Виды рака крови названия и признаки. Острый миеломоноцитарный лейкоз

Болезнь, которую мы привычно называем раком крови, онкологи называют гемобластозом. Под этим термином скрывается целая группа опухолевых патологий, каждая из которых разрушает кроветворную систему, повышая склонность организма к инфекционным заболеваниям, анемии, кровоизлияниям и другим патологическим состояниям, грозящим человеку летальным исходом.

Рак крови несколько отличается от других онкопатологий. Принцип заболевания остается тем же – здоровые клетки крови в результате мутации озлокачествляются и начинают неконтролируемо делиться, подавляя рост и вытесняя здоровые ткани крови. Злокачественные клетки можно обнаружить по всему организму, ведь они циркулируют с кровью, что существенно затрудняет выявление этого опасного заболевания на ранней стадии. А вот на поздних стадиях врачи обнаруживают новообразования в костном мозге, а конкретнее во внутренней части грудины и в костях таза. В данной статье рассмотрим причины гемобластоза, узнаем о симптомах данного заболевания, его стадиях, лечении и прогнозах на дальнейшую жизнь.

Виды рака крови

Как мы уже говорили, рак крови может быть разных видов, исходя из области возникновения, а также вида клеток, которые подверглись озлокачествлению. К примеру, если такие клетки поражают костный мозг, это заболевание называют лейкемией или лейкозом. А вот если мутация клеток происходит вне костного мозга, есть все основания говорить о появлении гематосаркомы.

По словам онкологов, чаще всего организм поражает именно лейкемия. Причем данное заболевание имеет несколько разновидностей. Так, например, если озлокачествлению подверглись лимфоциты, медики говорят о развитии лимфолейкоза, а когда онкология поразила гранулоцитарные лейкоциты, больному ставят диагноз «миелолейкоз».

Лейкоз может протекать в двух формах – острой и хронической. При остром лейкозе наблюдается бесконтрольный рост еще не созревших кровяных телец, которые нарушают формирование здоровой крови. Если же у больного развился хронический рак крови, в его организме стремительно повышается количество зрелых мутировавших клеток.

Сколько живут с раком крови

Острый лифобластный лейкоз развивается чрезвычайно быстро. Такое стремительное развитие заболевания приводит к столь же быстрому «угасанию» человека. Болезнь практически не поддается медикаментозному лечению, а потому, поставив пациенту такой неутешительный диагноз слишком поздно, врачи дают ему буквально несколько месяцев жизни. Если же болезнь выявлена на раннем этапе и успешно проведена химиотерапия, пациент может прожить еще 5 лет и даже больше.

Хронический лейкоз – менее агрессивное заболевание, которое отличается медленным течением. Посредством химиотерапии и других методов воздействия врачам удается продлить жизнь пациента на довольно длительный срок. Однако и в этом случае нельзя исключить развития криза, в результате которого хронический лейкоз фактически переходит в острый, а значит жить больному остается недолго.

Тем не менее, практика показывает, что при своевременной терапии удается добиться длительной ремиссии заболевания, а значит, больной может прожить с таким диагнозом годы и даже десятки лет. Более того, в идеале, если онкологию обнаружили на раннем этапе, после необходимого лечения пациент может прожить до глубокой старости. Причем у молодых пациентов шансов на 100% выздоровление гораздо больше!

Причины гемобластоза

Нужно заметить, что гемобластоз – не самое распространенное из онкологических заболеваний. По статистике от него страдают не более двух человек из 10 000 населения. Причем, чаще всего от этого смертельно опасного недуга страдают дети в возрасте 2–6 лет, а также лица преклонного возраста (60–70 лет).

К главным причинам развития этого состояния медики относят два фактора:

• воздействие радиации (облучение, которому подверглась беременная на одном из этапов вынашивания ребенка);
• генетический фактор (наследственное заболевание).

Стадии и симптоматика заболевания

Первая стадия

Первыми звоночками, намекающими на развитие этого опасного состояния, становятся:

• слабость и частые головокружения;
• субфебрильная температура (37,0–37,5°C), которая не спадает длительное время;
• болевые ощущения в мышцах и суставах:
• беспричинные головные боли;
• отвращение к запахам, а порой и к пище;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• частые инфекционные заболевания;

При некоторых видах рака крови у пациента увеличивается селезенка и печень, что дает знать о себе частыми вздутиями живота, тяжестью в подреберье и увеличением размеров живота. Кроме того, больного могут беспокоить беспричинные носовые кровотечения, кровоточивость слизистых и появление гематом даже от незначительных ударов.

Что характерно, с данными симптомами пациенты не обращаются к врачам. Чаще изменения в состоянии начинают замечать родственники, обращая внимание на похудание, бледность кожных покровов, несвойственную раздражительность, плаксивость или же сонливость.

Еще одним характерным симптомом рака крови становятся плотные болезненные узелки под кожей (особенно на шее, в подмышках и в паху). Это воспаленные лимфатические узлы, которые свидетельствуют о том, что онкология плавно переходит на следующую ступень.

Вторая стадия

Вторую стадию гемобластоза принято называть «развернутой». Она характеризуется более выраженной симптоматикой всех перечисленных признаков ранней стадии. Кроме того, у больного наблюдаются:

• регулярно возникающие головокружения и тошнота с рвотными позывами;
• укачивание в любом из средств передвижения (появляется даже у тех, кто никогда не сталкивался с подобными симптомами);
• активное выделение пота во время сна;
• стремительная потеря веса без видимых причин.

Как правило, к периоду появления данных симптомов большинство больных уже узнают о страшном диагнозе. После проведенного лечения заболевание переходит в одну из двух стадий:

1. Ремиссионную. Это положительный результат лечения, после которого в организме больного на несколько лет перестают формироваться злокачественные клетки.

2. Терминальную. Здесь специалисты говорят об абсолютном угнетении системы кроветворения, при котором остановить болезнь не представляется возможным. Все что могут сделать медики – поддержать здоровье больного, проводя симптоматическое лечение.

Третья стадия

Если к третьей стадии болезнь не обнаружена, ее можно заподозрить по следующим симптомам:

• ногти и губы приобретают синюшный цвет;
• температура поднимается выше 38°C;
• в сердце появляются болезненные ощущения;
• развивается тахикардия с крайне высокой степенью частоты сокращений миокарда;
• мучает затрудненное дыхание;
• в брюшной полости ощущаются болезненные толчки;
• развиваются бесконтрольные кровотечения;
• появляются судороги мышц;
• возрастает степень тревожности;
• возникают обморочные состояния (вплоть до отсутствия какой-либо реакции на внешние раздражители).

При появлении таких симптомов заболевания больному необходима экстренная госпитализация, так как его жизни угрожает серьезная опасность.

Симптомы хронической формы заболевания

Если говорить о хроническом лейкозе, то на начальных этапах развития недуга болезнь протекает без каких-либо проявлений, и обнаруживается, как правило, во время сдачи анализов крови. Когда же заболевание начинает прогрессировать, в организме обнаруживаются вторичные опухоли, изменяются размеры печени и селезенки, увеличиваются лимфатические узлы, а в крови появляется большое количество бластом.

Четвертая стадия

Данную стадию называют необратимой, так как продлить жизнь больному в таком состоянии удается лишь в 5% случаев. При этом в организме больного происходит хаотичное разрастание злокачественных клеток с поражением самых разных органов и тканей. В общем смысле четвертая стадия рака характеризуется:

• множественными злокачественными новообразованиями (в мозге, легких и печени), которые стремительно прогрессируют;
• развитием рака костей;
• появлением «чрезвычайно-фатального» панкреатического рака.

Диагностика заболевания

Обратившись к врачу с жалобами на состояние здоровья, а также заметив на УЗИ увеличенную селезенку или печень, врач назначает пациенту анализ крови. Если у больного действительно развивается рак крови, его гемоглобин будет низким, пониженными будут тромбоциты и лейкоциты, но самое важное, в крови будут обнаружены аномальные клетки.

Данных анализов достаточно для того, чтобы поставить диагноз «гемобластоз». Чтобы выявить форму рака крови у больного берут пункцию костного мозга с последующим проведением биопсии. А чтобы выявить степень метастазирования внутренних органов ему назначают рентген груди, а также компьютерную томографию брюшины и головы.

Лечение рака крови

Основным методом лечения рака крови считается химиотерапия с препаратами из группы цитостатиков, которая проводится около 2 лет (полгода стационара и полтора года амбулаторного лечения). На начальном этапе терапии больному несколько недель внутривенно вливают лекарственные смеси с химотерапевтическими препаратами. А в период распада опухолевых клеток такому пациенту требуется восполнение тромбоцитов и эритроцитов с донорской кровью.

При этом на протяжении всего лечения больного необходимо максимально ограждать от контактов с внешним миром, ведь иммунная система у такого пациента фактически отсутствует из-за стремительного разрушения лейкоцитов. Здесь врачи должны скрупулезно следить за состоянием больного и быстро устранять любые присоединяющиеся инфекции.

Если врачам удается добиться периода ремиссии, дальнейшее лечение направлено на закрепление полученного результата. При поражении структур головного мозга пациенту с таким заболеванием может быть показано проведение курсов лучевой терапии.

Тем не менее, данное лечение не гарантирует 100% избавления от имеющегося недуга. Через несколько лет после избавления от рака может развиться рецидив заболевания, борьба с которым потребует пересадки костного мозга. Идеальным донором для такой операции может стать близкий родственник или же посторонний человек со схожей группой крови.

Если говорить о лечении хронического лейкоза, то для этой цели сегодня применяются антиметаболиты. Эти лекарственные средства предотвращают увеличение злокачественных новообразований. При необходимости больному также назначается лучевая терапия или прием специфических препаратов, к примеру, радиоактивного фосфора.

Лечение рака крови у детей

В большинстве случаев у детей развивается острый лимфобластный лейкоз. Такой диагноз ставят примерно 80% маленьких пациентов с раком крови. Лечение этой онкологии у детей проводится также, как и у взрослых, то есть с применением химиотерапии и пересадки костного мозга. Причем, статистка показывает, что химиотерапия в детском возрасте дает гораздо лучшие результаты, чем у взрослых. Связано это с тем, что детский организм гораздо быстрее восстанавливается после воздействия лекарств.

Народное лечение

Существуют народные рецепты, которые больные раком могут принимать для улучшения своего состояния и устранения опухолевых клеток. Главное помнить, что лечиться таким способом можно исключительно с разрешения лечащего врача.

1. Измельчите 100 г сушеной травы сабельника, отправьте листву в стеклянную емкость и залейте 0,5 л спирта. Закрыв бутылку, оставьте ее на неделю в темном месте. Готовую настойку процедите, и принимайте, разбавляя 25 г такого средства в 250 мл воды, трижды в день.

2. Соберите гречневые соцветия (50 г), добавьте к ним такое же количество плодов шиповника и 1 ч.л. семян мордовника. Соединив необходимые компоненты и тщательно их перемешав, 1 ст.л. такой смеси залейте 500 мл кипятка и, укутав теплой тканью, настаивайте в течение двух часов. Для борьбы с раком принимайте готовое лекарство по 250 мл перед каждым приемом пищи 3 р/день. Параллельно с настоем следует принимать и настойку прополиса по 1 ч.л. после еды. А еще спустя 20 минут нужно съедать по 1 ч.л. цветочной пыльцы.

3. Соберите 5 ст.л. сосновых и еловых иголок с молодых деревьев, возраст которых не превышает полугода. Иголки измельчите и залив водой (500 мл) поставьте на огонь. Доведя средство до кипения, держите его на малом огне 10 минут, после чего укутайте материей и оставьте настаиваться на ночь. Готовое лекарство нужно выпить на протяжении дня, принимая его небольшими глотками. В идеале к отвару следует добавить 2 ст.л. плодов шиповника или луковой шелухи.
Берегите себя!

Опухоли крови на начальных стадиях часто не дают четкой клинической картины.

Эти заболевания чаще диагностируются ретроспективно. Лишь в развернутом периоде появляются клинические и гематологические симптомы.

Типология

Чтобы понять, как развиваются опухоли системы крови, необходимо представлять, как функционирует кровеносная система с лимфатической.

Все кровяные структуры рождаются в мягком губчатом веществе костном мозге. Ранние, стволовые структуры растут, и развившись, начинают вырабатывать красные тельца (эритроциты), белые (лейкоциты) и тромбоциты в определенном количестве. Эритроциты транспортируют кислород к каждой клетке организма и выводят углекислоту, лейкоциты встают на защите, тромбоциты останавливают кровотечения.

Лимфатическая система: сосуды с узлами и лимфа, тканевая жидкость, в которой транспортируются продукты жизнедеятельности с иммунными клетками.Они реагируют на любое воспаление, увеличиваясь в размерах. Увеличенные лимфатические узлы – один из основных признаков лейкоза.

Опухоли системы крови в медицине имеют общее название гемабластозы.

В свою очередь они делятся на две группы:

• с первичными костномозговыми поражениями;
• с поражениями извне.

Причина развития гемобластозов до сих пор не выяснена. Но медицинская наука предполагает, что доброкачественная или злокачественная опухоль костного мозга растет из-за радиоактивного излучения, вредных химических соединений канцерогенов. Большая роль отводится наследственности (поражения соматических и половых хромосом). Специалисты утверждают, что определенная роль в развитии заболевания отведена и специфическим вирусам.

Острые формы

Опухоли систем крови подразделяются:

• лейкозы (гемобластозы, лейкемии) как системная первичная опухолевая патология кроветворных тканей;
• регионарные опухолевые патологии – злокачественные лимфомы.

В норме клетка делится, созревает, функционирует, стареет и погибает. Погибшая разрушается. На ее место приходит новая и молодая.

При лейкемии клеточная программа дает сбой и начинается бесконтрольный процесс. Огромное количество лейкоцитов, циркулируя в крови, становится серьезным препятствием, усложняет работу здоровых клеток, подавляет их и вытесняет.

У лейкозов различают острую и хроническую формы. Острые подразделяются на миелобластные, монобластные, лимфобластные (лимфоцитарные), миеломонобластные, промиелоцитарные и недифференцированные. Она характеризуется большим количеством незрелых клеток, которые не могут выполнять свои функции. Симптоматика проявляется быстро.

Хронический процесс долго не проявляет симптомов. Чаще он обнаруживается случайно: профосмотры, клинические анализы крови.

Главная особенность лейкозов: острый процесс никогда не перерождается в хронический, и хронический не может обостряться.

Хронические формы:

• лимфоцитарные лейкемии хронического течения (лимфоцитарные лейкозы): с нарушением деления и созревания лимфоцитарных клеток;
• хронические миелоцитарные лейкемии с нарушением деления клеток в костном мозге: молодые эритроциты, тромбоциты, лейкоциты.

В течении заболевания выделяют 5 стадий:

• начало;
• развернутая картина;
• ремиссия;
• рецидив;
• терминальный период.

Симптоматика острого течения зависит от количества онкоклеток. Для хронической характерно небольшое количество, и поэтому заболевание долго протекает бессимптомно.

Характерны синдромы трех групп:

• инфекционно-токсический (воспалительные заболевания с лихорадкой, суставной болью, общим недомоганием, катаральными проявлениями);
• геморагический (кровоточивость, кровоизлияния);
• анемический (бледные кожные покровы, сниженная сердечная деятельность).

Начальная стадия развивается на фоне предшествующей анемии. Развернутая стадия протекает с клиническими и гематологическими проявлениями.

Ремиссия считается полной, если клинические проявления исчезли и показатели крови приходят к нормальным. Ремиссия считается неполной, если имеется улучшения в клинических и гематологических проявлениях, но костный мозг продолжает вырабатывать большое количество бластных клеток. С каждым следующим рецидивом болезнь становится более опасной.

В терминальную стадию нормальное кроветворение полностью угнетается и начинаются язвенно-некротические процессы.

Поддерживающее лечение пациентов с лейкозами проходит трехлетний период. Предупреждая рецидивы, производится обследования каждый месяц в течение первого года с момента выявления заболевания. В стойкой ремиссии контроль осуществляется каждые три месяца, назначается лечение иммуностимулирующими препаратами (вакцина БЦЖ, аллогенные лейкемические клетки).

Лечение современными методиками острых лимфобластных лейкозов дает ремиссию почти в 90%. У половины заболевших ремиссия продолжается около пяти лет. У другой половины лечение часто остается неэффективным и наступает рецидив.

Хронические формы

Миелолейкоз хронической формы – один из самых распространенных. Им чаще маленькие пациенты и люди преклонных лет. Заболевание длится годы.

Как правило, в начальной стадии симптоматика не выявляется. Заболевание может быть обнаружено случайно, по клиническому анализу крови: немотивированный лейкоцитоз, эритроциты в норме, тромбоциты выше нормы (до 1000г/л). Заболевший может ощущать тяжесть в области левого подреберья.

Заболевший жалуется на постоянную усталость, потливость, повышенную температуру, снижение массы тела.

В процессе объективного обследования у заболевшего увеличена селезенка, но при пальпации боли нет.

Начинает развиваться гепатит: появляется диспепсия, желтуха, печень увеличена. Лимфатические узлы не поражаются.Из-за интоксикации нарастают боль в области сердца, аритмия. В анализе крови показатели лейкоцитарных клеток достигают 500 г/л. Если лечение цитостатиками не назначено, развернутый период продолжается около 2 лет. Если лечение начато вовремя, клиника заметно улучшается: количество лейкоцитарных клеток падает до 20г/л, заболевший чувствует себя удовлетворительно. Лечение цитостатиками длится около пяти лет.

Для терминальной стадии характерно резкое ухудшение самочувствия. Заболевший жалуется на сильную потливость, частые немотивированные лихорадки, суставные и костные боли.

Появляется геморрагический синдром. Кровоизлияния могут сопровождаться некрозами. Заболевший подвержен инфекционным осложнениям.

Лечение больных хроническим миелолейкозом отличается по стадиям:

• развернутая стадия: миелосан, миелобромол, лучевая терапия, иммуностимуляторы, витаминотерапия;
• в терминальной лечение направляется на продление жизни пациента: схемы цитостатиков с преднизолоном.

У хронического миелолейкоза прогноз неблагоприятный. В среднем, продолжительность жизни – около пяти лет, в редких случаях пациенты переживают десятилетний рубеж.

Доброкачественные формы

Доброкачественная форма сублейкемического миелоза встречается у пациентов пожилого возраста. Несколько лет с начала заболевания пострадавший ни на что не жалуется. Болезнь прогрессирует, и появляются повышенная утомляемость с потливостью, дискомфортом в брюшной полости, чувством тяжести после принятия пищи, суставными и костными болями.

Больным назначается лечение цитостатиками: миелосаном, миелобромолом, имифозом. Подключают глюкокортикоидные и анаболические гормональные препараты, эритроцитарные трансфузии.Может быть назначена лучевая терапия селезенки. Прогноз благоприятный.

Доброкачественная эритремия также относится к хроническим лейкозам. Чаще заболевают пожилые люди. В начальной стадии пациента беспокоят головные боли, головокружения. Снижается умственная деятельность и нарушается сон. К развернутому периоду головные боли носят мучительный характер, нарушены зрение, слух. Беспокоит кожный зуд. Кожа со слизистыми у заболевшего приобретает темно-вишневый оттенок, кровоточат десна, появляется большое количество синяков. Характерный признак – доброкачественная эритремия дает в анализе огромное число эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов. В анализе мочи большое количество белка и скрытой крови. Лечение начинают с кровопусканий трижды в месяц.

При развернутом процессе назначают лечение цитостатиками (имифос), преднизолоновой группой, витаминами и гемотрансфузиями.Прогноз считается относительно благоприятным.

Доброкачественная форма лимфолейкоза в хронической форме также встречается больше у людей преклонного возраста. Яркая клиническая симптоматика отсутствует и заболевание обнаруживается случайно во время исследования анализа крови. Пациент жалуется на недомогание, потливость и потерю веса, лимфатические узлы увеличиваются. Увеличена печень, селезенка. Заболевший страдает от частых поносов. Геморрагий нет. Кожа поражена экземой, эритродермией или псориатическими высыпаниями. Одна из основный особенностей: доброкачественная форма хронического лимфолейкоза снижает защитные возможности организма в борьбе с инфекциями. Больные часто страдают пневмониями, воспалениями мочеполовой сферы, ангинами и абсцессами. Доброкачественная форма опасна тем, что может переродиться в злокачественную опухоль гематосаркому с поражением лимфатических узлов.

Лечение проводится методом лучевой терапии, цитостатиков. Симптоматическое лечение направлено на предотвращение осложнений: антибактериальные и гормональные препараты, иммунные сыворотки. Средняя продолжительность жизни пациента 10 лет.

Видео по теме

Разберем, что такое рак крови, симптомы, виды, а так же вследствие чего, бывает онкология. Раковые образования могут атаковать любую органическую систему человеческого организма. Рак крови, быстро размножается раковыми клетками, которые влияют на здоровые клетки, нарушая их функции. Кроме, крови и лимфатической системы страдает костный мозг, который также может быть в центре атаки.

Нарушаются механизмы обеспечения защиты, от инфекций и предотвращения сильных кровотечений. Лабораторный анализ помогает . Для этого необходимо сдать общий анализ крови из пальца. Рак крови у женщин проявляется реже чем у мужчин.

Рак крови симптомы у женщин

Симптоматика рака крови у женщин, на ранних стадиях проявляется признаками:

• ломота в суставах;
• трудно восстановимые кровотечения;
• слабость, вялость, апатия;
• лихорадка;
• симптомы гриппа;
• частые инфекционные заболевания.

Зная симптомы гемобластоза, вы можете спасти жизнь себе и близким. Следовательно, если человек замечает какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то он должен посетить поликлинику и проконсультироваться с врачом.

Причины рака крови

Рак крови, причины возникновения:

• наследственный фактор;
• ослабленный иммунитет;
• в результате осложнений инфекционного типа;
• злоупотребление алкоголем;
• курение сигарет прием наркотических средств.

Рак крови — его виды, типы

Есть много различных видов гемобластоза: лейкемия, лимфома, миелома и более редкие виды, таких как миелодиспластический синдром (МДС) и миелопролиферативные новообразования (MPN).

Существует три основных вида гемобластоза:

• Лейкемия — множественные раковые клетки, влияют на костный мозг или кровь; сильно нарушена способность системы кровообращения, производить нормальную кровь.
• Лимфома — поражает лимфатическую систему, отвечающую за выведения жидкости с организма. Лимфоциты являются одной из разновидностей белых кровяных телец.
• Миелома — рак плазматических клеток белых кровяных телец отвечающих за выработку антител к болезням и инфекциям.

Лейкоз может быть хроническим или острым. При лейкозе острого типа, симптомы могут проявляться с быстрой интенсивностью. При раке крови острого типа проявляются симптомы: тошнота, рвота, рвотные позывы, головокружение, морская болезнь, сильное потоотделение в ночное время, резкое снижение массы тела.

Симптомы

Знания о первых симптомах гемобластоза, помогут в ранней диагностике и его эффективном лечении. Гемобластоз может вызвать много различных симптомов. Некоторые из них являются общими для всех видов, другие более характерны для определенных видов. Например, лимфомы можно охарактеризовать увеличением лимфоузлов. Одним из наиболее распространенных симптомов миеломы, является боль в костях.

Появление заболевания, возможно, распознать по симптомам:

Симптомы лейкемии

Лейкоз отличается острым разрушением поддержания здоровья красных кровяных клеток. Включает в себя симптомы анемии, слабости и сильной усталости, затрудненное дыхание во время выполнения повседневной деятельности регулярного вида.

Уязвимость нервной системы, нарушение защиты от инфекции и опухание лимфатических узлов. Анализы крови содержат более высокий уровень белых кровяных телец. Определенное проявление лейкемии также связано с кашлем, тошнотой, полнотой живота и сильной усталостью.

Симптомы лимфомы

Рак крови симптомы лимфомы включает в себя набухшие лимфатические узлы, потому что этот вид рака в основном бывает вокруг лимфатических клеток. Набухание лимфатических узлов в основном имеет безболезненный характер. Симптомы включают потерю веса, аппетита, лихорадку, внезапные приступы озноба и ночную потливость. Определенное разнообразие лейкемии также связано с кашлем, тошнотой, полнотой живота и сильной усталостью.

Симптомы миеломы

На начальной стадии может не быть симптомов. Но с постепенным прогрессированием заболевания появляется общее ощущение усталости, болезненность, восприимчивость к инфекции, затрудненное дыхание, приступы онемения и боли в груди. Могут развиваться проблемы с почками. Взятые анализы крови указывают на нарушение созревания гранулоцетарных лейкоцитов.

Рак крови, симптомы у женщин могут проявиться после другого онкологического заболевания, такого как рак кишечника или молочных желез. Первые симптомы рака крови могут обнаружиться внезапно, поэтому раз в пол года необходимо проходить медосмотр и сдавать общий анализ крови.

Стадии

Есть разные способы отличить рак крови в различных стадиях в соответствии с симптомами и скорости метастазирования.

1. Первая фаза характеризуется увеличенным наличием лимфатических узлов. Это происходит из-за количества лимфоцитов. Уровень риска на данной стадии является промежуточным, поскольку на данной стадии раковый прогноз еще не распространяться и не влияет на другие органы.
2. Второй этап характеризуется увеличением селезенки, печени и лимфатических узлов. Существует огромное колебание в росте лимфоцитов. Уровень риска по-прежнему умеренный.
3. Развитие анемии происходит на третьей стадии. Указанные органы остаются опухшие. В общем случае два или больше органов затронуты на третьей стадии злокачественного образования.
4. Четвертая и последняя фаза отмечена резким падением скорости тромбоцитов. На последней стадии развития рак может также влиять на легкие, кроме тех органов, которые уже пострадали. Третья и последняя фаза являются более рискованными с точки зрения жизни пациента.

Онкология может проявить себя неожиданно на последней стадии.

Лечение

Онкологический диспансер предлагает насколько вариантов лечения, если вы имеете первые признаки рака крови. Общие направления лечения:

• Лучевая терапия.
• Биологическая терапия.
• Трансплантация стволовых клеток.

Последняя новость относительно излечимости от гемобластоза

По самым последним данным, исследователи изобрели препарат, который пытается блокировать фермент, ответственный за метастазы. Переизбыток белка, ответственного за расширение и увеличение раковых клеток, возможно, будут заблокирован.

Несколько лет назад только мечтали о излечении гемобластоза. Но, по словам специалистов-практиков и преподавателей, участвующих в научных исследованиях, первая стадия гемобластоза может быть излечима. Диета, богатая зеленью и антиоксидантами (свежие овощи и фрукты, грецкие орехи, фундук, миндаль) поможет излечить заболевание.

Практики и сторонники альтернативных терапевтических мер для лечения даже рак второй и третьей стадии. Необходимо держаться подальше от разрушительного влияния гербицидов и химических веществ. Есть потребности, чтобы свести к минимуму рискованные радиации и заменить их здоровой пищей, отдыхом, регулярными физическими упражнениями.

Общие симптомы

Включают в себя:

• Необъяснимая потеря веса.
• Усталость.
• Чувство слабости или одышка.
• Синяки на теле или кровоточивость ран.
• Увеличенные лимфатические узлы.
• Опухание желудка или дискомфорт в животе.
• Частые и повторные инфекции.
• Лихорадка.
• Ночные поты.
• Боль в костях и суставах.
• Зудящая кожа.
• Трудно все делать.
• Боль в ребрах.

Если кто-то испытывает некоторые или все из этих симптомов, то настоятельно рекомендуется посетить поликлинику, сдать анализ крови и в случае необходимости пройти дальнейшие тесты, если есть подозрение на рак крови.

Сколько живут пациенты зависит от:

• общего состояния организма;
• возраста;
• методов лечения;
• диеты;
• образа жизни;
• индивидуального настроя и веры в исцеление.

Подсчитано, что за год (более 1 миллиона людей), обнаружено восстановление организма после различных стадий гемобластоза. Статистика включает в себя все три вида гемобластоза. Наблюдаются также восстановления после рака легких.

Но важно помнить, что многие симптомы могут возникать и в других, гораздо более распространенных и менее серьезных заболеваний. Хотя эти симптомы не всегда указывают на рак крови, ранняя диагностика имеет основополагающее значение для улучшения результатов лечения, так что всегда лучше сдать анализ крови, чтобы проверить симптомы которые вызывают беспокойство. Отказаться от вредных привычек.

В любом случае держаться за жизнь нужно на всю мочь.

Соблюдайте здоровый способ жизни и будите жить долго и счастливо.

Информативное видео

Лейкемия – это поражение кровяных клеток, образующихся в костном мозге. При раке крови он производит большое количество лейкоцитов, часто незрелых и неспособных выполнять свои обычные функции. Они производятся за счет нормальных белых и красных кровяных телец и тромбоцитов.

При лейкемии нарушаются основные функции крови, такие как перенос кислорода, свертывание крови, иммунитет. Причины заболевания малоизвестны. Некоторые люди имеют более высокий риск развития лейкемии. Некоторые типы болезни являются генетическими, могут быть частично наследственными. Известные факторы риска включают химиотерапию, радиацию, химические вещества (пестициды), курение, пребывание в задымленных помещениях.

– это нарушения некоторых клеток, циркулирующих в крови и возникающих в костном мозге, на генетическом уровне.

Ввиду того, что клеток и этапов развития есть много, существует и несколько лейкозов, которые в совокупности носят названия миелопролиферативных и лимфопролиферативных заболеваний (пролиферация опухолевых клеток = размножение).

Некоторые типы лейкемий носят менее серьезный характер, но они могут преобразоваться в классический лейкоз. Речь идет, например, о миелодиспластическом синдроме, полицитемии, первичной тромбоцитемии, первичном миелофиброзе и др. Их наиболее распространенные признаки включают повышенный риск кровотечений и увеличение свертывания крови.

Лимфопролиферативные расстройства включают лимфомы, злокачественные опухоли, происходящие из кровяных клеток, аналогично лейкемии, но находящиеся в лимфоузлах, которые увеличиваются, делая болезнь видимой.

Классический лейкоз «невидимый», потому что он развивается в крови, при этом, сосуды не увеличиваются. Однако, иногда становится лейкозной, т.е., пораженные клетки проникают в кровь. С другой стороны, лейкемия также переносит затронутые клетки в некоторые органы – лимфоузлы (имеет форму лимфомы), селезенку или печень, таким образом, локализуясь.

Нельзя сказать, какие больные – с лейкемией или с лимфомой – более поддаются лечению, потому что существует несколько типов лейкемий и лимфом; прогноз каждого пациента определяется гистологическим типом опухоли. Чем более зрелые клетки (более подобные нормальным здоровым взрослым клеткам) и чем меньше больных клеток у пациента, тем лучше прогноз.

Виды рака крови

Классифицируются 4 основные типы лейкоза (т.е., именно лейкемии – не лимфом, полицитемии, тромбоцитемии и т.д.), которые ниже описаны более подробно.

Классификация болезни зависит не от того, от чего она возникает, а от курса. Слово «острый» характеризует быстрый ход заболевания, для «хронического» типично медленное течение. Как правило, острый лейкоз длится дольше, чем хронический, но это во многом зависит от лечения.

Некоторые лейкозы подразделяются на подтипы в соответствии с клеточной зрелостью.

Острый миелоидный лейкоз

Заболевание поражает преимущественно старшую возрастную группу, но может затронуть педиатрическую популяцию (до 15 лет).

Из миелоидной сети восходит несколько типов клеток, поэтому есть несколько подтипов рака крови, соответствующим стадиям развития пораженных клеток.

Уровень лейкоцитов в крови различается индивидуально. У одних больных показатель может быть повышенным в десятки раз, у других – нормальным или несколько сниженным. Чем больнее лейкоциты, тем тяжелее болезнь. Лейкоциты важны для предотвращения развития инфекций, но когда они болеют, то фактически не функционируют, человеку угрожает опасность заражения.

Этот лейкоз характерен для взрослой популяции. Чаще всего болезнь развивается в возрасте 45-55 лет. У мужчин регистрируется более высокая заболеваемость. Детей болезнь регистрируется редко.

Для этого заболевания характерно присутствие т.н. филадельфийской хромосомы (ФХ), компонента клеточного ядра, в котором хранятся гены (ДНК) .В клетке есть несколько хромосом, и при раке крови именно 2 хромосома сокращена, на ней соединены 2 гена, при нормальных обстоятельствах относящиеся к другим (разным) хромосомам. Соединяясь, они причиняют вред, связанный с чрезмерным производством лейкемических клеток и резистентностью к их исчезновению. Пациенты с ФХ имеют лучший прогноз, чем больные, у которых она отсутствует (5% от общего процента).

Больные обычно имеют значительно большее количество лейкоцитов. Когда кровь становится более вязкой, кровоток замедляется, возникает повышенный риск тромбозов (чрезмерное свертывание крови).

В других случаях также может возникать кровотечение из-за недостатка тромбоцитов, хотя их количество обычно нормальное или даже повышенное. Однако лейкемические клетки гораздо более зрелые, чем при остром лейкозе, поэтому прогноз заболевания несколько лучше.

Иногда заболевание встречается под названием «острый лимфобластный лейкоз», что означает одно и то же.

Это – самая распространенная детская лейкемия и даже самый распространенный детский рак, затрагивающий возрастную популяцию около 4 лет. Рак этого типа реже встречается у взрослых, хотя он характерен для людей старше 50 лет. Всего на 100000 жителей приходится 5-7 случаев.

Этот лейкоз может исходить либо от В- или Т-лимфоцитов. В любом случае, костный мозг массово заполняется этими клетками, вследствие чего подавляет первоначальный гематопоэз, пациенты заболевают анемией, становятся склонными к кровотечениям.

При развитии болезнь происходит поражение лимфатической системы, больные клетки с кровью проникают в различные органы (в частности, происходит увеличение селезенки, печени).

Известно несколько подтипов заболевания (с поражением лимфоузлов, селезенки и других органов), оказывающих влияние на прогноз, подобно острой миелоидной лейкемии, хотя и в меньшей степени.

Это – самый распространенный тип лейкемии в целом, но имеющий лучший прогноз. Ежегодно регистрируется 30 случаев на 100000 жителей. В основном, рак этого типа затрагивает мужчин старше 50 лет.

Как и вышеописанная острая лейкемия, болезнь исходит из В-лимфоцитов. Однако существуют также T-лейкозы, некоторые из которых имеют редкие кожные локализации (синдром Сезари). Редкие и В-лейкозы, исходящие из ворсистых клеток (т.н. волосатоклеточная лейкемия). С волосами, конечно, клетки не имеют ничего общего, речь идет о микроскопических волосках, находящихся на поверхности лейкозных клеток.

В крови и костном мозге преобладают зрелые В-лимфоцитами. Их преобладание заключается в расстройстве смертности клеток, поэтому они выживают относительно долго по сравнению со здоровыми клетками, не созревая, поэтому не функционируют так, как должны. Интересен тот факт, что они не размножаются так, как при других лейкозах, им достаточно просто выживать и, таким образом, превышать количество здоровых клеток.

Причины возникновения рака крови

Причины рака крови связаны с типом заболевания. Каждое из онкозаболеваний может появиться, возникнуть (появляются они в зависимости от разных факторов) из костного мозга, но предшествуют болезням иные состояния.

Острый миелоидный лейкоз

Причины и факторы, от чего бывает этот тип рака крови, его истоки представлены воздействиями внешней среды, в частности, различных химических веществ, ионизирующего излучения. В пользу этой теории говорит повышение заболеваемости этим лейкозом после взрыва атомной бомбы в Японии.

Другие, не менее влиятельные, факторы – это вирусные инфекции, предыдущее лечение цитотоксических опухолей и генетические влияния. Некоторые люди имеют врожденную предрасположенность к раку крови, т.е. риск лейкоза у них гораздо выше, чем у лиц без генетической предрасположенности. К таким группам риска относятся, прежде всего, больные синдромом Дауна, синдромом Клайнфелтера, анемией Фанкони и болезнью Реклингхаузена (нейрофиброматозом). Люди с этими болезнями имеют некоторые генетические нарушения; достаточно лишь незначительного отклонения – и быстро развивается лейкемия, тогда как для здоровых людей требуется, минимум, 2 отклонения.

Лица с миелодиспластическим синдромом или полицитемией также относятся к группе риска развития рака крови. Это заболевание часто указывается, как непосредственная предпосылка для развития онкологии, при полицитемии примерно в 1-2% здоровая клетка превращается в раковую клетку (почему появляется лейкоз, т.е. механизм развития, остается неизвестным).

Хронический миелоидный лейкоз

Аналогично острому, и хронический рак крови может проявиться (проявляется, кстати, относительно часто) вследствие воздействия факторов окружающей среды.

Фактор риска возникновения рака – упомянутая выше филадельфийская хромосома.

При некоторых редких формах лейкемии к образованию раковых клеток ведут вирусные инфекции – вирус HTLV-1, вызывающий лейкемию у молодых людей на юге Японии, Африки, Карибского бассейна, и вирус Эпштейна-Барр, возбудитель мононуклеоза.

Какие факторы еще случаются? Произойти болезнь может, как при острой форме, в рисковых группах больных с определенными наследственными синдромами. Возникновение злокачественной клетки у этих групп регистрируется примерно в 20 раз больше, чем среди здорового населения.

У более 85% лейкозных больных были продемонстрированы некоторые дефекты хромосом. Например, наличие ФХ, при которой возникает т.н. гибридная лейкемия (потому что болезнь исходит из миелоидной и лимфоидной ткани), предполагает худший прогноз (по сравнению с хроническим миелоидным лейкозом, где, наоборот, эта измененная хромосома улучшает прогноз).

В противовес другим типам рака крови, связь с воздействием внешней среды не была продемонстрирована. Причинные факторы этого типа болезни исключительно генетические.

Обратите внимание! Генетическое заболевание – это не то же самое, что и наследственное.

Лейкозы обычно не наследуются, нарушения ДНК не передается от родителей, но возникают у человека на протяжении всей жизни и, аналогичным образом, не передаются другим потомкам.

Практически, все типы рака крови сопровождаются кровотечением.

Признаки рака крови варьируются в зависимости от типа и стадии заболевания. Симптомы рака крови на ранних стадиях отличаются от проявлений поздних этапов, признаки острой формы – от симптомов хронической. Немаловажную роль в клинической картине играют факторы риска возникновения рака крови. Симптоматика, как правило, одинаковая у женщин и у мужчин.

Признаки острой формы

Клинические симптомы проявляются очень быстро – от нескольких дней до нескольких недель. Первые признаки рака – лейкемии – являются результатом неспособности костного мозга сформировать достаточное количество функциональных кровяных клеток и тромбоцитов.

• Из-за анемии (дефицита эритроцитов) человек ощущает потерю энергии, быструю усталость, головные боли, головокружение.
• Затрагивается и кожа – симптомы включают бледность, сухость.
• Симптомы рака крови включают длительные, постоянные, рецидивирующие инфекции из-за отсутствия функциональных лейкоцитов.
• Дефицит тромбоцитов часто приводит к кровотечению из носа или десен, чрезмерному формированию синяков и кровоподтеков без предшествующего удара, образованию крошечных красных точек на коже (петехии).
• Реже лейкемические клетки накапливаются в лимфатических узлах, которые увеличиваются и имеют тенденцию к ощутимости, или в селезенке, увеличение которой может вызвать боль в животе.

Симптомы хронического лейкоза

Хронический лейкоз развивается очень медленно. Пациент в течение продолжительного периода остается без симптомов, обычно диагноз определяется случайным образом во время исследования картины крови.

• Одним из первых симптомов, наблюдаемых пациентом с хронической формой лейкемии, является безболезненное увеличение некоторых лимфоузлов.
• При хронической лейкемии присутствует боль в животе, чувство полноты и давления вследствие увеличения селезенки.
• Пациенты могут обратиться к врачу с общими симптомами, являющимися признаками прогрессирования заболевания. К ним относятся: повышенная температура, повышенное потоотделение (особенно, ночное), потеря веса (более 10% веса в течение полугода), общая слабость, усталость, одышка, сердцебиение.
• Первые симптомы могут также быть результатом гемопоэтического расстройства (кровотечение, повторные инфекции, анемия).

Диагностика рака крови

Рак крови обнаруживается (выявляется) путем исследования образца крови под микроскопом. У больного раком незрелые лейкозные клетки существенно отличаются от нормальных зрелых лейкоцитов. Диагностика рака крови иногда может проводиться без определения присутствия атипичных клеток в крови (они могут отсутствовать). В этом случае опухоль выявляют путем отбора образца костного мозга (биопсия). Это исследование проводится путем введения иглы в грудную клетку при местной анестезии и отбора части ее содержимого. Диагноз, установленный таким способом, наиболее достоверный.

Если рак крови диагностирован вовремя, это упрощает вопрос, что делать в терапевтических целях, следовательно, улучшает прогноз болезни.

Рак крови у детей

Лейкемия является одним из наиболее распространенных (30%) злокачественных заболеваний среди детей в возрасте 1-15 лет.

Симптомы

Признаки рака крови у детей отражают степень отказа костного мозга. Начало болезни варьируется. В 2/3 случаев имеет место острое начало проявлений рака крови; симптомы выразительны, диагноз устанавливается в течение 3-6 недель. Иногда первые проявления могут быть неспецифическими и сохраняться в течение нескольких месяцев.

Первые неспецифические симптомы:

• усталость, потеря аппетита, раздражительность, лихорадка;
• увеличение печени и селезенки;
• анемия вследствие снижения количества красных кровяных клеток;
• подкожные кровотечения (синяки, гематомы) в результате дефицита тромбоцитов;
• серьезные инфекции вследствие отсутствия лейкоцитов;
• головная боль, рвота, постоянный кашель;
• увеличение лимфатических узлов;
• боль в костях, главным образом, в нижних конечностях, плечах и позвоночнике (хромота, ребенок отказывается ходить).

Причины

У детей были продемонстрированы изменения количества или структуры хромосом, начало подобных расстройств может возникать уже в ходе внутриутробного развития. Однако, самих хромосом недостаточно для развития лейкемии. Изменения в хромосомах также могут быть вызваны распространенными бактериальными или вирусными заболеваниями.

Различные изменения в хромосомах оказывают различное влияние на развитие опухолевых заболеваний.

Лечение

Лечение острого лейкоза у детей представляет собой комбинацию цитостатического лечения (химиотерапия), продолжающегося до 2 лет. Интенсивность лечения отличается. У пациентов с низким риском рецидива болезни терапия более умеренная. В случае высокого риска развития лейкемии интенсивность лечения значительно выше.

Стадии рака крови

Аналогично классификации лейкемии на отдельные формы заболевания, определяются также 4 стадии рака крови . В вопросе, как определить степень болезни, важную роль играет клиническая картина.

Фазы (этапы), характеризующие развитие лейкемии (лейкоза):

• 1 степень – начальная стадия рака крови характеризуется следующими проявлениями: обострение хронических инфекций, существенное ухудшение общего состояния здоровья, незначительные изменения в крови и костном мозге (раньше, на ранней стадии эти признаки иногда отсутствуют).
• Рак крови 2 стадия характеризуется значительными изменениями в составе крови. Без надлежащего лечения второй этап резко развивается в последнюю стадию (полное подавление кроветворной системы), или наступает 3 фаза – период ремиссии.
• 3 фаза, характеризующаяся отсутствием внешних проявлений, часто обнаруживается случайно при исследовании крови из-за других заболеваний. На этом этапе диагностируется увеличение количества белых кровяных клеток. В случае чрезмерного превышения нормального уровня проводится лейкаферез.

Для рака крови 4 степени характерно образование вторичных опухолей, сопровождающееся быстрым увеличением количества гемопоэтических клеток. Это приводит к развитию наиболее тяжелой стадии лейкемии и связанных с заболеванием осложнений (увеличению селезенки, печени, лимфатических узлов).

Лечение рака крови

Лечится лейкемия или нет? Можно ли заболевание полностью вылечить, излечение каких типов наименее требовательное?

Современная медикаментозная терапия позволяет полностью лечить лимфобластный и лимфоцитарный лейкоз, значительно продлевать продолжительность жизни пациентов с миелоидным лейкозом.

При всех методах лечения рака крови наиболее важным требованием является поддержание функционирования костного мозга пациента вплоть до нормализации его состояния. Противораковые препараты в самом начале терапии могут ухудшить состояние, нежели улучшить его. Управление этими осложнениями требует медицинской помощи на самом высоком уровне.

Рак крови лечится путем использования 2 курсов (химиотерапия).

1 курс

Речь идет об инвазивном лечении, которое всегда проводится стационарно, направленное на уничтожение как можно большего количества лейкоцитов и избавление больного от лейкемических клеток.

Клетки умножаются путем деления одной на две новые. Во время этого процесса генетический материал материнской клетки (ДНК), содержащийся в ее ядре, делится наполовину. Цитостатические препараты предотвращают деление и, следовательно, препятствуют образованию новых лейкозных клеток. После лечения нормальные клетки костного мозга могут снова расти и вырабатывать функциональные белые кровяные клетки.

2 курс

Второй терапевтический курс – поддерживающий. Лечение проводится дома и направлено на удержание болезни в фазе ремиссии.

Во время лечения обычно требуется повторное пребывание в больнице. Пациент считается вылеченным, если он выжил в течение 5 лет без признаков рецидива заболевания.

Альтернативно, клетки лейкемии могут быть подавлены ​​лучевой терапией. Большая доза радиоактивного излучения останавливает образование всех клеток, но меньшие дозы нарушают только аномальные клетки. Это означает, что опухолевые клетки более чувствительны, чем здоровые, и лечение можно регулировать, остановив их пролиферацию и не повредив нормальные клетки крови.

В ходе лечения острого лимфобластного лейкоза сегодня облучается область головного и спинного мозга, потому что лейкемические клетки иногда на более поздних стадиях заболевания поражают нервную систему. Лучевая терапия уменьшит вероятность этого осложнения.

Пациенты с хроническим лейкозом остаются в состоянии ремиссии в течение длительных периодов времени без каких-либо симптомов, но болезнь периодически и неоднократно переходит в острую фазу, требующую лечения, аналогичного острой фазе болезни. Пациенты с хронической лейкемией могут выжить в течение многих лет, а прием современных лекарств значительно улучшает качество их жизни.

В последнее время для лечения хронического миелоидного лейкоза все чаще используется трансплантация костного мозга. Результаты этих операций неуклонно улучшаются.

Народные средства

Рак крови возникает в некоторых случаях совершенно необъяснимо. Тем не менее, можно попытаться избежать развития болезни, а в случае ее появления – улучшить терапевтический процесс. Для этого важно укрепление тела изнутри.

Одним из природных средств является настойка на основе тамариска, активирующая метаболизм железа и производство . Тамариск также существенно поддерживает правильное свертывание крови.

Усилить образование и эритроцитов можно настойкой из смеси элеутерокока, вереска, облепихи и тамариска. Настойка ускоряет процесс очищения организма и крови, усиливает активность сердца и печени.

Поддержать процесс восстановления после химиотерапии поможет травяной курс приема настойки из женьшеня, березы, колокольника мелковолосистого и тамариска, которые стимулируют гемопоэз и благоприятно влияют на картину крови.

Важную роль играет также поддержка производства белых кровяных телец. В этом случае поможет геммотерапия из виноградной лозы.

Травы, поддерживающие функцию костного мозга, включают реманию клейкую и ашвагандху. Не менее важным фактором является укрепление иммунитета, который необходим организму для борьбы с любым раком. Наиболее эффективными в этом отношении являются пятнистый элеутерококк, американский орешник и вереск.

Рак крови - слова, от которых бросает в дрожь даже самого далёкого от медицины человека. Обычно, рак ассоциируется у многих с приговором, с длительной терапией, вследствие которой выпадают волосы и многие подобные неприятности, вплоть до летального исхода.

На деле же это не так, попробуем разобраться.

Лейкоз, что это такое? У заболевания есть несколько названий, в быту его принято называть «раком крови», в то время как врачи, работающие в сфере онкологии, дали ему название «гемобластоз».

Это целый комплекс онкологических проблем, которые поражают кроветворные ткани. Если раковые клетки появляются в костном мозге (именно здесь образуются новые кровяные клетки), гемобластоз называют лейкозом. Если же они размножаются за его пределами, заболевание называют гематосаркомой.

Вкратце: лейкоз это опухоль кроветворной ткани и/ или кровяных клеток.

Симптомы

У больного появляются соответствующие основные признаки рака крови, такие как:

• Легкое появление синяков на коже, кровоподтеков, частые кровотечения десен и носовые кровотечения.
• Повышение температуры.
• Снижение гемоглобина, стойкая анемия, внешне проявляемая сухостью и бледностью кожных покровов.
• Повышенная утомляемость, немотивированная слабость, апатия, одышка, сонливость.
• Учащение инфекционных болезней —ангина, стоматит, бронхит, орз и пр.
• Снижение аппетита, потеря веса, рвота, тошнота, боли в брюшной полости, отвращение к запахам и изменение вкуса.
• Повышенное потоотделение, особенно во время сна.
• Увеличение печени, селезенки, лимфатических узлов, брюшной полости, появляется вздутие живота.

Рак крови вызывает также головные боли, головокружение, снижение остроты зрения.

Существуют разные виды лейкозов, классифицирующиеся в зависимости от рядя факторов.

Все лейкозы (лейкемии) подразделяются на два вида — острые и хронические. Такое деление обуславливается различной способностью лейкозов к росту и развитию разрастающихся клеток.

При остром лейкозе развитие клеток практически отсутствует, в крови накапливается большое количество незрелых клеток на ранней стадии развития. Это приводит к угнетению нормального кроветворения всех ростков. Такие признаки выявляются в крови более чем в 80% случаев.

Хронический лейкоз дает популяцию равившихся гранулоцитарных клеток, которые постепенно замещают нормальные клетки периферической крови.

Следует отметить, что острый лейкоз никогда не перейдет в хронический и наоборот.

Острый лейкоз

Форма рака, которая очень быстро развивается и во время которой в крови и в костном мозге накапливаются измененные лейкоциты. Острый лейкоз бывает нескольких видов: лимфобластный лейкоз, возникающий чаще всего у детей, и гранулоцитарный лейкоз, который можно встретить чаще всего у взрослых.

Острый лимфобластный лейкоз (ОЛЛ)

Самое распространенное онкологическое заболевание детского возраста. Доля ОЛЛ составляет 75-80% от общего количества случаев болезней системы кроветворения у детей. Пик заболеваемости приходится на возраст 1-6 лет. Мальчики страдают чаще девочек. Взрослые пациенты болеют в 8-10 раз реже детей. У пациентов детского возраста острый лимфобластный лейкоз возникает первично, у взрослых нередко является осложнением хронического лимфоцитарного лейкоза. По своим клиническим проявлениям ОЛЛ схож с другими острыми лейкозами.

Отличительной особенностью является более частое поражение оболочек головного и спинного мозга при отсутствии профилактики развивающееся у 30-50% пациентов..

Непосредственной причиной острого лимфобластного лейкоза является образование злокачественного клона - группы клеток, обладающих способностью к неконтролируемому размножению. Клон образуется в результате хромосомных аберраций: транслокации (обмена участками между двумя хромосомами), делеции (утраты участка хромосомы), инверсии (переворота участка хромосомы) или амплификации (образования дополнительных копий участка хромосомы). Предполагается, что генетические нарушения, вызывающие развитие острого лимфобластного лейкоза, возникают еще во внутриутробном периоде, однако для завершения процесса формирования злокачественного клона нередко требуются дополнительные внешние обстоятельства.

В числе факторов риска возникновения острого лимфобластного лейкоза обычно в первую очередь указывают лучевые воздействия: проживание в зоне с повышенным уровнем ионизирующей радиации, радиотерапию при лечении других онкологических заболеваний, многочисленные рентгенологические исследования, в том числе во внутриутробном периоде. Уровень связи, а также доказанность наличия зависимости между различными лучевыми воздействиями и развитием острого лимфобластного лейкоза сильно различаются.

Острый миелоидный лейкоз (ОМЛ)

Злокачественное поражение миелоидного ростка крови. Неконтролируемая пролиферация лейкозных клеток в костном мозге влечет за собой подавление остальных ростков крови. В результате количество нормальных клеток в периферической крови уменьшается, возникают анемия и тромбоцитопения Острый миелоидный лейкоз является самым распространенным острым лейкозом у взрослых. Вероятность развития болезни резко увеличивается после 50 лет. Средний возраст пациентов составляет 63 года. Мужчины и женщины молодого и среднего возраста страдают одинаково часто. В старшей возрастной группе наблюдается преобладание лиц мужского пола. Прогноз зависит от вида острого миелоидного лейкоза, пятилетняя выживаемость колеблется от 15 до 70%. Лечение осуществляют специалисты в области онкологии и гематологии.

Монобластный лейкоз

Представляя собой редкую разновидность лейкоза, данное заболевание проявляется в виде выраженного поражения клеток печени, значительным увеличением размеров лимфатических узлов и возможным частым проявлением язвенно-некротического стоматита.

При монобластном остром лейкозе процесс локализуется в основном в костном мозге, но отдельные группы лимфатических узлов и селезенка могут быть увеличены. Нередко развивается инфильтрация миндалин, десен, а на поздних этапах прогрессии возможно появление инфильтратов во всех внутренних органах и лейкемидов — в коже, на серозных оболочках.

Острый миеломоноцитарный лейкоз

Форма острого миелоидного лейкоза которая приводит к неконтролируемой пролиферации миелобластов и монобластов или промоноцитов.

Эритромиелобластный лейкоз

Синонимы: болезнь Ди Гульельмо, эритремический миелоз, эритремия острая, эритробластоматоз, эритролейкемия, эритролейкоз — форма острого лейкоза, на раннем этапе которого в костном мозге преобладают эритро- и нормобласты, а позднее — миелобласты.

При этом типе лейкоза клетки красного ряда гиперплазированы (увеличены), но признаков гемолиза (разрушения) не. В костном мозге повышено содержание клеток красного ряда мегалобластического типа. В отличие от других форм острого лейкоза опухолевые клетки красного ряда нередко дифференцируются до стадии эритрокариоцита или даже до эритроцита.

Эритролейкоз нередко переходит в острый миелобластоз.

Острый мегакариобластный лейкоз

Одна из наиболее редких форм острого лейкоза, для которой характерно присутствие в крови и костном мозге наряду с недифференцированными бластами также мегакариобластов, уродливых мегакариоцитов и скоплений тромбоцитов. Число тромбоцитов в крови увеличивается до 1000-1500 х 10 9 /л.

Врожденный лейкоз, выявляющийся в течение первого месяца после рождения, представляет исключительную редкость. Обычно он встречается в форме миелобластного лейкоза, течет крайне быстро, со сплено- и гепатомегалией, увеличением лимфатических узлов, выраженной диффузной и узловатой лейкозной инфильтрацией многих органов (печень, поджелудочная железа, желудок, почки, кожа, серозные оболочки). Выраженная лейкозная инфильтрация по ходу пупочной вены и портальным трактам печени свидетельствует о гематогенном распространении процесса от матери к плоду, хотя матери больных врожденным лейкозом детей редко страдают лейкозом. Обычно дети умирают от проявлений геморрагического синдрома

Для острого мегакариобластного лейкоза характерно присутствие в костном мозге и крови мегакариобластов - клеток с гиперхромным (сильно окрашиваемым) ядром, узкой цитоплазмой с нитевидными выростами, а также недифференцированных бластов. Нередко в крови и костном мозге встречаются уродливые мегакариоциты и осколки их ядер. Острый мегакариобластный лейкоз — наиболее часто встречающийся тип острого лейкоза у детей с трисомией 21 (синдромом Дауна).

Часто мегакариобластный лейкоз сочетается с фиброзом костного мозга (острый миелосклероз). Плохо поддаётся терапии поэтому прогноз, как правило, неблагоприятный.

Острый недифференцированный лейкоз

Он характеризуется инфильтрацией костного мозга, селезенки, лимфатических узлов и лимфоидных образований (миндалины, групповые лимфатические и солитарные фолликулы), слизистых оболочек, стенок сосудов, миокарда, почек, головного мозга, мозговых оболочек и других органов однородного вида недифференцированными клетками гемопоэза. Гистологическая картина этой лейкозной инфильтрации очень однообразна. Селезенка и печень увеличиваются, но незначительно. Костный мозг плоских и трубчатых костей красный, сочный, иногда с сероватым оттенком. В связи с лейкозной инфильтрацией слизистой оболочки полости рта и ткани миндалин появляются некротический гингивит, тонзиллит - некротическая ангина. Иногда присоединяется вторичная инфекция, и недифференцированный острый лейкоз протекает как септическое заболевание.

Лейкемическая инфильтрация органов и тканей сочетается с явлениями геморрагического синдрома, развитие которого объясняется не только разрушением лейкозными клетками стенок сосудов, но и анемией, нарушением тромбо-цитообразования в результате замещения костного мозга недифференцированными клетками гемопоэза. Кровоизлияния различного характера возникают в коже, слизистых оболочках, внутренних органах, довольно часто в головном мозге. Больные умирают от кровоизлияния в мозг, желудочно-кишечных кровотечений, язвенно-некротических осложнений, сепсиса.

Разновидностью недифференцированного острого лейкоза является хлоролейкоз, который встречается нередко у детей (обычно мальчиков до 2-3 лет). Хлоролейкоз проявляется опухолевыми разрастаниями в костях лицевого черепа, реже - в других костях скелета и совсем редко - во внутренних органах (печень, селезенка, почки). Опухолевые узлы имеют зеленоватый цвет, что послужило основанием для такого названия этого вида лейкоза. Окраска опухоли связана с присутствием в ней продуктов синтеза гемоглобина - протопорфиринов. Узлы опухоли состоят из атипичных недифференцированных клеток миелоидного ростка.

Хронический лейкоз

Хронические лимфопролиферативные и миелопролиферативные заболевания, характеризующиеся избыточным увеличением количества кроветворных клеток, сохраняющих способность к дифференцировке. В отличие от острых лейкозов, при которых происходит пролиферация низкодифференцированных гемопоэтических клеток, при хронических лейкозах опухолевый субстрат представлен созревающими или зрелыми клетками. Для всех типов хронических лейкозов характерна длительная стадия доброкачественной моноклоновой опухоли.

Хронические лейкозы поражают преимущественно взрослых в возрасте 40-50 лет; мужчины болеют чаще. На долю хронического лимфоидного лейкоза приходится около 30% случаев, хронического миелоидного лейкоза - 20% всех форм лейкемии.

Хронический миелолейкоз

Определяется ростом и делением клеток крови, причем происходит это бесконтрольно. Проще говоря - это злокачественное заболевание крови, носящее клоновый характер, при котором онкологические клетки способны созревать до зрелых форм.Синоним хронического миелолейкоза - хронический миелоидный лейкоз, в народе его называют «белокровие».

Костный мозг продуцирует кровяные клетки, при миелолейкозе в крови образуются незрелые клетки, которые медики называют бласты, поэтому в некоторых случаях это заболевание именуется хронический миелобластный лейкоз. Бласты постепенно вытесняют здоровые кровяные клетки, и с током крови проникают во все органы человеческого организма.

Стадии хронического миелолейкоза

Хронический миелолейкоз протекает в три стадии:

1. начальная;
2. развернутая;
3. терминальная.

Если на начальной стадии заболевания больной не получает адекватного лечения, то миелолейкоз постепенно проходит все три стадии, однако, при своевременном и правильном лечении, заболевание можно затормозить на начальной или развернутой стадии.

Хроническая (начальная) стадия может наблюдаться длительное время, при этом симптоматика практически отсутствует и определить наличие патологии можно только сдав анализ крови. Пациент может ощущать лишь некоторое недомогание, на которое как правило, внимание не обращается. Иногда после приема пищи может ощущаться перенасыщение, которое возникает из-за увеличения селезенки.

Фаза акселерации (развернутая стадия) - это следующая стадия заболевания. С ее наступлением клинические признаки становится более ярко выражены, это свидетельствует о том, что лейкемический процесс развивается. У больного появляется обильное потовыделение, упадок сил, поднимается температура, снижается вес, появляются боли в левом боку под ребрами. Кроме того, могут появиться сердечные боли, аритмия - это говорит о том, что процесс перешел на сердечно-сосудистую систему.

Финальная стадия заболевания - терминальная (бластный криз) . Состояние больного резко ухудшается, температура продолжает подниматься и уже не опускается до нормальных отметок. В этой стадии организм больного уже не реагирует на медикаментозное лечение, часто к процессу присоединяются инфекции, они, как правило, и становятся причинами летального исход.

Хроническая форма миелолейкоза диагностируется в 15% всех случаев заболевания. При диагнозе хронический миелолейкоз, симптомы сначала не выраженные, заболевание может продолжаться бессимптомно около 4-5 лет, в некоторых случаях до 10 лет. Первым ярким симптомом, на который человек может обратить внимание, является повышение температуры без видимых на то причин. Повышение температуры происходит по причине увеличения селезенки и печени, что может вызывать некоторые болевые и дискомфортные ощущения в правом и левом боку.

Хронический нейтрофильный лейкоз

Редкое миелопролиферативное заболевание, характеризующееся устойчивой нейтрофилией периферической крови, гиперклеточностью костного мозга вследствие пролиферации нейтрофильных гранулоцитов, а также гепатоспленомегалией.

Истинная частота хронического нейтрофильного лейкоза неизвестна. Подсчитано, что к 2006 г. в литературе было описано 150 подтвержденных случаев хронического нейтрофильного лейкоза, при этом 40 из них соответствуют критериям ВОЗ. В одном из исследований, где изучали 660 случаев хронических лейкозов миелоидного происхождения, не наблюдали ни одного случая хронического нейтрофильного лейкоза. Этот вид хронического лейкоза обычно поражает пожилых, но имеются наблюдения заболевания и в юношеском возрасте. Распределение среди мужчин и женщин примерно одинаково.

Причина хронического нейтрофильного лейкоза остается неизвестной. Описан редкий семейный характер заболевания у пациента 63 лет, подвергшегося радиоактивному воздействию после атомной бомбардировки Хиросимы, и в дальнейшем развившегося у его сына 44 лет.

Наиболее постоянным клиническим проявлением хронического нейтрофильного лейкоза является спленомегалия, которая может быть выраженной. Гепатомегалия обычно также присутствует. У 25-30% больных встречаются кровотечения из слизистых оболочек, кожных покровов и желудочно-кишечного тракта. При этом причиной кровотечения может быть разрушение сосудистой стенки лейкемической инфильтрацией. Другими возможными симптомами заболевания являются подагра и кожный зуд.

Хронический эозинофильный лейкоз

Является миелопролиферативным новообразованием (неопластическим процессом), при котором вследствие неконтролируемой клональной пролиферации предшественников эозинофилов, возникает эозинофилия в периферической крови, костном мозге и тканях.

1. Общие симптомы: возникают из-за высвобождения эозинофилами большого количества цитокинов - усталость, лихорадка и поты, отсутствие аппетита, потеря массы тела.
2. Симптомы со стороны системы кровообращения (у ≈20%): связанны с некрозом и фиброзированием сердечной мышцы и эндокарда, а также возникновением пристеночных тромбов в полостях сердца - симптомы недостаточности клапанов, обычно митрального и трикуспидального, симптомы рестриктивной кардиомиопатии, нарушения ритма и проводимости, тромбоэмболические инциденты, сердечная недостаточность.
3. Симптомы со стороны дыхательной системы (у ≈50%): связаны с эозинофильными инфильтратами в легких, фиброзом легких, сердечной недостаточностью или легочной эмболией - хронический, сухой кашель, одышка.
4. Кожные симптомы (у ≈60%): ангионевротический отек, покраснение кожи, крапивница, папулы и подкожные узелки, зуд кожи.
5. Симптомы со стороны пищеварительного тракта (у ≈30%): связаны с язвами слизистой оболочки, кровотечением, перфорацией, холециститом, эозинофильным воспалением желудка или кишечника; понос, боль живота.
6. Неврологические симптомы (у ≈55%): изменения поведения, расстройства памяти, атаксия, симптомы периферической полинейропатии.
7. Другие: увеличение печени или селезенки, боль в мышцах и суставах, вызванная высвобождением эозинофилами провоспалительных цитокинов, нарушение зрения (связанное с тромбозом сосудов сетчатки).
8. Естественное течение: хроническое, иногда легкое, однако чаще всего прогрессирует и может в течение короткого времени привести к смерти вследствие органных поражений, обычно сердечной недостаточности или в результате трансформации в острый лейкоз.

Хронический базофильный лейкоз (ХБЛ)

Чрезвычайно редкое миелопролиферативное заболевание, при котором из-за болезни стволовой (материнской) клетки крови появляется опухоль из ее потомков. При ХБЛ потомками заболевшей стволовой клетки являются больные клетки-базофилы.

Здоровые базофилы (или базофильный гранулоциты) - это своеобразные клетки-сигнальщики, клетки-регуляторы. Они участвуют в общем управлении и связи всех звеньев иммунной системы. Когда возникает «острая», опасная ситуации, например, нас кусает пчела, базофилы выбрасывают в место укуса специальные вещества, которые вызовут отек, привлекут других участников защиты и помешают яду распространиться по организму. Если смотреть на базофилы в микроскоп, то можно заметить мелкие гранулы внутри клеток. В них хранятся сигнальные вещества гранулоцитов - гистамин, серотонин и другие. При аллергических болезнях, астме из-за ошибочных выбросов в кровь большого количества защитных клеток, в том числе и базофилов, возникают все неприятные симптомы: сыпь, чувство нехватки воздуха и т.д. Из-за гранул базофилы называют также базофильными гранулоцитами.

На начальном этапе пациенты, как правило, чувствуют себя неплохо. Недомогание, слабость, тяжесть в подреберьях, сильная потливость, ощущение «приливов» крови к голове, температура, кожный зуд появляются позже. У больных увеличиваются печень и селезенка, в которых оседают опухолевые клетки. В анализе крови значительно увеличивается количество базофилов.

Первичный миелофиброз

(идиопатический миелофиброз, сублейкемический миелоз, остеомиелофиброз, остеомиелосклероз, агногенная миелоидная метаплазия с миелофиброзом, идиопатическая миелоидная метаплазия, миелосклероз) - хроническое клональное миелопролиферативное заболевание, возникающее вследствие трансформации клетки-предшественника миелопоэза с развитием фиброза костного мозга, наличием очагов экстрамедуллярного гемопоэза, особенно трехростковой миелоидной метаплазией селезенки с выраженной спленомегалией и появлением лейкоэритробластической картины периферической крови, каплевидной формы эритроцитов периферической крови, симптомов цитопении или цитоза.

Ежегодная частота первичного миелофиброза составляет 0,5-1,5 случаев на 100 000 жителей. Заболевание несколько чаще выявляется у мужчин, обычно во второй половине жизни: средний возраст пациентов превышает 50 лет с медианой около 65 лет, количество случаев нарастает с возрастом. В то же время имеются сообщения о начале первичного миелофиброза у взрослых моложе 30 лет и даже в подростковом и детском возрасте (чаще у девочек).

Симптомы первичного миелофиброза:

У 25% больных первичным миелофиброзом заболевание протекает бессимптомно и диагностируется при случайном выявлении спленомегалии или изменений в периферической крови. Прогрессирование миелофиброза коррелирует с клинико-лабораторными данными: нарастанием анемии и увеличением размеров селезенки.

Другим характерным признаком является развитие экстрамедуллярных очагов гемопоэза, прежде всего в селезенке и печени, реже - в легких (кровохарканье, легочная гипертензия, дыхательная недостаточность), желудочно-кишечном тракте (с кровотечением), выпот в плевру и перикард, асцит. Встречаются очаги в средостении, центральной нервной системе - сдавление спинного мозга, фокальные судороги; компрессионная боль (или неврологический дефект) в нижних и верхних конечностях, резистентная к анальгетикам, а также в почках и мочевом пузыре (с появлением гематурии), периферическихлимфатических узлах, мезентериальных или забрюшинных лимфатических узлах, коже.