Столбняк симптомы у ребенка. Столбняк у детей: причины, симптомы, лечение

Столбняк - заболевание, которое известно еще с древних времен, впервые симптомы патологии были описаны древнегреческим целителем Гиппократом. Однако данная проблема остается актуальной и в наши дни.

Связано это с тем, что недуг является чрезвычайно опасным, имеет крайне неблагоприятное течение, нередко приводит к летальному исходу.

Особенно опасным заболевание считается для детей, практически каждый четвертый заболевший ребенок погибает от тяжелого токсического поражения нервной системы, вызванного данной патологией.

Именно поэтому так важно знать, почему возникает недуг, как он проявляется, лечится, и, самое главное, как защитить ребенка от опасной патологии. О симптомах столбняка у детей расскажем в статье.

Чем лечить дизентерию у детей? Узнайте об этом из нашей .

Характеристика заболевания

Столбняк представляет собой заболевание инфекционного происхождения , вызванное активной жизнедеятельностью палочки вида Clostridium tetani.

Примечателен тот факт, что данный микроорганизм постоянно находится в организме человека, не вызывая при этом каких-либо характерных симптомов.

Однако, при наличии определенных факторов возбудитель вырабатывает сильнодействующее токсичное вещество , которое отрицательно воздействует на нервную систему человека. В этом случае и развивается опасное заболевание со всеми его характерными симптомами.

Заболевание считается очень опасным, так как имеет высокий процент летальности. В развитых странах смертность составляет 20-50%, в регионах с менее развитой медициной данный показатель существенно выше и может достигать порядка 80-90%.

При этом известны случаи гибели людей, которым была введена вакцина от столбняка.

Причины развития

Основной причиной возникновения патологии считается активизация возбудителя инфекции. Считается, что микроорганизм содержится даже в организме здорового человека , но при этом никак себя не проявляет, следовательно, для развития заболевания имеется ряд предрасполагающих факторов, таких как:

Инфекция не передается от больного человека здоровому, заражение происходит лишь тогда, когда на коже или слизистой оболочке ребенка имеются повреждения, даже незначительные.

Возбудитель

Возбудителем заболевания является Clostridium tetani , который в обычных условиях считается безобидным.

Однако, при отсутствии кислорода бактерия начинает активно расти и размножаться, в результате ее жизнедеятельности в организм выделяется сильнодействующее токсичное вещество, поражающее, преимущественно, нервную систему.

При наличии кислорода бактерия неактивна , но может сохранять свою жизнеспособность, так как микроорганизм защищен оболочкой споры.

При ее нарушении под воздействием кислорода бактерия погибает.

Возбудитель заболевания содержится в окружающей среде , в частности, в почве, источниках воды, в домашней пыли, в испражнениях животных.

Инкубационный период

С момента заражения и до появления первых симптомов патологии проходит, как правило, 1-2 недели. Однако, этот срок может меняться: в некоторых случаях инкубационный период не превышает 1-2 суток, в других - составляет порядка 2 недель.

Длительность бессимптомного периода оказывает влияние на течение патологии, чем раньше появляются первые признаки, тем тяжелее протекает заболевание .

Симптомы и признаки

Как проявляется столбняк у детей? В зависимости от стадии развития недуга, симптомы его проявляются по-разному.

Некоторые симптомы патологии могут сохраняться и на протяжении некоторого периода после выздоровления . К числу таких остаточных признаков относят плохое самочувствие, слабость, отсутствие аппетита, незначительное напряжение мышц, нарушение подвижности.

Опасные осложнения

Столбняк нередко провоцирует развитие состояний, опасных для здоровья и жизни ребенка . К числу таких осложнений относят:

• разрывы мышечной ткани и связок, костей и , возникающие в результате сильных мышечных сокращений;
• серьезные заболевания органов дыхательной системы ( , );
• обширное токсическое поражение организма ();
• асфиксию;
• паралич сердечной мышцы и остановку сердца;
• сильный болевой шок.

Практически все указанные последствия могут привести к летальному исходу, особенно, если речь идет о детях младшего возраста.

Диагностика

Поставить диагноз можно на основании клинических проявлений недуга, так как симптомы заболевания являются весьма выраженными и яркими .

Также врач собирает анамнез заболевания, выясняет обстоятельства, после которых появились симптомы. Если постановка диагноза затруднена, проводится исследование мышечной ткани на наличие в ней токсического вещества.

Лечение

Терапевтические мероприятия направлены на уничтожение очага инфекции в ране, нейтрализацию токсина , устранение симптомов заболевания.

Лечение проводится в несколько этапов:

Прогноз

Заболевание отличается крайне неблагоприятным течением и прогнозом на выздоровление. Однако, повысить шанс на успешное излечение можно, если своевременно оказать ребенку необходимую медицинскую помощь .

Профилактика

Когда делают прививку от столбняка ребенку и сколько она действует? Предотвратить развитие столбняка можно, если:

• защищать ребенка от травм и повреждений кожных покровов и слизистых оболочек;
• проводить своевременную вакцинацию. Существует установленный график прививок. Первый раз ребенка прививают в возрасте 3 мес., затем в 4.5 мес., полгода, полтора года, 6, 14, 17 лет. Затем ревакцинация проводится по желанию, каждые 5-10 лет, так как действие прививки заканчивается по прошествии данного периода времени.

В некоторых случаях необходимо отклонение от указанного графика вакцинации.

Экстренная профилактика с использованием противостолбнячной вакцины назначается при сильных повреждениях кожи (особенно на стопах и ладонях), при хирургическом вмешательстве в области органов ЖКТ, а также при повреждении слизистой кишечника, желудка, при сильных ожогах и обморожениях кожи, при развитии гангрены.

Есть ли у прививки побочные действия? Противостолбнячная вакцина обычно переносится хорошо и редко дает побочные эффекты . Однако, гидроксид алюминия, входящий в её состав, может вызвать локальное воспаление и болевые ощущения в месте укола.

Столбняк - смертельно опасное заболевание, поражающее как взрослых, так и детей. Причем для ребенка патология считается наиболее опасной , способной привести к гибели. И чем младше ребенок, тем выше вероятность летального исхода.

Возбудитель инфекции - бактерия, которая содержится в кишечнике человека в неактивном состоянии .

Однако, попадая на поврежденную поверхность кожи, возбудитель активизируется, в результате чего в организм ребенка поступает сильнодействующее вещество, оказывающее токсическое воздействие на нервную систему. В результате такой интоксикации развиваются симптомы патологии.

Доктор Комаровский расскажет о столбняке в этом видео:

Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

Столбняк у детей - тяжелое инфекционное заболевание, поражающее нервную систему. Болезнь занимает второе место по смертности после бешенства. Несмотря на то, что заболевание встречается нечасто, в 30-40% случаев оно приводит к летательному исходу. Как проявляется болезнь у детей? Как можно ее предупредить?

Что такое столбняк, кто является его возбудителем?

Инфицирование происходит при контакте со столбнячной палочкой. Она обитает в земле, воде, пыли, на поверхности предметов. Столбнячная палочка попадает во внешнюю среду с фекалиями диких и сельскохозяйственных животных. Возбудитель столбняка может годами обитать в кишечнике человека и не наносить ему никакого вреда.

Палочка размножается спорами, поэтому из кишечника она выходит также в виде спор. Споры способны выдерживать температурные перепады, они хорошо переносят сильный холод или жару.

Пути заражения и причины возникновения столбняка у детей

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Возбудитель столбняка переходит в активную форму при попадании в открытые раны и царапины, где нет кислорода. Ребенок может заразиться от образования потертостей на ногах и заноз. Опасность представляют проколы, повреждения тканей и кожи, укусы диких и домашних животных. Ранки могут быть очень маленькие, поэтому их не всегда можно заметить (см. на фото).

Каждая царапина, рана - благоприятная среда для жизнедеятельности спор. При попадании внутрь ссадины спора выделяет сильнодействующий яд - столбнячный токсин, который сначала поражает мышцы, а потом с потоком крови распространяется по нервным клеткам. Инфицирование влечет за собой осложнения - судороги, гемолиз эритроцитов, нарушения работы дыхательного центра и циркуляции активных веществ в головном мозге. В педиатрии известны случаи летального исхода.

Болезнь представляет наибольшую опасность для детей от 2 до 7 лет. На этот возраст приходится пик детской активности, поэтому малыши часто травмируются. Новорожденные дети также болеют столбняком вследствие халатности медработников при обработке инструментов для обрезания пуповины.

Длительность инкубационного периода

Инкубационный период в среднем длится 1-14 дней после пореза. Он может продолжаться до 2 месяцев. За это время происходит активное выделение яда внутри ссадины. Когда токсины доходят до спинного и головного мозга, они начинают воздействовать на работу этих центров, вследствие чего у ребенка начинаются судороги. Чем дальше находится рана, тем дольше длится инкубационный период. Если скрытый период короткий, то болезнь протекает очень тяжело.

Первые признаки столбняка у ребенка

Насколько быстро начинается заболевание, зависит от длительности инкубационного периода. При появлении первых признаков болезни многие родители забывают о том, что месяц назад их малыш поранился или поцарапался.

Ранние симптомы столбняка неспецифичны, поэтому заболевание легко спутать с другим недугом. К числу первых проявлений болезни относятся:

• дергающие или тянущие боли в месте, где находится или находилась рана;
• сокращение мышц в месте поражения;
• нарушение сна;
• ухудшение общего самочувствия;
• судорожные приступы при сжатии жевательных мышц;
• нарушение глотания вследствие спазма глотки;
• судороги лицевых мышц.

На начальном этапе приступы судороги длятся несколько секунд. Как только болезнь начинает прогрессировать, их длительность и частота увеличиваются. Во время судорог пациент ощущает сильную боль, поэтому он может кричать, сжимать ладони, стискивать зубы.

Симптомы в период разгара заболевания

Продолжительность острого периода заболевания составляет 1-2 недели. Если родители вовремя не обратятся врачу, она может увеличиться до 2-4 недель.

На этой стадии у пациента наблюдаются специфические признаки столбняка:

• тетанус - судорожные приступы по всему телу;
• судороги мимических мышц;
• невозможность глотать пищу вследствие спазма;
• появление конвульсий;
• расстройства работы кровеносной системы и мочевыводящих путей;
• нарушения работы дыхательной системы и, как следствие, асфиксия;
• синюшность кожных покровов из-за нехватки кислорода;
• высокая температура тела.

Особенности течения болезни у новорожденных

Столбняк - болезнь, которая поражает даже новорожденных. Инфицирование чаще всего происходит через пупочную рану. Такой путь заражения касается малышей, которые родились за пределами роддома. В группе риска также находятся дети непривитых матерей. Если мама получала прививку против столбняка, то вероятность развития болезни у ее ребенка крайне низкая.

Заболевание у новорожденных начинается довольно быстро, поскольку инкубационный период составляет всего 7-10 дней. На ранней стадии болезнь проявляется следующими симптомами: сильным плачем, спазмом мышц, отказом от еды, нарушением сосательного рефлекса. В период кризиса малыша сильно беспокоят специфичные судороги, во время которых он изгибается как лягушка.

Методы диагностики

Столбняк - опасное заболевание, которое требует немедленной диагностики и лечения. Врач должен изучить анамнез и осмотреть пациента. Он уделяет особое внимание состоянию мышечной системы. Заболевание легко спутать с другими болезнями, при которых так же тяжело открыть рот. Для подтверждения диагноза врач может направить ребенка пройти дополнительные диагностические исследования:

• бакпосев из первичного очага инфекции;
• мазки со слизистых оболочек.

Лечение столбняка у детей

Лечение столбняка у детей проводится в условиях стационара. Пациента помещают в отдельную одиночную палату с минимальным количеством внешних раздражителей. Врачи сразу же приступают к уничтожению бактерий и нейтрализации яда из раны. Все манипуляции должны проводиться под наркозом, чтобы не провоцировать возникновение приступов судорог.

Сначала медики вскрывают рану, даже если она зажила, чтобы обеспечить доступ кислороду. После этого врач вводит противостолбнячную прививку.

Дальнейшее лечение должно быть направлено на купирование симптомов, которые представляют опасность для жизни пациента. Терапия столбняка в этот период включает следующие препараты:

• антибактериальные средства - для выведения вегетативных форм палочки столбняка;
• успокоительные и наркотические препараты - для смягчения боли во время судорожных приступов;
• нейролептики - для купирования судорог;
• антигистаминные средства - для профилактики осложнений;
• препараты с протеолитическими ферментами - для ускорения заживления очага инфицирования.

При нарушениях работы дыхательных центров осуществляется искусственная вентиляция легких пациента. Для отведения кала и мочи ребенку могут поставить катетер и газоотводную трубку.

Осложнения заболевания

Столбняк относится к числу заболеваний с тяжелыми осложнениями. Речь идет о параличе всех групп мышц, который может привести к летальному исходу. Сильнейшие сокращения мускулатуры заставляют пациента очень сильно прогибаться назад, вследствие чего существует риск перелома костей и разрыва мышечной ткани. Такое состояние грозит смертельным кровоизлиянием.

Профилактические мероприятия

Болезнь представляет опасность для жизни ребенка, поэтому родителям следует заранее позаботиться о том, чтоб ее предупредить. Профилактика столбняка не дает 100%-ной гарантии защиты от заболевания, однако вакцинированные дети переносят ее намного легче и без риска возникновения осложнений. К числу профилактических мер относятся:

• тщательная обработка пупочной раны у новорожденных малышей;
• плановая вакцинация от столбняка.

Это одна из самых опасных инфекций, оказывающая влияние на нервную систему пациента. Провоцируется болезнь бактерией Clostridium tetani, которая попадает в рану и выделяет токсины. Воздействуя на нервы, возбудитель болезни провоцирует сильнейшее напряжение мышц и вызывает разрушение клеток крови. Столбняк – симптомы заражения, которые могут проявляться, как у ребенка, так и у взрослого человека, без немедленного лечения имеют тяжелые последствия, вплоть до летального исхода.

Что такое столбняк

Возникновение инфекции в организме происходит путем попадания ее через царапину или порез, но особенно опасны глубокие раны от лезвий или гвоздей. Споры бактерий столбняка можно поймать где угодно: в пыли, в земле, навозе. Столбнячная палочка в виде спор способна существовать в природе по много лет, даже под воздействием высоких температур (90°С) она живет еще два часа. При благоприятных условиях споры начинают прорастать, выделяя сильнейшие столбнячные токсины.

Как проявляется столбняк у человека

В глубоких колотых ранах вегетативные формы возбудителя начинают быстро размножаться. По волокнам нервов и по крови токсины попадают в спинной мозг, в результате чего у больного ребенка или взрослого пациента начинает развиваться паралич лицевых мышц, тоническое напряжение скелетной мускулатуры. На следующем этапе ухудшается работа сердца, поражаются дыхательные пути, может развиваться пневмония или сепсис.

Симптомы у человека

После попадания возбудителя у больного отмечаются непостоянные головные боли, подергивания, раздражение в участке ранения, ухудшается аппетит, появляется озноб и боль в горле. Бывают случаи, когда первые признаки столбняка у взрослых отсутствуют вовсе. Примерно после первых двух дней заражения пациент начинает ощущать боли тянущего характера на месте повреждения кожи, хотя сама рана может уже затянуться.

Столбняк – заболевание, способное привести к гибели пострадавшего. Самое опасное осложнение от столбняка – это асфиксия или удушье, могущее повлечь остановку сердца. Нередко наблюдается разрыв мышц, перелом костей, искривление позвоночника, а удушье во время приступов может приводить к развитию инфаркта. Даже в период выздоровления у больных наблюдается паралич черепных нервов.

Симптомы инкубационного периода

При столбняке инкубационный период длится от одного дня до месяца, иногда и дольше. Это зависит от того, насколько далеко расположено место попадания инфекции от центральной нервной системы. Чем дальше рана, тем легче, но дольше протекает болезнь. Начальный период заболевания длится один-два дня, характеризуется следующими постоянными признаками:

• Появляются тризмы, поражение лицевого нерва, сокращение жевательных мышц, генерализованные судороги.
• Типичные проявления – улыбающееся или страдающее выражение лица с опущенными уголками рта.
• Нарушение глотания, начинаются спазмы мышц рук, ног и спины. Больной лежит на затылке и пятках, выгибаясь в форме дуги.

Признаки типичных клинических проявлений столбняка у взрослых и детей в период разгара усиливаются. Симптомы столбняка через 8-12 суток: сила длительных тонических сокращений увеличивается, мышцы начинают напрягаться так, что больного полностью сковывает, даже живот на ощупь становится очень твердым. У ребенка повышается температура, лицо синеет, становится трудно глотать. Длительность активной фазы зависит от наличия прививок, от того, насколько быстро начнет проводиться лечение столбняка, от размера раны.

Если прививка не была сделана, то без должного лечения зараженный умирает от паралича средней мышцы или от спазмов дыхательных мышц. К летальному исходу могут привести такие факторы, как сепсис, инфаркт миокарда, пневмония, эмболия. При быстрой и качественной терапии симптомы болезни полностью уходят в течение двух месяцев. При уходе за больным столбняк не передается.

При ране на руке

Даже через неглубокое повреждение кожи на руке можно получить заражение столбняком. Если травма кожных покровов уже произошла, то правильнее всего сделать экстренную профилактику и обратиться к врачу. Независимо от способа ранения руки (укус, ожог, порез, обморожение и т. д.) необходимо провести специфическую профилактику травмы, которая состоит из хирургической обработки раны и введения противостолбнячного препарата.

При ране на ноге

Столбняк – это «болезнь босых ног», потому что большинство случаев заражения происходит через почву и босые ноги. Первые симптомы столбняка при ране на ноге могут появляться через две недели. Больной начинает ощущать в месте возникновения инфекции тянущую боль, а выше – ригидность мышц. Эти признаки – повод посетить врача. Если же наступают тонические судорожные спазмы в височно-челюстной области, то болезнь перешла в стадию разгара.

Признаки столбняка у человека

В зависимости от поражения протекает заболевание в легкой, среднетяжелой, тяжелой, очень тяжелой форме, имеет местный и хронический характер. Легкий столбняк отличается длинным инкубационным периодом (до 20 суток). Может проявляться тризма жевательных мышц, а температура тела остается в норме или поднимается не выше 37°С. Такая форма встречается у пациентов с частичным иммунитетом.

При средней тяжести длительность инкубационного периода составляет до 20 суток. Температура – 39°С, частота и длительность тонических судорог увеличивается. При тяжелом поражении на инкубационный период столбняка уходит 1-2 недели, а нарастание симптомов идет до 2 дней. Судороги сопровождаются высокой температурой тела и могут случаться по несколько раз в час. Тяжелой формой называют молниеносное развитие болезни, инкубационный период которой длится не дольше недели, а признаки развиваются буквально на глазах.

Признаки столбняка у детей

Симптомы столбняка у детей схожи с симптоматикой взрослых, а смертность при большой тяжести заболевания (согласно медицинской статистике) составляет около 45%. Заражение чаще происходит через порез на коже, через микротравмы стоп. В младенческом возрасте возбудитель столбняка проникает в организм через пупочные раны и начинает быстро размножаться. В качестве профилактики осуществляется плановая вакцинация иммуноглобулином или противостолбнячной сывороткой.

Диагностика

Клиническое проявление столбняка у ребенка и взрослого пациента настолько специфическое, что выявить его не составит труда, вполне возможна и ранняя диагностика. Для исследований на предмет обнаружения возбудителя могут подвергаться шовный или перевязочный материал, смывы с хирургических инструментов, воздух, почва, пыль. Часто на анализ берется соскоб из раны, возможно мазок из слизистой носа, глотки, влагалища. Чтобы проверить выделения столбнячного экзотоксина, используют мышей.

Видео

Любая, даже микроскопическая рана на коже у ребенка может иметь тяжелые последствия. Некоторые из них развиваются, когда сама рана уже давно зажила. И не всегда можно проследить связь между повреждением кожных покровов и тяжелыми осложнениями, несущими смерть. Так протекает столбняк – третье по летальности (после чумы и бешенства) инфекционное заболевание. Почему опасен столбняк и как уберечь ребенка? Давайте разберемся.

Суть заболевания

Для человека опасна не сама бактерия, а токсин, выделяемый ею в процессе жизнедеятельности. Течение столбняка и тяжесть симптомов у детейобусловлены двумя составляющими экзотоксина.

• Тетаноспазмин по периневральным пространствам двигательных нейронов попадает в спинной и продолговатый мозг и стимулирует некоординированные импульсы к мышцам. В результате мышцы находятся в постоянном тонусе с периодически возникающими судорогами.
• Тетаногемолизин способствует распаду эритроцитов и выходу гемоглобина в кровяное русло.

Самое страшное заключается в том, что поступивший в организм экзотоксин тяжело инактивируется, и медики прилагают титанические усилия в борьбе с болезнью.

Этиология

Столбнячная палочка может длительное время жить в кишечнике человека или животных, не вызывая болезни , так она не всасывается слизистой оболочкой. Это называется носительством.

Она выводится вместе с испражнениями во внешнюю среду и сразу образует очень устойчивые споры, которые сохраняют патогенные свойства до 100 лет. Этими спорами обсеменена земля всей планеты, они могут находиться во рту травоядных животных.

Поэтому основной путь заражения столбняком – через раневые поверхности (будь то царапина, порез, укол, ожег или отморожение), в которые попадает грязь или пыль, или при укусе животных-носителей и пауков.

Но на первом месте стоит столбняк новорожденных при условии, что роды велись в асептических условиях, и инструменты для зажима и обрезания пуповины были заселены спорами столбняка. В такой ситуации может пострадать и роженица: риск развития у нее этой инфекции в нестерильных условиях очень высок.

Споры не вызывают заболевания. Просто в комфортных для столбнячной палочки условиях из спор прорастают патогенные вегетации. Какие же условия благоприятны для прорастания спор?

• Влажная среда.
• Температура около 37°С.
• Отсутствие кислорода.

Поэтому наиболее опасны рваные раны со множеством карманов, глубокие уколы, укусы животных. Не менее опасны ссадины, царапины и неглубокие порезы, которых ребенок во время игры просто не замечает, и эти повреждения кожи не обрабатываются дезрастворами.

Самыми благоприятными считаются травмы с кровотечениями. Как минимум, споры могут вымыться вытекающей кровью.

Четко прослеживается зависимость инкубационного периода столбняка у детей от характера повреждения и состояния иммунитета. В среднем он составляет 2 недели, но может длиться до месяца. Но всегда – чем меньше инкубационный период, тем хуже прогноз заболевания.

Симптоматика

Инкубация может протекать бессимптомно или проявляться явлениями интоксикации:

• В начальном периоде беспокоят боли в области ранения, даже если рана затянулась, затем появляются слабые судороги мелких мышц.
• В периоде разгара первые патогомоничные признаки столбняка у ребенка связаны с начинающимся гипертонусом мышц . Сначала мышц лицевого черепа, затем глоточных и затылочных. Клинически это проявляется судорожным сжатием челюстей, «сардонической улыбкой», похожей на усмехающегося монстра, нарушением глотания и ригидностью затылка (как при менингите). В дальнейшем разворачивается полная клиническая картина: постоянный гипертонус всех мышц с появлением тетанических судорог.

Ребенок судорогами реагирует на любые внешние раздражители: звук, свет, дотрагивание. Симптоматика длится от 1 до 3 недель. Сильное сокращение мышц спины проявляется опистотонусом: больной выгибается в дугу и упирается только затылком и пятками. Опистотонус может привести к компрессионной деформации позвоночника. В тяжелых случаях гипертонус диафрагмы или миокарда приводит к остановке дыхания или сердцебиения.

• Выздоровительный период медленный, характеризуется постепенным утиханием симптомов и длится до 2 месяцев.

Классификация

Столбняк классифицируют в зависимости от степени тяжести симптомов:

• легкое течение – характерно для привитых детей и проявляется стертой клинической картиной;
• среднетяжелое течение – характеризуется умеренным напряжением мышц, единичными судорогами и невысокой температурой;
• тяжелое течение – выраженный гипертонус, частые и интенсивные судороги, высокая температура;
• крайне тяжелое течение – с глубокими дыхательными и сердечно-сосудистыми расстройствами (при столбняке новорожденных).

Диагностика

Диагноз столбняка обосновывается на основании специфических признаков заболевания у детей. Клинические исследования в диагностике не помогут, разве что будет взят соскоб из первичного очага на выявление столбнячной палочки в нем.

Терапия

• Одновременно с обкалыванием противостолбнячной сывороткой и хирургической санацией первичной раны, больному ребенку внутримышечно вводят специфические препараты. Это может быть противостолбнячная сыворотка или специфический иммуноглобулин (дозу и вид лекарственного средства подбирают индивидуально).
• Симптоматическое лечение состоит в борьбе с гипертонусом и судорогами, поддержании дыхания и деятельности сердца, профилактике интеркуррентной инфекции.
• Большую роль играет уход за больным ребенком. Его изолируют от всех внешних раздражителей, фиксируют при судорожном синдроме, кормят через зонд жидкой пищей или парентерально.

Все лечебные мероприятия при столбняке осуществляют в отделении интенсивной терапии и реанимации. Стационарное лечение может затянуться до 3 месяцев.

Осложнения

В разгар заболевания осложнения связаны с интенсивным сокращением и судорогами мышц:

• переломы, ведущие к жировой эмболии легочной артерии;
• разрыв мышечных волокон;
• отрыв сухожилий от костей;

• деформация позвоночника;
• остановка дыхания и асфиксия;
• остановка сердца или развитие инфаркта миокарда в результате коронароспазма;

В более поздние сроки (в период выздоровления) осложнения обусловлены присоединением суперинфекции:

Профилактика

Перенесенное заболевание не обеспечивает иммунитетом, так как доза токсина, вызывающая симптоматику столбняка, мала. Стойкую 100 %-ную иммунную защиту дает вакцинация. Об этом свидетельствует мировая статистика: в странах, где противостолбнячная прививка не применяется, население заболевает в 1000 раз чаще.

Когда же необходимо детям делать прививку от столбняка? Ввиду того, что сроки действенного иммунитета от этой инфекции совпадают с противодифтерийными, вакцинацию проводят одномоментно комбинированными препаратами: АКДС, АДС в соответствии с календарем прививок.

Первая – в трехмесячном возрасте, вторая и третья – через каждые 1-1.5 месяца. Следующая прививка делается через год после последней, третьей, вакцинации. Дальше – вакцинация от столбняка проводится каждые 10 лет. Возможно применение и других препаратов – АС и АДС-М.

Распространено мнение педиатров о том, что лучше пройти вакцинацию позже положенного срока (если вы ее пропустили), чем не пройти вообще.
Так как прививка от столбняка содержит анатоксины, у нее есть список побочных действий, которые у детей проявляются субфибрилитетом, покраснением и уплотнением кожи в месте введения, зудом или болезненностью.

Экстренная профилактика заключается в обработке раны антисептиками, а при необходимости – в первичной хирургической обработке. При загрязненных ранах, укусах животных вводят противостолбнячную сыворотку или иммуноглобулин.

Как выглядит столбняк – видео

Не каждый инфекционист или реаниматолог воочию знаком с симптомами этой инфекции. Видео ужасающее. А ведь такое может случиться при дефиците противостолбнячных вакцин!

В нашей стране столбняк – редкое заболевание. Это связано с плановыми вакцинациями в соответствии с календарем прививок. Но многие современные родители часто отказываются прививать своих детей. В результате статистика столбняка постепенно вырастет. Не внесите своих детей в графу заболевших!А что вы знали о столбняке? Что нового для себя почерпнули? Расскажите нам об этом в комментариях.