Вирусные заболевания у детей занимают лидирующее место среди недугов других этиологий. Именно поэтому молодым родителям важно знать, какие противовирусные препараты помогают малышу быстро поправиться, а какие – являются вовсе бесполезными.
В данной статье мы рассмотрим одно из лекарственных средств, относящихся к категории противовирусных – медпрепарат Гроприносин. Что собой представляет препарат Гроприносин, о чем говорится в его инструкции по применению, выписывают ли его для детей, как его правильно принимать, и какие отзывы оставляют о нем покупатели – читайте далее.
Противовирусный препарат Гроприносин выпускается в двух лекарственных формах:
- прозрачный и сладкий на вкус сироп (продается во флаконах по 150 мл);
- продолговатые белые таблетки (помещены в блистеры, по 10 штук в каждом).
Главным активным компонентов Гроприносина является вещество под названием инозин пранобекс. Так, в 5 мл сиропа его содержится 250 мг, а в одной таблетке – 500 мг. К вспомогательным веществам относятся:
- для сиропа: метилпарагидроксибензоат, натрия сахарин, пропилпарагидроксибензоат, сахароза, этанол 96%, глицерин, малиновый ароматизатор, вода;
- для таблеток: поливинилпирролидон, крахмал картофельный, магния стеарат.
Принцип действия
Гроприносин имеет не только противовирусное действие, как уже упоминалось ранее, а и иммуностимулирующее. В человеческом организме он «работает» следующим образом:
- препятствует дальнейшему распространению вирусов путем повреждения их ДНК и РНК;
- влияет на рибосомы клеток человеческого организма таким образом, что последние становятся невосприимчивыми к вирусу и не «захватывают» его;
- активизирует действие макрофагов, которые отвечают за уничтожение патогенных антигенов, в том числе, и вирусов;
- активизирует лимфоциты – клетки иммунной системы, которые отвечают непосредственно за клеточный иммунитет;
- повышает выработку веществ, отвечающих за защитные функции организма (лимфокинов, интерферона и т. д.).
Показания
Рассматриваемый нами препарат имеет достаточно широкий спектр действия в сравнении с другими лекарствами из группы противовирусных. Так, Гроприносин применяется при:
- герпетических заболеваниях кожи и слизистых оболочек;
- опоясывающем лишае и ветряной оспе;
- папилломавирусной инфекции;
- наличии кондилом вблизи анального отверстия и внешних половых органов;
- иммунодефицитных состояниях, вызванных вирусными инфекциями (корью, ветрянкой, паротитом и т. д.);
- инфекционных вирусных заболеваниях (гриппе, парагриппе и т. д.);
- хронических вирусных инфекциях дыхательных путей;
- хронических вирусных инфекциях мочеполовой системы;
- подостром склерозирующем панэнцефалите;
- вирусном гепатите;
- инфекционном мононуклеозе.
С какого возраста можно назначать
Согласно инструкции по применению, Гроприносин в форме сиропа (дозировка 250 мг) применяется для детей старше 1 года, а в форме таблеток (дозировка 500 мг) – старше 3 лет.
Противопоказания и вероятные побочные эффекты
Лекарственный препарат Гроприносин запрещается назначать при:
- индивидуальной непереносимости его составляющих;
- мочекаменной болезни;
- подагре;
- почечной недостаточности;
- аритмии;
- беременности и грудном вскармливании;
- возрасте до 1 года (для сиропа) и до 3 лет (для таблеток).
Во время приема рассматриваемого медпрепарата вероятно возникновение таких побочных эффектов:
- пропажи аппетита, тошноты, рвоты, болей в области живота;
- зуда, сыпи, крапивницы, отека;
- головных болей, головокружений, слабости, сонливости, чрезмерной нервозности;
- болей в суставах;
- проблем со стулом (диареи, запора);
- увеличения объема урины и повышенного уровня мочевой кислоты;
- повышения количества мочевины в крови.
Способ применения и дозировка
Сироп
Препарат Гроприносин в форме сиропа применяется исключительно внутрь после еды, а необходимое его количество отмеряется с помощью специальной мерной ложки, идущей в комплекте к сиропу. Суточная доза данного препарата определяется, отталкиваясь от веса пациента: на 1 кг веса приходится 1 мл сиропа, а общее количество делится на 3 или 4 приема.
Так, если малыш весит 15 кг, то в сутки ему необходимо принять 15 мл сиропа, а за 1 раз – 5 мл. Однако в зависимости от тяжести заболевания и индивидуальных особенностей пациента, врачом может быть назначена другая дозировка. Средняя продолжительность лечения составляет от 5 дней до 2 недель.
Таблетки
Таблетки, так же, как и сироп, необходимо принимать перорально после еды, запивая необходимым количеством воды. Как правило, для детей старше 3 и младше 12 лет их назначают, исходя из расчета 50 мг действующего вещества на 1 кг веса в сутки, разделенные на 3 – 4 приема. Для детей старше 12 лет и взрослых суточная доза составляет 6 – 8 таблеток, которые необходимо принять за 3 – 4 раза. Средняя продолжительность приема составляет пять дней.
Передозировка
В случае передозировки, вероятность возникновения вышеперечисленных побочных эффектов значительно увеличивается. Именно поэтому необходимо в кратчайшие сроки сделать промывание желудка и обратиться за помощью к специалисту.
Лекарственное взаимодействие
- имуннодепрессантами, так как они снижают его терапевтический эффект;
- аллопуринолом или петлевыми диуретиками, так как они увеличивают вероятность повышения уровня мочевой кислоты в крови ввиду приема Гроприносина;
- зидовудином, так как Гроприносин влияет на его скорость выведения из организма.
Аналоги
Препаратами, которые имеют такое же активное вещество, как и Гроприносин, а также могут применяться детьми, являются:
- Нормомед (показан к применению с 1 года);
- (показан к применению с 1 года).
В лечении заболеваний, причиной которых являются вирусы, используются медикаменты с противовирусным воздействием. При этом особенно востребованы препараты, способные влиять на иммунную систему пациента и усиливать ее ответную реакцию на возбудитель. Одним из них является Гроприносин. Используют ли такое средство в детском возрасте и как правильно его применяют?
Форма выпуска
Лекарство выпускается компанией Гедеон Рихтер только в таблетках, а таких форм, как сироп, капсулы или инъекции, у Гроприносина нет. Препарат продают в картонных пачках, внутри которых содержится 20, 30 или 50 продолговатых белых таблеток. На одной стороне каждой из них есть риска, чтобы при необходимости медикамент мог быть разделен на равные половинки.
Состав
Основой препарата, обеспечивающей Гроприносину лечебные свойства, выступает соединение «инозин пранобекс». Каждая таблетка лекарства включает это вещество в дозе 500 мг. Дополнительных ингредиентов немного. Они представлены стеаратом магния, повидоном к25 и крахмалом из картофеля. Благодаря таким соединениям таблетки твердые и держат форму.
Принцип действия
У Гроприносина отмечают как противовирусное действие, так и иммуномодулирующее влияние. Прием такого лекарства влияет на вирусы гриппа, герпес-вирусы, ЕСНО-вирусы, вирусы Эпштейна-Барр, цитомегаловирусы и многие другие возбудители. Лекарство мешает их размножению посредством вмешательства в процессы репликации РНК.
Воздействие медикамента на иммунную систему пациента заключается в таких эффектах:
- Поддержка активности макрофагов.
- Стимуляция образования антител и других веществ, участвующих в иммунном ответе.
- Активизация пролиферации белых клеток крови.
- Повышение активности Т-лимфоцитов.
- Нормализация соотношения иммунных клеток в крови.
Благодаря приему препарата клинические симптомы инфекции проходят быстрее, а резистентность организма пациента повышается.
Показания
Гроприносин рекомендуют принимать при ослаблении иммунитета под влиянием вирусных инфекций. Наиболее часто такие таблетки назначаются при поражениях герпес-вирусами, например, при герпесе на губах , кератите или тяжелой ветрянке. Также они востребованы при мононуклеозе, гриппе, папилломах, цитомегаловирусной инфекции, паротите и прочих заболеваниях.
Еще одним поводом назначить медикамент является такая редкая, но тяжелая патология головного мозга, как подострый склерозирующий панэнцефалит. Его развитие связано с заражением корью. Исследования показали, что инозин пранобекс способен замедлять прогресс этой болезни и продлевать жизнь пациента.
С какого возраста назначают?
Лечение детей Гроприносином разрешено с 3 лет, однако, инструкция содержит дополнительное условие – вес малыша не должен быть ниже 15 килограмм. Если масса тела заболевшего ребенка меньше, ему лучше назначить другое противовирусное лекарство.
Противопоказания
Таблетки не следует пить:
- При повышенной чувствительности к любому их компоненту.
- При аритмиях.
- При мочекаменной болезни или подагре.
- При хронических почечных болезнях, которые привели к недостаточности работы почек.
Кроме того, назначение медикамента требует осторожности, если у маленького пациента есть патологии печени, из-за которых функция этого органа нарушилась.
Побочные действия
При лечении Гроприносином могут возникать:
- Отрицательные симптомы со стороны ЦНС, которые проявляются утомляемостью, головокружениями, ухудшением самочувствия или головными болями. Изредка ребенок становится нервозным, не может уснуть или, наоборот, выглядит сонливым.
- Негативные проявления со стороны пищеварительного тракта в виде пониженного аппетита, болей в животе или тошноты. ЖКТ некоторых пациентов реагирует на медикамент рвотой, запором или разжижением стула.
- Проблемы с работой печени. Их на раннем этапе можно обнаружить в анализе крови, который покажет увеличенную активность ферментов.
- Увеличение объема мочи.
- Аллергические реакции, например, сыпь на коже, отечность, крапивница или выраженный зуд.
- Боли в суставах.
Также анализы ребенка могут показать увеличенную концентрацию мочевины.
Инструкция по применению и дозировка
- Ребенку дают проглотить таблетку и запить малым объемом воды. Если у малыша это не получается, медикамент разрешено растолочь в порошок, разбавить негазированной водой в ложке и дать маленькому пациенту в таком виде.
- Обычно частота приема Гроприносина составляет 3 раза в сутки (с равным промежутком в 8 часов), но его можно назначать и четырехкратно (с паузой между приемами длительностью 6 часов).
- Дозировку для ребенка врач рассчитывает индивидуально по его весу. Умножив массу тела в килограммах на 50 мг, получают суточное количество медикамента. К примеру, малышу с весом 20 кг требуется 20*50=1000 мг, что соответствует двум таблеткам. Это значит, что лекарство можно давать крохе 4 раза в день по половинке таблетки.
- Если врач диагностировал тяжелое инфекционное заболевание, суточная доза Гроприносина может повышаться до 100 мг активного компонента на каждый килограмм массы тела пациента. Рассчитанную дозу делят на 4-6 приемов. К примеру, ребенок весит 50 кг, поэтому ему нужно 50*100=5000 мг (10 таблеток). В такой ситуации больному можно давать по 2 таблетки 5 раз в сутки или по 2,5 таблетки четырежды в день.
- Как долго принимать медикамент, зависит от течения болезни. Если Гроприносин назначен при острой инфекции, то его пьют минимум 5 дней, а когда симптомы болезни исчезли, продолжают прием еще 1-2 дня, но длительность обычно не превышает двух недель. Хроническую болезнь с рецидивами лечат курсами, назначая таблетки на 5-10 дней. После завершения одного курса через 8 дней можно начинать следующий, а общая длительность лечения составляет до 30 дней.
Передозировка
О случаях передозировки лекарства производитель не упоминает, но при приеме большого количества таблеток рекомендуется промывание желудка и обращение к специалисту.
Взаимодействие с другими препаратами:
- У лекарства отмечают хорошую совместимость с антибиотиками и другими противовирусными средствами.
- Лечебный эффект Гроприносина будет меньше, если ребенок будет одновременно принимать иммунодепрессанты.
- При дополнительном назначении петлевых диуретиков или аллопуринола риск увеличения уровня мочевой кислоты в кровотоке из-за приема Гроприносина повышается.
- Гроприносин влияет на концентрацию в крови и скорость выведения из организма такого препарата, как зидовудин. Это следует учитывать при определении правильных дозировок.
Торговое название: ГРОПРИНОСИН
Международное непатентованное название:
ИНОЗИН ПРАНОБЕКСХимическое название: комплексное соединение инозина (1,9-дигидро-9-р-β-рибофуранозило-6Н-пурин-6-ОН) и соли 4-ацетамидобензойной кислоты с N,N-диметиламино-2-пропанолом в молярном соотношении 1:3.
Лекарственная форма:
таблеткиСостав:
1 таблетка содержит:
Активное вещество: Инозин пранобекс 500 мг
Вспомогательные вещества: Крахмал картофельный 85 мг, Поливинилпирролидон 45 мг, Магния стеарат 10 мг.Описание: Круглые двояковыпуклые таблетки белого цвета с риской для деления на одной стороне. Поверхность таблетки должна быть однородная, гладкая, без пятен и повреждений.
Фармакотерапевтическая группа (по АТС): J05AX05 Иммуностимулирующее средство
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Иммуностимулирующий препарат с противовирусным действием. Представляет собой комплекс, содержащий инозин и ВД-диметиламино-2-пропанол в молярном соотношении 1:3. Эффективность комплекса определяется присутствием инозина, второй компонент повышает его доступность для лимфоцитов. Гроприносин стимулирует биохимические процессы в макрофагах, увеличивает продукцию интерлейкинов, повышает синтез антител, усиливает пролиферацию Т-лимфоцитов, Т-хелперов, естественных клеток-киллеров. Стимулирует хемотаксическую и фагоцитарную активность моноцитов, макрофагов и полиморфно-ядерных клеток. Гроприносин подавляет репликацию ДНК и РНК вирусов посредством связывания с рибосомой клетки и изменения ее стереохимического строения.
Препарат хорошо переносится, т.к. имеет низкую токсичность. Его можно назначать больным в пожилом возрасте, страдающим стенокардией или хронической недостаточностью кровообращения.
При своевременном применении препарата сокращается частота возникновения вирусных инфекций, снижается длительность и тяжесть заболевания. Применение препарата показано больным с недостаточной иммунной, защитой. При назначении Гроприносина в качестве вспомогательного лекарственного средства при инфекционном поражении слизистых оболочек и кожи, вызванных вирусом Herpes simplex происходит более быстрое заживление пораженной поверхности, чем при лечении традиционным способом. Реже возникают новые пузырьки, отёки, эрозии и рецидивы болезни.
Фармакокинетика
После приема внутрь препарат хорошо всасывается из пищеварительного тракта и проявляет хорошую биологическую доступность. В организме быстро распадается на метаболиты и выделяется через почки. Инозин подвергается метаболизации по циклу, типичному для пуриновых нуклеотидов, с образованием мочевой кислоты! уровень которой в сыворотке крови иногда может повыситься. В результате возможно образование кристаллов мочевой кислоты в мочевых путях. Не обнаружено кумуляции препарата в организме. Полная элиминация препарата и его метаболитов из организма наступает в течение 48 часов.Показания
- иммунодефицитные состояния, вызванные вирусными инфекциями у пациентов с нормальной и ослабленной иммунной системой/в т.ч. заболевания, вызванные вирусом Herpes simplex (тип Ги тип II, генитальный герпес и герпес прочей локализации);
- подострый склерозирующий панэнцефалит
Противопоказания
- подагра
- мочекаменная болезнь
- гиперчуветвительность
- аритмия
- детский возраст до 2 лет
- период беременности и кормления грудью
Применение при беременности и кормлении грудью.
Препарат не следует принимать при беременности и в период кормления грудью, т. к. безопасность применения не установлена.Способ применения и дозы
Препарат назначают перорально через равные промежутки времени (8 или 6 часов) 3-4 раза в сутки. Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды.
Если врач не назначит иначе, то обычно принимают:- взрослые: от 6 до 8 таблеток в сутки, разделённых на 3 - 4 приёма;
- дети: от 2 до 12 лет: 50 мг / кг массы тела в сутки, разделённых на 3 - 4 приёма;
Побочное действие
В начальный период лечения возможны снижения аппетита, тошнота, рвота, диарея; незначительное повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче; аллергические реакции.Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Эффективность действия снижают иммунодепрессанты.Особые указания
Препарат не следует применять при гиперурикемии (повышенная концентрация мочевой кислоты в крови) в связи с возможностью повышения уровня мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Если же, несмотря ни на что, препарат будет применён, то необходимо регулярно проводить анализ уровня мочевой кислоты в организме. Больным со значительно повышенным уровнем мочевой кислоты можно одновременно принимать препараты, понижающие её уровень. Больным с острой печеночной недостаточностью дозы необходимо уменьшать, т.к. процесс метаболизации препарата происходит в печени. У больных пожилого возраста нет необходимости изменения дозы.
Влияние на способность управления транспортными средствами и обслуживание механического оборудования.
Для больных, принимающих Гроприносин, нет специальных противопоказаний в отношении вождения транспортных средств и обслуживания подвижных механизмов.Форма выпуска
По 10 таблеток в блистере из ПВХ пленки и алюминиевой фольги.
По 2 или 5 блистеров с инструкцией по применению в картонной пачке.Срок годности
3 года.
Не применять препарат при истечении срока годности.Условия хранения
Хранить в сухом защищенном от света месте при комнатной температуре не выше 25 °С
. Хранить в недоступном для детей месте!Условия отпуска из аптек:
По рецепту.Владелец Регистрационного удостоверения
ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия
Производитель
ООО «Гедеон Рихтер Польша», 05-825, Гродзиск Мазовецкий, ул. кн. Ю. Понятовского, 5, Польша
Претензии потребителей направлять по адресу:
Московское Представительство
ОАО «Гедеон Рихтер» 119049 г. Москва, 4-й Добрынинский пер., дом 8,Медикамент помогает значительно снизить проявления болезни и повышает резистентность (сопротивляемость) организма вредоносному вирусу.
На этой странице вы найдете всю информацию о Гроприносин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли Гроприносин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Иммуностимулирующий препарат с противовирусной активностью.
Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.
Сколько стоит Гроприносин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 600 рублей.
Форма выпуска и состав
Фармакологический эффект
Гроприносин – иммуностимулятор, обладающий противовирусным действием. Лекарственное средство представляет собой комплекс из соли 4-ацетамидобензойной кислоты и инозина с N,N-диметиламино-2-пропанолом.
Повышает устойчивость организма, уменьшает проявления вирусных заболеваний и ускоряет процесс реконвалесценции. Применение Гроприносина в качестве вспомогательного средства при поражении кожи и слизистых, обусловленном действием вируса Herpes simplex, способствует ускорению заживления пораженных участков. При этом отек, новые пузырьки, эрозии и рецидивы заболевания проявляются значительно реже. Препарат блокирует размножение вирусов за счет повреждения их генетического аппарата, активизирует деятельность макрофагов, процесс пролиферации лимфоцитов и продукцию цитокинов.
Своевременное использование данного лекарственного средства ведет к снижению частоты вирусных инфекций, сокращению продолжительности и уменьшению тяжести течения заболевания.
Показания к применению
Гроприносин, по инструкции, применяют для лечения:
- Вирусного гепатита B (в острой или хронической форме);
- Заболеваний, спровоцированных активностью герпесвирусов типа HSV-1 или HSV-2 (среди которых герпес губ, офтальмогерпес, герпес слизистой ротовой полости, кожи лица и рук), гениального герпеса, лейкоэнцефалита Ван-Богарта (подострого склерозирующего энцефалита);
- Вирусных инфекций у пациентов с нормальным и сниженным иммунным статусом, включая ОРВИ, грипп, парагрипп, вирусный бронхит, эпидемический паротит, рино- и аденовирусные инфекции, корь (в том числе если заболевание протекает в осложненной или тяжелой форме);
- Заболеваний, причиной которых является герпесвирус типа HHV-4 (вирус Эпштейна-Барра), в том числе мононуклеоза;
- Заболеваний, которые вызваны активностью герпесвируса типа HHV-3 – ветряной оспы и опоясывающего герпеса, в том числе рецидивирующей болезни и у людей с иммунодефицитом;
- Заболеваний, ассоциированных с цитомегаловирусом (вирусом герпеса типа 5) и папилломавирусом человека;
- Хронических рецидивирующих инфекций респираторного и урогенитального трактов у пациентов с ослабленным иммунитетом (в том числе болезней, вызванных внутриклеточными возбудителями, например, хламидиями).
Противопоказания
Несмотря на то, что медикамент хорошо переносится пациентами, имеется ряд ограничений к его применению. Гроприносин противопоказан при следующих состояниях:.
- Хроническая недостаточность функциональной активности почек.
- Аритмии любого типа и происхождения (нарушение частоты и ритма сокращений сердца).
- Беременность на любом сроке течения и период грудного вскармливания.
- Детский возраст до 3-х лет.
- Индивидуальная непереносимость, повышенная чувствительность к инозину пранобексу или вспомогательным компонентам препарата.
- Мочекаменная болезнь – патология, при которой в почках, мочеточниках или мочевом пузыре формируются нерастворимые конкременты.
- Подагра – обменная патология, характеризующаяся повышением уровня мочевой кислоты в организме и откладыванием ее солей в тканях суставов.
Перед началом использования препарата необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний.
Применение при беременности и лактации
Учитывая полное отсутствие клинических испытаний, направленных на выявление безопасности воздействия препарата на организм кормящих матерей и беременных женщин (данные о том, может ли действующее вещество проникнуть в плаценту и способно ли оно подействовать на организм младенца, питающегося грудным молоком, совершенно отсутствуют), запрещено применять его для терапии больных данной категории.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что Гроприносин принимают внутрь после еды, через равные промежутки времени (8 или 6 ч) 3-4 раза/сут. Таблетки принимают, запивая небольшим количеством воды.
Как у взрослых, так и у детей, при тяжелых инфекционных заболеваниях доза может быть увеличена индивидуально до 100 мг/кг массы тела/сут, разделенных на 4-6 приемов. Максимальная суточная доза у взрослых составляет 3-4 г, максимальная суточная доза у детей - 50 мг/кг.
При острых заболеваниях лечение обычно продолжается от 5 до 14 дней. После исчезновения симптомов лечение следует продолжить в течение 1-2 дней или более, в зависимости от показаний.
При хронических рецидивирующих заболеваниях лечение у взрослых и детей проводится курсами продолжительностью 5-10 дней с интервалами 8 дней.
Лечение инфекций, вызванных вирусом герпеса, у взрослых и детей: следует провести несколько курсов, продолжительностью 5-10 дней до исчезновения симптомов. Для сокращения количества рецидивов рекомендуется проводить поддерживающее лечение по 1 таб. 2 раза/сут на протяжении 30 дней.
На фоне лечения препаратом Гроприносин у пациентов с печеночной недостаточностью следует каждые 2 недели проводить контроль содержания мочевой кислоты в сыворотке крови и в моче. Контроль активности печеночных ферментов рекомендуется проводить каждые 4 недели при длительных курсах лечения препаратом.
Побочные эффекты
Препарат Гропринумин может вызвать ряд побочных действий:
- Кожа, подкожно-жировая клетчатка: зуд и сыпь.
- Почки и мочевыводящие пути: полиурия, но довольно редко.
- Аллергическая реакция: сыпь, крапивницу, ангионевротический отек.
- Костно-мышечная система: боли в суставах, подагру.
- Нервная система: головные боли, головокружения, усталость, реже нервозное состояние, состояние сонливости и бессонницу.
- Желудочно-кишечный тракт: плохой аппетит, тошноту, рвоту, боли в районе живота, реже диарею или запоры.
- Гепатобилиарная система: активность печеночных ферментов, ЩФ.
- Высокий концентрат азота мочевины крови.
Передозировка
При передозировке препарата выполняют экстренное промывание желудка, после чего приступают к симптоматическому лечению.
Особые указания
- Во время лечения запрещается употребление спиртных напитков, так как препарат усиливает токсическое действие алкоголя на печень, что может привести к развитию тяжелых осложнений.
Лекарственное взаимодействие
- Иммунодепрессанты ослабляют иммуностимулирующий эффект препарата Гроприносин.
- Совместное применение с зидовудином приводит к увеличению концентрации последнего в плазме крови и удлиняет его период полувыведения. Требуется коррекция дозы зидовудина.
- Гроприносин с осторожностью назначается пациентам, принимающим ингибиторы ксантиноксидазы (аллопуринол), или «петлевые» диуретики (фуросемид, торасемид, этакриновая кислота), поскольку это может приводить к повышению концентрации мочевой кислоты в сыворотке крови.
Отзывы
Мы подобрали некоторые отзывы людей о препарате Гроприносин:
- Аня. У ребенка вирус ЭП, за 2 месяца переболели жуткой ангиной 3 раза. Прописывали 3 разных анибиотика, помогало,но через неделю начиналось все сначала. 90летний инфекционист прописала «Гроприносин»-10 дней. Ребенку на тот момент было 2 года. Но вес У нас более 15кг))))) Слава Богу. Мы уже пол года не вспоминаем вообще про гланды. Максимум-простуда в легкой форме!
- Людмила. Я начала пить препарат, Совпадение или нет, не знаю. Через день поднялась температура 38,5, рвота, тошнота, сегодня третий день, температура и тошнота пропала, я не знаю что это было, но несварение желудка осталось. Вот сейчас поела и живот вздулся, как будто то, что я ела в течении дня так и сидит в желудке, посмотрю часа через 4, если не пройдет придется вызывать рвоту.
- Саша. При ангине и простуде очень быстро помогал, сейчас врач прописал при вирусной инфекции, лечусь 3 день, в первый день вообще t с 38,5 на 36,6 убил и чувствовал себя как огурчик, на 3 день проснулся с t 38, выпил, упала до 37 ниже не падает. Мужчина вес 90 возраст 28, курс 4 раза в день по 2 таблетки(500мг).
- Марина. У меня обнаружили ВПЧ. Я об этом заболевании узнала совершенно случайно. А все из-за того, что мой гинеколог настояла на том, чтобы я сдала анализы на ВПЧ. В итоге у меня были уже типы, которые могут вызвать рак. Поэтому доктор, не замедляя, назначила мне препарат под названием Гроприносин. Длительность приема составлял 10 дней. Все эти 10 дней я пила по 2 таблетки 3 раза в сутки. Слава Богу, что не было никаких побочных эффектов после применения средства. Могу сказать с точностью, что Гроприносин помогает при ВПЧ. После повторных анализов все нормализовалось.
Аналоги
В настоящее время на фармацевтическом рынке России у Гроприносина имеется только один препарат-синоним – это таблетки Изопринозин.
А аналогами Гроприносина являются следующие лекарственные средства:);
- Кагоцел (таблетки);
- Лавомакс (таблетки);
- Оксолин (мазь для местного применения);
- Панавир (гель, суппозитории и раствор для инъекций);
- Протефлазид (экстракт для приема внутрь и местного применения);
- Тилаксин (таблетки);
- Тилорон (капсулы и таблетки);
- Ферровир (раствор для инъекций);
- Аллокин-альфа (лиофилизат для приготовления раствора для инъекций);
- Алпизарин (таблетки);
- Амиксин (таблетки);
- Арбидол и Арбидол Максимум (таблетки);
- Гипорамин (таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для ингаляций и введения в носовые ходы;
- Эргоферон (таблетки и раствор для приема внутрь).
Перед использованием аналогов проконсультируйтесь с врачом.
Условия хранения и срок годности
Таблетки Гроприносина не требуют особенных условий хранения – они должны лежать в сухом и темном месте, температура воздуха желательна 25 градусов и ниже.
Хранится это лекарство три года с даты производства.
Гроприносин (Гропринозин) – инструкция по применению (как принимать таблетки 500 мг детям и взрослым), аналоги, отзывы о препарате. По какой цене можно купить Гроприносин в аптеке?
Формы выпуска, названия и состав
В настоящее время Гроприносин выпускается в единственной лекарственной форме – это таблетки для приема внутрь. Таблетки имеют продолговатую (длина 17 мм, ширина 7 мм) двояковыпуклую форму, снабжены риской на одной из сторон и окрашены в белый или практически белый (кремовый) цвет. Гроприносин выпускается в упаковках по 20, 30 или 50 таблеток.
- Картофельный крахмал;
- Повидон К-25;
- Стеарат магния.
В обиходе Гроприносин часто называют «Гроприносин 500», где цифра после наименования означает дозировку лекарственного препарата. Но поскольку у Гроприносина единственная дозировка, то, в принципе, ее можно и не указывать. Однако многие врачи и пациенты по многолетней привычке обязательно добавляют к названию лекарственного средства дозировку, зная по опыту, что многие лекарства имеют разные дозировки.
Терапевтическое действие
Таблетки Гроприносина оказывают противовирусное и иммуностимулирующее действие, обуславливаемое активным веществом инозин пранобексом. Именно поэтому лекарственный препарат наиболее эффективно применяется для лечения различных вирусных заболеваний, протекающих с разнообразными проявлениями иммунодефицита.
- Подавляет размножение генетического материала вирусов (РНК и ДНК) путем повреждения вирусного генетического аппарата;
- Подавляет размножение вирусов за счет связывания с рибосомами клеток различных органов. Вследствие такой связи рибосома изменяет свою пространственную ориентацию и не может производить «сборку» вирусных белков, которые необходимы для размножения вирусов;
- Усиливает активность моноцитов и макрофагов, которые уничтожают некоторые клетки, пораженные вирусами. Кроме того, пораженные вирусами клетки, которые сами макрофаги и моноциты не могут уничтожить, они захватывают и как бы «презентируют» другим клеткам иммунной системы, которые в состоянии уничтожить их;
- Ускоряет размножение лимфоцитов, необходимых для уничтожения как самих вирусов, так и поврежденных вирусами клеток различных органов;
- Увеличивает количество и активность Т-лимфоцитов, которые способны уничтожать и сам вирус, и пораженные им клетки;
- Способствует выработке различных веществ, активирующих работу иммунной системы, таких, как интерлейкин-2, интерферон, лимфокины и т.д.;
- Повышает способность клеток иммунной системы реагировать на вещества, активирующие их работу (интерлейкины, интерфероны и т.д.);
- Нормализует соотношение СD4/CD8-лимфоцитов в крови;
- Усиливает активность натуральных киллеров (NK-клеток), которые также способны уничтожать вирус и поврежденные им клетки.
Таким образом, очевидно, что Гроприносин существенно повышает противовирусный иммунитет, способствуя выздоровлению от различных вирусных инфекций, облегчая их протекание и предотвращая хронизацию патологического процесса. Именно поэтому Гроприносин может применяться для лечения и профилактики различных острых и хронических вирусных инфекций. Использование препарата в комплексной терапии гриппа, вирусных гепатитов, опоясывающего герпеса, вирусного энцефалита, риновирусной и цитомегаловирусной инфекции способствовало уменьшению выраженности клинических симптомов и укорочению времени выздоровления от указанных заболеваний.
Показания к применению для детей и взрослых
Показания к применению Гроприносина для детей и взрослых одинаковы. Однако, необходимо помнить, что препарат можно использовать для лечения вирусных инфекций у детей с трех лет.
- Заболевания кожного покрова и слизистых оболочек, вызванные вирусами простого герпеса 1 или 2 типов (например, лабиальный, половой герпес, офтальмогерпес, герпес слизистой оболочки полости рта);
- Заболевания, вызываемые вирусом Varicella zoster (ветряная оспа и опоясывающий лишай);
- Папилломавирусная инфекция (папилломы) и кондиломы в области анального отверстия и наружных половых органов, вызванные вирусом папилломы человека 16 и 18 типов (Гроприносин применяется в качестве дополнительного средства к основной терапии Подофиллином или лазером);
- Иммунодефицитные состояния, вызванные любыми вирусными инфекциями (например, корью, паротитом, ветрянкой, цитомегаловирусной инфекцией и т.д.) у людей, имеющих изначально ослабленную или нормальную иммунную систему;
- Вирусные инфекционные заболевания (грипп, парагрипп, риновирусные, аденовирусные инфекции, вирусный бронхит, паротит, корь) у людей с иммунодефицитами;
- Хронические вирусные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы у людей с иммунодефицитами;
- Подострый склерозирующий панэнцефалит.
Инструкция по применению препарата Гроприносин
Правила применения Гроприносина при различных заболеваниях
Таблетки следует принимать по 3 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени (то есть через каждые 8 или 6 часов соответственно) после еды, запивая стаканом воды. Таблетки Гроприносина можно разжевывать, делить на части, растворять в небольшом количестве воды или измельчать любыми способами, если это необходимо.
Гроприносин при генитальном герпесе рекомендуется принимать взрослым и подросткам старше 12 лет по 2 таблетки (1000 мг) по 3 раза в сутки в течение 5 – 6 дней в остром периоде. А после наступления ремиссии для ее поддержания препарат продолжают принимать в течение полугода в поддерживающей дозировке: по 2 таблетки по одному разу в сутки.
Гроприносин при хронических инфекциях дыхательных путей или мочеполовой системы применяют в составе комплексной терапии. Взрослым и подросткам старше 12 лет препарат назначают по 2 таблетки (1000 мг) по 3 – 4 раза в сутки в течение 2 недель – 3 месяцев. Детям в возрасте 3 – 12 лет дозировку Гроприносина высчитывают индивидуально, на основании соотношения 50 мг на 1 кг веса тела в сутки. Высчитанная дозировка является суточной, поэтому ее делят на 3 – 4 приема в сутки и дают ребенку в течение 3 недель. Можно разбить 3-недельный курс лечения на три курса по 7 – 10 дней с недельными перерывами между ними.
Особые указания
Пациентам старше 65 лет Гроприносин назначают в обычных дозировках для взрослых. Уменьшать дозу для людей пожилого возраста не нужно. Однако необходимо иметь в виду, что у пациентов пожилого возраста на фоне приема препарата чаще происходит повышение уровня мочевой кислоты в крови и моче.
Передозировка
Передозировка Гроприносином не была зафиксирована ни разу за весь период наблюдений за клиническим применением препарата. Однако теоретически передозировка Гроприносином возможна, и проявляется усилением выраженности побочных эффектов, а также повышением уровня мочевой кислоты в крови и моче. При вероятных признаках передозировки необходимо промыть желудок и проводить симптоматическую терапию, направленную на поддержание нормального функционирования жизненно важных органов и систем.
Влияние на способность управлять механизмами
Влияние на способность управлять механизмами у Гроприносина не исследовалось. Поэтому при приеме препарата следует с осторожностью заниматься любыми видами деятельности, требующими высокой скорости реакций и концентрации внимания, учитывая тот факт, что Гроприносин может провоцировать развитие сонливости и головокружения.
Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Препараты группы иммунодепрессантов ослабляют эффект Гроприносина.
Гроприносин для детей
Общие положения
В настоящее время в странах СНГ имеются различные возрастные ограничения на применение Гроприносина у детей. Так, в России препарат разрешен к применению для детей от 3 лет, в Беларуси – для детей с одного года, а в Казахстане – для детей от 6 лет. Как видно, наиболее жесткие ограничения к применению Гроприносина для детей в Казахстане, а наиболее мягкие – в Беларуси. Несмотря на указанные ограничения, практически во всех странах бывшего СССР практикующие врачи-педиатры назначают Гроприносин детям с одного года. Такая ситуация обусловлена тем, что многолетние наблюдения за использованием препарата позволили сделать чисто практический вывод, что средство достаточно безопасно для детей с одного года.
Инструкция по применению
Таблетки следует давать ребенку по 3 – 4 раза в сутки через равные промежутки времени, то есть через каждые 8 – 6 часов. Препарат необходимо давать после еды, обязательно предлагая ребенку запить лекарство стаканом воды. Таблетки можно разламывать, разрезать, растворять в воде и измельчать любыми способами.
- Грипп, парагрипп, острые респираторные вирусные заболевания: Гроприносин дают в индивидуальных дозировках в течение 5 – 7 дней. Оптимально давать ребенку препарат в течение 1 – 2 дней после исчезновения симптомов.
- Вирусный бронхит: Гроприносин дают детям в индивидуальной дозировке в течение 2 – 4 недель.
- Эпидемический паротит (свинка): Гроприносин дают детям в индивидуальной дозировке, высчитанной, исходя из соотношения 70 мг на 1 кг веса в сутки, в течение 7 – 10 дней.
- Корь: Гроприносин дают детям в индивидуальной дозировке в течение 1 – 2 недель.
- Герпес ротовой полости: при остром процессе Гроприносин дают ребенку в индивидуальной дозировке в течение 6 – 8 дней ежедневно. При подостром герпесе препарат дают малышу по два раза в неделю, а не каждый день, в течение 6 недель.
- Опоясывающий лишай и лабиальный (на губах) герпес: детям дают Гроприносин в индивидуальной дозировке в течение 10 – 14 дней.
- Генитальный герпес: детям Гроприносин в индивидуальных дозировках дают в течение 5 – 6 дней в остром периоде течения заболевания. После окончания острого периода ребенку продолжают давать препарат в течение полугода по одному разу в сутки в дозировке, которая была высчитана для лечения для однократного приема.
- Подострый склерозирующий энцефалит: суточную дозировку, вычисленную по массе тела, делят на 6 приемов в день. Препарат дают ребенку в течение 8 – 10 дней, после чего делают 8-дневный перерыв. Всего проводят 2 – 9 таких коротких курсов терапии с 8 – 10-дневными интервалами между ними.
- Хронические инфекции дыхательных путей или мочеполовой системы: Гроприносин дают ребенку в индивидуальной дозировке в течение трех недель подряд. Кроме того, можно разбить трехнедельный курс терапии на три, по 7 – 10 дней, с недельными перерывами между ними.
- Иммунодефицитные состояния: Гроприносин дают ребенку в индивидуальной дозировке в течение 3 – 9 недель.
- Профилактика острых респираторных инфекций в периоды эпидемий: ребенку дают по 1/3 – 1/2 таблетки Гроприносина по одному разу в сутки в течение 3 недель – 6 месяцев.
Побочные эффекты
Гроприносин обычно хорошо переносится даже при длительном применении, однако, может вызывать следующие побочные эффекты со стороны различных органов и систем:
- Повышение активности АсАТ и АлАТ;
- Повышение активности щелочной фосфатазы.
4. Со стороны кожи и мягких тканей:
- Полиурия (увеличение количества выделяемой мочи);
- Повышение концентрации мочевой кислоты в моче.
6. Аллергические реакции:
- Высыпания на коже в виде пятен и пузырьков;
- Крапивница;
- Ангионевротический отек.
7. Со стороны костно-мышечной системы:
- Повышение уровня мочевины в крови;
- Повышение уровня мочевой кислоты в крови.
Противопоказания к применению
Гроприносин противопоказан к применению детям и взрослым при наличии у них следующих состояний или заболеваний:
- Подагра;
- Мочекаменная болезнь;
- Индивидуальная повышенная чувствительность или аллергические реакции на любые компоненты препарата;
- Аритмии;
- Возраст младше 3 лет для России (в Беларуси – возраст младше года, а в Казахстане – возраст младше 6 лет);
- Хроническая почечная недостаточность III степени;
- Период беременности и грудного вскармливания.
Аналоги
Гроприносин на фармацевтическом рынке имеет два вида аналогов – это препараты-синонимы и, собственно, аналоги. К синонимам относят лекарственные средства, которые так же, как и Гроприносин, в качестве активного компонента содержат инозин пранобекс. А к аналогам относят лекарственные средства, содержащие другие активные вещества, но обладающие сходным спектром терапевтической активности.
- Аллокин-альфа лиофилизат для приготовления раствора для инъекций;
- Алпизарин таблетки;
- Амиксин таблетки;
- Арбидол и Арбидол Максимум таблетки;
- Гипорамин таблетки и лиофилизат для приготовления раствора для ингаляций и введения в носовые ходы;
- Кагоцел таблетки;
- Лавомакс таблетки;
- Оксолин мазь для местного применения;
- Панавир гель, суппозитории и раствор для инъекций;
- Протефлазид экстракт для приема внутрь и местного применения;
- Тилаксин таблетки;
- Тилорон капсулы и таблетки;
- Ферровир раствор для инъекций;
- Эргоферон таблетки и раствор для приема внутрь.
Гроприносин – аналоги дешевле
В настоящее время более дешевыми по сравнению с Гроприносином являются следующие его аналоги:
- Алпизарин, 20 таблеток около 200 рублей;
- Арбидол, 20 таблеток около 300 рублей;
- Гипорамин, 20 таблеток около 130 рублей;
- Оксолин, тюбик мази около 50 рублей;
- Тилаксин, 20 таблеток около 400 рублей;
- Эргоферон, 20 таблеток около 300 рублей.
Отзывы
Примерно 2/3 отзывов о применении Гроприносина взрослыми являются положительными, что обусловлено, главным образом, высокой эффективностью препарата. Наиболее часто взрослые применяют Гроприносин для лечения острых респираторных заболеваний. Также женщины используют препарат для терапии вируса папилломы человека (ВПЧ). В отзывах указывается, что применение Гроприносина по рекомендованной схеме помогало женщинам добиться полного подавления вируса папилломы человека так, что в анализах он не обнаруживался. Соответственно, практически все отзывы о применении препарата для лечения ВПЧ – положительные.
Гроприносин для детей – отзывы
Отзывы о Гроприносине для детей неоднозначны, среди них имеются и отрицательные, и положительные. Положительные отзывы, главным образом, обусловлены тем, что препарат помогал быстро справляться с различными респираторными заболеваниями и укреплял иммунитет ребенка, позволяя ему посещать детский сад постоянно, а не по схеме «два дня в саду, две недели на больничном». Кроме того, имеются положительные отзывы, оставленные родителями, которые благодаря Гроприносину смогли излечить хронические инфекционные заболевания у детей, такие, как, например, синусит, тонзиллит и т.д.
Гроприносин или Изопринозин – что лучше?
Изопринозин и Гроприносин являются препаратами-синонимами, то есть содержат одно и то же активное вещество, и даже в одинаковой дозировке. Это означает, что спектр терапевтической активности и побочных эффектов у препаратов совершенно одинаков.
Гроприносин – цена
В настоящее время стоимость упаковки Гроприносина 30 таблеток в аптеках городов России колеблется от 980 до 1300 рублей.
Какие препараты, помимо Гроприносина, применяются в лечении генитального герпеса (в т.ч. его аналоги) – видео
Гроприносин (таблетки 500 мг) - инструкция по применению, отзывы
Гроприносин - эффективный противовирусный препарат с иммуномодулирующимим свойствами. Его применение позволяет быстро уменьшить проявления болезни и повысить сопротивляемость организма болезнетворным вирусам. Согласно инструкции по применению Гроприносина, назначать его следует пациентам с нарушениями естественной иммунной защиты. В этом случае медикамент быстро заблокирует размножение вирусов и активизирует работу иммунной системы организма.
Гроприносин: описание, механизм действия
Гроприносин представляет собой комплексный иммуностимулирующий препарат, проявляющий выраженное противовирусное действие. Основу препарата составляют два активных компонента: инозин и N,N-диметиламино-2-пропанол, представленный в молярном соотношении 1:3,
Инозин отвечает за основное терапевтическое действие препарата и обеспечивает антивирусной и иммуномодулирующий эффект за счет стимулирования биохимических процессов в макрофагах. Активное вещество ускоряет синтез антител и участвует в прочих процессах, направленных на подавление репликации РНК и ДНК вирусов. Второе активное вещество повышает доступность инозина для лимфоцитов и усиливает эффективность препарата.
При приеме препарата внутрь, активные вещества практически полностью всасываются из ЖКТ и отличаются высокой биологической доступностью. Уже через час после первого применения, концентрация действующих веществ в плазме крови достигает максимума. Лечебное действие препарата ощущается уже через 30 минут после приема и продолжается на протяжении 6 часов.
Гроприносин хорошо переносится пациентами, так как имеет низкую токсичность. Его можно назначать лицам пожилого возраста или пациентам с хронической недостаточностью кровообращения и сердечно - сосудистыми патологиями (стенокардией).
Помимо основного предназначения, Гроприносин часто применяют в качестве вспомогательного средства при лечении кожи и слизистых оболочек, пораженных герпесвирусом, так как препарат проявляет мощное противовирусное действие. Его применение ускоряет заживление очагов поражения, способствует уменьшению отечности и препятствует появлению новых пузырьковых высыпаний.
При своевременном применении Гроприносина уменьшается тяжесть симптомов, сокращается продолжительность болезни, быстро улучшается состояние больного. Иммуностимулирующее средство укрепляет защитные силы, заставляет организм бороться с инфекцией и препятствует повторным рецидивам болезни.
Состав, форма выпуска
Гроприносин выпускают в единственной форме - в виде белых, продолговатых, двояковыпуклых таблеток, имеющих риску на одной стороне. В состав 1 таблетки входит инозин пранобекс (500мг) + вспомогательные компоненты (магния стеарат, повидон, крахмал).
Таблетки Гроприносин по 10 штук упаковывают в блистеры. В картонной пачке может содержаться 2, 3 или 5 блистеров с таблетками.
Показания к применению
Препарат Гроприносин применяют для профилактики и лечения следующих состояний:
- иммунодефицитные состояния у пациентов с нормальным или ослабленным иммунитетом, вызванные вирусными инфекциями
- поражения различной локализации, вызванные герпес вирусами (Herpes simplex 1 и 2 типа), включая генитальный герпес.
- папилломавирусная инфекция;
- ветряная оспа;
- склерозирующий панэнцефалит (подострый);
- ветряная оспа.
Препарат быстро купирует неприятные симптомы при таких респираторных инфекциях, как грипп, ОРВИ, ОРЗ, парагрипп. Назначают его при лечении эпидемического паротита или бронхита вирусной этиологии.
Кроме того, Гроприносин применяют в составе комплексного лечения хронических инфекций дыхательных путей и мочеполовой системы у лиц с ослабленным иммунитетом.
Противопоказания
Несмотря на то, что медикамент хорошо переносится пациентами, имеется ряд ограничений к его применению. Гроприносин противопоказан при следующих состояниях:
- индивидуальная чувствительность и непереносимость компонентов препарата;
- мочекаменная болезнь;
- подагра;
- аритмии;
- заболевания почек (хроническая почечная недостаточность);
- период беременности и грудного вскармливания:
- детский возраст (до 3-х лет) и масса тела до 15 кг.
Применять медикамент следует после консультации с врачом и выявления возможных противопоказаний. Это поможет избежать нежелательных осложнений и возможных побочных реакций со стороны различных систем организма.
Как принимать Гронприносин?
Инструкция по применению Гронприносина рекомендует принимать таблетки после еды, через определенные промежутки времени (6 или 8 ч), запивая небольшим количеством жидкости. Стандартная суточная доза для взрослых пациентов составляет 6 – 8 таблеток, которые делят на 3 или 4 приема.
Суточную дозу Гроприносина для детей в возрасте от 3 –х до 12 лет врач подбирает индивидуально, из расчета 50 мг/кг веса. Ее также делят на три –четыре приема. Длительность лечения обычно не превышает 5 дней, все зависит от клинической картины заболевания. При необходимости курс терапии можно повторить после 8 –дневного перерыва.
При тяжелых инфекциях суточная доза препарата для детей и взрослых может быть увеличена в индивидуальном порядке. У взрослых она не должна превышать 3-4 г, из расчета 100 мг/ кг массы тела, употребляемых в три- четыре приема. У детей максимальная суточная доза не должна превышать 50мг/ кг массы тела.
Продолжительность лечения острых инфекционных заболеваний обычно занимает от 5 дней до 2х недель. Лечение следует продолжать даже после исчезновения всех симптомов еще на протяжении 1-2 дней.
Хронические рецидивирующие инфекции у взрослых и детей лечат курсовым приемом препарата на протяжениидней, с перерывом между курсами в 8 дней. При проведении поддерживающей терапии доза препарата должна быть снижена до 0,5 – 1 г/ сутки. Продолжительность такого лечения может достигать 30 дней.
При лечении герпес вирусных инфекций у взрослых и детей осуществляют курсовой прием препарата продолжительностьюдней до тех пор, пока все симптомы болезни не исчезнут. В дальнейшем, для предотвращения рецидивов рекомендуется на протяжении месяца принимать по 1 таблетке Гронприносин 500 мг дважды в день.
Если Гроприносин применяют только в качестве иммуностимулятора, то схема лечения несколько иная. Препарат принимают три раза в неделю или же каждый день в суточной дозе, не превышающей 50 мг/ кг массы тела. Длительность такого лечения составляет от 2-х до 8 недель.
Побочные действия
Гроприносин может вызвать побочные эффекты на начальной стадии лечения. Выражаются они в снижении аппетита, тошноте. Иногда появляется рвота, жидкий стул (диарея). Пациенты могут жаловаться на головные боли, головокружения, быструю утомляемость, сонливость. Часто возникает повышенная нервозность и нарушения сна (бессонница).
В редких случаях случаются обострения подагры, суставные боли, отмечаются симптомы полиурии и повышение уровня концентрации мочевой кислоты в крови и моче. У лиц с повышенной чувствительностью возможно развитие аллергических реакций, сопровождающихся такими кожными проявлениями, как сыпь, зуд, гиперемия кожных покровов.
С особой осторожностью необходимо назначать препарат лицам, принимающим такие лекарственные средства, как диуретики и ингибиторы ксантиноксидазы. Кроме того, иммуностимулирующую активность Гроприносина может ослабить одновременный прием иммунодепрессантов.
При появлении нежелательных реакций следует проконсультироваться с врачом, который решит вопрос о возможности дальнейшего применения препарата и при необходимости скорректирует курс терапии.
При необходимости применения препарата у пациентов с гиперурикемией, необходимо контролировать уровень мочевой кислоты в моче и сыворотке. При значительном превышении содержания мочевой кислоты назначают препараты для снижения ее уровня.
С особой осторожностью Гроприносин назначают пациентам с острой почечной недостаточностью. В этом случае требуется уменьшение терапевтической дозы, с учетом того, что процесс метаболизма инозина происходит в печени.
Во время лечения Гроприносином запрещается употребление спиртных напитков, так как препарат усиливает токсическое действие алкоголя на печень, что может привести к развитию тяжелых осложнений.
Гроприносин не влияет на способность управлять транспортными средствами и не снижает быстроту реакций и концентрацию внимания при работе с опасными механизмами.
Аналоги
Структурным аналогом Гроприносина, содержащим то же самое действующее вещество является препарат Изопринозин. Кроме этого, врач может заменить иммуномодулятор другим препаратом, с близким механизмом действия и аналогичным терапевтическим эффектом. К этой группе средств относятся:
Решать вопрос о замене препарат должен лечащий врач.
Иммуномодулирующий препарат можно приобрести в аптечной сети без рецепта врача. Цена Гроприносина зависит от количества таблеток в упаковке и производителя. Приведем средние цены на препарат:
- Гроприносин 500мг(30 шт) , производитель Gedeon Richter – 850 рублей за упаковку;
- Гроприносин 500мг (50шт), производитель Polfa/ Grodziskie PW – от 1500 рублей за упаковку.
Безусловно, препарат дорогой, но его качество и эффективность вполне соответствуют цене. Если же финансовые возможности пациента не позволяют приобрести препарат, врач может подобрать более дешевое средство с аналогичным терапевтическим действием.
фармакодинамика. Гропринозин-Рихтер — противовирусное средство с иммуномодулирующими свойствами. Препарат нормализует (до индивидуальной нормы) дефицит или дисфункцию клеточного иммунитета, индуцируя созревание и дифференцировку Т-лимфоцитов и Т1-хелперов, потенцируя индукцию лимфопролиферативные ответы в митогены или антигеноактивные клетки.
Инозин пранобекс моделирует цитотоксичность Т-лимфоцитов и натуральных киллеров, функцию CD8 и CD4, а также увеличивает количество иммуноглобулина G и дополнительных поверхностных маркеров комплимента. Инозин пранобекс усиливает синтез интерлейкина-1 (IL-1) и синтез интерлейкина-2 (IL-2), регулируя экспрессию рецепторов IL-2. Инозин пранобекс существенно увеличивает секрецию эндогенного гамма-интерферона и уменьшает выработку интерлейкина-4 в организме. Инозин пранобекс усиливает действие нейтрофилов, хемотаксис и фагоцитоз моноцитов и макрофагов. Инозин пранобекс подавляет синтез вируса путем встраивания инозин-оротовой кислоты в полирибосомы пораженной вирусом клетки и подавляет присоединение адениловой кислоты к вирусной и-РНК.
Фармакокинетика
Всасывание . После приема инозин пранобекс быстро и полностью всасывается (≥90%) из ЖКТ в кровь.
Распределение . При применении препарата и его компонентов у животных меченный радиоизотопами материал выявляли в таких органах (в порядке снижения специфической активности): почки, легкие, печень, сердце, селезенка, яички, поджелудочная железа, мозг и скелетные мышцы.
Метаболизм . При пероральном применении у человека 1 г меченного радиоизотопами инозина пранобекс отмечали такие плазменные уровни 1-диметиламино-2-пропанола и 4-ацетиламидобензойной кислоты: соответственно 3,7 мкг/мл (2 ч) и 9,4 мкг/мл (1 ч). В ходе известных клинических исследований дозовой переносимости установлено, что пиковое последозовое повышение концентрации мочевой кислоты как индикатора метаболизма инозина имеет нелинейный характер и может варьировать в пределах 10% в течение 1-3 ч.
Выведение . Суточная экскреция с мочой 4-ацетиламидобензойной кислоты и ее основного метаболита в условиях равновесного состояния при ежедневном применении 4 г препарата составляла около 85% принятой дозы. 95% радиоактивного 1-диметиламино-2-пропанола в моче определяли в неизмененном виде 1-диметиламино-2-пропанола и его метаболита (N-оксида). T ½ составляет 3,5 ч для 1-диметиламино-2-пропанола и 50 мин — для 4-ацетиламидобензойной кислоты. Основными метаболитами инозина пранобекс в организме человека являются N-оксид для 1-диметиламино-2-пропанола и орто-ацилглюкуронид для 4-ацетиламидобензойной кислоты. Поскольку инозин метаболизируется путем деградации пуринов в мочевой кислоте, экспериментальные исследования по меченному радиоизотопами инозину пранобекс с участием людей неинформативны. У животных до 70% введенного инозина пранобекс может выводиться с мочой в виде мочевой кислоты после перорального применения таблетированной формы, а остальное — в виде обычных метаболитов — ксантина и гипоксантина.
Биодоступность . Определение в моче в условиях равновесного состояния 4-ацетамидобензойной кислоты и ее метаболита составляло >90% ожидаемых значений р-ра. Определение 1-диметиламино-2-пропанола и его метаболита составляло >76%. Плазменные значения AUC 1-диметиламино-2-пропанола — ≥88%, 4-ацетамидобензойной кислоты — ≥77.
- вирусные инфекции, вызванные вирусом простого герпеса типа 1 и 2, вирусом ветряной оспы, цитомегаловирусом, вирусом Эпштейна — Барра, вирусом кори, вирусом паротита, в том числе у больных с иммунодефицитными состояниями;
- вирусные респираторные инфекции;
- папилломавирусная инфекция кожи и слизистых оболочек: остроконечные кондиломы, папилломавирусная инфекция вульвы, влагалища и шейки матки (в составе комплексной терапии);
- острый вирусный энцефалит (в составе комплексной терапии);
- вирусные гепатиты (в составе комплексной терапии);
- подострый склерозирующий панэнцефалит (в составе комплексной терапии).
препарат применять перорально.
Суточная доза зависит от массы тела, течения и тяжести болезни, состояния больного.
Суточную дозу следует распределить равномерно на приемы в течение суток.
Взрослые, включая пациентов пожилого возраста: рекомендуемая суточная доза составляет 50 мг/кг массы тела (1 мл/кг), обычно 3 г/сут (20 мл сиропа 3-4 раза в сутки). Максимальная суточная доза — 80 мл сиропа или 8 таблеток по 500 мг (4 г инозина пранобекс).
Чтобы отмерить дозу, следует использовать устройство для дозирования с мерной шкалой, которое находится в упаковке.
Продолжительность лечения
Острые заболевания . При заболеваниях с кратковременным течением курс лечения составляет 5-14 дней. После уменьшения выраженности симптомов заболевания лечение следует продолжать еще 1-2 дня или дольше, в зависимости от течения болезни и состояния больного.
Вирусные заболевания с длительным течением . Лечение следует продолжать в течение 1-2 нед после уменьшения выраженности симптомов заболевания или дольше, в зависимости от течения болезни и состояния больного.
Рецидивирующие заболевания . На начальной стадии лечения придерживаются тех же рекомендаций, в случае острых заболеваний. В ходе поддерживающей терапии дозу можно снизить до 500-1000 мг/сут. При появлении первых признаков рецидива необходимо возобновить прием суточной дозы, рекомендованной в случае острых заболеваний, и продолжать принимать эту дозу в течение 1-2 дней после исчезновения симптомов. Курс лечения можно повторять несколько раз в случае необходимости, в зависимости от состояния больного, по рекомендации врача.
Хронические заболевания . Препарат назначать в суточной дозе 50 мг/кг массы тела в соответствии со следующими схемами:
бессимптомные заболевания — принимать в течение 30 дней с перерывом 60 дней;
заболевания с умеренно выраженными симптомами — принимать в течение 60 дней с перерывом 30 дней;
заболевания с тяжелыми симптомами — принимать в течение 90 дней с перерывом 30 дней.
Курс лечения следует повторять столько раз, сколько потребуется, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента для продления терапии.
При инфекциях, вызванных вирусом папилломы человека (внешние генитальные бородавки (остроконечные кондиломы) или папилломавирусная инфекция канала шейки матки), применять по 3 г/сут в течение 14-28 дней в качестве монотерапии или дополнения к местной терапии или хирургическому лечению в соответствии со следующими схемами:
- для лечения пациентов группы низкого риска (пациенты с нормальным иммунитетом или с низким риском рецидива) препарат применять в течение 14-28 дней до достижения максимальной эрадикации вируса, затем следует сделать перерыв на 2 мес. Курс лечения можно повторять с применением той же дозы, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента для продолжения терапии;
- для лечения пациентов из группы высокого риска * (пациенты с иммунодефицитом или высоким риском рецидива) препарат применять 5 дней в неделю последовательно 1-2 нед в месяц в течение 3 мес. Курс лечения следует повторять столько раз, сколько потребуется, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента для продления терапии.
*Факторы высокого риска у пациентов с рецидивами или дисплазией шейки матки, или папилломавирусной инфекцией гениталий, как и при других подобных заболеваниях, включают:
- иммунодефицит, вызванный:
- наличием в анамнезе хронических или рецидивирующих инфекций или заболеваний, передающихся половым путем;
- химиотерапией;
- хроническим алкоголизмом;
- длительное применение пероральных контрацептивов (от 2 лет);
- уровень фолатов в эритроцитах <660 нмоль/л;
- несколько половых партнеров или изменение постоянного полового партнера;
- частые вагинальные половые контакты (≥2-6 раз в неделю) или анальный секс;
- атопия (наследственная предрасположенность к повышенной чувствительности);
- плохо контролируемый сахарный диабет;
- курение;
- папилломавирусная инфекция гениталий, которая длится более 2 лет или наличие 3 и более рецидивов в анамнезе;
- негативный анамнез кожных бородавок в детстве.
При подостром склерозирующей панэнцефалите суточная доза составляет 100 мг/кг массы тела, максимальная доза — 3-4 г/сут, при этом необходимо проводить постоянный мониторинг состояния пациента для продолжения терапии.
повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ препарата; подагра; гиперурикемия.
единственной постоянной побочной реакцией при лечении инозин пранобекс взрослых и детей является временное повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и моче, которое возвращается к исходным нормальным значениям через несколько дней после окончания лечения.
Частота случаев побочных реакций определяется так: часто (≥1/100 до <1/10); нечасто (≥1/1000 до <1/100); очень редко (≥1/10 000); неизвестно (не может быть оценено из-за отсутствия данных).
Очень часто . Лабораторные исследования : повышение уровня мочевой кислоты в крови, повышение уровня мочевой кислоты в моче.
Часто . Лабораторные исследования : повышение уровня азота мочевины в крови, повышение уровня трансаминаз, повышение уровня ЩФ в крови.
Общие нарушения : повышенная утомляемость, недомогание.
Со стороны кожи и подкожной клетчатки : сыпь, зуд.
Со стороны пищеварительного тракта : рвота, тошнота, ощущение дискомфорта в эпигастральной области.
Со стороны нервной системы : головная боль, головокружение.
Со стороны опорно-двигательного аппарата и мышц : артралгия (боль в суставах).
Нечасто . Со стороны органов ЖКТ : диарея, запор.
Со стороны нервной системы : сонливость, нарушения сна.
Психические нарушения : нервозность.
Со стороны мочевыделительной системы : полиурия (увеличение объема мочи).
В течение постмаркетингового исследования были зарегистрированы побочные реакции, частоту возникновения которых невозможно установить по имеющимся данным:
со стороны пищеварительного тракта : боль в животе (в верхней части живота);
со стороны иммунной системы : анафилактические реакции, анафилактический шок, ангионевротический отек, гиперчувствительность, крапивница;
со стороны нервной системы : головокружение;
со стороны кожи и подкожной клетчатки : эритема.
поскольку во время лечения препаратом Гропринозин-Рихтер возможно временное повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови, особенно у мужчин и пациентов пожилого возраста, препарат противопоказано применять у больных с подагрой, гиперурикемией, а также с осторожностью применять у пациентов с мочекаменной болезнью и со сниженной функцией почек. При применении препарата более 3 мес целесообразно ежемесячно контролировать лабораторные показатели функции печени и почек (трансаминазы, креатинин), уровень мочевой кислоты в плазме крови, проводить анализ крови.
У некоторых пациентов могут возникать острые реакции повышенной чувствительности (ангионевротический отек, анафилактический шок, крапивница). В таких случаях терапию препаратом Гропринозин-Рихтер следует прекратить.
При длительном применении препарата существует риск развития нефролитиаза.
Вспомогательные вещества препарата . Лекарственное средство Гропринозин-Рихтер сироп содержит метилпарагидроксибензоат и пропилпарагидроксибензоат, которые могут вызвать аллергические реакции (возможно, замедленного типа).
Лекарственное средство Гропринозин-Рихтер сироп содержит сахарозу. Пациенты с редкими наследственными нарушениями в виде непереносимости фруктозы, нарушения всасывания глюкозы-галактозы или недостаточности сахаразы-изомальтазы не должны применять этот препарат.
В 1 мл лекарственного средства Гропринозин-Рихтер сироп содержится 650 мг сахарозы. Это следует учитывать пациентам с сахарным диабетом.
Применение в период беременности и кормления грудью . Контролируемые исследования состояния плода и нарушения фертильности у людей отсутствуют. Неизвестно, проникает ли инозин пранобекс в грудное молоко. Не следует применять препарат в период беременности и кормления грудью.
Дети . Лекарственное средство Гропринозин-Рихтер сироп применяют у детей в возрасте от 1 года.
Способность влиять на скорость реакции при управлении транспортными средствами или другими механизмами . Влияние на способность управлять транспортными средствами или другими механизмами не исследовали. Однако пациентам следует учитывать, что препарат может вызвать головокружение или другие побочные реакции со стороны нервной системы (см. ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ).
не следует принимать препарат одновременно с иммунодепрессантами. С осторожностью следует назначать препарат с ингибиторами ксантиноксидазы или средствами, способствующими выведению мочевой кислоты, включая мочегонные препараты, тиазидными диуретиками (такими как гидрохлоротиазид, хлорталидон, индапамид) или петлевыми диуретиками (такими как фуросемид, торасемид, этакриновая кислота).
Инозин пранобекс не следует применять во время терапии иммуносупрессорами, поскольку одновременное применение иммуносупрессоров может повлиять на его ожидаемый терапевтический эффект из-за особенностей фармакокинетических механизмов (применение возможно только после завершения терапии).
При одновременном применении с азидотимидином повышается образование нуклеотида вследствие повышения биодоступности зидовудина в плазме крови и увеличения внутриклеточного фосфорилирования в моноцитах крови человека.
о случаях передозировки не сообщалось. Передозировка может вызвать повышение уровня мочевой кислоты в плазме крови и моче. Лечение симптоматическое.
при температуре не выше 30 °С. Не охлаждать, не замораживать. Срок годности после вскрытия флакона — 6 мес.
