Сколиоз легких бывают. Причины возникновения сколиоза


Сколиоз – это сложное заболевание позвоночника, сопровождающееся его боковым искривлением. В первую очередь, деформация происходит во фронтальной части, с последующим увеличением физиологических изгибов.

Сколиоз можно классифицировать по следующим видам:

  1. простой вид, характеризуется искривлением с одной боковой дугой;
  2. сложный вид, сопровождается искривлением с несколькими дугами в разные стороны;
  3. тотальный вид, при нем искривление захватывает весь позвоночник.

Сколиоз: причины развития

Данный недуг позвоночника особенно бурно прогрессирует в период развития позвоночника по мере вытягивания в росте, то есть это возрастной промежуток 6-17 лет. Сколиоз у подростков развивается и совпадает с периодом полового созревания и роста костей, который завершается до 20 лет. Подавляющее большинство случаев составляют девочки – более 80%. По статистике, максимальное количество остаются без выявления истинных причин. К основным факторам возникновения данного заболевания относятся:

  • малоподвижный сидячий образ жизни;
  • занятие несимметричными видами спорта (большой теннис, метание ядра, бадминтон и другие);
  • неправильная осанка;
  • нарушение мышечного тонуса и ослабление связок;
  • наследственная предрасположенность (врожденные деформации позвонков или кривошеи, рахит);
  • асимметрия длины ног;
  • нарушение обмена веществ;
  • последствие травм.

Стоит отметить, что особо подвержены пациенты с диагнозом детский церебральный паралич, полиомиелит, клещевой энцефалит, а также у людей, страдающих центральным параличом.

Сколиоз: симптомы, формы

Симптомы заболевания проявляются в зависимости от стадии и проявления целым комплексом симптоматики. Внешняя клиническая картина выглядит, как боковое искривление, при этом видоизменяется позиция торса в положении и стоя, и лежа, а также форма таза, грудной клетки, и многих внутренних органов.

Сколиоз 1 степени — определяется по следующим признакам: скошенный таз, сутуловатость, неодинаковая высота плеч, асимметричная форма талии. Угол искривления дуги этой степени равен 10 градусам.

Сколиоз 2 степени – характеризуется появлением асимметричного контура шеи и выраженной формы асимметрии талии. Кривизна данной степени заметна, независимо в каком положении тела. Угол искривления дуги принадлежит интервалу 10-20 градусов.

Сколиоз 3 степени — определяется по признакам сколиоза предыдущей степени, но уже в более выраженной форме присутствуют следующие симптомы: западает ребро, выраженное ослабление мышц живота, выпирание передних дуг ребра. Угол искривления данной степени находится в интервале 20-30 градусов.

Сколиоз 4 степени — сопровождается деформированием позвоночника, сильно растянутыми мышцами в области поражения, наблюдается реберный горб, нарушения функции сердца и легких. Угол искривления равен 30 градусам и более.

Признаки сколиоза также могут меняться в зависимости от вида заболевания :

  • шейно-грудной сколиоз: искривление на уровне 4-5 позвонков, сопровождающееся асимметричностью плеч;
  • : искривление на уровне 7-9 позвонков, сопровождающееся нарушением дыхательной системы и деформацией грудной клетки;
  • пояснично-грудной сколиоз: искривление на уровни 10-12 позвонков, при котором идет нарушение дыхательной функции и процесса кровообращения;
  • поясничный сколиоз: искривление первых двух поясничных позвонков. Как правило, данному виду соответствуют незначительные деформации, отличающиеся раннему развитию болевых ощущений;
  • комбинированный сколиоз: искривление на уровне 8-9 грудных и первого-второго поясничных позвонков.

Сколиоз различается по формам на фоне таких врожденных дефектов, как рахит, а также статистические нарушения и заболевания, связанные с центральной нервной системой.

Сколиоз – искривление позвоночника, хотя в норме он должен быть абсолютно ровным. И если врач видит отклонение в любую сторону, даже небольшой интенсивности, он ставит диагноз сколиоз.

Общие сведения о сколиозе

Рассматриваемое заболевание бывает двух видов: С-образный сколиоз (право- и левосторонний скоиоз) и S-образный сколиоз. Лечить сколиоз придется долго – это кропотливый труд, но при должном отношении к проблеме возможно полное исправление проекции позвоночника.
Чаще всего искривление позвоночника диагностируется у детей – 80% зафиксированного сколиоза приходится именно на детский возраст. Связано это с ростом костей, который активизируется в школьном возрасте. К этому фактору присоединяются неправильная осанка, нарушение в положении при работе с книгами/тетрадями, ношение рюкзака или сумки с учебниками на одном плече, малоподвижный образ жизни, сон на слишком мягких матрасах.
Сколиоз у детей корректируется достаточно легко – кости еще не укреплены, окончательный вариант позвоночника (длина и расположение) еще не сформирован.

Но легко справиться с искривлением позвоночника получится только при регулярном проведении физических упражнений, посещении врачей, посещения массажистов и занятиях в домашних условиях. Сколиоз никогда не появляется внезапно, да и развитие патологии обычно происходит не стремительно. Если искривление позвоночника начинается в детском возрасте, то ребенок может озвучить жалобы на быструю утомляемость и боли в спине или ногах при длительной ходьбе/беге. Родители должны обратить на это внимание, даже если другие симптомы рассматриваемого заболевания не отмечаются.

Опасность рассматриваемого заболевания заключается не только в косметическом дефекте – это ортопедическая патология, которая провоцирует следующие последствия:

  • смещение позвонков;
  • ущемление нервных окончаний;
  • появление спинномозговых/позвоночных грыж;
  • регулярные ;
  • сужение кровеносных сосудов;
  • недостаточность кислородного питания;
  • нарушение в обменных процессах.

Для женщин опасность сколиоза заключается в возможном нарушении менструального цикла, смещении половых органов, нарушений в гормональном балансе. Результатом может стать . Кстати, вопрос о вынашивании ребенка и его рождении при сколиозе тяжелых степеней развития решается только консилиумом врачей – слишком много опасных факторов, которые могут привести к ухудшению здоровья женщины и/или выкидышам и самопроизвольным абортам на ранних сроках беременности.

Причины развития сколиоза

Основной причиной искривления позвоночника является ослабление мышц спины. Это происходит при малоподвижном образе жизни, поэтому неудивительно распространение сколиоза в последние 20 лет на все возрастные группы пациентов. Очень важно понимать, что сколиоз может развиться и вследствие неправильной осанки – особенно часто этот фактор провоцирует искривление позвоночника в детском возрасте. Если взрослые носят тяжелые вещи/предметы, не занимаются укрепляющей физкультурой и вынуждены длительное время проводить за компьютером или документами, то развитие сколиоза также неизбежно.

Степени сколиоза

В медицине различают несколько степеней рассматриваемого заболевания, которые имеют отличительные черты и быстро диагностируются при рентгенологическом обследовании пациента.

Сколиоз 1 степени

Это минимальное искривление позвоночника, при рентгенологическом обследовании врач определит отклонение позвоночника от оси не более, чем в 10 градусов. Собственно, каждый человек имеет хотя бы небольшое отклонение позвоночника от оси – абсолютно симметричное расположение органов и костей не является нормой.

Если сколиоз первой степени диагностируется у детей в школьном возрасте, то это сигнал к проведению экстренных мер по предотвращению развития более сложных степеней заболевания. Но следует знать – именно 1 степень искривления позвоночника быстрее всего исправляется/корректируется. Симптомы сколиоза 1 степени ярко выражены:

  • плечи и голова у больного низко опущены;
  • одно плечо заметно выше другого;
  • фигура выглядит ассиметрично.

Лечение сколиоза 1 степени заключается в проведении массажа и специальных физических упражнений.

Сколиоз 2 степени

При этой стадии развития искривления позвоночника на рентгенологическом снимке определяется отклонение от оси на 11-30 градусов (по В.Д. Чаклину). Такая степень сколиоза – это серьезно, потому что дальнейшее прогрессирование заболевание идет стремительно.

Важно: в поликлиниках могут поставить диагноз без проведения и консультации ортопеда – это нарушение диагностического мероприятия. Дело в том, что часто за сколиоз принимают кифоз (сутулость), хотя это абсолютно два разных заболевания. Поэтому рекомендуется пройти дополнительное обследование у узких специалистов – например, ортопеда.


Симптомы сколиоза 2 степени:

  • легкое выпячивание груди;
  • заметная ассиметрия в области талии и шеи;
  • одно плечо гораздо выше другого;
  • при наклоне туловища вниз отлично видно отклонение позвоночника от оси в левую или правую сторону.

Больной будет предъявлять жалобы на быструю утомляемость при длительной по времени ходьбе, они не могут долго находиться в одном положении, а для ночного сна выбирают полусидячую позу. Лечение сколиоза 2 степени не ограничивается лишь гимнастикой и массажем в домашних условиях – понадобится консультация специалистов, проведение санаторно-курортного лечения, применение физиопроцедур.

Сколиоз 3 степени

В этом случае речь идет о серьезном искривлении позвоночника, при котором отклонение от оси составляет 31 – 60 градусов. 3 степень сколиоза – это не только выпячивание ребер, горб и ослабление мышц. Симптомы сколиоза 3 степени:

  • затрудненное дыхание;
  • невозможность осуществления подъема по лестнице;
  • боли в области брюшины и эпигастрия (анатомическое расположение желудка).

При третьей степени сколиоза туловище отклонено в сторону основной сколиотической дуги. Отмечается значительное искривление позвоночника во фронтальной плоскости с компенсаторной дугой, выраженной деформацией грудной клетки и большим реберным горбом. При лечении сколиоза третей степени больным назначается ношение специального корсета, могут быть применены и лекарственные препараты противовоспалительного действия. Они необходимы для облегчения состояния больного – при таком сильном искривлении позвоночника происходит ущемление нервных окончаний, что провоцирует интенсивный болевой синдром.

Сколиоз 4 степени

Угол сколиоза – свыше 60 градусов. Это самая тяжелая форма заболевания. Симптомы сколиоза четвертой степени:

  • горб ярко выраженный – он заметен невооруженным глазом;
  • мышцы живота и спины сильно растягиваются и ослабевают – больной не может держать туловище ровно;
  • тело перекашивается в какую-либо одну сторону.

В этой ситуации помощь медиков крайне обязательна – это уже не косметический дефект, а серьезная ортопедическая патология, которую нужно лечить с применением современных технологий. Отмечается нарушение функций сердца и легких.

Сколиоз и армия

Обратите внимание: выше приведена клинико-рентгенологическая классификация сколиоза по В. Д. Чаклину. Однако для граждан Росс ийской Федерации призывного возраста вопрос призыва решается на основании постановления Правительства РФ от 04.07.2013 № 565 «Об утверждении Положения о военно-врачебной экспертизе», согласно которому принята следующая рентгенологическая классификация:

  • Сколиоз первой степени. Угол сколиоза 1° - 10°.
  • Сколиоз второй степени. Угол сколиоза 11° - 25°.
  • Сколиоз третьей степени. Угол сколиоза 26° - 50°.
  • Сколиоз четвертой степени. Угол сколиоза > 50°.

Особенности сколиоза в детском возрасте

У детей сколиоз определить очень легко и самим родителям, что дает возможность вовремя провести лечение и избежать прогрессирования заболевания.
Симптомы сколиоза у детей:

  • ребенок начинает сутулиться;
  • одно плечо выше другого;
  • поступают жалобы на быструю утомляемость;
  • при наклоне туловища вниз видно небольшое отклонение столба позвоночника от нормы.

Чаще всего у детей диагностируется сколиоз 1 степени – врачи его именуют «школьным сколиозом». Это самая легкая стадия заболевания, поэтому при проведении лечебных мер с ним можно легко справиться. Обязательно нужно получить консультацию у врача-ортопеда, внимательно следить за тем, как ребенок сидит/стоит, корректировать его осанку.

Особенности сколиоза у взрослых

Рассматриваемое заболевание у взрослых – это всегда приобретенная патология. Сколиоз 1 степени развивается в этом возрасте крайне редко, врачи чаще диагностируют сколиоз 2 степени. Как ни странно, но мужчины приобретают это заболевание во время службы в армии, чему способствуют:

  • сильные физические нагрузки;
  • отдых на «панцирной» сетке (кровати вряд ли можно назвать ортопедическими);
  • неправильная поза во время сна.

Примечательно, что если в армию пришел молодой человек с абсолютно здоровым позвоночником, то уже через 6-12 месяцев ему можно ставить диагноз сколиоз 1 степени, не проводя специфического обследования. Сколиоз 2 степени диагностируют у 25% военнослужащих – они либо уже призвались в армию с искривлением позвоночника, либо имеют к этой патологии располагающие факторы.

Вообще, искривление позвоночника больше присуще мужчинам – они вынуждены больше работать физически. Но и у женщин сколиоз в разных степенях развития диагностируется достаточно часто. Например, сколиоз 1-2 степени может развиться в период беременности – смещение позвоночников происходит из-за тяжести вынашиваемого ребенка.

Если сколиоз развился во время беременности, то от него избавиться будет очень тяжело. Связано это с тем, что молодой маме некогда заниматься собственным здоровьем – все ее силы направлены на уход за малышом.

Многие считают, что искривления позвоночника можно избежать, если регулярно заниматься спортом и укреплять мышцы спины. Это действительно так, но только частично – даже если человек будет суперспортсменом, но при этом осанка нарушена, то ничто не может предотвратить развитие искривление позвоночника. Еще один момент – обыватели уверены, что обычная утренняя зарядка сможет исправить сколиоз первой степени. Это не соответствует действительности – нужно будет выполнять специально разработанные упражнения. Массаж поможет вернуть позвоночник на место – это так. Но нужно уточнить – результаты будут заметны только при проведении комплексной терапии против сколиоза 1-2 степени.

Если же диагностирован сколиоз 3-4 степени, то без корсетов и медикаментов не обойтись. Если отнестись к сколиозу серьезно, предпринять своевременно методы лечения, проводить поддерживающую терапию, то никаких последствий эта патология не спровоцирует. В противном случае ухудшается не только внешний вид человека, но и качество его жизни. Больше информации о причинах, симптомах и методах диагностики сколиоза вы получите, просмотрев данный видео-обзор:

Цыганкова Яна Александровна, медицинский обозреватель, терапевт высшей квалификационной категории.

Главное в состоянии здоровья спины – это состояние мышц спины. Чтобы у человека с детсва не было проблем со спиной, он должен двигаться. Бегать, прыгать, скакать, заниматься спортом и гимнастикой, футболом и различными видами спорта.

Что такое сколиоз позвоночника?

Сколиоз – это заболевание опорно-двигательного аппарата и характеризуется боковым искривлением позвоночника.

Ошибочно думать, что если глотать таблетки для укрепления спины и позвоночника в виде кальция, проблема будет решена. Нет. Только укрепление мышц спины, которые как корсет держат позвоночник, способно возвратить желаемое здоровье и здоровую спину.

Сколиоз третей степени

Причины развития сколиоза

Слабый тонус мышц спины – основная причина появления сколиоза. Когда в детском и подростковом возрасте скелет и позвоночник растут, мышцы спины, которые должны служить корсетом — слабые. Они не держат позвоночник в нужной и правильной форме, и он начинает искривляться.

К этим факторам добавляется мягкая кровать, ношение портфеля преимущественно на одной стороне, неправильное сидение возле компьютера, за учебным столом, наклон при письме одним плечом вперёд. Всё это влияет на искривление.

Основные причины и факторы развития сколиоза:

  • Врожденные деформации возникают на фоне аномалии формирований или развития позвонков, различные длины ног или сращение ребер.
  • Малоподвижный образ жизни — также может стать причиной заболевания сколиозом.
  • После травм и ушибов спины могут появляться искривления позвоночника.
  • Часто после оперативного вмешательства проявлялись дегенеративные изменения в позвонках.
  • Нейромышечные деформации могут быть вызваны детским церебральным параличем, мышечными дистрофиями, спинномозговыми грыжами или полиемиелитом.
  • У взрослых сколиоз может быть вызван дегенеративными заболеваниями позвоночника — остеопорозом, спондилоартрозом, остеохондрозом, остеомиелитом, грыжей, протрузиями. В большинстве случаев причину сколиоза выявить не удается. Такие сколиозы называются идиопатическими.

Виды сколиоза

В зависимости от вида искривления позвоночника, классифицируют 3 вида сколиоза:

  • С-образный встречается чаще других. При наклоне у пациента видна одна дуга искривления позвоночника.
  • S-образный сколиоз характеризуется искривлением позвоночника с появлением двух дуг. И выглядит, как английская буква S. Одна из которых сколиотическая, а вторая компенсаторная дуга. Обнаруживается при рентгене.
  • Z-образный сколиоз — самая тяжёлая форма, которая характеризуется искривлением позвоночника с появлением трёх дуг. Верхняя и нижняя дуга искривления направлены в одну сторону, а третья между ними, смотрит в противоположную. Обнаружить можно с помощью рентгена.

Виды сколиоза

По типу искривления позвоночника выделяют левосторонний и правосторонний. Различий в них принципиальных нет. Разница в том, в какую сторону есть искривление.

По месту расположения сколиозы бывают:

  • Грудной сколиоз – тяжёлая форма заболевания. Больному трудно дышать, нарушается работа сердечной мышцы и лёгких, вследствие деформации грудного отдела. Формируется реберный горб, появляются болевые ощущения в спине. Чаще он встречается правосторонним. Чем выше дуга, тем более осложнено заболевание.
  • Поясничный сколиоз наблюдается часто. Проходит в лёгкой форме. Чаще встречается левосторонним. Обнаруживается при осмотре врачом и бывает 1 и 2 степени. Характеризует себя болями в пояснице и развитием остеохондроза, изменение фигуры, вследствие деформации происходит постепенно.
  • Пояснично-грудной сколиоз бывает правосторонним и левосторонним. Если диагностируют правосторонний, то он протекает, как грудной. Тяжело и отягощён изменениями здоровья. Левосторонний протекает мягче. Не так ярко выражен.
  • Пояснично-крестцовый или комбинированный сколиоз встречается редко. Из названия видно, что деформации коснулись крестца и поясничного отдела. Виден перекос крестца и таза. Одна нога может быть длиннее другой. Сопровождается болями в области поясницы.
  • Шейно-грудной сколиоз встречается редко. Но имеет 4 степени тяжести.

Формы сколиоза

По происхождению различают две группы сколиозов: врожденные и диспластические или приобретенные.

Степени сколиоза

Различают 4 степени сколиоза:

  • 1-я степень практически не видна . Её можно увидеть только без одежды. В одежде определить трудно. Искривление при ней минимальное. Большая часть населения земного шара имеет 1 и 2 степень сколиоза. Это небольшие отклонения от нормы и вреда для здоровья 1 степень не несёт. Отклонение от оси на 10 градусов.
  • 2 степень уже отклонена на 11-25 градусов от оси . Коррекцию можно сделать гимнастическими упражнениями и привести в норму после 1 степени, а при назначении 2 степени необходимо принимать срочные меры, поскольку быстро прогрессирует и может принести вред здоровью.
  • 3 и 4 встречаются редко. Это патология встречается у 10% людей. Она с трудом подаётся консервативному лечению. Подразумевают под собой искривление не только грудного отдела, но и поясничного. Запущенные процессы этих стадий требуют оперативного вмешательства.

Степени сколиоза

Истории наших читателей!
Хочу рассказать свою историю, о том как я вылечила остеохондроз и грыжу. Наконец-таки я смогла побороть эту нестерпимую боль в пояснице. Веду активный образ жизни, живу и радуюсь каждому моменту! Несколько месяцев назад меня скрутило на даче, резкая боль в пояснице не давала двигаться, даже не смогла идти. Врач в больнице поставили диагноз остеохондроз поясничного отдела позвоночника, грыжа дисков L3-L4. Прописал какие то лекарства, но они не помогали, терпеть эту боль было невыносимо. Вызывали скорую, они ставили блокаду и намекали на операцию, все время думала, об этом, что окажусь обузой для семьи... Все изменилось, когда дочка дала почитать мне одну статью в интернете. Не представляете на сколько я ей за это благодарна. Эта статья буквально вытащила меня из инвалидного кресла. Последние месяцы начала больше двигаться, весной и летом каждый день езжу на дачу. Кто хочет прожить долгую и энергичную жизнь без остеохондроза,

Диагностика сколиоза

Метод диагностики сколиоза — рентгенограмма:

  • С помощью рентгенограммы определяют угол сколиотического искривления. Также его могут определять с помощью сколиозомера. Замеряют угол искривления и сравнивают его с нормой классификации сколиозов.
  • Определяют углы деформации по Енчуру, Фергюсону, методике Кобба. Разница состоит в способах измерения и подходах.
  • Кроме измерения угла искривления, диагностируют индекс деформации и устойчивости . Из этого делают вывод о степени деформации и прогрессе заболевания.

Если проявляются первые симптомы сколиоза, необходимо пройти полное обследование. Рентген, КТ и МРТ позвоночника. Исследование покажет степень патологию и динамику развития.

В зависимости от стадии и типа сколиоза, обращаться нужно к терапевту, ортопеду и хирургу, профильным специалистам.

Симптомы сколиоза

В зависимости от степени и тяжести заболевания, выделяют следующие симптомы:

  • ассиметрия плеч , лопаток, таза, ног;
  • нарушение осанки и изменение походки;
  • болевые ощущения в спине, в грудном отделе, между лопатками и в пояснице, головные боли;
  • в тяжёлых стадиях затруднено дыхание, изменения работы сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, лёгких, происходит вследствие сдавливания сердца, когда смещаются позвонки, искривляется спина.

Методы лечения сколиоза

Незначительные деформации чаще всего не требуют никакого специфического лечения. Корсеты же используются для лечения средних деформаций у подростков с потенциалом роста и позволяют вылечивать начальные степени болезни.
Для улучшения осанки и создания хорошего мышечного корсета рекомендуется лечебная физкультура.

Применение корсетов при сколиозе

Применение корсетов при сколиозе назначают на ранней стадии. Они являются поддерживающей терапией и направлены на помощь в удержании мышц спины в правильном положении, способствуют формированию осанки.

Существуют поддерживающие корсеты, они представлены: реклинаторами, грудными корректорами, груднопоясничными полужесткими корсетами. Корректирующие корсеты используют для исправления кривизны и остановки трансформации позвонков. Средство помогает удерживать позвоночник в нормальном положении, облегчает работу мышц.

Корригирующий корсет нужно носить не менее 6 месяцев. Поддерживающий корсет необходимо использовать в послеоперационный период.

Популярные модели:

  • Корсет Шено.
  • Корсет Милуоки.
  • Бостонский корсет жесткого типа.
  • Лионский корсет.
  • Корсет Чест Белт- Chest Belt.

Бостонский корсет Корсет Чест-Белт Корсет Милуоки

Поддержка корсетом важна и для правильного кровообращения. Ведь когда корсет поддерживает больную спину, органы принимают своё правильное положение. Следовательно, все органы начинают выполнять свою работу правильно. И это сказывается на общем самочувствии человека.

Лечебная физкультура и упражнения при сколиозе

При сколиозе очень полезна гимнастика и физкультура, плаванье, йога и бег. Все эти мероприятия помогают укрепить мышцы и весь организм. Служат профилактикой заболевания и помогают на ранних стадиях остановить процесс сколиоза.

ВАЖНО! Противопоказаны силовые нагрузки и все виды спорта с этим связанные. Противопоказан также вис на турнике и акробатические упражнения.

Примерный комплекс упражнений для дома:

  • Достаточно утром встать на носочки и потянуться за руками вверх, вытягивая позвоночник. Медленно разводя руки в стороны. При следующем потягивании делать повороты влево и вправо.
  • Поза на четвереньках также способствует растяжке и помогает устранить болевые ощущения. Делать гимнастику медленно и плавно, с равномерным дыханием.
  • В положении на спине, согнуть колени и тянуть их к животу. Спина остаётся прямой и лежит на полу.

Упражнения для исправления сколиоза

В спортивном зале с тренером делают упражнения для укрепления мышц спины. Перед занятиями спортом необходимо консультация врача.

Йога при сколиозе

Занятия йогой следует проводить только после рекомендации врача.

Интенсивность не чаще чем через 2 дня:

Упражнение Сетубандхасана

  • Упражнение для разгрузки позвоночника . Упражнение поза кошки — поза коровы. Исходное положение – встать на четвереньки и упереться руками в пол под уровнем плеч. При вдохе прогнуть поясницу, подняв голову вверх. При выдохе опустить голову и согнуть спину. Повторять до 10 раз.
  • Исходное положение – на четвереньках. При вдохе поднять левую руку и ногу вверх, потянувшись за рукой. Опустить их в исходное положение. Повторить упражнение с правой рукой и ногой. Делать до 10 раз. Медленно и равномерно дыша.
  • Лечь на полу на живот и вытянуть ноги. Руки согнуть в локтях возле поясницы. Подниматься, прогибаясь в спине и стараться выравнивать руки. В коленях ноги можно сгибать. Стараться макушкой головы дотянуться до стоп. На выдохе лечь в исходное положение. Делать до 10 раз.
  • Принять исходное положение сидя, в позе лотоса, по возможности. Положить руки на левое на плечо. При вдохе повернуть корпус влево, при выдохе вернуться в исходное положение. Поменять положение рук вправо. Делать до 5-7 раз.

Физиотерапия при сколиозе

Физиотерапия проводиться при 1 и 2 степени сколиоза. Лечение 3 и 4 степени задача не из лёгких. Цель терапии при этих степенях, не дать развиваться сколиозу дальше. Помочь вернуть несколько градусов искривления в пользу нормы.

Эффективны будут упражнение на дыхание по методу Катарины Шрот, массаж, гимнастика, ношение корсетов. Показания для физиопроцедур должны быть только после рекомендации врача.

При физиотерапии применяют:

  • ультрозвуковую терапию;
  • электротерапию (электрофорез и стимуляция мышц живота и спины);
  • магнитотерапию;
  • теплолечение;
  • душ Шарко и водолечение;
  • грязелечение.

Все они призваны помогать организму в улучшении обмена веществ и усиления кровотока, улучшать мышечный тонус, снимать напряжение и болевые симптомы.

Применение массажа

Применение массажа – это рефлекторное воздействие на мышцы спины.

Для каждой степени сколиоза применяют определённые виды массажа, используя разные техники:

Массаж при сколиозе полезен на любой стадии

  • Выполняется поглаживание спины левой и правой части вдоль всей линии тела вверх и вниз. Сначала плавно, потом ритмичнее.
  • Затем переходят к глубокому поглаживанию.
  • Используют обхватывающий массаж и плоскостной.

Мануальная терапия – это большая палитра возможностей. И квалификация специалиста должна быть на высоком уровне. Обязательно медицинское образование и специализация в данной области. Знания врача должны быть глубокие.

Специалист начинает свои сеансы с расслабляющего массажа и поглаживания, а заканчивает растяжением позвонков, вкручиванием их и вправлением.

Медикаментозное лечение при сколиозе

Основная цель медикаментозного лечения – это устранение болевых ощущений, улучшение кровообращения, уменьшение искривления. Необходимо комплексное решение в лечении сколиоза. Это и лечение фармацевтическими препаратами и массажи и физкультура, и йога, и мануальная терапия, физиотерапия и рефлексотерапия.

Препарат Группа Оказываемое действие
Хондроитин, Дона Хондропротекторы Восстанавливают хрящевую прослойку.
Ибупрофен, Мелоксикам Нестероидные противоспалительные препараты Обезболивающее и противовоспалительное действие.
Кетанов, Кетонал Ненаркотические обезболивающие Оказывают обезболивающий эффект.
Мидокалм Миорелаксанты Убирают спазм мышц.
Рофококсиб, Целекоксиб, Парекоксиб, Валдекоксиб Ингибиторы ЦОГ-2 Оказывают минимальный побочный эффект. Выраженные обезболивающие и противовоспалительные эффекты. Не нарушает процессы в ЖКТ.

Хирургическое лечение

На последних стадиях заболевания, когда не помогают консервативные методы, хирург направляет на операцию. Хирургия способна исправить искривление, пусть и не окончательно, но привести позвоночник в нормальное состояние с помощью укрепления специальными металлическими приспособлениями — пластинами и скобами.

Хирургическое лечение обычно требуют деформации более 45 градусов из-за высокого риска развития заболеваний сердечно — сосудистой системы при помощи специальных винтов и стержней хирург добивается коррекции и стабилизации деформации.

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами возможно на любой стадии, однако его нужно сочетать с лечением, назначенным врачем.

Способ лечения Описание Действие
Ванна с хвойными ветками Для неё нужно 10 л ведро хвои. Высыпать в ёмкость и поставить на огонь, залив водой. Когда дойдёт до кипения, оставить на 3-4 часа. Затем этот настой процедить и вылить в ванну. Принимать такую лечебную ванну в течение 30-40 минут. Расслабляет мышцы и успокаивает. Помогает снять боль.
Ванна с отваром из коры осины Её заваривают в течение 10 минут на маленьком огне. Соотношение коры и воды 1 кг осиновой коры на 3 л воды. Такую ванну можно принимать ежедневно по 20-30 минут. Помогают получить релаксацию и снять мышечное напряжение и иногда и боль.
Солевой компресс Для этого нужно растворить 25 г соли в 1 л воды. Сделать воду тёплой и в этом растворе смочить ткань, которую будет использовать пациент с больной спиной. И приложить на проблемную зону и укутать. Носить 2 часа Хорошо снимает боль в спине.
Компресс из одуванчиков На 400 мл водки необходимо 500-600 мл цветков одуванчиков. Залить в стеклянную банку и заполнить её на треть соцветиями. Убрать в тёплое место на 10 дней. Перед применением разбавить водой и смочить ткань, которой будет укутываться больное место. Компресс оставляют на всю ночь. Одуванчик, настоянный на водке, помогает справиться с болью

Лечение детей и подростков

У детей и подростков сколиоз распространен более других, лечение нужно начинать с момента обнаружения признаков:

Сколиоз у младенца

  • Детям и подросткам назначают лечебную физкультуру и массажи, которые укрепляют мышцы спины.
  • Применяют и мануальную терапию . Сначала расслабляют мышцы спины, а потом их вправляют в своё правильное местоположение. Он показан при сколиозе 1-2 у детей и подростков до 18 лет.
  • Эффективны методы водолечения . Это хлоридно-натриевые ванночки по 10 процедур 2-3 раза в год. Рекомендуют ношение корсетов, которые фиксируют мышцы в правильном положении.
  • Физиотерапию и грязи . Показана теплотерапия с парафином и озокеритином, электрофорез и электростимуляция мышц. Их назначают по 10-20 процедур с интервалом в 3 месяца. Ультрозвуком убирают болевые синдромы.

Для профилактики сколиоза ребёнку нужен специальный ортопедический матрас.

Как лечит остеопат?

Вначале первой встречи, конечно же беседа.

Из неё остеопат узнаёт от пациента, что его беспокоит и проводит дальнейшее лечение:

  • Осевые нагрузочные тесты. При надавливании на голову пациента, он оценивает стабильность тела, баланс, слабые места и возможность компенсации.
  • Остеопат использует множество приёмов и методик. Это активные и пассивные тесты, когда он просит пациента наклоняться, напрягаться, тем самым он диагностирует его состояние. Или же сам проводит руками по суставам пациента, оценивая их состояние.
  • Тесты на растяжение и скрутка.

Остеопат – это врач с высокой квалификацией, который способен определить руками, где в теле проблема, смещение, какие органы ограничены в движении, в чём причина спазма и боли.

Если болит спина, шея или поясница не затягивайте лечение, если не хотите закончить в инвалидной коляске! Хронические ноющие боли в спине, шее или пояснице - главный признак остеохондроза, грыжи или другого серьёзного заболевания. Лечение надо начинать прямо сейчас....

Санаторное лечение сколиоза в России

Санаторное лечение в России при сколиозе показано на ранних стадиях. В них широко представлен весь спектр услуг. Это и массажи, и грязевые ванны, мануальная терапия и рефлексотерапия, лечебные гимнастики и различные виды растяжек позвоночника.

Санатории России, в которых лечат сколиоз:

  • «Хопровские зори» (Поволжье).
  • «Загорские дали» (Подмосковье).
  • «Юбилейный» (Южный Урал).
  • «Турист» и «Полушкино» в Подмосковье.

Лечение по методике Катарины Шрот

При дыхании по Шрот, пациент должен дышать осознанно всеми западающими зонами грудной клетки. Необходимо уйти от стереотипного дыхания, которое стало возможным людям при сколиозе из-за неправильной осанки и изменениях в позвоночнике. Они дышат стереотипно согласно своему заболеванию, и грудная клетка участвует в процессе дыхания несимметрично.

Проходит процедура так:

  • В начале пациента кладут на стол для массажа. В нём есть отверстие для лица. Некоторое время он лежит в спокойном состоянии и дышит.
  • Инструктор делает лёгкий массаж зон, которые западают. Пациент должен запомнить ощущения в этих зонах. Иметь память в голове о зонах.
  • Затем инструктор кладёт руку на эту зону, а пациент пытается руку поднять при вдохе . Выдох нужно делать максимально длинным. В этом случае задействуются межрёберные мышцы.

Эти упражнения дают возможность запомнить технику вдоха и выдоха определёнными проблемными зонами. Происходит их тренировка.

Лечение сколиоза по Бубновскому

Принцип лечения доктора Бубновского – подобрать лечебные упражнения, направленные на укрепление мышц спины на многофункциональном тренажёре, избегая осевой нагрузки на позвоночник:

  • Эти упражнения помогают разгрузить позвоночник , паравертебральные мышцы, позволяют вытянуть позвоночник благодаря декомпрессии, созданной с помощью тренажёра.
  • Изначально проводят диагностику и тестирование функций мышц на многофункциональном тренажёре, с целью правильного подбора нужных упражнений при данном виде сколиоза.
  • Специалисты кинезоитерапии участвуют в процессе занятий пациента и наблюдают за ходом занятий.

Комплекс упражнений позитивно влияет на сколиоз у взрослых и позволяет остановить прогрессивное заболевание. Эта схема упражнений направлена на укрепление мышечного каркаса, что приводит к улучшению кровообращения, улучшает тонус мышц и связок.

Лечение сколиоза по методу Валентина Дикуля

Лечебная терапия Дикуля состоит из нескольких блоков.

Она нагружает мышцы постоянной нагрузкой в течение дня:

  • Комплекс упражнений выполняют утром и вечером. Нагрузка на группы мышц при этом разная.
  • . А вечером упражнения верхней части тела, где задействованы руки, грудь и живот.
  • Второй этап нацелен на развитие и укрепление участка поражённой зоны . Работают с мышцами этого участка спины.
  • Упражнения третьего этапа работают с позвоночником и вынуждают его быть гибким.

Подбирается индивидуальная программа для восстановления здоровья в домашних условиях. Эта методика включает самовосстанавливающую систему организма. Позволяет побеждать болезнь, а не адаптироваться к ней.

Профилактика

Методы и принципы профилактики сколиоза:

Специальный ортопедический матрас

  • Необходимо вести здоровый образ жизни. Чередовать нагрузки и отдых. Иметь физические нагрузки в виде гимнастики и физкультуры. Следить за осанкой и держать мышечный каркас. Заниматься плаваньем, йогой. Быть в хорошем настроении и избегать отрицательных эмоций.
  • Спать на жёстком матрасе, чтобы не провисал позвоночник, а вытягивался.
  • Иметь рацион питания, содержащий вещества, необходимые для жизнедеятельности позвоночника и всей костной системы.
  • Не находиться подолгу в одной позе , каждый час вставать и разминаться, растягивать позвоночник.
  • Много быть на свежем воздухе. Правильно дышать и соблюдать питьевой режим . На 1 кг веса 30 мл воды – норма для здорового человека.

Книга Ирины Красиковой «Сколиоз. Профилактика и лечение» в доступной форме излагает информацию и даёт ответы на волнующие вопросы, иллюстрации и рекомендации делают её полезной.

Лечение сколиоза в Европе, Израиле и Корее

Лечение в иностранных центрах назначают после диагностики. Основано на консервативном лечении для пациентов с 1-2 степенью. Им же назначают специальные упражнения и использование корсетов. С 3 степени назначают хирургическое вмешательство.

Оперативное лечение проводят врачи-нейрохирурги. Диапазон цен на лечение в Европе , в частности, в Германии составляет от 10 тысяч долларов до 37 тысяч долларов. Важный процесс после хирургического вмешательства – реабилитация. Длительность её составляет минимум 3 недели. Она оплачивается и стоит от 300 долларов до 2500 долларов.

В Израиле стоимость лабораторных исследований от 320 до 910 долларов. Консервативное лечение может варьироваться от 5000 долларов.

Лечение в Корее обойдется дороже, за 12-14 дней стационара нужно будет заплатить 12 000 — 18 000 долларов.

Где лечат сколиоз в Москве и Санкт-Петербурге?

Название клиники Адрес Стоимость
Клиника лечения позвоночника и суставов Москва, Стартовая улица, 7. Стоимость мануальной терапии позвоночника 2000 руб.

Консультация вертебролога 1200 руб.

Международный хирургический центр Москва, ул.1905 года, д.7 стр.1. Приём врачей первичный 1700руб.

Мануальный 1700 руб.

По отдельности каждого (шейного, пояснично-крестцового) 5000 руб.

Медицинская клиника MED 4YOU Москва, ул. Палихина д. 1, корпус 1. Приём специалистов от 1500 руб.

МРТ всех отделов позвоночника 11500 руб.

Центр лечения сколиоза Санкт-Петербург, Невский проспект, 53. Приём, осмотр и консультация 2000 руб.

Повторный осмотр 1500 руб.

Центр Долголетие Санкт-Петербург, ул. Бронницкая, 15 Приём и осмотр первичный до 2000 руб.

Вторичный 1500 руб.

Медицинский центр Династия Санкт-Петербург, ул. Репищева, 13. Приём, осмотр и консультация врачом высшей категории 1500 руб.

Сколиоз – это заболевание позвоночника, вызванное его боковым искривлением в физиологическом выпрямленном положении, имеющее стойкие и прогрессирующие тенденции к усугублению процесса с той или иной скоростью. Заболевание достаточно распространено в современном компьютеризированном мире. В основном возникает еще в детском возрасте, в 7-14 лет, причем у девочек в несколько раз чаще, чем у мальчиков.

Причины возникновения

Причины развития сколиоза у всех пациентов отличаются между собой. Это может быть как один причинный фактор, так и их комбинация. К наиболее часто встречаемым из них относятся:

  • Регулярное нарушение осанки в положении сидя;
  • Разная длина ног;
  • Врожденные деформации позвоночника;
  • Полиомиелит;
  • Нарушение кальциевого и других видов обмена веществ;
  • Слабость мышечного каркаса спины;
  • Церебральный паралич;
  • Спинномозговая грыжа;
  • Пороки развития грудной клетки (добавочные ребра, недостаток ребер);
  • Рахит и рахитоподобные заболевания;
  • Травмы позвоночника (ушибы , переломы , вывихи);

Классификация

Существует несколько классификаций сколиоза.

По локализации выделяют:

  • Шейно-грудной сколиоз , при котором вершина дуги приходится на 3 – 4 шейный позвонок.

Для данного типа сколиоза характерно наличие первой короткой дуги искривления и второй длинной и менее выраженной дуги искривления. Зачастую у лиц с данной локализацией сколиоза искривлены кости лицевого черепа: асимметрия лба, глаз, косое расположение носа. Шея у таких больных короткая, искривлена, одно плече визуально выше другого за счет напряжения трапециевидной мышцы.

Для данного типа кроме первичной и вторичной дуги искривления характерно образование двух дополнительных дуг, которые находятся в области шеи и поясницы. Средний возраст формирования грудного сколиоза – 9 – 10 лет с окончанием формирования искривления к 20 – 21му году. Грудная клетка деформирована и уплощена, лопатка на стороне искривления резко отходит назад, при наклоне туловища вперед заметен реберный горб.

  • Грудопоясничный сколиоз , при котором вершина дуги приходится на 11 – 12 грудной позвонок.

Данный тип сколиоза чаще встречается у девочек, нежели у мальчиков. Характерным является образование мышечного валика на вогнутой стороне искривления и выпячивания гребня позвоночника. Грудопоясничный сколиоз хорошо поддается лечению.

  • Поясничный (люмбальный) сколиоз , при котором вершина дуги приходится на 2 – 3 поясничный позвонок.

Течение данного сколиоза благоприятное, деформации грудной клетки практически не бывает, реберного горба нет, функция внутренних органов не нарушена. При визуальном осмотре на себя обращает внимание наличие небольшой вогнутости в области крестца и наличие мышечного валика на вогнутой стороне искривления позвоночного столба.

В зависимости от возраста возникновения сколиоза различают:

  • Инфантильный – развиваются в 1-2 года;
  • Ювенильный – развиваются в 4-6 лет;
  • Подростковый – развиваются в 10-14 лет.

По форме сколиоз делят на три типа:

  • С-образный сколиоз, для которого характерно наличие одной дуги искривления;
  • S-образный сколиоз, для которого характерно наличие двух дуг искривления;
  • Z-образный сколиоз, для которого характерно три дуги искривления.

Еще одна классификация сколиоза:

  • Врожденный – признаки заболевания определяются сразу же после рождения;
  • Приобретенный – признаки заболевания определяются после 1 года жизни.

Степени сколиоза и методы их определения

Деление сколиоза на степени определяется величиной угла отклонения позвоночника, который измеряется в градусах. Угол отклонения или искривления позвоночного столба называют сколиотическим углом или углом сколиоза.

Существует 4 степени сколиоза позвоночника:

  • Первая степень сколиоза.

Искривление позвоночника выражено слабо и не видно не вооруженным глазом. Диагноз сколиоза первой степени выставляется только после рентгенологического исследования. Угол сколиоза по Чаклину – 5 0 – 10 0 , угол сколиотической дуги – 175 0 – 170 0 ; угол сколиоза по приказам министерства здравоохранения – 1 0 – 10 0 .

  • Вторая степень сколиоза.

Искривление позвоночника заметно невооруженным глазом. Для данной степени сколиоза характерно наличие асимметрии мышц в области самой выступающей части позвоночника и компенсаторной дуги – мышечный валик со стороны противоположной искривлению. Угол сколиоза по Чаклину – 11 0 – 30 0 , угол сколиотической дуги – 169 0 – 150 0 ; угол сколиоза по приказам министерства здравоохранения – 11 0 – 25 0 .

  • Третья степень сколиоза.

Значительное искривление позвоночника с выраженной деформации грудной клетки и наличием реберного горба. Угол сколиоза по Чаклину – 31 0 – 60 0 , угол сколиотической дуги – 149 0 – 120 0 ; угол сколиоза по приказам министерства здравоохранения – 26 0 – 50 0 .

  • Четвертая степень сколиоза.

Резкая деформация позвоночника, грудной и брюшной полости. Тяжелые нарушения работы внутренних органов. Угол сколиоза по Чаклину – более 60 0 , угол сколиотической дуги – менее 120 0 ; угол сколиоза по приказам министерства здравоохранения – более 50 0 .

Существует большое количество методов измерения сколиотического угла, самыми распространенными их которых являются:

  • метод Кобба;
  • метод Чаклина;
  • метод Фергюсона;
  • метод Ишала;
  • метод Лекума.

Все вышеперечисленные методы сводятся к одному принципу исследования. Для определения сколиотического угла требуется рентгенография пациента, на которой врач находит вершину искривления (самую выступающую часть позвоночника) и основу искривления (самые неизмененные позвонки). Далее при помощи линейки через данные три точки проводятся линии, и благодаря транспортиру определяется искомый угол.

Симптомы сколиоза

Симптомы сколиоза и их выраженность зависят от степени искривления позвоночника . При легком течении жалобы на данное заболевание беспокоить не будут, обнаружить можно только при профилактических осмотрах в поликлинике. Для классического и часто встречаемого сколиоза характерны следующие симптомы:

  • Сутулость при ходьбе, сидении;
  • Визуально можно обнаружить, что одно плечо расположено ниже или выше другого;
  • Боли в спине после нагрузки на позвоночник (длительная ходьба, стояние, сидение).

При более серьезных изменениях, когда из-за искривления позвоночника возникают нарушения в работе внутренних органах, присоединяются следующие симптомы:

  • Боли в груди;
  • Боли в области сердца;
  • Одышка;
  • Хронический кашель;
  • Аритмия в работе сердца.

Диагностика

В основе диагностики сколиоза лежит осмотр пациента врачом травматологом. Для этого пациент наклоняет тело вперед и опускает руки вниз. Осмотр производится со стороны спины. При сколиозе отмечается разный уровень бедренных костей, лопаток, плечей. Если провести пальцем по позвоночному столбу, отмечается его изгиб в боковые стороны.

В качестве подтверждения применяются следующие инструментальные методы:

Для определения функционирования органов, расположенных в грудной клетке, применяются и другие методы обследования:

  • Спирометрия и пр.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза можно разделить на консервативное и хирургическое. Последнее проводится при отсутствии эффективности от других методов лечения или при тяжелом течении заболевания.

Консервативное лечение

Консервативное лечение плохо справляется с устранением признаков заболевания в полном объеме. Получается несколько уменьшить искривление и предотвратить дальнейшее прогрессирование процесса.

К методам консервативного лечения сколиоза относятся:

  • Специальная гимнастика на восстановление позвоночника;
  • Ношение корсетов , поддерживающих спину в анатомическом положении;
  • Адекватный двигательный режим (соблюдение чередования периодов отдыха и нагрузки на позвоночник);
  • Занятие спортом (особенно плавание и лыжный спорт);
  • Физиотерапевтическая электростимуляция мышц спины;
  • Постель должна быть полужесткой;
  • Борьба с лишним весом (при его наличии).

Хирургическое лечение

Основной метод хирургического лечения сколиоза – это выравнивание и фиксация поврежденного участка металлическим стержнем. Однако у данной операции есть свой недостаток – выпрямленный участок позвоночника полностью обездвиживается из-за наличия там стержня.

Доступ при данной операции может быть как со стороны ребер, спереди, так и вблизи тазовых костей, сзади. Первый вариант применяется чаще, потому что он оставляет после себя более эстетичный вид. В послеоперационном периоде некоторое время необходимо носить специальный корсет.

Осложнения

Длительное течение сколиоза при отсутствии мероприятий по коррекции, а также прогрессирующее и тяжелое течение этого заболевания приводят к ряду осложнений. К основным из них относятся:

  • Нарушение функции внешнего дыхания, которое может приводить к недостаточному газообмену между органами и тканями, вызывая их кислородное голодание и многочисленные заболевания;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Нарушение работы почек (от пиелонефрита до почечной недостаточности);
  • Увеличение мышечной массы (гипертрофия) в области правых отделов сердца;
  • Возникновение аллергии;
  • Снижение иммунитета;
  • Слабость родовой деятельности у женщин;
  • Нарушение потенции у мужчин.

Профилактика

Для того, чтобы избежать развитие сколиоза, необходимо соблюдать определенные правила:

  • Место учебы и работы должно быть удобным и сохранять естественное положение позвоночника;
  • Раз в 15-25 минут менять положение тела (при неподвижной и сидячей работе);
  • Прерывать сидячую работу хождением по комнате/кабинету минимум 1 раз в час;
  • Проводить ежедневно зарядку с наклонами и поворотами спины;
  • Постель должна быть умеренно жесткая, не допуская сильного прогибания спины во время сна;
  • Своевременно лечить заболевания и травмы спины;
  • Не допускать избыточный вес и ожирение, потому как это состояние создает дополнительную нагрузку на позвоночник.

Вертикальная ось позвоночного столба человека в норме должна быть ровной, исключая ее физиологическую кривизну в сагиттальной (переднезадней) плоскости в виде лордозов и кифозов.

По многим причинам может появиться искривление и во фронтальной плоскости (справа налево). В этих случаях диагностируется сколиоз позвоночника, имеющий различные степени и характерные симптомы.

Здоровый позвоночник (слева), сколиоз (справа)

Симптомы сколиоза

Искривление позвоночного столба чаще начинается еще в детском и подростковом возрасте и может затронуть или один отдел, или сразу два. Поэтому по клинической картине выделяют несколько форм сколиоза: грудной, поясничный, шейный, пояснично-грудной. Начальные стадии болезни сказываются только на структурах позвоночника (позвонки, межпозвоночные диски, ближайшие мышцы). Значительно искривленный позвоночный столб уже негативно воздействует на все внутренние органы человека.

Симптомы сколиоза, прежде всего, выражаются в изменении внешнего облика пациента. Его не беспокоят боли или нарушения двигательных функций, но тревожат видимые сдвиги в фигуре и осанке. Именно эти жалобы и предъявляет взрослый пациент. Если сколиоз начал развиваться у ребенка, то первые симптомы замечают родители, сам же пациент патологических изменений зафиксировать не сможет.

Сколиоз можно заметить при наклоне вперед

Определить начальные признаки заболевания непросто, ведь видимое отклонение позвоночника от вертикальной оси становится явным только на последующих стадиях. Но внимательные родители смогут заметить, что у ребенка нарушилась осанка, что его плечи находятся на разной высоте, что одна лопатка выступает больше, чем другая. При появлении хотя бы одного из этих признаков необходимо обратиться к хирургу или ортопеду, чтобы своевременно начать лечение.

Из видимых признаков развившегося сколиоза можно отметить и форму искривления. Оно может быть С- или S-образным, очень редко диагностируется Z-форма.

Причины сколиоза позвоночника

Деформация позвоночного столба может произойти в любом возрасте, причем чаще страдают мальчики и мужчины. Если патология возникает в детстве, то на ее начало влияют как приобретенные (вторичные), так и врожденные (первичные) факторы. В более взрослом возрасте ведущая роль принадлежит вторичным, или внешним причинам. Поэтому причины сколиоза могут быть первичными или вторичными.

Малоподвижный образ жизни

Многие наследственные патологии или нарушения внутриутробного развития могут привести к сколиозу, при этом клиническая картина болезни начинает проявляться уже в детском возрасте. Врожденные факторы, по данным исследований, составляют почти 25% от всех причин. Самыми частыми являются:

  • врожденная дисплазия (неправильное строение позвонков);
  • анатомические дефекты строения грудной клетки (добавочные ребра или отсутствие одного ребра);
  • аномалии строения нижних конечностей и тазовых костей;
  • детский церебральный паралич;
  • недоразвитие соединительной ткани;
  • дистрофические явления в мышечной ткани, окружающей позвоночник.

Факторы вторичные, или приобретенные, – это в основном болезни или малоподвижный образ жизни, сидячая работа, неправильная поза за столом, тяжелые физические нагрузки. Привести к сколиозу могут и различные тяжелые травмы, а из соматических патологий в качестве причин служат остеомиелит и туберкулез позвонков, остеопороз, опухоли, воспаления мышц спины и груди, болезни внутренних органов при условии наличия длительного асимметричного болевого синдрома.

Степени сколиоза

Патология классифицируется по нескольким параметрам: по форме дуги, по наличию компенсации и по углу искривления. Форма сколиоза, как уже было отмечено, может быть в виде букв C, S или Z. Большинство искривлений имеет одну дугу (С), появление же второй (S) и третьей дуги (Z) связано со стремлением организма компенсировать не физиологичное расположение позвоночного столба. Если, при наличии одной или более дуг искривления, вертикальная линия, которая спускается вниз от последнего шейного позвонка, все же проходит между ягодицами, то сколиоз называется компенсированным. Если она отклоняется в сторону от межъягодичной складки, то наличествует некомпенсированная форма заболевания.

Виды сколиоза по форме дуги

Степени сколиоза зависят от размера угла искривления, всего их выделяется четыре. Первая степень диагностируется при угле 1-10 градусов, часто только при дополнительном исследовании, так как визуально можно определить лишь разную высоту плеч пациента. Вторая степень – 11-25 градусов — уже может быть найдена при внешнем осмотре. У больного отмечается выпирание лопатки, деформация плеч и таза, появление валика из спазмированных мышц вдоль позвоночника.

При 3 степени (26-50 град.) сколиоза наблюдается значительная деформация грудной клетки, западение межреберных щелей, выраженные мышечные валики, ослабление мышц передней брюшной стенки. Последняя степень, четвертая, имеет более 50 градусов искривления и характеризуется наибольшей выраженностью всех симптомов, а также присоединением осложнений со стороны внутренних органов.

Искривление различных отделов позвоночника

Лечение сколиоза позвоночника

Успех лечения зависит от многих факторов. Прежде всего, важна форма сколиоза, врожденная или приобретенная. Ясно, что вылечить болезнь, возникшую на фоне наследственных аномалий, намного труднее (и практически невозможно), чем обусловленную, к примеру, неправильной позой человека при сидячей работе. В этих случаях можно постараться лишь остановить прогрессирование сколиоза.

Важен и возраст человека. Окончательное формирование костной ткани позвонков, хрящевых межпозвоночных дисков и мышечного каркаса происходит примерно в 20 лет. Поэтому начинать лечение сколиоза нужно как можно раньше, пока позвоночник еще пластичен и хорошо корректируется. У взрослых пациентов консервативными способами ликвидировать искривления уже не удается.

Не меньшее влияние на результат терапии оказывает и степень сколиоза. Чем она больше, тем труднее добиться положительных результатов даже в детском и подростковом возрасте. Поэтому схема лечения патологии всегда комплексная, индивидуально подобранная врачом-ортопедом с учетом всех факторов.

Первым делом необходимо обратиться к квалифицированному специалисту

Консервативное лечение можно осуществлять в любом возрасте больного и при любой степени сколиоза. Но желаемый результат, а именно выпрямление позвоночной оси с ликвидацией всех косметических дефектов и закрепление этого эффекта на долгие годы, возможен только до 20 лет и при 1 степени искривления. В других случаях, например, при 2 степени у подростка или при начальном сколиозе у пациента в 30 лет, консервативные методы могут лишь остановить процесс прогрессирования патологии, что все-таки немаловажно.

Медикаментозная терапия

В настоящее время используется несколько групп медикаментозных средств. Это хондропротекторы (хондроитин сульфат, гиалуроновая кислота, глюкозамин), поливитаминные и общеукрепляющие препараты (Элеутерококк, Женьшень). Но они, наряду с полноценным питанием, содержащим животные и растительные белки, кальций и фосфор, играют при сколиозе любой формы и степени лишь вспомогательную роль.

Хондропротектор

Лечебный массаж и ЛФК

Более значимыми являются массаж и лечебная гимнастика. Назначение определенного вида массажа и комплекса физических упражнений осуществляется ортопедом, при этом следует учитывать, что чрезмерная интенсивность нагрузок может ускорить развитие сколиоза и привести к ухудшению состояния пациента. Целью массажа является восстановление кровоснабжения и укрепление мышц спины и груди, устранение из спазма. В некоторых случаях при лечении сколиоза прибегают к мануальной терапии.

Следует знать, что при сколиозе, особенно при значительном искривлении, нельзя заниматься беговым спортом, выполнять упражнения на силовых тренажерах, играть в подвижные игры, прыгать в длину или высоту. При этих действиях происходит неравномерная работа мышечных групп, усиливается нагрузка на позвоночник во всех плоскостях. А вот плавать в бассейне или делать плавные упражнения, направленные на вытяжение позвоночника и статическое напряжение мышц (пилатес, калланетика), разрешается, но под врачебным контролем.

Примерный комплекс лечебной гимнастики

Оперативное вмешательство

При 3-4 степенях сколиоза показано хирургическое лечение. Его цель – стабилизация позвоночного столба и устранение негативных последствий патологии.

Последствия сколиоза

Начальные стадии заболевания практически не влияют на состояние внутренних органов, так как организм стремится это компенсировать. Поэтому больных не беспокоят сбои в работе органов грудной клетки или брюшной полости, а также какие-либо двигательные нарушения. Главные жалобы при 1-2 степени искривления заключаются в косметических дефектах фигуры или нарушениях осанки.

Серьезные последствия сколиоза начинают проявляться при 3-4 степени, когда значительно искривленный позвоночник начинает сдавливать, смещать внутренние органы, тем самым нарушая их деятельность. Если диагностирован сколиоз грудного отдела, то в первую очередь страдают органы грудной клетки. Пациент не может осуществлять глубокий вдох из-за костных деформаций, поэтому в дыхании участвуют лишь верхние и средние доли легких. Нижние легочные доли остаются в спавшемся (нерасправленном) состоянии, в них начинают происходить патологические изменения.

Последствием сколиоза может стать затрудненность дыхания

Организм постепенно начинает испытывать недостаток кислорода, нарастают обменные нарушения, нарушается работа кровеносной системы. Из-за гипоксии страдает и сердце, ввиду механического давления может измениться даже его форма, что неминуемо приводит к сердечной недостаточности.

Сколиоз поясничного отдела в первую очередь воздействует на брюшную полость. Постоянное давление на внутренние органы или их смещение становится причиной снижения моторики желудка и кишечника. Появляется ферментативная недостаточность, нарушения обмена, возможно недоразвитие репродуктивной системы у подростков и появление проблем с деторождением во взрослом возрасте.

Профилактика сколиоза позвоночника

Хотя сколиоз чаще развивается у детей и подростков, профилактические мероприятия важны в любом возрасте. Прежде всего, нужно узнать, нет ли у ближайших родственников этой патологии, так как наследственный фактор очень значим. Профилактика сколиоза включает в себя несколько пунктов, соблюдать которые необходимо постоянно:

  • озаботиться правильным положением тела во время учебы, работы или отдыха;
  • ограничивать физические нагрузки: не носить тяжелые сумки, менять руки во время переноски, детям подбирать правильные ранцы или рюкзаки;
  • выбирать удобную обувь на невысоком каблуке себе или детям;
  • покупать детскую мебель, соответствующую возрасту;
  • чередовать занятия или работу за столом с посильными физическими упражнениями: делать утреннюю и производственную гимнастику, заниматься плаванием и подвижными играми;
  • ограничить контакт ребенка с телевизором и компьютером.

Занятия плаванием являются отличной профилактикой заболевания

Выполняя эти мероприятия каждый день, и сделав их частью образа жизни, можно никогда не узнать на себе, что такое сколиоз, и сохранить свое здоровье в отличном состоянии.

Ознакомительное видео о сколиозе: