эффектов и осложнений.

Антибиотики при простуде для детей

Антибиотики при простуде следует с особой осторожностью давать детям. Такое лечение должен назначать лечащий врач, к которому нужно обратиться за консультацией сразу же после первых признаков заболевания ‒ появления у ребенка насморка, кашля, повышенной температуры. Обычно температура выше 38,5°С указывает на то, что иммунитет ребенка старается избавиться от вируса самостоятельно, в таком случае врач назначает жаропонижающие средства. Если же по истечении 3-5 дней самочувствие малыша не улучшается, а температура по-прежнему высокая, рекомендуется начать прием соответствующего антибиотика, но лишь строго по назначению педиатра и при подтверждении бактериальной природы заболевания.

Антибиотики при простуде для детей – серьезное испытание для растущего организма, поэтому они не должны применяться сразу же после появления симптомов заболевания. Если родители полагают, что прием «мощного» антибиотика – единственно эффективный метод лечения ОРВИ или ОРЗ, ‒ это глубокое заблуждение! Действие антибактериальных средств на детский организм без особой на то причины может быть весьма негативным, а порой даже разрушительным. Не говоря уже о применении антибиотиков для лечения грудничков, что само по себе является кощунственным. Простуду следует лечить противовирусными препаратами, результат действия которых обычно проявляется не сразу, а по истечении 3-5-дневного срока. При этом лихорадочный процесс у детей, который чаще всего вызван инфекциями дыхательных путей вирусного типа, может колебаться в пределах 3-7 дней, а порой даже больше. Не стоит ошибочно полагать, что антибиотики являются альтернативой противокашлевым препаратам, т.к. кашель при простуде – это защитная реакция детского организма, который обычно проходит в последнюю очередь, после исчезновения остальных симптомов болезни. Вопрос о назначении лечения ребенка антибиотиками решает опытный педиатр, который оценит состояние малыша и только в случае крайней необходимости выберет оптимальный препарат. Родители должны внимательно следовать всем рекомендациям врача, в том числе относительно способа приема и дозировки антибактериального препарата. Важно также не прекращать лечение ребенка до установленного срока.

Некоторые антибиотики при простуде для детей категорически запрещены. В первую очередь, это лекарственные средства т. наз. тетрациклиновой группы (Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин и др.), которые способны нарушить процесс формирования у малыша зубной эмали, а также антибактериальные препараты фторированных хинолонов, имеющие в своих названиях окончание «−флоксацин» (к примеру, Офлоксацин, Пефлоксацин), которые негативно влияют на формирование у ребенка суставных хрящей. В педиатрии не допускается также прием Левомицетина, действие которого направлено на развитие апластической анемии (процесса угнетения кроветворения) и может привести к смертельному исходу.

Среди антибактериальных препаратов, используемых в педиатрии, можно отметить Амоксициллин, Ампициллин, Левофлоксацин, Флемоксин Солютаб, Моксимак, Зиннат, Авелокс, Амоксиклав и т.п. Выбор того или иного лекарственного средства полностью зависит от опыта и профессионализма детского врача, который должен определить, какой антибиотик станет лучшим помощником и принесет пользу в лечении осложнений после простуды в каждом конкретном случае.

Итак, антибиотики при простуде должны быть использованы для лечения детей только в случаях острой необходимости. Это не приведет к желаемому выздоровлению, а лишь усугубит ситуацию, т.к. действие антибактериального препарата может стать разрушающим для иммунитета малыша, что повысит риск возвращения инфекции.

Названия антибиотиков при простуде

Антибиотики при простуде следует выбирать особенно тщательно, не прибегая при этом к самолечению, а проконсультировавшись у врача, который определит степень осложнений и назначит наиболее эффективное средство. Кроме того, при приеме антибиотиков нужно следовать таким рекомендациям:

в лечении должен использоваться только один, самый эффективный препарат из определенной группы;
если после первого приема антибиотика по истечении двух суток состояние больного не улучшилось, а температура не снизилась, возможно, существует необходимость сменить препарат;
нельзя совмещать прием антибиотика с жаропонижающими препаратами, поскольку они «смазывают» его действие;
период лечения антибиотиком должен составлять не менее 5-ти дней, а то и больше. Именно такая продолжительность лечения позволяет лекарственному препарату в полной степени справиться с возбудителем инфекции;
при тяжелом течении простуды и возникновении осложнений заболевания больного следует немедленно госпитализировать в больницу, а антибиотикотерапия должна осуществляться под наблюдением лечащего врача.

Названия антибиотиков при простуде (хотя бы несколько из них) полезно знать каждому, ведь, таким образом, человек будет иметь хоть какое-то представление о том препарате, который назначит врач. Антибиотики традиционно принято подразделять на несколько классов:

пенициллины,
макролиды,
фторхинолоны,
цефалоспорины.

К пенициллиновому классу относятся такие названия антибиотиков, как Ампициллин, Аугментин, Амоксициллин, Амоксиклав и др.

Самыми распространенными названиями класса макролидов являются Эритромицин, Азитромицин и пр. (такие препараты считаются наиболее сильными в лечении бактериальной инфекции). К антибиотикам фторхинолонового класса относятся Левофлоксацин и Моксифлоксацин, а к классу цефалоспоринов – Аксетил, Цефиксим (Супракс), Цефуроксим аксетил и др.

Главная цель при лечении различных инфекционных осложнений, вызванных простудой, − оказание организму эффективной помощи, направленной на быстрейшее избавление от болезнетворных микробов и токсических веществ. Чтобы лечение дало быстрый положительный результат, необходимо сделать правильный выбор антибиотика, а это сможет сделать только опытный врач.

Следует помнить, что антибиотики при простуде не так уж и безвредны, как может показаться, они могут вызвать ряд побочных эффектов, особенно если применяются не в тех случаях. К примеру, многие не понимают или попросту не знают, что с вирусной инфекцией дыхательных путей может справиться только противовирусный препарат, и начинают употреблять антибиотики сразу же при возникновении симптомов простуды, таких как насморк, кашель, повышенная температура. Это большое заблуждение, т.к. неправильный прием антибиотиков может нанести большой вред и без того ослабленному иммунитету человека. Такие препараты нужны только для лечения бактериальных инфекций, развитие которых может быть вызвано осложнениями простуды. Обычно антибиотики назначают в случае, если спустя 4-5 дней после начала болезни у больного не наблюдается улучшение состояния или, наоборот, оно становится хуже.

Амоксиклав при простуде

Антибиотики при простуде должны применяться целенаправленно, в зависимости от состояния больного и особенностей течения заболевания. Среди распространенных препаратов, используемых в современной медицине, отдельное место занимает эффективный антибактериальный препарат Амоксиклав. Он зарекомендовал себя как надежное средство для лечения различных осложнений, вызванных простудой и другими неблагоприятными факторами, в частности, такими как возникновение инфекций после проведения хирургических операций.

Амоксиклав при простуде успешно применяется в современной медицине для лечения т.наз. «смешанных» инфекций, а также с целью профилактики возможного инфицирования пациента во время хирургического вмешательства. Смешанный тип инфекции чаще всего бывает вызван грамположительными и грамотрицательными микроорганизмами, а также анаэробами (включая штаммы), проявляясь в виде хронических форм отита, синусита и остеомиелита, холецистита, одонтогенных инфекций, аспирационной пневмонии, различных инфекций брюшной полости и т.п.

Амоксиклав – это комбинация двух веществ: аминопенициллина, амоксициллина и клавулановой кислоты, имеющая выраженное бактерицидное действие. Детальное медицинское изучение микробиологических свойств данного препарата дает основания утверждать, что Амоксиклав благодаря соединению вышеуказанных активных веществ угнетающе действует на синтез бактериальных стенок и оказывает стабильное антибактериальное действие на целое множество болезнетворных микроорганизмов: Neisseria spp., Streptococcus spp. (различных групп), Staphylococcus spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Helicobacter pylori, Moraxella catarrhalis, Acinetobacter spp., Haemophilus influenzae и мн. др.

Фармакокинетические свойства Амоксиклава указывают на его выраженные преимущества по сравнению с другими пенициллинами. Так, после приема препарата наблюдается быстрая абсорбция компонентов из ЖКТ независимо от приема пищи. Максимальный уровень концентрации лекарственного средства достигается примерно через 45 минут после приема. Основным путем выведения препарата из организма является его выделение вместе с мочой, каловыми массами, а также выдыхаемым воздухом.

Амоксиклав при простуде, благодаря выраженной антимикробной активности и уникальным фармакокинетическим свойствам, используется для лечения целого ряда инфекционных заболеваний, сопровождающихся воспалительными процессами:

инфекций отделов дыхательной системы (в частности, острого и хронического синусита, бронхита, заглоточного абсцесса, пневмонии и т.п.);
отита (как острой, так и хронической формы);
инфекций кожи, суставов, мягких тканей и костей;
инфекций мочеполовой системы;
разного рода гинекологических инфекций.

Что касается побочных эффектов, возникающих при приеме Амоксиклав, то в целом препарат переносится пациентами нормально, без каких-либо негативных реакций со стороны организма. В процентном отношении всего лишь 8-14 % из общего числа пациентов имели побочные явления в виде нарушений функций ЖКТ (диарея, болевые ощущения в животе, тошнота, рвота). Во избежание таких побочных эффектов рекомендуется уменьшить дозировку препарата и принимать его во время еды.

Антибиотики при простуде оказывают неоценимое действие, когда существует острая необходимость в противостоянии развитию болезнетворных микробов и бактериальных инфекций. Однако, подводя итог, необходимо снова отметить, что прием антибиотиков должен быть согласован с грамотным медицинским специалистом. Только так можно добиться высоких результатов в лечении постпростудных осложнений и свести к минимуму риск негативного воздействия антибактериальных средств на иммунитет человека.

Является общеизвестной. Но, несмотря на то, что это хорошо известно специалистам, антибактериальные средства при вирусной инфекции больные нередко принимают просто «для профилактики». Ведь когда при простуде пациентам рекомендуется следовать тем общеизвестным правилам, которые актуальны при лечении таких заболеваний, многим кажется, что пить много жидкости, потреблять пищу с витаминами, соблюдать постельный режим, полоскать горло недостаточно, чтобы вылечить болезнь. Поэтому многие либо самостоятельно начинают принимать сильные антибиотики, либо практически «выпрашивают» специалиста назначить им какие-либо препараты.

Многие додумываются до того, что спрашивают на форумах, какой лучше пить препарат при простудной болезни. И лечатся по советам, без рецептов и назначений. Тем более что в настоящее время приобрести такое лекарство без рецепта врача несложно, хоть большинство антибактериальных средств должны бы реализоваться по рецепту.

Очень часто подобные ошибки делают и родители, которые просто не знают, когда нужно давать ребенку антибиотик. Многие педиатры предпочитают «перестраховаться» и назначают такие лекарства простуженным малышам просто «с целью профилактики», чтобы не допустить осложнения в дальнейшем.

Но на самом деле лучший способ лечить простуду у ребенка – это следование тем же традиционным советам об обильном питье, увлажнении и проветривании комнаты, применении вспомогательных народных методов и симптоматическом применении средств от температуры. Через некоторое время организм преодолеет атаку вирусной респираторной инфекции.

Собственно, назначение антибиотиков при простуде связано именно с желанием не допустить развития осложнений. Ведь у малышей-дошкольников в современном мире действительно сосуществует высокий риск развития осложнений.

Далеко не у каждого малыша иммунная система работает без сбоев. Поэтому многие педиатры, пытаясь перестраховаться от того, чтобы позже их не обвинили в некомпетентности, назначают малышам такие лекарства.

Важно понимать, что пить при простуде антибиотики в большинстве случаев бесполезно, так как чаще всего простудные заболевания с температурой и без имеют вирусное происхождение. А это значит, что принимать в случае простуды антибактериальные лекарства бесполезно.

Антибиотики лучше пить в том случае, если после вирусной атаки развиваются определенные осложнения, произошло присоединение бактериальной инфекции , локализующейся в носовой или ротовой полости, бронхах, легких.

О том, что пить при простуде без температуры, можно ли пить при температуре антибиотики, и в каких случаях стоит принимать антибактериальные средства, речь пойдет ниже.

Можно ли определить по анализам, что необходимы антибиотики?

В настоящее время далеко не в каждом случае проводят лабораторные исследования, которые могут подтвердить, что инфекция имеет бактериальный характер. Проведение посевов мочи, мокроты – это недешевые анализы, и их проводят нечасто. Исключение — мазки из носа и зева при на палочку Лефлера (это возбудитель ). Также при проводят выборочные посевы отделяемого миндалин , посевы мочи у пациентов с патологиями мочевыводящих путей.

Изменения показателей клинического анализа крови являются косвенными признаками развития бактериального воспалительного процесса. В частности, врач ориентируется по повышенному показателю , росту количества , сдвигу влево лейкоцитарной формулы.

Как определить, что развиваются осложнения?

Чтобы понять, какой лучше дать препарат ребенку или взрослому, важно определить, имеет ли место развитие осложнений. Самостоятельно заподозрить, что развиваются бактериальные осложнения болезни, можно по таким признакам:

Изменяется цвет отделяемого из бронхов, носа, глотки, уха – оно мутнеет, становится зеленоватым или желтоватым.
Если присоединяется бактериальная инфекция, часто снова поднимается температура.
Если бактериальная инфекция поражает мочевыделительную систему, то моча мутнеет, в ней может появиться осадок.
Поражение кишечника приводит к появлению слизи, крови или гноя в кале.

Определить осложнения ОРВИ можно по таким признакам:

После улучшения примерно на 5-6 день температура снова повышается до показателя 38 градусов и выше; самочувствие ухудшается, беспокоит кашель, ; при кашле или глубоком вдохе болит в груди – все эти признаки могут свидетельствовать о развитии пневмонии .
В случае температуры становятся более интенсивными боли в горле, на миндалинах появляется налет, увеличиваются лимфатические узлы на шее – эти признаки требуют исключения дифтерии .
При появлении боли в ухе, если из уха течет, можно предположить, что развивается .
Если при рините голос стал гнусавым, пропало обоняние, болит в области лба или лица, и боли усиливаются, когда человек наклоняется вперед, значит, развивается воспалительный процесс околоносовых пазух.

В такой ситуации нужно очень грамотно подбирать антибиотики при простуде. Какой антибиотик лучше при простуде взрослому, или какие антибиотики для детей при простуде целесообразно применять, принимает решение только врач. Ведь выбор таких препаратов зависит от многих факторов.

возраст человека;
локализация осложнения;
анамнез пациента;
переносимость лекарств;
устойчивость к антибиотикам.

Названия детских антибиотиков при простуде, названия уколов и названия антибиотиков при простуде и гриппе для взрослых можно найти на любом медицинском сайте в сети, и их список очень широк. Но это не значит, что хорошие антибиотики от простуды можно пить просто «для профилактики», если появилось признаки осложнений. Даже антибактериальное средство, в котором 3 таблетки в упаковке, может ухудшить состояние больного, негативно повлияв на его иммунную систему .

Поэтому руководствоваться советами знакомых по поводу того, что тот или иной препарат хороший, недорогой и пить антибиотики широкого спектра действия нельзя ни в коем случае. То, какие антибиотики принимать при простуде, должен определять исключительно лечащий врач.

Когда не нужно принимать антибиотики при неосложненных ОРВИ?

При простуде, при ЛОР заболеваниях или ОРВИ, проходящей без осложнений, антибиотики не нужно принимать в таких случаях:

если со слизью и гноем продолжается менее 10-14 дней;
когда развивается вирусный конъюнктивит ;
в случае вирусного тонзиллита ;
при назофарингите ;
в случае развития , однако иногда при остром состоянии с высокой температурой прием антибактериальных средств все же необходим;
в случае у ребенка;
когда появляется на губах.

Когда следует пить антибиотики при неосложненных ОРВИ?

Антибиотики при ОРВИ без осложнений назначают в таких ситуациях:

Если определяются признаки ухудшения иммунитета: температура постоянно поднимается до субфебрильных показателей, простуда и вирусные болезни малыша одолевают чаще пяти раз в год, беспокоят воспалительные и грибковые болезни в хронической форме, у человека ВИЧ, врожденные патологии иммунитета или онкологические болезни.
Когда развиваются болезни крови — апластическая анемия, .
Малышам до 6 месяцев – при рахите , недостаточном весе, пороках развития.

В таком случае антибиотики при ОРВИ у взрослых и особенно антибиотики при ОРВИ у детей назначает врач. У таких больных при ОРЗ врач должен контролировать состояние организма.

Показанием для применения таких лекарств являются:

Ангина бактериальная – важно сразу исключить дифтерию , для чего берут мазки из носа и зева. При таком заболевании применяют макролиды или .
, бронхоэктатическая болезнь , обострение хронического бронхита или острый бронхит — применяют макролиды (). Иногда требуется проведение рентгена, чтобы исключить пневмонию.
Гнойный – применяют антибиотики широкого спектра действия последнего поколения, иногда требуется консультации хирурга или гематолога.
в острой форме – отоларинголог проводит отоскопию, после чего назначает цефалоспорины или макролиды.
Пневмония – после того, как состояние было подтверждено рентгеном, назначают полусинтетические пенициллины .
, синусит , этмоидит – проводят рентген и оценивают клинические признаки для установления диагноза.

Если на фоне вирусной инфекции развиваются осложнения, то с учетом возраста, тяжести болезни, анамнеза врач определяет, какие пить антибиотики. Это могут быть такие лекарства:

Пенициллинновый ряд – если у пациента отсутствуют аллергические реакции на пенициллины, назначают полусинтетические пенициллины. Это средства , . Если у пациента развивается тяжелая резистентная инфекция, то врачи предпочитают назначать так называемые «защищенные пенициллины» (амоксициллин +клавулановая кислота ): , . Это лекарства первого ряда при ангине.
Макролиды – как правило, применяют при микоплазменной, хламидийной пневмонии, а также при инфекционных заболеваниях ЛОР-органов. Это средства ( , Зетамакс , и др.). Средство является препаратом выбора для лечения бронхита.
Цефалоспориновый ряд – это средства ( , Супракс и др.), Цефуроксим аксетил ( , Суперо , Аксетин ) и др.
Фторхинолоны – эти лекарства назначают, если пациент не переносит другие антибиотики или отмечается устойчивость бактерий к лекарствам-пенициллинам. Это средства (Плевилокс , Авелокс , Моксимак ), ( , Таваник , и др.).

Для лечения детей нельзя использовать фторхинолоны . Эти препараты считаются лекарствами «резерва», ведь они могут понадобиться во взрослом возрасте для лечения инфекций, устойчивых к другим лекарствам.

Очень важно, чтобы назначение антибиотиков и выбор того, что лучше от простуды, осуществлял врач. Специалист должен действовать так, чтобы оказать максимально эффективную помощь пациенту. При этом назначение должно быть таким, чтобы оно не навредило человеку в будущем.

Уже сейчас ученые выделяют очень серьезную проблему, связанную с антибиотиками. Дело в том, что фармакологические компании не учитывают то, что устойчивость возбудителей заболеваний к антибактериальным средствам постоянно растет, и представляют пользователям новые препараты, которые могли бы определенное время пребывать в резерве.

Итак, важно понимать, что антибиотики показано принимать при бактериальной инфекции, тогда как происхождение простудных болезней в большинстве случаев (до 90%) вирусное. Поэтому применение антибиотиков в данном случае не только бесполезно, но и приносит вред.

Вопрос, можно ли принимать антибиотики и противовирусные одновременно, в данном случае тоже неуместен, так как такое сочетание усугубляет общую нагрузку на организм.

Следует учитывать, что антибиотики оказывают выраженное негативное влияние. Они угнетают функции почек и печени, ухудшают , провоцируют аллергические проявления и . Поэтому к вопросу о том, нужно и можно ли пить такие лекарства, нужно относиться очень трезво.

Нельзя применять антибактериальные средства с целью профилактики. Некоторые родители дают детям антибиотики при насморке, преследуя цель предотвратить осложнения. Но антибиотики при насморке у взрослых и детей – это подход совершенно неправильный, как и при других проявлениях простуды. Важно вовремя обратиться к специалисту, который сможет своевременно выявить осложнения болезни и только тогда назначить такие препараты. При насморке для детей изначально нужно принимать те меры, которые не связаны с приемом синтетических лекарственных средств.

Определить, действуют ли антибиотики, можно по тому, снижается ли температура. Эффективность антибактериальной терапии доказывает то, что температура понижается до 37-38 градусов, и общее состояние улучшается. Если такого облегчения не происходит, антибиотик нужно заменить другим.

Оценивать действие лекарства следует на протяжении трех суток. Только после этого лекарство, при отсутствии действия, заменяют.

При частом и бесконтрольном применении антибактериальных средств развивается резистентность к ним. Соответственно, каждый раз человеку будут нужны более сильные лекарства или использование сразу двух разных средств.

Принимать антибиотики при гриппе, как это делают многие, нельзя. Средства против гриппа, являющегося вирусным заболеванием, врач назначает, исходя из состояния больного. Вопрос, какие антибиотики пить при гриппе, встает только в случае серьезного ухудшения состояния больного.

Простуда является одним из самых распространенных заболеваний. Редко встретишь взрослого человека, а тем более ребенка, который не простывал хотя бы один раз в год.

Что подразумевают под простудой

Главные провокаторы простуды — это различные виды вирусов, которые при попадании в организм человека через дыхательные пути провоцируют запуск сложных процессов.

Вирус проникает в организм через дыхательные пути и начинает разрушать его.

Вирусы, вызывающие простуду, в организме человека находят среду для размножения, пользуясь питательной средой клеток, они буквально заставляют работать клетки на себя.

Постепенно иммунная система ослабевает, клетки становятся беззащитными, создавая тем самым благоприятные условия для размножения других микроорганизмов.

В классическом проявлении простуда развивается постепенно . На начальном этапе появляется першение в горле, затем появляется насморк.

Многие люди при первых же симптомах отправляются в аптеки на поиски антибиотиков от простуды, эффективных и, естественно, недорогих.

В данном случае лечение антибиотиками необоснованно, иммунитет должен попытаться собственными силами побороть болезнь. Только если симптомы усилятся, можно задуматься о приеме подобных препаратов.

Симптомы простуды

Под понятием «простуда» скрывается не один десяток болезней, спровоцированных различными вредоносными микроорганизмами.

Высокая температура является основным симптомом простудного заболевания

Но у всех этих микроорганизмов есть одно сходство — они приводят к одинаковым симптомам:

головная боль;
ломота в теле;
озноб;
неприятные ощущения в горле;
температура, не превышающая 37,5 градусов.

В некоторых случаях симптомы проходят сами , болезнь отступает, но это может случиться лишь с теми людьми, у кого отличный иммунитет, способный самостоятельно справиться с заболеванием.

Таким закаленным людям, со стойким иммунитетом, нет необходимости принимать антибиотики от простуды. Даже если они недорогие и эффективные, спешить не стоит.

В среднем симптомы простудного заболевания длятся от 2 до 7 дней . Они могут иметь различные комбинации, каждый человек переносит их по-разному.

Если не лечиться должным образом, возможны осложнения — гайморит, синусит, следовательно, важно не запускать болезнь, а лечить ее.

В каких случаях необходимо пить антибиотики

Использование препаратов-антибиотиков на начальных этапах заболевания не оправдано. Микроорганизмы, вызывающие простуду, при размножении вызывают воспаления. Все эти процессы происходят довольно быстро, продолжительность простуды в вирусной форме 3-4 первых дня.

Антибиотики начинают принимать тогда, когда простуда затягивается, и появляются осложнения.

Принимать антибиотики стоит, если общее самочувствие усугубляется:

происходит резкое повышение температуры;
присутствует озноб;
увеличивается боль в области горла и ушах;
усиливается кашель и одышка;
увеличиваются лимфоузлы.

Если пропустить эти симптомы и не принять меры, ситуация может усугубиться пневмонией, бронхитом или ангиной.

Назначенные в подобных случаях антибиотики — необходимая мера.

Если нет возможности обратиться к врачу, антибиотики от простуды, недорогие и эффективные, можно подобрать самостоятельно, некоторые виды отпускаются без рецепта.

Обратите внимание! Антибиотики не наносят вреда организму. Навредить может их неправильное использование, хаотичная и бесконтрольная смена, несоблюдение инструкции.

Список эффективных антибиотиков

При выборе антибиотиков отталкивайтесь от локализации места воспаления, характером и интенсивностью проявления симптомов заболевания.

Важно! Перед началом применения медикаментов в обязательном порядке нужно изучить инструкцию, ознакомиться с возможными побочными эффектами, чем их меньше, тем лучше.

Антибиотики от простуды, недорогие и эффективные, широкого спектра действия:

Ампицилин: полусинтетический антибиотик, показанный к применению при смешанных инфекционных заболеваниях: перитоните, ангине, инфекциях мочевыводящих путей, гонореи. Побочные эффекты: крапивница, отек Квинке, редко может наступить анафилактический шок. Не рекомендуется принимать при астме, заболеваниях печени. Цена от 15 до 55 рублей.

: применяется при бронхите, инфекциях носа, дыхательных путей, ушей и горла, пневмонии, цистите. В состав аммоксициллина входит пенициллин, поэтому людям, чувствительным к этому веществу, применение противопоказано. Также не рекомендуется использование препарата людям, страдающим астмой и аллергическим диатезом. Цена варьируется от 65 до 110 рублей.

: мощнейший препарат, который необходимо принимать только один раз в день. Чтобы избавиться симптомов простуды и вылечить инфекцию дыхательных путей, достаточно пройти трехдневный курс лечения. Препарат показан для излечения ангины, синусита, скарлатины, воспаления легких, среднего отита, уретрита. Противопоказан детям младше 6 месяцев. Цена варьируется в пределах 100-150 рублей.

: один из безопасных и эффективных препаратов, относящийся к группе макролидов, успешно подавляет рост и развитие бактерий. Назначается для лечения заболеваний инфекционного характера: бронхита, синусита, фарингита. Не рекомендован к применению детям младше 12 лет, при сердечной аритмии, пониженном уровне калия, заболевании почек. Цена от 230 до 450 рублей, зависит от фирмы-производителя.

: препарат второго поколения, показан при обострении бронхита, воспалении дыхательных путей, пневмонии, пиодермии, тонзиллите, фурункулезе, уретрите. Противопоказан при заболеваниях ЖКТ, заболеваниях почек. Головная боль, сонливость, ухудшение слуха, озноб – побочные действия медикамента. Цена в таблетках от 350 рублей.

: полусинтетический антибиотик 3 поколения. Применяется при бронхите, отите, фарингите, синусите и тонзиллите. Не рекомендован детям с почечной недостаточностью и детям, чей вес составляет менее 25 кг. Приблизительна цена 450 рублей.

Детская простуда и антибиотики

Бесспорно, лечить и назначать медикаменты ребенку должен врач. Но не всегда есть возможность посетить доктора, поэтому будет не лишним знать названия антибиотиков, которые лечат простудные заболевания у детей.

Детям давать лекарства следует с осторожностью.

Перечень антибиотиков, разрешенный для лечения простудных заболеваний для детей внушителен, но стоит учесть момент, что таблеткам предпочтительней суспензии, в осложненных формах – уколы.

К антибиотикам, недорогим и эффективным от простуды, разрешенным в педиатрии относятся:

зиннат (300 руб);
ампициллин (от 20 рублей за упаковку);
фромилид уно (300 руб);
флемоксин (230 руб);
эспарокси (225 руб);
альфа нормикс (750 руб);
аугментин (240 руб).

Соблюдайте следующие правила:

При лечении используйте только один класс антибиотиков.
Если спустя два дня, температура у ребенка не спала, а общее состояние не улучшилось, необходимо задуматься о смене препарата.
Не стоит одновременно принимать жаропонижающие средства и бактерицидные препараты, сиропы снижают эффективность антибиотиков.
Даже если симптомы болезни исчезли, нельзя прерывать курс лечения.
Минимальный курс лечения — не менее 5 дней.

Если придерживаться этих правил, есть большая вероятность благополучно вылечиться и избежать побочных эффектов.

Когда антибиотики неэффективны

Антибиотики не оказывают должного воздействия и становятся бесполезными, когда они неправильно подобраны , или ими пытаются вылечить вирусные заболевания.

Вирусы и бактерии абсолютно разные микроорганизмы, с непохожим строением, поэтому вылечить вирусный грипп с помощью антибиотиков нереально.

Использование антибиотиков от простуды, даже если они недорогие и эффективные, при лечении заболеваний вирусного происхождения не принесет никакой пользы.

Противопоказания к приему антибиотиков

Антибиотики – это не спасение от всех бед, а все же химические препараты, имеющие побочные действия.

Во время беременности прием антибиотиков запрещен

Последствия бесконтрольного приема антибиотиков

Часто антибиотики могут стать причиной сбоя функционирования в системах органов, могут обострить язву, нарушить флору кишечника и функционирование печени или почек, привести к сильным аллергическим реакциям, в исключительных случаях может произойти опасный для жизни отек.

Важно! Следует принимать антибиотики по мере необходимости, внимательно изучать инструкцию и наблюдать за симптомами.

Идеальный вариант – когда антибиотики назначает врач.

Плюсы и минусы комплексных средств (Колдрекс, Терафлю, Ринза)

Чтобы быстро вылечиться от простуды, современный человек приобретает разнообразные порошки типа «Колдрекс», «Терафлю», «Ринза». Есть ли в них толк, способны ли они излечить простуду?

Колдрекс и похожие препараты облегчают состояние больного, но простуду не лечат.

Основными компонентами этих веществ являются парацетамол и витамин С . Последние научные исследования подтвердили, что чудодейственная способность этого витамина излечивать простудные заболевания и повышать иммунитет — миф.

Помимо аскорбиновой кислоты и парацетамола, в состав аналогичных препаратов входят вещества, которые снимают отек сосудов и расширяют их.

Плюсы комплексных препаратов : быстро и эффективно снимают симптомы – головную боль, насморк, температуру и озноб.

Минусы: не обладают противовирусным эффектом, лишь снимают симптомы, не способны бороться с микроорганизмами-вирусами.

Подобные препараты можно применять в целях профилактики и быстрого снятия неприятных симптомов, но ожидать полноценного выздоровления не стоит.

Как бороться с простудным насморком

Часто при простуде верным спутником общей слабости является насморк . Для борьбы с насморком существуют назальные спреи, которые обладают сосудорасширяющим эффектом.

Для лечения простудного насморка используют капли и аэрозоль.

После орошения аэрозолем сосуды в носу сужаются, уменьшается отек и нос очищается от накопившейся в ней слизи. Злоупотреблять такими каплями не стоит, так как они провоцируют сухость носовой полости и могут повлечь за собой потерю обоняния.

При запущенном и осложненном насморке отлично помогают капли, содержащие антибиотики.

При использовании подобных капель минимально образование резистенции к антибиотику, снижается риск возникновения аллергии , в связи с тем, что капли не попадают в общий кровоток.

Капли не вредят здоровой микрофлоре организма, поскольку применяются местно и не распространяются за пределами носа. В связи с тем, что микрофлора не разрушается, антибиотики не ослабляют иммунитет. К проверенным и популярным каплям-антибитикам относятся препараты «Полидекса», «Изофра».

Идеально, когда лечение назначает врач , но не всегда есть возможность обратиться к нему. В подобных случаях помогут антибиотики от простуды, недорогие и эффективные, которые в свободной продаже можно найти в любой аптеке.

Следующее видео расскажет, нужно ли принимать антибиотики при простудных заболеваниях:

Это видео расскажет, какой антибиотик лучше принимать при простуде:

Следующее видео расскажет о правилах приема антибиотика:

Нынешнее поколение молодых родителей прекрасно знают, что не назначаются для лечения вирусной инфекции. Почему же в 90% случаях педиатры прописывают детям при респираторных инфекциях антибиотик в профилактических целях? Как определить, действительно ли нужен сильный препарат или организм способен победить болезнь сам?

Признаки ОРВИ у ребенка

Обычно знакомиться с понятиями и прочими туманными определениями мамы начинают после того, как ребенок идет в сад. Первый адаптационный год у большинства детей протекает довольно сложно: неделю в саду, две недели дома.

Чтобы не запутаться в терминологии:

ОРВИ - острая вирусная респираторная инфекция, в основном, инфекции верхних дыхательных путей (фарингит, ринит, синусит, тонзиллит, аденовирус)
ОРЗ - болезни верхних и нижних дыхательных путей вирусной или бактериальной природы (ангина, бронхит, пневмония, грипп, парагрипп)

Симптомы вирусных и бактериальных инфекций в начале заболевания очень схожи, поэтому обычно педиатры предпочитают ставить ребенку неопределенный диагноз ОРЗ. Болезнь проходит несколько этапов: инкубационный и продромальный период. Вирусы поражают организм практически сразу: инкубационный период может составить несколько часов (максимум 5 дней). Бактерии не проявляют симптомов до 14 дней.

Для ОРВИ характерно:

чихание
насморк (выделения из носа прозрачные и жидкие, как вода)
температура в большинстве случаев не превышает 38,5°
(сначала сухой, но при поражении вирусами кашель становится влажным и продуктивным спустя сутки-двое)
отечность носоглотки
общие признаки интоксикации: слабость, покраснение глаз, слезотечение

Реакция организма на вирус очевидна: отторжение слизи указывает на то, что тело пытается избавиться от чужака. Горло у детей во период ОРВИ становится красным, без гнойных налетов.

Болезнь, спровоцированная вирусом, обычно сходит на нет спустя 4-5 дней. К этому моменту в организме ребенка накапливаются белки-защитники (интерфероны), которые уничтожают .

Максимально большое количество интерферонов вырабатываются на третий день от начала заболевания.

Поэтому, если после трех дней болезни ребенку не становится лучше, врачи назначают антибиотик, предполагая присоединение бактериальной инфекции.

Анализ на бактериальную инфекцию

Для надежной диагностики природы заболевания есть необходимость в клиническом анализе крови. Признаки, указывающие на вирус:

количество при ОРВИ остается в допустимых нормой пределах или незначительно повышено из-за обезвоживания
остаются либо на нижней границе нормы, либо снижены больше нормы
количество нейтрофилов при ОРВИ снижено
эозинофилы при поражении вирусами в крови вообще могут исчезнуть
существенно повышается уровень лимфоцитов и моноцитов - специфичный признак при вирусе

Показатели в крови, характерные для бактериального заражения:

на бактериальную инфекцию указывает скачок в крови лейкоцитов и нейтрофилов
число лимфоцитов обычно снижено
повышена скорость оседания эритроцитов (хотя при тяжелых формах ОРВИ показатели СОЭ также довольно высоки, поэтому этот показатель является неспецифичным признаком)

И биохимия крови при вирусных инфекциях в основном остаются без изменений, поэтому в их проведении нет необходимости. Желательно сдать анализ крови на определение возбудителя в первый день болезни, но только, если болезнь протекает в тяжелой форме.

Антибиотики: показания к назначению

Для назначения ребенку антибактериальных препаратов нужны веские причины. Злоупотребление лекарственными средствами грозит появлением устойчивости к антибиотикам. Часто использование медикаментов заставляет бактерии видоизменяться, поэтому они не реагируют на лечение.

Антибиотики бессмысленно назначать:

при острых вирусных инфекциях (назофарингит, вирусный тонзиллит и , трахеит, ринит, ларингит, грипп, бронхит в легкой форме)
согласно указаниям ВОЗ, антибиотики бесполезны при острых кишечных инфекциях с жидким стулом
для снижения температуры тела: препараты предназначены для подавления роста и размножения бактерий
для профилактики бактериальной инфекции

Как правило, антибиотики при ОРВИ у детей могут применяться в следующих ситуациях:

Если ребенок младше 3 месяцев, а температура выше 38° не падает дольше трех суток
На 6 день после улучшения состояние здоровья снова ухудшается
В случае увеличения подчелюстных (вероятность дифтерии или ангины)
Если сухой кашель длится больше 10 дней (подозрение на коклюш)
В случае появления гнойных выделений из носа, гнусавого голоса, головных болей в области лба или гайморовых пазух (риск развития гайморита)
Если обнаружен налет на миндалинах (скарлатина, инфекционный мононуклеоз, стрептококковая ангина)
Если появилась стреляющая боль в ухе, надавливание на козелок доставляет боль, из больного уха вытекает жидкость (типичные признаки среднего отита)

При вирусной инфекции кашель появляется эпизодически, не прослушиваются хрипы, отсутствует жесткое дыхание. Заложенность носа допускается до 14 дней, если носовое дыхание затруднено после этого срока, скорее всего, врач назначит антибиотик.

Назначение антибиотиков при ОРВИ может быть целесообразно детям с иммунодефицитом, с рецидивирующим отитом, врожденными пороками развития. От возраста ребенка и наличия сопутствующих хронических заболеваний зависит выбор медикамента.

При хорошем детский организм справляется с вирусной инфекцией за 7 дней.

Правила применения

Антибиотики нельзя пить при первом чихе или насморке ребенка. Это серьезные лекарственные средства, разрешенные к применению только по назначению доктора. Назначать ребенку антибиотики самостоятельно, прислушиваясь к советам подруг или Интернет-ресурсов, крайне неразумно. У этой группы медикаментов есть четкие правила приема, которые не следует нарушать:

запрещается употреблять одинаковый антибиотик в промежутке 2 -3 месяцев: чтобы не возникла резистентность к препарату, врач назначит лекарство с другим активным веществом
нельзя повышать или понижать дозу лекарства игнорируя указаниям инструкции: она рассчитывается на информации о массе тела и возраста ребенка, при превышении дозы высок риск отравления, при понижении дозировки антибиотик может оказаться бесполезным
перед введением инъекционного антибиотика рекомендуется провести аллергическую пробу
для малышей, которые не в состоянии разжевать , существуют аналоги в сиропе или суспензии
в случае аллергии на пенициллин или другой тип антибиотика об этом нужно предупредить врача
употреблять лекарство лучше после приема пищи, запивая обычной водой
необходимо пить антибиотик в одно и то же время через равные временные промежутки
эффективность лечения сводится на нет, если лекарство прекратили пить до окончания полного курса, стандартный курс антибиотикотерапии 5-6 дней (некоторые лекарства пьют 3 дня)
если по прошествии трех дней после начала курса ребенку не становится лучше, рекомендуется сменить вид антибиотика

Простуда нормальная: когда антибиотик не нужен?

И сначала рассмотрим ситуацию азбучную, когда простуда, не требующая применения антибактериальных средств, протекает «по всем правилам». ОРВИ, она же ОРЗ, она же простуда - респираторное вирусное заболевание, самая распространенная инфекция в мире. «Подхватить» респираторный вирус, число которых достигает рекордных значений и исчисляется сотнями, проще простого. Более того, простуда - это норма. Потенциально здоровые взрослые могут болеть до шести раз в год, а дети - до десяти и даже чуть больше. При этом сетовать на плохой иммунитет еще рано: такая заболеваемость совершенно естественна.

Итак, подхваченная в промозглый осенний вечер (так же, как и в любое другое время суток и года) простуда должна развиваться примерно по одному и тому же сценарию.

Больной последовательно проходит через несколько стадий ОРВИ, которые выглядят приблизительно так: резкая усталость и упадок сил, насморк, кашель, боль в горле, постепенная нормализация состояния, выздоровление.

Как правило, от начала до конца простудного представления проходит 7–10 дней. Помните народную мудрость про леченую и нелеченую простуду? Так вот: она не лишена здравого смысла. Как бы вы ни старались, какие бы современные лекарства не глотали, скорее всего, раньше чем через семь дней, полностью оправиться не удастся. Но спустя отведенное респираторным вирусам время они погибают, а мы выздоравливаем.

После близкого знакомства с респираторными вирусами в организме формируется временный иммунитет. Его длительность зависит от типа вирусов и колеблется от нескольких месяцев до нескольких лет. Правда, защита действительна лишь в отношении той разновидности вирусов, которая и вызвала заболевание. А разновидностей каждого из респираторных вирусов десятки и даже сотни. Поэтому и болеем мы ОРВИ часто да густо.

Простуда осложненная: когда антибиотик необходим?

А теперь опишем схему простуды не простой, а осложненной бактериальной инфекцией. Начинается такая ОРВИ стандартно: усталость, субфебрильная температура (у детей возможна и лихорадка), потом все те же кашель, насморк, боль в горле и так далее. То есть вначале все идет по плану. Но через неделю, когда в норме должно все идти на поправку, ничего никуда не идет. Кашель становится более глубоким, горло может болеть по-прежнему или интенсивнее, а температура вполне может поползти вверх. И вот это первые звоночки, которые важно не пропустить.

Итак, к настораживающим признакам, которые могут свидетельствовать об осложнении простуды или гриппа и необходимости в антибиотиках, относятся:

резкое ухудшение самочувствия на фоне уже начавшегося выздоровления;
появление глубокого мокрого кашля на 4–5 день ОРЗ;
резкий подъем температуры до 38°С и выше на 4–5 день заболевания.

В общем, если вы себя чувствовали относительно нормально, болея простудой уже 2–3 дня, и вдруг состояние начало ухудшаться, стоит напрячься. Когда у взрослого и тем более у ребенка, больного простудой, появляются признаки, которые мы описали, нужно бить в колокола и, возможно, начинать пить антибиотики. Но ситуация это нестандартная, и развивается она далеко не всегда. Почему же обычная простуда вдруг оборачивается бактериальной инфекцией?

Простуда, переходящая в… пневмонию

Осложненная простуда - это исключение из правил, установленных здоровой иммунной системой. И в него попадают, как правило, люди из группы риска, иммунитет которых не справляется со своей главной задачей - защитой от вредоносных микроорганизмов.

Таким образом, самые большие шансы на осложненную простуду, при которой показаны антибиотики, у иммунонекомпетентных больных. К их числу относятся:

маленькие дети.
Их иммунная система несовершенна. Кроме того, они никогда прежде не встречались с большинством вирусов и бактерий, а, значит, приобретенного иммунитета у них тоже нет. Добавьте к этому нахождение детей в закрытых коллективах и вполне объяснимую нелюбовь к мытью рук. Кстати, чем меньше ребенок, тем чаще он болеет;
пожилые люди.
Иммунитет в пожилом возрасте ослаблен не меньше детского. Причиной тому множество хронических заболеваний, накапливаемых с годами. Поэтому у людей за 60 часты внезапные пневмонии, которые протекают крайне тяжело;
пациенты после пересадки органов или костного мозга.
Это особая категория больных, иммунитетом которых вплотную занимаются врачи;
люди, принимающие иммунодепрессанты.
Помимо всем известных иммуномодуляторов, повышающих иммунитет, существуют и препараты с противоположным действием. Их цель - ослабить иммунную защиту;
больные онкологическими заболеваниями.
Онкология нередко не оставляет возможностей иммунной системе адекватно выполнять свои функции. Если же человек принимает химиотерапию, лучевую или радиотерапию, об иммунитете можно на некоторое время и вовсе забыть;
больные, длительно принимающие кортикостероидные препараты;
больные ВИЧ (СПИДом).
У остальных людей иммунная система должна работать относительно нормально, и вероятность осложнения ОРВИ минимальна. А, значит, простуда у них обходится без применения антибиотиков.

Осложнения детской простуды

Родители наверняка сталкивались с ситуацией, когда при простудных заболеваниях у детей педиатр назначает антибактериальные препараты. И сразу же напрашивается очевидный вопрос: если антибиотики при простуде неэффективны, почему же врач их выписывает? Более того, нередко они помогают, и эта помощь заметна невооруженным глазом! Попытаемся разобраться, чем руководствуются педиатры в таких случаях.

В детском организме осложнения могут развиваться очень быстро. Так быстро, что не только врач, но и мама не успевает заметить ухудшения, особенно, мама неопытная и к медицине не имеющая отношения. Картина выглядит примерно так: еще вчера вечером у малыша была 100% вирусная инфекция, сопровождаемая вирусным бронхитом и ринитом, а уже утром - полноценное воспаление легких. Вирусная инфекция, кстати, тоже никуда не девается. Просто от вирусов происходит самоизлечение, а от бактерий нет.

Наш гипотетический ребенок, уже больной пневмонией на фоне ОРВИ, продолжает получать традиционное противопростудное лечение. Теплое питье и противовирусные препараты при бактериальной инфекции действуют, как припарка на умирающего. А дополнительные жаропонижающие лишь стирают картину болезни и скрывают ее истинное лицо. Пневмония разыгрывается не на шутку. Заметить ее может лишь участковый врач на очередном приеме или мама, когда симптомы станут настолько тяжелыми, что не смогут больше прятаться за ОРВИ. И лишь тогда, с большим опозданием, начнется лечение не простуды, а воспаления легких - истинного заболевания, при котором в первую очередь нужны антибиотики.

Нужны ли детям антибиотики при простуде?

Нередко бывает, что промежуток между действительным началом бактериальной инфекции на фоне простуды и назначением антибактериальных препаратов составляет неделю и даже больше. Чтобы избежать такого развития событий, врач нередко предпочитает не дожидаться ухудшений, а предупредить их.

В первую очередь педиатры назначают антибиотики при простудных заболеваниях ослабленным часто болеющим детям, иммунитет которых не справляется со своей задачей. Врач может с достаточно большой долей вероятности предсказать развитие осложнений в таких случаях.

Если педиатр не может контролировать ситуацию ежедневно, то гораздо спокойнее назначить антибактериальные препараты заранее, пока простудный кашель не трансформировался в кашель при воспалении легких. Кроме того, иногда жертвами раннего назначения антибиотиков становятся дети, мамы которых слишком молоды и неопытны. Врачи, глубоко сомневающиеся в способности юных родителей своевременно заметить ухудшение у ребенка, не хотят рисковать.

Получается, что ненужные антибиотики при детской простуде - это «бронелист» врача? К сожалению, это действительно так. И если предположения доктора оправдаются, то антибактериальные средства действительно помогут: они начнут работать и остановят развивающуюся инфекцию вовремя. А если врач ошибается?

Вы спросите, можно ли избежать необоснованного назначения антибиотиков? К сожалению, в отечественной системе детской медицинской помощи зачастую это сделать непросто. Участковый педиатр во время «страды» - эпидемии гриппа и ОРВИ - бывает занят настолько, что ему бы успеть глянуть ребенка хотя бы раз в несколько дней. За это время пневмония или бактериальная ангина уже зайдут далеко. Вот и назначаются антибиотики при простуде направо и налево, и винить врача в этом не совсем правильно. Выход есть - частная медицина лишена многих недостатков государственной. Но всем ли она доступна? Однако это уже тема совсем другого разговора.

Мы же вернемся к проблеме своевременного выявления осложненной простуды и, соответственно, корректного назначения антибиотиков.

Можно ли выявить бактериальную инфекцию с помощью анализов?

Теоретически да. Культуру бактерий можно вырастить и идентифицировать с помощью мазков. Однако это исследование имеет несколько очевидных недостатков, ограничивающих его применение.

Во-первых, посев мазков из зева и носоглотки - достаточно дорогостоящий тест. Поэтому в большинстве случаев врачи оставляют этот анализ на крайний случай. Во-вторых, чтобы вырастить культуру, понадобится 1–2 дня, а время в случае развития острых инфекционных заболеваний тоже очень дорого. И в-третьих, результативность посева во многом зависит от правильного забора материала и квалификации персонала, проводящего анализ. Случаи, когда явная инфекция «не высевается»,- далеко не редкость.

Гораздо проще установить бактериальную инфекцию по картине крови.

Именно на результатах простого, дешевого и быстрого в исполнении общего анализа крови часто основывается врач, принимающий решение о назначении антибактериальных средств при простудных заболеваниях с осложнениями.

Какие же показатели говорят о растущей колонии бактерий?

1. СОЭ - скорость оседания эритроцитов при бактериальной инфекции повышается.

В норме СОЭ 2–20 мм/час.

2. Лейкоциты - их уровень также увеличивается.

Норма лейкоцитов у женщин 3,98–10,4*109/л, у мужчин 6–17,5*109/л.

3. Лейкоцитарная формула, которая в случае бактериальной инфекции сдвигается влево. Это означает, что в крови повышается число белых клеток крови, показатели которых расположены в старом варианте бланка анализа крови в левой части таблицы. О развивающемся бактериальном заражении свидетельствует повышение уровня палочкоядерных и сегментоядерных нейтрофилов. Кстати, чем тяжелее инфекция, тем сильнее сдвиг влево, то есть тем выше уровень незрелых форм лейкоцитов.

Осложнения ОРВИ, требующие назначения антибиотиков

Итак, при истинной, вирусной простуде никакие антибактериальные средства не назначаются. Бактериальная же инфекция, уже требующая применения антибиотиков независимо от того, есть ли простуда или нет, дает начало совсем другому заболеванию. Перечислим наиболее частые бактериальные осложнения ОРВИ:

бактериальный тонзиллит (попросту - ангина);
бактериальный острый бронхит;
пневмония;
острый отит.

Какие антибиотики применяют при осложнениях простуды?

Если простуда осложняется бактериальной инфекцией, терапия принимает совершенно новое русло. Все усилия направляются на борьбу с бактериями, а вирус оставляется в покое: в любом случае в течение 7–10 дней он погибает, а свое самое «черное» дело коварный микроб уже сделал. Бактерии же по собственной воле организм не покинут - они будут размножаться до тех пор, пока вакханалию не остановят антибиотики.

Макролиды, в отличие от пенициллинов, не реагируют на бета-лактамазы. Они эффективны в отношении широкого спектра грамположительных и грамотрицательных бактерий, включая внутриклеточных микробов - хламидий, микоплазм и уреаплазм.

Среди макролидов, которые чаще всего назначаются при простудных заболеваниях, осложнившихся бактериальной инфекцией, отметим два лучших, наиболее эффективных антибиотика.

Азитромицин

Один из наиболее мощных препаратов с огромным периодом полувыведения, позволяющим принимать лекарство лишь один раз в день. Для преодоления инфекций верхних дыхательных путей на фоне простуды достаточно пролечиться в течение трех дней, поэтому стандартная форма выпуска антибиотика содержит всего-навсего три таблетки. Препарат не разрешен к применению детям младше полугода.

Торговые названия азитромицина: Азитрокс, Азицид, Зи-фактор, Сумамед (оригинальный препарат), Сумамокс, Хемомицин и другие.

Кларитромицин

Эффективный и довольно безопасный антибиотик, который имеет стандартный период полувыведения и поэтому в отличие от Азитромицина применяется по стандартной схеме. Препарат противопоказан детям младше 6 месяцев. В аптеке можно купить кларитромицин под названиями Арвицин, Клабакс, Клацид (оригинальный, а поэтому самый дорогой препарат), Клеримед, Криксан, Фромилид и другими.

Цефалоспорины: лекарства с секретом

Цефалоспориновые антибиотики - огромная группа, в состав которой входят четыре поколения препаратов. Они эффективны и достаточно безопасны. Однако есть у них и скрытые от посторонних глаз тонкости.

Во-первых, цефалоспорины так же, как и пенициллины, могут разрушаться бета-лактамазами, хотя и происходит это гораздо реже.

Во-вторых, и в-главных, цефалоспориновые антибиотики для внутреннего применения отличаются очень низкой биодоступностью. Они плохо всасываются в кишечнике: например, цефиксим всасывается лишь на 40–50%, а некоторые препараты и того хуже. Этого недостатка лишены инъекционные цефалоспорины, однако их введение крайне болезненно. Какой смысл колоть лекарства, получая массу негативных эмоций, когда существует гораздо менее неприятная альтернатива, которая так же эффективна? Поэтому цефалоспориновые антибиотики при осложненной простуде относятся к препаратам резерва, которые используют лишь при неэффективности или непереносимости пенициллинов или макролидов.

Таблетированные цефалоспорины, которые назначаются при ОРВИ для борьбы с присоединившейся бактериальной инфекцией:

Цефуроксим (Зиннат , Аксетин) - антибактериальное средство второго поколения, которое можно применять детям до 3 лет, в том числе и при осложненной простуде;
Цефиксим (Иксим, Панцеф, Супракс) - препарат третьего поколения, назначается взрослым и детям старше 6 месяцев.

Самым известным инъекционным цефалоспорином является лекарство третьего поколения Цефтриаксон (Медаксон, Терцеф). Любовь, которую испытывают к нему терапевты и педиатров, легко объяснить. Препарат действительно хорошо работает против бактерий, вызывающих осложнения простуд (однако не лучше, чем пенициллины). Кроме того, он вызывает уважение и трепет у пациентов благодаря своей форме выпуска. А как же - врач назначил уколы, значит, точно помогут. Врач молодец, ну а я, конечно же, потерплю. Гораздо печальнее, когда терпеть приходится ребенку.

Любителям уколов нужно запомнить: согласно всем канонам безопасности, принятым в мировой медицине, инъекционные антибиотики назначают только в самых тяжелых случаях и, как правило, в условиях стационара.

Можно ли применять при осложнениях простуды другие антибиотики?

Этот вопрос достаточно часто волнует активных покупателей. И мы отвечаем на него кратко и емко. Нет, другие антибактериальные средства при простудных ангинах, пневмониях и прочих осложнениях не применяются! Ни Гентамицин, ни Ципрофлоксацин, ни десятки других препаратов не имеют ни малейшего отношения к бронхиту или отиту. Не нужно экспериментировать на собственном организме. Лучше доверьтесь специалисту - пускай он разбирается, какой антибиотик, когда, как и при какой простуде можно назначать. Задача же пациента - лишь вовремя обратиться к врачу и исполнять его предписания. И это самое лучшее, что можно сделать для своего здоровья.